Universidad Rómulo GallegosNúcleo Los TequesHospital Victorino Santaella

Los Teques, Enero 2008

BACHILLER:BETANCOURT GUSTAVO.

• Lactantes Menores.

1 MES – 12 MESES.

• Lactantes Mayores.

12 MESES – 2 AÑOS

Alimentación del Lactante.

• Leche Materna.

Trasmite inmunidad contra enf. Infecciosa.

Minerales y Elementos para un desarrollo adecuado.

6 meses de edad

• Formulas.

Proteínas y Lípidos.

Fórmulas de inicio hasta 6 meses.

Fórmulas de seguimientos desde 6to mes hasta el año.

Alimentación del Lactante.

• Alimentos Sólidos.

Frutas. Ricas en agua, hidratos de carbono, vitaminas y sales. Se pueden introducir a partir del quinto o sexto mes.

Cereales. Desde el cuarto o sexto mes. Fuente valiosa de energía, ácidos grasos esenciales, minerales y vitaminas. Efectivos para una buena digestión, ya que contienen hidratos de carbono simples que facilitan la absorción.

Carnes. Entra a formar parte de la dieta entre los 5 y 6 meses de edad. El pescado se introducirá desde los 10 meses. Portadores de proteínas de elevado valor biológico necesarias para el lactante debido a su rápido crecimiento.

Alimentación del Lactante.

Verduras y legumbres. Las verduras se aconseja introducir a partir del quinto mes y, generalmente, en puré. Debido a su bajo contenido en proteínas, al igual que la fruta, se debe administras junto a la leche. Las legumbres ya son algo más proteicas y se deben introducir a partir de los diez u once meses, poco a poco, para evitar la indigestión.

Huevos. Se introduce al alcanzar el año. La yema es rica en grasa, proteínas y vitaminas y pobre en hidratos de carbono.

Derivados lácteos El yogur se recomienda administrar a partir de los 8-9 meses y, el queso, trascurrido el año.

Desarrollo Psicomotor

Conducta Motora Burda.

Conducta Motora Fina.

Conducta del Lenguaje.

• Conducta Motora Burda.

Desarrollo Psicomotor.

1 mes: levanta la cabeza y se ladea2-5 meses, levanta la cabeza y el pecho, apoyándose en los antebrazos.4- 8 meses, con los brazos extendidos, levanta el tórax y alcanza un objeto en esa posición, de pie con ayuda, apoya su peso en las piernas.8-10 meses, se sienta solo con la espalda recta y puede jugar, amplia su mundo, puede jugar con objetos en esta posición gatea y arrastrarse.

10-13 meses, anda sostenido.13-15 meses, se agacha y levanta solo.15-18 meses, anda solo, con las manos hacia abajo, muy importante porque le da autonomía.18-24 meses, se sube a una silla para coger algo corre sin caerse.24 meses, da patadas a la pelota sin apoyo.

Desarrollo Psicomotor.

• Conducta Motora Fina.

0-1 meses, mira a la cara a una distancia fija al tocar la palma cierra la mano, (reflejo). 2-4 meses, mira personas que se mueven, objeto, coge un objeto que esté cerca.4-8 meses, es capaz de pasarse un objeto de mano.10-14 meses, es capaz de coger algo pequeño.14-18 meses, mete un objeto en otros.18-20 meses, construye torre con cubos.2 años: construye puente de cubos con un modelo.

0-1 mes llora para expresar las necesidades, cambia de actividad al oír un ruido4-8 meses vuelve la cabeza al oír su nombre.11-20 meses, dice las primeras palabras con significado.12-18 meses usa palabras para indicar deseos.14-30 meses combina 2 ó 3 palabras.

Desarrollo Psicomotor.

• Conducta del Lenguaje.

• Crecimiento y Desarrollo

Desarrollo Psicomotor.

Factores reguladores del crecimiento.

Endógenos. Exógenos.

Factores Reguladores del Crecimiento.

• Endógenos.

• Genéticos.

•Neurohormonales.

• Específicos.

• Metabólicos.Absorción.Digestión.Respiración.Circulación.

Sexo. Raza.

Factores Reguladores del Crecimiento.

Exógenos.

Nutrientes

• Nutrientes esenciales.• Nutrientes energéticos. • Nutrientes Ambientales.

Desarrollo del Lactante.

Desarrollo Psicomotor.

• Incremento de peso. 1 – 6 meses 200 a 500 grs. Semanales. 1 año 150 a 175 grs. Semanales.

• Incremento de talla. 73 a 75 cm al año.

• Perímetro craneal.

Al nacer es de 34 cm.

1 – 6 meses 1,5 cm por mes. 6 – 12 meses 0,5 cm al mes.

Desarrollo del Lactante.• Cierre de suturas craneales. 6 u 8 semanas 18 - 20 meses

Crecimiento general.

• Predicción de la talla. Rx. De muñeca

• El aparato digestivo. 3 meses hasta los 2 años

• El sistema respiratorio. 30 a 40 respiraciones por minuto.

• El sistema renal. función 2 años.

• El sistema muscular. Zonas Proximales a Zonas Distales

Desarrollo del Lactante.

• La presión arterial. 50-80 mm/hg.

• La digestión es limitada siendo efectiva a los 2 años

• Sistema inmunitario 4 ó 5 meses función Mamá8 meses inmunoglobulinas

• Sistema circulatorio 5 a 6 meses de vida existiendo a los 3 meses una anemia fisiológica.

• Cambios en los sentidos.

• Dentición.

Incisivos medios a los 6-8 meses. Incisivos laterales en el 10-12 mes. Primeros molares en el 13-14 mes. Caninos en el 18-24 mes. Segundos molares en los 24 a 30 meses.

• Agudeza visual.

Motivos de Consultas Mas Frecuentes del Lactante

• Cólicos.

Afecta 15 a 25% de todos los lactantes en los primeros 3 a 4 meses de vida.

Episodios paroxístico de llanto e irritabilidad que duran más de tres horas al día, por más de tres días a la semana y que se han presentado por lo menos durante tres semanas.

• Evaluación clínica.

Determinar las características del llanto, la presencia de riesgo de enfermedad y la presencia de factores concomitantes.

Ansiedad o Depresión en la madre, estrés familiar.

Motivos de Consultas Mas Frecuentes del Lactante.

•Tto.

•Reducir la cantidad de llanto si es posible, •Reducir la preocupación de los padres en relación al llanto, •Prevenir consecuencias negativas para el lactante y sus padres.

• Regurgitación.

Motivos de Consultas Mas Frecuentes del Lactante.

Presencia de náuseas o arcadas. Cierre del píloro. Apertura del cardias. Brusca contracción de la musculatura abdominal. Emisión proyectante del contenido gástrico.

•Tto.

Proporcionar un apoyo afectivo a la familia. Reducir los síntomas, mientras se evitan las complicaciones

Motivos de Consultas Mas Frecuentes del Lactante.

• La constipación crónica. Idiopática. Conductual o retención funcional.

• Disminución en la frecuencia y/o aumento en la consistencia.

4 deposiciones por día durante la primera semana de vida. 1,7 deposiciones por día a los 2 años. 1,2 deposiciones por día a los 4 años.

• Variación en el color de las deposiciones.

Motivos de Consultas Mas Frecuentes del Lactante.

Amarillo oro en el lactante alimentado al pecho, pasando por toda la gama y variedades de amarillos, a los tonos verdes y cafés. Deposiciones muy oscuras

asociadas a enfermedades ya sea por el uso de medicamentos que

disminuyen el tránsito y/o la hospitalización y cirugía.

Presencia de contenido rojizo en las deposiciones, el consumo de vegetales de su misma coloración.

La deposición verde oscura petróleo típica de los primeros días corresponde a la eliminación de meconio que en algunos niños puede prolongarse por un periodo adicional.

• Diarrea inespecífica ("funcional")

Motivos de Consultas Mas Frecuentes del Lactante.

Más frecuentemente entre los 12 y 24 meses.

Caracterizada por el pasaje repentino de deposiciones sueltas, ocasionalmente mucosas, y que pueden contener restos de alimentos no digeridos, tales como arvejas y zanahorias. 3 a 4 veces cada día por más de 4 semanas en forma intermitente

Motivos de Consultas Mas Frecuentes del Lactante.

•DX. y Tto.

Infecciones.

Identificar ingesta de jugos de frutas o bebidas carbonatadas, el uso escala reciente o repetido de antibióticos o laxantes, y la adopción de dietas pobres en grasa.

No necesita tratamiento farmacológico y el cambio en la composición de su alimentación es suficiente para volver a un patrón normal de evacuaciones.