¿Que es Autismo? · • Juego imaginario • Conversación ... autismo – Entre otras :...
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DSM IV - TR • Trastorno Autista: Total de 6 o mas < 3 años
– Déficit Social (2) • Contacto visual • Mostrar / Compartir (ToM) • Reciprocidad emocional
– Déficit de Comunicación (1) • Lenguaje • Juego imaginario • Conversación
– Comportamientos Repetitivos (1) • Rutinas • Preocupaciones • Enfoque intenso • Motor
DSM IV - TR
• Asperger’s – Déficit social (2) – Comportamientos repetitivos (1) – Déficit de comunicación (0)
• TGDNE – Igual que el Trastorno Autista pero con menos de
6 síntomas
Cambios en DSM V
• Trastorno del Espectro Autista – Criterio A: déficit en áreas sociales y de
comunicación en las 3 áreas: • Déficit en reciprocidad socio-emocional • Déficit en comportamientos no verbales utilizados en la
interacción social • Déficit en desarrollar y mantener relaciones apropiadas
al nivel de desarrollo
Cambios en DSM V
• Criterio B: comportamientos, actividades o intereses repetitivos y/o restringidos. (2) – Vocabulario, movimiento o utilización de objetos
repetitiva – Rutinas excesivas, comportamiento verbal o no
verbal ritualizado, o resistencia al cambio – Intereses altamente restringidos, con enfoque e
intensidad fuera de lo común – Hipo o híper actividad a estimulación sensorial, o
interés sensorial fuera de lo común
Cambios en DSM V
• Criterio C: Los síntomas deben estar presentes durante la niñez temprana, aun cuando no se manifiesten completamente hasta que los requisitos sociales excedan las capacidades limitadas.
• Criterio D: La sintomatología unida debe limitar e incapacitar el funcionamiento diario.
Cambios en DSM V
• Cambio de 3 dominios a 2 • Cambio de categórico a dimensional • Requiere 2 comportamientos repetitivos • Modificadores y Especificadores • Nivel de Severidad
Especificadores y Modificadores
• Al llenar los requisitos de T.E.A. se asigna un especificador de acuerdo a la etiología – T.E.A. con Síndrome de Rett – T.E.A. con X Frágil
• Al igual que puede ser asignado un modificador que indica características importantes – T.E.A. con convulsiones tonicoclónicas – T.E.A. con discapacidades intelectuales
Especificadores y Modificadores
• El historial también es incluido en Especificadores: – Edad de aparición – Patrones de aparición
• Perdida de habilidades (Trastorno Desintegrativo) – T.E.A. con aparición antes de los 20 meses y regresión
en vocabulario – T.E.A. con aparición antes de los 32 meses y perdida
de habilidades sociales – T.E.A. sin aparición o perdida establecida – T.E.A. tipo Asperger’s
Nivel de Severidad Nivel de Severidad T.E.A. Comunicación Social Comportamientos
Nivel 1: Requiere Apoyo
Sin apoyo, algunos déficits significativos en comunicación social
Interferencias significativas encontradas en por lo menos un contexto
Nivel 2: Requiere Apoyo Sustancioso
Déficits marcados con iniciación limitada y respuestas reducidas o atípicas
Obvias para el observador casual y ocurren en varios contextos
Nivel 3: Requiere Mucho Apoyo sustancioso
Comunicación social mínima
Interferencia marcada en la vida diaria
Como diagnosticamos Autismo
• No hay examen medico que pueda mostrar un resultado de autismo
• Evaluaciones conductuales especificas para autismo – M-CHAT: lista modificada para temprana edad – CARS 2: Escala de evaluación de autismo en la niñez – ADI-R: Entrevista para diagnóstico de autismo – ADOS 2: Plan de observación para diagnóstico de
autismo – Entre otras
Evaluación de Diagnóstico
• Debe poder indicar la necesidad de servicios específicos – Terapia del habla – Integración sensorial – Terapia ocupacional – Fisioterapia – Interacción Intensiva – PRT – RDI
Que representa para Guatemala
• Debemos estandarizar el método de evaluación y los canales de referencia
• Involucrar a la mayor cantidad de profesiones para eliminar los mitos que rodean al diagnóstico
• Exigir que el Estado juegue su papel en esta lucha por la creación y accesibilidad a servicios funcionales para esta población