1. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDUNIDAD VIIADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS PARA SU SEGURA Y CORRECTA APLICACINObjetivo General: Proporcionar valores, conocimientos, habilidades ydestrezas referidos a los cuidados de enfermera al individuo, familia ycomunidad, aplicando correctamente las tcnicas y procedimientospropios de la profesin.

2. UNIVERSIDAD DE ORIENTE ADMINISTRACIN DENCLEO BOLVAR MEDICAMENTOSESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDTEMA XVII ObjetivoDefinir administracin de medicamentos.ContenidoAdministracin de Medicamentos.Administracin de medicamentos segn las diferentes vas:Oral. Sublingual. Tpico. Parenteral.Pasos para la administracin de medicamentos de forma seguraAdministracin de medicamento va oral y sublingual.Definicin. Objetivos. Equipo. Procedimiento.Administracin de medicamento va tpica.Definicin. ProcedimientoAdministracin de medicamento vaginal y rectal.Definicin. Objetivo. Equipo. ProcedimientoAplicacin del proceso de enfermera. 3. DEFINICIONProcedimiento mediante el cual seproporciona un medicamento a unpaciente.Esta actividad es realizada por personal desalud entrenado y debe garantizarseguridad para el paciente. 4. PROCESO DE ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS Identificar al usuarioNombre. Informar al usuarioNombre del frmaco.Efecto y posibles efectos secundarios. 5. Administrar elfrmaco Revisar la prescripcinmedica. Utilizar la forma correctapara la preparacin yadministracin de losmedicamentos. Asegurar que el usuariono presente alergia a loscomponentes de losmedicamentos. 6. Prestar las intervencionesde enfermera necesarias Apoyoemocional. Orientacin. Instrucciones a seguir. Registrar los frmacosadministrados Nombre. Posologa. Hora. Observaciones. Signos vitales. vitales 7. Valorar la respuestadel usuario alfrmaco Vigilar los signos ysntomas tanto subjetivoscomo objetivos. objetivos 8. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DEMEDICAMENTOS DIRECTRICES PRACTICAS EN LA ADMINISTRACIN DE FRMACOS1. El profesional de enfermera que administra los frmacos es responsablede sus acciones. Cuestionar cualquier prescripcin que sea ilegible o queconsidere incorrecta.2.Conocer la medicacin que administra.3.Las normas regulan el uso de los narcticos y los barbitricos.4.No usar frmacos lquidos de aspecto turbio o que hayan cambiado decolor.5.Calcular las dosis de los frmacos con exactitud. 9. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DEMEDICAMENTOSDIRECTRICES PRACTICAS EN LA ADMINISTRACIN DE FRMACOS6.Administrar solo medicamentos que haya preparado o diluido personalmente.7. Antes de administrar un frmaco, identificar correctamente al usuario, usando los medios adecuados para ello.8. No dejar frmacos junto a la cama del usuario.9. Cuando se omite la medicacin por cualquier razn, hay que registrar el hecho y el motivo.10. Si se produce un error en la medicacin, hay que informar inmediatamente al supervisor, el medico, o ambos. 10. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DE ERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016 VAS DE ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOSOral Sublingual TpicoParenteral 11. Vas de administracin Es la zona o lugar pordonde el medicamentoingresa al organismo Clasificacin: Enteral (Natural) Parenteral (Artificial) Tpica (Natural) 12. Vas de administracinParenteral: Enteral: Intradrmica Oral Subcutnea Sublingual Intramuscular Por sonda nasogstrica EndovenosaTpica: Intracardaca Oftalmolgica Intraraqudea Rectal Intraarticular Vaginal Nasal 13. Ventajas y desventajas de las vas de administracin. VaVentajas Desventajas Es la mas cmoda, barata, seguraInadecuada en usuarios conOral (no implica la rotura de la barrera nauseas o vmitos. cutnea). La administracin noOlor y sabor desagradable de suele provocar estrs.algunos frmacos. Los frmacos suelen administrarseSi el frmaco se deglute, por sus efectos locales. puede resultar inactivo al jugo Mas potente que la va oral porquegstrico.Sublingual los frmacos entran directamenteLos frmacosdeben en la sangre y evitan el hgado.permanecer bajo la lenguahasta que se disuelvan o seabsorban por completo.BucalLas mismas que las de la va Igual que en la va sublingual. sublingual. 14. Ventajas y desventajas de las vas deadministracin.Va VentajasDesventajasPuede utilizarse cuando los Ladosis absorbida esfrmacos tienen un sabor o un imprevisible. Rectal olor desagradables.Los frmacos se liberan a unritmo lento y uniforme.Vaginal Proporcionaun efecto Uso limitado.teraputico localProporciona un efecto local.Puede manchar la ropa.Pocos efectos secundarios.Los frmacos pueden penetrar en Tpica el organismo a travs deabrasiones, dando lugar a efectossistmicos. Efectos sistmicos prolongados.Dejan residuos en la piel queTransdrmica Pocos efectos secundarios. pueden manchar la ropa. Evita los problemas de absorcin gastrointestinal. 15. Ventajas y desventajas de las vas de administracin.Va VentajasDesventajas El comienzo de la accin es ms rpida Implica la rotura de la piel. Ms que la va oral. cara que la va oral.SubcutneaAlgunos frmacos pueden irritarlos tejidos y producir dolor.Puede provocar ansiedad.Menos dolor cuando se inyectan Igual que la va subcutnea.frmacos que suelen ser irritantes.Intramuscular Puedenadministrarse volmenesmayores que por va subcutnea. Losfrmacos se absorben rpidamente.Intradrmica. La absorcin es lenta (lo que constituye Igual que la va subcutnea.una ventaja en las pruebas alrgicas).IntravenosaEfecto rpido. Una mala circulacin dificulta ladistribucin del frmaco. Introduce los frmacos directamente en Los frmacos que se administran el aparato respiratorio. Rpido alivio para lograr un efecto localizado Inhalacinlocal. Permite administrar frmacos a puede producir un efecto usuarios inconscientes.sistmico. Solo se puede utilizaren el aparato respiratorio. 16. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DEMEDICAMENTOSLOS CINCO CORRECTOS 17. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICAMEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016HOJA DE MEDICAMENTOS FRMACO: LunesMartes Mircoles JuevesViernes Dosis, va,06-05-2011 07-05-201108-05-2011 09-05-201110-05-2011 frecuencia123123 1 2 31 2 3 1 23 Sol. Fisiolgica 500 ml. Ev. C/6 horas Amikacina: 500mg. EV. C/8 horas Ibuprofeno: 50 mg. SOS Firma Enfermera 1 Firma Enfermera 2Claves:Firma1= turno 7/1 /= Frmaco cumplido correctamente Enfermera 3 2= turno 1/7 += Frmaco No cumplido, no existe en el servicio 3= turno 7/7 O= Frmaco No cumplido. 18. Abreviaturas en la prescripcin de frmacos.AbreviaturaSignificadoAbreviaturaSignificadoacAntes de las comidas OD Ojo derechoaqAgua Od Orden diaria.bid Dos veces al da OS Ojo izquierdo.cap CapsulaVO Va oraldil Disuelto qCadag Gramos qh Cada horagrGranos q2hCada 2 horasgtGotasqid4 veces al dah Hora qodCada dos dashsA la hora de dormirRx TmeseIDIntradrmica VSCVa subcutneaIMIntramuscular. ss MitadIVIntravenosa. STAT Inmediatamente, ahorakgKilogramosupSupositorioL LitroSusp Suspensinmcg Microgramo tabTabletamgmiligramotid3 veces al da. 19. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICAMEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VIA ORALConjunto de actividades encaminadas a proporcionar frmacos alenfermo (slidos y lquidos) para su absorcin por va gastrointestinal.ObjetivoAdministrar medicamentos que ejercen efectos sistmicos y locales sobreel aparato digestivo.Equipo Carro de medicacin. Vasitos desechables para la medicacin. Hoja de registro de medicacin. Triturador de comprimidos. Vaso con agua o zumo. 20. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VIA ORAL Procedimiento: Valorar las contraindicaciones en el usuario para laadministracin de un frmaco va oral. Lavarse las manos y colocar la bandeja y los vasosde medicamentos en el carrito. Comparar las etiquetas con la hoja de medicamentos. Calcular dosis correcta. Colocarelmedicamentodedosis unitariadirectamente en el vaso de medicacin. 21. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VIA ORALProcedimiento:Ayudar al usuario a sentarse o colocarse de ladoPermanecer con el usuario hasta que haya deglutido completamente cada medicacin.Desechar los materiales sucios y lavarse las manos.Documentar la administracin del medicamento. 22. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VIA SUBLINGUAL Conjunto de actividades encaminadas a proporcionar frmacos alenfermo, para su absorcin por los vasos sanguneos del lecho de lalengua.Objetivo Alcanzar niveles mximos de un frmaco en el torrente sanguneo. Corregir alteraciones en el estado del enfermo en un tiempo breve. 23. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VIAProcedimientoSUBLINGUAL Identificar el enfermo preguntndole su nombre. Tomar signos vitales segn el frmaco aadministrar. Colocar el medicamento debajo de la lengua delusuario y dejar que se disuelva completamente,advertirle que no debe tragarse el medicamento. Observar al enfermofrecuentemente paravalorar la eficacia del medicamento. Registrar. 24. ADMINISTRACIN DE MEDICACINPOR SONDA NASOGSTRICAEQUIPO Sonda nasogstrica Guantes. Estetoscopio. Jeringas de 50 cc. Medicacin a administrar. Agua. Recipiente. 25. PROCEDIMIENTO Informar al paciente y familia de latcnica que se le va a realizar. Proporcionar intimidad al paciente. Lavar las manos y poner guantes. Mantener al paciente en posicin desemi-Fowler. Comprobar la localizacin de la sonda enestmago. Administrar el o los frmacos. Limpiar la sonda con 20-30 cc de agua. Registrar en la hoja de comentarios deenfermera, la respuesta del paciente ylas complicaciones derivadas de latcnica. 26. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS TPICOS Estos frmacos se aplican localmente en la piel o en lasmembranas mucosas de los ojos, conductos auditivos externo, lanariz, vagina o el recto.Aplicaciones cutneas Para la aplicacin de cremas, parches, polvos, locin, aerosol, esnecesario lavar y secar el rea. Se debe extender el medicamento conmovimiento suaves. En el caso del aerosol se debe aplicar a unadistancia de 15 a 30 cm. 27. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICAMEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS POR VA VAGINALMedicamentos o instilaciones vaginales consisten en cremas, gelatina,supositorio que se emplean para tratar la infeccin o aliviar las molestias vaginales.La irrigacin (ducha) vaginal consiste en el lavado de la vagina con un liquido a bajapresin.Objetivo Tratar o prevenir las infecciones. Reducir la inflamacin Reducir las molestias vaginales.Equipo Paos. El supositorio o la crema vaginal. Aplicador para la crema vaginal. Guantes limpios. Lubricante para los vulos vaginales. Toallas desechables. Compresa perineal limpia. 28. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICAMEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS POR VA VAGINALProcedimiento: Verifique el medicamento. Explicarle al usuario el procedimiento que se leva a realizar. Proporcionar intimidad. Lavarse las manos. Pdale que vace la vejiga. Ayudar a que adopte la posicin, tumbada deespalda con las rodillas flexionadas y las caderaen rotacin externa. Prepara el medicamento ya sea en ovulo o encrema. 29. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS POR VA VAGINALProcedimiento: Inspeccionar la zona vaginal y preguntarle sisiente alguna molestia. Limpiar el rea. Introducir el medicamento. En el caso del ovulo hay que lubricarlo eintroducirlo unos 8 a 10 cm. Pedirle que permanezca acostada por unos 5 a10 minutos 30. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICAMEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA RECTALConjunto de actividades encaminadas a proporcionar frmacos alenfermo, para su absorcin por la mucosa rectal.ObjetivoFavorecer la evacuacin del contenido intestinal.Equipo Supositorio rectal Gel lubricante hidrosoluble Guantes desechables. Pauelos de papel. Pao de campo. Hoja de control de medicamentos. 31. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA RECTALProcedimiento: Contraindicado en caso que la persona halla sido sometida a ciruga rectal o tenga hemorragia. Lavarse las manos. Colocarse los guantes. Ayudar al usuario a adoptar la posicin decbito lateral izquierdo. Examinar el aspecto externo del ano y de la pared rectal si es necesario. Cambiar los guantes en caso de que los ensucie. Extraer el supositorio y lubricarlo por la parte redondeado. Tambin lubricar el dedo ndice de la mano dominante. 32. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA RECTALProcedimiento: Pedirle al usuario que haga inspiraciones lentas yprofundas a travs de la boca y relajar el esfnteranal. Retraer las nalgas con la mano no dominante einsertar el supositorio a travs de la pared rectal aunos 10 cm en adultos y 5 en nios y lactantes. Retirar el dedo y limpiar la zona con un pauelo. Mantener las nalgas juntas. Retirarse los guantes y lavar las manos. Pedirle que no se levante por 5 minutos. Registrar el procedimiento y vigilar la respuesta almedicamento. 33. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ENFERMERA BSICA CDIGO: 161-2016 BIBLIOGRAFA Kozier, Brbara (2005). Fundamentos de Enfermera. TomoI. 7ma edicin. Editorial Interamericana. Gmez, Ins (2004). Manual de Procedimientos Bsicos enEnfermera. Baily, Ellen y colaboradores (2003). Manual de Enfermera.Editorial Ocano.Potter, Patricia; Perry, Anne (2003). Fundamentos deEnfermera. Editorial Harcourt. Smith, Sandra; Duel, Donna (1996). Enfermera Bsica yClnica. Editorial Manual Moderno. 34. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDUNIDAD VIIADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS PARA SU SEGURA Y CORRECTA APLICACINObjetivo General: Proporcionar valores, conocimientos, habilidades ydestrezas referidos a los cuidados de enfermera al individuo, familia ycomunidad, aplicando correctamente las tcnicas y procedimientospropios de la profesin. 35. UNIVERSIDAD DE ORIENTEADMINISTRACIN DE NCLEO BOLVARMEDICAMENTOS ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDTEMA XVIIIObjetivoDefinir administracin de medicamentos. Va parenteralContenidoAdministracin de Medicamentos. Va Parenteral IVentajas y desventajas para la administracin de medicamentos por vaparenteral.Administracin de medicamento va subcutneaDefinicin. Objetivos. Procedimiento. Zonas de administracin.Administracin de medicamento va intramuscular.Definicin. Objetivos. Equipo. Procedimiento.Zonas de administracinAplicacin del proceso de enfermera.. 36. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA PARENTERAL Significa inyectar un medicamento en los tejidos corporales. Para laadministracin de frmacos por esta va es necesario tomar en cuenta losprincipios de asepsia. Entre ellas tenemos: Intradrmica (ID): Bajo la epidermis (en la dermis). Subcutnea (SC): Debajo de la dermis. Intramuscular (IM): En el msculo. Intravenoso (IV): En una vena. Intraarterial: En una arteria. Intracardiaca: En el msculo cardaco. Intratecal o Intrarraqudea: En el canal raqudeo. Intrapleural: En el espacio pleural. Epidural: En el espacio epidural. Intraarticular: En una articulacin 37. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA PARENTERALMaterialesJeringas HipodrmicasJeringa de InsulinaJeringa de tuberculina 2 - 2,5 y 3 ml 100 unds. 1 ml. 38. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA PARENTERALMaterialesPartes de una Jeringa 39. MATERIALES 40. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA PARENTERALMaterialesPartes deuna AgujaEjeCnulaBiselCaractersticasEl calibre o dimetro de la cnula: el cual viene medido en nmeros G: amayor calibre, menor nmero G. El calibre varia entre 18 a 28.La longitud :variar segn el nmero de capas de tejido a atravesar. Lalongitud de la cnula oscila entre 1,5 y 5 cm. La eleccin tambin estarcondicionada por el tipo de paciente a tratar.El bisel (punta de la aguja). Los biseles largos suelen utilizarse parainyecciones subcutneas o intramusculares. Los mas cortos se usan para lasinyecciones intradrmicas e intravenosas. 41. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA PARENTERALTabla 2. Tipos de agujas ms empleadas en la administracin de los tratamientos parenterales Va Longitud CalibreBiselColor del cono Transparente oIntradrmica95 -16 mm 25 - 26G (05 mm)CortonaranjaSubcutnea16 - 22 mm 24 - 27G (06 mm)MedioNaranjaAdultos: verdeIntramuscular 25 - 75 mm 19 - 23G (08 mm)Medio Nios: azulIntravenosa 25 - 75 mm16 - 21 (09 mm)LargoAmarillo 42. PREPARACIN 43. PREPARACIN Como cargar una ampolla en la jeringa 44. PREPARACIN 45. PREPARACIN Preparacin de frmaco en un vial 46. PREPARACIN 47. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA PARENTERAL Preparacin de los Medicamentos InyectablesAmpollas:Envase de vidrio que suele contener una sola dosis del frmaco. Su tamaovaria entre 1 y 10 ml o mas. 48. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA PARENTERAL Preparacin de los Medicamentos InyectablesViales:Una pequea botella de vidrio conun tapn de goma que sella suboca. Varios frmacosseencuentran en forma de polvodentro del vial y para poderinyectarlos hay que aadir unliquido (disolvente). 49. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA PARENTERAL Preparacin de los Medicamentos InyectablesLa medicacin puede venir presentada para administrarladirectamente o mezclndola previamente con un disolvente.Hay que leer siempre las instrucciones.Los pasos para conseguir la mezcla son, por este orden: cargar eldisolvente en la jeringuilla. Introducir la cantidad de disolvente indicadaen el recipiente que contiene el frmaco. Homogeneizar la solucin si esnecesario. Cargar la solucin nuevamente en la jeringuilla.Para conseguir una solucin homognea nunca se agita la mezcla pues,adems de formarse espuma, se pueden producir cambios quemodifiquen su farmacodinmica. Lo que se debe hacer es rotar elrecipiente (normalmente es un vial) entre las palmas de las manos hastahomogeneizarla. 50. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS PARENTERALVasVentajasDesventajasSubcutneas El comienzo de la accin es ms Debe aplicarse una tcnica estril, pues implica larpido que con la va oralrotura de la barrera cutnea. Mas cara que la va oral.Solo pueden administrarse volmenes pequeos. Maslento que la va intramuscular . Algunos frmacospueden irritar los tejidos y producir dolor. Puedeprovocar ansiedadIntramuscular Menos dolor cuando se inyectanRompe la barrera cutnealos frmacos irritantes. Pueden Puede provocar ansiedadadministrarse volmenesmayores que por las vassubcutneas. Los frmacos seabsorben rpidamenteIntradrmicaLa absorcin es lenta ( lo queLa cantidad de frmacos administrados ha de serconstituye una ventaja en las pequea. Rompe la barrera cutneapruebas alrgicas )Intravenosa Efecto rpido Limitada a los frmacos muy solubles.Una mala circulacin dificulta la distribucin del frmaco 51. NGULOS DE INSERCINVa IntramuscularVa Subcutnea Va Intradrmica 52. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICAMEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA SUBCUTNEA Las cantidades inyectadas por sta va son pequeas (de 0.5 a 1ml). Entre los frmacos que se pueden administrar por sta va estnlas vacunas, medicamentos preoperatorios, los narcticos, la insulina yla heparina.Objetivo: Conseguir que la absorcin del frmaco sea ms lenta que si seadministrara por va intravenosa o intramuscular. 53. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICAMEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA SUBCUTNEAEquipo:Vial o ampolla del frmaco esterilcorrecto.Jeringa y aguja, por ejemplo. Jeringa de2 ml., aguja de calibre 25 y de 10 o 15mm de longitudTorundas de algodnGasa seca para abrir la ampollaGuantes limpiosHoja de medicamentos 54. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA SUBCUTNEAZonas de administracin del medicamento por va subcutnea La parte externa de los brazos y la cara anterior de los muslos. El abdomen, las regiones escapulares en la parte superior de la espalday la zona ventroglutea y dorsogluteas superiores. 55. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA SUBCUTNEAProcedimiento: Lavarse las manos y preparar el material a utilizar. Comprobar la orden de medicacin. Aplicar los 5correctos. Preparar la dosis correcta del frmaco. Colocarse guantes (no es necesario que seanestriles). Explicar procedimiento al usuario. Elegir el punto de inyeccin adecuado Ayudar al usuario a adoptar una posicin cmoda. Limpiar la zona con algodn impregnado en alcohol. 56. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICAMEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA SUBCUTNEAProcedimiento: Sujetar el algodn seco entre el tercer y cuartodedos de la mano no dominante. Retirar la cubierta de la aguja. El usuario debe relajar la zona elegida. En los usuarios de constitucin normal, estirar la pielfirmemente la zona de inyeccin o pellizcar la pielcon la mano no dominante, dependiendo de lavaloracin del usuario. Insertar la aguja rpida y firmemente con un angulade 45 grados. 57. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA SUBCUTNEAProcedimiento: Despus de la entrada de la aguja, sujetar elextremo inferior del cilindro de la jeringa con lamano no dominante. Situar la mano dominanteen el extremo del embolo. No mover la jeringamientras tira del embolo lentamente para aspirar.Si aparece sangre en la jeringa, retirar la aguja,desechar la aguja y el frmaco y repetir elprocedimiento. Inyectar el frmaco lentamente. 58. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA SUBCUTNEAAngulo 45 grados 45 59. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAMUSCULAR Conjunto de actividades encaminadas a proporcionar frmacos alenfermo, para su absorcin a travs del tejido muscular. Las inyecciones intramusculares se absorben con mayor rapidez que lassubcutneas, porque la irrigacin de los msculos es mayor. Un msculo biendesarrollado puede tolerar hasta 4 ml de medicamento.Objetivo:Proporcionar al enfermo el tratamiento prescrito por el mdico.Equipo:Hoja de medicamentos.Medicamento estril.Jeringa del tamao adecuado para la cantidad que se va a administrar.Torundas con alcohol.Guantes limpios. 60. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAMUSCULARProcedimiento: Lavarse las manos y preparar el material a utilizar. Comprobar la orden de medicacin. Aplicar los 5correctos. Preparar la dosis correcta del frmaco. Colocarse guantes (no es necesario que seanestriles). Explicar procedimiento al usuario. Elegir el punto de inyeccin adecuado Ayudar al usuario a adoptar una posicin cmoda. Limpiar la zona con algodn impregnado en alcohol. 61. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAMUSCULARProcedimiento: Sujetar el algodn seco entre el tercer y cuartodedos de la mano no dominante. El usuario debe tumbarse de lado o en pronacin,o sentado. Sujetar la jeringa correctamente entre el pulgar yel dedo ndice de la mano dominante. Colocar la mano dominante en los puntos dereferencia anatmicos adecuados y estirar la piel.Insertar la aguja rpidamente en el musculo conun ngulo de 90 grados. 62. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICAMEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAMUSCULARProcedimiento: Despus de la entrada de la aguja, sujetar elextremo inferior del cilindro de la jeringa conla mano no dominante. Situar la manodominante en el extremo del embolo. Nomover la jeringa mientras tira del embololentamente para aspirar. Inyectar el frmaco lentamente. 63. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAMUSCULARZonas de administracin 64. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAMUSCULARZonas de administracinZona Ventrogltea:Corresponde al musculo medio situado sobre el glteo menor. Es idnea porque:No contiene nervios ni vasos sanguneos de gran tamao.Proporciona el mayor grosor de msculo glteo gracias a la suma de los glteosmedio y mayor.Con el usuario en decbito lateral, pronao en decbito supino, colocar la mano enla base del trocnter mayor del fmur dellado elegido. A continuacin abrir losdedos de la mano y pinchar en elespacio que quede entre los dedosndice y medio. Junto con la dorsoglteaes la de eleccin para los nios mayoresde tres aos. 65. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAMUSCULARZonas de administracinCara del vasto externo:Situado enlaparteanterolateral del muslo. El lugarmas indicado es el tercio mediodel muslo. El paciente puede estaracostado de espaldas o sentado.La zona ptima de inyeccin estlocalizada en esta banda, 5 cmpor arriba y 5 cm por debajo de supunto medio. 66. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAMUSCULARZonas de administracinZona dorsogltea: Se localiza en el cuadrantesuperior externo de la nalga,pues as es como se evitalesionar el nervio citico. Elpaciente debe colocarse endecbito prono o en decbitolateral con la rodilla mas altaflexionada y colocada pordelante de la pierna mas baja. 67. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAMUSCULARZonas de administracinZona deltoidea: Est ubicada en lacara externa del deltoides,a tres traveses de dedo pordebajo del acromion. Sedebe de tener en cuentaque el nervio radial pasacerca de ah. Admite hasta2 ml de volumen. 68. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ENFERMERA BSICA CDIGO: 161-2016 BIBLIOGRAFA Kozier, Brbara (2005). Fundamentos de Enfermera. TomoI. 7ma edicin. Editorial Interamericana. Gmez, Ins (2004). Manual de Procedimientos Bsicos enEnfermera. Baily, Ellen y colaboradores (2003). Manual de Enfermera.Editorial Ocano.Potter, Patricia; Perry, Anne (2003). Fundamentos deEnfermera. Editorial Harcourt. Smith, Sandra; Duel, Donna (1996). Enfermera Bsica yClnica. Editorial Manual Moderno. 69. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDUNIDAD VIIADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS PARA SU SEGURA Y CORRECTA APLICACINObjetivo General: Proporcionar valores, conocimientos, habilidades ydestrezas referidos a los cuidados de enfermera al individuo, familia ycomunidad, aplicando correctamente las tcnicas y procedimientospropios de la profesin. 70. UNIVERSIDAD DE ORIENTEADMINISTRACIN DENCLEO BOLVARMEDICAMENTOSESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDTEMA XIXObjetivoDefinir administracin de medicamentos va parenteral II.ContenidoAdministracin de Medicamentos. Va Parenteral IIAdministracin de medicamento va intradrmicaDefinicin. Objetivo. Equipo. ProcedimientoZonas de administracinAdministracin de medicamento va intravenosaDefinicin. Objetivo. Equipo. ProcedimientoZonas de puncin.Aplicacin del proceso de enfermera 71. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICAMEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRADRMICAConsiste en la administracin del frmaco en la capa drmica de la piel,inmediatamente por debajo de la epidermis. En general solo se utiliza unapequea cantidad, por ejemplo 0,1 ml. Su accin se puede percibir a partir de los 30 minutos, por lo que se utilizapara administrar medicamentos de absorcin lenta. No debe administrarse encaso de shock, enfermedad cutnea, edema, adiposidad o pocavascularizacin. 72. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRADRMICAObjetivo: Prevenir la aparicin de futuras enfermedades infecciosas (vacunas). Realizar pruebas diagnsticas (tuberculina, pruebas alrgicas). Conseguir efecto local de un determinado frmaco.Equipo: Vial o ampolla del frmaco correcto. Jeringa estril de 1 ml calibrada en centsima de mililitro y aguja de calibre27 y de 6 a 15 mm de longitud. Torundas de alcohol. Gasa estril (opcional). Guantes limpios. 73. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRADRMICAZONAS PARA ADMINISTRAR LA INYECCIN INTRADERMICACara anterior del antebrazo, cuatrotraveses de dedo por encima de laflexura de la mueca y dos travesesde dedo por debajo de la flexura delcodo.Cara anterior y superior del trax,por debajo de las clavculas.Parte superior de la espalda, a laaltura de las escpulas. 74. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICAMEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRADRMICAProcedimiento: Lavarse las manos y colocarse los guantes. Preparar el medicamento. Explicar procedimiento al paciente. Proporcionar intimidad al paciente. Seleccionar y limpiar con una torunda ellugar elegido. Tomar la jeringa con la mano dominante,sostenindola entre el pulgar y el ndice. Para la inyeccin intradrmica la agujapenetra la epidermis en un ngulo de 5 a 15grados y la medicacin va a formar unaampolla. 75. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRADRMICAProcedimiento: Tomar la jeringa con la mano dominante, sostenindola entre el pulgar y el ndice. Con la mano no dominante, tirar de la piel hasta que este estirada. Inserte la punta de la aguja a la distancia suficiente para que el bisel atraviese la epidermis y penetre la dermis. Inyectar el frmaco despacio para que se produzca una pequea ppula y se retira rpidamente la jeringa. No dar masaje. Documentar toda la informacin, fecha, hora, dosis, el lugar y las valoraciones de enfermera. 76. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRADRMICA 77. VA INTRADRMICAPASOS PARA LA ADMINISTRACIN12345 78. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRADRMICAPRUEBA SENSIBILIDAD A LA PENICILINA-DefinicinEs la aplicacin de una decima de solucinde penicilina disuelta, que contiene 100unds, para determinar si el paciente tienesensibilidad a la penicilina 79. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRADRMICAPRUEBA SENSIBILIDAD A LA PENICILINA-ObjetivoEstablecer la sensibilidad a la penicilina o aotros antibiticos 80. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRADRMICAPRUEBA SENSIBILIDAD A LA PENICILINA-MATERIALES Y EQUIPOSJeringas de 1 cc.Agujas hipodrmicas desechables.Torundas de algodn.Agua estril o Solucin Salina NormalMedicamento para preparar la prueba. 81. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRADRMICAPRUEBA SENSIBILIDAD A LA PENICILINA -ProcedimientoRealizar lavado manos.Preparar el equipo completo y proceder a diluir lasustancia de la siguiente manera:A un frasco de PNC de 1.000.000 UI se le adicionarn 10ccde agua estril, de tal forma que por cada cc queden100.000 UI de PNC.Luego se toma 0,1 cc de esa mezcla anterior, y se lleva a1 cc, adicionando cloruro de sodio al 0,9% quedando unasolucin de 10.000 UI de PNC, en 1 cc. 82. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRADRMICAPRUEBA SENSIBILIDAD A LA PENICILINA-ProcedimientoLuego se toma 0,1 cc de esa mezcla anterior, y se lleva a1 cc, adicionando cloruro de sodio al 0,9% quedando unasolucin de 1.000 UI de PNC, en 1 cc. Esta mezcla tieneuna concentracin de 100 uds de PNC por cada 0,1 ccLuego se toma 0,1 cc de esa mezcla anterior, y se lleva a1 cc, adicionando cloruro de sodio al 0,9% quedando unasolucin de 100 UI de PNC, en 1 cc. Esta mezcla tiene unaconcentracin de 10 uds de PNC por cada 0,1 cc 83. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRADRMICAPRUEBA SENSIBILIDAD A LA PENICILINA-ProcedimientoPrevia asepsia de la cara anterior del antebrazo, en sutercio medio se hace aplicacin intradrmica de 0,1 cc (1decima) de la ultima dilucin. El volumen aplicado produceuna ppula de 3-4 mm 84. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAVENOSAConjunto de actividades encaminadas a proporcionar frmacos al enfermointroducindolos en el torrente sanguneo. Como los frmacos penetran directamente en el torrente sanguneo atravs de la vena, esta va es la ms adecuada cuando se pretende conseguir unefecto ms rpido. Tambin se utiliza para administrar frmacos que por otra vapueden ser muy irritantes.Objetivo:Llevar a cabo las prescripciones mdicas para lograr un efecto ms rpido delmedicamento. 85. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAVENOSAExisten tres campos fundamentales de administracin intravenosa:1-INYECCIN INTRAVENOSA DIRECTA.Es la administracin del medicamento tal y como viene presentado, pudindose inyectar elcontenido de la ampolla o el vial reconstituido directamente en la vena.Puede seradministrado desde la jeringa usando la aguja de administracin intravenosa o bien en elpunto de inyeccin que disponen los equipos de administracin intravenosos; scalp-vein, jelcoLa administracin del frmaco por tanto sera en bolo, pero tambin entran en esta vaaquellos frmacos que son diluidos de forma discreta con una cantidad adicional de solucinsalina o agua para inyectables que es en la mayor parte de los casos. Este prctica de diluir elfrmaco es la mas recomendable, porque adems de minimizar los posibles efectos negativosque pueda ocasionar el frmaco por s mismo en el paciente, ayuda a conservar en mejorescondiciones el acceso venoso, disminuyendo las posibilidades de irritacin qumica de la venaen la que se esta administrando el frmaco. 86. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAVENOSAExisten tres campos fundamentales de administracinintravenosa:1-INYECCIN INTRAVENOSA DIRECTA.Se recomienda que los frmacos que se presenten en unacapacidad de 1 o 2 ml, deben ser diluidos en jeringa de10ml hasta completar esta, si la presentacin del frmacoes ms de 2 ml, se usara la jeringa de 20ml hastacompletar esta para su administracin.La velocidad de administracin debe ser lenta de formageneral, como mnimo en 1- 2 minutos en unos casos y en3-5 minutos en otros. En algunos casos en concreto, laadministracin en bolo intravenoso muy rpido sin diluirpasa a ser parte fundamental para el tratamiento debidoa la corta vida media del frmaco . 87. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAVENOSA2-INFUSIN INTRAVENOSA DILUIDA.Se considera as, cuando el medicamento se administra diluido con una pequea cantidad de solucinintravenosa (en general 50-100 ml) o en algunos casos aparece ya en esa presentacin y seadministran durante un perodo de tiempo limitado. 88. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICAMEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAVENOSA3-INFUSIN INTRAVENOSA POR GOTEO.El medicamento se diluye en soluciones intravenosas de gran volumen (500-1.000 ml) y se administra deforma continuada, para introducir un volumen determinado en una cantidad de tiempo determinada conmayor exactitud, se puede usar las bombas de perfusin continuas.En la aplicacin de medicacin por goteo intravenoso, adems de preparar la sustancia a administrar, hayque calcular la velocidad de perfusin. Para ello se debe de tener en cuenta que: 1 ml = 1 cc = 20 gotas = 60microgotas 89. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAVENOSA3-INFUSIN INTRAVENOSA POR GOTEO.A partir de aqu se puede hacer el clculo de la velocidad de perfusin mediante reglas de tres o aplicandodirectamente la siguiente frmula: 90. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAVENOSAEquipo: Medicacin. Jeringuilla para cargar el frmaco y luego introducirlo en el suero. La cantidadde frmaco que hemos de cargar ser la que determine su capacidad. Aguja para cargar el frmaco y luego introducirlo en el suero. Emplearemos unaaguja de carga (longitud de 40-75 mm, calibre de 14-16G y bisel medio) o, en sudefecto, la que tenga mayor calibre de las que dispongamos. Recipiente con la solucin a perfundir. Aguja de venopuncin: tipo scalp vein o tipo catter EV. Sistema de perfusin. Pie de suero (Paral). Gasas o algodn con antisptico. Guantes (no es necesario que sean estriles). Torniquete. Adhesivo. 91. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAVENOSAZonas de puncin:Red venosa dorsal de la mano: venas ceflica y baslica.Antebrazo: venas ceflica y antebraquiales.Fosa antecubital: vena baslica (la de eleccin), vena cubital (es la de eleccinpara las extracciones de sangre perifrica) y vena ceflica (es difcil de canalizarporque no es recta y se mueve bastante).Brazo: venas baslica y ceflica.Red venosa dorsal del pie.Zona inguinal: venas safena interna y femoral. 92. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAVENOSAProcedimiento: Seleccionar el lugar depuncin, que no tengaevidenciade lesin.Localizar una vena de buencalibre en la zona ms distaldel brazo. 93. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAVENOSAProcedimiento: Colocar el torniquete a 8 a 10 cm por encima del sitio de puncin. El usuario debeestar en posicin decbito dorsal. Indicarle al usuario que debe abrir y cerrar la mano para distender la vena. Limpiar el rea en forma de circular con un algodn con alcohol y dejar actuar porun minuto. 94. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICAMEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAVENOSAProcedimiento: Efectuar la puncin venosa. Fijar la vena colocando el pulgar sobre ellay estirando la piel en direccin opuesta a la de la insercin 5 a 7,5 cmdistalmente al rea. 95. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICAMEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAVENOSAProcedimiento: Scalp vein. Sujetar la aguja en un ngulo de 20 a 30 sesgado hacia arriba,ligeramente distal al sitio de puncin. Catter intravenoso. Insertar el catter sesgado hacia arriba en un ngulo de 20a 30 ligeramente distal al punto de la puncin, en direccin de la vena. 96. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAVENOSAProcedimiento: Mirar si hay retorno venoso en el tubo del scalp vein o cmara del catterintravenoso, lo que indica que el agua ha entrado a la vena. Bajar la aguja hasta casitoca con la piel. Avanzar el scalp vein hasta que el empalme quede sobre el punto depuncin. Avanzar el catter 1 cm. hacia la vena, quitar la aguja gua y seguirintroducindolo hasta que el empalme quede sobre el punto de la puncin venosa. Retirar el torniquete. Hacer presin sobre la vena por encima del lugar de insercin del catter y conectarel equipo de infusin o el obturador. Asegurar el catter: Colocar una cinta adhesiva en forma de corbata para sujetar el catter. Debajo del catter colocar una pequea gasa estril (Opcional). Cubrir con cinta adhesiva el lugar de puncin Escribir la fecha, hora y calibre del catter sobre la cinta adhesiva. Vigilar los signos de flebitis. 97. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAVENOSAProcedimiento: Escribir la fecha, hora y calibre del catter sobre la cinta adhesiva. Vigilar los signos de flebitis. 98. Complicaciones Hematoma Infiltracin Flebitis Celulitis Infeccin Trombosis Tromboembolismo pulmonar Sepsis Embolia area 99. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA INTRAVENOSA 100. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ENFERMERA BSICA CDIGO: 161-2016 BIBLIOGRAFA Kozier, Brbara (2005). Fundamentos de Enfermera. TomoI. 7ma edicin. Editorial Interamericana. Gmez, Ins (2004). Manual de Procedimientos Bsicos enEnfermera. Baily, Ellen y colaboradores (2003). Manual de Enfermera.Editorial Ocano.Potter, Patricia; Perry, Anne (2003). Fundamentos deEnfermera. Editorial Harcourt. Smith, Sandra; Duel, Donna (1996). Enfermera Bsica yClnica. Editorial Manual Moderno. 101. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDUNIDAD VIIADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS PARA SU SEGURA Y CORRECTA APLICACINObjetivo General: Proporcionar valores, conocimientos, habilidades ydestrezas referidos a los cuidados de enfermera al individuo, familia ycomunidad, aplicando correctamente las tcnicas y procedimientospropios de la profesin. 102. UNIVERSIDAD DE ORIENTE ADMINISTRACIN DENCLEO BOLVAR MEDICAMENTOSESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD TEMA XXObjetivoDefinir Administracin de Medicamentos. Va inhalatoria, oftalmica, nasales yoticas.ContenidoAdministracin de Medicamentos. Va inhalatoria, oftalmica, nasales yoticasAdministracin de medicamento inhalatoria.Definicin. Objetivo. Equipo. ProcedimientoAdministracin de irrigaciones e instilaciones oftlmicas, nasales y oticas.Definicin. Objetivo. Equipo. ProcedimientoAplicacin del proceso de enfermera 103. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVAR ADMINISTRACIN DEESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS POR VA INHALATORIAConjunto de actividades encaminadas a proporcionar frmacos al enfermoen la nariz o en la boca para ser inhalados a travs de las vas respiratoriasCartuchos presurizados: Colocarse de pie o sentado para permitir la mxima expansin torcica. Destapar el inhalador, ponerlo en posicin vertical (forma de "L") sujetndolo entre los dedos ndice(arriba) y pulgar (abajo) y agitar. Colocar la boquilla del inhalador dentro de la boca cerrando los labios a su alrededor. Inspirar (hinchar el pecho de aire) lentamente por la boca. La lengua debe estar en la parte baja dela boca, para que no dificulte la salida del medicamento. Una vez iniciada la inspiracin, presionar el inhalador (una sola vez) y seguir tomando aire lenta yprofundamente hasta llenar totalmente los pulmones Es muy importante realizar la pulsacin delinhalador despus de haber iniciado la inspiracin. Retirar el inhalador de la boca y mantener la inspiracin durante 10 segundos. Si precisa nuevas dosis de ste o de otro medicamento inhalado, espere un mnimo de 30 segundosentre cada inhalacin. Tapar el inhalador y guardarlo en lugar seguro. Enjuagar la boca, sobre todo si se manejancorticoides. 104. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS POR VA INHALATORIA1. Quitar el protector de la boquilla y agitar. 2. Expulsar el aire por la nariz y la boca Sostener el inhalador como se indica en lahasta que los pulmones queden figura. cmodamente vacos.3. Cierre los labios alrededor de boquilla y, 4. Despus de la inhalacin, mantenga la mientras inspira por la boca lentamente,respiracin 10 segundos. Luego espire oprima firmemente hacia abajo el pulsador suavemente. Si debe repetir la inhalacinesperemnimo30 segundos. 105. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS POR VA INHALATORIANebulizador:Es un dispositivo que se utiliza para administrar las soluciones defrmacos en forma de una fina niebla, de manera que puedan inhalarsefcilmente, tanto a travs de una boquilla como de una mscara facial. 106. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS POR VA INHALATORIA 107. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS POR VA INHALATORIARecomendaciones generales: Verificar la fecha de expiracin de los medicamentos. Algunas instituciones tienen normas para la administracin denarcticos, tales como, identificar el usuario y su direccin, entre otros. Evitar dejar sin vigilancia los medicamentos. Si el usuario dice que ese no es el medicamento que estaba tomando,es necesario volver a revisar las indicaciones. Tomar en cuenta las condiciones especiales en cuanto a la edad. 108. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE INSTILACIONES OFTLMICASLos frmacos pueden ser aplicados en los ojos utilizando irrigaciones oinstilaciones. La irrigacin se administra lavando el saco conjuntival para eliminarsecreciones, cuerpos extraos o sustancias qumicas que puedan produciralteraciones oculares.ObjetivoAdministrar un medicamento ocular a los usuarios que lo necesitan para trataruna inyeccin o por otras razones.Equipo Guantes limpios. Medicacin. Apsitos (compresa) oculares estriles. Solucin de irrigacin (por eje., suero salino estril) y jeringa o irrigador ocular. Esponja absorbente estril y seca. Toalla resistencia a la humedad. 109. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE INSTILACIONES OFTLMICASProcedimiento: Explicar al usuario el procedimiento que se le va arealizar. Lavarse las manos. Ayudar al usuario a adoptar a posicin que permitarealizar e procedimiento. Colocarse los guantes. Tomar una gasa hmeda con solucin estril ylimpiar desde el canto interno hasta el cantoexterno. Administrar el medicamento ocular. Pedirle a usuario que mire hacia arriba. Mantener el gotero a 1 a 2 cm de distancia e ojo. 110. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICAMEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE INSTILACIONES OFTLMICASProcedimiento: Exponer el saco conjuntival Administrar el medicamento desde el cantointerior hasta el exterior. Pedirle al usuario que cierre el ojo suavemente yesparza el medicamento. 111. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICAMEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE INSTILACIONES OFTLMICASEn el caso de las irrigaciones: Se coloca la compresa debajo de la cabeza ycuello del usuario. Tener cerca un envase para recoger eldrenaje. Separar los parpados para evitar el reflejo delparpadeo. Llenar y sostener el irrigador a una distanciade 2,5 cm por encima del ojo. Irrigar hasta que el lquido salga claro o seacabe. 112. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE INSTILACIONES OFTLMICASEn el caso de las irrigaciones: Pedirle al usuario que cierre el ojo en variasos oportunidades ya que esto permitemovilizar las secreciones. Limpie y seque los parpado. Coloque una compresa sobre el ojo. Documentar la actividad realizada y vigilar larespuesta del usuario. 113. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE INSTILACIONES NASALESConsiste en colocar gotas o nebulizadores a travs de las ventanas nasales.ObjetivoFluidificar las secreciones y facilitar su drenaje.Equipo Medicamento preparado con un cuentagotas limpio orecipiente con aerosol. Toallita facial. Almohada pequea (opcional). Toalla (opcional) Guantes desechables Hoja de control de medicamentos. Linterna de bolsillo 114. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICAMEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE INSTILACIONES NASALESProcedimiento: Para las gotas nasales, determinar que seno est afectadoconsultando la historia clnica. Utilizar la linterna para examinar el estado de la nariz y lossenos. Explicar el procedimiento al usuario. Lavarse las manos. Indicarle al usuario que se limpie o suene la narizsuavemente, salvoque este contraindicado. Lassecreciones pueden obstruir el paso del medicamento y suabsorcin. Poner la cabeza del usuario correctamente. 115. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICAMEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE INSTILACIONES NASALESProcedimiento: Indicarle al usuario que respire pos la boca. Mantener el cuentagotas a 1 cm de distancia e instilar elnmero de gotas indicado por la lnea media del huesoetmoides. Mantener al usuario en posicin supina. Entregarle una toallita. Documentar el procedimiento. 116. ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS PARA LOS OIDOS 117. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DE ENFERMERA BSICA MEDICAMENTOS CDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE INSTILACIONES OTICASImplica la insercin de un medicamento dentro del odo.Objetivo Ablandar el cerumen para que se pueda extraer. Hacer un tratamiento para reducir la inflamacin, eliminar a losmicroorganismos infecciosos del canal auditivo externo oambos.Equipo Guantes limpios. Aplicador terminado en algodn. Envase con cuenta gotas del medicamento. Algodn. 118. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE INSTILACIONES OTICASProcedimiento: Comprobar que es el medicamento correcto. Lavarse las manos. Ayudar al usuario para que adopte unaposicin cmoda. Usar aplicadores con el extremo cubierto delalgodn y solucin para limpiar el pabelln dela oreja y el conducto auditivo. 119. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUDADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICA MEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE INSTILACIONES OTICASProcedimiento: Colocar el nmero correcto de gotas. Pedirle al usuario que permanezca 5minutos sincambiardeposicin.Colocar una pequea pieza de algodnen el conducto auditivo. Sin apretar. 120. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016 ADMINISTRACIN DE INSTILACIONES OTICASIrrigacin: Colocar debajo de los hombros y el odo que se vaa irrigar, una toalla. Llenar la jeringa. Enderezar el conducto auditivo. Introducir un extremo de la jeringa y dirigir lasolucin hacia la parte superior. Debe realizarse con suavidad, ya que se puedelesionar el tmpano. Seguir instilando hasta que se acabe la solucin ohasta que el conducto quede limpio. 121. UNIVERSIDAD DE ORIENTENCLEO BOLVARESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ADMINISTRACIN DEENFERMERA BSICAMEDICAMENTOSCDIGO: 161-2016ADMINISTRACIN DE INSTILACIONES OTICASIrrigacin: Ayudar al usuario a tumbarse sobre el ladoafectado para sacar el exceso de liquido. Colocar una pequea porcin de algodn en elconducto auditivo, sin apretar. Registrar los hallazgos obtenido. 122. UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO BOLVAR ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ENFERMERA BSICA CDIGO: 161-2016 BIBLIOGRAFA Kozier, Brbara (2005). Fundamentos de Enfermera. TomoI. 7ma edicin. Editorial Interamericana. Gmez, Ins (2004). Manual de Procedimientos Bsicos enEnfermera. Baily, Ellen y colaboradores (2003). Manual de Enfermera.Editorial Ocano.Potter, Patricia; Perry, Anne (2003). Fundamentos deEnfermera. Editorial Harcourt. Smith, Sandra; Duel, Donna (1996). Enfermera Bsica yClnica. Editorial Manual Moderno.