RELACAHUPANBOLETÍN JULIO 2010

www.relacahupan.com

“RELACAHUPAN, 10 AÑOS DE TRABAJO, DESAFIOS Y LOGROS”

NOTICIASSEMANA MUNDIAL POR LA LACTANCIA MATERNA 1 AL 7 DE AGOSTO

OBJETIVOS DE LA SEMANA MUNDIAL DE LACTANCIA MATERNA1. Destaque la contribución de los Diez Pasos al mejoramiento de las tasas de lactancia materna.2. Renueve la acción en los todos los sistemas y establecimientos de salud, y en las comunidades, para que la lactancia materna sea una fácil elección.3. Informe al público sobre los peligros de la alimentación artificial, la importancia de la lactancia materna para el desarrollo y salud de por vida de los niños y niñas, y para la salud de las madres4. Posibilite que las madres puedan disfrutar de un apoyo completo a la lactancia materna en los sistemas de salud, y más allá…¡Es tiempo para renovar nuestro apoyo a los Diez Pasos y de que abramos brechas en el Camino

Amigo de los/as Bebés!LOS DIEZ PASOS PARA UNA LACTANCIA MATERNA EXISTOSATodo servicio de maternidad y de cuidado de recién nacidos/as ha de:1. Tener una política de lactancia materna escrita que sea comunicada periódicamente al personal.2. Entrenar a todo el personal para llevar a término esta política.3. Informar a todas las mujeres embarazadas sobre los beneficios y la práctica de la lactancia materna.4. Ayudar a las madres a iniciar la lactancia durante la primera hora después del parto.5. Enseñar a las madres cómo amamantar y cómo mantener la lactancia aún si se separan de sus bebés.6. No dar a recién nacidos/as ningún alimento ni bebida que no sea leche materna; hacerlo sólo por indicación médica.7. Practicar el alojamiento conjunto; dejar que las madres y sus bebés estén juntos las 24 horas del día8. Fomentar que la lactancia materna se dé cada vez que el/la bebé lo pida.9. No dar tetinas, chupetes u otros objetos artificiales para la succión de los bebés amamantados/as.10. Promover la creación de los grupos de apoyo a la lactancia materna y remitir a las madres a losmismos. WABA 2010 www.worldbreastfeedingweek.org

ECUADOR “Guaguas Lactando, Quito amigo de la Lactancia”Evento por la semana mundial de la Lugar: Parque La Carolina (frente al Jardín Botánico) Dirección: Entrada por la Av. ShyrisDía: Sábado 7 de agosto Hora: 10h a 12hEl evento lo organizan las madres voluntarias del Grupo Lactancia y Maternidad de Quito, con apoyo de la Secretaría de Salud, e invita a todas las madres lactantes y aquellas que apoyen la lactancia a participar del evento. A partir de las 10h se organizará una sentada masiva para dar de lactar con el objetivo de concienciar sobre la importancia de la leche materna y sus beneficios, así como evidenciar la gran cantidad de madres que aún dan de lactar inclusive después del año, a pesar de las represiones sociales. En este año se conmemora a nivel mundial la semana de la lactancia materna, del 1 al 7 de

agosto, recapitulando la Declaración de Innocenti, elaborada y aprobada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y UNICEF en el año de 1990. La OMS la recomienda la lactancia materna como modo exclusivo de alimentación mínimo hasta los seis meses de edad.NOTICIAS DE LA RELACAHUPAN: LA RELACAHUPAN tiene representación en el comité timón de la Alianza Global de Enfermería y partería ~GANM~ donde hay representantes de la OMS de las oficinas de partería y enfermería. GANM, es una organización de la OMS.

GUATEMALA: Informa Debbie Díaz Partera que ha trabajado con la comunidad que las parteras de Rubel Tzul, comunidad aislada por la guerra en Guatemala, las que le han informado que tienen O muerte materna y casi sin usar antihemorrágico. Siempre se deja vitaminas multi y K, además del misoprostol. Enviaron las fichas estadísticas.. COLOMBIA: Se realizó un gran evento que el día 23 de junio, como Homenaje en Vida a 30 años de trabajo social comunitario y 60 años de vida de la Partera a Rosmilda Quiñones,presiden ta de las Parteras de ASOPARUPA. (Nota en el Boletín)

ARGENTINA: SEMANA MUNDIAL PARTO RESPETADO 2011 La coordinación de la Semana Mundial del parto respetado pasa en adelante a estar a cargo de la ENCA European Network of Childbirth Associations (ENCA, http://www.enca.eu), en lugar de la AFAR quien la llevó hasta el momento. Como motivos alegan tener de este modo un mejor manejo de los diferentes grupos de idiomas que participan en la celebración año a año.Lema 2011 : "Birth were you want, the way you want and with whom you want" "Nacimiento donde quieras, en la forma que quieras, y con quién quieras”.Podría ser también: " Dónde, cómo y con quien parir" o cualquier otro lema que en nuestro idioma pensemos que sea fácil de transmitir la idea tal vez.Pronto crearán un sitio dónde habrá info sobre el evento.Firma Bernard Bel, de la AFAR, e integrante del CIANE, que forma parte a su vez de la ENCAEl objetivo es crear una contraofensiva a la caza de brujas lanzada en ciertos medios contra las parteras que hacen atención domiciliaria del parto .Además subraya la importancia de recoger estadísticas a fin de poder sostener mejor las elecciones alternativas. Otra preocupación es la de instaurar leyes a nivel europeo que influyan favorablemente sobre los demás países. Vivi Tobi www.tobinatal.com.ar

URUGUAY: el INSTITUTO PERINATAL DEL URUGUAY los próximos 9, 10 y 11 de octubre en la ciudad de Montevideo. Tendrá programa de Certificación "Lamaze Certified Childbirth Educator"organizado por Lamaze International (en español) (Información en el Boletín

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CONGRESOS – CURSOS Y CONFERENCIASBRASIL

BRASILIA – 26 a 30 de Noviembre 2010Centro de Convenciones Ulises Guimaraes

III Conferencia Internacional sobre Humanización del Parto y Nacimiento20º Encuentro de Gestación y Parto Natural Consciente18º Plenaria de ReHuNa8º Encuentro Nacional de Doulas1er Encuentro Internacional de la RELACAHUPAN OBJETIVOS del 1er Encuentro de la RELACAHUPAN* Seguir con la difusión y profundización del conocimiento sobre humanización del parto y nacimiento.* Dar visibilidad y facilitar el intercambio de experiencias exitosas de humanización que han ocurrido en estos 10 años de trabajo en RED, Leyes, Normas, Decretos y reducción de cesáreas innecesarias.* Sensibilizar a los equipos de salud en garantizar la estructura de servicios humanizados de asistencia en el parto y nacimiento.* Facilitar la coordinación en el campo de la humanización del parto y nacimiento a Investigadores, Universidades, Centros de Investigación, Dependencias Públicas, Maternidades y Casas de Parto y Profesionales Autónomos* Demandar de forma coordinada desde la RED, aprovechando organismos internacionales (Ej: Mercosur) nuevas políticas públicas de apoyo a la humanización del parto y nacimiento*Discutir Nuevos Conceptos y experiencias sobre nacimiento fisiológico en diferentes culturas y sociedades.Visita el sitio de la Conferencia www.conferenciarehuna2010.com.br _

ARGENTINACurso de Especialización: Preparación Integral para el Embarazo, Parto y Puerperio Fecha: Jueves 5 al Domingo 8 de Agosto de 2010 de 10 a 19 hsCursada de Modalidad IntensivaTemática Curso de formación interdisciplinaria focalizado en los aspectos psico-físicos del embarazo, el parto y el puerperio.Se estudiará el impacto que estos procesos producen en los aspectos emocionales, corporales y vinculares de la mujer y su pareja.Clases teórico-prácticas. Pasantías jueves y sábados, donde presenciar clases de trabajo corporal para embarazadas con grupo de reflexión.El curso capacita en la preparación y el acompañamiento de mujeres embarazadas y sus parejas durante las etapas de embarazo, parto y postparto Plantel Docente:Las clases serán dictadas por el equipo de Proyectomama, conformado por psicólogas especializadas en maternidad, puericultoras, parteras e instructoras en trabajo corporal para el embarazo y postparto.Se brindará material teórico de lectura que complementa las clases y certificado de asistencia.Se envía adjunto programa de estudios. Lugar:Albarellos 2039 1er Piso Dpto 1. Martínez. Prov. de Buenos AiresCoord inadoras: Lic. Elais Ayling / Lic. Dalia GoldfarbPreparación Integral para el Embarazo, Parto y Puerperio Jueves 5 al Domingo 8 de Agosto 2010Programa de Estudios:1) EMBARAZO Y MATERNIDAD 2) OBSTETRICIA 3) TECNICAS CORPORALES 4) SEXUALIDAD / CUERPO Y EMBARAZO 5) LA VIDA EMOCIONAL DE LA EMBARAZADA 6)DINAMICA DE GRUPO / COORDINACION7) EMBARAZO / PAREJA / FAMILIA 8) LACTANCIA Y PUERICULTURA9) ETAPA DE POSTPARTO 10) VINCULO CON EL RECIEN NACIDOPlantel Docente: Lic. Dalia Goldfarb / Psicóloga especializada en Maternidad y Familia

Lic. M. Elais Pérez Ayling / Psicóloga / DoulaLic. Gilda Gianera / Instructora en Trabajo Corporal con EmbarazadasLic. Teresa Dosualdo / Puericultora Lic. Laureana Quarleri / ObstétricaPara consultas e inscripción: Tel: 4793-1794 / consultas@proyectomama.com.arMás información: www.proyectomama.com.ar

BRASILINICIO DE LOS CURSOS! Inscripciones hasta 30/07 www.cursosamigasdoparto.com 1) La Tienda Roja - Un curso para mujeres en búsqueda de conciencia y expansión.2) Formación de Doulas Parto - Um curso para aspirantes doulas parto.3) Formación de Doulas Postparto - Para quien quer cuidar del postparto.4) Capacitación en Lactancia Materna - Para futuras consejera en amamantamiento.5) Humanización: Recién-Nacido, Postparto y Maternidad&Paternidad - Para profesionales de todas las áreas.6) Cuidados con el Bebé - - Para madres, doulas y profesionales en general.

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SEMINARIO “NACER EN LATINOAMERICA”

Sábado 21 de agosto, en Zapala tema.- la situación del nacimiento en Centro y Sudamérica expone Jaqui Zieler es Doula y Master en Haptonomía, presidenta de la Fundación “Creavida”,que, en formato video, expuso en la mesa “Nacer en Latinoamérica” del citado Congreso, abordando un amplio temario que incluye las variables que impactan en la atención del parto y nacimiento en la región, las estadísticas demográficas más relevantes y la realidad socio-económica relacionadas con el gestar, parir y nacer en el continente, estrategias para optimizar la atención materno infantil, planes nacionales creados para responder a las necesidades y leyes propuestas para tal objetivo, cambios ocurridos en los últimos años, la perspectiva de género como herramienta en el cuidado de la salud y las iniciativas y acciones que -al respecto- existen en el ámbito privado impulsadas y desarrolladas por universidades, clínicas, ONG´s, asociaciones y profesionales, y una puesta al día del movimiento de humanización del nacimiento: caminos que se abren hacia el futuro. En el video de apertura del Congreso, que se proyectará, Rosa Zaragoza canta la “Rumba de las Madres”.La Sensorialidad de los Bebinos y de los Recién Nacidos” a cargo de Marie Claire Busnel y presentado recientemente en el Congreso sobre el Buen Trato en París, es otro video que complementará el programa.El Seminario tendrá lugar el 21 de agosto de 09:00 a 17:00 horas, con receso al mediodía para el almuerzo (incluido en el costo de la inscripción) y la sede es el Salón de ATEN, Avellaneda 1291. Aranceles: $ 70$ profesionales y $ 40$ no profesionalesSe requiere que registren la participación en: iniciodelavida2009@yahoo.com.ar

ESPAÑASeminario Dr. Michel OdentValladolid 4-5 Setiembre 2010Organiza Asociación Castellano – Leonesa de MatronasHasta el 30 de julio tarifa reducidaEditorial Obstare www.obstare.com www.lactographies.eu

ESPAÑA Gira de Conferencias Laura Gutman "Nuestras Infancias Reflejadas" 27 de Septiembre al 2 de OctubreMADRID – Lunes 27 setiem A CORUÑA – Martes 28 setiembre ALICANTE – Miércoles 29 setiemMALLORCA – Jueves 20 setiembre MÁLAGA - Viernes 1 Octubre BARCELONA – Sábado 2 octubreDirigido a: maestros, profesores, educadores, mediadores, médicos, psicólogos, asistentes sociales, comadronas, enfermeras, dirigentes políticos, pensadores, doulas, madres, padres, parejas gestantes, abuelas, doulas, profesionales relacionados con el mundo de la natalidad, (comadronas, ginecólogos, neonatólogos, pediatras, enfermeras), mujeres que quieran acompañar a otras mujeres y toda persona que desee tener una mayor conciencia y vivir plenamente la llegada de un bebé. Otros Talleres* Constelaciones Familiares, Integrando el pasado y creando el futuro con Rosaria Simone Julio a Setiembre* Introducción a la Astrología El Sol: Sábado 17 y Domingo 18 de Julio Las Casas: Sábado 24 y Domingo 25 de Julio con Verónica Mikailov* Canto Prenatal para conectar con tu bebé y concienciar tu propia fase prenatal M.Louise Aucher* El Botiquín de Esencias Florales Sábado 17 de Julio con Verónica Mikailov* Autoconocimiento a través de la Astrología Sábado 31 de Julio y Domingo 1 de Agosto con Silvia Neira Talleres: La Luna - El Ascendente Talleres Vivenciales de Matemática Activa con Marcel BoschMás actividades de Organizamos para un mundo mejor.

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JORNADAS CIENTÍFICAS10º ANIVERSARIO DE “MIGJORN, CASA DE NAIXEMENTS”

23 Y 24 DE OCTUBRE – 2010TEMÁTICA: DE LOS PARTOS A LA CRIANZA

“NUESTRA RELACIÓN CON LOS NIÑOS, IMAGEN DE NUESTRA RELACIÓN CON LA VIDA”PROGRAMA: Sábado, 23 de octubre9.- Encuentros 9,30.- Presentación de las Jornadas10.- Unidades de Neonatología: Fomentar el vínculo con los recién nacidos más pequeños y más débiles. Dr. A. Gómez Papi. 11.- Mesa Redonda. ¿Es posible una neonatología amorosa? www.quenoosseparen. Idoia Armendáriz, Lucía García.12,30.- El aprendizaje desde las cualidades humanas fundamentales. Casilda Rodrigáñez.16.- Mesa Redonda. ¿Tenemos que continuar hablando de los partos?, prácticas invasivas, monitor fetal interno ... Nacer en Casa, Titània, Inma y Mireia, Mudra, Dona llum, Doulas, ...17.- Cuidar la vida desde su inicio. Ramón Maudit, Cristina Aznar, Juliana Vieira.18,30.- Acogerme para acogerte. Daniel Aparicio.19,30.- Presentación del libro: “...Palabras sentidas”. Entrada libre Cuando el parto es nuestro y el nacimiento es de nuestros hijos, mujeres, hombres y profesionales ponen palabras a sus vivencias.Desde la década de los años 80 en que la clase médica internacional, casi por unanimidad, decidió la medicalización del parto, han surgido numerosas aportaciones teóricas que, desde la vertiente científica, energética, emocional o espiritual, han dado soporte a aquellas mujeres, parejas, y profesionales de la salud que sienten la necesidad de vivir fuera del modelo médico mecanicista.Hemos participado y organizado congresos y encuentros internacionales; hemos leído lo que otros científicos y pensadores han aportado, dando cuerpo teórico a lo que nosotras sentíamos y llevábamos a

la práctica.En este libro, “Palabras sentidas”, hemos dado y tomado la palabra para que las mujeres, madres, padres y profesionales pudiéramos comunicaros cual ha sido la vivencia de nuestra opción: tomar la responsabilidad que da poder escoger y decidirnos a vivir aquello que nuestro espíritu, nuestra conciencia y nuestro cuerpo nos pedían.

DOMINGO, 24 DE OCTUBRE 10.- Otra mirada a la infancia. Mª Àngels Claramunt, Rosa Jové, Àngels Torras, Ángeles Hinojosa.11.- Otra mirada a la crianza. Imma Serrano, Jordi Martínez, Juliana Vieira.12,30.- Otra visión de la escuela. El Xerrac, El Roure, La casita, ALE, ...16.- Fiesta para Niños y Mayores. Celebramos el 10º aniversario. Entrada libre El precio de las Jornadas incluye la cena: 100€ si te inscribes antes del 30 de Abril, 120€ antes del 30 de Junio y 140€ después. La cena, sin jornadas: 25 €

CANADACanadian Association of Midwives Conference - CALL FOR ABSTRACTS

The Place of Birth 10th Annual Conference & Exhibit 10ième congrès & exposition annuel October 6-7-8 2010 Edmonton, AlbertaThe Canadian Association of Midwives Annual Conference in 2010 will focus on a theme that is inspiring new research, passion and debate in maternity care and research circles in many countries today: The Place of Birth. Invited Canadian and international speakers will bring current findings and expert perspectives on various birth settings, the safety of home birth and the impact of birthplace on maternity care politics, practices and outcomes. CAM/ACSF invites abstract submissions for oral and poster presentations on this theme and other scientific, philosophical and clinical topics of importance to practicing midwives and maternity care providers, students, educators and health policy makers. Guidelines for Abstract SubmissionsThe CAM Program Committee will review and select abstracts of interest for oral presentations and poster displays in English and/or French. Abstracts may be submitted in either language. Simultaneous translation will be provided during the conference if funding is available.For questions or assistance with abstract content, please contact Patricia McNiven at: mcnivenp@mcmaster.caCAM / ACSF#442-6555 chemin de la Côte-des-Neiges Montréal, Québec H3S 2A6Tel: 514-807-3668 Fax: 514-738-0370 Email: admin@canadianmidwives.orgwww.canadianmidwives.orgPatricia McNiven RM, MSc, PhD Associate Professor, McMaster UniversityMidwifery Education Program mcnivenp@mcmaster.c

_______________________________________________________ EEUU ``Midwifery Today`` anuncia trascendental conferencia: ``El Parto Es un Asunto de Derechos Humanos``. Estrasburgo, Francia, 29 de septiembre – 3 de octubre, 2010Toda madre y bebé tienen el derecho a ser tratados con dignidad, reverencia y respeto durante el proceso de parto, incluyendo el periodo prenatal y el posparto.El embarazo y el parto son experiencias cruciales y trascendentes en la vida de una mujer. Hoy día, la gran mayoría de los partos alrededor del mundo presentan traumas y complicaciones en la madre y bebé que son, en su mayoría, prevenibles. Son prevenibles puesto que muchos de ellos son de origen iatrogénico, causados por intervenciones medicas innecesarias y carentes de justificación científica. Realizadas por personal de salud que no entiende o no se le permite facilitar apropiadamente fisiología normal del parto. Millones de madres y bebes, si tan solo fueran tratadas con dignidad y respeto al

mismo tiempo que se les brindara un cuidado basado en las evidencias, tendrían mejores comienzos y los desenlaces de estos partos mejorarían de forma drástica. Las madres y bebes son privados del nacimiento y comienzo mas saludable posible debido a malentendidos clínicos fundamentales acerca de verdadera fisiología y psicología normal del parto. Somos testigos de la constante violación a Los Derechos Humanos de la madre y bebe, a un cuidado digno y optimo basado en la evidencia. Es necesario aplicar protocolos y prácticas que promuevan un parto óptimo, tal como el publicado en La Iniciativa Internacional Madre Bebé para el Parto (disponible en www.imbci.org/ShowPage.asp?id=209). Como un primer paso alentador, en junio de 2009 el Concilio de Derechos Humanos de Naciones Unidas adoptó una resolución que hace época y donde se reconoce a la mortalidad y morbilidad materna como un asunto de derechos humanos. A pesar de esto, los efectos de las prácticas en la mortalidad y morbilidad materna y peri natal permanecen ampliamente subestimados e ignorados.En la conferencia que organizara este octubre ``Midwifery Today`` en Estrasburgo, Francia, (sede de la Corte Europea de Derechos Humanos y del Parlamento Europeo), profesionales de todo el mundo examinarán meticulosamente estos asuntos y harán planes encauzados a reemplazar las prácticas del parto existentes y perjudiciales, por cuidados apoyados en la evidencia. Nuestro tema es ``El Parto Es un Asunto de Derechos Humanos. Comprometámonos hacia un parto óptimo para toda madre y bebé.Los invitamos a acompañarnos, y si así lo desean , mediante un patrocinio pueden apoyar nuestros continuos esfuerzos para crear cambios y educar al mundo sobre estas violaciones continuas de los derechos humanos. Por favor comparta esta información con sus redes de trabajo, colegas y ayúdenos a difundir este importante movimiento alrededor del mundo.Para más información sobre este evento, por favor visite nuestro sitio Internet enwww.midwiferytoday.com/conferences/Strasbourg2010/Para más información sobre este comunicado de prensa, por favor contacte: Jan Tritten, jan@midwiferytoday.com, Jefe de Redacción, o Kelly Moyer, mgeditor@midwiferytoday.com Dir Editorial.

FOR IMMEDIATE RELEASE Midwifery Today announces groundbreaking conference: “Birth Is a Human Rights Issue” Strasbourg, France, 29 September – 3 October, 2010 Every mother and baby has the right to be treated with reverence and respect during the birth process, including pregnancy and beyond. Pregnancy and birth are the most crucial and powerful passages in a woman’s life. Most births around the world lead to preventable traumas for the mother and baby. We call such traumas preventable because many of them are iatrogenic, caused by unnecessary and scientifically unjustifiable interventions performed by hospital staff due to lack of understanding of the normal physiology of birth and how to properly facilitate it. In hundreds of thousands of cases, if the mother, baby and birthing process were treated with respect and evidence-based care, these traumas would never take place, and birth outcomes would be vastly improved. Fundamental medical misunderstandings of the normal physiology and psychology of birth are causing mothers and babies to miss out on the healthiest possible beginning. Their human rights to respectful and evidence-based care are being violated. We need birth practices that promote optimal birth, such as those put forth in the International Motherbaby Childbirth Initiative (available at www.imbci.org/ShowPage.asp?id=209). As an encouraging first step, in June of 2009 the United Nations Human Rights Council adopted a landmark resolution acknowledging maternal mortality and morbidity as a human rights issue. Yet the effects of practices on maternal and perinatal mortality and morbidity remain widely underestimated and ignored. At Midwifery Today’s upcoming conference in Strasbourg, France, which is the seat of the European Court of Human Rights as well as the European Parliament, we plan to thoroughly examine these issues and to make plans for replacing current, harmful birth practices with supportive, evidence-based care. Our theme is “Birth Is a Human Rights Issue.” Let us commit to an optimal birth for every mother and baby. We hope to report back to you about this event. Please consider joining or sponsoring us in our

continuing efforts to create change and educate the world about these ongoing human rights violations. Please share this information with your network and colleagues, and help us to spread this important movement around the world. For more information about this event, please visit our Web site a www.midwiferytoday.com/conferences/Strasbourg2010/ For more information about this press release, please contact: Editor-in-Chief Jan Tritten at jan@midwiferytoday.comor Managing Editor Kelly Moyer at mgeditor@midwiferytoday.com

GUATEMALATERCER ENLACE DE LA PARTERIA TRADICIONAL Y LA CIENCIA MEDICA.

ABRILEstaremos comunicando los detalles del lugar exacto en Guatemala, para que todas las Parteras de Centro y Sur América puedan asistir, así es que se van preparando para compartir conocimientos entre parteras. Ya tenemos página web www.alapar.org.mx Mirna Edith Amaya V. Presidenta de ALAPAR

Temas en Compartiendo - RELACAHUPAN Documento Esencial de La Red Latinoamericana y del Caribe Para la Humanización del Parto y Nacimiento - Actividad por la semana Mundial por el Parto Respetado - Ana Rosemberg- PARTERAS Líderes mundiales de la salud materna emiten un llamamiento para acrecentar el número de parteras en el mundo en desarrollo- India: Decisión pionera en Mortalidad Materna Julio 2010- Un Llamado a la Accion Global: Reforzar la Partería para Salvar Vidas y Promover la Salud de las Mujeres y Recién Nacidos- COLOMBIA Parteras colombianas reclaman reconocimiento legal

- Desde ARGENTINA Comentario: Mortalidad materna: sorpresa, esperanza y acción urgente- URUGUAY-"Lamaze Certified Childbirth Educator" organizado por Lamaze International y el IPU Instituto Perinatal del uruguay

______________________________________________________COMPARTIENDO

RELACAHUPANDocumento Esencial de La Red Latinoamericana y del Caribe Para la Humanización del Parto y Nacimiento

Parteras Tradicionales – Parteras Comunitarias

Reconceptualizando la partera tradicional ~ también conocida como partera comunitaria ~ para el cuidado maternal de países en desarrollo, comunidades en general y sociedades aborígenes.En el desarrollo de algunos países y sociedades, la partera tradicional ha sido integrada positivamente y con resultados de salud exitosos. Hoy día, estudios y la experiencia nos educan sobre cómo lograr esta meta.Las fallas o deficiencias identificadas a través de estudios y sobre los programas internacionales de apoyo a las parteras tradicionales fueron:

1) Inadecuacidad en cuanto educación/curriculum. (2)Falta de apoyo continuo. (3) Falta de integración de la partera tradicional a los programas locales de salud. (PAHO,2002; Schieber et al, 1994; Goodburn et al, 2000).

Lo que resulta bien en la integración efectiva de la partera tradicional:1) El reconocimiento de que las madres son la base para la creación de programas sustentables y que la

partera tradicional es una opción que ellas eligen.(2) Reuniones mensuales (Honduras, Puerto Rico, Samoa y otros (Liberia, China)* para:(a) El repaso de caso entre ellas o en colaboración con parteras profesionales u otros proveedores de salud,(b) Cotejar y suplir materiales y medicamentos,(c) Educación continuada y recíproca.(3) Apoyo social y político.Los países que han logrado una coexistencia sana entre parteras tradicionales, parteras profesionales y otros proveedores de salud tienen cuatro cosas en común:1) Integración equitativa.Reconocimiento de las buenas prácticas de ambos paradigmas.Concepto excelente de la fisiología del parto.2) Protocolos específicos de factores de riesgo y razones para referir y transportar.

Traducido al Ingles

Essential Document of the Latin American & Caribbean Network for Humane ChildbirthTraditional Midwives ~ Community Midwives

Reconceptualizing the traditional midwife ~ also called community midwives ~ in maternity care of developing countries, general communities and aboriginal societies. In the development of some countries and societies, the traditional midwife has been integrated positively and with success in health results. Today, studies and experience inform us on how to achieve this goal. The flaws or deficiencies of international programs supporting traditional midwives identified through studies were:

1) Inadequacies in education/ curriculum. Lack of continuous support. (3) Lack of integration of the traditional midwife to the local health programs. (PAHO, 2002; Schieber et al, 1994; Goodburn et al, 2000). What has worked for the effective integration of the traditional midwife:(1)The recognition that the mothers is the base for the creation of sustainable programs and that the traditional midwife is an option they do choose.(2) Monthly reunions (Honduras, Puerto Rico, Samoa, and others (Liberia, China)* for: (A)The review of the cases among themselves or in collaboration with professional midwives or other health providers(B) Check and supply materials and medications (C) Reciprocal continuing education (3) Social and political support.Countries that have achieved a healthy co-existence among traditional midwives, professional midwives and other health providers have four things in common: (1) Equitable integration. (2) Recognition of the good practices from both paradigms. (3) Excellent concept of physiology of birth. 4) Specific protocols on risk factors and reasons for referring and transporting.

RELACAHUPAN Referencias ~ ReferencesAmupakin Parteras Aborígenes ~ Aborigenal Midwives ~, Loreto, Ecuador (comunicación personal ~ personal communication. Noviembre 2009).Brocker, Angela, et al (2001). Promoción de la medicina y prácticas indígenas en la atención primaria de salud: El caso de los Quechua del Perú. Buekens P (2003). Review of:T raditional birth attendant training effectiveness: a meta- analysis, LM

Sibley, TA Sipe, International Journal of Gynecology and Obstetrics 83: 121-122.Davis Floyd Robbie, Lesley Barclay, et al (2009). Birth Models that Works.. Samoan Midwives Stories, Joining Social and Professional Midwives in New Models of Birth. Berkeley : University of California PressGoodburn, E., Chowdhury, M., Gazi, R., Marshall, T., Graham, W., 2000. Training traditional birth attendants in clean delivery does not prevent postpartum infection. Health Policy and Planning 15, 394–399. Mirna Amaya, Cuernavaca, México. Presidente de la Alianza Internacional de Parteras, ALAPAR (comunicación personal ~ personal communication. Agosto 2007 ).Organización Panamericana de la Salud (2005). Análisis constructivista sobre el éxito de la Maternidad sin Riesgos en Honduras. Revista Panamericana de Salud Pública 17 (2)Pan American Health Organization, 2002. Regional strategy for maternal mortality and morbidity reduction (Provisional Agenda Item 4.9, 26th Pan American Society Conference. Pan American Health Organization, Washington DC. Puerto Rico (1950––1). Informe annual del director de sanidad al Honorable Gobernador de Puerto Rico 1950–195–1951. Departamento de Sanidad. Puerto Rico (1955). Material infofrmativo del Programa de Comadronas Departamento de Salud de Puerto Rico. 5 de mayo del 1955. Relacahupan (2007). The Tradicional Midwife in our Region. Relacahupan.org.Rodgers, Kevin A. M.D., et al (2004). Outcomes of Training Traditional Birth Attendants in Rural Honduras: Comparison with A Control Group”, Journal of Health & Population in Developing Countries http://www. Longwoods.com/home. php?cat=396=396Schieber, B., O’Rourke, K., Rodriguez, C., Bartlett, A., 1994. Risk factor analysis of peri-neonatal mortality in rural Guatemala. Bulletin of the Pan American Health Organization 23, 229–238. Shiffman J, et al (2003) Constructing political will for safe motherhood in Honduras. In: Population Association of America 2003, Minneapolis ~ Population association of America.

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HOMENAJE A ROSMILDA QUIÑONES

Hola hermanas y hermanos hermosas y bellosLes envío un fraternal saludo desde este bello puerto del mar, lleno de magia y folclor…Quiero compartirlas de un gran evento que realizamos el día 23 de junio, en el cual aplaudimos un Homenaje en Vida a 30 años de trabajo social comunitario y 60 años de vida de la Partera. Rosmilda Quiñones, presidenta de las Parteras de ASOPARUPA.Evento fruto de la vinculación y apoyo de los amigos y amigas, familias, que ha compartido con ella y que son fiel testigos del amor con el que la Partera Rosmilda se ha desempeñado, ha preservado y esta heredando un el saber de la medicina tradicional, representado en la Partería.Le hicimos entrega de una placa de honor y visualizamos un video biografía de su vida.Por otro lado…quiero solicitarles un favor muy importante para las parteras de Buenaventura y es que estamos en la creación de un documento para presentar al gobierno actual, con el objetivo de generar incidencia en la aprobación y reconocimiento regional de las parteras. Esto en el ámbito y de preservación. Ya que el proceso que adelanta la senadora Dilian es de mas proceso y con el riesgo de cambio perjudiciales para nuestra labor.Por ello, es importante que nos apoyen con afirmaciones y escritos sobre las Parteras, pues es importante el aval internacional. Esto entorno a las siguientes preguntas:· ¿Por qué hay que apoyar a las Parteras?· ¿Por qué es importante le Partería? Desde lo: Antropológico, Sociológico, Científico, Ético, Filosófico, OMS, Naciones Unidas-Derechos Humanos. Desde el arte la ley y el derecho, Medicina, las experiencias de base, las organizaciones, las fundaciones en torno al tema del parto, la feminidad y la vida cotidiana.Madrecitas hermosas, hermanos lindos…agradezco de ante mano el aporte que nos puedan enviar, es

muy importante para las Parteras del pacifico esto, lograr el reconocimiento y respaldo del gobierno gubernamental de la labor de las parteras.No siendo más y estando en contactoPD: En las próximas semanas estaremos en la ciudad de Bogotá, adelantando gestiones del Congreso de Parteras, con el tema de elecciones presidenciales se nos ha sido un poco lento el proceso pues Colombia entro a la famosa ley de garantías, el cual recién esta saliendo,Me despido con beso y abrazo fraternal.Cordialmente, Partera. Liceth Quiñones

______ __________ _________ _________ ____________________ ARGENTINAActividad por la semana Mundial por el Parto Respetado Ana RosembergLa actividad consistió en un encuentro libre y gratuito, al que fue convocado el publico en general. Mi intención era que no solo vinieran mujeres embarazadas, sino hombres y mujeres de todas las edades, incluso me hubiera gustado que vengan adolescentes, ya que creo que es una edad en la que es muy importante transmitirles otra concepción de que es el parto. La convocatoria fue mia y del Centro de Técnica Alexander de Buenos Aires, en donde se realizo el encuentro, al cual concurrieron unas veinte personas aproximadamente.Mi idea básicamente era aprovechar el marco de la Semana Mundial del Parto Respetado, para invitar a reflexionar acerca de los modos posibles de parir y nacer, hacer notar a los presentes que en nuestra sociedad actual el parto es habitualmente un tema tabu, e invitarlos a pensar en voz alta y animarse a preguntar y preguntarse como queremos parir y nacer.Se habló de que el parto es un hecho fisiológico, y explicó brevemente el devenir de un parto natural, sin intervención medica, las distintas hormonas que entran en juego, las etapas normales del parto, los tiempos naturales, las mejores condiciones para parir, etc.Luego se hizo una breve historia de la intervención médica en los partos (como, cuando y porque comenzó). Cuales son las intervenciones posibles (peridural, occitoxina sintética, episiotomía, posición de litotomia, etc.), las consecuencias que estas intervenciones suelen traer, y finalmente hable un poquito de la cesárea, una breve historia de la misma, y cuales son los pocos y muy específicos casos en los que esta justificada. Les comente los indices de Cesáreas en la Argentina, y en el resto de los países.Brevemente se habló sobre el movimiento de humanización del parto, quienes fueron sus pioneros y presente a la RELACAHUPAN. Hable también del Rol actual de las Parteras y de las Doulas.Durante esta exposición hubo espacio para preguntas e intervenciones del publico. Todos estaban muy interesados y algunos asombrados ya que escuchaban cosas que les resultaban absolutamente novedosas.Luego vimos una entrevista a la partera Mexicana Laura Cao Romero, donde habla de su trabajo como partera en México D.F y sobre las parteras tradicionales Mexicanas.Finalmente vimos fragmente del film "The business of being born", luego de lo cual surgieron nuevas preguntas y comentarios.La actividad fue absolutamente positiva, los participantes se fueron todos muy interesados y movilizados, y varios me escribieron E-mails luego agradecidos por la charla y contándome que se habían quedado pensando mucho.Creo que estas charlas son un granito de arena fundamental y muy importante para ayudar a que las cosas cambien y me alegra poder aportar el mio.

Ana Rosemberg www.anarosemberg.wordpress.com

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PARTERAS Líderes mundiales de la salud materna emiten un llamamiento para acrecentar el número de parteras en el mundo en desarrollo

Print Send by mail 09 junio 2010Según los expertos, las parteras tienen importancia crítica para salvar vidas y alcanzar objetivos de salud internacionalesWhasington, D.C, 9 de junio de 2010- Los líderes mundiales de la salud reunidos en la conferencia Las Mujeres Dan Vida, la mayor conferencia mundial sobre salud materna, exhortaron al G-8 y al G-20 a que acrecienten sustancialmente las inversiones en servicios de partería para países en desarrollo."Ahora, más que nunca, el mundo necesita parteras. Es preciso que los países den prioridad a la partería en sus planes y presupuestos. Ninguna mujer debería morir al dar a luz, y debemos dejar atrás las meras palabras para avanzar hacia las asignaciones presupuestarías", dijo Thoraya Ahmed Obaid, Directora Ejecutiva del UNFPA, Fondo de Población de las Naciones Unidas.Cada año, centenares de miles de mujeres pierden la vida en países en desarrollo como resultado del embarazo y el parto, y más de tres millones de recién nacidos mueren en su primera semana de vida. De esas muertes, muchas son resultado de un simple hecho: hay una grave carencia de personal capacitado en partería que brinde asistencia a las mujeres durante el embarazo y el parto. Según se estima, si se contara con parteras bien capacitadas y facultadas para aplicar sus conocimientos prácticos, se podría contribuir a evitar más del 90% de todas las defunciones derivadas de la maternidad.“El Llamamiento a la Acción Mundial procura que los gobiernos elaboren claras normas relativas a la educación y la reglamentación de la profesión de la partera, a fin de ofrecer eficaces servicios de partería. La comunidad mundial de la salud está hablando con una única voz y pidiendo que tanto los donantes como los gobiernos incrementen sus inversiones en partería. El progreso ha sido demasiado lento”, dijo Bridget Lynch, Presidenta de la Confederación Internacional de Comadronas (ICM).En los países que han logrado espectaculares mejoras en las tasas de mortalidad derivada de la maternidad, la clave del éxito ha sido un conjunto de parteras profesionalmente capacitadas. No obstante, todavía hoy la formación de parteras es irregular y la profesión de partería a menudo es poco reconocida, redunda en bajos ingresos y ofrece pocas oportunidades o perspectivas de carrera. Dichos factores contribuyen a la aguda escasez de esas valiosas trabajadoras de la salud.El Llamamiento a la Acción Mundial alienta a los gobiernos a centrarse en las medidas concretas necesarias para fortalecer los servicios de partería, entre ellas: mejorar la educación y la capacitación; fortalecer las leyes, los reglamentos y las asociaciones de parteras; y realzar los sistemas de contratación y retención de parteras. En el Llamamiento se afirma que si se asignará prioridad a esas acciones en todos los países, sería posible un rápido progreso hacia el logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio relativos a la salud y se reducirían las tasas de defunción infantil, además de mejorar la salud materna y combatir el VIH y el SIDA. Las parteras son un componente de importancia crítica de todo sistema de salud eficaz que ofrezca servicios a las mujeres y los niños. Además de prestar asistencia al embarazo y al parto, pueden encargarse de diversas cuestiones, entre ellas, provisión de servicios de planificación de la familia, atención del recién nacido y del niño, apoyo nutricional y prevención de la transmisión del VIH de la madre al hijo.El Llamamiento a la Acción Mundial fue resultado del Simposio sobre Partería realizado en Washington D.C., los días 5 y 6 de junio, organizado por el UNFPA y la ICM en colaboración con la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Global Health Workforce Alliance (GHWA), Jhpiego, La Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO), el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y el Banco Mundial. El Simposio congregó a más de 200 parteras de todo el mundo, junto con BOGOTÁ, jul (IPS) - La comadrona, una mujer que ayuda a sus iguales a parir, existe en muchas culturas ancestrales. La medicina occidental colombiana casi la borra del mapa, pero un grupo de tenaces cultoras promueven una ley para formalizar a la partera como agente de salud."Entre 2009 y lo corrido de 2010, no ha muerto ninguna mujer atendida por una integrante de la Asociación de Parteras Unidas del Pacífico", asegura a IPS Liceth Quiñones, de 22 años, quien ejerce el

oficio en Buenaventura, principal puerto marítimo colombiano sobre ese océano. Hija de la hoy sexagenaria matrona Rosmilda Quiñones, Liceth tenía tres años en 1991, cuando la madre fundó la asociación que aún dirige, de acrónimo Asoparupa, y que cuenta con 250 integrantes de los occidentales departamentos de Chocó, Valle, Cauca y Nariño. A los seis años Liceth ya la asistía. "La partería se aprende con oralidad y práctica", explica. A los 13 reconoció que una placenta salía incompleta y supo que era necesario ir de urgencia al hospital. "Hoy no atendemos a nadie sin control médico previo. Y tenemos claro que cualquier complicación debe ser atendida por el especialista", enfatiza. Las 1.500 parteras de Colombia, según un censo de 2008 realizado por la Superintendencia de Salud del Valle, no están certificadas ni autorizadas para asistir nacimientos en hospitales. La capacitación se limita a talleres de primeros auxilios u otros ofrecidos por la Cruz Roja y el Servicio Nacional de Aprendizaje. Ellas superan las lejanías selváticas del Valle y del Chocó, donde el transporte es casi siempre fluvial y abundan problemas como crecidas de ríos y culebras, "trasladándonos a horas insólitas, con todo el compromiso y la certeza de que nadie subsiste económicamente con este trabajo", asegura Quiñones. Ella se gana la vida con un centro de medicina alternativa que acoge a profesionales en bioenergética y otras técnicas, y donde pone en práctica lo aprendido en enfermería profesional, carrera que no concluyó por falta de recursos, cambiándola después por la de auxiliar de enfermería. Quiñones también suma conocimientos que adquirió en México, y con parteras de Brasil, además de contactos y aprendizajes con matronas de otros rincones del mundo. Estas mujeres están convencidas de la efectividad de los partos naturales, pero no rechazan la medicina oficial. Los médicos "no nos aceptan en sus hospitales, pero nosotras los acogemos a ellos", asegura. Un camino para formalizar la partería en la atención obstétrica es una ley de parteras que regule el ejercicio profesional. El proyecto fue aprobado por el Senado en 2009, y debería ingresar en la agenda de la nueva legislatura que se instalará el 20 de julio. La propuesta fue presentada por la médica vallecaucana Dilian Francisca Toro, senadora por el derechista y gobernante Partido Social de Unidad Nacional. "El trabajo real, el de base (por esa ley), corresponde a doña Rosmilda, a Liceth, al mío y al de muchas mujeres", dijo a IPS la partera bogotana Alejandra Montes, graduada en derecho y ciencias políticas y en filosofía, y estudiante de auxiliar de enfermería. Montes fundó en 2008 la no gubernamental Artemisa - Asociación de Parteras Urbanas, tras permanecer siete años en distintas regiones colombianas con población negra e indígena. "Compartí con ellas lo que a su vez aprendieron de las migrantes europeas, porque nuestras nativas parían solas, con la única ayuda de sus compañeros", según Montes. Pero el oficio de comadrona existe en varias culturas indígenas latinoamericanas, así como en las africanas y europeas. Según el Ministerio de la Protección Social, la mortalidad materna colombiana se ubica en 75 muertes maternas por cada 100.000 nacidos vivos. En Estados Unidos esa tasa es de 13,3 por cada 100.000, según cifras de 2006, pero viene decayendo del 6,6 registrado en 1987. Aunque el retroceso se vincula a la crisis del sistema de salud de ese país, las parteras también están allí marginadas de la atención obstétrica institucional. "En Francia, Inglaterra, Alemania, Canadá… se permite y se necesita de las parteras en los nacimientos bajo óptimas condiciones", enfatiza Montes. En Argentina y Uruguay, es una profesional universitaria integrada al equipo obstétrico de cualquier hospital. Buscando develar las razones de la partería, Montes se fue a vivir varios meses en Buenaventura para "observarlas y aprender" como docente e investigadora universitaria. Ella señala que "70 por ciento de los nacimientos con partera son totalmente sanos". Mientras, "el 30 por ciento restante presenta dificultades connaturales al parto mismo" que, detectadas a tiempo, se derivan al especialista médico correspondiente. "Cada vez logramos mayor control", afirma Quiñones.

Se trata de un proceso integral que debe iniciarse el primer mes de embarazo y prolongarse después del nacimiento. Pero en las ciudades, la partería se ve como algo "peligroso, sucio", se alimenta el prejuicio de que "es brujería, o de que solo sirve en ausencia de médicos", agrega Quiñones. Sin embargo, si la ley se aprueba, las empresas que gestionan los servicios médicos facultadas por el Estado, aprovecharán la partería porque "tienen la infraestructura montada y representará ingresos", opina. Un camino intermedio entre las parteras tradicionales y la atención hospitalaria es explorado en Bogotá por la privada Fundación Procrear, del médico Mauricio Espinosa. Allí se ofrecen partos en el agua, con apoyo de una partera y bajo la atenta y respetuosa mirada de Espinosa. "Es cómodo, tibio, con una inmensa sensación de libertad", dice Carolina Zuluaga, recordando el nacimiento de su hijo Federico, dos años y medio atrás. "Juan, mi esposo, me ayudó a pujar, cortó el cordón umbilical, y guardamos la placenta ocho meses para luego devolvérsela al universo en agradecimiento por nuestro niño", relata Zuluaga. (FIN/2010)Fuente: http://ipsnoticias.net/nota.asp?idnews=95880Partera. Liceth Quiñones SanchezCoordinadora Asoc. de Parteras Unidas del Pacifico ASOPARUPACarrera 59 Nº 7ª11 Barrio Independencia 2 Etapa Tel. 2-2425791 cel. 317 331 8088Buenaventura - Valle del Cauca

_______________________________________________________ARGENTINAComentario: Mortalidad materna: sorpresa, esperanza y acción urgenteLa evidente incapacidad de reducir la mortalidad materna, a 20 años de lanzarse el movimiento Safe Motherhood (Maternidad Segura), ha sido una de las cicatrices más lacerantes en el cuerpo de la salud mundial. A pesar de las fuertes campañas de apoyo1, los líderes políticos han ignorado el llamado o no han priorizado la salud de las embarazadas. Este llamativo estancamiento, luego de que la reducción de la mortalidad materna fuera reconocida como uno de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (MDG-5) en 2000, ha sido desconcertante y bochornoso para los líderes mundiales de la salud. La sensación de fracaso ha impulsado un exhaustivo análisis para identificar sus causas2. Mientras tanto, ante la perspectiva de incumplir largamente las metas del MDG-5, los propulsores de la salud materna han tratado de replantear la difícil situación que enfrentan las mujeres, a fin de promover la acción. Una de las estrategias consistió en incluir la salud materna en programas para reducir la mortalidad neonatal e infantil que fomentan la atención continua3. Otra fue colocar a la salud materna en un contexto aún más amplio: Women Deliver for Development (Las mujeres cumplen con el desarrollo)4. El movimiento Women Deliver se lanzó en una conferencia realizada en Londres 2007el segundo encuentro tendrá lugar en junio de este año en Washington, D. C. La cifra que puso en tela de juicio a la comunidad de salud materna fue la cantidad de muertes maternas, estimadas en 500 000 (más precisamente, 535.900 para 2005)5, que tienen lugar anualmente. Sin embargo, un nuevo análisis basado en métodos innovadores y en los cálculos más recientes y precisos (según los autores), indica ahora que las muertes maternas disminuyeron de 526.300 en 1980 a 342.900 en 2008 6. Si bien hay amplios intervalos de incertidumbre en torno a estos datos, por primera vez en una generación, el mensaje general indica un persistente y bienvenido progreso. Asimismo, este trabajo arroja otros resultados significativos: más de la mitad de las muertes maternas se registra en seis países (India, Nigeria, Pakistán, Afganistán, Etiopía y la República Democrática del Congo). Afganistán tiene la razón de mortalidad materna más alta e Italia, la más baja. Con el tiempo, la mortalidad materna se ha concentrado en el África subsahariana. Paralelamente, el VIH ha contribuido en gran medida a un estado de paralización, ya que sin el virus, en 2008 se hubieran registrado 281.500 muertes maternas anuales. La mortalidad materna muestra las asociaciones más fuertes con la fecundidad y con el producto bruto interno (PBI). Por último, es posible

que el incremento de la razón de mortalidad materna que muestran varios países de altos ingresos (particularmente EE. UU., Dinamarca, Austria, Canadá y Noruega) se deba en parte o en todo a que sus informes son más confiables. ¿Qué lecciones pueden enseñarnos estos nuevos datos?En primer lugar, globalmente, los últimos resultados son alentadores y brindan sólidas razones para ser optimistas. Lo que es más importante, estos resultados debieran catalizar, en lugar de frenar, las acciones necesarias para cumplir con el objetivo MDG-5, incluidos compromisos para aumentar gradualmente los recursos. Sin duda, las inversiones salvan la vida de las mujeres durante la gestación. En segundo lugar, se ha demostrado explícitamente la íntima relación entre el VIH y la salud materna. Recientemente dicha asociación, incluida la tuberculosis, ha ido ganando un considerable terrenoPor consiguiente, estos último

_ ______ __________ _________ _________ ____________________ COLOMBIA Parteras colombianas reclaman reconocimiento legals datos respaldan la creciente convocatoria 8 para integrar programas de supervivencia materno-infantil a los mecanismos verticales de financiación destinados a los objetivos de desarrollo del milenio, como el Fondo Mundial para Combatir el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria. El Fondo Mundial es el mejor modelo del que disponemos para financiar eficazmente el desarrollo en el siglo XXI. La salud neonatal y materno-infantil ofrece una oportunidad única para renovar y ampliar el mandato del Fondo Mundial y recompensarlo por el gran éxito alcanzado hasta el momento. La nueva evidencia de progreso hacia el MDG-5 sólo subraya la importancia de este abordaje más integral: un Fondo Mundial re abastecido para responder a todos los objetivos de desarrollo del milenio vinculados a la salud. En tercer lugar, estos resultados generarán un intenso debate entre las agencias de medición de la salud mundial. Esto quedó claro durante el proceso de revisión entre pares. Por ejemplo, si bien los revisores concluyeron que este estudio fue "bien diseñado… [y] bien explicado", además de "un gran aporte para comprender la epidemiología de la mortalidad materna", y que "intenta hacer una contribución de vital importancia al relevamiento Corbis Publicado en Internet el 12 de abril de 2010. DOI:10.1016/S0140-6736(10)60547-8 Consulte los artículos en línea: DOI:10.1016/S0140-6736(10)60518-1 www.thelancet.com Publicado en Internet el 12 de abril de 2010. DOI:10.1016/S0140-6736(10)60547-8 1 de la mortalidad materna", la preocupación por la evaluación de la incertidumbre, en particular, fue recurrente. Ahora la prioridad de todos los responsables de traducir en políticas las mediciones de salud mundial y nacional debe ser comprender los distintos métodos que miden la mortalidad materna (sus fortalezas, sus debilidades, sus ventajas y sus desventajas). En cuarto lugar, la comunidad de salud mundial debe reflexionar seriamente sobre cómo responder a los nuevos datos. Incluso antes de que recibiéramos el documento de Hogan y colaboradores, se nos sugirió "postergar" o "detener" su publicación. Esta preocupación se justificó con diversos argumentos: el posible daño político a las campañas en defensa de la maternidad; la confusión entre los distintos países, los responsables de formular políticas y los medios masivos de difusión debido a las diferencias entre este cálculo de mortalidad materna y los resultados previos de la ONU; el debilitamiento del progreso de los compromisos mundiales en torno a la salud materna; y el riesgo de generar un debate académico improductivo mientras las mujeres continúan muriendo. Es probable que, aunque sean bien intencionados, estos pedidos de retrasar el debate científico por consideraciones políticas resulten mucho más nocivos que promover un debate serio sobre el avance en la reducción de la mortalidad materna a medida que surjan nuevos datos. ¿Acaso la comunidad de salud mundial es incapaz de admitir distintas voces y fuentes de datos? ¿No puede pensar formas constructivas de reunir a los científicos y a los políticos para llegar a un acuerdo sobre el significado de los nuevos resultados de las investigaciones? En quinto lugar, dada la extraordinaria diferencia entre los resultados de estos cálculos y los últimos datos suministrados por la ONU, debe implementarse urgentemente un proceso para analizar no sólo estos resultados, sino sus implicancias y las medidas que deben tomarse en el ámbito mundial y nacional.

Actualmente Ban Ki-moon lidera una iniciativa conjunta para la salud de las mujeres y los niños, cuya finalidad es planificar medidas para la Cumbre sobre los Objetivos de Desarrollo del Milenio que se llevará a cabo en Septiembre. Uno de los posibles resultados de la importante iniciativa del Secretario General de la ONU sería convocar a una reunión intergubernamental preparatoria de los objetivos de desarrollo del milenio, como evento satélite de Women Deliver en junio. El objetivo de esta reunión preparatoria sería reunir los mejores datos disponibles para tratar de formular políticas que se lanzarían en septiembre. Lo que Hogan y sus colaboradores demostraron fue que los programas para reducir las tasas de fecundidad, aumentar los ingresos individuales, expandir la educación materna y ampliar el acceso a comadronas calificadas tienen un efecto mensurable: salvar la vida de las mujeres durante la gestación. Las dos décadas de campañas concertadas por quienes se dedican a la salud materna están dando frutos. Es probable que multiplicar la inversión en esa área rinda beneficios aún mayores. Las mujeres han cumplido durante mucho tiempo con la sociedad y, poco a poco, la sociedad finalmente está cumpliendo con las mujeres. Es un momento para celebrar, y para acelerar los ritmos. Comentario Richard Horton The Lancet, London NW1 7BY, UK richard.horton@lancet.com

_______________________________________________________India: Decisión pionera en Mortalidad Materna Julio 2010En una decisión histórica, la Corte Suprema de Delhi ordenó compensar a dos mujeres de bajos recursos por la violación de sus derechos constitucionales y reproductivos. El juicio tendrá fuertes implicancias en la política de salud de India, donde muere una mujer por causas relacionadas al parto, el embarazo o el puerperio cada cinco minutos. En el caso de Shanti Devi, quien falleció durante el parto el 20 de enero de este año, el estado de Haryana fue instado a pagar una compensación económica a su familia. La Corte consideró que los demandados violaron el derecho de Shanti Devi a la vida y a la salud, reiterando que su muerte podría haberse evitado.Asimismo, el Tribunal Superior instó a la Corporación Municipal de Delhi y al Gobierno del la capital nacional de Delhi a compensar económicamente a Fátima por la violación de su derecho fundamental al ser obligada a dar a luz a su hija bajo un árbol, debido a la falta de servicios médicos básicos. “Estas peticiones tratan sobre la protección y la aplicación del derecho humano básico y fundamental a la vida contemplado en el artículo 21 de la Constitución. Las peticiones ponen el acento en dos derechos de supervivencia que forman parte del derecho a la vida: el derecho a la salud (que incluye el derecho a recibir un standard mínimo de tratamiento y atención en el sistema público de salud) y en particular, los derechos reproductivos de la madre.”Para ver el Comunicado de Prensa completo (en inglés): http://www.ahrchk.net/pr/mainfile.php/2010mr/746

Aporta Sonia Cavia www.mujersabia.com.ar www.relacahupan.comProyecto Escuela de Parteras Comunitarias del Siglo XXI www.escueladeparteras.com.ar

COLOMBIA Parteras colombianas reclaman reconocimiento legal Por Helda Martínez Rosmilda y Liceth Quiñones, de paso por Bogotá- La comadrona, una mujer que ayuda a sus iguales a parir, existe en muchas culturas ancestrales. La medicina occidental colombiana casi la borra del mapa, pero un grupo de tenaces cultoras promueven una ley para formalizar a la partera como agente de salud."Entre 2009 y lo corrido de 2010, no ha muerto ninguna mujer atendida por una integrante de la Asociación de Parteras Unidas del Pacífico", asegura a IPS Liceth Quiñones, de 22 años, quien ejerce el oficio en Buenaventura, principal puerto marítimo colombiano sobre ese océano. Hija de la hoy sexagenaria matrona Rosmilda Quiñones, Liceth tenía tres años en 1991, cuando la madre fundó la asociación que aún dirige, de acrónimo Asoparupa, y que cuenta con 250 integrantes de los occidentales departamentos de Chocó, Valle, Cauca y Nariño.

A los seis años Liceth ya la asistía. "La partería se aprende con oralidad y práctica", explica. A los 13 reconoció que una placenta salía incompleta y supo que era necesario ir de urgencia al hospital. "Hoy no atendemos a nadie sin control médico previo. Y tenemos claro que cualquier complicación debe ser atendida por el especialista", enfatiza. Las 1.500 parteras de Colombia, según un censo de 2008 realizado por la Superintendencia de Salud del Valle, no están certificadas ni autorizadas para asistir nacimientos en hospitales. La capacitación se limita a talleres de primeros auxilios u otros ofrecidos por la Cruz Roja y el Servicio Nacional de Aprendizaje. Ellas superan las lejanías selváticas del Valle y del Chocó, donde el transporte es casi siempre fluvial y abundan problemas como crecidas de ríos y culebras, "trasladándonos a horas insólitas, con todo el compromiso y la certeza de que nadie subsiste económicamente con este trabajo", asegura Quiñones. Ella se gana la vida con un centro de medicina alternativa que acoge a profesionales en bioenergética y otras técnicas, y donde pone en práctica lo aprendido en enfermería profesional, carrera que no concluyó por falta de recursos, cambiándola después por la de auxiliar de enfermería. Quiñones también suma conocimientos que adquirió en México, y con parteras de Brasil, además de contactos y aprendizajes con matronas de otros rincones del mundo. Estas mujeres están convencidas de la efectividad de los partos naturales, pero no rechazan la medicina oficial. Los médicos "no nos aceptan en sus hospitales, pero nosotras los acogemos a ellos", asegura. Un camino para formalizar la partería en la atención obstétrica es una ley de parteras que regule el ejercicio profesional. El proyecto fue aprobado por el Senado en 2009, y debería ingresar en la agenda de la nueva legislatura que se instalará el 20 de julio. La propuesta fue presentada por la médica Vallecaucana Dilian Francisca Toro, senadora por el derechista y gobernante Partido Social de Unidad Nacional. "El trabajo real, el de base (por esa ley), corresponde a doña Rosmilda, a Liceth, al mío y al de muchas mujeres", dijo a IPS la partera bogotana Alejandra Montes, graduada en derecho y ciencias políticas y en filosofía, y estudiante de auxiliar de enfermería. Montes fundó en 2008 la no gubernamental Artemisa - Asociación de Parteras Urbanas, tras permanecer siete años en distintas regiones colombianas con población negra e indígena. "Compartí con ellas lo que a su vez aprendieron de las migrantes europeas, porque nuestras nativas parían solas, con la única ayuda de sus compañeros", según Montes. Pero el oficio de comadrona existe en varias culturas indígenas latinoamericanas, así como en las africanas y europeas. Según el Ministerio de la Protección Social, la mortalidad materna colombiana se ubica en 75 muertes maternas por cada 100.000 nacidos vivos. En Estados Unidos esa tasa es de 13,3 por cada 100.000, según cifras de 2006, pero viene decayendo del 6,6 registrado en 1987. Aunque el retroceso se vincula a la crisis del sistema de salud de ese país, las parteras también están allí marginadas de la atención obstétrica institucional. "En Francia, Inglaterra, Alemania, Canadá… se permite y se necesita de las parteras en los nacimientos bajo óptimas condiciones", enfatiza Montes. En Argentina y Uruguay, es una profesional universitaria integrada al equipo obstétrico de cualquier hospital. Buscando develar las razones de la partería, Montes se fue a vivir varios meses en Buenaventura para "observarlas y aprender" como docente e investigadora universitaria. Ella señala que "70 por ciento de los nacimientos con partera son totalmente sanos". Mientras, "el 30 por ciento restante presenta dificultades con naturales al parto mismo" que, detectadas a tiempo, se derivan al especialista médico correspondiente. "Cada vez logramos mayor control", afirma Quiñones. Se trata de un proceso integral que debe iniciarse el primer mes de embarazo y prolongarse después del nacimiento. Pero en las ciudades, la partería se ve como algo "peligroso, sucio", se alimenta el prejuicio de que "es brujería, o de que solo sirve en ausencia de médicos", agrega Quiñones.

Sin embargo, si la ley se aprueba, las empresas que gestionan los servicios médicos facultadas por el Estado, aprovecharán la partería porque "tienen la infraestructura montada y representará ingresos", opina. Un camino intermedio entre las parteras tradicionales y la atención hospitalaria es explorado en Bogotá por la privada Fundación Procrear, del médico Mauricio Espinosa. Allí se ofrecen partos en el agua, con apoyo de una partera y bajo la atenta y respetuosa mirada de Espinosa. "Es cómodo, tibio, con una inmensa sensación de libertad", dice Carolina Zuluaga, recordando el nacimiento de su hijo Federico, dos años y medio atrás. "Juan, mi esposo, me ayudó a pujar, cortó el cordón umbilical, y guardamos la placenta ocho meses para luego devolvérsela al universo en agradecimiento por nuestro niño", relata Zuluaga. (FIN/2010)Fuente: http://ipsnoticias.net/nota.asp?idnews=95880 Partera. Liceth Quiñones Sánchez. Asociación de Parteras Unidas del Pacifico ASOPARUPACarrera 59 Nº 7ª11 Barrio Independencia 2 Etapa Tel. 2-2425791 cel. 317 331 8088Buenaventura - Valle del Cauca - Colombia

E.U.A WASHINGTONUN LLAMADO A LA ACCION GLOBAL: REFORZAR LA PARTERÍA PARA SALVAR VIDAS Y PROMOVER LA SALUD DE LAS MUJERES Y RECIÉN NACIDOS

Declaración del “Symposium on Strengthening Midwifery“ (Simposio para el fortalecimiento de la Partería) realizado en Washington D.C., E.U.A. el 5 y 6 de junio del 2010, organizado por UNFPA (Fondo de Población de las Naciones Unidas) e ICM (Confederación Internacional de parteras) en

colaboración con la OMS (Organización Mundial de la Salud), GHWA (Alianza global de los trabajadores de salud), JHPIEGO (Programa por la Educación en Ginecología y Obstetricia de la ONG John

Hopkins), FIGO Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia), UNICEF (Fondo de Naciones Unidas para la Infancia) y el Banco Mundial.

Mortalidad materna: Sigue la mayor inequidad de género y de salud en el mundo.Nosotros, las parteras y otros profesionales de la salud del mundo y asociados para el desarrollo, nos reunimos aquí con motivo de la Conferencia de Las Mujeres que Dan Vida en Washington DC, Junio del 2010, compartimos la postura de la necesidad de ejercer una acción audaz y sin precedentes para lograr los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) 5 : Mejorar la salud materna y el componente neonatal de la ODM 4: Reducir la mortalidad infantil. Actualmente, el 99% de las muertes maternas y neonatales se concentran en los países en desarrollo. Cada año más de dos millones de mujeres y recién nacidos mueren innecesariamente debido a causas prevenibles relacionadas con el embarazo, el parto y las condiciones post-parto. Millones más sufren discapacidades. Cuando una mujer muere, sus hijos tienen menos probabilidades de recibir alimentos nutritivos y educación. Salvar la vida de las mujeres y mejorar su salud son esenciales para lograr todos los ODM.Sabemos qué hacer, es una inversión rentableExiste un consenso internacional sobre el conjunto de soluciones basadas en la evidencia y en los resultados costo-beneficio necesarios para asegurar que todo embarazo sea deseado, todos los partos sean seguros y cada recién nacido esté sano. Paralelo a estas intervenciones hay una fuerza laboral de alta calidad apoyado por un sistema de salud operativo. Las matronas, como parte de esta mano de obra, proporcionan la continuidad en la atención necesaria para las mujeres embarazadas y sus recién nacidos desde sus respectivas comunidades hasta llegar al nivel hospitalarioLas parteras y los servicios de partería salvan vidas y promueven la saludHasta el 90% de las muertes maternas pueden ser prevenidas cuando las parteras y el personal con conocimientos de partería están autorizados y apoyados por el sistema de salud para aplicar aquellas prácticas que les competen, incluida la atención obstétrica de emergencia básica y del recién nacido. Además, las parteras mejoran la salud sexual y reproductiva individual y de pareja, incluyendo adolescentes, mediante la prestación de servicios de planificación familiar y asesoramiento, y la prevención del VIH, incluida la prevención de la transmisión de madre a hijo del VIH. De acuerdo con la

Organización Mundial de la Salud (OMS), se necesitan aproximadamente unas 334,000 parteras para llenar los vacíos en las poblaciones con alta mortalidad para el 2015.Una llamada a la acción para fortalecer los servicios de parteríaNos comprometemos a unir fuerzas con los gobiernos, la sociedad civil, y otros socios para continuar apoyando la aplicación de la Resolución 59.27 de la Asamblea Mundial de la Salud sobre el fortalecimiento de la enfermería y la partería y el inicio de un movimiento mundial para fortalecer los servicios de obstetricia. Esto asegurará un rápido progreso en el logro del ODM 5 y contribuye a la consecución de los ODM 4 y 6 (para reducir la mortalidad infantil y combatir el VIH / SIDA, el paludismo y otras enfermedades). En respuesta a Plan Conjunto de las Naciones Unidas del Secretario General de Acción para la Mujer y Salud Infantil, hacemos un llamado a todos los gobiernos para incrementar la inversión en los servicios de partería ahora y para hacer de esto una prioridad alta en la Cumbre de las Naciones Unidas sobre los Objetivos de Desarrollo del Milenio en septiembre de 2010 y más allá.Pedimos a los gobiernos para hacer frente a las áreas vitales siguientes:1 .- La educación y la formación Proporcionar─ educación y capacitación en las competencias esenciales para la práctica de la obstetricia básica. Desarrollar la capacidad institucional, incluido el fortalecimiento de la formación clínica, los programas de postgrado y la investigación. Incrementar la colaboración Sur-Sur para ampliar la formación de parteras con una calidad de entrenamiento basado en la evidencia2 .- Legislación y Reglamentación Fortalecer─ los marcos legislativos y de reglamentación para garantizar que las matronas tengan las condiciones necesarias para trabajar y sean reguladas para practicar las competencias establecidas por la OMS y la Confederación Internacional de Matronas (ICM). Asegúrese también de notificación inmediata de las muertes maternas.3 .- La contratación, retención y asignación Implementar─ planes nacionales de trabajo, y reforzar la gestión de los ministerios de salud en materia de formación, contratación, retención y despliegue de la fuerza laboral de partería, según la Declaración de Kampala 2008 y el Programa de Acción Mundial de los trabajadores de la Salud y que es vital para aumentar el acceso a los servicios de partería para las mujeres pobres y marginadas 4 .- Asociación Fortalecer─ las asociaciones de matronas profesionales para promover la profesión, mejorar la calidad de la atención, participar en la realización de política regional y nacional, y establecer una colaboración más estrecha con otras organizaciones profesionales, especialmente obstétrica y pediátrica sociedades.Por último, hacemos un llamado a los asociados en el desarrollo de en particular el G8 y G20 ─ ─ para proporcionar apoyo a largo plazo a países que buscan reforzar los servicios de partería mediante la inversión en la partería como un paso fundamental para el funcionamiento del sistema de atención primaria de salud que pueden aportar a las mujeres y los recién nacidos, fomentar un futuro más sano para todos.

_______________________________________________________Desde ARGENTINA

Aporta Sonia Cavia Coordinadora de la RELACAHUPANComentario: Mortalidad materna: sorpresa, esperanza y acción urgenteLa evidente incapacidad de reducir la mortalidad materna, a 20 años de lanzarse el movimiento Safe Motherhood (Maternidad Segura), ha sido una de las cicatrices más lacerantes en el cuerpo de la salud mundial. A pesar de las fuertes campañas de apoyo1, los líderes políticos han ignorado el llamado o no han priorizado la salud de las embarazadas. Este llamativo estancamiento, luego de que la reducción de la mortalidad materna fuera reconocida como uno de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (MDG-5) en 2000, ha sido desconcertante y bochornoso para los líderes mundiales de la salud. La sensación de fracaso ha impulsado un exhaustivo análisis para identificar sus causas. 2 Mientras tanto, ante la perspectiva de incumplir largamente las metas del MDG-5, los propulsores de la salud materna han tratado de replantear la difícil situación que enfrentan las mujeres, a fin de

promover la acción. Una de las estrategias consistió en incluir la salud materna en programas para reducir la mortalidad neonatal e infantil que fomentan la atención continua3. Otra fue colocar a la salud materna en un contexto aún más amplio: Women Deliver for Development (Las mujeres cumplen con el desarrollo)4. El movimiento Women Deliver se lanzó en una conferencia realizada en Londres en 2007 y su segundo encuentro tendrá lugar en junio de este año en Washington, D. C. La cifra que puso en tela de juicio a la comunidad de salud materna fue la cantidad de muertes maternas, estimadas en 500 000 (más precisamente, 535.900 para 2005) que tienen lugar anualmente5. Sin embargo, un nuevo análisis basado en métodos innovadores y en los cálculos más recientes y precisos (según los autores), indica ahora que las muertes maternas disminuyeron de 526.300 en 1980 a 342.900 en 20086. Si bien hay amplios intervalos de incertidumbre en torno a estos datos, por primera vez en una generación, el mensaje general indica un persistente y bienvenido progreso. Asimismo, este trabajo arroja otros resultados significativos: más de la mitad de las muertes maternas se registra en seis países (India, Nigeria, Pakistán, Afganistán, Etiopía y la República Democrática del Congo). Afganistán tiene la razón de mortalidad materna más alta e Italia, la más baja. Con el tiempo, la mortalidad materna se ha concentrado en el África subsahariana. Paralelamente, el VIH ha contribuido en gran medida a un estado de paralización, ya que sin el virus, en 2008 se hubieran registrado 281.500 muertes maternas anuales. La mortalidad materna muestra las asociaciones más fuertes con la fecundidad y con el producto bruto interno (PBI). Por último, es posible que el incremento de la razón de mortalidad materna que muestran varios países de altos ingresos (particularmente EE. UU., Dinamarca, Austria, Canadá y Noruega) se deba en parte o en todo a que sus informes son más confiables. ¿Qué lecciones pueden enseñarnos estos nuevos datos?En primer lugar, globalmente, los últimos resultados son alentadores y brindan sólidas razones para ser optimistas. Lo que es más importante, estos resultados debieran catalizar, en lugar de frenar, las acciones necesarias para cumplir con el objetivo MDG-5, incluidos compromisos para aumentar gradualmente los recursos. Sin duda, las inversiones salvan la vida de las mujeres durante la gestación. En segundo lugar, se ha demostrado explícitamente la íntima relación entre el VIH y la salud materna. Recientemente dicha asociación, incluida la tuberculosis, ha ido ganando un considerable terreno7. Por consiguiente, estos últimos datos respaldan la creciente convocatoria8 para integrar programas de supervivencia materno-infantil a los mecanismos verticales de financiación destinados a los objetivos de desarrollo del milenio, como el Fondo Mundial para Combatir el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria. El Fondo Mundial es el mejor modelo del que disponemos para financiar eficazmente el desarrollo en el siglo XXI. La salud neonatal y materno-infantil ofrece una oportunidad única para renovar y ampliar el mandato del Fondo Mundial y recompensarlo por el gran éxito alcanzado hasta el momento. La nueva evidencia de progreso hacia el MDG-5 sólo subraya la importancia de este abordaje más integral: un Fondo Mundial reabastecido para responder a todos los objetivos de desarrollo del milenio vinculados a la salud. En tercer lugar, estos resultados generarán un intenso debate entre las agencias de medición de la salud mundial. Esto quedó claro durante el proceso de revisión entre pares. Por ejemplo, si bien los revisores concluyeron que este estudio fue "bien diseñado… [y] bien explicado", además de "un gran aporte para comprender la epidemiología de la mortalidad materna", y que "intenta hacer una contribución de vital importancia al relevamiento Corbis Publicado en Internet el 12 de abril de 2010. DOI:10.1016/S0140-6736(10)60547-8

COLOMBIAReconocer a las parteras como proveedoras primarias de servicios de salud y regular el

ejercicio de su labor a través de entrenamiento y capacitación': Dilian Francisca Toro

La candidata al senado hizo esta propuesta para reducir los índices de mortalidad materna e infantil. Las parteras también asistirían a las mujeres embarazadas durante el periodo prenatal, el parto y postparto, así como al recién nacido.La Senadora Vallecaucana Dilian Francisca Toro propone reglamentar el trabajo de las parteras para que sean reconocidas dentro del sistema de salud y reciban capacitación médica constante.Las parteras estarían inscritas en un registro único nacional y tendrían la posibilidad de “asistir a la embarazada durante el periodo prenatal, el parto y postparto, así como al recién nacido”.En su propuesta, la senadora aclara que las parteras deben remitir a la madre a un médico cuando consideren que el parto es de alto riesgo o hay problemas dentro del periodo de gestación. Las matronas no podrán formular ningún tipo de medicamentos.La idea de la congresista es viable, como se ha demostrado en países como México y Uruguay, donde se ha regulado la actividad de las parteras y se ha ofrecido capacitación en aras de ayudar a las poblaciones que no tienen acceso a servicios médicos obstetras. Sin embargo, según la opinión de dos expertos consultados por Vote bien.com, las parteras no tienen la capacidad para hacer una verdadera evaluación del desarrollo del embarazo y el Estado debería hacer un esfuerzo para llevar servicios médicos a todas las regiones del país.Bernardo Moreno, ex director del servicio de ginecología y obstetricia de la Fundación Santa Fe, señaló que la capacitación a las parteras sí disminuiría los índices de mortalidad materna e infantil. Moreno explicó que en varios países de Europa y en Estados Unidos son reconocidas y trabajan dentro del sistema de salud, aunque tienen un nivel académico alto. ”En Europa, la mayoría de las parteras tienen hasta tres años de estudios universitarios, no es el mismo caso de las mujeres campesinas colombianas. Sin embargo, cualquier capacitación ayuda a mejorar el servicio que ellas prestan” dijo el médico.El ginecólogo aclaró que no está de acuerdo con que las parteras puedan supervisar la evolución del embarazo. “Hay que reconocer que estas mujeres han prestado un servicio a las comunidades que viven en lugares apartados, sin servicios de salud, pero una cosa es atender un parto y otra hacer exámenes prenatales” explico Moreno.Para otros galenos, como Jaime Luis Silva, director del servicio de ginecología y obstetricia del hospital San Ignacio de la Universidad Javeriana, el Estado debería hacer el esfuerzo de llegar con servicios de salud prestados por médicos a todos los rincones del país, en vez de promover un estatus para las parteras.Silva explicó que la propuesta no bajaría necesariamente los índices de mortalidad, porque las principales causas de muerte materna son la hipertensión y el sangrado pos parto, situaciones que no son fáciles de manejar por una partera. “Si se aprueba esta propuesta podría generarse la percepción de que la partera es la mejor forma de atender un parto. Lo que se debería hacer es crear mecanismos para que los médicos lleguen a todas partes a atender los partos”, dijo Silva.Ante los altos índices de mortalidad materna y la ausencia de personal médico en varias regiones de América Latina, la Organización Panamericana de la Salud, OPS, reconoce el servicio de las parteras y promueve su capacitación.La capacitación de parteras no es una idea nueva en Colombia. La Asociación de Parteras Unidas del Pacífico, una organización que reúne a 250 matronas del Chocó, Valle del Cauca, Cauca y Nariño, ha gestionado varios cursos médicos con la secretarias de salud de varios municipios del Valle. Rosmilda Quiñonez, presidenta de la asociación explicó que la ley sí ayudaría a mejorar las condiciones de trabajo de su gremio y por lo tanto la atención de los partos en las comunidades apartadas.En Colombia la tasa de mortalidad materna es de 75 por cada 100.000 nacimientos, relativamente alta comparada con la mayoría de países europeos que tienen entre 30 y 40 muertes por cada 100.000 nacimientos.

Fuente: http://www.terra.com.co/elecciones_2010/articulo/html/vbn276-reconocer-a-las-parteras-como-proveedoras-primarias-de-servicios-de-salud-y-regular-el-ejercicio-de-su-labor-a-traves-de-entrenamiento-y-capacitacion-dilian-francisca-toro.htmCordialmente, Partera. Rosmilda Quiñones Fajardo - Presidenta ASOCIACION DE PARTERAS UNIDAS DEL PACIFICO - ASOPARUPA -Dirección: Carrera 59 Nº 7ª-11 Barrio La Independencia 2 etapaTeléfonos: 317 331 80 88 - 316 754 81 65 – Tel.fax(057)2-2425791 Buenaventura-Valle del Cauca

_ ______ __________ _________ _________ ____________________ URUGUAY – Tenemos el agrado de invitarles a participar del programa de Certificación "Lamaze Certified Childbirth Educator" organizado por Lamaze International (único programa totalmente en español) en convenio con el INSTITUTO PERINATAL DEL URUGUAY los próximos 9, 10 y 11 de octubre en la ciudad de Montevideo.El INSTITUTO PERINATAL DEL URUGUAY es una institución fundada en el año 2005 con la misión de promover la investigación, educación y asistencia integral en el área materno infantil, de acuerdo a la mejor evidencia científica existente en investigaciones de las ciencias médicas y sociales. Todos los proyectos apoyados están en sintonía con la misión institucional y buscan promover el mejoramiento de los servicios de salud materno infantiles, en particular aquellos dirigidos a los sectores más vulnerables de la sociedad uruguaya. En esa línea el Instituto Perinatal brinda asesoramiento y coordina actividades académicas y de capacitación en diversos ámbitos. También favorece la articulación de los recursos humanos, materiales y económicos existentes en el medio, y la búsqueda de financiamiento para el desarrollo de nuevos proyectos y servicios a nivel local y regional, en el ámbito público y privado. Es por ello que el IPU en convenio con Lamaze International ofrecerán en Uruguay éste curso. La filosofía de Lamaze Internacional establece que el parto es un proceso normal, natural y saludable que afecta profundamente a la mujer y su familia. La mujer tiene por naturaleza, la habilidad de parir de manera natural y tiene el derecho de hacerlo sin intervenciones médicas de rutina. La confianza y habilidad de la mujer para dar a luz puede ser estimulada o disminuida por el personal que la atiende y el lugar en dónde ocurre el parto. La educación para el parto fortalece a las mujeres para que tomen decisiones informadas y para que se responsabilicen de su salud y la de su hijo y confíen en su naturaleza.Sobre la paternidad sostiene que es una función vital para la salud física, emocional y espiritual de los hijos y de la sociedad. La paternidad es agradable, importante, desafiante y profundamente satisfactoria que amerita del esfuerzo de todos. Comienza antes del nacimiento, por lo que la unión entre padres e hijos debe respetarse y protegerse desde el nacimiento y para toda la vida. Los padres juegan papeles irremplazables y únicos en las vidas de sus hijos. La paternidad es un arte aprendido y requiere del apoyo de la familia, los amigos y la comunidad. El conocimiento y el apoyo aumentan la confianza y habilidad de los padres para tomar decisiones informadas que satisfagan las necesidades de su familia.OBJETIVOS del CURSO: El Programa de Certificación Lamaze, ha sido diseñado para proveer del conocimiento y las habilidades requeridas por la educadora perinatal para ayudar a las mujeres a dar a luz con alegría y confianza. Cada componente del programa está diseñado para capacitar al alumno con el conocimiento y habilidades necesarias para ofrecer cursos de preparación para el parto. Al finalizar el programa la alumna será capaz de: Reconocer la experiencia del parto como un proceso natural, normal y saludable que afecta profundamente a las mujeres y a sus familias. Aplicar estrategias para facilitar los procesos normales y saludables del embarazo, parto, lactancia y paternidad temprana. Describir como las complicaciones así como las intervenciones médicas afectan el curso normal del trabajo de parto y nacimiento. Describir las características y necesidades del recién nacido y su incorporación a la familia. Ayudar a las mujeres y sus familias a tomar decisiones informadas en cuanto a la maternidad. Actuar en defensa de los consumidores de servicios de salud para mejorar la experiencia del parto para las mujeres y sus familias.

Diseñar, impartir y evaluar un curso de preparación para el parto con el método Lamaze que aumente la confianza y habilidad de la mujer para dar a luz. Demostrar conocimiento de las investigaciones recientes, de problemas éticos y legales, de conceptos sobre la práctica profesional en las áreas de la maternidad, educación para el parto y paternidad en una sociedad culturalmente diversa. DIRIGIDO a Personal de salud, doula, promotoras de lactancia, psicólogos, pedagogos, psicoterapeutas, sociólogos, antropólogos y a todas aquellas personas interesadas en promover los derechos de la familia.Por más información www.institutoperinatal.org.uy ó al correo: institutoperinatal@gmail.com ó malvez@institutoperinatal.org.uy

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Sale el Boletín de Julio, con mucha información y nuevamnete irá con la información sobre nuestro encuentro en Brasilia la última semana de noviembre.Estaremos esperando, el material para el Boletín de agosto, hasta el jueves 26 de agosto.Esperamos su mejor difusión, graciasPor la RELACAHUPAN

Obstetra Partera Gilda Vera Coordinadora