Solicit Udin Sc Primero s 20152016
1
2015. AÑO DEL BICENTENARIO LUCTUOSO DE JOSÉ MARIA MORELOS Y PAVÓN ESCUELA PREPARATORIA OFICIAL NÚM. 16 Instrucciones: Lea cuidadosamente antes de llenar la presente solicitud de inscripción. Llene con letras mayúsculas e imprímela. D A T O S D E L(A) A L U M N O(A) CURP: APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S) DD MM AAAA FECHA DE NACIMIENTO EDAD SEXO 1=M/2=H ENTIDAD DE NACIMIENTO NACIONALIDAD GRUPO SANGUÍNEO CALLE MANZANA LOTE NO. EXTERIOR NO. INTERIOR COLONIA O BARRIO LOCALIDAD MUNICIPIO ENTIDAD CÓDIGO POSTAL ENTRE CALLE Y CALLE OTRA REFERENCIA NÚM. TELÉFONO (1 CASA) NÚM. TELÉFONO (2 CELULAR) TELÉFONO DE (3 EMERGENCIAS) CORREO ELECTRÓNICO FACEBOOK TWITTER ESTADO CIVIL CUENTAS CON SERVICIO MÉDICO ¿CUÁL? TIENES BECA SI – NO ¿CUÁL? INDIQUE EN EL PARÉNTESIS CUÁL DE SUS PADRES SERÁ EL RESPONSABLE DE TI EN LA ESCUELA D A T O S D E L P A D R E O T U T O R L E G A L( ) APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S) DD MM AAAA FECHA DE NACIMIENTO EDAD SEXO 1=M/2=H CURP GRADO MÁXIMO DE ESTUDIOS CORREO ELECTRÓNICO ESTADO CIVIL OCUPACIÓN NÚM. TELÉFONO (1 CASA) NÚM. TELÉFONO (2 CELULAR) TELÉFONO DE (3 EMERGENCIAS) CLAVE DE ELECTOR CUENTAS CON SERVICIO MÉDICO ¿CUÁL? D A T O S D E L A M A D R E O T U T O R L E G A L( ) APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S) DD MM AAAA FECHA DE NACIMIENTO EDAD SEXO 1=M/2=H CURP GRADO MÁXIMO DE ESTUDIOS CORREO ELECTRÓNICO ESTADO CIVIL OCUPACIÓN NÚM. TELÉFONO (1 CASA) NÚM. TELÉFONO (2 CELULAR) TELÉFONO DE (3 EMERGENCIAS) CLAVE DE ELECTOR CUENTAS CON SERVICIO MÉDICO ¿CUÁL? Al firmar la presente solicitud, los padres de familia o tutores legales y el alumno (a) solicitante, se comprometen a acatar las disposiciones de trabajo de la escuela Preparatoria Oficial Núm. 16, si transgrediera los ordenamientos emanados del reglamento de la misma, se sujetarán a las sanciones correspondientes y en su caso a hacer el pago o reposición cuando el daño sea en recursos materiales. Nota: Presentó originales únicamente para cotejo y se regresa inmediatamente al padre o tutor legal. NOMBRE Y FIRMA DEL ALUMNO (A) NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE, MADRE O TUTOR LEGAL NOMBRE DE QUIEN REALIZO EL TRAMITE El Tepalcate, Chimalhuacán, Estado de México, a de del 201 . AMTZ/Agrh* AV. ARENAL S/N, EL TEPALCATE, MUNICIPIO DE CHIMALHUACÁN, ESTADO DE MÉXICO, C.P. 56330 TEL. Y FAX. 58-52-83-00 - 51-13-58-72 CORREO ELECTRÓNICO [email protected] PAGINA WEB: www.prepa16chimalhuacan.mx Por medio de la presente, solicito mi inscripción al semestre del Ciclo Escolar 2015 – 2016, del Grupo: Turno: de esta Institución.
-
Upload
efren-david-nalos -
Category
Documents
-
view
6 -
download
0
description
educacion
Transcript of Solicit Udin Sc Primero s 20152016
2015. AÑO DEL BICENTENARIO LUCTUOSO DE JOSÉ MARIA MORELOS Y PAVÓN
ESCUELA PREPARATORIA OFICIAL NÚM. 16
Instrucciones: Lea cuidadosamente antes de llenar la presente solicitud de inscripción. Llene con letras mayúsculas e imprímela.
D A T O S D E L(A) A L U M N O(A)
CURP:
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)
DD MM AAAA
FECHA DE NACIMIENTO EDAD SEXO 1=M/2=H ENTIDAD DE NACIMIENTO NACIONALIDAD GRUPO SANGUÍNEO
CALLE MANZANA LOTE NO. EXTERIOR NO. INTERIOR COLONIA O BARRIO
LOCALIDAD MUNICIPIO ENTIDAD CÓDIGO POSTAL
ENTRE CALLE Y CALLE OTRA REFERENCIA
NÚM. TELÉFONO (1 CASA) NÚM. TELÉFONO (2 CELULAR) TELÉFONO DE (3 EMERGENCIAS) CORREO ELECTRÓNICO
FACEBOOK TWITTER ESTADO CIVIL CUENTAS CON SERVICIO MÉDICO ¿CUÁL?
TIENES BECA SI – NO ¿CUÁL?
INDIQUE EN EL PARÉNTESIS CUÁL DE SUS PADRES SERÁ EL RESPONSABLE DE TI EN LA ESCUELA
D A T O S D E L P A D R E O T U T O R L E G A L( )
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)
DD MM AAAA
FECHA DE NACIMIENTO EDAD SEXO 1=M/2=H CURP GRADO MÁXIMO DE ESTUDIOS
CORREO ELECTRÓNICO ESTADO CIVIL OCUPACIÓN NÚM. TELÉFONO (1 CASA)
NÚM. TELÉFONO (2 CELULAR) TELÉFONO DE (3 EMERGENCIAS) CLAVE DE ELECTOR CUENTAS CON SERVICIO MÉDICO
¿CUÁL?
D A T O S D E L A M A D R E O T U T O R L E G A L( )
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)
DD MM AAAA
FECHA DE NACIMIENTO EDAD SEXO 1=M/2=H CURP GRADO MÁXIMO DE ESTUDIOS
CORREO ELECTRÓNICO ESTADO CIVIL OCUPACIÓN NÚM. TELÉFONO (1 CASA)
NÚM. TELÉFONO (2 CELULAR) TELÉFONO DE (3 EMERGENCIAS) CLAVE DE ELECTOR CUENTAS CON SERVICIO MÉDICO
¿CUÁL?
Al firmar la presente solicitud, los padres de familia o tutores legales y el alumno (a) solicitante, se comprometen a acatar las
disposiciones de trabajo de la escuela Preparatoria Oficial Núm. 16, si transgrediera los ordenamientos emanados del reglamento de la
misma, se sujetarán a las sanciones correspondientes y en su caso a hacer el pago o reposición cuando el daño sea en recursos
materiales.
Nota: Presentó originales únicamente para cotejo y se regresa inmediatamente al padre o tutor legal.
NOMBRE Y FIRMA DEL ALUMNO (A) NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE, MADRE O TUTOR LEGAL NOMBRE DE QUIEN REALIZO EL TRAMITE
El Tepalcate, Chimalhuacán, Estado de México, a de del 201 .
AMTZ/Agrh*
AV. ARENAL S/N, EL TEPALCATE, MUNICIPIO DE CHIMALHUACÁN, ESTADO DE MÉXICO, C.P. 56330 TEL. Y FAX. 58-52-83-00 - 51-13-58-72
CORREO ELECTRÓNICO [email protected] PAGINA WEB: www.prepa16chimalhuacan.mx
Por medio de la presente, solicito mi inscripción al semestre del Ciclo Escolar 2015 – 2016, del Grupo:
Turno: de esta Institución.
