Quinto Boletín Epidemiológico

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Terremoto de Ecuador

Abril 27 de 2016

Vigilancia de Epidemiológica en Zonas Afectadas 2016

Ministerio de Salud Pública

Dirección Nacional Vigilancia Epidemiológica

27 de abril 2016

Contexto, Terremoto Ecuador El desastre natural presentado el día 16 de abril 2016 se encuentra entre los 10 más fuertes de América Latina y fue 20 veces más potente que el terremoto Japón. Con una magnitud de 7.8 ubicado a 20 km. de profundidad, el epicentro se reportó en el Norte de Ecuador a las 18:58 horas, hasta el momento se han reportado 936 réplicas. En el país se ha declarado estado de excepción en las provincias de Esmeraldas, Santo Domingo, Manabí, Guayas, Los Ríos y Santa Elena. Magnitud: 7 a 7.9, Escala de Ritcher: es un terremoto mayor que causa daños graves Intensidad: MMXI (escala de Mercalli).- Destrucción de puentes, grietas en el terreno, la tierra se hunde. Hora de ocurrencia: mayor número de lesionados y fallecidos en la noche. Número de Réplicas: 936. En ocasiones causan más daños que el terremoto por daños previos a la estructura.

Desde vigilancia epidemiológica se ha activado la búsqueda activa comunitaria para la captación oportuna de casos priorizando las siguientes enfermedades de acuerdo al perfil de las zonas afectadas.

ENFERMEDADES TRANSMISIBLES DE NOTIFICACIÓN

Shigelosis Salmonelosis Escherichia coli Intoxicación Alimentaria Aguda

ETI IRAG

Dengue Grave y Dengue con Signos de Alarma Fiebre Amarilla Paludismo Grave o Complicado Leptospirosis Hepatitis viral A

Sarampión Rubéola Dengue Sin Signos de Alarma Zika Chikungunya

Varicela

Meningitis Bacteriana:

Meningitis Meningocócica

Meningitis a Haemophilus

Meningitis Neumocócica Síndromes neurológicos o complicaciones por fiebre Zika

Poliomielitis Guillain Barré Mielitis Transversa

Radiculitis

Escabiosis Micosis Piodermitis Pediculosis capitis

Rabia Accidente ofídico

Vigilancia de Epidemiológica en Zonas Afectadas 2016

Ministerio de Salud Pública

Dirección Nacional Vigilancia Epidemiológica

27 de abril 2016

Tasa De Mortalidad Por Cantón - Por Causa Externa Por Cada 100.000

Habitantes

Fuente: Secretaría de gestión de riesgos. Datos actualizados hasta el 27 de abril 2016. Elaborado por: Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica

La provincia en donde se ha reportado el mayor número de fallecidos es Manabí, siendo el

cantón Pedernales el que registra la tasa más alta 27,9, seguido por San Vicente con una tasa

de 16,2 y Jama con una tasa de 11,4 x 100.000 habitantes.

Vigilancia de Epidemiológica en Zonas Afectadas 2016

Ministerio de Salud Pública

Dirección Nacional Vigilancia Epidemiológica

27 de abril 2016

En Esmeraldas comparando el año 2015 y 2016 con corte a la SE 16, se puede observar una

reducción en eventos como Fiebre Chikungunya y Dengue Sin Signos de Alarma, mientras que

Neumonías presentan un incremento del 28%, los demás eventos notificados presentan la

misma tendencia de casos.

Fuente: SIVE- Alerte Elaborado por: DNVE

En Manabí comparando el año 2015 y 2016 con corte a la SE 16, se puede observar una

reducción en eventos como Fiebre Chikungunya y Dengue Sin Signos de Alarma, este último

presenta una disminución del 54% y se ha presentado un incremento del 34% en Neumonías;

los demás eventos notificados hasta esta semana presentan la misma tendencia de casos.

Fuente: SIVE- Alerte Elaborado por: DNVE

698 622

90 85 55 55 45 27 17 7 3 519

1.719

3.355

138 56 76 94 28 33 2 35

Esmeraldas: Número de casos por evento 2015 y 2016 (SE 16)

2016 (SE 16) 2015 (SE 16)

1.378 792

368 159 111 96 47 43 42 29 5

3.719

633 366 169 359 175 68 92

1.295

40 12

Manabí: Número de casos por evento 2015 y 2016 (SE 16)

2016 (SE 16) 2015 (SE 16)

Vigilancia de Epidemiológica en Zonas Afectadas 2016

Ministerio de Salud Pública

Dirección Nacional Vigilancia Epidemiológica

27 de abril 2016

Hasta el momento la Zona 4 posterior al Terremoto ha presentado las siguientes

notificaciones:

Manabí: de los 112 casos reportados el 21% (29) corresponden a DSSA, 20% (28) Neumonías,

12% (17) a DCSA. Además se ha reportado 1 caso de Dengue Grave, el cual se encuentra en el

Hospital del IESS de Portoviejo; 1 caso de IRAGi, el cual inició tratamiento con Oseltamivir y ha

sido trasladado a la ciudad de Guayaquil en condición estable.

Santo Domingo: de los 77 casos notificados, el 35% (27) corresponden a Intoxicaciones

Alimentarias, 31,2% (24) son Neumonías. Hay 1 caso de Dengue Grave, éste último se

encuentra en el Hospital Gustavo Domínguez del MSP en condición estable.

Provincia Diagnóstico Inicial Nro. De

casos notificados

Intervención

Manabí

Dengue sin signos de alarma 29 x

Dengue con signos de alarma 17 x

Dengue grave 1 x

Fiebre Chikungunya 4 x

Zika 12 x

Varicela 7 x

Parotiditis 1 x

Síndrome de infecciones respiratorias agudas bajas graves inusitadas

1 x

Neumonía 28 x

Efecto tóxico de diversas sustancias ingeridas o por contacto

4 x

Intoxicación Alimentaria 21 x

Hepatitis A 1 x

Mordedura de serpiente 3 x

Dengue sin signos de alarma 4 x

Santo Domingo

de los Tsáchilas

Dengue grave 1 x

Fiebre Chikungunya 4 x

Leishmaniasis Cutánea 2 x

Mordedura de serpiente 5 x

Intoxicaciones Alimentarias 27 x

Neumonías 24 x

Tosferina 2 x

Varicela 1 x Fuente: Sistema de Vigilancia SIVE-Alerta, actualizado a 27/04/2016

Elaboración: Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica

Vigilancia de Epidemiológica en Zonas Afectadas 2016

Ministerio de Salud Pública

Dirección Nacional Vigilancia Epidemiológica

27 de abril 2016

Brotes

En la zona 4 se han notificado 6 brotes de intoxicación alimentaria: Hasta el 25 de abril 2016 se reportó:

70 personas expuestas y 8 enfermos en Charapoto (Manabí) por la ingesta de yogurt mal conservado. Tasa de Ataque: 11%

65 personas expuestas y 5 enfermos en Canoa (Manabí) por la ingesta de agua de pozo. Tasa de Ataque: 7.7%

30 personas expuestas y 4 enfermas en Jaramijó (Manabí) por consumo de agua. Tasa de Ataque: 13%. El brote corresponde a consumo de agua en albergue.

El 26 de abril 2016 se reportó, todos los brotes corresponde a consumo de alimentos de la localidad:

110 personas expuestas y 97 enfermos en San José del Búa (Santo Domingo de los Tsáchilas), por la ingesta de alimentos contaminados. Tasa de Ataque: 88%

800 personas expuestas y 28 enfermos en Manta Tarqui (Manabí) por la ingesta de arroz con pollo. Tasa de Ataque: 3.5%

El 27 de abril 2016 se reportó, el brote corresponde a consumo de alimentos de la localidad:

30 personas expuestas y 8 enfermas en Manta (Manabí) por consumo de alimentos. Tasa de Ataque: 27%.

Todos los enfermos se encuentran en buen estado de salud.

Fuente: SIVE- Alerte Elaborado por: DNVE

Recomendaciones para brotes Intoxicaciones Alimentarias: Para la prevención y control de Brotes asociado a alimentos y agua contaminados Incentivar el apego a las cinco claves de la Inocuidad de Alimentos 1. Mantenga la limpieza 2. Separe alimentos crudos y cocinados 3. Cocine completamente

Vigilancia de Epidemiológica en Zonas Afectadas 2016

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Dirección Nacional Vigilancia Epidemiológica

27 de abril 2016

4. Mantenga los alimentos a temperaturas seguras. 5. Use agua y materia primas seguras. 6. Identificación de la fuente de infección y eliminación el riesgo de exposición.

Nota Técnica: Ninguno de los eventos que pueden ocurrir en desastres como el Terremoto,

requieren algún tipo de aislamiento como Cuarentena.

Actividades de Control Vectorial

Se elaboró el “PLAN DE INTERVENCION PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES

TRANSMITIDAS POR VECTORES EN LAS ZONAS AFECTADAS POR EL TERREMOTO” , en el que se

contemplan acciones como: Mantener las actividades de control vectorial en las zonas de

riesgo, albergues y refugios, con el propósito de disminuir el riesgo de transmisión de

enfermedades transmitidas por vectores. En las zonas de donde existe una alta presencia de

vectores se realiza distribución de mosquiteros impregnados, además para cumplir con la

planificación de intervención se ha establecido la movilización de 10 brigadas de apoyo de

diferentes Coordinaciones Zonales, para realizar intervenciones integrales que iniciaron el 23

de abril hasta el mes de junio.

En referencia a la Distribución de Mosquiteros impregnados con insecticida. Se ha se

priorizado la entrega a y colocación a los siguientes grupos prioritarios:

Mujeres en edad gestacional.

Población en Albergues y Refugios

Actividades de Control Vectorial Zonas afectadas "Terremoto Ecuador 2016"

Actualizado a: 26 de abril de 2016, 17h00 Fuente: Matriz de Actividades de Control Vectorial Elaborado por: Subsecretaría Nacional de Vigilancia de la Salud Pública Nota Técnica: Se contabiliza 111 albergues priorizados en las zonas afectadas, a los mismos que se les realiza diferentes actividades de Control Vectorial permanente y planificada. Existen Albergues y Refugios que durante el mismo día pueden recibir más de una intervención, dependiendo de la presencia de riesgo.

Comentarios a Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica, correos: ligia.luna@msp.gob.ec, jackeline.pinos@msp.gob.ec, alfredo.olmedo@msp.gob.ec