Promocion ITSNa 2020€¦ · Web viewActividad Complementaria Actividad Académica Actividad...
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Guanajuato s/n, Col. Manuel Ávila Camacho, C.P. 92370, Naranjos-Amatlán, Veracruz. Tel. 01 768 855 5134 www.itsna.edu.mx Instituto Tecnológico Superior de Naranjos Departamento de Estudios Superiores Formato de Solicitud de Actividad Complementaria Datos Personales Nombre del Estudiante: No. de Control: Semestre: Carre ra: Periodo Escolar: Actividad Complementaria Actividad Académica Actividad Extraescolar Nombre de la Actividad Complementaria Solicitada: Nombre del Docente Responsable de la Actividad: No. de Créditos: Duración en Horas: Horario en el que asistirá: Fecha de Entrega de la Solicitud: NOMBRE Y FIRMA DEL SOLICITANTE FIRMA DE ACEPTACIÓN DEL COORDINADOR DE LA ACTIVIDAD
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Formato de Solicitud de Actividad Complementaria
Datos Personales
Nombre del Estudiante:No. de Control: Semestre:Carrera:Periodo Escolar:
Actividad Complementaria
Actividad Académica Actividad Extraescolar
Nombre de la Actividad Complementaria Solicitada:
Nombre del Docente Responsable de la Actividad: No. de Créditos:
Duración en Horas:
Horario en el que asistirá: Fecha de Entrega de la Solicitud:
NOMBRE Y FIRMA DEL SOLICITANTE
FIRMA DE ACEPTACIÓN DEL COORDINADOR DE LA
ACTIVIDAD