Neodosis

11-Apr-16

Nombre Paciente: Juárez Martínez RN

Fecha de nacimiento: 12-08-13 : 959 días. ¡¡Demasiado para un neonato !! ?

Peso en Kg.: 2.850 Kg RN de Peso Adecuado para su edad gestacional

Edad gestacional al nacer: 38 + 0 Semanas de Gestación al nacimiento 38

(semanas gestacionales desde FUR) (SG.) (días) Edad Postmenstrual: ?? ¿Falta F. Nac o incorrecta?

P Pc10 Pc90 Claves Pes: 3 días gest: 0

### 2.43 3.64 AEG Edad Postmenstr: #VALUE! ?

Tabla Edad Gestacional-PesoEdad Gest pc 10 pc 90

20 0.200 0.850

21 0.250 0.925

22 0.325 1.000

23 0.400 1.075

24 0.530 1.260

25 0.605 1.305

26 0.685 1.360

27 0.770 1.435

28 0.860 1.550

29 0.960 1.690

30 1.060 1.840

31 1.170 2.030

32 1.290 2.280

33 1.440 2.600

34 1.600 2.940

35 1.800 3.200

36 2.050 3.390

37 2.260 3.520

38 2.430 3.640

39 2.550 3.735

40 2.630 3.815

41 2.690 3.870

42 2.720 3.890

43 2.725 3.925

44 2.750 3.950

45 2.775 3.950

46 2.800 3.975

47 2.800 4.000

48 2.825 4.000

49 2.825 4.000

50 2.850 4.025

Lubchenko, et.al. Pediatrics 1963; 32:793-800.

Datos para SG <24 y >42: extrapolados

Neodosis 04

Una vez introducido el peso, pulsar "enter". A continuación pulsar en las solapas inferiores (1-Reanimación, 2-Inf Continua, 3-Otros o 4-Antibiots).

Neodosis 04' Calculador de dosis y procedimientos neonatales

Advertencias

•Esta calculadora es una guia orientativa para evitar errores en la prescripción y dosificación. En ningún caso debería obviarse el cálculo individualizado para cada paciente.

•Las dosis recomendadas pueden variar en el tiempo y pueden ser otras en pacientes específicos.

•Las formas de presentación que aparecen son las más frecuentes en nuestro medio, sin embargo se debería ser muy cuidadoso al comprobar que la concentración del preparado a usar coincide con la que aparece en la hoja. La vía de administración es la endovenosa si no se especifica lo contrario.

Advertencias

•Esta calculadora es una guia orientativa para evitar errores en la prescripción y dosificación. En ningún caso debería obviarse el cálculo individualizado para cada paciente.

•Las dosis recomendadas pueden variar en el tiempo y pueden ser otras en pacientes específicos.

•Las formas de presentación que aparecen son las más frecuentes en nuestro medio, sin embargo se debería ser muy cuidadoso al comprobar que la concentración del preparado a usar coincide con la que aparece en la hoja. La vía de administración es la endovenosa si no se especifica lo contrario.

CréditosJ Albert Balaguer Santamaría © UIPA - Universitat Rovira i Virgili. Aunque se ha puesto el máximo cuidado en la elaboración y prueba de Neodosis, es posible que se hubiera deslizado algún error. Se agradece la notificación de los mismos mediante email a:[email protected] ó [email protected] tal caso, se hará llegar una nueva versión corregida al notificante.El autor agradece cualquier comentario o sugerencia para mejorar la utilidad y exactitud de la aplicación.

ev: Vía endovenosa IM: Vía intramuscular ET: Vía endotraqueal

ml: Mililitrosmcg: Microgramos EPM: Edad postmenstrual (semanas de vida contando desde la FUR materna)

Principiales abreviaturas utilizadass/a.: Según algunos autores y/o estudios Mtº.: Mantenimiento

RL: Ringer LactatoH2O: Agua destilada para inyección SF: Suero fisiológicoSG: Suero glucosado.

Llenar los recuadros en gris Llenar los recuadros en gris

Cambios y novedades respecto Neodosis01

• Se ha añadido una hoja ("4-Antibiots") que agrupa los antimicrobianos para separarlos del resto de medicación. Los intérvalos y dosificaciones se han adaptado a la bibliografía más reciente, especialmente Neofax 2004. La hoja "3-Otros" incluye la medicación que se adminitra en bolus y que no pertenece estrictamente a reanimación.

•Además del peso pueden introducirse los datos de fecha de nacimiento y semanas de gestación. Estos son imprescindibles para dosificar algunos tratamientos que se calculan según el peso, los días de vida y/o la Edad Postmenstrual.

•Se ofrece una referencia inicial acerca de la adecuación del peso a la edad gestacional según las curvas de Lubchenko.

•Se han añadido algunos fármacos (pe. hidrocortisona -calculada según superficie corporal-, ganciclovir, milrinona, famotidina...) y se han actualizado dosis e intérvalos de administración según la última bibliografía disponible.

Cambios y novedades respecto Neodosis01

• Se ha añadido una hoja ("4-Antibiots") que agrupa los antimicrobianos para separarlos del resto de medicación. Los intérvalos y dosificaciones se han adaptado a la bibliografía más reciente, especialmente Neofax 2004. La hoja "3-Otros" incluye la medicación que se adminitra en bolus y que no pertenece estrictamente a reanimación.

•Además del peso pueden introducirse los datos de fecha de nacimiento y semanas de gestación. Estos son imprescindibles para dosificar algunos tratamientos que se calculan según el peso, los días de vida y/o la Edad Postmenstrual.

•Se ofrece una referencia inicial acerca de la adecuación del peso a la edad gestacional según las curvas de Lubchenko.

•Se han añadido algunos fármacos (pe. hidrocortisona -calculada según superficie corporal-, ganciclovir, milrinona, famotidina...) y se han actualizado dosis e intérvalos de administración según la última bibliografía disponible.

Notas y advertencias Notas y advertencias

Principal Bibliografía utilizada-International Guidelines for Neonatal Resuscitation: An Excerpt From the Guidelines 2000 for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care: International Consensus Pediatrics 2000; 106(3): p. e29. -Young T E, Mangum B (eds). Neofax 2004: a manual of drugs used in neonatal care, ed 16. Raleigh, NC: Acorn Publishing, USA, 2003.-Rennie JM, NRC Roberton (eds) Textbook of Neonatology 3 ed. London: Churchill Livingstone 1999.-Taketomo C K, Hodding J H, Kraus D M. Pediatric Dosage Handbook: Including Neonatal Dosing, Drug Administration & Extemporaneous, ed 9 Hudson CL: Lexi-Comp’s, USA, 2003.-Cloherty JP, Stark AR (eds). Manual of neonatal care. 4 ed. Boston: Little, Brown & Co 1997.-Barroso C, Moraga F (eds). Guia de Antiinfecciosos en pediatría 2003 6 ed. Barcelona: Prous Science 2003

Neodosis 04'

Neodosis 04'

Peso: 2.850 kg Si no lo ha hecho, por favor, lea las advertencias adjuntas.

Fecha de hoy: 11-Apr-16

Juárez Martínez RN Fecha nacimiento: 12-Aug-13 959 ¡¡días!!. Demasiado para NN !!

Farmacos reanimación y afines Vía Rango de dosis recomendada Preparación de la dilución Infundir Dosis D. Calculada

Adrenalina 1:1000 1 mg/ml ev Adr.: 1 ml + 9 ml SF => 0.1 mg/ ml 0.29 ml 0.029 mg 0,01 mg/kg

Adrenalina 1:1000 1 mg/ml ET Idem " " " " 0.86 ml 0.09 mg 0.03 mg/kg

Bicarbonato Sódico 1 mEq /ml ev Bic.: 5 ml + 5 ml H2O => 0.5 mEq/ml 5.7 ml 2.9 mEq 1 mEq/kg

Naloxona 0.4 mg/ml ev/ET/IM 0.1 - 0.4 mg/kg Nalox.: sin diluir => 0.4 mg/ml 0.71 ml 0.29 mg 0,1 mg/kg

SG. 10% ev 100 - 200 mg/kg de glucosa (lento) SG 10%: sin diluir => 100 mg/ml 2.9 ml 285 mg 100 mg/kg

Expansores (pe. SF ó RL) ev Expansor 29 ml 10 ml/kg

Farmacos Intubación y afines Vía Rango de dosis recomendada Preparación de la dilución Infundir Dosis D. Calculada

Morfina 10 mg/ml ev/IM/SC 0.05 - 0.2 mg/Kg (lento: > 5 min.) Morf.: 0.5 ml + 9.5 ml SF => 0.5 mg/ml 0.57 ml 0.29 mg 0,1 mg/Kg

Fentanilo 0,15 mg/ 3 ml ev Fent.: 1 ml + 9 ml SF => 5 mcg/ml 1.14 ml 5.7 mcg 2 mcg/kg

ev/IM/rect Midaz.: 3 ml + 3 ml SF => 0 5 mg/ml 0.57 ml 0.29 mg 0,1 mg/Kg

Diazepam 10 mg/ 2ml ev/rect 0.1 - 0.3 mg/kg Diaz.: 2 ml + 8 ml SF => 1 mg/ml 0.57 ml 0.57 mg 0,2 mg/kg

Atropina 1 mg/ml ev/IM/ET 0.01 - 0.02 mg/Kg (dosi mínima: 0.1 mg) Atrop.: 1 ml + 4 ml SF => 0.2 mg/ml 0.50 ml 0.10 mg mínim: 0,1 mg

1 - 3 mg/Kg Succ.: 2 ml + 8 ml SF => 10 mg/ml 0.57 ml 5.70 mg 2 mg/kg

Br. Pancuronio 4 mg/ 2ml (Pavulon) ev Panc.: 1 ml + 4 ml SF => 0.4 mg/ml 0.71 ml 0.29 mg 0,1 mg/Kg

Vecur.: 1 ml + 3 ml H2O => 0.5 mg/ml 0.57 ml 0.29 mg 0,1 mg/Kg

Survanta ET 11.4 ml 4 ml/kg

Curosurf ET 7.1 ml 570 mg 2,5 ml/kg

Procedimientos Líquidos ev para 24 hr :Aporte glucosa (SG 10%)

Cateter Umbilical Arterial: 17.6 (cm. a introducir) Suero Glucosado al 10% mgr/Kg/min:

Valor orientativo para punta de cateter en posición alta 40 ml/kg/d 4.8 ml/hr 114 ml/24hr 2.78

60 ml/kg/d 7.1 ml/hr 171 ml/24hr 4.17

Cateter Umbilical Venoso: 9.8 (cm. a introducir) 80 ml/kg/d 9.5 ml/hr 228 ml/24hr 5.56

Valor orientativo para punta cerca de aurícula derecha 100 ml/kg/d 11.9 ml/hr 285 ml/24hr 6.94

Intubación traqueal 3,5 Diámetro Tubo Cálculo de otro S Glucosado:

TOT (Oral) Cm.: 8 - 9 (cm. a introducir) Introducir datos >> 13 % 95 ml/kg/d 11.3 ml/hr 271 ml/24hr 8.58

TNT (nasal) Cm.: 10 (cm. a introducir)

Cálculos basados en paciente de: 2.850 Kg jabs. 2004

Neodosis 04'. Calculador de dosis y procedimientos neonatales

0.01- 0.03 mg/kg (repetible /3-5 min)

0.01- 0.03 mg/kg (hasta 0.1 mg/Kg s/a.)

1 - 2 mEq/kg (lento > 2 -5 min.)

10 - 20 ml/Kg (lento > 10 min)

1 - 4 mcg/kg (lento) hasta 50 mcg/kg s/a.

Midazolam 5 mg/ 5 ml [=1000 mcg/ml] 50 -150 mcg/kg [=0.05 - 0.15 mg/Kg] lento

Succinil-Col.[Suxametonio] (Anectine) 100 mg/ 2ml ev

100 mcg/Kg [=0.1 mg/Kg]

Vecuronio 10 mg pol.+ 5 ml H20 (Norcurom) ev 100 mcg/Kg [=0.1 mg/Kg]

4 ml/kg (dividir cada dosis en 4 alícuotas) •Repetible hasta 3 veces más en 1as 48 hr

Inicio: 2.5 ml/kg (1ª dosis en 2 alícuotas) •Repetible (a 1.25 ml/kg) una ó 2 veces más /12 hr

Esta hoja es sólo una guia orientativa. Verificar siempre cada dosis.1-Reanim

Neodosis 04' Fecha de hoy: 11-Apr-16

Juárez Martínez RN Peso: 2.850 kg Edad: 959 días de vida

Fármacos infusión contínua ev Rango dosis recomendada Preparación de la dilución Dosis fármaco Dosificación calculada Fármaco (ml) Diluyente

Dopamina 200 mg/ 10 ml 2.5 - 20 mcg/kg/min 2.14 ml ----> en SG. ó SF. hasta 50 ml 42.8 mg DPM 1 ml/hr = 5 mcg/kg/min

5.3 ml ----> en SG. ó SF. hasta 25 ml 106.9 mg 0.1 ml/hr = 2.5 mcg/kg/min

5 - 25 mcg/kg/min 6.8 ml ----> en SG. ó SF. hasta 50 ml 85.5 mg DBT 1 ml/hr = 10 mcg/kg/min

(12,5 mg/ml) 8.6 ml ----> en SG. ó SF. hasta 25 ml 106.9 mg 0.2 ml/hr = 5 mcg/kg/min

Adrenalina 1:1000 1 mg/ml 0.1 - 1 mcg/kg/min 4.3 ml ----> en SF. ó SG. hasta 25 ml 4.28 mg ADR 0.1 ml/hr = 0.1 mcg/kg/min

Noradrenalina 1 mg/ml 0.1 - 1 mcg/kg/min 4.3 ml ----> en SF. ó SG. hasta 25 ml 4.28 mg NADR 0.1 ml/hr = 0.1 mcg/kg/min

Isoproterenol 0.2 mg/ml 0.05 - 0.5 mcg/kg/min 10.7 ml ----> en SF. ó SG. hasta 25 ml 2.14 mg ISO 0.1 ml/hr = 0.05 mcg/kg/min

Inicio a 0.05 - 0.1 mcg/kg/min PGE1

Alprostadil [=0,5 mg/ml] 1.71 ml ----> en SG. ó SF. hasta 50 ml 0.86 mg 0.1 ml/hr = 0.01 mcg/kg/min

Prostaglandina PGE2 10 mcg/ml 5 - 15 nanog/kg/min PGE2

Flolan [=0,01 mg/ml] 10.7 ml ----> en SG. ó SF. hasta 25 ml 106.9 mcg 0.2 ml/hr = 5 nanog/kg/min

Milrinona 1 mg/ml Dosis carga: 75 mcg/Kg (* ojo < 30SG) Dosis inicial de carga en 60 min. 213.8 mcg MLR (Dosis carga: 50 mcg/Kg)

0.5 - 0.75 mcg/kg/min 10.69 ml ----> en SG. ó SF. hasta 25 ml 10.69 mg 0.2 ml/hr = 0.5 mcg/kg/min

(*) RNPT < 30 SG: Carga inicial: 0.75 mcg/Kg /min. Durante primeras 3 hr. y seguir a 0.2 mcg/Kg /min.

Fentanil 0,15 mg/ 3 ml 14.3 ml ----> en SG. ó SF. hasta 25 ml 0.71 mg FNT 0.1 ml/hr = 1 mcg/kg/hr

[ l ml = 0.05 mg = 50 mcgr]

Morfina 10 mg/ml Inicio a 100 mcg/kg/hr MRF

Mtº: 10 - 15 mcg/kg/hr 1.43 ml ----> en SG. ó SF. hasta 50 ml 14.3 mg 0.1 ml/hr = 10 mcg/kg/hr

8.6 ml ----> en SF. ó SG. hasta 25 ml 8.6 mg MDZ 0.1 ml/hr = 0.2 mcg/kg/min

[=1000 mcg/ml] (hasta 6 mcg/kg/min s/a.)

0.01 - 0.1 UI/Kg/hr 0.1 ml/hr = 0.01 UI/kg/hr

Dilución** previa: 1 ml de insulina + 9 ml SF => 10 UI /ml ---> 1.43 ml de la Dilución**

+ 0,6 mL de Seroalbúmina 20% Dosis de tanteo inicial según glicemias:

Preparación Standard > 200 mg/dL => 0,5 ml/h ][ 180-200 => 0.4 mL/h

150-180 => 0.3 mL/h ][ 120-150 => 0.2 mL/h

Precaución: purgar sistema con dilución y esperar unos 20 min a empezar infusión. Preferible en via exclusiva. < 120 mg/dL => Stop

inicio: 0.25 mg/kg/hr en 1er día 8.6 ml ----> en SF. ó SG. hasta 25 ml 171.0 mg DXP 0.1 ml/hr = 0.25 mg/kg/hr

ojo indeseables aumentable ...hasta 1-1.5 mg/kg/h.

Ranitidina 10 mg/ml 0,0625 mg/kg/hr 4.42 ml ----> en SF. ó SG. hasta 25 ml 44.3 mg RNTD 0.1ml/hr = 0,0625 mg/kg/hr

Para administración en dosis discontínuas: ver hoja "3-Otros"

Esta hoja es sólo una guia orientativa. Verificar siempre cada dosis. jabs. 2004

Dobutamina 250 mg/ 20 ml

Prostaglandina PGE1 500 mcg/ml

Mtº: ir disminuyendo hasta mínimo: 0.01 mcg/kg/min

1 - 5 mcg/kg/hr

Midazolam 5 mg/ 5 ml [= 1 mg/ml] 10 - 60 mcg/kg/hr [=0,16 - 1 mcg/kg/min]

Insulina (regular, rápida) 100 UI /ml

---> en S Gluc 5% hasta 50 ml

Doxapram (Dopram) 20 mg/ ml

2-Inf ContinuaContinua

Neodosis 04' Fecha de hoy: 11-Apr-16Juárez Martínez RN Peso: 2.85 Kg Edad: 959 días de vida

¡¡Edad erronea para un NN !!

Otros farmacos ev Rango dosis recomendada Preparación de dilución Infundir Dosis D. Calculada

Calcio Gluconato 10% 9.3 mg [=0.46 mEq] /ml 100 - 200 mg/Kg (en 10-30 min) 2.9 ml 285 mg 100 mg/Kg

Calcio Cloruro 10% 27 mg [=1.36 mEq] /ml 35 - 70 mg/Kg (en 10-30 min) 1.00 ml 100 mg 35 mg/Kg

Anticomiciales y similares (ev)

Fenobarbital 200 mg/ml 1 ml + 9 ml SF => 20 mg/ml 2.9 ml 57.0 mg 20 mg/kg

Puede repetirse a 5 mg/kg en c. refractarias

Mtº: 1,5 - 2 mg/kg/12 hr (lento)

Fenitoina 250 mg/ 5 ml 2 ml + 3 ml SF (ojo: no en SG) => 20 mg/ml 2.1 ml 42.8 mg 15 mg/kg

Atención a numerosas imcompatibilidades Mtº 4 - 8 mg/kg/24 hr (lento)

Clonazepam 1 mg/ml 1 ml + 1ml diluyente, => 0.5 mg/ml 0.57 ml 0.29 mg 0.1 mg/kg

Apneas (ev)

Carga: 4 - 6 mg/Kg en 30 min. Teof. 1 ml + 4 ml SF => 5 mg/ml 2.9 ml 14.3 mg 5 mg/Kg

(producto activo ± 19.5 mg/ml)

Cafeina citrato 20 mg/ml Carga: 10 - 20 - 40 mg/Kg en 30 min. (Caf. Citrato) 1.4 ml 29 mg 10 mg/Kg

0.71 ml 14.3 mg 5 mg/kg/ 24 hr

Doxapram Ver hoja 2 (2-Inf Continua)

Protección gástrica y similares (ev)

Ranitidina 10 mg/ml RNAT 0.5-1,5 mg/Kg ev. lento cada 8 hr. (se puede administrar vo. a 2mg/kg/ 8hr) 0.29 ml 2.9 mg 1 mg/Kg Ranitidina en infusión contínua (ver hoja 2)

Famotidina 10 mg/ml 0.5 mg/Kg ev. lento cada 24 hr. Famot. 1 ml + 4 ml SF => 2 mg/ml 0.71 ml 1.4 mg 0,5 mg/Kg

Cardiovascular y similares (ev)

Diluir en 2 ml de H2O ó SF => 0.5 mg/ml

· Indicación: Prevención hemorragia peri-intraventricular 0.57 ml 0.29 mg 0,1 mg/Kg0.1 mg/kg/24hr (3 dosis: empezar entre 6-12 hr de vida).

Infusión lo más lenta posible (en horas si se puede)

· Indicación: Cierre ductus: ……….. 1ª dosis …...……..…. Infusión muy lenta * ……………………. 1.14 ml 0.57 mg 0,2 mg/kg

2ª dosis …...……..…. Infusión muy lenta * ……………………. 1.43 ml 0.71 mg 0,25 mg/kg

3ª dosis …...……..…. Infusión muy lenta * ……………………. 1.43 ml 0.71 mg 0,25 mg/kg

inicio: 50 mcg/kg (rápido: 1-2 seg) 1 ml + 9 ml SF => 300 mcg/ml 0.5 ml 143 mcg 50 mcg/kg

(Adenocor) repetible / 2 min a dosis > (incrementos de 50 mcg/kg ) hasta máxima dosis: 250 mcg/kg

Hidrocortisona. (100 mg/ml) 0,25 ml + 9,75 ml SF => 2,5 mg/ml 8 mg/m2/dia

=>Indicaciones: Shock- 0.29 ml 7.60 mg /8hr Hipotensión refractaria SC: 0.19

Digitalización endovenosa Preparación de dilución Infundir Dosis DDT:

(Dosis de Digitalización Total)

No puede calcularse: ¡¡falta ''F. Nac''o es incorrecta!!

cl EPM: Dosis Digitalización Total (DDT) 1ª dosis: 1/2 DDT. ### ml* ### mcg

? para > 48 sem EPM ### ml* ### mcg

### ml* ### mcg

mcg/kg

### ml* ### mcgml* de la dilución previa


Diluir en SG. Pase lento bajo monitoriz.

Diluir en SG. Pase lento bajo monitoriz.

Carga: 10 - 20 mg/Kg (en 10 -15 min.)

(hasta 40 mg/kg s/a.)

Carga: 15-20 mg/Kg (lento: > 30 min)

0.1 mg/Kg ó (4 mcg/kg/hr s/a.)

Teofilina [Aminofilina] 25 mg/ml

Mtº: 1 - 3 mg/kg/12 hr ( > de 55 sem EPM puede requerir > dosis)

Mtº: 2.5 - 8 mg/kg/24 hr (empezar a las 24 h. de dosis de carga)

Indometacina 1 mg polvo

Adenosina 6 mg/2 ml [=3000 mcg/ml]

6-8 mg/m2/dia -en 2 o 3 dosis-

Digoxina Lanacordin 0.250 mg/ml [=250 mcg/ml] *Dilución previa: 1 ml + 9 ml SG => 25 mcg/ml

2ª dosis (a las 8 hr): 1/4 DDT

3ª dosis (a las 8 hr): 1/4 DDT

Mantenimiento: 1/8 DDT cada 12 hr

3-Otros

DDT en función de Edad Postmenstrual (EPM) calculada según datos de la hoja "Paciente":

Neodosis 04' Fecha de hoy: 11-Apr-16 Edad: ? ¿Esta bien la F.nac.?Juárez Martínez RN Peso: 2.85 Kg Edad gestacional: 38 Semanas de gestación enteras

EPM: ? No puede calcularse: falta ''F. Nac''o es incorrecta

Claves claves días vida y pes 4 ::::::::> 1: (<2kg <7d) 2: (<2kg >=7d) 3: (>=2Kg <7d) 4: (>=2K >=7d)

db pb Para ampi.. ? ??

Para genta.. ? 0 para genta días: (N1) < 8 =1 8-15 =2 15 - 28 = 3 >28 =4

PM para genta PM= (N3) <30 =1 30-34 = 2 >34= 3PM

Antimicrobianos dosis inicio IntervaloNefrotoxicidad (R)

D. Calculada dias

Medir niveles (M)

##

Ampicilina 71.3 mg ¿? En meningitis: dosis x 2 R ?

Penicilina G 71250 UI ¿? En meningitis: dosis x 2 R

Cloxacilina 105.7 mg / 6 hr En meningitis: dosis x 2

Ticarcilina 214 mg / 6 hr R 75 mg/kg/dosis

143 mg ¿? En meningitis: dosis x 1,5 R

Cefazolina 143 mg / 8 hr No penetra a SNC. Escasa experiencia en neonatos R

Cefoxitina 71.3 mg ¿? Escasa penetración en SNC. R

Cefotaxima 142.5 mg ¿? En meningitis: considerar aumentar dosis R- 50 mg/kg/dosis

Ceftriaxona 142.5 mg / 24 hr En meningitis: 1ª dosis 100mg/kg. Seguir a 80 mg/k/24 hr. Vigilancia Bil. y Vit K R-

Ceftazidima 85.5 mg ¿? R- 30 mg/kg/dosis

Aztreonam 85.5 mg ¿? R- 30 mg/kg/dosis

Imipenem 57.0 mg / 12 hr Precaución posibles convulsiones. No usar en infecciones de SNC. R-

Meropenem 57.0 mg / 12 hr En meningitis o infec. graves por Pseudomonas: dosis 40 mg/kg/ 8 hr. R-

Eritromicina 28.5 mg / 6 hr Infecc graves si vo. no usable. Pasar diluido en +/- 1 hr. La sal de lactobionato contiene alcohol bencílico

Clindamicina 14.3 mg ¿? No penetra a SNC. Vigilancia gastrointestinal.

Metronidazol 42.8 mg Seguir con : 21.4 mg ¿? Pasar diluido en ≥1 hr. Vigilancia gastrointestinal. 7,5 -15 mg/kg/dosis

¿? ¿? al ser mayor de 1 semana de vida: puede ser aconsejable variar intervalo según niveles M R+ 4-5 mg/kg/dosis Si asfixia importante o ductus o ttº con Indometacina: 11 mg /24hr Siempre: infusión lenta en ≥ 30 min. Vigilancia renal y ototoxicidad

¿? ¿? al ser mayor de 1 semana de vida: puede ser aconsejable variar intervalo según niveles M R+ 4-5 mg/kg/dosis Si asfixia importante o ductus o ttº con Indometacina: 11 mg /24hr Siempre: infusión lenta en ≥ 30 min. Vigilancia renal y ototoxicidad

4 Amikacina ¿? ¿? al ser mayor de 1 semana de vida: puede ser aconsejable variar intervalo según niveles 15 -18 mg/kg/dosisSi asfixia importante o ductus o ttº con Indometacina: 43 mg /24hr Siempre: infusión lenta en ≥ 30 min. Vigilancia renal y ototoxicidad

Vancomicina ?? 28.5 mg ¿? Irritante: infusión lenta +/- 1 hr. Nefro y ototox. Numerosas incompatibilidades. M R+

Teicoplanina 28.5 mg / 12 hr (3 primeras dosis). ... Seguir a : 17.1 - 42.8 mg / 24h (Mantenimiento) M R 6 -15 mg/kg/dosis

Antifúngicos

Anfotericina B Inicio Incremento día Dosis mantenimiento

Convencional 1.43 - 2.9 mg Pasar a dosis Mtº 1.43 - 2.9 mg / 24 hr Ojo IR. pasar lento en 2-6 hr (ver dilución en SG. para NN )

Liposomal 14.25 2.85 hasta: 20.0 mg / 24 hr pasar lento en +/- 2 hr (ver dilución en SG. para NN )

Complejo liposomal 14.25 2.85 hasta: 20.0 mg / 24 hr pasar lento en +/- 2 hr (ver dilución en SG. para NN )

Antivíricos

Aciclovir 57.0 mg / 8 hr En RNPT, IR. o I. hepática se espacian las dosis. En meningo-encefalitis = dosis / 6 hr 20 mg/kg/dosis

Ganciclovir 17.1 mg / 12 hr Ojo: neutropenia (reducir a 1/2 dosis). Pasar lento en 1 hr. (ver instrucc. de dilución). 6 mg/kg/dosis

Palivizumab (Synagis) 42.8 mg [ 0.43 ml] dosis mensual (en temporada epidémica de VRS) 15 mg/kg/dosis


Observacions y precauciones.

25-50 mg/kg/dosis

25-50.000 UI/kg/dosis

25-40 mg/kg/dosis

Piperacilina-Tazobactam 50-100 mg/kg/dosis

25-100 mg/kg/dosis

25-33 mg/kg/dosis

50-100 mg/kg/dosis

20-25 mg/kg/dosis

20-40 mg/kg/dosis

5-10 mg/kg/dosis

5-7.5 mg/kg/dosis

: 1ª dosis

Gentamicina

Tobramicina

10 -15 mg/kg/dosis

Observaciones (leer insrucciones. No diluir en SF)

4-Antibiots

Neodosis 04'

Neodosis 04'

Neodosis

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