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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO
FACULTAD DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA
UNIDAD DE APRENDIZAJE : ENFERMERÍA EN
PSIQUIATRÍA
PROGRAMA EDUCATIVO: LICENCIATURA EN
ENFERMERÍA
TERAPIA ELECTROCONVULSIVA (T.E.C)
PRESENTA:
MTRA. GENOVEVA GONZÁLEZ GONZÁLEZ
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OBJETIVO
• Ampliar los conocimientos de los estudiantes de la
Licenciatura en Enfermería sobre los cuidados de
enfermería en los pacientes que son candidatos a recibir
como TRATAMIENTO la Terapia Electroconvulsiva.
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CONCEPTO
Consiste en inducir una convulsión tónico-clónica
generalizada, de forma controlada, mediante la
administración de un estímulo eléctrico superior al umbral
convulsivo
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ANTECEDENTES
Pez torpedo “choques
insulínicos” Electroshock
(1938)
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FISIOLOGÍA
Consiste en producir una convulsión al aplicar una fuerza
electromotriz (Voltaje) en la cabeza, propulsando una
cantidad de electrones a través del cerebro con la
suficiente energía para despolarizar sincronizadamente
suficientes membranas celulares.
NEUROQUÍMICO
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INDICACIONES
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CONTRAINDICACIONES
Hipertensión intracraneal.
Riesgo de hemorragias (aneurismas).
Patología cardiovascular
grave
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Material para la aplicación de la TEC
Material para
venoclisis.
Soluciones
Aparato TEC
Monitor ECG
Toma de oxigeno
Gel conductor
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Material para la aplicación de la TEC
Pulsioxímetro
Aspirador
Esfingomanómetro.
Mascarilla O2 y ambú.
Gasas.
Mordedor (cánula de guedel)
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APARATO PARA LA T.E.C
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DURACIÓN DE LAS CONVULSIONES
• Para que exista una eficacia clínica, la convulsión debe
tener una duración mínima de 20 a 30 segundos a nivel
motor u observado a través del E.E.G
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CORRIENTE ELECTRICA
El voltaje de 140 a 150 voltios
Duración entre 0´5 -1 segundo
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MEDICACIÓN UTILIZADA DURANTE LA
T.E.C
• La Asociación Americana de Psiquiatría (APA),
recomienda un pretratamiento antes de la administración
de la TEC, con un fármaco:
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FARMACOS
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EQUIPO MEDICO PARA LA T.E.C
Psiquiatra
Anestesiólogo
Enfermera
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INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA PRE
Comprobación de pruebas
complementarias y consentimiento
informado.
Ayuno absoluto (mínimo 8 h)
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Aseo general del paciente
Retirar esmalte de uñas, prótesisdental, gafas, lentillas, prendasajustadas
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Colocar bata
Dejar que el paciente exprese todossus temores y miedos
Canalización de vía periférica
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Intentar que el paciente esté ocupado para que la espera no le resulte tan larga y pesada.
Colocaremos al paciente en la camillaacompañándolo al área de la terapia
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En casos de agitación aplicarmedios de contención y control
Interrumpir la medicación oral lamañana del tratamiento
Toma y registro de signosvitales
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INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
TRANS
Colocación del paciente en la camilla
Colocación de cánula de guedel
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Asistencia en la anestesia yministración de medicamentos
Colocación de electrodos
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Aspirar secreciones del paciente
Monitorización constante de signos vitales
Registro de la convulsión
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INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
POST
Observaremos al paciente durante un tiempo mínimo de una hora.
Ayuno durante dos horas
Colaborar en la administración de O2 y en la aspiración.
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Control de constantes vitales.
Mantener permeables las víasaéreas.
Orientar al paciente al despertar
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Verificar zona de aplicación de loselectrodos para observar posibleslesiones
Dejar descansar al paciente
Dar una dieta liquida y progresar
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Ayudarle a caminar tras comprobar si seproduce hipotensión postural.
Retirar la vía intravenosa .
Colocar prótesis si fueron retiradas
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Efectos adversos de la TEC
Laringoespasmo.Apnea
prolongada.Arritmias.
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BIBLIOGRAFIA • American Psychiatric Association (APA) “Manual de
diagnósticos y estadístico de los Trastornos mentales, (
DSM IV)” Masson.
• Stchultz, J, Videbeck, S.(2013) ”Enfermería en
Psiquiatría, Planes de Cuidados” 1ª ed. Editorial el
Manual Moderno, México. DF.
• Videbeck, Sheila L. (2012), “Enfermería Psiquiátrica” 1ª
ed. Lipptncott Williams y Wilkns. USA.
• Wikinski Silvia, Jufe Gabriela. (2013) “El tratamiento
farmacológico en Psiquiatría” 1ª ed. Editorial Lipptncott
Williams y Wilkns. USA.
• Bennasar, M. (2010)“Trastornos de la personalidad”. Ars
Medica. Euromexico. Barcelona. España.
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BIBLIOGRAFIA• Womble, Donna M.(2013) “Introducción a la Enfermería de la
salud Mental” 2ª ed. Editorial Lipptncott Williams y Wilkns.USA.
• Bennasar, M. (2010)“Trastornos Psicóticos” .Ars Medica.Euroméxico. Barcelona. España.
• Wolpe, J. (2010). “Practica de la terapia de la conducta”. 3ª ed.D.F. México.
• Leonsegui Guillot Rosa Adela, 2012 “Introducción a laEnfermería en Salud Mental” ” 1ª ed. Editorial Díaz de Santos.España
• Uriarte Bonilla Víctor . (2008) “Psicofarmacología”. Trillas .México.
• Marriner Tomey, Ann. ( 2007) “ Modelos y teorías enEnfermería” Elsevier Mosby. Madrid,, España.