Movilidad y Salud Pública - Eugênia Rodrigues Silveira
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Movilidad y Salud Pública
© E. Rodrigues, PAHO
Eugênia Rodrigues
Asesora Regional en Seguridad Vial [email protected]
Impactos de la mobilidad en la
Salud Publica • Actividad Física obesidad y enfermedades crónicas
• Cualidad del aire enfermedades respiratorias
• Equidad, inclusión y accesibilidad conectar personas, comunidades y servicios acceso físico y económico
• Seguridad vial
Equidad y accesibilidad
Famílias más pobres norte-americanas pagan hasta 42% de su presupuesto para tener y mantener un auto
Áreas más pobres no tienen lugares para caminar, usar bicicleta o jugar
Fuente: APHA – EUA
Equidad, inclusión y accesibilidad
• Aislamiento social, sobretodo de los adultos mayores con más dificultad de locomoción
• Problemas de salud mental como depresión
• Dificultad de accesos a servicios de salud, seguimiento a tratamiento de longa duración como tuberculosis y VIH/SIDA
• Falta de atención prehospitalaria oportuna
Foto OPS
Seguridad Vial Los traumatismos causados por el transito
• Datos de 32 de los 36 Estados Miembros de la Región de las Américas, abarcando el 98,5% de la población.
• En 2010 - 149.992 defunciones en la Región.
• La tasa de mortalidad promedio para la Región fue de 16,1 por 100.000 habitantes.
• En las subregiones, la tasa promedio por 100.000 habitantes : – 11,0 en Norteamérica a 22,2 en el Caribe de habla hispana.
• Principales víctimas en todas las subregiones excepto en Norteamérica, donde los ocupantes de automóviles son las principales víctimas: – Peatones (23%)
– Motociclistas (15%)
– Ciclistas (3%)
Tasas de mortalidad causada por el tránsito por 100.000 habitantes en la Región de las Américas, por país, 2010
Tasas de mortalidad causada por el tránsito por 100.000 habitantes en la Región de las Américas, por subregión, 2010
Fuente: Global Status Report on Road Safety 2013 Nota: Paises que participaron por subregion: Norteamérica: Canada, Estados Unidos de America; Caribe de habla hispana: Cuba, Republica Dominicana; Caribe de habla inglesa: Bahamas, Barbados, Dominica, Guyana, Jamaica, Saint Kitts y Nevis, Santa Lucia, San Vicente y las Granadinas, Suriname, Trinidad y Tabago; Cono Sur: Argentina, Brasil, Chile, Paraguay, Uruguay; Mesoamérica: Belice, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, Mexico, Nicaragua, Panama; Subregión Andina: Bolivia, Colombia, Ecuador, Peru, Venezuela. Tasas de mortalidad de Antigua y Barbuda, Granada, Haiti y Puerto Rico obtenidas de la base de datos de la Organización Mundial de la Salud.
22,2
14,4
20,3
14,5
11,0
22,1
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
Caribe de habla hispana Caribe de habla inglesa Cono Sur Mesoamérica Norteamérica Subregión Andina
Región de las Américas 16,1
0,8% 0,4%
19,9%
8,7%
66,3%
4,0%
Vehículos registrados
Caribe de habla hispana
Caribe de habla inglesa
Cono Sur
Mesoamérica
Norteamérica
Subregión Andina
2,1% 0,6%
35,9%
17,4%
28,1%
15,9%
Muertes
Caribe de habla hispana
Caribe de habla inglesa
Cono Sur
Mesoamérica
Norteamérica
Subregión Andina
Fuente: Global Status Report on Road Safety 2013
Proporción de vehículos registrados en comparación con la proporción de muertes causadas por el tránsito en la Región de las Américas, por subregión, 2010
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900 Ec
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Subregión Andina Caribe de habla hispana
Mesoamérica Caribe de habla inglesa Norteamérica Cono Sur
Tasa
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os
Fuente: Global Status Report on Road Safety 2013 * Los datos correspondientes a Belice se obtuvieron a partir del documento de la OPS denominado Informe sobre el estado de la seguridad vial en la Region de las Americas, 2009.
Vehículos automotores registrados por 1.000 habitantes en la Región de las Américas, por país, 2010
57,9%
36,6%
66,1%
53,5%
92,4%
56,4%
31,2%
46,7%
6,5%
3,6%
3,0%
20,7%
9,1%
13,4%
25,7%
6,9%
4,2%
5,0%
1,7% 2,9% 1,5%
1,9%
0,3%
0,9%
0,4% 0,3%
34,1%
17%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Subregión Andina Caribe de habla hispana Mesoamérica Caribe de habla inglesa Norteamérica Cono Sur
Automóviles de cuatro ruedas Vehículos motorizados de 2 y 3 ruedas Vehículos pesados
Autobuses Otros vehiculos o vehículos sin especificar
Fuente: Global Status Report on Road Safety 2013
Tipos de vehículos registrados en la Región de las Américas, por subregión, 2010
Peatones, motociclistas y ciclistas corren un mayor riesgo
© V. Pavarino, PAHO
Proporción de muertes a causa del tránsito notificadas en la Región de las Américas, por tipo de usuario de las vías de tránsito y subregión, 2010
9,1%
15,0%
25,6%
43,5%
69,9%
28,0% 12,9%
44,2%
5,9%
14,8%
12,7%
22,6%
2,1%
3,8%
1,7%
7,1%
2,0%
3,7%
25,4%
27,7%
30,8%
27,0%
12,1%
22,8%
0,9%
4,1%
1,6%
1,6%
2,1%
1,8%
1,6%
2,4%
0,2%
3,0% 0,9%
0,5%
48,0%
2,9%
34,2%
3,0%
0,2%
20,5%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Subregión Andina Caribe de habla hispana Mesoamérica Caribe de habla inglesa Norteamérica Cono Sur
Ocupantes de automóviles Motociclistas o pasajeros de vehículos de dos y tres ruedas Ciclistas
Peatones Ocupantes de vehículos pesados Ocupantes de autobuses
Ocupantes de otros vehículos o vehículos sin especificar
Fuente: Global Status Report on Road Safety 2013
Foto E.Rodrigues
Tendencia de la mortalidad en usuarios de motocicletas en las Americas, 1998-2010
Los hombres corren un riesgo mayor que las mujeres
82,9% 80,8% 81,2%
79,0%
69,6%
79,8%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
Caribe de habla hispana
Caribe de habla inglesa
Cono sur Mesoamérica Norteamérica Subregión Andina
2010
2007
Fuente: Global Status Report on Road Safety 2013
Foto OPS
Políticas que promueven el caminar, andar en bicicleta, la inversión en el transporte público, y separar los usuarios de las vías de tránsito en la Región de las Américas, por subregión, 2010
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Subregión Andina Caribe de habla hispana Mesoamérica Caribe de habla inglesa Norteamérica Cono Sur
Países con políticas nacionales o subnacionales que promueven caminar o andar en bicicleta como una alternativa al traslado en automóvil
Países con políticas nacionales o subnacionales que promueven la inversión en el transporte público
Países que separan a los usuarios de las vías de tránsito como una manera de proteger a los más vulnerables
Fuente: Global Status Report on Road Safety 2013
Foto OPS
Foto E.Rodrigues
Desafíos
• Liderazgos con autoridad necesaria y los recursos para promover medidas de seguridad vial.
• Promover la formulación de políticas y el desarrollo de infraestructura que favorezcan el transito seguro para los usuarios vulnerables de las vías de transito como los peatones, los ciclistas y los motociclistas en las carreteras y las vías urbanas.
• Reducir la contribución de los factores de riesgo (velocidad, consumo de alcohol, teléfonos móviles) a los traumatismos causados por el transito y aumentar el uso de equipo de protección (cascos, cinturones de seguridad y dispositivos de retención para niños) con legislación adecuada y estricto cumplimiento
Desafíos
• Mejorar las políticas de transporte masivo al dar mayor énfasis a los principios de la seguridad, la equidad y la accesibilidad.
• Crear sistemas de vigilancia o fortalecer los existentes para mejorar la calidad de los datos sobre los grupos y las zonas de mayor riesgo de traumatismos causados por el transito.
• Promover requisitos técnicos de seguridad mejorados para los vehículos nuevos, incluidas las motocicletas.
• Prohibir la circulación de los vehículos que no cumplan los requisitos de seguridad.
Desafíos
• Organizar e integrar los servicios de atención prehospitalarios para las victimas de traumatismos causados por el transito y mejorar el acceso a estos servicios, así como a la rehabilitación.
Referencias
Organización Panamericana de la Salud. Informe sobre el estado de la seguridad vial en la Región de las Américas. Washington, DC: OPS; 2009. http://www.paho.org/hq/dmdocuments/2010/Informe_Seguridad_Vial_en_las_Americas.pdf
Organización Panamericana de la Salud, 51 Consejo Directivo. Documento CD51/7, Rev. 1, Plan de acción de seguridad vial. Washington, DC: OPS; 2011. http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=20497&Itemid=
Asamblea General de las Naciones Unidas. Resolución A/RES/64/255, Mejoramiento de la seguridad vial en el mundo. Nueva York: Naciones Unidas; 2010. http://www.who.int/violence_injury_prevention/publications/road_traffic/UN_GA_resolution-54-255-es.pdf
Organización Mundial de la Salud. Informe sobre la situación mundial de la seguridad vial 2013. Ginebra: OMS; 2013. www.who.int/violence_injury_prevention/road_safety_status/2013
Referencias
Datos sobre la seguridad vial en la Región de las Américas, 2013: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=8363&Itemid=39896&lang=es
Trends in fata motorcycle injuries in the Americas, 1998-2010: http://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.1080/17457300.2013.792289
Caminar con Seguridad. Breve Panorama de la seguridad peatonal en el mundo: http://www.who.int/violence_injury_prevention/publications/road_traffic/make_walking_safe_es.pdf
Seguridad Peatonal 2011: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=20729&Itemid=
Referencias
Defensa del transporte público seguro y saludable: http://www.bvsde.paho.org/texcom/cd045364/defensatransp.pdf Traumatismos causados por el tránsito y discapacidad: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=20910&Itemid=
Gracias
Eugênia Rodrigues Asesora Regional en Seguridad Vial