radiologia tecnicas
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YENNY ALEXANDRA PINZNYENNY ALEXANDRA PINZNBERMUDEZBERMUDEZ
RAYOS XRAYOS XEN ODONTOLOGAEN ODONTOLOGA
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Rayos X
Radiacin electromagntica, invisible, capaz de atravesarcuerpos opacos y de imprimir las pelculas radiogrficas.
Los sistemas digitales permiten obtencin y visualizacinde la imagen radiogrfica directamente en unacomputadora (ordenador) sin necesidad de imprimirla.
La longitud de onda est entre 10 a 0,1 nanometros ,correspondiendo a frecuencias en el rango de 30 a3.000 PHz (de 50 a 5.000 veces la frecuencia de la luzvisible).
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Los rayos X son una radiacinelectromagntica de la misma naturaleza quelas ondas de radio, las ondas de microondas,los rayos infrarrojos, la luz visible, los rayos
ultravioleta y los rayos gamma.
Los rayos X surgen de fenmenos
extranucleares, a nivel de la rbita electrnica,fundamentalmente producidos pordesaceleracin de electrones.
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La energa de los rayos X en general seencuentra entre la radiacin ultravioleta y losrayos gamma producidos naturalmente.
Los rayos X son una radiacin ionizante porqueal interactuar con la materia produce la
ionizacin de los tomos de la misma, es decir,origina partculas con carga (iones).
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Los rayos X son producto de la desaceleracin
rpida de electrones muy energticos al chocarcon un blanco metlico.
La produccin de rayos X se da en un tubo de rayosX que puede variar dependiendo de la fuente deelectrones y puede ser de dos clases: tubos con
filamento o tubos con gas.
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El tubo con filamento es un tubo de vidrio al vaco en
el cual se encuentran dos electrodos en sus extremos.
El ctodo es un filamento caliente de TUNGSTENO y el
nodo es un bloque de COBRE en el cual esta inmersoel blanco.
El nodo es refrigerado continuamente mediante lacirculacin de agua, pues la energa de los electrones
al ser golpeados con el blanco, es transformadaen energa trmica en un gran porcentaje.
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Los electrones generados en el ctodo sonenfocados hacia un punto en el blanco (que por logeneral posee una inclinacin de 45) y producto
de la colisin los rayos X son generados.
Finalmente el tubo de rayos X posee una ventanala cual es transparente a este tipo de radiacinelaborada en berilio, aluminio o mica.
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El tubo con gas se encuentra a una presin deaproximadamente 0.01 mmHg y es controlada medianteuna vlvula.
Un ctodo de aluminio cncavo, el cual permite enfocarlos electrones y un nodo. Las partculas ionizadas de
nitrgeno y oxgeno, presentes en el tubo, son atradashacia el ctodo y nodo.
Los iones positivos son atrados hacia el ctodo e inyectanelectrones a este. Posteriormente los electrones son
acelerados hacia el nodo (que contiene al blanco) a altasenergas para luego producir rayos X.
El mecanismo de refrigeracin y la ventana son losmismos que se encuentran en el tubo con filamento.
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Cmo se producen los rayos X?
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Por qu son tiles los rayos X?
Son muy energticos, y
capaces de atravesar tejidos
en funcin de la densidad de estos
Nos permiten estudiar tejidos duros,
como el hueso, el esmalte o la dentina
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Por qu se forma la imagen radiogrfica?
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Imagen RadiogrficaImagen Radiogrfica
ReceptoresReceptores fotogficosfotogficos
Receptores digitalesReceptores digitales
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Receptor fotogrficoReceptor fotogrfico
Pelculas con pantallas o exposicin directaPelculas con pantallas o exposicin directa(( IntraoralIntraoral extraoralextraoral))
Base transparente (acetato de celulosa)Base transparente (acetato de celulosa)
Emulsin (Haluros de plata)Emulsin (Haluros de plata)
Revestimiento (Gel)Revestimiento (Gel)
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Cmo es una pelcula radiogrfica?
La pelcula
est fabricadacon acetato de
celulosa, que
es un plstico
transparente
La pelcula estrecubierta por sus
dos caras por una
emulsin o gelatina
donde existen
cristales de plata
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PeliculaPelicula accin directa o conaccin directa o con
pantalla intensificadora .pantalla intensificadora .IntraoralIntraoral // ExtraoralExtraoral
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Sistema qumico obtencin deSistema qumico obtencin deimagenimagen
ReveladorRevelador
FijadorFijador LavadoLavado
Tiempo de revelado , fijado yTiempo de revelado , fijado y
temperaturatemperatura
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En qu consiste el revelado?
cmara de revelado
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En qu consiste el revelado?
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Digitalizacin directa o indirectaDigitalizacin directa o indirecta Captadores directos chip silicio / matrizCaptadores directos chip silicio / matriz
Pelculas de fosforoPelculas de fosforo fotoestimulablesfotoestimulables
LectorLector
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Captadores digitalesCaptadores digitales intraoralesintraorales
Captadores en base de silicio,Captadores en base de silicio, tecnologiatecnologia CCD /CCD /CMOSCMOS
Cable transmisin de datosCable transmisin de datos AntenaAntena
NoNo esterilizableesterilizable
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Qu tipos de radiografas se
emplean en Odontologa?
Radiografasintraorales
Radiografasintraorales
Radiografasextraorales
Radiografasextraorales
periapicalperiapical
interproximalinterproximal
oclusaloclusal
panormicapanormica
telerradiografalateral
telerradiografalateral
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Radiografas intraoralesRadiografas intraorales
TTcnica de exploracin quecnica de exploracin que
consiste en colocar dentro de laconsiste en colocar dentro de laboca del paciente una placaboca del paciente una placa
radiogrfica y en ella imprimir laradiogrfica y en ella imprimir la
imagen de un elemento de laimagen de un elemento de lacavidad oral.cavidad oral.
DefinicinDefinicin
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En la radiografa periapical, el haz de rayos Xse enfoca hacia el pice del diente
En la radiografa periapical, el haz de rayos Xse enfoca hacia el pice del diente
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Tcnica de
paralelismo
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Elemento de ayudaElemento de ayuda
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Su ventaja es darSu ventaja es daruna imagen menosuna imagen menos
distor
sionada de ladistor
sionada de ladenticin y es ladenticin y es latcnica mastcnica mas
utilizada por losutilizada por los
profesionalesprofesionales
Tcnica deTcnica deparalelismoparalelismo
Esta tcnica es ideal
para el diagnstico delas lesiones seas en la
enfermedad
periodontal y paracomprobar su
evolucin o resultadodel tratamiento.
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La radiografa periapical puede realizarsemediante dos tcnicas
La radiografa periapical puede realizarsemediante dos tcnicas
Tcnica debisectriz
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Se coloca la pelcula loSe coloca la pelcula lo
m
s adaptada al gr
upom
s adaptada al gr
upodentario para disminuir ladentario para disminuir ladistancia objetodistancia objeto--pelcula,pelcula,
y as evitar produciry as evitar producirdistorsiones de ladistorsiones de la
imagen.imagen.
TECNICATECNICA
BISECTRIZBISECTRIZLa pelcula seLa pelcula sedebe situardebe situardentro deldentro delmaxilar omaxilar o
mandbula,mandbula,en la caraen la carapalatina opalatina olingual dellingual del
diente.diente.
La fijacin seLa fijacin serealiza porrealiza por
medio de losmedio de los
dedos ndice odedos ndice opulgar delpulgar delpropiopropio
paciente, conpaciente, conla manola mano
contraria alcontraria allado que se valado que se vaa radiografiara radiografiar..
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Colocacin del tuboColocacin del tuboel rayo central debeel rayo central debepasar a travs delpasar a travs delrea cervical delrea cervical del
diente.diente.
El haz de rayos debeEl haz de rayos debeser perpendicular a laser perpendicular a la
bisectriz que se formabisectriz que se formaentre el ejeentre el eje
longitudinal del dientelongitudinal del dientey el eje de la pelculay el eje de la pelcula
el haz de rayosel haz de rayosx debe serx debe ser
perpendicularperpendicularal eje mesioal eje mesio--distal de ladistal de la
pelculapelcula
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Sujecin con dedo pulgar (maxilar)Sujecin con dedo pulgar (maxilar)e ndice (mandbula)e ndice (mandbula)
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En la radiografa interproximal o de aleta de mordida
el haz der
ayos enfoca hacia las cor
onas delos dientes posteriores
En la radiografa interproximal o de aleta de mordida
el haz der
ayos enfoca hacia las cor
onas delos dientes posteriores
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Para realizarla, se emplea una placa con una pequea aletahorizontal que se muerde para facilitar la sujecin
Para realizarla, se emplea una placa con una pequea aletahorizontal que se muerde para facilitar la sujecin
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Proyecciones deProyecciones demordidamordida O tambin llamadaO tambin llamada
proyeccinproyeccininterproximal o aleta deinterproximal o aleta de
mordidamordida
Muestra la corona de losMuestra la corona de los
dientes, es para el estudiodientes, es para el estudioy la exploracin de lay la exploracin de la
caries dental.caries dental.
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En ella se pueden
apreciar cariesinterproximales y
oclusales, alteraciones
en lapulpa, restauraciones
de prtesis fijas,
crestas alveolares y ellmite
amelocementario.
La pelcula lleva unaLa pelcula lleva unaaleta que se ajusta aaleta que se ajusta alas arcadas de ah sulas arcadas de ah su
nombre aleta denombre aleta demordida.mordida.
En una mismaEn una mismapelcula sepelcula se puedenpueden
observarobservar laslasregiones coronal yregiones coronal y
cervical de loscervical de losdientes superiores edientes superiores einferiores ainferiores a la vezla vez..
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Aleta de mordidaAleta de mordida
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Muestra el paladar yMuestra el paladar yel suelo de la boca yel suelo de la boca y
las estructuraslas estructuraslaterales.laterales.
Esta es til cuando elEsta es til cuando el
paciente espaciente esincapazincapaz de abrir lade abrir laboca para realizar unaboca para realizar unaradiografa periapicalradiografa periapical..
ProyeccionesProyeccionesoclusalesoclusales muestramuestra unauna
partepartegrandegrande dede lalaarcadaarcada dental.dental.
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Proyeccionesoclusales paraestos casos
LocalizarLocalizarr
acesr
aces
Localizar dientessupernumerariossupernumerariosno erupcionados
LocalizacinLocalizacinde fracturasde fracturas
LocalizarLocalizardientesdientes
impactadosimpactados
LocalizarLocalizarenfermedadesenfermedades
como quistes ecomo quistes einfeccionesinfecciones
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RXRX OclusalesOclusales
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Pasos par
a la toma dePasos par
a la toma de RxRx::
Colocacin de la cabeza delColocacin de la cabeza delpaciente en posicinpaciente en posicin
Colocacin de la pelculaColocacin de la pelcula
Colocacin del tubo en laColocacin del tubo en laangulacin vertical yangulacin vertical yhorizontal correctas.horizontal correctas.
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Radiografas extraoralesRadiografas extraorales
UUtilizadastilizadaspara observarpara observar
un reaun reagrande de losgrande de losmaxilares ymaxilares y
del cr
neo endel cr
neo enuna solauna solaradiografa.radiografa.
Son necesariasSon necesariaspara examinarpara examinarel maxilar, lael maxilar, lamandbula ymandbula y
otros huesosotros huesosparapara
determinar sideterminar siexiste unaexiste una
enfermedad oenfermedad olesin.lesin.
LasLasproyeccionesproyeccionesextraoralesextraorales
puedenpuedenrealizarserealizarse
con aparatoscon aparatosde rayos Xde rayos X
panormicospanormicos
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SusSuspropsitospropsitos Evaluar reas
grandes delcrneo
Examinartraumatismos
Examinarlesionesgrandes
Evaluardientes
impactadosde erupcin
Evaluar ATM ydetectar
enfermedades
Evaluarlesiones y
trastornos de
los maxilares
Son demucha
utilidad enOrtodoncia yCiruga Bucal
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Ventajas eVentajas e
inconvenientesinconvenientes
Mayor amplitudMayor amplitud
de registros ende registros enuna nicauna nicapelculapelcula
MenorMenornitidez ynitidez y
perdida deperdida dedetalledetalle
DeformacinDeformacinde la imagende la imagen
DefectuosaDefectuosavisualizacinvisualizacin
de los senosde los senosmaxilaresmaxilares
ComodidadComodidadpara elpara el
pacientepaciente
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La radiografa panormica permite estudiar ambas arcadas,para tener una visin general del estado dentario y seo
La radiografa panormica permite estudiar ambas arcadas,para tener una visin general del estado dentario y seo
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Flat PanelFlat Panel
OrtopantomografaOrtopantomografa oo RxRx
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Tcnica sencillaTcnica sencilla
Valoracin multidisciplinarValoracin multidisciplinar
Terceros molaresTerceros molares
EvaluacinEvaluacin ortodncicaortodncica
Evaluacin huesoEvaluacin hueso periodontalperiodontal
FracturasFracturas PatologiaPatologia sinusalsinusal
Planificacin implantesPlanificacin implantes
ATMATM
OrtopantomografaOrtopantomografa oo RxRxpanormicapanormica
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1. Tabique nasal.1. Tabique nasal.
2. Foramen incisivo, por encima espina nasal anterior y conducto naso palatino.2. Foramen incisivo, por encima espina nasal anterior y conducto naso palatino.
3. Sutura Palatina media.3. Sutura Palatina media.
4. Abertura periforme.4. Abertura periforme.
5. Cornete nasal inferior5. Cornete nasal inferior
6. Orbita.6. Orbita.
7. Foramen7. Foramen intraorbitalintraorbital..
8. Seno8. Seno maxilar.maxilar.
99. Base de la nariz. Base de la nariz--techo del paladartecho del paladar..
11.11. Tubrculo del hueso maxilar.Tubrculo del hueso maxilar.
12.12. Arco cigomtico con tubrculo articular.Arco cigomtico con tubrculo articular.
13.13. Cndilo mandibular.Cndilo mandibular.
14.14. ApfisisApfisis coronoidescoronoides..
15.15. Canal Mandibular.Canal Mandibular.
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Primera RX de crneo 1898
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Magnificacin de la ImagenMagnificacin de la Imagen
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Lateral o de perfilLateral o de perfil
C f lC f l
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CefalogramaCefalograma
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LateralLateral
OblicuasOblicuas
SenosSenos PAPA
WatersWaters
SubmentovertexSubmentovertex
OccipitomentonianaOccipitomentoniana
TowneTowne
Otras radiografas cranealesOtras radiografas craneales
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..SEDO2008 TALLER NEMOTEC
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SEDO2008 TALLER NEMOTEC
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SEDO2008 TALLER NEMOTEC
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..SEDO2008 TALLER NEMOTEC
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GRACIASGRACIAS
POR SUPOR SUATENCIONATENCION
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Radiologa DentalRadiologa Dental
YENNY ALEXANDRA PINZN BERMUDEZ
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Fsica de la radiacin
Radiaciones ionizantes
Tubo de RX
Efecto Edison
Filtrado
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Generadores de RX en odontologa
Generadoress de alta tensin 50.000- 130.000V
Factores de Kv y mA
Importancia tamao de foco (Borrosidad)
nodos no giratorios
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nodo estacionario o giratorio
Imagen Radiogrfica
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Imagen Radiogrfica
Receptores fotogficos
Receptores digitales
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Receptor fotogrfico
Pelculas con pantallas o exposicin directa
( Intraoral extraoral)
Base (Plstico)
Emulsin ( Haluros de plata)
Revestimiento ( Gel)
Pelicula accin directa o con pantalla
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Pelicula accin directa o con pantallaintensificadora . Intraoral / Extraoral
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,
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Sistema qumico obtencin de imagen
Revelador
Fijador
Lavado
Tiempo de revelado , fijado y
temperatura
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Digitalizacin directa o indirecta Capatadores directos chip silicio / matriz
Pelculas de fosforo fotoestimulables
Lector
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Captadores digitales intraorales
Captadores en base de silicio, tecnologia CCD /CMOS
Cable transmisin de datos
Antena
No esterilizable
T i di fi
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Tcnica radiogrfica
Aspectos generales
Periapical
Aleta de mordida
Oclusales Laterales oblicuas
Ortopantomografa
Radiogrfia cefalomtrica Tomografia computerizada
b l d d d l
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Sobre el cuidado del paciente.
Cmodo y relajado ( en lo posible )
Retirar objetos metalicos , pendientes gafas
Explicar procedimiento Para la tcnica intraoral , plano oclusal
paralelo al suelo (excepciones)
Extraoral, tranquilizar al paciente Proteccin radiolgica , preguntas y cuidados
Radiogfia periapical
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Radiogfia periapical
Sistema pelcula, objeto, tubo
Posicin ideal
Tcnica de paralelismo
Tcnica bisectriz
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*Pasos para la tcnica*Pasos para la tcnica periapicalperiapical::1. Tomar medidas de proteccin a las radiaciones: para el paciente delantal1. Tomar medidas de proteccin a las radiaciones: para el paciente delantalde Pb, y para nosotros ubicarnos detrs del biombo de Pb.de Pb, y para nosotros ubicarnos detrs del biombo de Pb.2. Retirar aparatos removibles (prtesis, lentes, aparatos de ortodoncia,2. Retirar aparatos removibles (prtesis, lentes, aparatos de ortodoncia,aros, etc.)aros, etc.)3. Ubicar cabeza del paciente 3. Ubicar cabeza del paciente
--Maxilar superior.Maxilar superior.--Maxilar inferior.Maxilar inferior.4. Llevar pelcula seleccionada a boca. Se debe hacer con suavidad y4. Llevar pelcula seleccionada a boca. Se debe hacer con suavidad ytomndola de su eje mayor.tomndola de su eje mayor.5. Adosar pelcula lo mejor posible a las caras palatinas y5. Adosar pelcula lo mejor posible a las caras palatinas y lingulaeslingulaes. El. Elabersoaberso o zona til debe ir adosada a las PD y es el lado que presenta unao zona til debe ir adosada a las PD y es el lado que presenta unaconvexidad que luego de desarrollada laconvexidad que luego de desarrollada la RxRx, debe mirar hacia nosotros., debe mirar hacia nosotros.6. Verificar posicin de la pelcula: 5mm por arriba (sobresaliendo) de los6. Verificar posicin de la pelcula: 5mm por arriba (sobresaliendo) de losbordesbordes incisalesincisales o caraso caras oclusalesoclusales..7. Fijar pelcula por parte del paciente.7. Fijar pelcula por parte del paciente.--En el maxilar superior con el pulgar de la ma no contraria (porque tiene mayorEn el maxilar superior con el pulgar de la ma no contraria (porque tiene mayorrea de apoyo) y se sujeta el codo con la mano libre para dar ms estabilidad.rea de apoyo) y se sujeta el codo con la mano libre para dar ms estabilidad.Hay que tener cuidado que los otros dedos no seHay que tener cuidado que los otros dedos no se sobreproyectensobreproyecten..--En la mandbula con el dedeo ndice de la mano contraria.En la mandbula con el dedeo ndice de la mano contraria.
8. Corregir posicin de la cabeza. Porque al ponerle la pelcula puede que el8. Corregir posicin de la cabeza. Porque al ponerle la pelcula puede que elpaciente cambie su posicin. Si no corregimos la posicin puede que la pelculapaciente cambie su posicin. Si no corregimos la posicin puede que la pelculano quede paralela al planono quede paralela al plano oclusaloclusal y su utilidad seray su utilidad sera serasera..9. Ubicar tubo de9. Ubicar tubo de RxRx. Si no van a haber zonas en la pelcula que no quedarn. Si no van a haber zonas en la pelcula que no quedarnexpuestas a los rayos, lo que se ver como una zona blanca en laexpuestas a los rayos, lo que se ver como una zona blanca en la RxRx..10. Verificar inmovilidad del tubo de rayos x y requerir inmovilidad del10. Verificar inmovilidad del tubo de rayos x y requerir inmovilidad delpaciente.paciente.11. Dar exposicin de rayo.11. Dar exposicin de rayo.