surgi newsA e s t h e t i c M e d e c i n e & C o s m e t i c S u r g e r y N e w s

Enero - Abril 2010

Número 39

Edita:

VeinViewer 2 Esthélis

Esthélis tiene un comporta-miento en dermis “Nature Like”, por su plena integración en el tejido, incluso en las áreas más superfi ciales de la dermis, con-siguiendo un efecto estético de gran naturalidad.

Liposonix® es el sistema de tratamiento reductivo de tejido graso y remodelado corporal no invasivo, basado en la tecnolo-gía de Ultrasonidos Focalizados de Alta Intensidad, protago-nista de la Jornada Intensiva de Remodelación Corporal, organizada recientemente por Mediform, en Barcelona.

9 Liposonix®

VeinViewer es un nue-vo dispositivo médico, no invasivo, diseñado para proyectar sobre la superfi cie de la piel, las estructuras vascu-lares subcutáneas, fa-cilitando su acceso.

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SUMARIO

®

Ácido Hialurónico

Complejo Rejuvenecedor+

D i s t r i b u c i ó n e x c l u s i v a a m é d i c o s

SUMARIO

enero-abril 20102

LÍNEA DERMOCOSMÉTICA

UltraPulse Encore®: nuevos procedimientos para tratar arrugas profundas

Pág. 8

Tratamiento bioes-timulante autólogo del folículo piloso con Plasma Rico en Plaquetas

Pág. 4

Esthélis Basic: el filler de distribución

en dermis con efecto “Nature Like”

Pág. 2

Un nuevo estudio comparativo demostró las diferencias significativas, en el comportamiento en dermis del ácido hialiurónico reticulado de los tres principales productos del mercado de los fillers (HA). En el estudio se observó la distri-bución dérmica del inyectable Esthélis Basic

Esthélis ofrece la distribución más segura en dermis: “Nature-Like”

(matriz monofásica polidensificada) versus un filler de preparación bifásica y monofásica monodensificada, con evaluación por histología en los días 7 y 114 después de la inyección. El modelo de control experimental se realizó con una solución inyectable de NaCl (control).

¿Qué demostraron las biopsias comparativas?La infiltración homogénea en dermis sin nódulos con Esthélis

Elevación uniforme y mayor firmeza de la dermis debido a la alta densidad de AH

Posible inyección más superficial

Alteraciones de la estructura de la dermisLa forma natural de distribución de Esthélis sin trauma dérmico y sin alteración estructural

Control Monofásico Polidensificado*

Monofásico Monodensificado

Bifásico

7 días después de la inyección de AH. Tinción de la elastina con Van Gieson. Blanco: AH; Rojo: Fibras de colágeno y elastina *Esthélis Basic

Control Monofásico Polidensificado*

Monofásico Monodensificado

Bifásico

7 y 114 días después de la inyección de AH-filler. Tinción con Azul AlcanAzul: AH *Esthélis Basic

Tratamiento anti-aging: ácido hialu-rónico lineal en un

medio nutritivo

Pág. 6

Jornada Intensiva en Remodelación

Corporal de Mediform

Pág. 9

VeinViewer: nuevo dispositivo de visua-lización del sistema vascular subcutáneo

Pág. 12

Injection System de Anteis: nuevo

dispositivo de inyección

automatizada

Pág. 15

Curso de formación técnica

de LightSheer Duet

enero-abril 2010 3

LÍNEA DERMOCOSMÉTICA

¿Cuáles son los beneficios de la distribución “Nature-Like” de Esthélis con estructura CPM?

1. Un producto perfectamente homogéneo, libre de partículas para lograr unos resulta-dos perfectos.

2. Una matriz cohesiva exclusiva que se integra en la dermis sin perder volumen y sin dispersarse.

3. Posibilidad única de inyectar en dermis muy superficialmente y obtener unos excelentes resultados estéticos.

4. Los resultados más naturales y de la manera más segura, sin traumatizar la dermis, sin expandirse ni aumentar el volumen del tejido dérmico.

No se han registrado reacciones de hipersensi-bilidad individual o de granulomas, después de haber distribuido más de un millón de jeringas de Esthélis desde su lanzamiento. (Información obtenida del fabricante Anteis a partir del estudio “Distribution and biological effects of a monopha-sic polydensified cross-linked HA filler compared to monophasic monodensified and biphasic del injected in human dermis” Drs. Salomon D, Tran C, Micheels P, Gland D, Carraux PEl estudio comparativo muestra la nueva evidencia científica de la bio-integración de Esthélis para un tratamiento más fisiológico, más homogéneo y más seguro. Cabe señalar que Esthélis es el unico AH altamente reticulado que puede ser inyectado superficialmente, con

Bifásico Monofásico monodensificado Monofásico polidensificado

Gracias a la tecnología patentada CPM y al sistema de reticulado dinámico, Esthélis presenta las ventajas de tener dos densida-des diferentes de reticulación en un sistema monofásico con:

Partes más densas (más reticuladas) dise-ñadas para resultados a más largo plazo.

Partes menos densas (menos grado de reticulación) para una mejor integración en la dermis, incluso en el área más superfi-cial cercana a la epidermis y una más fácil inyección.

Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 4 Fase 5

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Fases en elproceso de reticulación CPM

Solución AH Bifásica Solución AH Monofásica Monodensificada

Esthélis: solución AH Monofásica Polidensificada

LÍNEA QUIRÚRGICA

Tratamiento bioestimulante autólogo del folículo piloso con Plasma Rico en Plaquetas (PRP)

Recientemente profesionales médicos espe-cialistas en el cuidado del cabello han partici-pado en un estudio clínico con utilización de Plasma Rico en Plaquetas (PRP) en la cirugía de trasplante capilar, con el objeto de mejorar la supervivencia del injerto y disminuir el período de curación tras la intervención. En el procedimiento de trasplante de pelo, los folículos pilosos son sometidos a un estrés traumático de extirpación y reimplante que hace difícil su supervivencia. Esta se consigue gracias a los escrupulosos métodos de trabajo de los profesionales expertos en esta cirugía, que consisten, entre otros en:

a. el control del trauma provocado sobre el folículo en el proceso

b. el control del medio fisiológico y bioquímicoc. la creación de un medio que asegure la

oxigenación y revascularización del folí-culo piloso trasplantado

Durante el proceso de extracción del folículo piloso, este se ve triturado y deshidratado. Gracias a las técnicas utilizadas con el uso de microscopio, al realizar todo el proceso en un medio húmedo se minimiza el estrés al que sometemos el folículo. La mayoría de los ciru-janos coinciden en que la reducción del trauma del folículo es el factor más importante para la supervivencia del injerto.En el corto período de tiempo en que el folí-culo se mantiene fuera del cuerpo sufre falta de oxigenación e hidratación, de nutrientes, cambios en la temperatura y el pH, daños por almacenamiento, etc. Cuando el folículo se implanta en una nueva área, se restablece su oxigenación y se normalizan su temperatura y pH, pero en el proceso de re-oxigenación se crea una reacción que comporta una mayor producción de radicales libres, localizados en el área de reimplantación, que pueden afectar la supervivencia del injerto.Cuando el folículo se halla en su nueva loca-lización, el factor vascular es decisivo para su supervivencia. El injerto piloso, a diferencia de

EL PLASMA RICO EN PLAQUETAS (PRP) COMBATE LA CAÍDA DEL CABELLO Y AUMENTA LA SUPER-VIVENCIA DEL TRANSPLANTE.

EL P(PRPCABVIVE

otros, es un injerto libre en el que no hay unión con estructuras de suministro de sangre nueva. Durante el proceso de estabilización del folículo, este debe sobrevivir tomando oxígeno de las estructuras que lo rodean. Es en este proceso donde el Plasma Rico en Plaquetas (PRP) puede marcar la diferencia para una mejor y mayor supervivencia del pelo.En el tratamiento conservador, sin dirugía, de la masa pilosa capilar, los factores de crecimiento epidérmico y vascular ofrecen soluciones poco invasivas para la renovación del cabello. Las plaquetas, aisladas por centrifugación de la sangre del paciente y la re-inyección de la fracción plasmática rica en plaquetas en el área de reimplantación de los folículos pilosos, debe realizarse mediante material desechable, estéril y en circuito cerrado para evitar una posible contaminación.

¿Cómo actúa el PRP? Las plaquetas son decisivas en el mecanismo de curación de las heridas y en los procesos fisiológicos de renovación tisular. Las plaquetas atrapadas en el coágulo son activadas para liberar los factores de crecimiento, estable-ciendo los mecanismos que estimulan el proceso de curación. De entre los factores de crecimiento destacan:

PDGF (GF derivado de plaquetas) TGF-A y B (GF alfa y beta) EGF (GF epidérmico) FGF (GF de fibroblastos) IGF (GF de insulina)

PDEGF (derivado plaquetario del GF epidérmico) PDAF (factor de angiogénesis derivado de plaquetas)

Todos ellos estimulan la formación de nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis) y de nuevo colágeno. Las células quedan estimuladas para dividirse y restablecer las condiciones fisiológicas óptimas. Junto con la fracción de Plasma Rico en Plaquetas hay, también, la fracción leucocitaria de inestimable acción antibacteriana en la cirugía de implante de pelo.En definitiva, la utilización de PRP amplifica el proceso natural de renovación tisular con implantación del proceso de angiogénesis y un medio antiséptico natural que nos asegura la viabilidad de la cirugía de tras-plante de pelo y también para el manteni-miento capilar evitando su miniaturización.La aplicación de PRP-GF en la cirugía de trasplante de pelo mediante el sistema RegenLab cuenta con diferentes ventajas:

1. Es un método de circuito cerrado, evitando posibles contaminaciones.

2. Cuenta con marcado CE.3. Tiene alto rendimiento consiguiendo

cosechas (harvest) el 95 +/- 5 % de plaquetas respecto a sangre completa. Esto supone superar la cifra de 1,5 millones de plaquetas/ml, cantidad muy superior al umbral terapéutico y a la que se consigue con otros sistemas disponi-bles en el mercado.

enero-abril 20104

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Antes y después de un tratamiento con concentrado celular autólogo de Plasma Rico en Plaquetas (PRP) sin cirugía, en la prevención y crecimiento del cabello. Imágenes cedidas por el fabricante RegenLab, Suiza

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LÍNEA QUIRÚRGICA

Acciones bioregenerativas del PRP/GFautólogo mediante inyección intradérmica

MADURACIÓN DE TEJIDOS

MITOCONDRIA

ANGIOGÉNESIS

EPITELIZACIÓN

Estimulación de la secreción de los componentes indispensables para la formación de nueva dermis

ColágenoProteoglicanos / GAGSFibronectinaTGF-ßPDGF

Estimula la migración de las células epidérmicas: EFP y FGF

Induce la instauración y crecimiento de nuevos vasos sanguíneos en dermis papilar, que nutre la nueva dermis reti-cular: EGF, VEGA, PDGF

Remodelación de cicatrices y fibrosis

PRP rico en antioxidantes (C&E) y enzimas de compactación: SOD, GST (Glutation S-transferasa), GPx (Glutation Peroxidasa)

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LÍNEA DERMOCOSMÉTICA

Dentro de la gama de terapias de rejuve-necimiento cutáneo facial y corporal, y en general, en los programas de tratamiento anti-aging, los inyectables estériles para infiltración intradérmica a base de ácido hialurónico lineal y otros componentes de carácter antioxidante, nutritivo y/o precur-sores de la bio-regeneración celular, se ha consolidado como la terapia de primera elección en muchos centros médicos de estética por sus resultados, su facilidad de utilización y por ser procedimientos flexi-bles y compatibles con otras técnicas como IPL-Láser, Radiofrecuencia, peelings, toxina botulínica, rellenos cutáneos, etc.

Ácido hialurónico linealCon las soluciones inyectables de ácido hialurónico lineal tratamos la calidad de la piel, el tono y firmeza, solucionando y mejo-rando también, la relajación cutánea que presentan muchos pacientes. La evolución de las formulaciones con la combinación de ingredientes secundarios, han posicionado al ácido hialurónico lineal de elevado peso molecular en un lugar destacado, de uso prácticamente universal por sus excelentes resultados en términos de hidratación cutánea y firmeza de la piel.

Composición rejuvenecedora Los principios nutritivos que acompañan al ácido hialurónico lineal en las soluciones estériles son, por su acción sinérgica, los que en muchas ocasiones marcan la dife-rencia. Los minerales, las vitaminas, los precursores celulares ofrecen la renova-ción celular y maximizan el capital bioló-gico de la piel consiguiendo los efectos anti-aging deseados.

Tensado de la piel El relajamiento cutáneo, objeto de preocu-pación de muchos hombres y mujeres, puede ser tratado por diferentes métodos

Tratamiento anti-aging: Ácido hialurónico lineal

en un medio nutritivo

EFECTO TENSADO EN EL TRATAMIENTO ANTI-AGING CON ÁCIDO HIALURÓNICO LINEAL + MINERALES + VITAMINAS + PRECURSORES CELULARES (AA) MEDIANTE APLICACIÓN INTRADÉRMICA.

EFECHIALCELU

más o menos agresivos como cirugías, láser-resurfacing, radiofrecuencia y/o peelings profundos. Los inyectables de ácido hialurónico lineal ofrecen una solución rápida, míni-mamente invasiva y sin periodo de baja en los casos de elastosis moderada. El tratamiento es ámpliamente aceptado por los pacientes y su resultados óptimos les fidelizan. Inicialmente estos tratamientos se utili-zaban casi exclusivamente en indicación facial, pero la demanda de soluciones para combatir la flacidez en áreas corpo-rales es cada vez mayor, sobre todo, para el tratamiento de las caras internas de brazos, de muslos y del abdomen.

Ventajas y efectos secundariosLa realización del tratamiento con proto-colos adecuados hace de este método, que en principio puede parecer de resultados lentos, un sistema de mejora progresiva de la calidad de la piel y del aspecto general del paciente, sin un cambio radical en su fisonomía y sin períodos de baja. No obstante, pueden aparecer efectos secundarios de carácter siempre leve a consecuencia del sistema de inyección del producto, tales como hematomas o eritema. Las técnicas de nappage y multipunción en dermis muy superficial son de bajo riesgo y el posible hematoma o eritema que pueden ocasionar es leve y desaparece en pocas horas. Este riesgo aumenta al utilizar técnicas de inyección trazada, formando redes o en abanico o al hacer pápulas, pero con la aplicación de frío quedan muy minimi-zadas y su duración será de pocas horas en la mayoría de los pacientes.

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®®

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PRODUCTOSPRODUCTOS

Nappage - papulas - punto por punto - técnica en

abanico - técnica en red

TÉCNICASTÉCNICASRECOMENDADASRECOMENDADAS

Punto por punto - técnica en abanico - técnica en

red - sistema transdérmico

Punto por punto - técnica en abanico - técnica en

red - sistema transdérmico

Nappage - papulas - punto a punto - sistema

transdérmico

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LÍNEA DERMOCOSMÉTICA

Gracias a la investigación con REVITACARE®, CytoCare® está disponible en 3 concentraciones diferentes de ácido hialurónico: 2mg, 16 mg y 32 mg, asociados al medio nutritivo rejuvenecedor. Estas 3 concentraciones permiten dar respuesta a las característi-cas de cada tipo de piel y en cada franja de edad, con una eficacia óptima, según las respectivas necesidades.

Previene la aparición de las primeras arrugasRetrasa la aparición de líneas finasMantiene la hidratación y una piel radiante

Rellena las líneas finas y pequeñas arrugasRestituye el tono y resplandor de la pielRestablece la hidratación

Reduce las líneas finas y arrugas medias y profundasCorrige los signos de envejecimeintoRestaura los volúmenes

PRESENTACIÓN: 10 viales de 5ml

Ácido hialurónico 2ml - 16 mg - 32 mg+

Complejo rejuvenecedor – Esterilización: filtración

Diseñado para prevenir, reducir y corregir los efectos del envejeci-miento, REVITACARE® Bio-Revitalisation está particularmente reco-mendado para rellenar las patas de gallo y los surcos periorales que son difíciles de tratar con un ácido hialurónico reticulado.

Ilumina intensamente la tezRestaura el tono de la epidermisAlisa y rellena las depresiones cutáneas

PRESENTACIÓN: 2 viales

Ácido hialurónico 4ml - Esterilización: calor húmedoMultivitaminas 10 ml - Esterilización: filtración

Según la clasificación de Glogau, es obvio que los requisitos necesarios en el Ácido Hialurónico varían según la profundidad de las arrugas y la edad de la piel

CLASIFICACIÓN DE GLOGAU

EDADEDAD

DESCRIPCIÓNDESCRIPCIÓN

CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS DE LA PIELDE LA PIEL

PRODUCTOS PRODUCTOS RECOMENDADOSRECOMENDADOS

(I) 28-35 AÑOS(I) 28-35 AÑOS

Líneas finasLíneas finas

Fotoenvejecimiento temprano: cambios

moderados en la pigmen-tación, sin queratosis,

arrugas suaves

(II) 35-50 AÑOS(II) 35-50 AÑOS

Líneas finas y primeras Líneas finas y primeras arrugasarrugas

(III) 50-65 AÑOS(III) 50-65 AÑOS

Arrugas instaladasArrugas instaladas

(IV) 60-75 AÑOS(IV) 60-75 AÑOS

Arrugas profundasArrugas profundas

Fotoenvejecimiento tempra-no a moderado: Manchas

marrones visibles, queratosis palpable pero no visible,

primeras líneas de expresión

Fotoenvejecimiento avan-zado: decoloración patente, capilares visibles (telangi-

ectasias), queratosis visible

Fotoenvejecimiento severo: color de la piel amarillo-

grisáceo, discromías prema-lignas, arrugas profundas

generalizadas

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LÍNEA LÁSER Y EQUIPOS

Láser CO2 fraccional para tratar arrugas profundas, cicatrices,

quemaduras y mejorar el tono cutáneo

El protocolo DeepFX de UltraPulse Encore permite penetrar aún más profundamente en la piel, optimizando la remodelación del colágeno con períodos de recuperación muy cortos. El tamaño sorprendentemente pequeño de cada punto de tratamiento, junto con el control de la densidad de estos puntos, de la profundidad de afectación en el tejido y la mayor velocidad de liberación de la energía hace que la plataforma UltraPulse Encore permita ofrecer tratamientos versátiles y personalizados –Active FX, DeepFX y Total FX– como ningún otro equipo.

PotenciaCon una potencia de pulso de 240 vatios sobre el tejido, UltraPulse® Encore es 6 veces más potente que cualquier otro láser de tecnología CO2 disponible en este momento en el sector. Los primeros equipos de láser CO2 entre-gaban la energía en ondas continuas. Luego, con los nuevos desarrollos tecnológicos, estos equipos podían ser pulsados pero sin producir picos de potencia muy altos y prolongados en el tiempo, y por lo tanto, había un pulso de energía limitado. La consecuencia clínica era que se producía carbonización de los tejidos y el nuevo tejido resultante presentaba un daño indeseado. Los 240 vatios de potencia permiten a UltraPulse® Encore generar un pulso de muy alta energía en menos de 1 milisegundo. La consecuencia clínica es la gran seguridad y eficacia del tratamiento. No hay carbonización del tejido.

Velocidad

ULTRAPULSE ENCORE ES EL LÁSER CO2 FRACCIONAL ULTRA-PULSADO MÁS POTENTE Y MÁS VELOZ DEL MERCADO.

ULTRLÁSEPULSVELO

La velocidad de emisión es doble con UltraPulse®. Además tiene la potencia de pulso más alta y de mayor energía que cualquier otro sistema de CO2 fraccional. Esto permite que el tiempo de contacto de la energía del láser CO2 con el tejido tratado, dada su velocidad, sea mínimo. Esto tiene como ventaja clínica una disminu-ción drástica de los daños colaterales de esta tecnología especialmente por la menor difusión térmica de la energía liberada hacia áreas no tratadas (Bridge Therapy Effect) y por la reduc-ción del dolor.Además de los beneficios del pulso corto o ultrapulsado, el equipo incorpora un escáner con la capacidad para producir 600 puntos de tratamiento por segundo en un área de 10mm x 10mm. Esto permite que la sesión de trata-miento pueda ser muy rápida, ahorrando tiempo para el doctor y aumentando el confort para el paciente. UltraPulse® Encore incorpora la tecnología que permite ajustar la profundidad controlada de la liberación de energía según cada protocolo y por ello, la afectación del tejido. Con ello, podemos afectar de 0.3 mm de profundidad de la piel y realizar tratamientos superficiales, no

invasivos de naturaleza ablativa limitada (proto-colo Active FX) y hasta 3 mm de profundidad con el protocolo DeepFX.

VersatilidadUltraPulse® Encore es el sistema más versátil de láser CO2 disponible actualmente. Es capaz de ofrecer la gama completa de tratamientos de rejuvenecimiento fraccional:

DeepFX, protocolo para un tratamiento en profundidad, microablativo (área de afectación de muy pequeño tamaño) y de densidad variable. Active FX, ofrece una amplia área de tratamiento superficial, de profundidad controlada y de densidad variable. TotalFX, tratamiento donde se combina el protocolo ActiveFX y el DeepFX. Este sistema es especialmente recomendado para obtener un rejuvenecimiento con resultados totales: eliminación de líneas finas, arrugas de diferente profundidad, mejora de la textura y tensado de la piel, discromías superficiales y profundas y tratamiento de cicatrices amplias, incluso en secuelas por quemaduras.

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•Para arrugas profundas y cicatrices

Para arrugas finas,discromías y mejorar la textura

Tratamiento combinado para resultados TOTALES

Emisión continua Ultrapulsado

Amplia zona de daño térmico

Aumento del disconfort

Periodo de baja prolongado

Zona limitada de daño térmico

Menor disconfort

Menor periodo de recuperación

Carbonización causada por sobre-

calientamiento

Zonas de ablación

Zonas de daño térmico

UltraPulse: Pulso ultra corto de alta energía Ablación de tejido rápida y hemostasia

Libera 4 veces más energía por pulso que los láser super-pulsados

Mayor formación de colágeno vs. los sistemas de láser super-pulsados

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NOTICIAS

Jornada en Remodelación Corporal One-Day Conference on Body

Contouring

La Jornada Intensiva en Remodelación Corporal, organizada por Mediform Group en Barcelona y dirigida a médicos exper-tos en el tratamiento de tejido graso y remodelación corpo-ral, se ha saldado con un balance muy positivo. La extensa afluencia de participantes y las intervenciones de los expertos en la materia han puesto de manifiesto el gran interés que existe por parte del sector médico-estético por las nuevas tecnologías y los nuevos tratamientos corporales ambulato-rios, no invasivos, dirigidos a la eliminación del tejido graso subcutáneo y en el remodelado corporal.La Jornada fue un curso intensivo sobre diversas vertientes del conocimiento relacionadas con el aspecto clínico de las diferentes patologías o síntomas que afectan al tejido graso. El curso fue impartido por expertos en diferentes materias del conocimiento. Durante la jornada se puso de manifiesto que el tejido graso y sus patologías han sido, durante mucho tiempo, un gran desconocido y que, especialidades médicas como la Cirugía Plástica, la Dermatología o la Endocrinología en sus aplicaciones estéticas, han sido promotoras de la investiga-ción que ha permitido profundizar en su conocimiento.El programa comenzó con la intervención del Dr. Manuel Sánchez, especialista en Nutrición, Dietética y Obesidad, que habló sobre las bases fisiológicas y anatómicas del tejido adiposo y sus consecuencias en el desarrollo de alteraciones en el cuerpo humano como son la obesidad, la celulitis o la flacidez corporal y las implicaciones vasculares y linfáticas de su evolución. A continuación, el Dr. Mariano Vélez, dermatólogo, impartió una extensa exposición sobre las diferentes técnicas no inva-sivas en el tratamiento del contorno corporal y tejido graso. El Dr. Vélez incidió en las bases tecnológicas de los equipos disponibles, analizando aspectos de la física de los diferentes sistemas, sus ventajas teóricas y prácticas, sus limitaciones y los requisitos en el momento de su uso clínico. La Dra. Joanna Czuwara, dermatóloga de Polonia especialista en aplicaciones médico-estéticas de la tecnología de radiofre-cuencia, cerró la primera parte del evento con una conferen-cia sobre radiofrecuencia monopolar capacitativa. Su amplia experiencia con esta tecnología, tanto en indicaciones faciales como corporales, quedó recogida en su propuesta de protocolos clínicos. La radiofrecuencia, sistema bien conocido por el sector médico-estético, puede aportar nuevos desarrollos en forma de nuevos equipos, nuevas indicaciones y protocolos clínicos.La jornada se reanudó con la intervención del Dr. Antonio Pardo, biólogo, que habló sobre la tecnología de ultrasoni-

LAS NUEVAS TECNOLOGÍAS NO INVASIVAS BASADAS EN LOS ULTRASONIDOS FOCALIZADOS DE ALTA INTENSIDAD LIDERAN EL FUTURO DE LOS TRATAMIENTOS ESTÉTICOS DE REDUCCIÓN DEL TEJIDO GRASO Y REMODELADO CORPORAL

LAS BASADE ATRATTEJID

El Dr. Manuel Sánchez durante su intervención sobre los fundamentos y fisiología del tejido graso

Panorama general de la sala de conferencias durante la celebración de la Jornada Intensiva de Remodelado Corporal

dos, sus bases físicas, sus diferentes usos y las diferencias entre este tipo de energía y otras tecnologías de uso exten-dido en el campo médico estético. En la segunda sesión, el Dr. Pablo Naranjo, físico y coordi-nador del Master de Medicina Estética de la Universidad Rey Juan Carlos (URJC) de Madrid, desarrolló una amplia expo-sición sobre la utilización de la tecnología de ultrasonidos en medicina en general, y de forma más específica, en los siste-mas utilizados en medicina estética. Del contenido de la confe-rencia, cabe destacar el apartado dedicado a las diferencias entre los ultrasonidos, comúnmente utilizados en los equipos de cavitación y ultracavitación respecto a los sistemas de ultra-sonidos focalizados y de alta intensidad, tecnología conocida como HIFU, cuyos resultados son muy superiores en términos de eliinación de tejido graso y remodelado corporal.

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NOTICIAS

Finalizó la segunda sesión del día el Dr. Afschin Fatemi, ciru-jano vascular y dermatólogo de Alemania, especialista en el tratamiento clínico de eliminación de tejido graso y remodelado corporal mediante tecnología de ultrasonidos focalizados de alta intensidad. El Dr. Fatemi ha sido uno de los desarrollado-res e investigador clínico del sistema HIFU de Liposonix®. Su extensa experiencia clínica se tradujo en la propuesta de sus protocolos clínicos de trabajo con el sistema Liposonix® de los Laboratorios Medicis Ltd., de Estados Unidos.Antes de la comida, se organizó una mesa redonda en la que participaron los Drs. Abel Mesquita y Emilio Valls, de Portugal y el Dr. Miguel Aragón, de Sevilla, para compartir su experien-cia personal sobre la utilización clínica de Liposonix®. Los tres especialistas cuentan con un importante número de casos reali-zados que mostraron, detallando además, de los resultados obtenidos y protocolos de trabajo, otras consideraciones que suscitaron gran interés en la audiencia como fueron la acep-tación del tratamiento por parte del paciente, su valoración –a veces diferente a la del propio profesional médico– y también las motivaciones que cada uno de ellos tuvo en el momento de adquirir el equipo Liposonix® y su posterior evaluación y rentabilidad.La tercera y última parte de la Jornada Intensiva de Remodelación Corporal se inició con una conferencia sobre Láser Lipólisis, a cargo de la Dra. Paloma Tejero, profesora del Master de la UIB. En su exposición, la doctora mostró otra forma de eliminar el tejido graso, mediante una técnica míni-mamente invasiva con tecnología láser en áreas localizadas de tratamiento. Este sistema puede utilizarse con o sin aspi-ración y, además de su poder de destrucción del tejido graso, cuenta con el efecto de retracción cutánea y posterior fibro-sis, altamente valorada por los profesionales de la medicina estética y por los pacientes que precisan de soluciones muy superficiales.La orientación más quirúrgica del curso estuvo en manos del Dr. Josep María Serra Renom, cirujano plástico y catedrático de Cirugía Plástica y Estética de la Universidad Internacional de Catalunya (UIC). En su conferencia se abordaron desde procedi-mientos quirúrgicos tradicionales como la liposucción y la abdomi-noplastia, hasta los nuevos conceptos de lipotransferencia y estra-tegias de tratamiento en el ámbito de la Medicina Regenerativa Autóloga del tejido graso y células madre. En un futuro próximo, quedarán homologados un amplio espectro de procedimientos

Dr. Josep María Serra Renom durante su intervención sobre el tratamiento quirúr-gico del tejido graso en el remodelado corporal

Dr. Afschin Fatemi, doctor especialista en tratamientos con Ultrasonidos Focalizados de Altra Intensidad (HIFU) durante su conferencia

Dra. Paloma Tejero en su conferencia sobre Láser Lipólisis.

Los doctores Miguel Aragón, Emilio Valls y Abel Mesquita respondieron a las preguntas de los asistentes durante una mesa redonda sobre el uso de Liposonix®

clínicos totalmente novedosos para diversas indicaciones, tanto en la vertiente estética como reconstructiva de la profesión.El Dr. Eckart Knoche, dermatólogo de Alemania, clausuró el curso con la conferencia titulada “Nuevas fronteras de tratamien-to con Ultrasonidos Focalizados de Alta Intesidad”. El desarrollo y estudio de nuevas indicaciones y procedimientos con una tecno-logía de la potencia y versatilidad de los ultrasonidos focaliza-dos de alta intensidad nos permite anticipar con novedades en el siempre innovador sector de la Medicina, también, en sus indica-ciones estéticas. La Jornada finalizó con la entrega de diplomas a los participantes y un obsequio para los ponentes.

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NOTICIAS

Equipo Liposonix®

Imagen de la posición del cabezal Liposonix® en el área abdominal. Obsérvese la ergonomía del diseño para el confort del paciente y del doctor

Esquema de la focalización de la energía emitida sobre el tejido graso subcutáneo.

Imagen in viso de un tejido graso subcutáneo a los 2 días. Obsérvese el daño creado en la destrucción del tejido graso.

Imagen in viso de un tejido graso subcutáneo a las 4 semanas. Obsérvese en las áreas de tejido destruido y la distancia controlada, respecto a la superficie cutánea.

Efectos de Liposonix®

Resultados del antes y después.

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VeinViewer®: Dispositivo de visualización del sistema

vascular subcutáneo

LÍNEA IMAGEN MÉDICA

ESPECIFICACIONES TÉCNICASPeso 67,5 kg

Dimensiones de la base 55,88 x 60,96 cm

Extensión máxima del brazo 101 cm

Longitud de onda IR máxima 760 nm

Longitud de onda visible máxima 530 nm

Tensión 100-240 VCA, 1,2-0,6 A

Temperatura de trabajo 16ºC a 30ºC

Humedad 10% a 90%

Imagen anterior de VeinViewer®: 1. Unidad de cabezal: controla las imágenes del VeinViewer y las funciones de ususario ubicadas en el papenl de control de la unidad del cabezal. 2. Manijas: sistema que permite ajustar la unidad del cabezal en la posi-ción adecuada. 3. Panel de control: ubicación en los controles de imágenes y funcio-nes de la unidad. 4. Brazo: facilita al usuario la extensión de la unidad del cabezal hasta la ubicación deseada. 5. Poste: posibilita el traslado del cabezal y del brazo en todas las direcciones según interese al usuario. 6. Manija del carro: sistema de traslado seguro del equipo con la ubicación de la tarjeta de calibración.

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NUEVO DISPOSITIVO DE VISUALIZACIÓN DE ES-TRUCTURAS VASCULARES SUPERFICIALES SOBRE LA SUPERFICIE DE LA PIEL A TIEMPO REAL.

NUEES-TSOB

VeinViewer® GS de Luminetx® es un dispositivo médico electrónico de ayuda visual, no invasivo, diseñado para proyectar una imagen de las estructuras vasculares subcutáneas superficiales, sobre la superficie de la piel.VeinViewer® GS permite visualizar el área donde se encuentran los vasos sanguíneos superficiales para facilitar su ubicación en los proce-dimientos médicos en los que se precise intervenir sobre el sistema vascular.VeinViewer® GS no ha sido diseñado para diagnosticar, ni verificar la presencia de una afección médica, ni para el tratamiento de patologías. Es un método de visualización.VeinViewer® GS utiliza la luz visible y de espectro infrarrojo cercano que incide sobre la superficie cutánea e ilumina la piel y sus capas más superficiales, detectando sobre la piel del paciente las estructuras vasculares subyacentes. VeinViewer® GS puede utilizarse sobre cualquier parte de la anatomía a excepción de los ojos, gracias al sistema diseñado de su cabezal ajustable. Esto deja a los profesionales usuarios, las manos libres para realizar los procedimientos médicos.

Toma de imágenesLa unidad de cabezal debe estar situada lo más cerca posible a un ángulo de 90º o perpendicular a la superficie anatómica del paciente

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LÍNEA IMAGEN MÉDICA

Sistema de control de VeinViewer®: 1. Sistema de encendido: indicador lumíni-co que muestra cuando el VeinViewer está listo para la obtención de imágenes. 2 Calibrar: para dar inicio al sistema de calibración. 3. Cancelar: acabar con el proceso de calibración. 4. Intro: para navegar por el proceso de calibración. 5. Captar: sólo para fines de investigación de Luminetx. 6. Detalle preciso: se utiliza para ver detalles más precisos de las imágenes. El indicador se ilumina cuando la función “Detalle preciso” está activa y en uso. 7. Vello: Mejora la calidad de la imagen cuando hay vellos presentes. El indicacor se ilumina cuando la función Vello está activa y en uso. 8. Encendido/En espera: Cambia la unidad de cabezal entre

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Imagen posterior de VeinViewer®: 7-8. Clavija de traba: asegura la posi-ción del brazo y del traslado del equipo. 9 Tarjeta de calibración. 10. Bastidor: incluye: interruptor (11), la fuente de alimentación (13) y ruedas (12). En ocasiones hacer un análisis de sangre o poner una vía es toda una odisea. Cuando las venas no son fácilmente visibles o detectables en la superficie cutánea del paciente, las enfermeras pueden verse en un apuro y provocar discomfort al paciente. Para evitar este tipo de proble-mas la empresa Luminetx ha creado el sistema VeinViewer

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Las fotos 1 y 2 son imágenes de la visualización de las venas subcutá-neas mediante el sistema VeinViewer GS de Luminetx. En ellas se detec-tan claramente las venas y se facilita la posición que debería tener una aguja para un pinchazo rápido e indoloro. La luz que permite dicha visua-lización corresponde al espectro infrarrojo cercano, cuya emisión sobre el área a observar se ve reflejada por los tejidos, pero no por la sangre de los vasos. Con ello facilitamos el trabajo del profesinal que ha de realizar el pinchazo

en la que se tomarán las imágenes. Además, la línea visual del profe-sional médico debe seguir la luz de la imagen proyectada lo más cerca posible. Se deberá rotar la unidad de cabezal hasta 180º para obtener una imagen del área objetivo deseada.En este proceso debemos asegurarnos que el sistema de alimentación y la unidad del cabezal estén encendidas y enfocadas al área a visualizar y deberemos estar en disposición de trabajar con el sistema en el modo “Detalle Preciso” y “Vello”.Si no existe el enfoque adecuado a 90º, la imagen aparecerá torcida o distorsionada. También la presencia de relojes, joyas metálicas, y productos con capacidad reflectante pueden afectar a la imagen proyec-tada. El tamaño de un vaso puede verse de menor calibre que en la realidad, en función del área anatómica, de cada persona y de si obser-vamos el vaso con el modo “Vello”, que puede distorsionar un poco la imagen.

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Barcelona,16-19 junio / june 2010

Más información:Secretaria: Mª Antonia FontdevilaPere II de Montcada, 1608034 BarcelonaTel.: 93 203 28 12 - Fax: 93 206 99 89cursos@clinica-planas.comwww.clinica-planas.com

enero-abril 2010 15

NOTICIAS

Con motivo del lanzamiento en el mer-cado de la depilación médica del nuevo sistema LightSheer® Duet de Lumenis Ltd, tuvo lugar el Curso de Formación Técnica en la sede de Mediform Group en Barcelona. El curso, al que asistieron los inte-grantes de los servicios técnicos de Lumenis en España, Francia y Portugal, fue impartido por el ingeniero electrónico especialista en LightSheer® Duet, Erez Asulin, G.S.O. (Global Service Operation). Cabe destacar la innovación tecnológica que supone la integración de las tecnologías de láser diodo en un cabezal de grandes dimen-siones –con tamaño de spot de 22 x 35 mm– con el sistema de vacío inte-grado y los nuevos sistemas de control de parámetros y otras variables que hacen de LightSheer® Duet el sistema de depilación médica más completo y seguro del mercado.LightSheer® Duet es considerado un equipo revolucionario, que reformula

CURSO DE FORMACIÓN TÉCNICA DE LIGHTSHEER® DUET

Injection System®, de Laboratorios Anteis, es una innovación tecnológica para los profesionales médicos de la dermatolo-gía y de la estética en el uso de los dis-positivos médicos inyectables estériles para relleno de tejido blando cutáneo y para productos de hidratación en dermis. Esta nueva herramienta ofrece mayor confort para el paciente y para el doctor y optimiza los resultados clínicos. Se trata de un nuevo sistema automatizado para la inyección de geles y soluciones de diversa composición en indicaciones dermo-estéticas. La versatilidad de Injection System® per-mite su utilización con cualquiera de los productos que existen en la actualidad dentro del arsenal de productos de relleno inyectables estériles y es compatible con cualquiera de las técnicas de inyección que el profesional desee utilizar, tanto en

INJECTION SYSTEM®: NUEVO DISPOSITIVO DE INYECCIÓN AUTOMATIZADA DE ANTEIS

las indicaciones de relleno como de inyec-ción intradérmica de productos de hidratación cutánea.El estudio clínico realizado para la evalua-ción del equipo Injection System® fue mul-ticéntrico y contó con la participación de 8 doctores especialistas en Dermatología y Medicina Estética, con experiencia en el uso de productos de relleno e hidratación cutánea. En los ensayos participaron 193 pacientes y se realizaron 267 indicaciones diferentes (92 casos de relleno y 175 de hidratación cutánea). Los resultados permi-

ten concluir que con Injection System:la inyección es más confortable para el paciente y para el doctor con ausencia de fatiga muscular.la inyección de los productos inyecta-bles densos y poco fluidos es más fácilaumenta la precisión de la inyecciónexiste mayor efectividad de la inyección y menor pérdida de productodisminuyen los efectos secundarios asociados a la técnica de inyecciónse registra mayor satisfacción por parte del paciente.

las bases del negocio de la depilación médica por sus resultados, rentabilidad y rapidez de tratamiento. LightSheer®

Duet puede utilizarse en cualquier época del año, incluso en pacientes con pieles bronceadas.En la imagen, tomada al finalizar el curso de Formación de LigtSheer® Duet, aparecen de izquierda a derecha: Marc

Colls, Marc Reis, Alberto Pomoli (director del departamento de Asistencia Técnica), Erez Asulin G.S.O. de Lumenis (ingeniero electrónico especialista en LightSheer® Duet), Javier Aguilar, Miguel Angel Puga y en la parte inferior, Joan Francesc Pujol (director técnico del Servicio de Asistencia Técnica) y David Majó.

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