modelo Colaborativo y Relfexivo

8/16/2019 modelo Colaborativo y Relfexivo

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MODELO COLABORATIVO YEQUIPO REFLEXIVO.

Ayrton Hiram AriasMiguel Ángel AguilarOrlando Acosta


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CONTEXTO HISTÓRICOLa palabra «posmoderno» generalmente se reeretanto a una época histórica, como a un movimientoen las artes y a una corriente crítica, especialmenteen las disciplinas sociales y la losofía.

Como movimiento losóco, el posmodernismo hacuestionado la naturaleza del conocimiento yseñalado las limitaciones de la epistemologíapositivista para el estudiar y comprender laexperiencia humana.


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«El pensamiento posmoderno se mueve hacia el

conocimiento como una práctica discursiva, hacia unapluralidad de narrativas que son más locales,contextuales y uidas; se mueve hacia unamultiplicidad de enfoques para el análisis decuestiones como el conocimiento, la verdad, ellenguaje, la historia, el «self» y el poder. Enfatiza lanaturaleza relacional del conocimiento y la naturalezageneradora del lenguaje»


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HARLENE ANDERSON

Es psicóloga, terapeuta y maestra, fundadoradel Houston Galveston Institute, del TaosInstitute y recientemente de Access Success,un grupo de consultoría organizacional

Es una de las pioneras y principalespensadoras del movimiento posmoderno ycolaborativo en la terapia, la consultoría y la

educación.


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HAROLD GOOLISHIANPsicólogo estadounidense, pionero de laterapia familiar.

Fue profesor de tiempo completo de psicologíaclínica en Escuela de Medicina de Galveston

Fundada en 1977 - junto con Harlene Anderson el Houston Galveston Institute.

«Nunca sé lo que pienso hasta que lo digo»


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EL EQUIPO REFLEXIVO


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¿CÓMO NACIÓ EL EQUIPOREFLEXIVO? Antecedentes estructurales y estratégicos.

En el instituto Ackerman , New York, Luigi Bóscolo yGianfranco Cecchin. Centran su atención en la entrevista.

Surgió en el transcurso de una sesión donde Andersen,comenzó a dialogar acerca de una familia con uno de suscolaboradores frente a ésta, los resultados fueron muyllamativos.

Dejar de ocultar la información a los pacientes


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CONCEPTOS BÁSICOS


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MULTI-UNIVERSO MÁS QUE UNIVERSO /MULTIPLICIDAD DE PERSPECTIVAS


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INTERCAMBIO CONVERSACIONALTienen que escuchar lo que les dicenrealmente, y no lo que ellos quieren decir enrealidad.

Aperturas .Respetar tiempos.


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LAS DIFERENCIAS Y LAS DIFERENCIAS QUE HACEN DIFERENCIASEs el camino para favorecer el cambio.Debe ser inusual pero no demasiado.


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La reexiónDemasiado usual No creó un signicado

novedoso como para provocaruna diferencia en la percepcióndel paciente.

Muy poco usual El signicado fue tan extraño

y diferente que elpaciente la rechazó o i gnoró.

Apropiadamente inusual El signicado que creó fue lo

sucientemente novedoso ysorpresivo como para provocaruna diferencia que cambia alpaciente de posición, pero nofue tan diferente como para


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OBJETIVOQue el paciente tenga múltiples alternativas paraque elija la que mejor le acomode para afrontarsu dilema, conicto o d uda sobre su situaciónactual.


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PRINCIPIOS DE LA PRÁCTICA DELMODELO

Equipo terapéutico al estilo de Milán.

El contenido de las reexiones están relacionadoscon lo ocurrido en la sesión.

Evitar intervenciones directas.

Desarrollar numerosas ideas donde la familiapueda elegir.


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REFLEXIÓNPensamiento o consideración de algún tema (x), dichotema debe ser escuchado con atención y detenimientopara estudiarlo o comprenderlo bien.


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ESTABLECIMIENTO DE LA TÉCNICA

Presentación de la familia y contexto.

Intervención del equipo reexivo

“Diferencia que hace una diferencia”.

Diálogo sobre diálogos.


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OTRAS MODALIDADES DEL ER(GARRIDO , 1997)

A través del espejoEl equipo que viene y va

Todos cambiamos de lugarTodos bajo el mismo techoEl grupo amplio como Equipo Reexivo en elcontexto formativo


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CARACTERÍSTICAS DEL EQUIPOREFLEXIVOTres componentes:

1.- Familia.

2.- El equipo de entrevista. (Puede entrar unprofesional o ser parte del equipo reexivo).

3.- El equipo reexivo (puede ser con uno o másparticipantes).


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INSTRUCCIONES PARA EL ER

Nunca da instrucciones sobre lo que el equipo deentrevista va a decir o cómo sus miembros debenhablar.

Permanecen en silencio y se preguntan a si

mismos: ¿De qué manera la situación o el temaque presenta el sistema puede ser descritoademás de las descripciones presentadas?


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EL EQUIPOENTREVISTADOR

Para inicio de sesión, enfocadas en conseguirinformación relacionadas con motivos de consulta,¿Quién es el más interesado, quién no y por qué, quiénestuvo en desacuerdo con la cita, quién no?

¿De qué manera les gustaría utilizar este encuentro?O ¿Qué tema(s) les gustarían discutir en esteencuentro?

Ser curioso y a tender a las aperturas.


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Buscar preguntas que brinden descripciones yexplicaciones.¿Cómo está ahora comparado con entonces? ¿Cómopuede explicar eso? o ¿Cómo pudo haber ocurrido enese momento?

Buscar participantes.¿Quién estaba más preocupado y por qué? ¿Quién hizo

qué y q uién no participó?

Diferente de…¿Cuándo comenzó, empeoró, disminuyó?


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EL EQUIPO REFLEXIVO AL MOMENTODE BRINDAR SUS REFLEXIONES

Cada miembro da su descripción como pensamientotentativo y no como una verdad absoluta.

El ER no puede ver a los participantes del equipo deentrevista o a la familia cuando estén compartiendosus reexiones.Las reexiones no pueden ser directas y tienen queestar relacionadas con la situación presentada

Finalmente se retiraran una vez expresadas lasreexiones.


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Después los miembros del sistema de entrevista y lafamilia hablan entre si sobre las ideas que tuvieron

mientras escuchaban al ER.El equipo entrevistador pregunta a la familia¿Se les ocurrió algo mientras estaban observando,

escuchando y qué ideas les parecen que tienen sentido? ¿Qué les llamó la atención?¿En que estuvo de acuerdo?¿Hubo algo que usted hubiera incluido?

¿Hay algo de lo que han escuchado sobre lo que lesgustaría hacer algún comentario o hablar?

Finalmente el entrevistador da sus reexiones.


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AL FINAL DE LA REUNIÓN

¿Los miembros del sistema jo ya saben si

quieren que nos volvamos a encontrar?, ¿Sabencuándo? ¿Saben quién podría venir la próximavez? ¿ O preferirían pensarlo con tiempo y llamarsiempre y cuando quisieran otra reunión?


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ENFOQUE COLABORATIVO


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CAMBIOS EN LA CULTURA DE LATERAPIA

Desde Hacia


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Desde Hacia

Una organización y un proceso jerárquicodirigido por un terapeuta.

Una postura terapéutica que invita a unarelación y un proceso colaborativo.

Una relación dualista entre un experto yun no – experto. Una sociedad colectiva entre personascon diferentes perspectivas yconocimientos.

Un terapeuta que sabe y que descubre yrecoge información y datos.

Un terapeuta que “no sabe” y que está enla posición de “ser informado”.

Una terapia centrada en el conocimientoimpartido y en una búsqueda de lacausalidad.

Una terapia centrada en generarposibilidades.

Un terapeuta seguro de lo que sabe. Un terapeuta inseguro para quien elconocimiento está en constantedesarrollo.

Un terapeuta que opera desdeconocimientos, supuestos y pensamientosprivados.

Un terapeuta que hace público, compartey reexiona sus conocimientos,supuestos, pensamientos y opiniones.


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SOCIEDADES CONVERSACIONALES


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EL CLIENTE ES EL EXPERTO


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SER PUBLICO

Mostramos lo que queremos mostrar.


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LA TERAPIA COMO VIDA COTIDIANA


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MULTIPLICIDAD DE PERSPECTIVAS


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INCERTIDUMBRE


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PERSPECTIVA MODERNA

El terapeuta es un observador independiente con accesoprivilegiado al conocimiento de la naturaleza humana.

El cliente es visto como sujeto de observación.


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CONTEXTO


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CONSTRUCTIVISMO SOCIAL.


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HERMENÉUTICAComprensión del signicado

Comprensión Experiencia


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CARACTERÍSTICAS DE UNAPOSTURA FILOSÓFICA.

Compañeros en un dialogo

El cliente y el terapeuta se asocial para preguntar,interpretar y dar forma a nuevas narrativas.


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LO QUE EL TERAPEUTACOLABORATIVO NO ES.

No es ed itor de narrativas. (No es exp erto encontenidos).

La tarea del terapeuta no es d econstruir,reproducir o recon struir la historia del paciente,

sino facilitar y participar en su narración y surenarración.


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Los terapeutas no son negociadores o árbi tros dediferencias.

El objetivo no es el consenso, sino la multiplicidadde versiones.


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Los terapeutas no son detectives que descubrenla verdad, lo que es cierto o mas cierto, falso omás falso.

Son participantes en una conversación.


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EL LENGUAJE DEL CLIENTE


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LENGUAJES INDIVIDUALES


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EL SISTEMA DE TERAPIAIncluirá a cualquier combinación de personas quetengan opiniones acerca del dilema y traten dedisolverlo.


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EL TERAPEUTADar la pauta para escuchar a todosatentamente.

Olvidar nuestro conocimiento previo (prejuiciosde cómo deberían ser las cosas).

El terapeuta esta abierto al cambio.


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LA TERAPIA COMO CONVERSACIÓNDIALÓGICA

Dialogar acerca de las partes de las historias delos clientes que les preocupan y alarman.


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CONCEPTOS BÁSICOS


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CONVERSACIÓNEs algo más que hablar.

Hacer preguntas

Escuchar

Responder

Estar de acuerdo


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CONVERSACIÓN DIALÓGICASe caracteriza por la indagación compartida: elcontinuo intercambio y discusión de ideas,opiniones, preferencias, experiencias.

Hay un intercambio de puntos de vista.

Se caracteriza por varios rasgos.


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ESPACIO DIALÓGICOMonólogo


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EVALUACIÓN/INTERVENCIÓN


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EXPLORACIÓN Y DESARROLLO MUTUOLo que el cliente trata de aclarar el terapeuta loconoce por medio de:


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COMPRENSIÓN DESDE DENTRO DELA CONVERSACIÓN

Entender es u n proceso interpretativo, cuyo objetivoes: aprehender el sentido o si gnicado profundo dealgo.

Una comprensión completa es imposible.


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DIÁLOGO INTERNO.EXPANSIÓN Y EXPRESIÓN DE LO NO DICHO.


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ANTECEDENTES DE LA CONVERSACIÓNTendemos a responder con respuestas yapreviamente ejecutadas.

Antecedentes sociales que permiten nuestrasacciones.


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RUPTURASEl espacio conversacional se constriñe y eldiálogo colapsa en un monólogo.


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ESTRUCTURA DE LA CONVERSACIÓNEspontaneaEl cliente tiene el controlEl terapeuta presta toda su atención y dahabla con cada persona a su tiempo.


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ORGANIZACIÓN DEL ESPACIO.


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NOTAS Y CITAS

Elimina el riesgo de heredar los signicadosdesarrollados en las interacciones entre elcliente y la otra persona.


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EL NO SABERNo se cuenta con información privilegiada, elterapeuta necesita ser informado.Incertidumbre.Dejar los diagnósticosCompartir y promover nuestras opiniones e ideas.


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CARACTERÍSTICAS DEL NO SABERConar y creer.Los clientes quieren que se confíe en ellos y se lescrea.

No buscar la verdad, sino entender al paciente.


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HACER PREGUNTAS CONVERSACIONALESLos clientes dicen que uno de los aspecto más útiles de lasexperiencias terapéuticas exitosas son las preguntas delterapeuta.

Ser curiosoCada pregunta lleva a otra pregunta.No querer corroborar hipótesis.

¿Qué piensa usted que es lo másimportante que debo saber sobreusted?


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ESCUCHAR Y RESPONDER

Los clientes dicen que quieren ser escuchados y oídos.¿Qué les preocupa?

¿Eso es l o que quiso decir?¿Lo que usted dice es que…?¿Quiere decir que…?


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MANTENER LA COHERENCIA.Los clientes dicen que quieren la oportunidadde contar sus historias.Ellos hablan de lo que quieren y necesitanhablar, si les damos la oportunidad.


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MANTENER LA SINCRONÍALos clientes dicen que los terapeutas amenudo parecen perder la paciencia.

Mantener la sincronización o adoptar elritmo del cliente.


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HONRAR LA HISTORIA DELCLIENTE

Tomar en serio al paciente.

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