UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE ICA TESIS

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ii UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE ICA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA ACADÉMICO DE ENFERMERÍA TESIS Nivel de conocimiento y prácticas de prevención sobre ulceras por presión, en enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020LÍNEA DE INVESTIGACIÓN Salud pública, salud ambiental y satisfacción con los servicios de salud Presentado por: Diana Milagros Zurita López Tesis desarrollada para optar el Título de Licenciada en Enfermería Docente asesor: Dr. Esteves Pairazaman Ambrocio Código orcid N°0000-0001-8995-9557 Chincha, Ica, 2020

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ii

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE ICA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA ACADÉMICO DE ENFERMERÍA

TESIS

“Nivel de conocimiento y prácticas de prevención sobre ulceras

por presión, en enfermeras de áreas críticas Hospital María

Auxiliadora, 2020”

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN

Salud pública, salud ambiental y satisfacción con los servicios de salud

Presentado por:

Diana Milagros Zurita López

Tesis desarrollada para optar el Título de Licenciada en Enfermería

Docente asesor:

Dr. Esteves Pairazaman Ambrocio

Código orcid N°0000-0001-8995-9557

Chincha, Ica, 2020

iii

ASESOR

DR. ESTEVES PAIRAZAMAN

MIEMBROS DEL JURADO

DR. EDMUNDO GONZALES ZAVALA

DR. WILIAM CHU ESTRADA

DR. MARTIN CAMPOS MARTINEZ

iv

DEDICATORIA

A mi familia, que da sus consejos y me

apoya en todas las metas que me trazo, a

los docentes de la universidad que se

encargaron de mi formación profesional.

v

AGRADECIMIENTO

A mis padres, hermanos que son mi fuerza

y fortaleza en todo momento de mi vida, a

los docentes de esta casa de estudios que

contribuyeron con sus conocimientos ya

todas las personas que me ayudaron a

lograr esta meta tan importante en mi vida.

vi

RESUMEN

El presente estudio planteó como objetivo general determinar la relación que existe

entre el nivel de conocimiento y prácticas de prevención sobre ulceras por presión,

en enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020. El estudio tiene

enfoque cuantitativo, diseño no experimental, nivel aplicativo, descriptivo,

correlacional, trabajó con una población de 192 personas y con una muestra de

128, para recoger los datos se utilizó el cuestionario, que fueron validados por juicio

de expertos y previamente se encontró la confiabilidad del instrumento que la

primera variable se usó Kuder Richardson KR 20 cuya confiabilidad fue de 0,658 y

en la segunda variable se utilizó el estadígrafo Alfa de Cronbach cuyo valor fue

0,877. Los resultados fueron los siguientes: En el nivel de conocimiento estuvo en

un nivel medio del 78,3% y en las prácticas de prevención sobre úlceras por presión

es adecuado en 59,7%, en las dimensiones: En la higiene corporal es adecuado en

69 (53,5%), integridad de la piel, nivel adecuado del 44,2%, en la hidratación y

nutrición 55% y en la movilización 50,4%. Se concluye que existe relación entre el

nivel de conocimiento y las prácticas de prevención sobre ulceras por presión de

acuerdo a la correlación de Rho de Spearman =.798.

Palabras clave: Nivel de conocimiento, prácticas de prevención, higiene,

hidratación, movilización

vii

ABSTRACT

The present study proposed as ageneral objective to determine the relationship

between the leve lof knowledge and prevention ulcers, in nurses in critical áreas

Hospital Maria Auxiliadora, 2020. The study has a quantitative approach, non-

experimental design, application level, descriptive, correlational, it worked with a

population of 192 people and a sample of 128, to collect the data the questionnaire

was used, which were validated by expert judgment and previously the reliability of

the instrument was found that the first variable was used Kuder Richardson KR 20

whose reliability was 0,658 and the Cronbach’s Alpha statistic was used for the

second variable, whose value was 0,877. The results were as follows: At the leve

lof knowledge, it was at an average leve lof 78, 3% and in the prevention practices

on pressure ulcers is is adquate in 59,7% in the dimensions: In body higiene it is

adequate in 69 (53,5%), integrity of the skin, adequate level 44,2%, in hydration and

nutrition 55% and in mobilization 50,4%. It is concluded that there is a relationship

between the level of knowledge and the prevention practices on pressure ulcers

according to the correlation of Spearman’s Rho =,798.

Keywords: Leve lof knowledge, prevention practices, higiene, hydration,

mobilization

viii

ÍNDICE

Pág. DEDICATORIA iv

AGRADECIMIENTO v

RESUMEN vi

ABSTRACT vii

ÍNDICE viii

I. INTRODUCCIÓN 9

II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 11

2.1. Descripción de la Realidad Problemática 11

2.2 Pregunta de investigación general 13

2.3 Pregunta de investigaciones especificas 13

2.4 Objetivo general 14

2.5 Objetivos Específicos 14

2.6. Justificación e importancia 14

2.7 Alcances y limitaciones 15

III. MARCO TEÓRICO 17

3.1 Antecedentes 17

3.2. Bases Teóricas 23

3.1.1. Conocimiento de ulceras por presión 23

3.1.2 Prevención de la ulcera por presión 26

3.1.3 Teoría de enfermería que aplica a la investigación de Virginia Henderson

32

3.3. Identificación de las variables 33

3.3.1 Clasificación de las variables 33

IV. METODOLOGÍA 35

4.1 Tipo y nivel de investigación 35

4.2 Diseño de la Investigación 35

4.3. Operacionalización de las variables 37

4.4. Hipótesis general y específica 38

4.4.1. Hipótesis General 38

4.4.2. Hipótesis específicas 38

4.5. Población, muestra y muestreo 39

ix

4.6. Técnicas e instrumentos: validación y confiabilidad 41

4.7. Recolección de datos 42

4.8. Técnicas de análisis e interpretación de los datos 43

V. Resultados 44

5.1. Descripción de resultados 44

5.1.1. Nivel de conocimiento sobre úlceras por presión 44

5.1.2. Prácticas de prevención sobre ulceras por presión 45

5.2. Contrastación de hipótesis 47

5.3. Discusión de los resultados 52

CONCLUSIONES 55

RECOMENDACIONES 56

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 57

ANEXOS 60

Anexo 1. Matriz de consistencia 61

Anexo 2. Instrumentos 63

Cuestionario para el Nivel del conocimiento 63

Anexo 7. Documentos administrativos 105

9

. INTRODUCCIÓN

En la actualidad el trabajo enfermero demanda competencias más específicas,

sobre todo en las áreas donde se suma la utilización de equipos biomédicos de

ultima gama, entre ellos los servicios de cuidados intensivos y emergencias,

siempre, es un trabajo muy sacrificado especialmente en las áreas críticas, porque

los pacientes están muy delicados y las enfermeras tiene que estar muy atento a

las reacciones de los pacientes. La presencia de las ulceras por presión es

transversal, con ciertos efectos en la salud pública con sus determinantes sociales,

económicos por su costo elevado, su incidencia, sin embargo, según la propia

organización mundial de la salud el 94% son prevenible requiere del trabajo

enfermero. (1)

Es importante resaltar que los cuidados de la piel y tejidos subyacentes la

existencia de las ulceras por presión recae la responsabilidad en el cuidado

enfermero y un indicador que la gestión de la calidad de servicios de enfermería no

es el adecuado, pero actualmente es indispensable que los enfermeros sean

competitivos, tengan habilidades múltiples, ya que el mercado laboral es cada vez

más exigente, como tal el hecho de que haya ulceras por presión tiene que ver

con el cuidado enfermero, a pesar que desarrollan diferentes estrategias de

intervención para dar prevención y cuidado integral que garantice un trabajo

humanizado, seguro, oportuno y continuo. (2)

Por otro lado la “Ley del Trabajo del enfermero peruano”, El enfermero

responde por sus actos, es de responsabilidad del enfermero realizar el examen

físico en forma constante y valorar la integridad de la piel, donde el enfermero

puede indicar acerca de la calidad del trabajo que desarrolla el enfermero, todo el

proceso tiene carácter científico allí puede señalarse como se valora, diagnostica,

planifica, interviene o ejecuta denominado proceso cuidado enfermero, muchas

veces como un proceso rápido y mental luego evaluar, las características del

cuidado enfermero debe responder a una realidad concreta, el mismo debe ser

reportado de turno en turno, con palabras comprensiva, legible, relevante, y

confidencial con relación al valor ético y deontológico (3)

El trabajo se justifica que en la práctica debe existir una unidad de criterios,

de parte de los enfermeros, para valorar e indicar la calidad de cuidado enfermero,

10

de manera especial en las áreas críticas con pacientes con alta posibilidad de

encontrar presencia de ulceras por presión asociado del grado de dependencia,

donde justamente el profesional de enfermería tiene una fuerte carga laboral, los

recursos humanos y logísticos son escasos, paciente que requieren ser movilizados

cada cierto tiempo obligatoriamente, paciente con sedación y analgesia,

conectados a múltiples equipos (Ventiladores mecánicos, monitores

multiparámetro, uso de bombas de infusión, etcétera) de por sí, el trabajo del

enfermero es agotador, requiere de competencias específicas y estrategias para

poder evitar la presencia de las ulceras por presión. De acuerdo a lo que se ha

venido viendo el objetivo de la presente investigación es determinar la relación entre

el nivel de conocimiento y la prevención ulceras por presión en enfermeras de áreas

críticas, Hospital María Auxiliadora, 2020.

11

II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

2.1. Descripción de la Realidad Problemática

Según la organización mundial de la Salud, la formación académica y el ejercicio

de la enfermería responde a cada realidad, sin embargo, la formación de la

enfermera está globalizada, requiere de una formación básica y especializada para

brindar cuidado especializado debe cumplir con ciertos requisito como perfiles

(conocimiento, habilidades, aptitud, actitud, destrezas, etc.), su ámbito de acción

está regulado por el organismo tutelar de la salud, las instituciones formadoras y

los colegios profesionales que regulan el ejercicio profesional. Los enfermeros

como una profesión científica requieren de una formación técnica científica en la

elaboración, utilización de la metodología científica, denominado proceso de

cuidado enfermero como herramienta de trabajo enfermero, todo ello exige

competencias cognitivas, procedimentales y actitudinales, los mismos tienen que

estar registrado en la historia clínica como evidencia del trabajo enfermero, es así

que las Ulceras por presión en la actualidad es un problema global de salud pública,

con repercusiones importantes de la salud pública con sus determinantes sociales,

económicos por su costo elevado, su incidencia, prevalencia es transversal, sin

embargo según la propia organización mundial de la salud el 94% son prevenible.

(4)

Se denomina ulcera por presión a toda lesión de piel y tejidos subyacentes

por la presión sobre una superficie por permaneces periodos largos en una sola

posesión, que inicialmente se produce una isquemia y luego se hace manifiesto,

para ello tiene que existir la convocatoria de factores intrínsecos y extrínsecos

entre ellos destaca la tracción y fricción, la estadísticas de su presentación es

variable, La prevalencia cuidados intensivos en los diferente países: España 8%,

en Estados Unidos data 7.5%, Honduras 17%, Perú 14 %. (5)

La organización panamericana de la salud, refiere que la valoración y los

cuidados de la piel y tejidos subyacentes es prioritario, la presencia de las ulceras

por presión es de responsabilidad de la calidad de cuidado enfermero y un indicador

negativo de gestión de la calidad de servicios de enfermería, sin embargo, en la

actualidad es imprescindible que los enfermeros sean competitivos, el reto y el

desafío en el mercado laboral cada día es más exigente, demanda mayor pulcritud

12

en su trabajo, los cuidados hospitalarios y domiciliarios de pacientes postrado es

de mayor demanda, como tal la presencia de las ulceras por presión denota la

calidad de trabajo enfermero, sin embargo la experiencia clínica de las enfermeras

demuestra que ellas, desarrollan diferentes estrategias de intervención para la

prevención y cuidado integral que garantice un trabajo Humano, seguro, oportuno

y continuo. (2)

En la “Ley del Trabajo del enfermero peruano”, cada enfermero responde por

sus actos y la calidad del trabajo enfermero que se sustenta en la elaboración de

proceso de cuidado enfermero, con arraigo científico y responde a la utilización del

método científico como herramienta de trabajo donde se señala como se valora,

diagnostica, planifica, interviene o ejecuta para finalmente evaluar, las

características del trabajo, el cual debe responder a una realidad concreta, reportar

lo necesario con palabras comprensiva, legible, relevante, y confidencial con apego

a valor ético y deontológico (3)

En la actualidad los enfermeros, es el profesional con mayor tiempo de

presencia en el trabajo hospitalario, quien conoce la evolución del paciente desde

el momento que ingreso, su accionar está descrito en la “Ley del trabajo de la

enfermera peruana”, el cumplimiento de su trabajo siempre estará asociado a la

calidad del trabajo de enfermero, la presencia de la enfermera estará en todo los

establecimientos que presta servicios de salud, sea públicos y privados, donde se

evidencia la aplicación del método científico como herramienta de trabajo

sistematizado que responde a una realidad concreta sobre todo en la promoción de

la salud y prevención de algún riesgo, daño o accidente.

En el Perú en los últimos tiempos, las demandas legales se han

incrementado, por cuanto el trabajo del enfermero es plausible a ser auditadas o

examinadas en los tribunales, por lo que las enfermeras también están involucradas

muchas veces por incumplimiento, omisión o cualquier causal, en efecto convoca

al enfermero observar la ley del trabajo enfermero, mucho dependerá de las

condiciones laborales.

En la experiencia práctica pre profesionales en el Hospital María Auxiliadora,

siempre se puede evidenciar a la enfermera, realizando trabajo incesante, intenso

en las áreas críticas como emergencia, cuidados intensivos y cuidados intermedios,

13

la naturaleza de los pacientes críticos son demandantes es arduo, requiere mucha

dedicación porque la mayoría se encuentran con grado de dependencia III y IV,

dependen de la enfermera la satisfacción de sus necesidades básicas, sobre todo

los pacientes mayores y postrados; sin embargo a pesar de que la enfermera es

muy dedicada se aprecia en la enfermera al parecer alguna deficiencia cognitiva y

práctica en la prevención de las ulceras por presión, muchos en su valoración del

paciente son muy escuetas, no siguen un orden lógico en el examen físico, algunas

veces no valoran la integridad de la piel, los reportes no corresponden a la realidad,

cuando se le recuerda refieren que “estoy muy cansada” “no tengo apoyo” “si nadie

me ayuda cuando pido apoyo” “no me alcanzó el tiempo” “me olvidé en movilizarlo”

“pesa demasiado” “está muy desnutrida” “la familia lo abandonó”. Toda esta

evidencia, me motivó realizar el presente trabajo de investigación para conocer la

relación del nivel de conocimiento y prácticas de prevención sobre ulceras por

presión, en enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020

2.2 Pregunta de investigación general

¿Qué relación existe entre el nivel de conocimiento y prácticas de prevención

sobre ulceras por presión, en enfermeras de áreas críticas Hospital María

Auxiliadora, 2020?

2.3 Pregunta de investigaciones especificas

¿Qué relación existe entre el nivel de conocimiento y prácticas de prevención

sobre ulceras por presión en su dimensión higiene corporal, en enfermeras de áreas

críticas Hospital María Auxiliadora, 2020?

¿Qué relación existe entre el nivel de conocimiento y prácticas de prevención

sobre ulceras por presión en su dimensión integridad de la piel, en enfermeras de

áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020?

¿Qué relación existe entre el nivel de conocimiento y prácticas de prevención

sobre ulceras por presión en su dimensión hidratación y nutrición, en enfermeras

de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020?

¿Qué relación existe entre el nivel de conocimiento y prácticas de prevención

sobre ulceras por presión en su dimensión movilización, en enfermeras de áreas

críticas Hospital María Auxiliadora, 2020?

14

2.4 Objetivo general

Determinar la relación que existe entre el nivel de conocimiento y prácticas de

prevención sobre ulceras por presión, en enfermeras de áreas críticas Hospital

María Auxiliadora, 2020

2.5 Objetivos Específicos

Identificar la relación que existe entre el conocimiento y prácticas de

prevención sobre ulceras por presión en su dimensión higiene corporal, en

enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020

Describir la relación que existe entre el conocimiento y prácticas de

prevención sobre ulceras por presión en su dimensión integridad de la piel, en

enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020

Establecer la relación que existe entre el conocimiento y prácticas de

prevención sobre ulceras por presión en su dimensión hidratación y nutrición, en

enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020

Contrastar la relación que existe entre el conocimiento y prácticas de

prevención sobre ulceras por presión en su dimensión movilización, en enfermeras

de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020

2.6. Justificación e importancia

Las ulceras por presión en pacientes de las unidades criticas es uno de los

problemas más importantes que compromete la salud del paciente grave. Las

diferentes instituciones de salud de mayor complejidad reportan la presencia de las

ulceras por presión como indicador de calidad de cuidado enfermero, sin embargo,

es relevante porque permitirá conocer la realidad y el conjunto de factores

relacionadas a la complejidad de las patologías, la estancia prolongada, sumado

la calidad de vida del paciente antes estar hospitalizado, la demanda que supera la

oferta, el ratio enfermero paciente desproporcional, entre otros factores el

conocimiento y la práctica del enfermero en el manejo del paciente y prevención de

las ulceras por presión. Además, las conclusiones del presente trabajo de

investigación se constituirán como diagnostico situacional luego del análisis de los

datos estadísticos se presentará resultados claros y entendible del conocimiento y

practica de la enfermera en el manejo del paciente con ulceras por presión los

15

mismos se implementará estrategias de mejora en el trabajo enfermero teniendo

en cuenta las recomendaciones que se consignará al término del desarrollo del

trabajo de investigación.

Finalmente, presentar a la comunidad de investigadores que el presente

estudio se utilizaran teorías de enfermería de enfermería y sus propios modelos

que fundamentan usarán teorías y modelos que fundamentan los cuidados de

enfermería en pacientes con ulceras por presión como una guía de oportunidad de

conocer con realismo la realidad practica del trabajo enfermero en pacientes con

ulceras por presión, según enfermeros de las áreas críticas, los mismo describe el

reconocimiento de los factores de riesgo de ulceración será una fuente de

información científica de las variables que se estudian, que servirá como base de

futuras investigaciones que permitan comparar, discutir o contrastar con

investigaciones en realidades parecidas o distintas, donde los instrumentos del

presente trabajo puedan ser aplicados.

Es menester señalar que los resultados de la investigación se constituyen

como indicadores del nivel de conocimiento y prácticas en la prevención de las

úlceras por presión, dentro de un marco de gestión de la calidad del trabajo

enfermero, que permitirá a los gestores estructurar estrategias y estandarización

de protocolos de intervención para el cuidado de pacientes críticos con riesgo o

presencia de ulceras por presión y a la vez la utilización de un instrumento de

gestión y utilización de un instrumento para mejorar el registro de enfermeros, que

permite nuevos conocimiento sistematizados y organizados en la valoración del

paciente crítico con recolección de datos que permita contribuir con el mejor

ejercicio profesional e evidenciar la calidad del cuidado enfermero en los pacientes

dependientes críticos, orientados a la prevención.

2.7 Alcances y limitaciones

La presente investigación tiene como alcance el Hospital maría Auxiliadora, la

población fueron 192 enfermeras que laboran en áreas críticas del Hospital María

Auxiliadora, que trabajan con pacientes con úlceras por presión. El muestreo fue

probabilístico, aleatorio simple y el grupo de estudio fueron 128 enfermeras, con un

nivel descriptivo no habiendo una relación de causalidad.

16

La investigación cuenta con la participación de la gran mayoría de

compañeros de trabajo, pero se encontró limitaciones en la aplicación de las

encuestas por los horarios de trabajo, la carga laboral que tienen y porque la

atención a los pacientes está en el primer orden.

17

III. MARCO TEÓRICO

3.1 Antecedentes

A nivel Nacional

Quiquia, M. (2019) Lima, en su tesis titulada “Cuidados de enfermería en la

prevención y control de ulceras por presión en pacientes postrados - Servicio de

Medicina Interna, Hospital Nacional Hipólito Únanue” Universidad Federico

Villarreal, con el Objetivo fue Establecer los cuidados de enfermería en la

prevención y control de ulceras por presión en pacientes, Material y método: El

estudio fue aplicativo, cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La

población estuvo conformada por 50 enfermeras. La técnica fue la encuesta y el

instrumento una escala de Likert modificada, Los Resultados fueron que del 100%(

50), 58% casi siempre realiza los cuidados preventivos y en relación a la

identificación a los pacientes con riesgo de UPP un 48% marcaron siempre,

observa y valora las zonas de presión en cada turno un 52% siempre lo realiza, se

realiza la protección de zonas sensibles a lesión un 56% casi siempre lo realiza, se

realiza, el control periódico del peso un 44% siempre lo realiza, se registra

actividades realizadas a los pacientes relacionadas UPP un 58% marco siempre,

en relación al cambio postural un 50% casi siempre lo realiza, en relación a la

valoración en el baño un 52% casi siempre lo realiza, se protege de la humedad la

zona peri anal un 50% siempre lo realiza. Con respecto a los cuidados generales

preventivos un 91,3% siempre lo realiza, si hablamos sobre la movilización del

paciente 52% casi siempre lo pone en práctica y en torno a los cuidados a nivel de

higiene y confort en su mayoría casi siempre lo realiza. Conclusión En relación a

los cuidados para la prevención y control de UPP que se brinda a cargo del personal

de enfermería en su mayoría lo realiza casi siempre y siempre, excepto el control

de peso periódico del paciente que en su mayoría nunca lo realizan (6)

Becerra, S. (2016) Chiclayo, en la tesis titulada “conocimiento y práctica del

cuidador principal sobre prevención de úlceras por presión, servicio geriatría del

hospital Almanzor Aguinaga Asenjo” Universidad Señor de Sipán cuyo El objetivo

general fue describir el nivel de conocimiento y práctica del cuidador principal sobre

prevención de úlceras por presión en el Servicio de Geriatría del Hospital Almanzor

Aguinaga Asenjo - 2016. El diseño fue descriptivo correlacional ya que no se

18

manipuló ninguna variable; la población estuvo constituido por 50 personas que son

familiares acompañantes de los pacientes hospitalizados en el servicio de Geriatría.

Se utilizó el cuestionario para recolectar los datos que constó de 20 preguntas, se

analizó la validez de contenido mediante el criterio de expertos; además, se evaluó

la fiabilidad del cuestionario analizando la consistencia interna por la prueba del alfa

de Cronbach que fue de 0,955; lo que significa que el instrumento es muy altamente

confiable. Asimismo, se aplicó también una guía de observación para evaluar la

práctica compuesta de 9 premisas. Se concluye que existe evidencia estadística

para aseverar que el conocimiento y práctica sobre prevención de úlceras por

presión del cuidador principal si se encuentran asociadas, por lo que se afirma que

ambas variables se encuentran asociadas significativamente. (7)

Carty, K. (2018) Lima. en su tesis titulada “Cuidados de enfermería y la

prevención de ulceras por presión en pacientes hospitalizados en el servicio de

medicina del Hospital Nacional María Auxiliadora” Universidad Inca Garcilaso de la

Vega, cuyo objetivo determinar la relación entre los cuidados de enfermería y la

prevención de ulceras por presión en enfermos internados en el Hospital Nacional

María Auxiliadora, año 2018. Fue de método descriptivo con un planteamiento

cuantitativo, diseño correlacional. La muestra de estudio estuvo conformada por 25

profesionales de enfermería. Para la recopilación de datos, se utilizó como técnica

la encuesta, como instrumento el cuestionario que logro una confiabilidad de alfa

de Crombach del 0.809 y 0.873, interpretándolo como confiable y viable. En los

resultados obtenidos de la muestra el 44.00% de la muestra presenta un cuidado

de enfermería a nivel regular, el 32%.00 lo presenta en un nivel eficaz y el 24.00%

en un nivel deficiente. Así mismo el 52.00% presenta una prevención de úlceras

por presión regular, el 24.00% presenta una prevención buena y el 24.00% presenta

una prevención mala. Finalmente se llegó a la conclusión que existe una relación

significativa y directa entre los cuidados de enfermería y la prevención de ulceras

por presión, según la correlación de Spearman de 0.705 representado este

resultado como fuerte con una significancia estadística de p=0.001 siendo menor

que el 0.01. Por la cual, se aprueba la hipótesis general y se rehúsa la hipótesis

nula. (8)

Huamán, E, (2018) Lima, en la tesis titulado “Atención de enfermería en la

19

prevención de lesiones por presión en pacientes de UCI de un hospital” Universidad

Privada Norbert Wiener, cuyo objetivo: Determinar el nivel atención de enfermería

en la prevención de lesiones por presión en pacientes de UCI del Hospital Nacional

Edgardo Rebagliati Martins - 2018. Material y métodos: Estudio de tipo descriptivo

de enfoque cuantitativo, de corte transversal. La población estuvo conformada por

150 profesionales de Enfermería que laboran en el servicio de UCI del HNERM. El

instrumento utilizado fue el cuestionario de atención de enfermería en UPP, que

fueron validados y confiables. Resultados: Con respecto a la variable nivel atención

de enfermería, se halló que de 150 enfermeras (100%), el 58% (87) presentaron

una atención de enfermería media, seguido de un 24.70% (37) baja y un 17.30%

(26) alta. Según sus dimensiones, se obtuvo para medidas preventivas en lesión

por presión que el 41.30% (62) fue medio; seguido de 29.30% (44) alto; igual a

29.30% (44) bajo. En la dimensión atención de enfermería en lesión por presión, el

60.60% (91) fue medio; seguido de 28.70% (43) bajo; y 10.70% (16) alto.

Conclusión: El nivel de atención de enfermería en la prevención de lesión por

presión fue medio, lo que refleja que los enfermeros no realizan una adecuada

atención de enfermería. (9)

Yalta, K. (2017) Chimbote, en la tesis titulada “Nivel de conocimiento sobre

prevención de úlceras por presión en cuidadores de pacientes Hospitalizados

Hospital Huacho 2017”, Universidad San Pedro como objetivo determinar el nivel

de Conocimiento sobre prevención de úlceras por presión en cuidadores de

pacientes con limitación funcional en el servicio de Medicina, Hospital Huacho-

2017. Estudio descriptivo y diseño no experimental. La población fue de 74

cuidadores de pacientes hospitalizados y la muestra estuvo constituida por 38

cuidadores que cumplieron con los criterios establecidos, se utilizó el muestreo no

pirobalística por conveniencia de estudio, la técnica de recolección de datos fue la

encuesta y el instrumento un cuestionario, con una validez de 0.77, para la

confiabilidad se aplicó la prueba piloto con KR 21 con el 0,94. Se utilizó para el

análisis de datos la estadística descriptiva. Se concluye que los cuidadores de

pacientes con limitación funcional que se encuentran hospitalizados en el servicio

de medicina del Hospital Huacho tienen un nivel de conocimiento medio con un

55,3 % (21) con tendencia a bajo en un 28,9% (11) y tan solo un 15,8% (6) de nivel

alto, evidenciándose de la misma forma en cada una de sus dimensiones. (10)

20

A Nivel Internacional

Chiriguaya, M. (2019) Ecuador, en la tesis titulada “cuidados de enfermería en

pacientes adultos que presentan ulceras por presión” Universidad Estatal El

Milagro, cuyo objetivo fue establecer la base a los cuidados de enfermería en

pacientes adultos que presentan ulceras por presión, mediante la identificación de

los grados y sitios del cuerpo más frecuentes que afectan a la piel y los tejidos de

los pacientes hospitalizados, a su vez proporcionar las intervenciones que debe

realizar el personal de enfermería encargado de cuidado y su recuperación, por eso

definimos a la ulceras por presión a las lesiones producidas en la piel y en tejidos

debido a falta de oxigenación como producto de la presión ejercida en una

superficie plana. Este trabajo tiene como objetivo determinar los cuidados de

enfermería en pacientes adultos que presentan ulceras. La metodología empleada

es de tipo bibliográfica literaria de carácter cualitativo que permitan la investigación

en base a la recopilación de datos y faciliten el proceso de búsqueda de forma

organizada. De acuerdo al estudio de (Ramírez-Suárez & Novillo-Cabello, 2018) el

87% del personal de enfermería utiliza los cambios posturales para prevenir una

isquemia tisular y el 69% emplea la escala de Branden para valorar el riesgo de

desarrollo de ulceras por decúbito, y que la zona con mayor afección es el sacro

coccígeas según (Torres Johanna, 2016). En conclusión, los cuidados de

enfermería son la parte fundamental para recuperación del paciente y evitar

complicaciones que alarguen la estancia y los costos hospitalarios, es necesario

que los pacientes que están encamados se realicen los cambios posturales cada 2

horas y se ejecuten las medidas generales para el tratamiento de las ulceras por

presión. (11)

Garza, R. (2017) México, en la tesis titulada Conocimiento, actitud y barreras

en enfermeras hacia las medidas de prevención de úlceras por presión, Universidad

Autónoma de Tampico, con el objetivo de Identificar el nivel de conocimiento, actitud

y barreras hacia las medidas de prevención de las úlceras por presión en el

personal de enfermería que labora en servicios de hospitalización adultos. Material

y método: Estudio descriptivo y transversal realizado en un hospital de Seguridad

Social, en una muestra de 119 enfermeras y auxiliares de enfermería que laboran

con pacientes adultos en riesgo de desarrollar úlceras por presión. Se aplicaron tres

21

cuestionarios auto cumplimentados: Valoración de conocimientos hacia la

prevención de úlceras por presión (PUKAT); Actitud hacia la prevención de las

úlceras por presión (APuP) y un apartado de Barreras de prevención e intervención.

Se respetó el reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación

de México. Resultados: Se identificó un 53,78% de respuestas correctas, lo que

mostró un conocimiento bajo hacia las medidas de prevención. La actitud mostrada

fue positiva con una media de 40,1 DE 3,5. Las barreras identificadas en prevención

fueron "falta de personal" (81,51%), "pacientes que no cooperan" (67,22%) y "falta

de tiempo" (64,70%); en intervención: "falta de ayudantes para la movilización"

(91,59%), "falta de enfermeras" (80,67%) y "falta de tiempo" (72,26%).

Conclusiones: Las enfermeras y auxiliares de enfermería mostraron un

conocimiento bajo hacia las medidas de prevención de las úlceras por presión, con

una actitud positiva. El personal de enfermería que labora en UCI y Medicina interna

mostró tener una mejor actitud y las barreras más identificadas corresponden a falta

de enfermeras, tiempo y personal que las asista en la movilización. (12)

Hernández, J. (2017) México, en la tesis titulado “Cuidado de enfermería

perdido en pacientes con riesgo o con úlceras por presión”. Universidad Autónoma

de Nueva León, con el objetivo: determinar el cuidado de enfermería perdido

percibido por el personal de enfermería y su relación con el cuidado perdido

identificado en la valoración de pacientes con riesgo o con presencia de úlceras por

presión. Método: estudio descriptivo correlacional. Participaron 161 enfermeras y

483 pacientes de un hospital público. Se utilizó la encuesta MISSCARE y una

Cédula de Valoración de Cuidados de Enfermería en Pacientes con Riesgo o con

úlceras por presión. Para el análisis se utilizó estadística descriptiva e inferencial.

Resultados: el personal de enfermería señaló que existe mayor omisión en el

cuidado de la piel (38.5%), cambio de posición (31.1%) y en el registro de factores

de riesgo para la aparición de úlceras por presión (33.5%). Los cuidados de

enfermería perdidos identificados en la valoración fueron uso de liberador de

presión en prominencias óseas y tubos de drenaje que interfieren en movimientos

del paciente (ambos con 58.6%) y uso de colchones neumáticos (57.6%).

Conclusión: se encontró un alto porcentaje de cuidado de enfermería perdido de

acuerdo a la percepción del personal, sin embargo, el cuidado perdido valorado fue

mucho mayor. No se encontró relación significativa entre ambos por lo que es

22

prioritario reflexionar acerca de la importancia de realizar valoraciones objetivas en

los pacientes. (13)

Restrepo, T. (2018) Colombia en la tesis titulada “Conocimientos

relacionados con el manejo de úlceras por presión que tienen los alumnos de que

estudian la facultad de enfermería” de la universidad de Medellín, Cuyo objetivo

general fue determinar el nivel de conocimientos de los alumnos de la Facultad de

Enfermería de una universidad de Medellín concerniente a la prevención y el

manejo de las úlceras por presión, estas fueron siguiendo las referencias de Grupo

Nacional para el Estudio y Asesoramiento de las lesiones por Presión y Heridas

Crónicas. El método de estudio utilizado fue descriptivo que se aplicó mediante

encuesta auto complementado: constaba de 50 preguntas con diferente respuesta.

Población de estudio 118 alumnos de todos los ciclos de la facultad de enfermería

de la universidad de Medellín. En el cual los resultados y conclusiones que se

llegaron con el estudio fueron que los alumnos de la facultad de enfermería cuentan

con un buen nivel en cuanto al área de tratamiento y cuidado de úlceras por presión

y un nivel bajo las áreas de anatomía y fisiología de la piel, también como de

prevención de dichas lesiones. (14)

De La Hoz, M. (2017) Cuba, en la tesis titulado “Cumplimiento de las

actividades de enfermería en la prevención de úlceras por presión”. Escuela

Universitaria de Enfermería, Cuyo objetivo: fue identificar el cumplimiento de las

actividades de enfermería en la prevención de úlceras por presión. Método: estudio

descriptivo, transversal, en tres instituciones de salud de Barranquilla durante 2010.

Universo 97 enfermeras y auxiliares de enfermería. Se utilizó el instrumento

"cumplimiento de criterios básicos en la prevención de ulceras por presión a

pacientes hospitalizado", formato F1PUPPH/05. Se conformó una base de datos en

Microsoft Excel. Para evaluar el comportamiento de las variables del estudio se

utilizó la estadística descriptiva (medidas de tendencia central y variabilidad,

normalidad y detección de datos atípicos y ausentes). Resultados: los criterios de

cumplimiento en la prevención de ulceras por presión más empleados fueron:

ejecuta el plan de cuidados, utiliza los elementos disponibles en la prevención con

un 54,53 % y registra factores de riesgo con un 53,60 %, los menos empleados:

valora el riesgo utilizando las escalas reconocidas y revalora y ajusta de acuerdo al

23

estado del paciente, con un 58,76 % cada uno. El 45,36 % de la muestra alcanza

el nivel de No cumplimiento de las acciones de prevención y el 35,05 % obtuvo un

nivel de excelente Conclusiones: la debilidad en la competencia de la aplicación de

escalas de valoración de riesgo de úlceras por presión confirma la importancia del

cumplimiento de las actividades de prevención como indicador de calidad del

cuidado de enfermería, así mismo genera un aporte al currículo, investigación y

práctica de enfermería. (15)

3.2. Bases Teóricas

3.1.1. Conocimiento de ulceras por presión

El conocimiento es una actividad mental que tiene relación directa con el

nivel de conciencia y la percepción sensoriales de una realidad concreta a través

del proceso enseñanza aprendizaje o como el resultado de una investigación

científica, para constituirse como competencia cognitiva que es la suma de las

capacidades en aras de ayudar a las personas para afrontar sus necesidades

básicas. (16)

El conocimiento es el acumulo de un conjunto de ideas, informaciones,

conceptos personales, experiencias personales, principios científicos,

acontecimientos que tiene cada persona, que sirve como una guía para nuestro

accionar, en la forma como desarrollamos nuestros quehaceres, en ocasiones

determinan la actitud personal que pueden modificar la conducta de la persona. El

conocimiento de la enfermera básicamente está al servicio de la humanidad,

sociedad y la naturaleza, siempre tiene como característica la prevención de las

enfermedades en anticiparse a los acontecimientos previsibles y promoción de la

salud con el fin supremo de mejor la calidad de vida expresado en el bienestar

personal. (17)

El conocimiento cognitivo también se define como la acumulación de

información que se adquirido en transcurso de la vida, sobre su propio entorno y

sobre sí mismo, conocido como experiencia vivida o acumulada fruto de procesos

mentales, o procesados, analizados, sintetizados e inferidos bajo un

cuestionamiento mental para discernir que se resume en tres tipo de conocimiento:

cognitivo, procedimental y actitudinal (18)

24

Una premisa importante a tener en cuenta es que a través del nivel de

conocimiento pueden medirse el impacto del trabajo enfermero, que básicamente

está en la capacidad de elección o toma de decisiones en un determinado

momento, de acuerdo a las necesidades que presenta el paciente, los cuales con

decisiones correctas es posible que se logre solucionar problemas como

corresponde como un indicador de calidad de cuidado enfermero. (19)

Además es importante entender, que el acumulo del conocimiento

compromete la mente humana, de toda su capacidad de percibir y comprender, el

saber es infinito y no tiene límite, todos los días se aprende, la enfermera puede

adquirir independiente de acuerdo a su formación, el desarrollo de sus

competencias es individual, sus habilidades son propios de su ejercitación, de tal

forma está en condiciones de tomar decisiones en sus funciones generales de:

Asistencial, investigación, docencia y administración, que se sustenta en la relación

enfermero paciente y la satisfacción de la necesidades básicas como esencia del

cuidado enfermero. (19)

En la práctica diaria se enfrenta a pacientes con diferentes patologías,

condiciones clínicas que pueden variar de un momento a otro, la movilidad puede

estar comprometida, es importante para la enfermera valorar el grado de

dependencia, es muy común encontrar pacientes con compromiso neurológicos

como traumatismo encéfalo craneano, enfermedades cerebro vasculares,

requieren del cuidado del enfermero para la satisfacción de sus necesidades

básicas. Estos pacientes son una característica de las unidades críticas, sumado a

ello el uso de ventilador mecánico, monitores multiparámetros (20)

Entender que la inmovilidad es el deterioro de la capacidad funcional del

movimiento, que afecta el desarrollo de las actividades del quehacer diario, por

tanto, pierde su autonomía y este es un factor de la aparición de las ulceras por

presión. (20)

La inmovilidad física genera un conjunto de complicaciones de varios

órganos y sistemas, que afectan la actividad física, psicológica, sin embargo, el

compromiso musculo esquelético es visible, limitando los movimientos de las

articulaciones que conducen a deterioro del tegumento por la inmovilización

prolongada, disminución del flujo arterial, alteración del metabolismo celular, que

25

se expresaran en úlceras por presión muchas veces asociados a infección (20)

Las úlceras por presión es la alteración de la piel y tejidos subyacentes, como

consecuencia de isquemia que llega a la necrosis, determinado por la hipoperfusión

arterial que no aporta nutrientes y oxígeno a la célula, aparece en zonas de

prominencias óseas con una superficie externa (4)

Las ulceras por presión usualmente aparecen en los puntos de apoyo y

prominencia ósea, El 90% de las úlceras por presión se desarrollan por debajo de

la cintura. El 60% área pélvica, 30% extremidades, 10% en otras localizaciones.

Las zonas más afectadas son: sacro, tuberosidad isquiática, trocánter mayor,

talones, maléolo externo, de ello es importante el conocimiento para anticiparse a

la aparición de la lesión (1)

Entre otros determinantes de riesgo que contribuyen a la formación de

úlceras por presión son: sequedad de la piel, falta de elasticidad, delgadez,

desnutrición, obesidad, hipoproteinemia, deshidratación, edema, hipertermia e

hipotermia, estupor, confusión, coma, personas acostados o sentados la mayor

parte del tiempo, deficiencia neuromuscular, parálisis, arrugas en ropa de cama o

pijama, objetos de roce, pérdida de elasticidad de la piel (20)

Los factores a tener en cuenta en la aparición de las ulceras por presión son:

La presión sobre la superficie. Que obstruye el flujo sanguíneo, conllevando a una

hipoxemia que puede llegar a la necrosis.

La fuerza de cizallamiento. Como consecuencia del estiramiento y

angulación de los pequeños vasos sanguíneos, que disminuye el flujo sanguíneo.

La fricción por el rose repetitivo de la piel con la sábana o ropa de cama, ello

puede contribuir a la aparición de pequeños trombos que impiden una circulación

adecuada que debilita los vasos sanguíneos.

La humedad, por efecto del maceramiento y la posible acción irritativa local

de los líquidos en contacto con la piel entre ellos la sudoración y rebosamiento de

la orina o incontinencia fecal (21)

26

3.1.2 Prevención de la ulcera por presión

La ciencia de la enfermería a través del tiempo ha evolucionado sustantivamente,

de la corriente educativa conductista pasando al construccionismo hasta el

desarrollo histórico socio cultural, con su núcleo del pensamiento crítico, como es

de dominio público la laborar preventiva del trabajo enfermero como una disciplina

se remontaba a un trabajo doméstico, pasando por la vocacional técnica para

finalmente constituirse como un profesional con formación en el sistema

universitario. (22)

El XIX, que la enfermería es definido como “un arte y una ciencia que exige

una formación formal y el papel de la enfermera es poner al sujeto en las mejores

condiciones para que la naturaleza actúe sobre él”, que marca un hito en el

desarrollo y la formación de las enfermeras científicas con su propio cuerpo de

conocimiento, sustentando sus intervenciones a través del fundamento científico,

comprensible con algunas deficiencias propias para cualquier profesión y

profesional, sin embargo en el tiempo demuestra mucho desarrollo con su propio

acervo de investigación científica. (23)

La prevención como parte del cuidado es la esencia del trabajo enfermero,

que se sustenta en la relación binomial enfermero paciente, generando una

comunicación asertiva, con empatía en todo su contenido, donde las relaciones

interpersonales fluyan de manera reciproca con confianza, transparencia y sobre

todo un trato humano. En la actualidad la enfermera se constituye en ser el

profesional que está cerca las 24 horas del día durante los 365 días del año, al

servicio del prójimo atendiendo o asistiendo las necesidades básicas del paciente,

quien permanentemente realiza promoción de la salud y prevención de

enfermedades. (24)

La prevención en el cuidado enfermero tiene su ámbito de acción desde el

alumbramiento y termina con el último suspiro de aliento de la vida vale decir la

muerte. En cada proceso de vida con salud o enfermedad, realizando trabajos

orientados a la promoción de la salud, prevención de enfermedades, asistencia

directa a pacientes en la fase curativa de la enfermedad, acompañamiento en el

proceso de rehabilitación, todo ello demanda en los enfermeros base de

conocimiento científico en las áreas afines, un compromiso moral que va más allá

27

de una palabra, competencias específicas que requiere cada especialidad, dominio

de habilidades prácticas y sociales. (25)

La prevención para los cuidados de enfermería percibe como objeto de

estudio al hombre en sus diversas dimensiones, de tal forma su enfoque es global,

busca las respuestas humanas y planifica cuidados utilizando el proceso de cuidado

enfermero como herramienta de trabajo enfermero, anticipándose a los inminentes

problemas, ayudando al paciente en la satisfacción de las necesidades básicas del

paciente, para ello el enfermero también tiene que tener una formación general con

desarrollo especifico de conocimientos, habilidades, aptitudes, actitudes, destrezas

en la relación enfermero paciente, que tengan la característica de empatía, y las

características del cuidado tiene que ser humana, oportuna, segura y continua, todo

cuidado debe buscar el bienestar en el usuario. (26)

Las medidas preventivas en la asistencia integral al paciente considerando

una de las más importantes junto a la promoción, el ser humano como una unidad

biológica, social, psicológica y espiritual está expuesto a riesgos. Es de

responsabilidad de la enfermera reconocer las respuestas humanas que son

diversas y denotan carencia, cada necesidad no satisfecha generará problema el

cual debe identificar la enfermera durante su valoración o estudio, los mismos se

agruparán, discriminaran, deben ser analizados, interpretados para hacer un juicio

clínico, para luego planificar como estrategias de intervención con fundamento

científico, luego ser intervenidos y evaluados en razón a sus objetivos propuestos

con énfasis en la prevención. Utilizando una metodología científica conocido como

proceso de atención de enfermería, para tal fin debe establecerse un proceso de

comunicación con empatía, confianza y seguridad. (26)

En particular siempre la valoración del paciente debe ser integral o global,

sus intervenciones en prevención deben responder a la prioridad de los

diagnósticos según riego de vida, la valoración de las ulceras por presión en sus

cuidados debe remontarse a las dimensiones planteadas a fin de evitar

complicaciones. (27)

La higiene corporal se reconoce al conjunto de técnicas y conocimiento

orientados a prevenir los factores de riesgo, su incumplimiento puede tener efectos

nocivos en la salud de los individuos, por lo que se constituye en una estrategia

28

sanitaria que tiene como objeto mejorar la salud, prevenir enfermedades o

infecciones. (28)

Baño e higiene. Proceso a través del cual se eliminan los residuos

fisiológicos, con ayuda de una fuente de agua y un emulsificador de grasa,

antisépticos, para remover las sustancias de desecho del cuerpo humano, en efecto

tienen alcance al cuidado de la piel y mucosas, actividad que permite una adecuada

presentación, alivio en el confort, mejora la vitalidad.

Secado. Es el proceso a través del cual se realiza el secado utilizando toalla,

o lienzos que absorba la humedad, considerando que algunas áreas donde exista

humedad son aliados de una mayor reproducción de bacterias sobre todo de

hongos.

Uso de pañales. Son dispositivos de uso personal e íntimo como protección

personal, en pacientes que tienen incontinencia urinaria, y como protector de la

ropa de cama. Como se puede entender la orina y deposición tienen componentes

bioquímicas que generan reacciones en la piel y mucosa, es recomendable su

recambio cada cierto tiempo como medida preventiva.

Limpieza de las ulceras por presión. Es indudable el uso de agua o solución

salina para limpiar las sustancias de desecho generadas en el área de la lesión,

mucho va depender del grado de lesión, en algunas oportunidades será de utilidad

el uso de un antiséptico o soluciones que disminuya la tensión de la superficie de

la piel, para tal efecto el operador debe utilizar las tenías de bioseguridad utilizando

campos estériles, gasas y el uso del guante es imprescindible.

Retiro de tejido necrótico Para el retiro del tejido necrótico en las ulceras por

presión, responden a métodos de uso mecánico y enzimático como tal puede

utilizarse el bisturí o la tijera para derivar o el tejido muerto en su defecto

enzimáticos que se comportan como autolítico para remover los tejidos necróticos.

Mucho dependerá de la valoración y la pericia experiencial del profesional.

Uso de antisépticos. Los antisépticos de mayor uso son los bactericidas y

bacteriostáticos, los más utilizados en la actualidad es la clorhexidina, ácido acético,

las sustancia utilizadas es para matar la carga bacteriana o disminuir la

reproducción de los microorganismos, para su aplicación se puede utilizar una gasa

29

estéril.

Uso de parches hidrocoloides. Dispositivo médico que se utiliza para ulcera

por presión de primer grado, que permite conservar la integridad de la piel, evitando

una lesión real, se utiliza en manchas enrojecidas, usualmente es transparente que

permite una evaluación de la lesión y puede ser retirado sin generar dolor.

Uso de apósitos. Los apósitos utilizados para la curación de las ulceras por

presión son diversos y tienen propósitos específicos, algunos tienen la propiedad

de remover los tejidos necróticos, otros contienen antibióticos, mientras un grupo

contienen regeneradores del tejido, su uso dependerá del propósito. (29)

La integridad de la piel está considerada como la primera defensa de una

agresión externa, cualquier condición ajena a la integridad es un factor de riesgo

para contraer gérmenes patógenos. En tal efecto las ulceras por presión es la

consecuencia de la aplicación de una presión en una determinada área se produce

una isquemia que concluye con necrosis y perdida de la integridad cutánea y sus

tejidos subyacentes, preservar la integridad de la piel es de responsabilidad de

enfermería.

Cambios posturales. Los cambios posturales es una de las estrategias más

utilizadas para conservar la integridad cutánea, que tienen como propósito disminuir

la presión ejercida en mayor tiempo, además contribuye a favorecer la comodidad

del paciente, está contraindicada en algunas presentaciones clínicas. (29)

Uso de flotadores. Usar dispositivos como almohadas o cuñas de espuma,

rodetes, que aíslan la presión en superficie de prominencias óseas es el propósito

en el cuidado de la integridad cutánea. (29)

Uso de colchones neumáticos Son dispositivos que se coloca sobre el

colchón de la cama, un colcho que contiene aire o agua, que permite distribuir la

presión de manera uniforme con posibilidad de alternar automáticamente, no suple

los cambios posturales. (29)

Aplica cremas hidratantes su utilidad se remonta a la propiedad de las

cremas para mantener hidratado la piel además de proporcionar nutrientes a la piel

para mantener suave, con vitalidad haciendo la mejor presentación de la piel, como

tal es propósito de su utilidad su rejuvenecimiento y su regeneración de la piel

30

Aplica masajes. Son un conjunto de técnicas que se utiliza para favorecer una

adecuada circulación sanguínea, utilizando las manos donde se utiliza los dactilares

y las plantas de la mano para ejercer movimientos rotatorios, de tal forma se

aumenta el flujo sanguíneo y linfático que aumenta la oxigenación y metabolismo

celular, puede ser parcial o total, su uso puede ser con fines deportivos, higiénicos,

estéticos, quiroprácticos.

Supervisa a su personal. La enfermera como personal responsable del

cuidado delega actividades al personal a su cargo, de tal manera el personal técnico

de enfermera realiza dichas actividades después del baño, eventualmente es el

terapista físico quien lo ejecuta. La toma de decisiones corresponde determinar el

enfermero.

La hidratación y nutrición es parte del requerimiento calórico y de líquidos

para preservar la vida, que permiten cumplir con otorgar energías y regular el

proceso metabólico, el aporte de agua como fluido es importante donde están

disuelto los solutos y electrolitos necesario a través de los principios nutritivos, los

mismos favorece un adecuado equilibrio denominado como medio interno.

Balance hídrico. Es el registro cuantitativo del ingreso y egreso de agua y

electrolitos del cuerpo humano, los mismos tienen relación con el estado clínico del

paciente los mismo permitirán la eliminación de los productos de desechos y la

acidez o alcalinidad del cuerpo humano.

Administración de líquidos y electrolitos. Los líquidos y electrolitos están en

relación directa a la demanda y perdida de los mismos, algunos procesos

patológicos evidencian mayor perdida lo cual permite calcular el aporte de del

líquido elemento a través de constantes, considerando que la cantidad de agua

representa al 60% del peso corporal, sin embargo, un total de 3 litros de agua es

usual, cuanto mayor es mejor para la salud.

Dieta hiperproteica. Es una dieta a base de principio nutritivo de proteínas

de origen animal o vegetal, que esencialmente por su naturaleza de regenerador

de tejidos, es apropiado en pacientes con desnutrición proteico, personas con

lesiones de piel y mucosas. algunas veces es el suplemento de una dieta con aporte

de aminoácidos preparados.

31

Tolerancia oral. La primera vía de administración de los alimentos es la vía

enteral, muchas veces los pacientes postrados comprometen el poder cinético de

las asas intestinales, siempre es importante el inicio con aporte de agua o una dieta

polimérica de consistencia liquida del cual se va progresando en su consistencia y

densidad a mayor proporción.

Residuos gástricos Es el contenido de alimentos en la cámara gástrica luego

de un periodo posterior al consumo de alimentos, el residuos gástrico altos lo que

interfieren con el proceso de la digestión, es importante valorar la tolerancia

gástrica, de encontrar alteración evaluar la posibilidad otra vía de administración,

en conclusión, es responsabilidad del enfermero garantizar una alimentación

adecuada.

Finalmente, la movilización es la capacidad funcional de garantizar el hombre

la capacidad de satisfacer sus necesidades básicas por sí solo, el paciente critico

lo tiene menguado, garantizar los procesos de funcionabilidad responde al trabajo

del enfermero, los enfermeros valoran y ayudan o asisten cumplir con su cometido,

para ello existe una escala para conocer la capacidad de medir las actividades

básicas de vida y cotidiana.

Cambios posturales frecuente. Los cambios posturales es responsabilidad

de la enfermera, usualmente se realiza en función a una programación con

frecuencia de 2 horas, es una técnica sustentada en la mecánica corporal, de

colocar en distintas posiciones sea decúbito dorsal, decúbito ventral, lateral derecho

izquierdo, algunas veces según la prescripción médica.

Ejercicios pasivos. Es el conjunto de actividades realizadas por la enfermera

para ejecutar movimientos en las zonas afectadas que permiten cumplir su función,

la postración o la sedación de un paciente crítico, muchas veces conduce a un

deterioro de la funcionabilidad, las enfermeras después del baño realizan este tipo

de ejercicio, sin la participación absoluta del paciente.

Uso de rodillos y almohadillas. El uso de dichos dispositivos serve como

cuñas en áreas donde existe zonas prominentes expuestas a mayor presión, en la

actualidad es una estrategia de prevención y tratamiento de las ulceras por presión

Mecánica corporal. Es una disciplina muy utilizada y aprendida en enfermería

32

que consiste en utilizar el equilibrio de los movimientos para poder mover o

desplazar un objeto o sujeto con la menor inversión energía, evitando lesiones en

el operador.

Motiva a movimientos pasivos. Cuando los pacientes denotan alguna mejoría

existe la posibilidad de valorar la capacidad residual y la capacidad funcional, en

este momento los enfermeros motivan el trabajo de actividades simples como parte

de la rehabilitación, el personal de enfermería son las personas que brindan el

soporte emocional y apoyo a pacientes críticos.

3.1.3 Teoría de enfermería que aplica a la investigación de Virginia

Henderson

Es una de la teorista de enfermería que cobra mucha relevancia desde su

planteamiento de las 14 necesidades básicas de hombre, en este contexto la

enfermera como profesional y agente del cuidado está en la obligación de utilizar el

proceso de cuidado enfermero como herramienta de trabajo enfermero, en todas

las etapas de la vida, con un enfoque global u holístico que permite valorar al

paciente para identificar los problemas reales y potenciales además la necesidad

de conservar sus capacidades del paciente, familia y comunidad, fomentando el

cuidado y autocuidado. Todos los seres humanos tenemos necesidades los mismos

tienen que ser atendido, de no serlo pueden conculcar en la presencia de un

problema. Los enfermeros como profesionales del cuidado, cautela el cumplimiento

de la necesidades cuando se encuentran melladas, porque una persona con sus

facultades pueden cumplir o satisfacer sus propias necesidades sin requerimiento

alguno, sin embargo requiere del concurso de conocimiento formal o informal sobre

el menester del cuidado, los profesionales de enfermería utiliza el plan de cuido

como resumen de Proceso de Enfermería, utiliza el conocimiento científico para

brindar cuidado humanizado en las diferentes ámbitos y grupos etarios, sea cual

fuere el grado de dependencia y la condición del paciente, identifica su

problemática, elabora diagnostico con juicio de valor, planifica cuidados, realiza

intervenciones de enfermería y finalmente evalúa, la enfermera en las áreas críticas

asiste al paciente en la satisfacción de sus necesidades básicas entre ellos:

Alimentación, hidratación, eliminación, movimiento, sueño, soporte emocional,

requerimientos espirituales, etc.), el hecho que fortalece la interrelación enfermera

33

paciente en toda su extensión que incluya a los otros profesionales de la salud, los

niveles de intervención responderá a los requerimiento del paciente. La teorista

como aporte de su modelo permite la importancia del conocimiento científico de las

necesidades básicas de forma detallada estructurada de fácil comprensión, por la

naturaleza del título del trabajo de investigación será vital entender la importancia

de la higiene, nutrición y movilización para evitar la presencia de las ulceras, así

mismo un registro ordenado, estructurado, claro, conciso y relevante será evidencia

del trabajo de la calidad de cuidado como un indicador de gestión. (16)

Para los enfermeros la teorista Virginia Henderson es un referente del

cuidado humano, tienen un modelo de cuidado basado en el compromiso de la

enfermera como profesional de la salud, las enfermeras de las áreas críticas tienen

la mística de realizar con prolijidad sus cuidados, con apego al código ético de las

enfermeras, en innumerables veces se constituye como agente motivacionales al

doliente, sus intervenciones son de calidad, sus respuestas y esfuerzo estará

centrado en el compromiso profesional de compasión, empatía, escucha activa.

La teoría de Virginia Henderson, se adapta mejor al trabajo asistencial,

donde la enfermedad compromete la salud del paciente, el modelo convoca la

participación de la enfermera, en poner en práctica la experiencia de planificar

cuidado enfermeros como un conjunto de pasos secuenciales y la utilización de un

registro que responda a una realidad concreta.

3.3. Identificación de las variables

3.3.1 Clasificación de las variables

Variable 1: Conocimiento de Ulcera por presión

Variable 2: Prevención de ulcera por presión

Conocimiento de ulcera por presión

Se entiende como competencia o un conjunto de capacidades de poseer

información para aprender y entender sobre lo que ocurre en su entorno o medio

social donde se desarrolla, el acumulo de saberes que se obtiene de una manera

científica o intencionada y en otras ocasiones de manera informal en base a

experiencias personales a fin de solucionar los problemas, enfermería de por si

tienen su propio cuerpo de conocimiento, basada en las ciencias básica, que se

34

sustentan como principios científicos que guían el trabajo enfermero, que tiene su

propia estructura formativa, coherente con la metodología científica que es la

herramienta del trabajo enfermero. En la actualidad el conocimiento del enfermero

contribuye a mejorar la calidad del cuidado enfermero, su aplicación es universal

es transversal. (3)

Prevención de Ulceras por presión

La prevención es el eje de evitar daños, accidentes o complicaciones, que consiste

en anticiparse a los acontecimientos o incidentes, como tal tiene una naturaleza

conservar el equilibrio entre el medio interno y externo del hombre, que guía su

equilibrio, físico, mental, social y espiritual, porque es la enfermera el profesional

que utiliza una metodología científica para brindar cuidados en todo los momentos

de la vida, promueve la salud del paciente, familia y comunidad y previene del riesgo

de enfermarse. La confianza mutua entre el enfermero y paciente debe sustentarse

en el respeto absoluto al paciente que un proceso de empatía recíproca, garantice

su seguridad e integridad y alejar los factores de riesgo en su entorno valoración

integral de la enfermera en vital, a través del cual se puede reconocer los riesgos,

además permite que fluyan emociones, sentimientos, comprensión y elección. (4)

35

IV. METODOLOGÍA

4.1 Tipo y nivel de investigación

Tipo

El tipo de investigación fue de tipo cuantitativo y no experimental. Asimismo, fue

transversal porque recolecto datos en un solo momento que duró el estudio, como

si fuera una fotografía de momento (30)

Nivel

Por otro lado, Hernández (2014) nos sugiere que este tipo de investigación es de

un nivel aplicativo ya que los resultados de la investigación al ser reales podrán ser

aplicados a cualquier contexto social dentro de las teorías investigadas. (31)

4.2 Diseño de la Investigación

Método: El presente estudio seleccionado para la investigación fue el descriptivo

transversal; ya que se describió sus características principales de las variables tal

y como se presenta en la realidad y definidos en una fracción temporal y geográfica

(31)

Diseño

El tipo de diseño fue correlacional porque se relacionó el nivel de conocimiento y

práctica de la enfermera en la prevención de las úlceras por presión en áreas

críticas del Hospital María Auxiliadora. 2020 (32)

Lo que es precisamente lo que se realizó en el presente estudio el cual es observar

los fenómenos tal como se dan en su contexto habitual, para después analizarlos.

(33)

Rasgos, propiedades y cualidades de un hecho o fenómeno de la realidad

en un momento determinado” y fue transversal ya que su propósito es “describir

variables y analizar su incidencia e interrelación en un momento dado. Es como

tomar una fotografía de algo que sucede” (33)

36

01X

M r

02

Leyenda:

M = Enfermeras que trabajan en áreas criticas

Ox = Nivel de conocimiento

Oy = Prevención de ulcera por presión

r = Relación entre variables

37

4.3. Operacionalización de las variables

Definición Operacional de Variables

Variable Dimensión Indicador

Variable 1

Nivel de

conocimiento

Higiene

Integridad de la piel

Hidratación y nutrición

Estado mental

Signos de ulceración Elección de cremas Tipo de masajes Reacción de la orina Tipo de jabón Secado de la piel Posesión correcta Uso de almohadillas Zonas prominentes Cambios posturales Estado de la piel Tendido de ropa de cama Zonas de mayor UPP Uso de colchón neumático Dieta hiperproteica Selección de alimentos Mala alimentación Estado de conciencia Sensibilidad Capacidad de comunicarse

Variable 2

Prácticas de

prevención de

ulceras por presión

Higiene corporal

Baño e higiene Secado Uso de pañales Limpieza de las ulceras por presión Retiro de tejido necrótico Uso de antisépticos Uso de parches hidrocoloides Uso de apósitos Cambios posturales Uso de flotadores

38

Integridad de la piel

Hidratación y nutrición

Movilización

Uso de colchones neumáticos Aplica cremas hidratantes Aplica masajes Supervisa a su personal Balance hídrico Administración de líquidos y electrolitos Dieta hiperproteica Propiedades de los alimentos Tolerancia oral Residuos gástricos Capacidad funcional Cambios posturales frecuente Ejercicios pasivos Uso de rodillos y almohadillas Mecánica corporal Motiva a movimientos pasivos

4.4. Hipótesis general y específica

4.4.1. Hipótesis General

Existe relación significativa entre el nivel de conocimiento y prácticas de

prevención sobre ulceras por presión, en enfermeras de áreas críticas Hospital

María Auxiliadora, 2020

4.4.2. Hipótesis específicas

Existe relación significativa entre el nivel de conocimiento y prácticas de

prevención sobre ulceras por presión en su dimensión higiene corporal, en

enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020

Existe relación directa entre el nivel de conocimiento y prácticas de

prevención sobre ulceras por presión en su dimensión integridad de la piel, en

enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020

Existe relación significativa entre el nivel de conocimiento y prácticas de

39

prevención sobre ulceras por presión en su dimensión hidratación y nutrición, en

enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020

Existe relación significativa entre el nivel de y prácticas de prevención sobre

ulceras por presión en su dimensión movilización, en enfermeras de áreas críticas

Hospital María Auxiliadora, 2020.

4.5. Población, muestra y muestreo

La población es una asociación que se definen por tener características similares y

son consecuentes de una misma realidad, la investigación tuvo como población a

192 enfermeros que vienen laborando a la fecha en las diferentes unidades,

servicios de áreas críticas del Hospital María Auxiliadora

N=192

Tamaño de Muestra

Para definir el tamaño de la muestra a trabajar en la investigación se aplicó la

siguiente formula correspondientes a poblaciones finitas

Donde:

n: Muestra. Z: Nivel de confianza.

N: Población conocida o finita. E: Margen o probabilidad de error.

p: Tasa de acierto o éxito q: Tasa de fracaso o error.

Entonces tenemos que:

n:? Z: 1.96

N: 192 E: 0.05

p: 0.80 q: 0.20

n = (1.96)2 * (0.5*0.5*192)

(0.05)2 * (192-1) + (1.96)2*0.5*0.5

n = 128 enfermeros de áreas criticas

N.E2 + Z2 (p.q)

N.Z2 (p.q) n =

40

Muestreo: En la presente investigación el muestreo fue probabilístico aleatorio

simple, probabilístico porque la obtención de la muestra se hizo a través de una

formula y aleatorio simple debido a que cualquier integrante de la muestra tuvo las

mismas probabilidades de ser elegido

Criterios de Inclusión y exclusión

Inclusión

Todos los enfermeros de las áreas críticas, Hospital María Auxiliadora sin distinción

de sexo, raza, credo, política.

Paciente que aceptan voluntariamente a participar voluntariamente en la

investigación.

Exclusión

Enfermeras que ocupan algún cargo jerárquico o supervisoras que labora en las

áreas críticas del Hospital maría Auxiliadora

Enfermeras de las áreas críticas del Hospital maría Auxiliadora que se encuentran

con licencia

Enfermeros de las áreas críticas del Hospital maría Auxiliadora que no

desean participar en la investigación

Consideraciones Éticas

Principio de autonomía: La decisión de participar en la investigación la

tomaron de los enfermeros que laboran en áreas críticas Hospital María Auxiliadora,

de acuerdo a su libre convicción y esta fue respetada en su integridad, su toma de

decisión como parte de su consentimiento informado

Principio de la no maleficencia: El desarrollo del trabajo de investigación

no produjo daño alguno en los enfermeros que laboran en áreas críticas del Hospital

María Auxiliadora, porque ninguna investigación tiene que perjudicar a los

participantes en el desarrollo del trabajo donde la enfermera se caracteriza por

hacer el bien, cautelando su integridad.

Principio de la beneficencia: Debe entenderse dentro de este principio

bioético la inclusión de una acogida cordial con tensión emocional de los

enfermeros que laboran en áreas críticas del Hospital María Auxiliadora, como tal

41

el propósito de la investigación es básicamente beneficiar los enfermeros que

laboran en áreas críticas, por ser una obligación moral de las enfermeras actuar en

beneficio de otros grupos, promover su importancia y legítimos intereses de las

enfermeras, identificando la problemática como conclusión que nos permitió

desarrollar estrategias en beneficio los enfermeros que laboran en áreas críticas, a

fin de promover un alto nivel de conocimiento y prevención de ulceras por presión

en los enfermeros de las áreas críticas, hospital María Auxiliadora

Principio de Justicia: Absolutamente todos los enfermeros que laboran en

áreas críticas, Hospital María Auxiliadora, 2020 tendrán la misma oportunidad de

participar en el estudio en forma equitativa o justa, respetando su raza, género,

edad, credo y condición social.

4.6. Técnicas e instrumentos: validación y confiabilidad

Técnicas e instrumentos

Técnica. – En cuanto a la técnica para la medición de la variable se utilizó una

encuesta, que es una técnica social que sirve para establecer e identificar las

características de un hecho a estudiar mediante de preguntas de un contexto

cerrado, permiten investigar las características, opiniones, costumbres, hábitos,

gustos, conocimientos, modos y calidad de vida, situación ocupacional, cultural

etcétera, dentro de una comunidad determinada.

Instrumento.

Un instrumento de medición es un recurso que utiliza el investigador para registrar

la información o datos de las variables que tiene en mente.

Validación.

La validación para la recolección de datos fue revisada por profesionales de alto

nivel académico con experiencia en el desarrollo clínico y docencia, quienes

valorarán y darán sus apreciaciones, el cual se anexa en el trabajo de investigación.

Confiabilidad.

Fue una condición básica una vez que se validada el instrumento, se aplicó la

prueba piloto a un grupo de enfermeras, con las mismas características de la

población en estudio. Para el presente trabajo de investigación en su primera

42

variable Nivel de conocimiento alfa Cronbach por tener respuestas politómicas y

para la segunda variable se utilizó el Alfa de Cronbach que sirve para respuestas

polifónicas el cual estimará la confiabilidad de una medición de un instrumento

previamente determinado y validado.

Lista de cotejo para la primera variable, Orientado a recoger información

sobre Nivel de conocimiento en enfermeros en las áreas críticas del Hospital María

Auxiliadora. En tal sentido para el presente trabajo de investigación se utilizó el

Instrumento elaborado por YALTA CHICHIMBANQUI KHELITA, sobre el nivel de

conocimiento (2017), con una confiabilidad interna de O.658 el cual fue adaptado

por la Bach. Diana Milagros Zurita López, el cual consta de 25 ítems, distribuido

en 4 dimensiones, con alternativa politómica. Dimensión higiene de cuidado con 7

ítems; Dimensión Manejo de presión con 10 ítems, dimensión Alimentación con 4

ítems y Dimensión estado mental con 4 ítems

Cuestionario N° 2, para medir prácticas de prevención de ulceras por

presión, permite obtener información en las Enfermeras de las áreas críticas del

Hospital María Auxiliadora, el instrumento ha sido elaborado por SUÁREZ TELLO,

DRILCE (2016) y adaptado por la Bach. Diana Milagros Zurita López, con una

confiabilidad por alfa de Crombach, obteniéndose un valor de confiabilidad de

0.877, de alternativa múltiple consta de 25 ítems, distribuido en 4 dimensiones:

Higiene corporal con 8 ítems, Integridad de la piel 6 ítems, Hidratación y nutrición

con 5 ítems y Movilización 6 ítems. Teniendo como alternativa Siempre, a veces y

nunca.

4.7. Recolección de datos

Plan de recolección de datos

1. Se realizó la solicitud de autorización del permiso para la ejecución ante la

oficina de Docencia e investigación del Hospital María Auxiliadora.

2. Luego se obtuvo el consentimiento informado de cada enfermero, dando a

conocer que su participación es en forma libre y voluntaria.

3. Se entregó dos cuestionarios a cada enfermero que labora en las áreas críticas

del Hospital María Auxiliadora, informándoles previamente sobre el estudio que

se pretendió realizar y los objetivos del mismo.

43

4. Se aplicó el instrumento, se tabularon los datos, se confeccionaron las tablas

estadísticas

4.8. Técnicas de análisis e interpretación de los datos

Para el desarrollo del trabajo de investigación se realizó el trámite correspondiente

al director del Hospital María Auxiliadora, con atención a la oficina de Docencia e

Investigación para solicitar la aprobación y permiso correspondiente sobre la

ejecución, con la finalidad de contar con el otorgamiento del permiso

correspondiente, luego se realizó las coordinaciones con la jefa de enfermeras de

las áreas críticas, para luego finalmente abordar a los pacientes post operados

mediatos el consentimiento informado y recolectar información o datos por un

periodo de 25 a 30 minutos por cada paciente.

Para el análisis de los datos, luego de tener las respuestas, se realizó el

vaciado de la data en Excel, obteniendo la suma de las dimensiones y de las

variables. Luego se utilizará el Software SPSS 25.0, para la reconversión de

variables a niveles- rangos y brindar los informes respectivos.

Los resultados obtenidos fueron presentados a través de las frecuencias y

porcentajes en tablas, utilizando además los gráficos de barras, elementos que

ayudan a ver descripciones y posible relación entre las variables de estudio. Para

la prueba de hipótesis al ser variables ordinales se utilizó la prueba estadística de

Rho de Sperman.

Luego analizados, interpretados, discutidos, para presentar las conclusiones

y recomendaciones.

44

V. Resultados

5.1. Descripción de resultados

5.1.1. Nivel de conocimiento sobre úlceras por presión

Tabla 1.

Distribución porcentual de la variable nivel de conocimiento sobre úlceras por

presión

Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido

Porcentaje

acumulado

Válido Bajo 21 16.3 16.3 16.3

Medio 80 62.0 62.0 78.3

Alto 28 21.7 21.7 100.0

Total 129 100.0 100.0

Fuente: Base de datos (ver Apéndice…)

Figura 1. Distribución porcentual de los niveles del conocimiento sobre úlceras por

presión

De la tabla 1 y figura 1, se observa que el 16.3% de las enfermeras cuentan con un

nivel de conocimiento bajo sobre úlceras por presión; sin embargo, el 62.0% señala

que es de nivel medio. Mientras que, el 21.7% restante manifiesta que el nivel de

conocimiento sobre úlceras por presión es alto. Por tanto, ante la prevalencia de

45

los datos según se observa en la tabla y figura, se concluye que el nivel de

conocimiento sobre úlceras por presión, es de nivel medio, según la percepción de

las enfermeras que laboran en las áreas críticas del Hospital María Auxiliadora, en

el año 2020.

5.1.2. Prácticas de prevención sobre ulceras por presión

Tabla 2.

Distribución porcentual de la variable prácticas de prevención sobre ulceras por

presión

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido Inadecuado 10 7.8 7.8 7.8

Adecuado 77 59.7 59.7 67.4

Muy adecuado 42 32.6 32.6 100.0

Total 129 100.0 100.0

Fuente: Base de datos (ver Apéndice…)

Figura 2. Distribución porcentual de la variable prácticas de prevención sobre

ulceras por presión

De la tabla 2 y figura 2, se observa que el 7.8% de las enfermeras encuestadas

refieren que las prácticas de prevención sobre ulceras por presión es de nivel

46

inadecuado; sin embargo, el 59.7% señala que es de nivel adecuado. Mientras que,

el 32.6% restante manifiesta que las prácticas de prevención sobre ulceras por

presión es muy adecuado. Por tanto, ante la prevalencia de los datos según se

observa en la tabla y figura, se concluye que las prácticas de prevención sobre

ulceras por presión es de nivel adecuado, según la percepción de las enfermeras

de áreas críticas del Hospital María Auxiliadora, en el año 2020.

Dimensiones de las prácticas de prevención sobre ulceras por presión

Tabla 3.

Distribución porcentual según las dimensiones de la variable prácticas de

prevención sobre ulceras por presión.

Frecuencia Porcentaje valido Dimensiones Niveles (fi) (%)

Higiene corporal Inadecuado 11 8,5

Adecuado 69 53,5

Muy adecuado 49 38,0

Integridad de la piel Inadecuado 4 3,1

Adecuado 57 44,2

Muy adecuado 68 52,7

Hidratación y nutrición Inadecuado 10 7,8

Adecuado 71 55,0

Muy adecuado 48 37,2

Movilización Inadecuado 16 12,4

Adecuado 65 50,4

Muy adecuado 48 37,2

Fuente: Base de datos (ver Apéndice…)

47

Figura 3. Distribución porcentual según las dimensiones de la variable prácticas de

prevención sobre ulceras por presión

De la tabla 3 y figura 3, se observa que entre el 44.2% y el 55.0% de las

enfermeras encuestadas refieren que las dimensiones de las prácticas de

prevención sobre ulceras por presión son de nivel adecuado. Mientras que, en

cuanto al nivel adecuado, las dimensiones de las prácticas de prevención sobre

ulceras por presión, van desde 37.2% y 52.7%. Así mismo, el nivel muy adecuado

en cuanto a las dimensiones de la variable en estudio se encuentra entre el 3.1% y

el 12.4%, según la percepción de las enfermeras que laboran en las áreas críticas

del Hospital María Auxiliadora, en el año 2020.

5.2. Contrastación de hipótesis

Prueba de hipótesis general

H0: El nivel de conocimiento no se relaciona con las prácticas de prevención sobre

úlceras por presión, en enfermeras de áreas críticas del Hospital María

Auxiliadora, en el año 2020.

H1: El nivel de conocimiento se relaciona con las prácticas de prevención sobre

úlceras por presión, en enfermeras de áreas críticas del Hospital María

Auxiliadora, en el año 2020.

48

Tabla 4.

Coeficiente de correlación y significación entre el nivel de conocimiento y las

prácticas de prevención sobre úlceras por presión

Rho de Spearman

Nivel de

conocimiento Prácticas de prevención

sobre úlceras por presión

Nivel de conocimiento

Coeficiente 1,000 ,798**

Sig. (bilateral)

. ,000

N 129 129

Prácticas de prevención sobre úlceras por presión

Coeficiente ,798** 1,000

Sig. (bilateral)

,000 .

N 129 129

**. La correlación es significativa al nivel 0,01 (bilateral).

Fuente: Resultado de correlación de variables (ver Anexo …)

Los datos de la tabla 9 muestran una relación alta (Rho = .798) entre las

variables analizadas. El valor de p (Sig.= .000) es menor de .05 (valor permitido),

entonces a un 5% de confianza se rechaza la hipótesis nula. Por lo tanto, se puede

evidenciar estadísticamente que existe una relación positiva y alta, entre el nivel de

conocimiento y las prácticas de prevención sobre úlceras por presión, en

enfermeras de áreas críticas del Hospital María Auxiliadora, en el año 2020. Estos

resultados son al 99% de confianza.

Prueba de hipótesis específica 1

H0: El nivel de conocimiento no se relaciona con las prácticas de prevención sobre

úlceras por presión en su dimensión higiene corporal, en enfermeras de áreas

críticas del Hospital María Auxiliadora, en el año 2020.

H1: El nivel de conocimiento se relaciona con las prácticas de prevención sobre

úlceras por presión en su dimensión higiene personal, en enfermeras de áreas

críticas del Hospital María Auxiliadora, en el año 2020.

49

Tabla 5.

Coeficiente de correlación y significación entre el nivel de conocimiento y la

dimensión higiene corporal

Rho de Spearman

Nivel de conocimiento

Higiene corporal

Nivel de conocimiento

Coeficiente 1,000 ,752**

Sig. (bilateral)

. ,000

N 129 129

Higiene corporal

Coeficiente ,752** 1,000

Sig. (bilateral)

,000 .

N 129 129

**. La correlación es significativa al nivel 0,01 (bilateral).

Fuente: Resultado de correlación de variables (ver Anexo …)

Los datos de la tabla 9 muestran una relación alta (Rho = .752) entre las variables

analizadas. El valor de p (Sig.= .000) es menor de .05 (valor permitido), entonces a

un 5% de confianza se rechaza la hipótesis nula. Por lo tanto, se puede evidenciar

estadísticamente que existe una relación positiva y alta, entre el nivel de

conocimiento y las prácticas de prevención sobre úlceras por presión en su

dimensión higiene personal, en enfermeras de áreas críticas del Hospital María

Auxiliadora, en el año 2020. Estos resultados son al 99% de confianza.

Prueba de hipótesis específica 2

H0: El nivel de conocimiento no se relaciona con las prácticas de prevención sobre

úlceras por presión en su dimensión integridad de la piel, en enfermeras de

áreas críticas del Hospital María Auxiliadora, en el año 2020.

H1: El nivel de conocimiento se relaciona con las prácticas de prevención sobre

úlceras por presión en su dimensión integridad de la piel, en enfermeras de

áreas críticas del Hospital María Auxiliadora, en el año 2020.

50

Tabla 6.

Coeficiente de correlación y significación entre el nivel de conocimiento y la

dimensión integridad de la piel

Rho de Spearman

Nivel de conocimiento

Integridad de la piel

Nivel de conocimiento

Coeficiente 1,000 ,622**

Sig. (bilateral)

. ,000

N 129 129

Integridad de la piel

Coeficiente ,622** 1,000

Sig. (bilateral)

,000 .

N 129 129

**. La correlación es significativa al nivel 0,01 (bilateral).

Fuente: Resultado de correlación de variables (ver Anexo …)

Los datos de la tabla 9 muestran una relación alta (Rho = .622) entre las variables

analizadas. El valor de p (Sig.= .000) es menor de .05 (valor permitido), entonces a

un 5% de confianza se rechaza la hipótesis nula. Por lo tanto, se puede evidenciar

estadísticamente que existe una relación positiva y moderada, entre el nivel de

conocimiento y las prácticas de prevención sobre úlceras por presión en su

dimensión integridad de la piel, en enfermeras de áreas críticas del Hospital María

Auxiliadora, en el año 2020. Estos resultados son al 99% de confianza.

Prueba de hipótesis específica 3

H0: El nivel de conocimiento no se relaciona con las prácticas de prevención sobre

úlceras por presión en su dimensión hidratación y nutrición, en enfermeras de

áreas críticas del Hospital María Auxiliadora, en el año 2020.

H1: El nivel de conocimiento se relaciona con las prácticas de prevención sobre

úlceras por presión en su dimensión hidratación y nutrición, en enfermeras de

áreas críticas del Hospital María Auxiliadora, en el año 2020.

51

Tabla 7.

Coeficiente de correlación y significación entre el nivel de conocimiento y la

dimensión hidratación y nutrición

Rho de Spearman

Nivel de conocimiento

Hidratación y nutrición

Nivel de conocimiento

Coeficiente 1,000 ,701**

Sig. (bilateral)

. ,000

N 129 129

Integridad de la piel

Coeficiente ,701** 1,000

Sig. (bilateral)

,000 .

N 129 129

**. La correlación es significativa al nivel 0,01 (bilateral).

Fuente: Resultado de correlación de variables (ver Anexo …)

Los datos de la tabla 9 muestran una relación alta (Rho = .701) entre las variables

analizadas. El valor de p (Sig.= .000) es menor de .05 (valor permitido), entonces a

un 5% de confianza se rechaza la hipótesis nula. Por lo tanto, se puede evidenciar

estadísticamente que existe una relación positiva y alta, entre el nivel de

conocimiento y las prácticas de prevención sobre úlceras por presión en su

dimensión hidratación y nutrición, en enfermeras de áreas críticas del Hospital

María Auxiliadora, en el año 2020. Estos resultados son al 99% de confianza.

Prueba de hipótesis específica 4

H0: El nivel de conocimiento no se relaciona con las prácticas de prevención sobre

úlceras por presión en su dimensión movilización, en enfermeras de áreas

críticas del Hospital María Auxiliadora, en el año 2020.

H1: El nivel de conocimiento se relaciona con las prácticas de prevención sobre

úlceras por presión en su dimensión movilización, en enfermeras de áreas

críticas del Hospital María Auxiliadora, en el año 2020.

52

Tabla 8.

Coeficiente de correlación y significación entre el nivel de conocimiento y la

dimensión movilización

Rho de Spearman

Nivel de conocimiento

Movilización

Nivel de conocimiento

Coeficiente 1,000 ,546**

Sig. (bilateral)

. ,000

N 129 129

Integridad de la piel

Coeficiente ,546** 1,000

Sig. (bilateral)

,000 .

N 129 129

**. La correlación es significativa al nivel 0,01 (bilateral).

Fuente: Resultado de correlación de variables (ver Anexo …)

Los datos de la tabla 9 muestran una relación alta (Rho = .546) entre las

variables analizadas. El valor de p (Sig.= .000) es menor de .05 (valor permitido),

entonces a un 5% de confianza se rechaza la hipótesis nula. Por lo tanto, se puede

evidenciar estadísticamente que existe una relación positiva y alta, entre el nivel de

conocimiento y las prácticas de prevención sobre úlceras por presión en su

dimensión movilización, en enfermeras de áreas críticas del Hospital María

Auxiliadora, en el año 2020. Estos resultados son al 99% de confianza.

5.3. Discusión de los resultados

La presente investigación relacionó las variables nivel de conocimiento y prácticas

de prevención sobre úlceras de presión en áreas críticas en el Hospital María

Auxiliadora, para ello al tener los resultados del estudio vamos a ver las diferencias

y coincidencias que existen con los estudios previos tanto nacionales como

internacionales.

En la primera variable nivel de conocimiento está en el nivel medio en 69

enfermeros (53,5%) que coincide con Yalta, K. (2017) Chimbote cuyo nivel de

conocimiento está en el nivel medio de 55,3 % (21) que al mismo tiempo difiere con

Garza, R. (2017) México que tienen un nivel bajo de conocimiento del 53,78%,

también difiere con el estudio de Restrepo, T. (2018) Colombia que tienen un nivel

bueno de conocimiento en cuanto al cuidado y al tratamiento de las úlceras por

presión, porque no tienen ciertas medidas de prevención.

53

El tener el conocimiento no solo es importante tenerlo sino ponerlo en

práctica, el conocimiento que tengan las enfermeras básicamente tiene que ver con

la información, las ideas, las experiencias que tienen en el campo de acción que

está en función de las actitudes personales y que se resume en el aspecto cognitivo,

procedimental y actitudinal. El nivel de conocimiento va a permitir en un

determinado momento el medir la labor del enfermero lo podemos evidenciar a

través del paciente y puede servir de indicador para medir la calidad de cuidado

que se da al paciente.

De acuerdo a la hipótesis general se buscó ver la relación del nivel de

conocimiento y las prácticas de prevención sobre las úlceras de presión

encontrándose que existe la correlación según Rho de Spearman =,798 cuya

correlación es directa y alta. Con lo cual comprobamos la hipótesis alterna y

rechazamos la nula.

Es fundamental el hecho de tener el conocimiento ya que existen diferentes

patologías y las condiciones que pueden variar de un instante a otro sobre todo

porque se trata de un área con pacientes cuyas condiciones son difíciles y críticas

y el nivel de conocimiento es fundamental tener en cuenta y realizar medidas de

prevención.

De acuerdo a la hipótesis 1 se indagó con respecto a la relación que existe

entre el nivel de conocimiento con la dimensión higiene corporal, la misma que fue

corroborada con Rho de Spearman cuyo valor de la correlación fue =.752 que indica

que existe correlación la misma que acepta la hipótesis alterna y afirma 2ue la

higiene corporal es adecuada en un 53,5%

Es fundamental el nivel de conocimiento con respecto a la higiene

corporal porque se van a aplicar diversas técnicas y conocimiento para evitar

situaciones de riesgo, porque al no cumplir puede tener consecuencias que

repercuten en la salud de las personas, ya que a través de la higiene se eliminan

muchos residuos de tipo fisiológicas que son removidas a través del aseo.

De acuerdo a la hipótesis 2 se buscó ver la relación del nivel de conocimiento

y la dimensión integridad de la piel, la que se encontró la correlación con Rho de

Spearman es =.622, con la se acepta la hipótesis alterna y la correlación es directa

y moderada. Además, la integridad de la piel es adecuada en 44,2%.

54

Al tener conocimiento de la integridad de la piel se puede cuidar de la

agresión externa, de no ser así existe riesgo de obtener gérmenes patógenos.

Éstas son por efecto de poner presión en cierta área lo que genera una isquemia

que finaliza con necrosis y perdida de la integridad cutánea y ciertos tejidos

subyacentes, para prevenir la integridad de la piel es responsable las enfermeras.

En algunos casos tienen en cuenta cambios posturales que se ponen en uso para

prevenir la integridad cutánea cuyo fin es reducir la presión que se da en un lapso

de mayor tiempo además aporta a beneficiar el confort del paciente.

De acuerdo a la hipótesis 3 se indagó ver la relación del nivel de

conocimiento y la dimensión hidratación y nutrición la que se encontró la correlación

con Rho de Spearman es =.701, con lo que se corrobora la hipótesis alterna, cuya

relación es directa y alta. En cuanto a la hidratación y nutrición se encuentra en un

nivel adecuado del 55%

Es necesario que las personas estén hidratadas y bien nutridas porque de

ello depende la conservación de la vida, brinda energías y regula el proceso

metabólico, el agua como fluido es fundamental ayuda al balance apropiado de todo

el cuerpo. El balance hídrico permite eliminar algunos desechos del organismo y

también la acidez o alcalinidad. Por otro lado, una nutrición adecuada en base a

productos provenientes de animales y vegetales garantiza una buena salud y en

este proceso el enfermero tiene un rol muy importante.

Finalmente, de acuerdo a la hipótesis 4 se buscó demostrar la relación del

nivel de conocimiento con la movilización, encontrándose que existe relación de

acuerdo a Rho de Spearman =,546, cuya relación es directa y moderada, con lo

que se demuestra la hipótesis y tomamos la hipótesis alterna. Así mismo la

movilización está en el nivel adecuado en 50,4%.

La movilización garantiza que el hombre tenga la capacidad de satisfacción

de sus requerimientos básicos porque en algunos casos el paciente no tiene esa

movilidad, es el enfermero que tiene que garantizar la funcionabilidad de los

enfermos y es fundamental el teme postura, es decir mantener en diferentes

posiciones a los enfermeros y realizar ciertos ejercicios cuando el paciente se

encuentra muchas horas en cierta posición.

55

CONCLUSIONES

Primera

El nivel de conocimiento se relaciona directa, alta (Rho=.798) y significativamente

(p-valor= .000) con las prácticas de prevención sobre úlceras por presión, en

enfermeras de áreas críticas del Hospital María Auxiliadora, en el año 2020; con lo

cual la hipótesis general ha quedado demostrada.

Segunda

El nivel de conocimiento se relaciona directa, alta (Rho=.752) y significativamente

(p-valor= .000) con las prácticas de prevención sobre úlceras por presión en su

dimensión higiene corporal, en enfermeras de áreas críticas del Hospital María

Auxiliadora, en el año 2020; con lo cual la primera hipótesis específica ha quedado

demostrada.

Tercera

El nivel de conocimiento se relaciona directa, moderada (Rho=.622) y

significativamente (p-valor= .000) con las prácticas de prevención sobre úlceras por

presión en su dimensión integridad de la piel, en enfermeras de áreas críticas del

Hospital María Auxiliadora, en el año 2020; con lo cual la segunda hipótesis

específica ha quedado demostrada.

Cuarta

El nivel de conocimiento se relaciona directa, alta (Rho=.701) y significativamente

(p-valor= .000) con las prácticas de prevención sobre úlceras por presión en su

dimensión hidratación y nutrición, en enfermeras de áreas críticas del Hospital

María Auxiliadora, en el año 2020; con lo cual la tercera hipótesis específica ha

quedado demostrada.

Quinta

El nivel de conocimiento se relaciona directa, moderada (Rho=.546) y

significativamente (p-valor= .000) con las prácticas de prevención sobre úlceras por

56

presión en su dimensión movilización, en enfermeras de áreas críticas del Hospital

María Auxiliadora, en el año 2020; con lo cual la cuarta hipótesis específica ha

quedado demostrada.

RECOMENDACIONES

Primera

Capacitarse uno mismo en diferentes instituciones de salud para mejorar la

satisfacción de las necesidades básicas de los pacientes en prevención sobre úlceras

por presión, en enfermeras de áreas críticas del Hospital María Auxiliadora, en el año 2020

Segunda

Que la administración de enfermería proporcione lugares adecuados para la higiene

corporal en enfermeras de áreas críticas del Hospital María Auxiliadora, en el año 2020;

Tercera

Que la administración de enfermería realice monitoreo permanente a los

enfermeros que realicen medidas de bioseguridad en la integridad de la piel, en

enfermeras de áreas críticas del Hospital María Auxiliadora, en el año 2020;

Cuarta

Que la administración de enfermería proporcione lugares adecuados para una

buena hidratación y nutrición, en enfermeras de áreas críticas del Hospital María

Auxiliadora, en el año 2020

Quinta

El personal de enfermería debe capacite en las normas biomédicas de movilización

en enfermeras de áreas críticas del Hospital María Auxiliadora, en el año 2020

57

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21. Quesada C, Garcia R. Evaluacion del grado de conocimiento de las

recomendaiones para la prevencion y el cuidado de ulceras por presion en

Unidades Criticas México; 2018.

59

22. González G. El cuidado humano como valor en el ejercicio de los profesionales

de la Salud; 2015.

23. Nightingale F. La enfermería en el control de la calidad. [Internet] [Consultado

2020,; 2020.

24. Benner E. En: Medina J. La pedagogía del cuidado: saberes y prácticas en la

formación universitaria en enfermería. Madrid; 2005.

25. Françoise M. El sentido de los cuidados de Enfermería. enfermeros Rd, editor.;

2015.

26. Remusgo A. Nivel de satisfacción del paciente adulto mayor respecto a los

cuidados que recibe del profesional de Enfermería en el servicio de geriatría

del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen.; 2012.

27. Sánchez G. La calidad de la atención interpersonal de Enfermería; 2015.

28. Banda A. Protocolo de atención de enfermería para la prevención de úlceras

por presión en pacientes politraumatizados de 1 mes a 16 años de edad en el

área de terapia intensiva del hospital “Dr. Roberto Gilbert Elizalde” Ecuador;

2020.

29. Avilés M. Guía de práctica clínica para el cuidado de personas con úlceras por

presión o riesgo de padecerlas. Valencia; 2017.

30. Carrasco S. Metodología científica Lima: Editorial San Marcos; 2005.

31. Hernández R, Fernández C, Baptista P. Metodología de la investigación.. 6th

ed.: Editorial McGraw Hill; 2014.

32. Hernández R. METODOLOGÍA DE LA investigación Lima; 2012.

60

ANEXOS

61

Anexo 1. Matriz de consistencia

“Nivel de conocimiento y prácticas de prevención sobre ulceras por presión, en enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020”

Bach. DIANA MILAGROS ZURITA LÓPEZ PROBLEMA GENERAL OBJETIVO GENERAL HIPÓTESIS GENERAL ANÁLISIS DE VARIABLE METODOLOGÍA

¿Qué relación existe entre el nivel de conocimiento y prácticas de prevención sobre ulceras por presión, en enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020?

Determinar la relación que existe entre el nivel de conocimiento y prácticas de prevención sobre ulceras por presión, en enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020

Existe relación significativa entre el nivel de conocimiento y prácticas de prevención sobre ulceras por presión, en enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020

V D I Tipo: Cuantitativo

Nivel:

Aplicada.

Método:

Descriptivo

Diseño: No

experimental y

correlacional

.

Población:

N :192

Enfermeros que

vienen laborando

en las diferentes

unidades de

áreas críticas,

Hospital María

Auxiliadora.

Variable 1

Nivel de

conocimiento

Higiene

Integridad de la piel

Hidratación y

nutrición

Estado mental

Signos de ulceración Elección de cremas Tipo de masajes Reacción de la orina Tipo de jabón Secado de la piel Posesión correcta Uso de almohadillas Zonas prominentes Cambios posturales Estado de la piel Tendido de ropa de cama Zonas de mayor UPP Uso de colchón neumático Dieta hiperproteica Selección de alimentos Mala alimentación Estado de conciencia Sensibilidad Capacidad de comunicarse.

PROBLEMAS

ESPECÍFICOS

OBJETIVOS

ESPECÍFICOS

HIPÓTESIS

ESPECIFICO

¿Qué relación existe entre el nivel de conocimiento y prácticas de prevención sobre ulceras por presión en su dimensión higiene corporal, en enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020?

¿Qué relación existe entre el nivel de conocimiento y prácticas de prevención sobre

Identificar la relación que existe entre el conocimiento y prácticas de prevención sobre ulceras por presión en su dimensión higiene corporal, en enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020.

Describir la relación que existe entre el conocimiento y prácticas

Existe relación entre el significativo nivel de conocimiento y prácticas de prevención sobre ulceras por presión en su dimensión higiene corporal, en enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020. Existe relación significativa entre el

62

ulceras por presión en su dimensión integridad de la piel, en enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020?

¿Qué relación existe entre el nivel de conocimiento y prácticas de prevención sobre ulceras por presión en su dimensión hidratación y nutrición, en enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020?

¿Qué relación existe entre el nivel de conocimiento y prácticas de prevención sobre ulceras por presión en su dimensión movilización, en enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020?

de prevención sobre ulceras por presión en su dimensión integridad de la piel, en enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020.

Establecer la relación que existe entre el conocimiento y prácticas de prevención sobre ulceras por presión en su dimensión hidratación y nutrición, en enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020.

Contrastar la relación que existe entre el conocimiento y prácticas de prevención sobre ulceras por presión en su dimensión movilización, en enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020

nivel de conocimiento y prácticas de prevención sobre ulceras por presión en su dimensión integridad de la piel, en enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020. Existe relación significativa entre el nivel de conocimiento y prácticas de prevención sobre ulceras por presión en su dimensión hidratación y nutrición, en enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020. Existe relación significativa entre el nivel de y prácticas de prevención sobre ulceras por presión en su dimensión movilización, en enfermeras de áreas críticas Hospital María Auxiliadora, 2020.

Variable 2

Prácticas de prevención de ulceras por presión

Higiene corporal

Integridad de

la piel

Hidratación y nutrición

Movilización

Baño e higiene Secado Uso de pañales Limpieza de las ulceras por presión Retiro de tejido necrótico Uso de antisépticos Uso de parches hidrocoloides Uso de apósitos Cambios posturales Uso de flotadores Uso de colchones neumáticos Aplica cremas hidratantes Aplica masajes Supervisa a su personal Balance hídrico Administración de líquidos y electrolitos Dieta hiperproteica Propiedades de los alimentos Tolerancia oral Residuos gástricos Capacidad funcional Cambios posturales frecuente Ejercicios pasivos Uso de rodillos y almohadillas Mecánica corporal Motiva a movimientos pasivos.

n: 128

Enfermeros de

áreas críticas.

Muestreo:

Probabilístico,

aleatorio simple.

Estadístico Rho

de Spearman

63

Anexo 2. Instrumentos

Cuestionario para el Nivel del conocimiento

NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE PREVENCIÓN DE ULCERAS POR

PRESIÓN EN ENFERMEROS DE AREAS CRITICAS

Presentación: A continuación, se les presentara una serie de preguntas de la cual

deseamos su colaboración, confiando que los datos proporcionados sean de mayor

veracidad posible e informarle que el cuestionario es individual y anónimo

agradecemos su participación.

DATOS GENERALES:

Edad del Enfermero:

Sexo del Enfermero: Masculino ( ) Femenino ( )

Instrucciones: Por favor marque la respuesta que usted considere correcta con

aspa (x)

DIMENSIÓN HIGIENE:

1. Es un signo evidente encontrar durante la higiene o aseo personal para la

aparición de las úlceras por presión es:

a. Enrojecimiento de la piel que no desaparece en 5 minutos.

b. Enrojecimiento de la piel que no desaparece en 2 minutos.

c. Enrojecimiento de la piel que no desaparee en 3 minutos.

2. Para realizar masaje en zonas de presión se debe utilizar de preferencia

cremas:

a. Crema exfoliante de contenido natural o procesado.

b. Crema con contenido en óxido de zinc, aloe vera o germen de trigo.

c. Crema hidratante, aceites para la piel (almendras, germen de trigo o

similares. etc.).

3. Después del baño e higiene del paciente se realizan los masajes para

mejorar la circulación periférica y zonas de presión los mismos deben ser:

a. Masajes intensos en forma circular.

b. Masajes suaves en forma circular.

c. Masajear ligeramente fuerte en forma circular.

4. En un paciente con limitación y/o postrado la humedad procedente de la

orina por su reacción ácida ocasiona:

a. Solamente irritación de la piel.

64

b. Irritación y laceración de la piel.

c. Mal olor en la piel.

5. Para prevenir las úlceras por presión por irritabilidad de la piel, durante

la higiene se debe utilizar:

a. Jabón antibacteriano, por si hay infección.

b. Jabón neutro, para no causar lesión en la piel.

c. Cualquier jabón que genere limpieza.

6. En los pacientes con limitación y/o postrados, el buen secado de la piel

debe evitar:

a. Enrojecimiento de la piel.

b. Humedad a la piel.

c. Irritabilidad a la piel.

7. Para prevenir las úlceras por presión el secado en la higiene perineal

debe consistir en:

a. Secar con movimientos circulares la piel.

b. Secar lentamente friccionando la piel.

c. Secar en toques sin friccionar la piel.

DIMENSIÓN INTEGRIDAD DE LA PIEL

8. Es importante mantener la cabecera de la cama del paciente a 30 grados

para:

a. Evitar rozamiento y el descanso de la piel.

b. Es la posición más cómoda para las ulceras.

c. Mantener la respiración y circulación adecuada.

9. Para prevenir las Úlceras por presión en zonas de contacto directo entre

las dos rodillas se debe utilizar:

a. Colocar rodetes en forma de anillo entre las dos piernas.

b. Colocar guantes con agua entre las dos piernas.

c. Colocar una almohada entre las dos piernas.

10. Las zonas prominentes que se deben utilizar las cojines o almohadillas

para evitar las úlceras por presión son:

a. Brazos, cuello y cabeza.

b. Cadera, talón, codo y glúteo.

c. En zonas donde presenta enrojecimiento.

65

11. Para mejorar la circulación corporal y evitar las UPP se deben realizar

cambios posturales frecuentes:

a. Cada 2 horas

b. Cada 4 horas

c. Cada 5 horas

12. En un paciente con limitación funcional (no puede movilizarse, solo estar

en cama) para evitar la aparición de Úlceras por presión, debe

mantenerse:

a. La piel seca e hidratada.

b. La piel húmeda y limpia.

c. La piel limpia e hidratada.

13. Para evitar la aparición de las Úlceras por presión, el tendido de cama

debe:

a. Evitar las arrugas en las sábanas de la cama.

b. Mantener las sábanas de la cama con arrugas.

c. Mantener las sábanas limpias.

14. Un paciente que permanece sentado por tiempo prolongado corre el

riesgo de aparición de úlceras por presión en:

a. Rodilla y cadera.

b. Cadera y dedos.

c. Glúteos y talones.

15. Un paciente que se encuentra por tiempo prolongado en posición decúbito

lateral corre el riesgo de aparición de úlceras por presión en

a. Talones

b. Cadera

c. Glúteos

16. Si un paciente se encuentra en posición supino por tiempo

prolongado, las zonas donde pueden aparecen las úlceras por presión

son:

a. Glúteo, talones, codo.

b. Cadera, rodilla, brazo.

c. Talón, rodilla cadera.

17. Para prevenir las ulceras por presión en pacientes que están en posición

66

supino el accesorio que se debe usar es:

a. Cojín en forma de anillo.

b. Borreguito anti escaras.

c. Colchón neumático.

DIMENSIÓN HIDRATACION Y NUTRICION

18. La dieta que debe consumir un paciente postrado para evitar las úlceras

por presión.

a. Dieta rica en proteínas y vitaminas.

b. Dieta rica en calcio y hierro.

c. Dieta debe ser rica en grasa.

19. Para la renovación o cicatrización de la piel recomendable alimentar

con:

a. Huevos, pescado, carne, verduras de hojas verdes, frutas

b. Chía, aceite de oliva, betarraga, yuca, melón, camote

c. Papa, espinaca, chía, aceite de oliva, camote, melón

20. Mantener hidratado a un paciente con riesgo de úlceras por presión es

para:

a. Que la piel tenga menos riesgo a romperse.

b. Que la piel tenga más riesgo a romperse.

c. Que la piel no tenga riesgo a romperse.

21. Un paciente con una inadecuada alimentación esta propenso a:

a. Perdida de grasa y tejido muscular.

b. Aumento de grasa y tejido muscular.

c. Aumento de masa muscular.

DIMENSIÓN ESTADO MENTAL:

22. Antes de realizar cualquier actividad es importante verificar si el

paciente se encuentra:

a. Orientado, despierto, sediento.

b. Desorientado, alguna limitación, postrado.

c. Orientado, desorientado, alguna limitación.

23. Para prevenir las úlceras por presión en una persona con limitación y/

postrada su valoración su estado de conciencia que permita reconocer:

67

a. Su capacidad de reaccionar ante una molestia relacionada a la

presión.

b. Así no reaccionará ante una molestia relacionada a la presión.

c. Tendrá la capacidad de percibir quien lo cuida.

24. Para prevenir las úlceras por presión es importante valorar el sensorio del

paciente relacionado con la sensibilidad:

a. Tiene limitada su capacidad de referir el dolor.

b. Tiene ilimitada su capacidad de percibir el dolor.

c. Tiene necesidades que podrá manifestar como el dolor.

25. Una forma de prevención en el paciente tenga alguna dificultad para

comunicarse:

a. Necesario tomarlo en cuenta la sensibilidad.

b. Evaluar el grado de comunicación verbal y no verbal.

c. Importante derivarlo a un especialista

68

Instrumento para medir cuidados enfermeros en pacientes con ulcera por

presión-

Señores (as) licenciadas de enfermería del Departamento de áreas críticas del

Hospital María Auxiliadora, soy Bachiller en Enfermería DIANA ZURITA LÓPEZ

egresado de la Universidad Inca Garcilaso de la Vega, Facultad de Enfermería,

estoy realizando un trabajo de investigación titulado “REGISTRO DE

ENFERMERÍA Y CUIDADOS ENFERMEROS EN PACIENTES CON ULCERAS

POR PRESION,SEGÚN ENFERMEROS DE LAS ÁREAS CRITICAS, HOSPITAL

MARÍA AUXILIADORA, 2020” para lo cual apelo a vuestra colaboración de cada

uno de ustedes a fin que proporcionen información sobre el cuidado enfermero,

marcando con objetividad la respuesta en el recuadro que considere correcto, lo

mismo es anónimo.

N° ITEMS

Nunca

1

A veces

2

Siempre

3

HIGIENE CORPORAL

1

Usted realiza un baño e higiene corporal meticulosa en

pacientes con úlceras por presión

2

Usted realiza el secado de toda el área del cuerpo

humano incluida la zona donde se forman pliegues

3

Usted participa en el cambio de pañales a los

pacientes que están bajo su cuidado

4

Usted realiza una limpieza de las úlceras por presión

con abundante suero fisiológico o estéril

5

Usted elimina y retira los tejidos necróticos mediante

tijeras o bisturí durante la curación

6 Usted utiliza los antisépticos como la clorhexidina en

la higiene del paciente con Ulceras por Presión

7

Usted los parches hidrocoloides para cubrir las úlceras

por presión

8

Usted elige el tipo de apósito según el estado de las

úlceras por presión

INTEGRIDAD DE LA PIEL

9

Usted realiza cambios posturales a los pacientes

que se encuentra postrado en cama

10 Usted utiliza flotadores (tipo rosco) en la zona del coxis

en el paciente que se encuentra postrado en cama

69

11

Usted promueve el uso de colchones neumáticos

disponibles y otros accesorios zonas del cuerpo

“salientes” (huesos), como talones, codos, caderas en

las personas que se encuentran postradas en cama.

12 Usted aplica cremas hidratantes en zonas prominente

como como talones, codos, caderas en las personas

que se encuentran postradas en cama.

13 Usted aplica masajes en zonas enrojecidas de los

pacientes postrados en cama

14 Usted supervisa al personal técnico el tendido

correcto y cambio de ropa de cama.

HIDRATACION Y NUTRICION

15 Usted realiza el balance hídrico que consigna los

ingresos y egresos de los líquidos en los pacientes

con úlcera por presión.

16 Usted promueve la administración de los líquidos

con los electrolitos necesarios para la hidratación de

pacientes con úlceras por presión

17 Usted supervisa la administración de las dietas

completa hiperproteica prescrita en el horario y

porciones

18 Usted educa las propiedades e importancia de los

alimentos y bebidas al paciente con ulcera por

presión.

19 Usted valora el residuo gástrico y la tolerancia de

alimentos en los pacientes postrados en cama la

mucosa oral húmeda

MOVILIZACIÓN

20 Usted considera la capacidad funcional del paciente

con ulcera por presión

21 Usted realiza los cambios posturales con frecuencia

a los pacientes postrados en cama

22 Usted promueve los ejercicios pasivos en los

miembros superiores e inferiores de los pacientes

postrados en cama

23 Usted utiliza rodetes o almohadillas para evitar la

presencia de zonas de presión en pacientes

postrados en cama

24 Usted utiliza la mecánica corporal para movilizar el

paciente con úlceras por presión.

25 Usted motiva la movilización pasiva en su cama

evitando fricciones.

70

71

72

73

74

75

76

77

78

79

80

81

82

83

RESUMEN DE BASE DE

DATOS

Recodificación de variables

N° Nivel de

conocimiento

Higiene personal Integridad de la

piel

Hidratación y

nutrición

Movilizaión

Prácticas de

prevención de

úlceras por

presión

Nivel de conocimie

nto

Higiene personal

Integridad de la piel

Hidratación y

nutrición Movilizaión

Prácticas de

prevención de úlceras

por presión

1 90 21 14 12 17 64 Alto

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

2 75 22 12 9 11 54 Medio

Muy adecuado

Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

3 80 18 14 11 15 58 Medio Adecuado

Muy adecuado

Adecuado Muy

adecuado Adecuado

4 100 23 17 12 13 65 Alto

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Adecuado Muy

adecuado

5 85 19 14 13 17 63 Medio

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

6 100 20 15 12 15 62 Alto

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

7 70 13 14 10 13 50 Medio Adecuado

Muy adecuado

Adecuado Adecuado Adecuado

8 65 14 12 10 13 49 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

9 100 20 13 13 15 61 Alto

Muy adecuado

Adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado

10 70 16 12 10 13 51 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

11 100 22 16 13 18 69 Alto

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

12 85 18 17 10 11 56 Medio Adecuado

Muy adecuado

Adecuado Adecuado Adecuado

13 100 19 17 11 16 63 Alto

Muy adecuado

Muy adecuado

Adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado

84

14 80 20 17 12 17 66 Medio

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

15 85 22 14 14 14 64 Medio

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

16 85 18 16 13 16 63 Medio Adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

17 45 13 11 10 9 43 Bajo Adecuado Adecuado Adecuado

Inadecuado

Adecuado

18 65 19 12 10 8 49 Medio

Muy adecuado

Adecuado Adecuado Inadecuad

o Adecuado

19 60 16 11 10 10 47 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

20 65 12 14 10 10 46 Medio

Inadecuado

Muy adecuado

Adecuado Adecuado Adecuado

21 70 14 13 9 12 48 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

22 70 15 11 11 15 52 Medio Adecuado Adecuado Adecuado

Muy adecuado

Adecuado

23 85 19 16 13 10 58 Medio

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Adecuado Adecuado

24 75 16 16 10 10 52 Medio Adecuado

Muy adecuado

Adecuado Adecuado Adecuado

25 85 22 16 10 13 61 Medio

Muy adecuado

Muy adecuado

Adecuado Adecuado Muy

adecuado

26 45 12 11 8 10 41 Bajo

Inadecuado

Adecuado Adecuado Adecuado Inadecuad

o

27 75 18 14 10 9 51 Medio Adecuado

Muy adecuado

Adecuado Inadecuad

o Adecuado

28 80 18 15 13 14 60 Medio Adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

29 35 12 12 5 8 37 Bajo

Inadecuado

Adecuado Inadecuad

o Inadecuad

o Inadecuad

o

30 80 16 15 13 14 58 Medio Adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Adecuado

31 90 19 13 13 13 58 Alto

Muy adecuado

Adecuado Muy

adecuado Adecuado Adecuado

85

32 80 19 15 12 13 59 Medio

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Adecuado Muy

adecuado

33 85 20 15 12 17 64 Medio

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

34 70 16 13 10 13 52 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

35 80 15 14 11 14 54 Medio Adecuado

Muy adecuado

Adecuado Muy

adecuado Adecuado

36 25 13 9 7 6 35 Bajo Adecuado

Inadecuado

Inadecuado

Inadecuado

Inadecuado

37 65 13 12 10 14 49 Medio Adecuado Adecuado Adecuado

Muy adecuado

Adecuado

38 40 11 9 7 13 40 Bajo

Inadecuado

Inadecuado

Inadecuado

Adecuado Inadecuad

o

39 70 16 12 15 14 57 Medio Adecuado Adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Adecuado

40 35 11 11 9 7 38 Bajo

Inadecuado

Adecuado Adecuado Inadecuad

o Inadecuad

o

41 90 19 14 13 14 60 Alto

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

42 90 21 15 12 17 65 Alto

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

43 75 22 13 9 11 55 Medio

Muy adecuado

Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

44 100 23 17 12 13 65 Alto

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Adecuado Muy

adecuado

45 85 18 14 13 17 62 Medio Adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

46 75 13 14 11 13 51 Medio Adecuado

Muy adecuado

Adecuado Adecuado Adecuado

47 65 14 12 10 13 49 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

48 75 15 13 11 13 52 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

49 100 22 16 13 17 68 Alto

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

50 80 19 17 11 16 63 Medio

Muy adecuado

Muy adecuado

Adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado

86

51 65 20 17 13 17 67 Medio

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

52 100 19 16 13 16 64 Alto

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

53 45 13 11 10 9 43 Bajo Adecuado Adecuado Adecuado

Inadecuado

Adecuado

54 65 16 13 10 10 49 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

55 65 14 14 10 10 48 Medio Adecuado

Muy adecuado

Adecuado Adecuado Adecuado

56 70 16 11 11 15 53 Medio Adecuado Adecuado Adecuado

Muy adecuado

Adecuado

57 85 19 16 13 10 58 Medio

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Adecuado Adecuado

58 100 22 16 11 13 62 Alto

Muy adecuado

Muy adecuado

Adecuado Adecuado Muy

adecuado

59 50 14 11 8 10 43 Bajo Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

60 95 18 15 13 14 60 Alto Adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

61 50 14 14 6 10 44 Bajo Adecuado

Muy adecuado

Inadecuado

Adecuado Adecuado

62 75 19 13 13 13 58 Medio

Muy adecuado

Adecuado Muy

adecuado Adecuado Adecuado

63 100 19 15 13 13 60 Alto

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Adecuado Muy

adecuado

64 70 16 13 10 13 52 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

65 80 17 14 11 15 57 Medio Adecuado

Muy adecuado

Adecuado Muy

adecuado Adecuado

66 75 13 12 10 14 49 Medio Adecuado Adecuado Adecuado

Muy adecuado

Adecuado

67 50 13 10 7 13 43 Bajo Adecuado Adecuado

Inadecuado

Adecuado Adecuado

68 50 13 11 11 8 43 Bajo Adecuado Adecuado Adecuado

Inadecuado

Adecuado

69 85 19 14 13 15 61 Medio

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

87

70 65 16 12 10 11 49 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

71 100 19 12 10 8 49 Alto

Muy adecuado

Adecuado Adecuado Inadecuad

o Adecuado

72 60 16 11 10 10 47 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

73 60 12 14 10 10 46 Medio

Inadecuado

Muy adecuado

Adecuado Adecuado Adecuado

74 60 14 13 9 12 48 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

75 80 15 11 11 15 52 Medio Adecuado Adecuado Adecuado

Muy adecuado

Adecuado

76 90 19 16 13 10 58 Alto

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Adecuado Adecuado

77 75 16 16 10 10 52 Medio Adecuado

Muy adecuado

Adecuado Adecuado Adecuado

78 70 22 16 10 13 61 Medio

Muy adecuado

Muy adecuado

Adecuado Adecuado Muy

adecuado

79 40 12 11 8 10 41 Bajo

Inadecuado

Adecuado Adecuado Adecuado Inadecuad

o

80 75 18 14 12 9 53 Medio Adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Inadecuado

Adecuado

81 85 18 15 13 14 60 Medio Adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

82 35 12 12 5 8 37 Bajo

Inadecuado

Adecuado Inadecuad

o Inadecuad

o Inadecuad

o

83 75 16 15 13 14 58 Medio Adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Adecuado

84 85 19 13 13 13 58 Medio

Muy adecuado

Adecuado Muy

adecuado Adecuado Adecuado

85 90 19 15 12 13 59 Alto

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Adecuado Muy

adecuado

86 100 20 15 12 17 64 Alto

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

87 75 16 13 10 13 52 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

88 85 15 14 11 14 54 Medio Adecuado

Muy adecuado

Adecuado Muy

adecuado Adecuado

88

89 25 13 9 7 6 35 Bajo Adecuado

Inadecuado

Inadecuado

Inadecuado

Inadecuado

90 70 13 12 10 14 49 Medio Adecuado Adecuado Adecuado

Muy adecuado

Adecuado

91 40 11 9 7 13 40 Bajo

Inadecuado

Inadecuado

Inadecuado

Adecuado Inadecuad

o

92 80 16 12 15 14 57 Medio Adecuado Adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Adecuado

93 35 11 11 9 7 38 Bajo

Inadecuado

Adecuado Adecuado Inadecuad

o Inadecuad

o

94 85 19 14 13 14 60 Medio

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

95 80 21 15 12 17 65 Medio

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

96 80 22 13 9 11 55 Medio

Muy adecuado

Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

97 95 23 17 12 13 65 Alto

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Adecuado Muy

adecuado

98 100 18 14 13 17 62 Alto Adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

99 70 13 14 11 13 51 Medio Adecuado

Muy adecuado

Adecuado Adecuado Adecuado

100

65 14 12 10 13 49 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

101

70 15 13 11 13 52 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

102

50 22 16 13 17 68 Bajo Muy

adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado

103

65 19 17 11 16 63 Medio Muy

adecuado Muy

adecuado Adecuado

Muy adecuado

Muy adecuado

104

60 20 17 13 17 67 Medio Muy

adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado

105

100 19 16 13 16 64 Alto Muy

adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado

106

50 13 11 10 9 43 Bajo Adecuado Adecuado Adecuado Inadecuad

o Adecuado

89

107

70 16 13 10 10 49 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

108

60 14 14 10 10 48 Medio Adecuado Muy

adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

109

65 16 13 10 10 49 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

110

60 14 14 10 10 48 Medio Adecuado Muy

adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

111

75 16 11 11 15 53 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Muy

adecuado Adecuado

112

90 19 16 13 10 58 Alto Muy

adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado Adecuado Adecuado

113

100 22 16 11 13 62 Alto Muy

adecuado Muy

adecuado Adecuado Adecuado

Muy adecuado

114

50 14 11 8 10 43 Bajo Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

115

90 18 15 13 14 60 Alto Adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado

116

55 14 14 6 10 44 Medio Adecuado Muy

adecuado Inadecuad

o Adecuado Adecuado

117

90 19 13 13 13 58 Alto Muy

adecuado Adecuado

Muy adecuado

Adecuado Adecuado

118

70 19 15 13 13 60 Medio Muy

adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado Adecuado

Muy adecuado

119

80 16 13 10 13 52 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

120

90 17 14 11 15 57 Alto Adecuado Muy

adecuado Adecuado

Muy adecuado

Adecuado

121

75 13 12 10 14 49 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Muy

adecuado Adecuado

122

50 13 10 7 13 43 Bajo Adecuado Adecuado Inadecuad

o Adecuado Adecuado

123

50 13 11 11 8 43 Bajo Adecuado Adecuado Adecuado Inadecuad

o Adecuado

124

100 19 14 13 15 61 Alto Muy

adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado Muy

adecuado

90

125

70 16 12 10 11 49 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

126

85 19 12 10 8 49 Medio Muy

adecuado Adecuado Adecuado

Inadecuado

Adecuado

127

75 16 11 10 10 47 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

128

60 12 14 10 10 46 Medio Inadecuad

o Muy

adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

129

60 14 13 9 12 48 Medio Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

91

Variable 1: Nivel de conocimiento

28_5 Puntaje 40_8 Puntaje 16_3 Puntaje 16_3 Puntaje

Np 5 Np 5 Np 5 Np 5

1 5 25 8 40 3 15 3 15 95 90

2 5 25 8 40 3 15 3 15 95 75

3 5 25 8 40 3 15 3 15 95 80

4 5 25 8 40 3 15 3 15 95 100

5 5 25 8 40 3 15 3 15 95 85

6 5 25 8 40 3 15 3 15 95 100

7 5 25 8 40 3 15 3 15 95 70

8 5 25 8 40 3 15 3 15 95 65

9 5 25 8 40 3 15 3 15 95 100

10 5 25 8 40 3 15 3 15 95 70

11 5 25 8 40 3 15 3 15 95 100

12 5 25 8 40 3 15 3 15 95 85

13 5 25 8 40 3 15 3 15 95 100

14 5 25 8 40 3 15 3 15 95 80

15 5 25 8 40 3 15 3 15 95 85

16 5 25 8 40 3 15 3 15 95 85

17 5 25 8 40 3 15 3 15 95 45

18 5 25 8 40 3 15 3 15 95 65

19 5 25 8 40 3 15 3 15 95 60

20 5 25 8 40 3 15 3 15 95 65

21 5 25 8 40 3 15 3 15 95 70

22 5 25 8 40 3 15 3 15 95 70

23 5 25 8 40 3 15 3 15 95 85

24 5 25 8 40 3 15 3 15 95 75

25 5 25 8 40 3 15 3 15 95 85

26 5 25 8 40 3 15 3 15 95 45

27 5 25 8 40 3 15 3 15 95 75

28 5 25 8 40 3 15 3 15 95 80

29 5 25 8 40 3 15 3 15 95 35

30 5 25 8 40 3 15 3 15 95 80

31 5 25 8 40 3 15 3 15 95 90

32 5 25 8 40 3 15 3 15 95 80

33 5 25 8 40 3 15 3 15 95 85

34 5 25 8 40 3 15 3 15 95 70

35 5 25 8 40 3 15 3 15 95 80

36 5 25 8 40 3 15 3 15 95 25

Puntaje totalN°

D1_7 D2_10 D3_4 D4_4

92

37 5 25 8 40 3 15 3 15 95 65

38 5 25 8 40 3 15 3 15 95 40

39 5 25 8 40 3 15 3 15 95 70

40 5 25 8 40 3 15 3 15 95 35

41 5 25 8 40 3 15 3 15 95 90

42 5 25 8 40 3 15 3 15 95 90

43 5 25 8 40 3 15 3 15 95 75

44 5 25 8 40 3 15 3 15 95 100

45 5 25 8 40 3 15 3 15 95 85

46 5 25 8 40 3 15 3 15 95 75

47 5 25 8 40 3 15 3 15 95 65

48 5 25 8 40 3 15 3 15 95 75

49 5 25 8 40 3 15 3 15 95 100

50 5 25 8 40 3 15 3 15 95 80

51 5 25 8 40 3 15 3 15 95 65

52 5 25 8 40 3 15 3 15 95 100

53 5 25 8 40 3 15 3 15 95 45

54 5 25 8 40 3 15 3 15 95 65

55 5 25 8 40 3 15 3 15 95 65

56 5 25 8 40 3 15 3 15 95 70

57 5 25 8 40 3 15 3 15 95 85

58 5 25 8 40 3 15 3 15 95 100

59 5 25 8 40 3 15 3 15 95 50

60 5 25 8 40 3 15 3 15 95 95

61 5 25 8 40 3 15 3 15 95 50

62 5 25 8 40 3 15 3 15 95 75

63 5 25 8 40 3 15 3 15 95 100

64 5 25 8 40 3 15 3 15 95 70

65 5 25 8 40 3 15 3 15 95 80

66 5 25 8 40 3 15 3 15 95 75

67 5 25 8 40 3 15 3 15 95 50

68 5 25 8 40 3 15 3 15 95 50

69 5 25 8 40 3 15 3 15 95 85

70 5 25 8 40 3 15 3 15 95 65

71 5 25 8 40 3 15 3 15 95 100

72 5 25 8 40 3 15 3 15 95 60

73 5 25 8 40 3 15 3 15 95 60

74 5 25 8 40 3 15 3 15 95 60

75 5 25 8 40 3 15 3 15 95 80

76 5 25 8 40 3 15 3 15 95 90

93

77 5 25 8 40 3 15 3 15 95 75

78 5 25 8 40 3 15 3 15 95 70

79 5 25 8 40 3 15 3 15 95 40

80 5 25 8 40 3 15 3 15 95 75

81 5 25 8 40 3 15 3 15 95 85

82 5 25 8 40 3 15 3 15 95 35

83 5 25 8 40 3 15 3 15 95 75

84 5 25 8 40 3 15 3 15 95 85

85 5 25 8 40 3 15 3 15 95 90

86 5 25 8 40 3 15 3 15 95 100

87 5 25 8 40 3 15 3 15 95 75

88 5 25 8 40 3 15 3 15 95 85

89 5 25 8 40 3 15 3 15 95 25

90 5 25 8 40 3 15 3 15 95 70

91 5 25 8 40 3 15 3 15 95 40

92 5 25 8 40 3 15 3 15 95 80

93 5 25 8 40 3 15 3 15 95 35

94 5 25 8 40 3 15 3 15 95 85

95 5 25 8 40 3 15 3 15 95 80

96 5 25 8 40 3 15 3 15 95 80

97 5 25 8 40 3 15 3 15 95 95

98 5 25 8 40 3 15 3 15 95 100

99 5 25 8 40 3 15 3 15 95 70

100 5 25 8 40 3 15 3 15 95 65

101 5 25 8 40 3 15 3 15 95 70

102 5 25 8 40 3 15 3 15 95 50

103 5 25 8 40 3 15 3 15 95 65

104 5 25 8 40 3 15 3 15 95 60

105 5 25 8 40 3 15 3 15 95 100

106 5 25 8 40 3 15 3 15 95 50

107 5 25 8 40 3 15 3 15 95 70

108 5 25 8 40 3 15 3 15 95 60

109 5 25 8 40 3 15 3 15 95 65

110 5 25 8 40 3 15 3 15 95 60

111 5 25 8 40 3 15 3 15 95 75

112 5 25 8 40 3 15 3 15 95 90

113 5 25 8 40 3 15 3 15 95 100

114 5 25 8 40 3 15 3 15 95 50

115 5 25 8 40 3 15 3 15 95 90

116 5 25 8 40 3 15 3 15 95 55

94

117 5 25 8 40 3 15 3 15 95 90

118 5 25 8 40 3 15 3 15 95 70

119 5 25 8 40 3 15 3 15 95 80

120 5 25 8 40 3 15 3 15 95 90

121 5 25 8 40 3 15 3 15 95 75

122 5 25 8 40 3 15 3 15 95 50

123 5 25 8 40 3 15 3 15 95 50

124 5 25 8 40 3 15 3 15 95 100

125 5 25 8 40 3 15 3 15 95 70

126 5 25 8 40 3 15 3 15 95 85

127 5 25 8 40 3 15 3 15 95 75

128 5 25 8 40 3 15 3 15 95 60

129 5 25 8 40 3 15 3 15 95 60

95

Variable 2: Prácticas de prevención sobre úlceras por presión

N° It1 It2 It3 It4 It5 It6 It7 It8 It9 It10 It11 It12 It13 It14 It15 It16 It17 It18 It19 It20 It21 It22 It23 It24 It25 Sumatoria D1 D2 D3 D4 V Y

1 2 3 3 3 2 3 3 2 2 3 2 3 2 2 3 3 2 2 2 3 2 3 3 3 3 64 21 14 12 17 64

2 3 3 2 3 2 3 3 3 3 2 1 3 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2 1 2 3 54 22 12 9 11 54

3 2 3 2 2 2 2 3 2 3 2 3 2 2 2 2 2 2 2 3 3 2 3 2 2 3 58 18 14 11 15 58

4 3 3 3 3 3 2 3 3 2 3 3 3 3 3 2 3 2 3 2 2 2 2 2 2 3 65 23 17 12 13 65

5 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 3 3 3 2 2 3 3 2 3 3 3 3 63 19 14 13 17 63

6 2 3 3 2 2 2 3 3 3 2 2 2 3 3 2 3 3 2 2 2 3 3 3 2 2 62 20 15 12 15 62

7 2 2 2 2 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 2 2 2 2 3 2 3 2 1 2 50 13 14 10 13 50

8 2 1 2 3 2 1 2 1 2 2 2 3 2 1 2 2 2 2 2 2 1 3 2 3 2 49 14 12 10 13 49

9 2 3 2 3 3 2 2 3 2 1 2 3 3 2 3 3 3 2 2 3 3 3 2 2 2 61 20 13 13 15 61

10 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 2 2 2 51 16 12 10 13 51

11 3 3 2 2 3 3 3 3 3 2 2 3 3 3 2 3 2 3 3 3 3 3 3 3 3 69 22 16 13 18 69

12 2 2 2 3 3 2 2 2 2 3 3 3 3 3 2 3 3 1 1 3 2 1 1 2 2 56 18 17 10 11 56

13 2 2 2 3 3 3 2 2 3 3 3 3 3 2 2 3 2 2 2 2 2 3 3 3 3 63 19 17 11 16 63

14 2 3 2 3 3 2 2 3 3 3 2 3 3 3 3 2 3 2 2 3 2 3 3 3 3 66 20 17 12 17 66

15 3 2 3 3 2 3 3 3 3 3 1 3 2 2 3 3 3 2 3 3 2 2 3 2 2 64 22 14 14 14 64

16 3 3 1 3 2 2 3 1 2 3 2 3 3 3 2 3 2 3 3 3 3 2 3 3 2 63 18 16 13 16 63

17 2 2 1 2 1 3 1 1 2 3 3 1 1 1 1 1 3 3 2 2 1 1 2 2 1 43 13 11 10 9 43

18 2 3 2 2 2 3 3 2 2 3 1 1 2 3 2 2 1 2 3 1 2 1 1 1 2 49 19 12 10 8 49

19 2 2 2 2 2 3 2 1 1 2 2 2 1 3 2 2 3 2 1 2 1 1 2 2 2 47 16 11 10 10 47

20 2 1 1 1 2 2 1 2 2 3 2 3 2 2 1 2 2 3 2 3 2 1 1 2 1 46 12 14 10 10 46

21 2 2 2 2 2 2 1 1 3 2 3 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 1 2 3 2 48 14 13 9 12 48

22 2 2 3 2 1 2 1 2 1 2 1 3 2 2 3 2 3 2 1 2 3 2 3 2 3 52 15 11 11 15 52

23 2 3 3 3 2 3 2 1 3 3 3 3 1 3 3 2 2 3 3 3 1 1 2 2 1 58 19 16 13 10 58

24 2 2 2 2 2 3 1 2 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 3 2 2 1 1 1 52 16 16 10 10 52

25 2 3 3 3 3 2 3 3 3 2 3 3 2 3 1 3 3 2 1 2 2 2 2 2 3 61 22 16 10 13 61

26 2 1 2 2 2 1 1 1 2 1 3 2 1 2 1 1 2 2 2 2 1 2 1 2 2 41 12 11 8 10 41

27 3 1 3 3 2 2 2 2 2 2 3 2 3 2 3 2 3 2 2 1 2 2 1 1 51 18 14 10 9 51

28 2 2 2 2 2 3 2 3 2 3 2 3 3 2 3 3 3 1 3 2 2 3 3 2 2 60 18 15 13 14 60

29 3 1 2 2 1 1 1 1 2 3 3 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 37 12 12 5 8 37

30 2 2 3 2 2 2 2 1 3 3 3 2 2 2 2 3 2 3 3 1 2 2 3 3 3 58 16 15 13 14 58

96

31 2 2 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 3 2 2 2 3 3 3 2 2 3 2 1 3 58 19 13 13 13 58

32 3 3 2 2 3 2 2 2 1 2 3 3 3 3 3 2 3 3 1 3 1 2 2 3 2 59 19 15 12 13 59

33 2 2 3 3 2 3 3 2 2 3 3 3 2 2 3 3 2 2 2 3 2 3 3 3 3 64 20 15 12 17 64

34 2 1 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 52 16 13 10 13 52

35 2 3 3 2 1 2 1 1 3 2 2 2 3 2 1 3 3 2 2 1 1 3 3 3 3 54 15 14 11 14 54

36 3 1 2 1 1 3 1 1 1 3 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 35 13 9 7 6 35

37 2 1 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 1 3 2 3 1 2 2 2 2 2 2 3 3 49 13 12 10 14 49

38 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 2 1 1 2 1 2 1 1 3 2 1 2 2 3 40 11 9 7 13 40

39 2 1 1 3 2 3 2 2 3 2 1 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 1 1 3 3 57 16 12 15 14 57

40 1 1 3 2 1 1 1 1 2 1 3 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 1 2 1 1 38 11 11 9 7 38

41 2 3 3 2 3 2 3 1 2 3 3 2 1 3 3 3 2 2 3 1 1 3 3 3 3 60 19 14 13 14 60

42 2 3 3 3 2 3 3 2 2 3 2 3 2 3 3 3 2 2 2 3 2 3 3 3 3 65 21 15 12 17 65

43 3 3 2 3 2 3 3 3 3 2 2 3 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2 1 2 3 55 22 13 9 11 55

44 3 3 3 3 3 2 3 3 2 3 3 3 3 3 2 3 2 3 2 2 2 2 2 2 3 65 23 17 12 13 65

45 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 3 3 3 2 2 3 3 2 3 3 3 3 62 18 14 13 17 62

46 2 2 2 2 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 3 2 2 2 2 3 2 3 2 1 2 51 13 14 11 13 51

47 2 1 2 3 2 1 2 1 2 2 2 3 2 1 2 2 2 2 2 2 1 3 2 3 2 49 14 12 10 13 49

48 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 3 2 2 2 3 2 2 2 3 2 2 2 2 52 15 13 11 13 52

49 3 3 2 2 3 3 3 3 3 2 2 3 3 3 2 3 2 3 3 3 2 3 3 3 3 68 22 16 13 17 68

50 2 2 2 3 3 3 2 2 3 3 3 3 3 2 2 3 2 2 2 2 2 3 3 3 3 63 19 17 11 16 63

51 2 3 2 3 3 2 2 3 3 3 2 3 3 3 3 3 3 2 2 3 2 3 3 3 3 67 20 17 13 17 67

52 3 3 2 3 2 2 3 1 2 3 2 3 3 3 2 3 2 3 3 3 3 2 3 3 2 64 19 16 13 16 64

53 2 2 1 2 1 3 1 1 2 3 3 1 1 1 1 1 3 3 2 2 1 1 2 2 1 43 13 11 10 9 43

54 2 2 2 2 2 3 2 1 3 2 2 2 1 3 2 2 3 2 1 2 1 1 2 2 2 49 16 13 10 10 49

55 2 1 3 1 2 2 1 2 2 3 2 3 2 2 1 2 2 3 2 3 2 1 1 2 1 48 14 14 10 10 48

56 2 2 3 2 1 2 2 2 1 2 1 3 2 2 3 2 3 2 1 2 3 2 3 2 3 53 16 11 11 15 53

57 2 3 3 3 2 3 2 1 3 3 3 3 1 3 3 2 2 3 3 3 1 1 2 2 1 58 19 16 13 10 58

58 2 3 3 3 3 2 3 3 3 2 3 3 2 3 2 3 3 2 1 2 2 2 2 2 3 62 22 16 11 13 62

59 2 3 2 2 2 1 1 1 2 1 3 2 1 2 1 1 2 2 2 2 1 2 1 2 2 43 14 11 8 10 43

60 2 2 2 2 2 3 2 3 2 3 2 3 3 2 3 3 3 1 3 2 2 3 3 2 2 60 18 15 13 14 60

97

61 3 1 2 2 1 3 1 1 2 3 3 2 3 1 1 2 1 1 1 2 3 1 2 1 1 44 14 14 6 10 44

62 2 2 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 3 2 2 2 3 3 3 2 2 3 2 1 3 58 19 13 13 13 58

63 3 3 2 2 3 2 2 2 1 2 3 3 3 3 3 2 3 3 2 3 1 2 2 3 2 60 19 15 13 13 60

64 2 1 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 52 16 13 10 13 52

65 2 3 3 2 1 2 3 1 3 2 2 2 3 2 1 3 3 2 2 2 1 3 3 3 3 57 17 14 11 15 57

66 2 1 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 1 3 2 3 1 2 2 2 2 2 2 3 3 49 13 12 10 14 49

67 2 2 1 3 1 2 1 1 1 1 3 2 2 1 2 1 2 1 1 3 2 1 2 2 3 43 13 10 7 13 43

68 1 1 3 2 1 1 3 1 2 1 3 3 1 1 3 2 2 3 1 1 2 1 2 1 1 43 13 11 11 8 43

69 2 3 3 2 3 2 3 1 2 3 3 2 1 3 3 3 2 2 3 1 2 3 3 3 3 61 19 14 13 15 61

70 2 2 2 2 2 3 2 1 2 2 2 2 1 3 2 2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 49 16 12 10 11 49

71 2 3 2 2 2 3 3 2 2 3 1 1 2 3 2 2 1 2 3 1 2 1 1 1 2 49 19 12 10 8 49

72 2 2 2 2 2 3 2 1 1 2 2 2 1 3 2 2 3 2 1 2 1 1 2 2 2 47 16 11 10 10 47

73 2 1 1 1 2 2 1 2 2 3 2 3 2 2 1 2 2 3 2 3 2 1 1 2 1 46 12 14 10 10 46

74 2 2 2 2 2 2 1 1 3 2 3 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 1 2 3 2 48 14 13 9 12 48

75 2 2 3 2 1 2 1 2 1 2 1 3 2 2 3 2 3 2 1 2 3 2 3 2 3 52 15 11 11 15 52

76 2 3 3 3 2 3 2 1 3 3 3 3 1 3 3 2 2 3 3 3 1 1 2 2 1 58 19 16 13 10 58

77 2 2 2 2 2 3 1 2 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 3 2 2 1 1 1 52 16 16 10 10 52

78 2 3 3 3 3 2 3 3 3 2 3 3 2 3 1 3 3 2 1 2 2 2 2 2 3 61 22 16 10 13 61

79 2 1 2 2 2 1 1 1 2 1 3 2 1 2 1 1 2 2 2 2 1 2 1 2 2 41 12 11 8 10 41

80 3 1 3 3 2 2 2 2 2 2 3 2 3 2 3 2 2 3 2 2 1 2 2 1 1 53 18 14 12 9 53

81 2 2 2 2 2 3 2 3 2 3 2 3 3 2 3 3 3 1 3 2 2 3 3 2 2 60 18 15 13 14 60

82 3 1 2 2 1 1 1 1 2 3 3 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 37 12 12 5 8 37

83 2 2 3 2 2 2 2 1 3 3 3 2 2 2 2 3 2 3 3 1 2 2 3 3 3 58 16 15 13 14 58

84 2 2 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 3 2 2 2 3 3 3 2 2 3 2 1 3 58 19 13 13 13 58

85 3 3 2 2 3 2 2 2 1 2 3 3 3 3 3 2 3 3 1 3 1 2 2 3 2 59 19 15 12 13 59

86 2 2 3 3 2 3 3 2 2 3 3 3 2 2 3 3 2 2 2 3 2 3 3 3 3 64 20 15 12 17 64

87 2 1 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 52 16 13 10 13 52

88 2 3 3 2 1 2 1 1 3 2 2 2 3 2 1 3 3 2 2 1 1 3 3 3 3 54 15 14 11 14 54

89 3 1 2 1 1 3 1 1 1 3 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 35 13 9 7 6 35

90 2 1 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 1 3 2 3 1 2 2 2 2 2 2 3 3 49 13 12 10 14 49

98

91 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 2 1 1 2 1 2 1 1 3 2 1 2 2 3 40 11 9 7 13 40

92 2 1 1 3 2 3 2 2 3 2 1 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 1 1 3 3 57 16 12 15 14 57

93 1 1 3 2 1 1 1 1 2 1 3 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 1 2 1 1 38 11 11 9 7 38

94 2 3 3 2 3 2 3 1 2 3 3 2 1 3 3 3 2 2 3 1 1 3 3 3 3 60 19 14 13 14 60

95 2 3 3 3 2 3 3 2 2 3 2 3 2 3 3 3 2 2 2 3 2 3 3 3 3 65 21 15 12 17 65

96 3 3 2 3 2 3 3 3 3 2 2 3 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2 1 2 3 55 22 13 9 11 55

97 3 3 3 3 3 2 3 3 2 3 3 3 3 3 2 3 2 3 2 2 2 2 2 2 3 65 23 17 12 13 65

98 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 3 3 3 2 2 3 3 2 3 3 3 3 62 18 14 13 17 62

99 2 2 2 2 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 3 2 2 2 2 3 2 3 2 1 2 51 13 14 11 13 51

100 2 1 2 3 2 1 2 1 2 2 2 3 2 1 2 2 2 2 2 2 1 3 2 3 2 49 14 12 10 13 49

101 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 3 2 2 2 3 2 2 2 3 2 2 2 2 52 15 13 11 13 52

102 3 3 2 2 3 3 3 3 3 2 2 3 3 3 2 3 2 3 3 3 2 3 3 3 3 68 22 16 13 17 68

103 2 2 2 3 3 3 2 2 3 3 3 3 3 2 2 3 2 2 2 2 2 3 3 3 3 63 19 17 11 16 63

104 2 3 2 3 3 2 2 3 3 3 2 3 3 3 3 3 3 2 2 3 2 3 3 3 3 67 20 17 13 17 67

105 3 3 2 3 2 2 3 1 2 3 2 3 3 3 2 3 2 3 3 3 3 2 3 3 2 64 19 16 13 16 64

106 2 2 1 2 1 3 1 1 2 3 3 1 1 1 1 1 3 3 2 2 1 1 2 2 1 43 13 11 10 9 43

107 2 2 2 2 2 3 2 1 3 2 2 2 1 3 2 2 3 2 1 2 1 1 2 2 2 49 16 13 10 10 49

108 2 1 3 1 2 2 1 2 2 3 2 3 2 2 1 2 2 3 2 3 2 1 1 2 1 48 14 14 10 10 48

109 2 2 2 2 2 3 2 1 3 2 2 2 1 3 2 2 3 2 1 2 1 1 2 2 2 49 16 13 10 10 49

110 2 1 3 1 2 2 1 2 2 3 2 3 2 2 1 2 2 3 2 3 2 1 1 2 1 48 14 14 10 10 48

111 2 2 3 2 1 2 2 2 1 2 1 3 2 2 3 2 3 2 1 2 3 2 3 2 3 53 16 11 11 15 53

112 2 3 3 3 2 3 2 1 3 3 3 3 1 3 3 2 2 3 3 3 1 1 2 2 1 58 19 16 13 10 58

113 2 3 3 3 3 2 3 3 3 2 3 3 2 3 2 3 3 2 1 2 2 2 2 2 3 62 22 16 11 13 62

114 2 3 2 2 2 1 1 1 2 1 3 2 1 2 1 1 2 2 2 2 1 2 1 2 2 43 14 11 8 10 43

115 2 2 2 2 2 3 2 3 2 3 2 3 3 2 3 3 3 1 3 2 2 3 3 2 2 60 18 15 13 14 60

116 3 1 2 2 1 3 1 1 2 3 3 2 3 1 1 2 1 1 1 2 3 1 2 1 1 44 14 14 6 10 44

117 2 2 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 3 2 2 2 3 3 3 2 2 3 2 1 3 58 19 13 13 13 58

118 3 3 2 2 3 2 2 2 1 2 3 3 3 3 3 2 3 3 2 3 1 2 2 3 2 60 19 15 13 13 60

119 2 1 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 52 16 13 10 13 52

120 2 3 3 2 1 2 3 1 3 2 2 2 3 2 1 3 3 2 2 2 1 3 3 3 3 57 17 14 11 15 57

99

121 2 1 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 1 3 2 3 1 2 2 2 2 2 2 3 3 49 13 12 10 14 49

122 2 2 1 3 1 2 1 1 1 1 3 2 2 1 2 1 2 1 1 3 2 1 2 2 3 43 13 10 7 13 43

123 1 1 3 2 1 1 3 1 2 1 3 3 1 1 3 2 2 3 1 1 2 1 2 1 1 43 13 11 11 8 43

124 2 3 3 2 3 2 3 1 2 3 3 2 1 3 3 3 2 2 3 1 2 3 3 3 3 61 19 14 13 15 61

125 2 2 2 2 2 3 2 1 2 2 2 2 1 3 2 2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 49 16 12 10 11 49

126 2 3 2 2 2 3 3 2 2 3 1 1 2 3 2 2 1 2 3 1 2 1 1 1 2 49 19 12 10 8 49

127 2 2 2 2 2 3 2 1 1 2 2 2 1 3 2 2 3 2 1 2 1 1 2 2 2 47 16 11 10 10 47

128 2 1 1 1 2 2 1 2 2 3 2 3 2 2 1 2 2 3 2 3 2 1 1 2 1 46 12 14 10 10 46

129 2 2 2 2 2 2 1 1 3 2 3 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 1 2 3 2 48 14 13 9 12 48

53,71

100

Niveles y rango

VARIABLES N°

items Escalas y valores

Puntajes Niveles Rangos

Max

Min

Nivel de conocimiento (X)

25 4=Correcto 100 25 75

Alto

90

100

-10

25

100 puntos

20

18 a 20 Alto

0=Incorrecto

Medio 55 85 -

30

90 puntos

18

11 a 17

Medio

Bajo 0 50 -

50

85 puntos

17 0 a 10 Bajo

55 puntos

11

50 puntos

10

Prácticas de prevención de úlceras por presión (Y)

25 5=Siempre 75 25 50

Muy adecuada

59

75 -16

17

1=Nunca Adecuada

42 58 -16

Inadecuada

25 41 -16

DIMENSIONES (Y)

items Escalas y valores

Puntajes Niveles Rangos

101

Higiene corporal 8 3=Siempre 24 8 1

6 Muy

adecuada

19

24 -5 5

1=Nunca Adecuada 13 18 -5

Inadecuada 8 12 -4

Integridad de la piel

6 3=Siempre 18 6 12

Muy adecuada

14

18 -4 4

1=Nunca Adecuada 10 13 -3

Inadecuada 6 9 -3

Hidratación y nutrición

5 3=Siempre 15 5 10

Muy adecuada

12

15 -3 3

1=Nunca Adecuada 8 11 -3

Inadecuada 5 7 -2

Movilización

6 3=Siempre 18 6 12

Muy adecuada

14

18 -4 4

1=Nunca Adecuada 10 13 -3

Inadecuada 6 9 -3

102

Confiabilidad de los instrumentos Variable 1: Calidad de Vida laboral

Variable 1: Nivel de conocimiento

Total

Element

os muestra

les

It 1 It 2 It 3 It 4 It 5 It 6 It 7 It 8 It 9 It 10

It 11

It 12

It 13

It 14

It 15

It 16

It 17

It 18

It 19

It 20

It 21

It 22

It 23

It 24

It 25

Encuestad

o 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 19

Encuestad

o 2 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 21

Encuestad

o 3 1 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 0 10

Encuestad

o 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 24

Encuestad

o 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 24

Encuestad

o 6 1 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 1 1 1 0 15

Encuestad

o 7 1 0 1 1 0 0 1 0 1 1 0 1 1 0 0 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 15

Encuestad

o 8 0 1 1 1 1 1 0 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 0 1 1 1 18

Encuestad

o 9 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 0 18

Encuestad

o 10 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 20

Encuestad

o 11 0 1 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 1 14

Encuestad

o 12 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 22

Encuestad

o 13 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 20

103

Encuestado 14

1 0 1 0 0 1 1 1 1 1 0 1 0 0 1 1 1 0 1 0 0 1 1 0 1 15

Encuestado 15

0 1 1 1 1 0 0 1 0 0 1 1 1 1 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 15

Encuestado 16

0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 20

Encuestado 17

0 1 1 1 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 8

Encuestado 18

1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23

Encuestado 19

0 1 0 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 18

Encuestado 20

1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 0 0 1 1 1 0 18

Encuestado 21

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 19

Encuestado 22

1 1 0 0 0 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 18

Encuestado 23

1 0 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 0 17

Encuestado 24

0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 19

Encuestado 25

1 1 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 1 1 14

Encuestado 26

1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 19

Encuestado 27

0 1 1 1 0 0 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 18

Encuestado 28

1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 0 1 0 0 1 1 0 1 17

Encuestado 29

1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 21

Encuestado 30

1 0 1 0 0 1 1 0 1 0 0 1 1 1 0 1 0 0 1 1 1 1 0 0 1 14

21 24 21 19 22 17 21 26 22 21 23 23 19 21 17 23 23 22 22 19 20 21 24 20 22

Aciertos/Total

0,700

0,800

0,700

0,633

0,733

0,567

0,700

0,867

0,733

0,700

0,767

0,767

0,633

0,700

0,567

0,767

0,767

0,733

0,733

0,633

0,667

0,700

0,800

0,667

0,733

13,633 Varianza total

104

1-p

0,300

0,200

0,300

0,367

0,267

0,433

0,300

0,133

0,267

0,300

0,233

0,233

0,367

0,300

0,433

0,233

0,233

0,267

0,267

0,367

0,333

0,300

0,200

0,333

0,267

p*q

0,210

0,160

0,210

0,232

0,196

0,246

0,210

0,116

0,196

0,210

0,179

0,179

0,232

0,210

0,246

0,179

0,179

0,196

0,196

0,232

0,222

0,210

0,160

0,222

0,196

5,021

Suma de los productos (p*q)

Número de items

25

Digitar manualmente según el número de items.

N-1 24

25 #####

5,021

KR-20

0,658

24 13,633

105

Anexo 7. Documentos administrativos

106