SEMIOLOGIA CUTANEA

Anyela Ariza RodriguezLuis Eduardo Arteta

Maria Alejandra BadranDaniela BarrazaKelly BermudezMarcela DuranXenia Fajardo

OBJETIVO GENERAL

• Identificar cada una de las lesiones primarias y secundarias que se pueden encontrar en piel

OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Diferenciar cada una de las lesiones primarias y secundarias que se pueden encontrar en piel.

• Conocer las características de cada una de las lesiones primarias y secundarias que se pueden encontrar en piel.

Método mas sencillo de Dx inspección

Cuando se realiza de forma incompleta o en condiciones de

iluminación desfavorables Cometer muchos errores

Prestar atención a las zonas anatómicas menos accesibles :Cuero cabelludo

Regiones retro auricularesAno genitales

AxilaresInterdigitales

Antes de examinar las lesiones dermatológicas

Caracteres generales de la piel TurgorTextura

Coloración

Turgor: refleja el grado de hidratación de la piel Piel seca: grados acentuados de deshidratación y también en ancianos como consecuencia de la perdida

de la elasticidad

Textura: se califica con términos como Seca

ÁsperaGruesa, etc.

Coloración: 1. Palidez: decoloración de la piel

Causas: vasoconstricción, fx sanguíneos como la anemia

2. Rubicundez: coloración rojo intensa de la piel Causas: piel fina, vasodilatación periférica, aumento de la Hb sanguínea

3. ictericia: coloración amarillenta de la piel

4 hiperpigmentacion: pigmentación melanica de la piel. Existe en ciertas regiones del cuerpo rica en pigmentos: pezones, regiones genitales y alrededor de los orificios

Lesiones cutáneasPRIMARIAS SECUNDARIAS

Diagnóstico dermatológico

• ANAMNESIS1. INTERROGATORIO2. ANTECEDENTES FAMILIARES3. ANTECEDENTES PERSONALES

• EXAMEN DERMATOLÓGICO1. CARACTERÍSTICAS DE LA LESIÓN

LESIONES PRIMARIAS MARIA ALEJANDRA BADRAN

MACULA

• Manchas lisas• No palpables• Diversos tamaños• Color (marrón, purpura o

bronceado)

2. Vasculares 1. Pigmentarias

a) Eritema enrojecimiento localizado por vasodilatación (LES, exposición solar)

b) Por neoformaciones vasculares ; a este pertenece un síndrome neurocutáneo (Enf. Sturge-Weber)

c) Por hemorragias cutáneas.• Petequias • Equimosis

a.

Maculas eritematosas (LES) Macula eritematosa (erisipela)

b.

a.

1.

Mácula angiomatosa (síndrome Sturge-Weber)Mácula pigmentaria

PÁPULA.

Pápula

RONCHA

NODULO.

PLACA .

VESÍCULAS

PEQUEÑAS ELEVACIONES SUPERFICIALES

CIRCUNSCRITAS

LLENAS DE LIQUIDO SEROSO

TAMAÑO INFERIOR A 0,5cm DE DIAMETRO

LAS VESICULAS QUE TIENEN UNA PEQUEÑA DEPRESION CENTRAL (VESICULAS UMBILICADA). ENF. VIRALES COMO EL HERPES (ERITEMA), LA VIRUELA, LA VARICELA (LIGERAMENTE ERITEMA), LINFAGIOMAS (O ERITEMA)

SON REMPLAZADAS POR COSTRAS QUE SE CAEN SIN DEJAR SECUELAS

PÚSTULAS

PEQUEÑAS ELEVACIONES

CONTIENEN PUS EN SU INTERIOR

POR EJEMPLO: IMPETIGO FOLICULITIS FORUNCULOS ECTIMA

CUANDO SON DEBIDAS A INFECCION PIOGENA RECIBEN EL NOMBRE DE PIODERMITIS

AMPOLLAS

ELEVACIONE DE EPIDERMIS

MAS DE 0,5cm DE DIAMETRO

CONTIENEN LIQUIDO SEROSO

SE PODRIA DECIR QUE LA AMPOYA ES UNA VESICULA QUE TIENE MAS DE 0,5cm DE DIAMETRO

ES EL ELEMENTO CARACTERISTICO DE LOS PÉNFIGOS

VERRUGAS

SON EXCRECENCIAS SOLIDAS

PEQUEÑAS O MEDIANAS

PEDICULADAS CO APARIENCIA DE COLIFLOR

NIÑOS Y ADOLESCENTES

PREFERENCIA EN DORSO DE LAS MANOS Y RODILLAS

INFECCION POR PARVOVIRUS

SON CONTAGIOSAS

LOS CONDILOMAS SON UNA FORMA ESPECIAL QUE APARECEN EN GENITALES

QUISTES

ELEVACIONES CIRCUNSCRITAS

PALPABLES

ENCAPSULADAS

LLENAS DE MATERIAL LIQUIDO O SEMISOLIDO

ALGUNOS LOS DEFINEN COMO NODULOS LLENOS DE MATERIAL SEMISOLIDO

EJEMPLO: QUISTES SEBÁCEO.

• Complicación de las lesiones primarias• Consecuencia del rascado, infección

ESCAMAS

“piel de pezcado”

• Acumulo de celulas queratinizadas que se desprenden espontaneamente.

• Color: blanco, plateado o bronceado

• Entidades: psoriasis, pitiriasis rosada, dermatitis seborreica

COSTRAS• Consisten en suero, sangre,

exudado purulento desecados.HemáticasMelecericas PurulentasMixtas

• Entidades: piodermitis, ezcema simple o infectado, herpes, penfigo.

ESCORIACION

• Perdida de la epidermis expone la dermis.

EROSIONES• Perdida de las epidermis

secundaria a ruptura de vesiculas o pustulas

• Entidades: Varicela y viruela.

FISURAS (GRIETAS)• Rotura final de la epidermis y

dermis sin perdida de la sustancia

• Entidades: grietas del pezon, pie de atleta

ULCERA

• Perdida de la epidermis y dermis que a su consecuencia deja una cicatriz concava

• Enitidades: ulceras varicosas, ulceras de origen infeccioso: leishmaniasis, chancro silfilitico

CICATRIZ• Tejido fibroso que ha venido a

reemplazar la dermis lesionada.

ATROFIA

• Adelgazamiento de la piel con perdidas de la marca cutanea y elasticidad.

• Entidades: estrias atroficas, ancianos, obesos, personas caquexicas.

LIQUENIFICACION

• Engrosamiento e hiperpigmentacion de la epidermis

FISURAS: Grietas lineales que afectan a epidermis y dermis superficial.

ULCERA: Pérdida de epidermis, dermis y tejido celular subcutáneo.

CICATRIZ: Área de regeneración de un defecto cutáneo previo con afectación de dermis; puede ser hipertrófica, atrófica o esclerótica.

ATROFIA: Área de adelgazamiento de la piel, que se caracteriza por la pérdida de vello, transparencia de vasos sanguíneos y plegamiento excesivo

LIQUENIFICACIÓN: Área de engrosamiento de la piel, que se caracteriza por prominencia de las líneas de la piel, y que generalmente es secundaria al rascado o roce

Conclusiones

• Se concluyo que las lesiones en piel se pueden clasificar en primarias y secundarias esto dependiendo si su origen se dio en una piel previamente sana o lesionada

• las lesiones primarias son maculas, pápulas, habones, vesículas, pústulas, ampollas, tubérculos, nódulos y verrugas; y que las lesiones secundarias son escamas, costras, cicatriz y estrías.

• Las lesiones cutáneas se denominan dependiendo se su grosos, tamaño, coloración y si contienen liquido o no.