Músculos del hombro2

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La palabra músculo proviene del diminutivo latino musculus, mus (ratón) y la terminación diminutiva -culus, porque en el momento de la contracción, los romanos decían que parecía un pequeño ratón por la forma. Los músculos están envueltos por una membrana de tejido conjuntivo llamada fascia. La unidad funcional y estructural del músculo es la fibra muscular. El cuerpo humano contiene aproximadamente 650 músculos.

. Pectoral mayor

. Pectoral menor

. subclavio

. Serrato anterior

Estos cuatro músculos axiopendiculares anteriores (toraco apendiculares o pectorales). Mueven la cintura escapular.

El pectoral mayor es un musculo grande, con forma de abanico, que cubre la parte superior del tórax. Tiene una cabeza clavicular y otra esternocostal. Esta ultima es mucho mayor y su borde lateral forma la masa muscular que forma la mayor parte de la pared anterior axilar.

Su inserción con el labio lateral del surco intertubercular.

Su inervación es con los nervios pectorales medial y lateral.En la cabeza clavicular ( C5, C6), y en la cabeza esternocostal ( C7,C8, T1).

Su principal acción: aduce y rota en dirección medial el humero; arrastra la escapula en dirección anterior e inferior.Actuando solo, la cabeza clavicular flexiona el humero y la cabeza esternocostal la extiende desde la posición flexionada

El pectoral menor esta en la pared anterior de la axila, donde queda cubierto casi por completo por el pectoral mayor, que es mucho mas grande. El pectoral menor tiene forma triangular: su base en su origen proximal esta formada por una túnica carnosa que se inserta en el extremo anterior de la 3a, 5ª costillas cerca de sus cartílagos costales.

Su vértice de inserción distal esta en la apófisis coracoides de la escapula.

El pectoral menor estabiliza la escapula y se usa al estirar el miembro superior hacia delante cuando se intenta tocar un objeto que queda fuera del alcance.

El pectoral menor también asiste en la elevación de las costillas para la inspiración profunda cuando la cintura escapular esta fija o elevada

El subclavio queda casi horizontal cuando el brazo esta en posición anatómica.

Este pequeño y redondeado musculo se localiza por debajo de la clavícula y permite cierta protección para los vasos subclavios y el troco superior del plexo braquialSe une de la primera costilla y su cartílago costal.Ancla y desciende la clavícula.

El serrato anterior queda superpuesto a la cara lateral del tórax y forma la pared medial de la axila.

Esta amplia y gruesa lamina muscular recibió su nombre debido a la apariencia de dientes de sierra de sus digitaciones.Las cintas musculares pasan posteriores y después mediales para insertarse en toda la longitud de la superficie anterior del borde medial de la escapula.

Este musculo es uno de los mas potentes de la cintura escapular.Es un fuerte protractor de la escapula que se usa para golpear con el puño.Su robusta porción inferior rota la escapula, y eleva la cavidad glenoidea para que el brazo pueda elevarse encima del hombro.También se fija a la escapula haciendo que quede estrechamente superpuesta a la pared torácica y permite a otros músculos usarla como un hueso fijo para mover el humero.

Su superficie externa laterales de las costillas 1ª a 8ª

Se inerva con el nervio torácico largo (C5, C6, C7)

Estos músculos están divididos en tres grupos.

. Músculos axioapendiculares posteriores superficiales (trapecio y dorsal ancho).. Músculos axioapendiculares posteriores profundos (elevador de la escapula y romboides).. Músculos escapulohumerales (deltoides, redondo mayor, supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y subescapular).

El trapecio aporta una fijación directa de la cintura escapular al tronco.Cubre la parte posterior del cuello y mitad superior del tronco.

Se le dio ese nombre porque los músculos de ambos lados forman un trapecio.Las fibras del trapecio se dividen en tres partes que tienen acciones diferentes sobre la articulación escapulotoracica.

Su inserción es en el tercio lateral de la clavícula, acromion y espina de la escapula.

Este musculo es el responsable de la pendiente lateral entre el cuello y el hombro.

Es un musculo muy largo y además muy ancho, en el que todas sus fibras son ascendentes.Se origina en una línea continua en todas las apófisis espinosas desde la 6ª vertebra toracica hasta la cresta del sacro.El dorsal ancho extiende, retrae y rota el humero en dirección medial.En combinación con el pectoral mayor, el dorsal ancho es un potente aductor del humero y en asociación con este movimiento desempeña un papel destacado en la rotación medial (inferior) de la escapula.

El tercio superior de este musculo, con forma de banda queda profundo al esternocleidomastoideo, el tercio inferior queda profundo al trapecio.Desde las apófisis transversas de las vertebras cervicales superiores, las fibras del elevador de la escapula pasan inferiores al borde superomedial de la escapula.Como su nombre lo indica, el elevador de la escapula actúa junto con las fibras descendentes del trapecio para elevar la escapula o fijarla, resistiendo fuerzas que la hiciesen descender (como llevar un peso).

Además junto con el romboides y el pectoral menor rota la escapula y hace descender la cavidad glenoidea inclinándola hacia abajo al rotar la escapula.

Además también puede contribuir a la flexión lateral del cuello.

El romboides mayor y el menor que no siempre están bien separados uno del otro, tienen un aspecto romboideo, es decir que forman un paralelogramo.

Los romboides quedan profundos al trapecio y forman amplias bandas paralelas que pasan inferolaterales desde las vertebras al borde medial de la escapula.El romboides mayor, delgado y plano es aproximadamente dos veces mas ancho que el romboides menor que es mas grueso y queda situado superior a el.

Los romboides retraen y rotan la escapula y descienden la cavidad glenoidea.También asisten al serrato anterior en la sujeción de la escapula contra la pared torácica y fijan la escapula durante los movimientos del miembro superior.Los romboides se usan al bajar con fuerza los miembros superiores levantados, como al golpear una estaca con un martillo.Estos están inervados por el nervio dorsal de la escapula.

El deltoides es un musculo potente, grueso y rugoso que cubre el hombro y configura su entorno redondeado.Como su nombre lo indica, el deltoides tiene forma de letra griega delta invertida.El musculo se divide en tres porciones, anterior, posterior y en una porción medialLas partes del deltoides pueden actuar por separado o en conjunto.

Este musculo triangular grueso y de textura áspera cubre la articulación glenohumeral.La porción intermedia y multipeniforme del deltoides es la principal encargada de la abducción del brazo, la porción anterior flexiona y rota el brazo medialmente y la porción posterior lo extiende y lo rota hacia fuera.

Este musculo esta inervado por el nervio axilarSi este musculo funciona con normalidad puede visualizarse y palparse fácilmente.

El redondo mayor es un musculo grueso y redondeado que forma un área sobreelevada y oval en el tercio inferolateral de la escapula cuando el brazo se aduce contra resistencia.El borde inferior del redondo mayor forma el borde inferior de la parte lateral de la pared posterior axilar.El redondo mayor aduce y rota medialmente el brazo puede también ayudar a extenderlo desde la posición de flexión y es un importante estabilizador de la cabeza humeral en la cavidad glenoidea.

Este musculo esta inervado por el nervio subescapular inferior

Este musculo puede visualizarse y palparse con facilidad en el pliegue axilar posterior.

. Supraespinoso

. Infraespinoso

. Redondo menor

. Subescapularestos son denominados así porque forman un manguito rotador musculocutaneo alrededor de la articulación glenohumeral.

Los tendones del manguito se unen y refuerzan la capa fibrosa de la capsula articular, formando por lo tanto el manguito rotador que protege la articulación y le da estabilidad.La contracción tónica de los músculos sujeta la cabeza relativamente grande en la pequeña y hueca cavidad glenoidea de la capsula durante los movimientos.

El supraespinoso ocupa la fosa supraespinosa de la escapula Este musculo trabaja en cooperación con el deltoides ya que este debe de iniciar la abducción del brazoSe inserta en la carilla superior del tubérculo mayor del humero.

El infraespinoso ocupa los tres cuartos mediales de la fosa infraespinosa y esta parcialmente cubierto por el deltoides y el trapecio.Además de ayudar a estabilizar la articulación glenohumeral, el infraespinoso es un potente rotador lateral del humero.Se origina en la fosa infraespinosa de la escapula y se inserta en la carilla media del tubérculo mayor del humero.

El redondo menor es un musculo estrecho y alargado que esta completamente escondido por el deltoides y no siempre queda claramente diferenciado del infraespinoso.El redondo menor trabaja con el infraespinoso para rotar lateralmente el brazo y asiste en la aducciónEl redondo menor se distingue mas claramente del infraespinoso por su inervación ya que el se inerva con el nervio axilar, mientras que el infraespinoso lo esta con el supraescapular.

El subescapular es un musculo grueso y triangular que queda en la superficie costal de la escapula y forma parte de la pared posterior axilar.Cruza la parte anterior de la articulación escapulohumeral en su camino a la cabeza humeral.Este musculo es el rotador medial primario del brazo y también es aductor.Se une al resto de los músculos del manguito de los rotadores en la sujeción de la cabeza humeral en la cavidad glenoidea durante los movimientos de la articulación glenohumeral.