Tecnología Computarizada Cuidado - spry.org · • Aparatos de monitoreo que permiten al paciente...

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la Fundación SPRY (Setting Priorities for Retirement Years) 10 G Street NE, Suite 600, Washington, DC 20002 www.spry.org Convertido Cerca: Caresource Healthcare Communications, Inc. 426 Yale Ave. N, Seattle, WA 98109 Para pedir: 1-800-448-5213 or www.caresource.com Distribuido Cerca: Cuidado de Personas Mayores Lo Nuevo, Lo Que Viene y Tecnología Computarizada

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la Fundación SPRY (Setting Priorities for Retirement Years)10 G Street NE, Suite 600, Washington, DC 20002www.spry.org

Convertido Cerca:

Caresource Healthcare Communications, Inc.426 Yale Ave. N, Seattle, WA 98109Para pedir: 1-800-448-5213 or www.caresource.com

Distribuido Cerca:

Cuidadode Personas Mayores

Lo Nuevo, Lo Que Viene

y

Tecnología Computarizada

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ContenidoIntroducción .................................................................................................... 2

Sección I: Aumenta la demanda de servicios de cuidado en la casa parapersonas mayores ....................................................................... 4

Sección II: Apoyo tecnológico para el cuidado de personas mayores ....... 5

Sección III: Tecnología actual ........................................................................ 7

Sección IV: Tecnología en desarrollo ............................................................ 8

Sección V: Tecnología en el horizonte ....................................................... 11

Sección VI: Factores claves en el uso de la tecnología para el cuidado depersonas mayores ..................................................................... 14

Sección VII: Consideraciones al elegir tecnología computarizada .............. 17

Sección VIII: Referencias e información de contacto .................................... 18

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Sobre esta guíaEsta guía está diseñada para proveerinformación sobre las más recientestecnologías que apoyan los servicios decuidado de personas mayores, y sobrelas tecnologías que se vislumbran en elhorizonte. En ella se analizan temascomo implementar estas tecnologías agran escala, y cuál debe ser el enfoquede estos asuntos desde una perspectivapersonal, social, ética, financiera ypolítica. También incluye una lista dechequeo con puntos que se debenconsiderar cuando se va a adquirirtecnología computarizada para asistiren el cuidado de personas mayores, yuna sección de referencia para másinformación.

Por qué es necesaria estaguíaDurante los próximos años, lanecesidad de servicios de cuidado parapersonas mayores se incrementará. Laspersonas en este país ahora viven másaños, lo cual aumenta su probabilidadde sufrir condiciones crónicas comodeficiencias cardíacas, diabetes yenfermedades de las vías respiratorias.Se estima que para el año 2030,cuando la mayoría de los “babyboomers” estén en sus 70s y 80s, lacantidad de beneficiarios de Medicarese habrá duplicado.

Cuidadode Personas Mayores

Lo Nuevo, Lo Que Viene

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¿Quién se encargará de proveerservicios de cuidado a estas personasmayores? Una reciente encuesta de laAARP [Asociación Americana de Perso-nas Retiradas] sobre adultosincapacitados mayores de 50 años,encontró que el 86% de ellos recibemás atención de personas a quienes nose les paga, como cónyuges,compañeros e hijos adultos. Estaspersonas los ayudan en sus actividadesde la vida diaria (AVD) como vestirse,bañarse, comer e ir al baño. Tambiénlos llevan a los médicos, los ayudancon sus medicamentos y les danterapia física. Para muchas de estaspersonas que se ocupan de susmayores, estas son tareas agotadoras ya tiempo completo.

Los que cuidan a personas mayoresmuchas veces deben sacrificar sustrabajos, sus relaciones con otrosmiembros de la familia y hasta supropia salud. Por lo tanto, ellos a suvez requieren apoyo financiero,información, consejería, manejo delestrés y contacto con proveedores deservicios de salud. Existen variasorganizaciones que estánexperimentando con tecnologíascomputarizadas para asistir a los queatienden a personas mayores. Entreesas tecnologías están la Red Global deInformación, aplicaciones de Internet,enlaces de video, robótica, y SistemasGlobales de Información.

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Sección IAumenta la demanda de servicios decuidado en la casa para personas mayoresEn una reciente entrevista de la AARPsobre adultos incapacitados de 50 añosy mayores, los encuestadosrespondieron que sus dospreocupaciones principales son lapérdida de independencia y la pérdidade movilidad. Abrumadoramenterespondieron que prefieren recibircuidado en sus hogares en vez de enuna institución, que quieren elegir aquien los cuide, y también ocuparseellos de pagar por ese cuidado.

Varios de estos problemas sesolucionarían utilizando el Internet uotros métodos tecnológicos para llevarel cuidado hasta los hogares de laspersonas mayores. Esta solución escada día más factible ya que más del85% de las personas incapacitadasentre los 50 y 64 años navegan en laRed, y casi la mitad de los mayores de64 años también.

El uso de tecnología computarizada esuna herramienta con mucha promesade animar a las personas mayores amejorar sus rutinas de salud. Losbeneficios incluyen mejor acceso a sussuplidores de servicios de salud,seguridad de que su estado de saludestá siendo monitoreado, y lacapacidad de dar seguimiento a suscitas médicas. Los pacientes tambiénpueden recibir reacciones sobre cómoafecta a su condición la manera enque cumplen con su rutina demedicamentos, ejercicios y dietas.

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Sección IILa Tecnología Ofrece Apoyo para elcuidado de personas mayoresLa tecnología computarizada ofrecesoluciones a muchos problemas de losservicios de cuidado a personasmayores. Estas incluyen:

• Brinda información de calidadpara los familiares que danservicios de cuidados a susparientes.

• Ayuda a las personas que danservicios de cuidado a susparientes para informar y educara otros miembros de la familia afin de que participen tambiénen el proceso como un “trabajode equipo.”

• Da información a los queofrecen servicios de cuidadosobre los recursos disponibles desu Agencia para PersonasMayores en la localidad y sobreotros miembros de la red depersonas envejecientes en sucomunidad.

• Provee información sobre losregistros de salud al personalmédico durante una emergenciao durante el tiempo detratamiento.

• Monitorea condiciones crónicascomo deficiencia cardíaca,enfermedades pulmonarescrónicas y diabetes.

• Permite contactarinmediatamente los servicios deemergencia cuando una per-sona mayor está en unasituación de urgencia.

• Monitorea los movimientos dela persona mayor cuando estáen su casa para detectar caídaso si está caminandodesorientada.

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• Mantiene a la persona mayorconectada visualmente con suproveedor de servicios de saludo con quien lo cuida a distancia.

• Ofrece acceso a grupos deapoyo en línea para condicionescrónicas o situacionesespecíficas tanto a la personaque brinda servicios de cuidadoscomo a quien los recibe.

• Permite al suplidor de serviciosde salud suministrarperiódicamente a la personamayor y a quien lo cuidainformación sobre el estatus decondiciones crónicas.

• Provee información sobreservicios de salud a distanciapara aquellos que estánlimitados a la casa o en zonasrurales.

• Reduce errores médicos al usarsistemas de código de barrasque relacionan a los pacientes,los que les recetanmedicamentos y losfarmacéuticos.

• Controla los costos globales delos servicios de salud al eliminarviajes innecesarios al hospital.

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Sección IIITecnología Actual

Hoy en día están disponibles variastecnologías computarizadas para serusadas en el cuidado de personasmayores-algunas son ampliamenteusadas, otras aún están limitadas perosu disponibilidad va en aumento. Estasincluyen:

• Sitios interactivos en la Red coninformación sobre cuidado desalud y sistemas de ayuda paracondiciones específicas.

• Aparatos de monitoreo quepermiten al paciente enviarelectrónicamente informaciónsobre su temperatura, presiónarterial, nivel de glucosa y otrosdatos a su proveedor deservicios de salud.

• Sistemas computarizados convisualización que permiten a losproveedores de servicios desalud hacer “consultas virtuales”a las casas de pacientesmayores.

• Sensores que detectanmovimientos y otras actividades,permitiendo el monitoreo noinvasivo de pacientes en la casa.

• Registros electrónicos de saludfácilmente disponibles a lospacientes y a los proveedores deservicios de salud.

• Sistemas conectadoselectrónicamente que contactaninmediatamente a los servicios deemergencia y al médico delpaciente en caso de unaemergencia médica.

• Sistemas de Información Global(Global Information Systems [GIS])que ayudan a la municipalidad asaber en qué zonas viven personasmayores para diseñar vecindariosapropiados para ellos, que tengancerca servicios de salud, detransporte, centros comunitarios,casas de bajo costo y centroscomerciales.

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Sección IVTecnología en desarrollo

Numerosas agencias y organizacionesestán utilizando tecnologíascomputarizadas para el cuidado depersonas mayores-algunas en escalaexperimental muy reducida, otras yaen operación completamente.

The Atlanta RegionalCommission [La ComisiónRegional de Atlanta]La Comisión Regional de Atlanta enGeorgia está utilizando una base dedatos integral de servicios paraemparejar a los servicios sociales y desalud comunitarios con las personasmayores. Luego de hacer una serie depreguntas por teléfono al cliente, laComisión le envía por correo la respuestaapropiada de acuerdo a las necesidadesdel cliente. La Comisión tambiénpermite el acceso a su base de datos alos hospitales locales y otras agenciasrelacionadas a fin de evitar la duplicidadde esfuerzos. También el público engeneral puede acceder a algunassecciones de la base de datos por medio

de la página de la Comisión en la Red.Además de las aplicaciones de la base dedatos, la Comisión está usando el GlobalInformation Systems, GIS [Sistema deInformación Global] vía satélite paraayudar a diseñar comunidadesapropiadas para los ciudadanos mayores.El GIS sirve para determinar dónde vivenlas personas mayores, a fin de que laciudad les asegure allí servicios detransporte, de salud, de vivienda de bajocosto y otros servicios que permitan“envejecer con calidad.” www.atlreg.com(en inglés y español).

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El U.S. Department ofVeterans Affairs, DVA[Departamento deAsuntos de los Veteranosde los EE.UU.] y laVeterans HealthAdministration, VHA[Administración de Saludpara los Veteranos]El DVA y la VHA están probando unsistema de telemedicina en la Florida yen Puerto Rico con 2,000 veteranos. Elprograma incluye un sistema demonitoreo en la casa que permite a losveteranos enviar electrónicamenteinformación de su salud a su proveedorde servicios de salud. El proveedor deservicios de salud, generalmente un/aenfermero/a, puede entonces darle alveterano sus reacciones y consejos.Además de los telemonitores, elsistema incluye video-teléfonos,aparatos para enviar mensajes a lacasa, y computadoras personales consalas de “chateo” interactivas. Estesistema de monitoreo ha reducidosignificativamente las visitas al hospitalde los veteranos para asuntosrelacionados con condiciones crónicas.Ha aumentado el cumplimiento de lospacientes con su rutina de

medicamento, y la satisfacción de lospacientes con los cuidados recibidos yla calidad de vida percibida.

La VHA también ha convertido todossus registros médicos a formatoelectrónico, lo cual permite laactualización rápida, la transmisiónelectrónica y la identificación detendencias. www.va.gov

National Library ofMedicine Web Sites [LaBiblioteca Nacional deSitios Médicos en la Red]National Library of Medicine, NLM ]LaBiblioteca Nacional de Medicina] tieneactualmente varios sitios en la Reddiseñados para proveer información desalud precisa al consumidor.MEDLINEplus (www.medlineplus.gov)(en inglés y español) tiene seccionessobre temas de salud, medicamentos,médicos y terminología médica, y esmuy fácil de usar y comprender. Sepuede conseguir información sobreeste sitio en menús alfabéticos y pormedio de los servicios de búsqueda.Una nueva página de la NLM, SeniorHealth, contiene información sobretópicos relacionados con el

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envejecimiento, remedios y ayuda paralos que ofrecen servicios de cuidados.www.nlm.nih.gov

Patient-InitiatedEmergency ResponseSystem, PIERS (Sistema deRespuesta de EmergenciaActivado por el Paciente)El proyecto PIERS, desarrollado en laEscuela de Medicina de la Universidadde Johns Hopkins en Baltimore, Mary-land, provee asistencia rápida para lospacientes con enfermedades cardíacas.El sistema consiste en un PersonalPatient Module, PPM (Módulo Per-sonal del Paciente) que el pacientelleva consigo. El PPM contiene elhistorial médico, información sobre losmedicamentos que está tomando, unelectrocardiograma base, y los factoresde riesgo cardíaco del paciente.Cuando el paciente siente unproblema cardíaco, el PPM le puedehacer un nuevo ECG y lo envía porteléfono al servidor del sistema. Si elservidor detecta que el paciente estásufriendo un infarto agudo almiocardio, automáticamente le envíaayuda de emergencia. El servidortambién pone en contacto telefónico

al paciente con un experto en elcorazón, quien le hace preguntas ydetermina cuáles deben ser los pasossiguientes. www.hopkinsmedicine.org/lbd/otl/3949.html

Worker InteractiveNetworking, WIN(Proyecto Red Interactivadel Empleado)El proyecto WIN, que opera desde elHebrew Rehabilitation Center for theAged [Centro de Rehabilitación Hebreopara los Envejecientes] en Boston,Massachussets, provee un enlace deInternet entre la casa de la personamayor y el trabajo de quien se ocupade ella en primer lugar. El propósito delproyecto es aliviar la presión y laansiedad que sienten muchas personasque están divididas entre su trabajo yla responsabilidad de cuidar de unpariente mayor. Estos individuospueden recibir información durante eldía sobre sus seres queridos, conseguirasesoría profesional y participar engrupos de apoyo para empleados enlas mismas condiciones.www.hebrewrehab.org/currnews_detail.cfm?ID=40

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Sección VTecnología en el horizonte

NursebotLa Escuela de Enfermería de laUniversidad de Pittsburgh, laUniversidad Carnegie Mellon, y laUniversidad de Michigan estáncolaborando para producir el Nursebot.Este es un aparato robótico móvil queayuda a las personas mayores con susrutinas diarias al conectarlos con susparientes y sus proveedores deservicios de salud por medio de unapantalla informativa de toque; tambiénlos ayuda a ir por la casa, a transportarobjetos pequeños y les recuerda quedeben seguir sus regímenesalimenticios. www.cs.cmu.edu/~nursebot

Sistema de MonitoreoBasado en SensoresEl Medical Automation Research Cen-ter, MARC [Centro de Investigaciónpara la Automatización Médica] en laUniversidad de Virginia estádesarrollando un sistema quemonitorea a distancia las habilidades

funcionales de una persona mayor . Elsistema incluye sensores que secolocan en la casa para detectarmovimiento y presión; programas[software] para colectar y analizar losdatos; y equipo [hardware] paratransmitir la información al proveedorde servicios de salud de la personamayor. Los sensores ayudan aestablecer cuál es el patrón normal deactividades diarias de la persona, paradetectar inmediatamente variacionesdebidas a enfermedad o accidentes einformar al proveedor de servicios desalud. La meta del sistema es permitirque una persona mayor incapacitadapueda permanecer en su propia casa.http://marc.med.virginia.edu/

Programa de Asistemciade Intel para Pacientescon AlzheimerIntel, en colaboración con grupos talescomo American Association of Homesand Services for the Aging [AsociaciónAmericana de Casas y Servicios para los

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Envejecientes] y la Alzheimer’s Associa-tion [Asociación de Alzheimer], estáprobando varias tecnologías queapoyen el cuidado de las personasmayores en la casa. Una de ellas estádiseñada para ayudar a los pacientesen etapas tempranas de la enfermedada comer y beber, así como a ubicar ellugar de la casa en que se encuentra lapersona. www.alsuccess.com/hotnews/37h25103519.html

Grupos de Apoyo en Líneapara Pacientes con el malde ParkinsonLa Wellness Community [Comunidadpara el Bienestar] y la Universidad deCalifornia en San Francisco estáncolaborando para probar grupos deapoyo en línea para los que proveenservicios de cuidados a pacientes conParkinson. Los resultados preliminaresde la prueba muestran una reducciónsignificativa de la depresión y ladesesperanza en las personas queproveen cuidado a los enfermos deParkinson. www.twc-chat.org

Sistema de Apoyo Basadoen Internet para los queCuidan a Pacientes conDemenciaEl Centro de Gerontología Scripps haprobado el valor de la ayuda delmonitoreo por Internet con 19 perso-nas que cuidan a pacientes dementes.La prueba consistió en monitorear eluso de la tecnología a través decámaras y sensores inalámbricos du-rante 24 semanas. Las metas delsistema de monitoreo eran ayudar a losque ofrecen esos cuidados a reducir elestrés, conectarse con sistemas deapoyo, y mantener seguro al paciente.www.scripps.muohio.edu/scripps/gen-eral/Links.html

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Systema CARE (CollectingADLs for RemoteEvaluation) [SistemaCARE para la Colecta deADLs para la EvaluaciónRemota]El Assistive Technology Research Cen-ter, ATRC [Centro de Investigación deTecnología de Asistencia] del HospitalNacional de Rehabilitación estáprobando un sistema que evalúa elestatus funcional de los pacientes ensus casas mediante el uso deinterruptores colocados en objetosmovibles de las casas, tales comogavetas, grifos, interruptores de luz,etc. El ATRC piensa utilizar los datoscolectados a través de los interruptorespara establecer cuán bien el pacienteestá desarrollando sus actividadesdiarias durante el proceso derehabilitación. www.atnrc.org/index.html

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Sección VIFactores clave en el uso de la tecnologíapara el cuidado de personas mayores

Seguridad del PacienteLa misión del Patient Safety Institute(www.ptsafety.org) [Instituto deSeguridad del Paciente], una rednacional de intercambio deinformación médica sin fines de lucroes facilitar la coordinación de losservicios de cuidado proveyendoacceso rápido y seguro a lainformación de salud del paciente. Lameta de este sistema centralizado esreducir los errores médicos proveyendola información más correcta sobre lasalud del paciente a varios proveedoresde servicios en el momento de laatención. El Instituto ha probado susistema en toda una ciudad, y ahora loestá implementando en todo el estadode Delaware.

Accesibilidad con equidadLas nuevas tecnologías son costosas,por eso se requiere desarrollar sistemasde apoyo financiero para asegurar el

Así como la tecnología computarizadapuede ser un gran activo en el cuidadode personas mayores, se debenconsiderar una serie de cuestionesantes de que esa tecnología sea deamplio uso. Tales cuestiones incluyen:

PrivacidadLos registros de salud electrónicos, losexámenes físicos empleando cámarasremotas de video, los aparatossensoriales, los grupos de apoyo en laRed y las salas de “chateo” tienen elpotencial de revelar información sobreuna persona mayor que tal vez ella noquiera compartir con quienes notienen derecho a ella. En el futuro, lainformación confidencial deberá sercodificada a fin de que el pacientesepa quién tiene acceso a suinformación personal de salud.También será importante que elpaciente dé su consentimiento antesde integrar a su tratamiento cualquiertecnología potencialmente invasiva.

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acceso a las mismas a aquellos que nopueden pagarlas. Este es un tema paralos que establecen las políticas-otrafaceta del problema de “división digi-tal” de la nación.

Agenda de InvestigaciónA fin de que las tecnologíascomputarizadas para el cuidado depersonas mayores sean más aceptadasy difundidas, los investigadores debenestablecer la eficacia de talestecnologías. La Agency for HealthcareResearch and Quality [Agencia para laInvestigación y Calidad del Cuidado deSalud], la Fundación Robert WoodJohnson, la Corporación Intel, losCentros para Servicios de Medicare yMedicaid, el Departamento para losAsuntos de los Veteranos, el InstitutoNacional del Cáncer, la BibliotecaNacional de Medicina, el HospitalNacional de Rehabilitación, y variasuniversidades están apoyando orealizando investigaciones sobre el usode tecnologías computarizadas para elcuidado de personas mayores. Esimportante que el público en generalesté informado sobre los resultados,para que ellos y sus proveedores deservicios de salud puedan tomar

decisiones razonables e inteligentes, almomento de evaluar tales tecnologíaspara los servicios de cuidado en casa.

Aceptación del ProveedorSe ha notado cierta resistencia porparte de los provedores de servicios desalud a utilizar la tecnologíacomputarizada para los servicios decuidado a personas mayores. Losprovedores de servicios de salud debenrecibir capacitación para implementarla “telesalud” y otros servicios conefectividad. Con frecuencia, sin em-bargo, ellos no reciben la preparaciónni disponen del tiempo para ajustarse alos nuevos sistemas que algunosbeneficiarios de servicios de salud lesrequieren usar. Además, el uso detecnología de telesalud puedeaumentar la carga de trabajo delproveedor de servicios de salud, ya quepuede ver más pacientes en el mismoperíodo de tiempo. Pero los pagos aesos proveedores tal vez no aumentenpara reflejar esa carga de trabajomayor.

EstandarizaciónActualmente existen muchas

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compañías, organizaciones y agenciasque están desarrollando tecnologíascomputarizadas para el cuidado depersonas mayores en la casa. Pero sinembargo, al momento no existenespecificaciones sobre normas quedeban cumplir el hardware y el soft-ware que usan estas aplicaciones. Sedeben establecer esas normas antes deque el uso de la tecnología se extiendatanto a nivel del cuidado en casacomo de los servicios profesionales desalud.

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Sección VIIConsideraciones al elegir tecnología computarizada❑ ¿Cuál es el problema que desea solucionar mediante el uso de la tecnología?

❑ ¿Existen fuentes de información confiables sobre el uso de tecnologíacomputarizada en el cuidado de personas mayores con ese problema?

❑ ¿Cuáles serían las ventajas y desventajas al utilizar esa tecnología?

❑ ¿La persona mayor está dispuesta a utilizar la tecnología?

❑ ¿Cuánto cuesta esa tecnología?

❑ ¿El costo es cubierto en una sola vez o implica otros gastos más adelante por el servicio?

❑ ¿Cubre el seguro todo o una parte del costo de la tecnología?

❑ ¿Cómo figura el médico de atención primaria en los sistemas de apoyo a latecnología?

❑ ¿Es apropiada la casa de la persona mayor (u otro centro de servicio para sucuidado) para instalar la tecnología? Por ejemplo, ¿posee conexión a Internet?

❑ ¿Cuál agencia, si hay alguna, ha certificado que la tecnología que desea utilizar eseficaz y segura?

❑ ¿Protege la tecnología la privacidad de la persona mayor?

❑ ¿Existe un programa de entrenamiento para la persona mayor y/o para quien lacuida que garantice el uso correcto de la tecnología?

❑ ¿Existe una fuente confiable que ayude a solucionar cualquier problema operacionalque pueda ocurrir durante el uso de la tecnología en la casa?

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Sección VIIIReferencias e Información de Contacto

de cuidado información preventiva desalud y temas de actualidad, como lagripe. Inglés y español.

Centers for Medicare and Medic-aid Services, CMS [Centros deServicios Medicare y Medicaid].www.cms.gov or www.medicare.gov.Provee información detallada sobre losservicios de Medicare y Medicaid, asícomo la iniciativa para asilos o casas dereposo de calidad para lascomunidades, llamada “Nursing HomeCompare”, ubicada enwww.medicare.gov/nhcompare/home.asp. Nursing Home Comparecontiene una lista de asilos/casas dereposo para ayudar en la toma dedecisiones, que incluye la calidad delservicio, resultados de las inspecciones,información sobre el personal, y datosgenerales sobre asilos/casas de reposoen particular. Inglés, español y chino.

Department of Health and HumanServices, DHHS [Departamento deSalud y Servicios Humanos].

Páginas DigitalesGubernamentales en laRedAgency for Healthcare Researchand Quality, AHRQ [Agencia parala Investigación y Calidad de losServicios de Salud]. www.ahrq.gov.Contiene información para los queofrecen servicios de cuidado sobrecondiciones de salud y enfermedades,planes de salud, recetas, prevención ybienestar y cuidado de salud parapersonas mayores. Inglés y español.

Centers for Disease Control andPrevention, CDC [Centros paraPrevención y Control deEnfermedades]. www.cdc.gov. CDCes la principal agencia nacional para eldesarrollo y la aplicación de medidasde prevención y control deenfermedades, salud ambiental ymejora de la salud, y ejecutaactividades diseñadas para mejorar lasalud del pueblo de los Estados Unidos.Ofrece a las personas que dan servicios

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www.dhhs.gov. Fuente completa deinformación de salud, enfermedades ysíntomas, seguridad y bienestar, vejez,y un buen enlace a otros recursos.

Eldercare Locator (AoA)[Localizador de Servicios paraPersonas Mayores].www.eldercare.gov. Este es un servicionacional que ayuda a las personasmayores y a los que los cuidan aencontrar servicios especiales parapersonas mayores en su zona. Losusuarios digitan su Estado y código deárea (ZIP), y el Eldercare Locator leprovee información, servicios y lasagencias de su Estado o zona alservicio de las personas mayores. Estosprogramas ayudan a las familias aidentificar los servicios apropiados enla zona donde ellos o sus parientesresiden.

FirstGov. www.FirstGov.com. Portaloficial para todos los sitios delGobierno de EE.UU. en la Red.

Food and Drug Administration,FDA [Administración deAlimentos y Drogas]. www.fda.gov.Ofrece una gran variedad deinformación sobre las regulaciones de

alimentos y medicamentos, para losconsumidores, personas que danservicios de salud y pacientes de esosservicios. Inglés y español.

Healthfinder [Buscador deAsuntos de Salud].www.Healthfinder.gov. Informacióncuidadosamente seleccionada depáginas digitales en la Red de agenciasgubernamentales, bancos deinformación, organizaciones nolucrativas y universidades, incluye de laA a la Z en los tópicos de prevención ybienestar, enfermedades y condiciones,diccionarios médicos, una enciclopediamédica, publicaciones periódicas ymás. También contiene informaciónsobre doctores, dentistas, clínicaspúblicas, hospitales, servicios decuidados a largo plazo, casas de retiro,seguros de salud, recetas, fraudes desalud, Medicare, Medicaid, yprivacidad médica. Inglés y español.

Medline Plus (National Library ofMedicine). www.medlineplus.gov.Provee información actualizada sobretemas de salud, drogas ymedicamentos, tiene una enciclopediamédica, un diccionario, noticias, y undirectorio para quienes necesiten

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información sobre el cuidado de salud.Inglés y español.

National Institute on Aging[Instituto Nacional de la Vejez].www.nia.nih.gov/health. Contiene undirectorio de recursos para personasmayores, incluyendo una base dedatos de agencias nacionales yestatales. El paciente o quien lo cuidapuede buscar por área de interés o porel nombre de la organización.

National Institutes of Health, NIH[Institutos Nacionales de laSalud]. www.nih.gov. Ofrece unavisión sobre los recursos de salud deNIH, pruebas clínicas, líneas directaspara temas de salud, MEDLINEplus,información sobre drogas ymedicamentos, así como sus 27departamentos, que incluyen el Na-tional Cancer Institute [InstitutoNacional del Cáncer], National Heart,Lung, and Blood Institute el [InstitutoNacional del Corazón, Pulmones y laSangre], y National Library of Medicine[Biblioteca Nacional de Medicina].Inglés y español.

NIH SeniorHealth.gov.www.nihseniorhealth.gov. Este sitio en laRed está ordenado por tópico de salud

y actualmente incluye informaciónsobre el mal de Alzheimer, ejerciciospara personas mayores y servicios decuidado. Dentro de cada tópico haysecciones que contienen informacióngeneral, videos, pequeñas pruebas ylas respuestas a las preguntas másfrecuentes. También tiene disponibletexto de alto contraste, agrandamientode textos y sitio con sonido.

Social Security Administration[Administración de Seguro So-cial]. www.ssa.gov. Planifica tu retiro,calcula tus beneficios, solicita en líneabeneficios de retiro o incapacidad, yotras informaciones. En 16 idiomas.

U.S. Administration on Aging,AoA [Administración de EstadosUnidos para la Vejez]. www.aoa.gov.Esta es la agencia federal oficialdedicada a brindar servicios de apoyoen la casa o comunitarios a personasmayores y a los que los cuidan. Lapágina digital en la Red de AoA tieneuna sección especial sobre cuidadobrindado por la familia. En 9 idiomas.

U.S. Department of Education[Departamento de Educación delos Estados Unidos]. www.ed.gov owww.disabilityinfo.gov. Este sitio ofrece

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acceso a información y programasrelacionados a incapacidadesdisponibles en el Gobierno sobrenumerosos asuntos, incluyendoderechos civiles, educación, empleo,vivienda, salud, ingresos, tecnología,transporte y vida comunitaria. Inglés yespañol.

U.S. Department of VeteransAffairs, VA [Departamento deAsuntos de los Veteranos de losEstados Unidos]. www.va.gov owww.myhealthevet.va.gov. La páginaMy HealtheVet brinda en un sólo sitiodónde acudir para recibir los beneficioscorrespondientes a los Veteranos,programas especiales, información desalud y servicios. También posee unabiblioteca comercial de educaciónsobre salud que contiene informaciónactualizada sobre medicamentos ycondiciones, instrumentos para medirel estado de la salud, un auxiliar derecetas y lo último en noticias del áreade la salud. En el futuro, los usuariospodrán reordenar sus recetas de VA,ver sus citas, conservar sus registros desalud personales, y revisar en línea suinformación de salud en el VA. Inglés yespañol.

Páginas Digitales en laRed sobre Organizacionesdedicadas a los Serviciosde CuidadoFamily Caregiver Alliance [Alianzade los que Prestan Servicios a laFamilia]. www.caregiver.org. FCA es laagencia principal de los Centros deRecursos para Servicios de Cuidado enCalifornia. FCA da apoyo y ayuda aquienes cuidan de sus parientes, ydefiende su causa por medio de laeducación, servicios, investigación ydefensa. Su área de acción es Califor-nia, aunque la información puedeconsultarse desde cualquier parte.

Foundation for Accountability(Robert Wood Johnson Founda-tion) [Fundación paraEvaluación].www.CompareYourCare.org. Utilizainstrumentos interactivos para ayudara un paciente a evaluar la calidad delservicio y la información que le da unmédico, al establecer comparación conlas especificaciones de otros médicos.

Merck Institute of Aging andHealth (MIAH) [Instituto Merckpara la Vejez y la Salud].

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www.miahonline.org. Merck estádedicado a mejorar la salud eindependencia de las personasmayores alrededor del mundo pormedio de la comunicación deinformación vital de salud; educando alpúblico y a los profesionales de lasalud; y motivando a los investigadoresde la salud a incursionar en el área dela vejez. HealthCompass(www.healthcompass.org), un proyectoconjunto con la American Federationfor Aging Research [Federación Ameri-cana para Investigaciones sobre laVejez] y el MIAH, es un programa deauto-estudio diseñado para ayudar alos consumidores a hacer buenaselecciones en lo que se refiere a salud yestilos de vida, al aprender a buscar yevaluar la información y lo quedescubren sobre la salud y elenvejecimiento.

National Alliance for Caregiving[Alianza Nacional para los quePrestan Servicios].www.caregiving.org. Esta alianzanacional para los que prestan serviciosda apoyo a las personas que tienenque ocuparse de sus familiares y a losprofesionales que los ayudan. Lapágina permite conocer sobre videos,

panfletos, etc. que han sido revisados yaprobados y que contieneninformación exacta y de calidad.

National Association forHomecare and Hospice[Asociación Nacional paraCuidados en el Hogar deEnfermos y Desahuciados].www.nahc.org. Esta organización deagencies dedicadas a proveer serviciosde cuidados en la casa permite a lafamilia utilizar el Internet para ver unalista de todas las agencias asociadas entodo el país.

National Caucus and Center onBlack Aged, Inc. [Consejo yCentro Nacional sobre las Perso-nas Mayores Afroamericanas].www.ncba-aged.org. Dedicada amejorar la calidad de vida de losenvejecientes afroamericanos y deminorías de bajos ingresos. Proveerecursos, programas, servicios ypublicaciones para los envejecientes.

National Council on the Aging[Consejo Nacional sobre la Vejez].www.ncoa.org. NCOA es la primeraasociación nacional de organizacionesy profesionales dedicados a promover

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la dignidad, autosuficiencia, bienestary contribuciones de las personasmayores. Incluye BenefitsCheckUp, enel sitio www.benefitscheckup.org, queayuda a las personas mayores de 55años a encontrar programas públicos oprivados, locales, estatales o federales,que les ayuden a costear algunos desus gastos médicos, incluyendo lasrecetas.

National Family Caregivers Asso-ciation [La Asociación Nacionalpara Personas que PrestanServicios a sus Familiares].www.nfcacares.org. NFCA es unaorganización de base creada paraeducar, apoyar, apoderar y defender alos millones de estadounidenses quecuidan a sus seres queridos conenfermedades crónicas, ancianos, oincapacitados. NFCA es la únicaorganización cuyos miembrostrascienden las fronteras de losdiferentes casos, relaciones y etapas dela vida, para enfocarse en lasnecesidades y preocupacionescomunes de las personas que tienenque cuidar de sus parientes. NFCA es lavoz oficial de estas personas frente a laprensa, al Congreso y al público engeneral. NFCA ofrece publicaciones,

información, servicios de referencias,apoyo a los que prestan servicios decuidados, y defensoría.

National Health Council (NHC)[Consejo Nacional de la Salud].www.nationalhealthcouncil.org. Incluye115 organizaciones que representanmuchas áreas del cuidado de la salud.Esta página tiene números de teléfonosy enlaces con información sobrecondiciones específicas como el mal deAlzheimer, enfermedades del corazón ylos pulmones, derrames y cáncer.

National Hispanic Council onAging [Consejo Hispano Nacionalsobre la Vejez]. www.nhcoa.org.Identifica programas de recursos paraayudar a la comunidad hispana en losservicios de cuidados para susmiembros. Inglés y español.

Pfizer, Inc. Older Adult HealthInformation [Información sobrela Salud e Personas Mayores].www.pfizer.com/do/mn_health_older.html. Ofrece datossobre el cuidado de personas mayores,información sobre enfermedadescrónicas y consejos para conservar lasalud. También tiene una encuesta

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para personas mayores paradeterminar si están en riesgo dedeterioro de su salud, y glosarios enlínea. Inglés y español.

Visiting Nurse Associations ofAmerica [Asociación deEnfermeras Visitadores deAmérica]. www.vnaa.org. VisitingNurses Association of Americapromueve los servicios de cuidado adomicilio con base en la comunidad.Las personas que dan esos servicios asus familiares pueden contactarlos paraubicar la oficina local.

Sitios de la Red paraDefensa de DerechosAARP. www.aarp.org. Cualquier per-sona mayor de 50 años puede unirse ala AARP por sólo $12.50 anuales, y lamembresía incluye gratis al cónyuge ocompañero. Provee información dedescuentos, consejos para planificar unretiro saludable y más. Inglés y español.

Medicare Rights Center [Centropara los Derechos en Medicare].www.medicarerights.org. El Centroprovee líneas directas para servicios,educación y capacitación, informaciónsobre políticas y una lista de

programas de descuento paramedicamentos. Este sitio también tieneuna lista de los números telefónicos delState Health Insurance AssistanceProgram, SHIP [Programa de Asistenciade Seguros de Salud] de cada Estado.

National Committee to PreserveSocial Security and Medicare[Comité Nacional para Preservaral Seguro Social y Medicare].www.ncpssm.org. Opera como undefensor de los tradicionalesprogramas federales de Seguro Social yMedicare y de todos las personas quebuscan un retiro seguro, productivo ysaludable.

ReferenciasGibson, M. J. (April 2003). Beyond50.03: A report to the nation on inde-pendent living and disability. AARP.

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Para contactar laFundación SPRY:SPRY (Setting Priorities for RetirementYears) Foundation10 G Street NE, Suite 600Washington, DC 20002202-216-0401 (voice)202-216-0779 (fax)

Para más información sobre proyectos ypublicaciones de SPRY’s, por favor visitenuestra página digital en www.spry.org.

Sobre la Fundación SPRYLa Fundación SPRY (Setting Priorities for RetirementYears, [Estableciendo Prioridades para laJubilación]) fundada en 1991, es una organizaciónnacional, independiente, sin fines de lucro, quedesarrolla actividades de investigación y educaciónpara ayudar a las personas a envejecer con éxito.

La Fundación SPRY seconcentra en llevar a lapráctica los resultadosde las investigaciones,especialmente aquellosaplicables a lacomunidad. SPRY se

enfoca en cuatro áreas interrelacionadas: bienestary salud física, salud mental, seguridad financiera, yconectividad intelectual. SPRY hace énfasis en eldesarrollo de estrategias educacionales ymultigeneracionales apoyadas en el uso de lacomputadora y el Internet, para ayudar a laspersonas a encontrar información de calidad queles permita mantener su independencia y lograr

una elevada calidad de vida. Para llevar a caboestas actividades, SPRY busca asociarse con otrasorganizaciones privadas y agencias del Gobierno.Como resultado, SPRY puede desarrollar estrategiase información que tengan alcance nacional. Lavisión de SPRY es ayudar a reformular el conceptoque tiene la sociedad sobre la vejez, y reconoceque así como todas las personas envejecen,asimismo poseen derechos, beneficios, habilidades

y responsabilidades.

Relevo deResponsabilidadEsta guía no ofrece asesoría médica y nada en sucontenido pretende ser asesoría profesional parafines de diagnóstico o tratamiento médicos.

SPRY ha desarrollado esta guía para proveer a laspersonas mayores y a los que los cuidan queutilizan la Red, recursos que les permitan encontrarinformación sobre tecnología computarizada y elcuidado de las personas mayores. Esta guía incluyeejemplos de sitios en la Red del Gobierno Federal,de organizaciones sin fines de lucro, organizacionesprivadas e instituciones educativas. La referencia aestos sitios no constituye un respaldo a los mismosy no implica asociación alguna con estos sitios nicon quienes los operan. Es más, SPRY no seresponsabiliza por el contenido de estos sitios, y noasume que continuarán tal como estaban almomento de esta publicación, o que seránactualizados para incluir los nuevos avances delconocimiento médico.

SPRY no se responsabiliza por el uso que losusuarios den a la información provista en esta guía,o en ningún sitio de la Red referenciado en ella. La

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utilización de los sitios de la Red de terceros correbajo el riesgo del usuario, y está sujeta a lostérminos y condiciones de uso de tales sitios. SPRYno asegura que la información disponible en estossitios sea ni exhaustiva ni completa en cada uno delos temas ni que necesariamente incluye lainformación más reciente de un tópico en particu-lar, ni que el sitio es apropiado para un individuo opropósito en particular.

Las personas deben siempre buscar la asesoría depersonal médico antes de iniciar un nuevotratamiento, y obtener información pertinente a sucondición específica. De la misma manera, laspersonas no deben retrasar, ignorar o dejar debuscar asesoría médica sobre la base de lainformación obtenida por medio de una página

digital en la Red.

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Sobre esta PublicaciónEsta guía es producto de la conferencia de la Fundación SPRY: Tecnología Computarizada y el Cuidado de lasPersonas Mayores, dictada en el Natcher Center at National Institutes of Health los días 2 y 3 de octubre, 2003. LaFundación SPRY desea agradecer a las instituciones que apoyaron tanto la conferencia como la publicación de estaguía, especialmente a la Agency for Health Quality Research [Agencia para la Investigación de la Calidad en laSalud] y a la National Library of Medicine [Biblioteca Nacional de Medicina]:

Organizaciones co-patrocinadoras de la conferencia: Agencias del Gobierno Americano

Department of Health and Human ServicesAdministration on AgingNational Institutes of Health

National Institute on AgingOffice of Research on Women’s HealthNational Institute of Nursing ResearchNational Cancer InstituteNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney DiseasesNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin DiseasesNational Heart, Lung and Blood InstituteNational Library of Medicine

Agency for Healthcare Research and QualityOffice of Disease Prevention and Health PromotionCenters for Disease Control and PreventionHealth Resources Services and AdministrationCenters for Medicare and Medicaid Services

Department of Veterans AffairsDepartment of Education

National Institute on Disability and Rehabilitation ResearchFirstGov for Seniors

Organizaciones co-patrocinadoras de la conferencia: Organizaciones Privadas

Merck Institute of Aging and HealthPfizer, Inc.Intel CorporationAventis PasteurAARPVerizon CommunicationsHomeMedNational Committee to Preserve Social Security and Medicare

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Organizaciones co-patrocinadoras de la conferencia: Otros asociados para la conferencia

Pan American Health Organization/World Health OrganizationThe Gerontological Society of AmericaAmerican Society on AgingAmerican Geriatrics Society Foundation For Health In AgingAmerican College of Physicians FoundationAlzheimer’s AssociationNational Association of Area Agencies on AgingNational Council on the AgingNational Alliance for CaregivingNational Caucus and Center on Black AgedNational Family Caregivers AssociationNational Hispanic Council on AgingAlliance for Aging ResearchAmerican Academy of NursingAmerican Medical AssociationAmerican Public Health AssociationAssociation of Gerontology In Higher EducationBenjamin Rose InstituteGrantmakers In AgingSeniorNetCenter for the Advancement of HealthMarkle FoundationAmerican Telemedicine AssociationUniversity of Georgia Gerontology CenterUniversity of Pittsburgh: Center for Health AgingBaylor College of Medicine: Huffington Center on Aging

DistribuciónEsta guía es publicada por la Fundación SPRY en colaboración con Caresource Healthcare Communications, Inc.,426 Yale Avenue N, Seattle, WA 98109.

Para pedir, por favor llame al (800) 448-5213 o visite la página digital en la Red www.caresource.com.