NUEVOS INDICADORES

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA

CARRERA DE ENFERMERÍA

PRESENTA: LEO JOSÉ GÓMEZ PÉREZ

ENERO, 2018

EVALUACIÓN DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DEENFERMERÍA.

la incorporación alPromover Sistema INDICA diez

nuevos

indicadores.Coadyuvar en el diseño deprotocolos o guías clínicas para la estandarización de los procesos y la seguridad del paciente.

1. REGISTROS CLINICOS DE ENFERMERIA.2. MANEJO DEL RECIEN NACIDO CON PESO

MENOR A 1500 GR.3. VIGILANCIA Y CONTROL AL NEONATO CON

RIESGOS PARA HIPERBILIRRUBINEMIA.4. TRATO DIGNO EN PACIENTES CON PROBLEMAS

DE SALUD MENTAL EN EL ADULTO.5. TRATO DIGNO CON PROBLEMAS DE SALUD

MENTAL PEDIATRICO.

6. VIGILANCIA Y CONTROL DEL NEONATO CON ALIMENTACION A TRAVES DE SONDA NASOGASTRICA.

7. VIGILANCIA Y CONTROL DEL NEONATO CON ASPIRACION DE SECRECIONES A TRAVES DE CANULA ENDOTRAQUEAL.

8. VIGILACIA Y CONTROL DEL NEONATO CON CATETER INTRAVASCULAR.

9. ATENCION A PACIENTES CON TRATAMIENTO DE HEMODIALISIS.

10.ATENCION A PACIENTES CON TRATAMIENTO DE DIALISIS PERITONEAL.

REGISTROS CLÍNICOS DE ENFERMERÍA.

Estructura.

Continuidad de los

cuidados.

Seguridad del

paciente.

REGISTROS DE ENFERMERÍA.Los registros clínicos de enfermería conforman la evidencia escrita de los cuidados otorgados al paciente, son por excelencia un medio de comunicación y coordinación entre los profesionales de la salud, su realización correcta permite la continuidad de los cuidados y la seguridad del paciente

De acuerdo a Potter y Cols. los registros de enfermería deben contar con 5 características:1) Reales2) Exactos3) Completos4) Actuales5) Organizados

Kozier plantea que los registros clínicos deben tener:1) Confidencialidad2) Exactitud3) Permanencia4) Firma5) Brevedad

INTERVENCIONES

Registrar los eventos presentados en 24 hrsAnotar fecha y hora de las intervenciones de enfermeríaEspecificar la presencia de reacciones adversasValorar y evaluar los resultados de laboratorio y gabinete.Informar estudios o interconsultas solicitadas y por realizarIncluir registros de la evolución del paciente en la estancia hospitalaria.Registrar medidas de prevención y seguridad aplicadas al paciente Utilizar únicamente abreviaturasestandarizadasRedactar registros con metodología especificaDetallar al egreso del paciente las condiciones del mismo

MANEJO DEL RECIEN NACIDO CON PESO MENOR A1500 GR.

•Disminución de la luz.•Ambiente sin ruido nocivo.•Ambiente térmico neutro.•Apoyos de contención.•Cuidados de la piel.•Estimulación temprana.•Orientación a los padres.•Evidencia en los registros .

CUIDADO INTEGRAL DEL RECIÉN NACIDO PRE TERMINO MENOR DE 1500 GR

•

Termorregulación

El RN pre-termino es mas susceptible a las perdidas de calor.

• El RN pierde calorpor convección,radiación,

•

evaporación y conducción. La hipotermiapuederesultar a su vez en hipoglucemia, apnea y acidosis metabólica.

• El control térmico se alcanza con el uso de lámparas radiantes o incubadoras.

INTERVENCIONES

El neonato pre termino es recibido por 3 personas. La incubadora se precalienta entre 34ºC-36ºC. Se pone a nivel de humedad máximo sin que produzca condensación en las paredes El sensor de piel deberá estar conectado a la incubadora. Electrodo de saturación preparado Bascula preparada y equipo de aspiración.

Control de peso, y funciones vitales. Profilaxis oftalmica Exploración física. Identificación. Canalización de una vía. Medicación. Registros clínicos de enfermería. Información al padre. o familiares

Manejo de la hiperbilirrubinemia

La medida terapéutica es la fototerapia, en forma ideal con luz azul (420-475nm de longitud de onda)Debe iniciarse cuando los niveles de bilirrubina indirecta se acercan al 0.5 % del peso corporalEjemplo: 4 mg/Dl., en RN de 800 gr. Si los niveles de bilirrubinas se acercan a 10 mg/dl o el 1% del peso corporal es necesario considerar la posibilidad de realizar exanguíno transfusión(P.ej: 8 mg/dl, en RNPT de 800 gr),.

“Si es bueno vivir, todavía es mejor soñar, y lo mejor de todo,

despertar”