Tumores benignos dos maxilares bmfv
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Tumores Benignos dos Maxilares
(Parte 2)
Docente: Dra. Sheila Sallé Discentes: Mahira Omar; Bruna Lima; Fátimah Ebrahim e Vinisha Chandulal
16/04/2015
ISCTEM (Instituto Superior de Ciências e Tecnologia de Moçambique)
Medicina Dentária- 3°Ano
Imagiologia
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Sumário
Introdução
Cementomas
Cementoblastoma benigno
Fibroma cementificante
Displasia cementária
periapical
Nodulo cementário
esclerótico
Cementoma gigantiforme
Mistos
Fibroma ameloblástico
Odontoma complexo
Odontoma composto
Odontoameloblastoma
Conclusão
Bibliografia
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Introdução
Tumores benignos dos maxilares são neoplasias causadas
pela proliferação anormal dos seus tecidos.
Eles apresentam crescimento autolimitado, as suas células
assemelham aos tecidos de origem.
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Cementomas
Cementoblastoma Benigno
Fibroma Cementificante
Displasia Cementária Periapical
Nódulo Cementário Esclerotico
Cementoma Gigantiforma
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Cementoblastoma Benigno
Clínica:
Preferência pelo sexo
masculino- 2ª e 3ª
décadas
Região de PM e M.Inf
Crescimento lento
Pode deformar a
mandíbula
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Cementoblastoma Benigno
Radiologia
Fusionada com a raiz
Halo radiolucido
Radioopacidade periapical
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Cementoblastoma Benigno
Radiologia
Forma circular (2-4cm)
Reabsorcao radicular
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Fibroma Cementificante
Clínica:
Preferência mandibula, e
leva a deformação da
mesma
Evolução lenta
Expande as corticais
ósseas
Faixa etária ampla
PM e M Inf
Tamanho variável
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Fibroma Cementificante Radiologia
Densidade variável
Estágio inicial- radiolúcido
Estágio intermediario- radiolúcido +
focos radiopacos internos
Estágio tardio- Área radiopaca rodeada
por halo radiolúcido bem delimitado
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Displasia Cementaria Periapical
Clinica:
Preferência sexo feminino
(99%) entre 30-40 anos de
idade
Mais comum na raça negra
Região dos Incisivos Inf.
Crescimento autolimitado
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Displasia Cementária Periapical
Radiologia
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Nódulo Cementário Esclerótico
Radiologia
Clinica:
• Idosos
• Deformação ao
nível do rebordo
mandibular
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Cimentoma Gigantiforma
Clinica:
Apresenta vários
sinónimos:
Cementomas múltiplos
Osteomas múltiplos
Enostoses múltiplas
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Mistos
Fibroma ameloblástico
Fibro-odontoma ameloblástico
Odontoma complexo
Odontoma composto
Odontoameloblastoma
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Fibroma Ameloblástico
Caracteristicas clinícas:
Neoplasia do epitélio odontogênico;
Mandibula- região de pré-molares e
molares- 2ª decáda;
Pode-se associar a dentes não
irrompidos;
Pode deslocar os dentes vizinhos;
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Fibroma Ameloblástico
Radiologia
Área radiolúcida;
Limites definidos;
É expansivo: expande as corticais ósseas.
Diagnóstico diferencial:
Quisto dentígero
Ameloblastoma
Tumor odontogênico adenomatóide
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Fibro-Odontoma Ameloblástico
Caracteristicas clinícas:
Entre 1ª e 2ª decáda;
Pode-se associar a dentes irrompidos ou em evolução;
Radiologia:
Semelhante a um quisto;
Limite definido corticalizado;
Ocasionalmente massas radiopacas;
Pode deslocar os dentes;
Fibroma odontoma
ameloblástico
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Fibro-Odontoma Ameloblástico
Diagnóstico diferencial:
Fibroma ameloblástico;
Odontoma complexo em
desenvolvimento;
Tumor odontogênico
adenomatóide;
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Odontoma Complexo
É considerado como uma malformação a
qual está constituído por tecidos
dentários distribuídos de modo irregular
e sem uma relação definida.
Clínica:
Ocorre na região dos premolares
e molares na maxila ou
mandíbula, há retenção de
dentes.
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Odontoma Complexo
Diagnóstico Diferencial
-Fibro-odontoma ameloblastico
osteoesclerose
lesões cementarias
Radiologia
Area radiopaca de limites definidos
Banda radiolucida periférica
Pode associar-se a um dente não interrompido
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Odontoma Composta Apresenta uma imagem patognomica constituída de 2 ou mais de 100 denticulos que
simulam caricaturas de dentes pequenos. Os denticulos podem estar próximos
formando uma massa ou ligeriamente separados. Quando formam acúmulos, aparecem
rodeados de uma banda riolucida a qal corresponde a capsla fibrosa, e uma cortical
óssea periférica delimitando o processo. Este odontoma pode estar associado a um
dente nao interrompida.
Clínica:
Esta disposto em denticulos
irregulares
Pode produxir retenção dentária
Região dos incisivos e caninos de
preferência
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Odontoma Composta Radiologia
Imagem patognomica
Denticulos agrupados em forma desordenada
Rodeado por banda radiolucida
Limite definido, levemente corticalizado.
Rodeado por banda radiolucida
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Odontoameloblastoma
Lesao rara, na qual se encontra um odontoma complexo associado a um
ameloblastoma. Histologicamente apresenta epitélio odontogenico com tecidos
dentários dispostos desordenadamente.
Radiograficamente observa se uma imagem radiolucida geralmente uniloculada.
Apresentando no interior ilhas radiopacas.
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Odontoameloblastoma
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Conclusão
É essencial ter um grupo formado por clínicos, radiologistas, patologistas,
cirurgiões e laboratórios em acção coordenada para o diagnóstico, prognóstico,
plano de tratamento e controlo da evolução do tumor.
É imprescindível a adequada correlação entre os especialistas.
Determinadas informações são apenas obtidas através de um exame
radiográfico essenciais para o diagnóstico como: densidade, limite, localização,
topográfica, relação com estruturas radiográficas.
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Bibliografia
WHAITES, Eric, in Principios de radiologia
Odontológica, 3ª Edição, 2003, Artmed Editora, São
Paulo, pág 307- 350.
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