Medicina Del Deporte

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MEDICINA DEL DEPORTEJess Alberto Moreno Bayona, M.D.

DEFINICIONLa Medicina del Deporte es la especialidad mdica que estudia los efectos del ejercicio, del deporte y, en general, de la actividad fsica, en el organismo humano, desde el punto de vista de la prevencin y tratamiento de las enfermedades y lesiones.

OBJETIVO Determinar hasta donde es posible exigirle fsicamente a un organismo sin que se altere la salud. Incluye otras ramas bsicas como: Anatoma Fisiologa. Biomecnica. Ramas Clnicas: Prevencin Tratamiento. Rehabilitacin.

OBJETIVOCiencias Aplicadas: Psicologa. Nutricin. Entrenamiento. Metrologa. Cineantropometra. Misin Preventiva. Misin Orientadora. Misin Curativa

HISTORIA 1896: Primeros Juegos Olmpicos en Atenas. 1913: Dresden, Alemania.

Primer Especialista en Medicina del Deporte. Primer Laboratorio para evaluacin de deportistas. Primera Revista de Medicina del Deporte. Primera Asociacin de Medicina del Deporte.

1928: msterdam, Holanda. Primer Congreso de Medicina del Deporte (280 mdicos de 20 pases)

1975: Mxico. Creacin de la Confederacin Panamericana de medicina del Deporte.

HISTORIA Colombia. 1971: VI Juegos Panamericanos se crean las Asociaciones Regionales de Medicina del Deporte, dando origen posteriormente a la Asociacin Colombiana de Medicina Deportiva. 1974: La Universidad de Antioquia y el Hospital San Vicente de Paul y el gobierno Alemn, se propone como especialidad medica el postgrado en Medicina del Deporte el cual finalmente se inicia en 1991. 1992: Centro de Alto Rendimiento de Coldeportes Nacional.

HISTORIA CLINICA Es un registro escrito y documento medico legal que surge del contacto entre el medico y el paciente. Recopila toda la mayor informacin posible con respecto a los aspectos clnicos, familiares y sociales de una persona, conducente a servir de base a una mejor atencin en salud. Se reglamenta mediante Decreto 1995 de 1999 emanado del Ministerio de la Proteccin Social de Colombia.

Confidencialidad. Custodia. Acceso. Caractersticas.

HISTORIA CLINICACOMPONENTES: Interrogatorio (Anamnesis). Examen Fsico. Anexos: Ayudas diagnosticas: Imagenologia, Laboratorios.

OBJETIVOS: Detectar condiciones que puedan predisponer a lesin, discapacidad o muerte sbita y que involucren al equipo de salud en requerimientos legales. Determinar la salud general del deportista para asesorar la practica individual en deportes especficos. Brindar seguridad al deportista para la practica de un deporte determinado

HISTORIA CLINICACOMPONENTES1. 2. 3. 4. Motivo de Consulta: Enfermedad Actual: Revisin por Sistemas: Antecedentes:1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Patolgicos. Quirrgicos. Alrgicos. Farmacolgicos. Toxicolgicos. Ginecolgicos. Familiares. Laborales. Sexuales.

HISTORIA CLINICA5. Examen Fsico: Signos Vitales: TA, FC, FR, Temperatura, Peso, Talla. Examen fsico de cada uno de los sistemas: rganos de los sentidos: Agudeza Visual, Audicin, Olfato, Sensibilidad y piel, Gusto. Sistema Nervioso. Sistema Cardiovascular. Sistema respiratorio. Sistema Musculo-esqueltico.

6. Anlisis: 7. Solicitud de Ayudas Diagnosticas: Paraclnicos, Imagenologia, EKG, Pruebas de medicin de fuerza, Espirometrias, Pruebas de esfuerzo, etc.

HISTORIA CLINICA8. Impresin Diagnostica: Apto para participar en deportes sin restriccin. Apto con restricciones No Apto.

ASIGNACION 1. Realizar una HC a un compaero. 2. Cual es la triada del deportista? 3. Sport and Exercise Medicine: Building the Foundations of a New Discipline, MacAuley, D. (2000). Journal of Science andMedicine in Sport 3 (3): 254-259.

SIGNOS VITALES FRECUENCIA CARDIACA:60 100 / min. Se palpa a nivel carotideo, radial, poplteo, pedio. Se origina por la presin de pulso durante la sstole ventricular. Alteraciones: Taquicardia, Bradicardia, Arritmias: Flutter, Fibrilacion. Componente elctrico cardiaco: EKG. Componente mecnico cardiaco: Onda de pulso, Tensin arterial, Ecocardiograma.

FRECUENCIA CARDIACA

FRECUENCIA CARDIACA

FRECUENCIA CARDIACA

FRECUENCIA CARDIACA

FRECUENCIA CARDIACA

SIGNOS VITALES TENSION ARTERIAL: Presin Sistlica: Mxima presin alcanzada por el sistema durante la sstole ventricular. Presin Diastlica: Mnima presin del sistema durante la distole. Ruidos Cardiacos: Dados pro el cierre de las vlvulas: Primer ruido: Aurculo- ventriculares: Tricspide y Mitral. Segundo ruido: Semilunares: Aortica y pulmonar.

TENSION ARTERIAL

TENSION ARTERIAL PRECARGA: Tensin del msculo cuando v a empezar a contraerse ( Presin al final de la distole) POSTCARGA: Carga contra la cual el msculo ejerce su fuerza contrctil (resistencia de la circulacin). ENERGIA DE CONTRACCION: Obtenida principalmente del metabolismo oxidativo de cidos grasos y en dada caso de lactato y glucosa.

TENSION ARTERIAL

Basically, the Frank-Starling mechanism means that the greater the heart muscle is stretched during filling, the greater is the force of contraction and the greater the quantity of blood pumped into the aorta. Or, stated another way:Within physiologic limits, the heart pumps all the blood that returns to it by the way of the veins.

TENSION ARTERIAL

TENSION ARTERIAL

TENSION ARTERIAL

TENSION ARTERIAL

TENSION ARTERIALCLASIFICACION DE LA PRESION SANGUINEA: Normal: 180/110 mmHg.From Seventh Report of The Joint National Committee on Detection, education and treatment of High blood pressure (JNC VI) 2003.

FRECUENCIA RESPIRATORIARespiracion: Externa e Interna. Externa: Absorcion de Oxigeno y eliminacion de CO2 del cuerpo como un todo. Interna: Utilizacion de Oxigeno y liberaciion de CO2 por las celulas. Aparato Respiratorio: Conformado por: - Organo de Intercambio de Gases (pulmones). - Bomba (paredes del torax y musculos respiratorios). - Centros cerebrales que controlan los musculos. F.R. 16-20/min. 500ml por ciclo ventilatorio.

FRECUENCIA RESPIRATORIA

FRECUENCIA RESPIRATORIA

FRECUENCIA RESPIRATORIA

FRECUENCIA RESPIRATORIA

FRECUENCIA RESPIRATORIA

FRECUENCIA RESPIRATORIAMECANISMOS DE LA RESPIRACION: Los pulmones y pared toraxica son estructuras elasticas. Los pulmones se desilzan sobre la pared toraxica con facilidad, pero ofrecen resistencia al estiramiento (2 vidrios mojados). La inspiracion es un proceso activo y consiste en aumentar el volumen intratoraxico (horizontalizando las costillas y descendiendo el diafragma). Los pulmones se expanden, la presion en las vias aereas disminuye (-6mm

Hg) y el aire corre hacia el interior de los pulmones.

FRECUENCIA RESPIRATORIA

FRECUENCIA RESPIRATORIA

FRECUENCIA RESPIRATORIA

FRECUENCIA RESPIRATORIAVOLUMENES PULMONARES: Volumen Corriente (Tidal): Cantidad de aire que penetra a los pulmones y sale con cada inspiracion y espiracion. Volumen Inspiratorio de Reserva: Aire inspirado con un esfuerzo inspiratorio maximo. Volumen Espiratorio de Reserva: Volumen expelido por un esfuerzo espiratorio maximo, despues de una espiracion pasiva. Volumen Residual: Volumen de aire que queda en los pulmones despues de un esfuerzo espiratorio maximo.

FRECUENCIA RESPIRATORIA Espacio Muerto Respiratorio: Espacio ocupado por el gas, en la zona conductora de las vias respiratorias, que no se intercambia con el de la sangre. Capacidad Vital: Maxima cantidad de aire que puede ser espirada despues de un esfuerzo inspiratorio maximo.

FRECUENCIA RESPIRATORIA

FRECUENCIA RESPIRATORIA

TEMPERATURA Temperatura Corporal normal entre 36C y 37,5C. La produccin de calor corporal se da por:

Tasa Metablica Basal. Ejercicio Fsico. Efecto de la Tiroxina, Hormona Crecimiento y Testosterona. Catecolaminas. Digestin y Absorcin de alimentos.

La perdida de calor se da: Conductividad de calor desde el interior hacia la piel. Transferencia de calor desde la piel al medio ambiente.

Las piel y la grasa subcutnea conforman el mayor mecanismo de aislamiento trmico.

TEMPERATURA

TEMPERATURA

TEMPERATURAMECANISMOS FISICOS PARA PERDER CALOR:Radiacin: Perdida causada por rayos infra-rojos en todas las direcciones. Es el mecanismo para reducir hasta el 60% de la temperatura corporal. Conduccin: Se da por el contacto directo con objetos. Permite disipar solo el 3% al 15% de la temperatura corporal. Conveccin: La que se da cuando el aire mueve las molculas cercanas al cuerpo. Evaporacin: Piel y respiracin. De mayor utilidad en ambientes calientes.

TEMPERATURA

TEMPERATURA Funcin de la ropa en la prdida de calor.

SUDORACION: El rea pre-ptica y ncleo anterior del Hipotlamo por va simptica estimula la sudoracin. Dependiendo de la intensidad de la estimulacin se dar la cantidad y calidad de la sudoracin. Aclimatacin del mecanismo de sudoracin por efecto de la aldosterona. Mayor cantidad de sudoracin. Menor concentracin de sodio en el sudor.

Perdida de sudor a travs del jadeo: Animales con pelo y ausencia de glndulas sudorparas.

TEMPERATURAEL HIPOTALAMO EN LA TERMORREGULACION. La temperatura corporal se regula por mecanismos de retroalimentacin a nivel de los ncleos hipotalmicos. Ncleo pre-ptico y anterior del hipotlamo. Neuronas sensibles al calor se envan estmulos para vasodilatar a nivel cutneo y aumentar la sudoracin. En piel hay tambin receptores en mayor cantidad sensibles al frio que estimulan las contracciones musculares (escalofros) y la produccin de calor, inhiben la produccin de calor y generan vasoconstriccin. Sensores de temperatura internos: Grandes vasos, medula espinal, trax y abdomen.

TEMPERATURA Los sensores externos, as como los del rea anterior estimulan la porcin posterior del hipotlamo (Cuerpos mamilares). Mecanismos para disminuir temperatura: Vasodilatacin cutnea. Sudoracin. Disminucin de produccin de calor.

Mecanismos para aumentar temperatura: Vasoconstriccin cutnea. Piloereccin. Aumento de la termognesis.

ESCALOFRIO: Centro motor primario de escalofro: Porcin dorso-medial del hipotlamo posterior.

TEMPERATURACONTROL COMPORTAMENTAL DE LA TEMPERATURA: Implementar acciones que aumenten o disminuyan la temperatura corporal. Reflejos locales cutneos a los cambios de temperatura. La regulacin de la temperatura corporal se ve afectada por lesiones medulares altas. FIEBRE: Toxinas por infecciones, Tumores. Pirgenos modifican el punto de referencia de a temperatura hipotalmico. Interlukina I, Prostaglandina E2.

PESOMETABOLISMO: Significa cambio o transformacin de tipo qumico oenergtico que se llevan a cabo en el organismo. El organismo oxida carbohidratos, grasas y protenas para producir: CO2. H2O. Energa.

Catabolismo: Gasto o consumo de energa almacenada. Anabolismo: Formacin de depsitos energticos.

PESOTASA METABOLICA:Cantidad de energa liberada por el catabolismo en el cuerpo por unidad de tiempo para:

Mantener funciones corporales. Digerir y metabolizar comida. Termorregular. Actividad Fsica.

La energa se almacena como enlaces de alta energa.

CALORIA: Unidad de medicin de la energa que se define como la cantidadde calor necesaria para elevar la a temperatura de 1g de H20 de 15 C a 16 C. La Kcal son 1000 cal.

PESOTASA METABOLICA BASAL:Aquella determinada en reposo en un ambiente a temperatura confortable 12 a 14 horas despus de la ultima comida. En promedio es de 2000 Kcal/dia. Este valor disminuye un 10% durante el sueo y un 40% durante el ayuno prolongado. Se aumenta con el peso corporal.

TASA METABOLICA MAXIMA:Aquella alcanzada durante ejercicio forzado, la cual puede llegar a 10 veces mas de la basal y en atletas de alto rendimiento hasta 20 veces.

PESOFactors Affecting the Metabolic Rate.

Muscular exertion during or just before measurement Recent ingestion of food High or low environmental temperature Height, weight, and surface area Sex Age Growth Reproduction Lactation Emotional state Body temperature Circulating levels of thyroid hormones Circulating epinephrine and norepinephrine levels

PESO

Correlation between metabolic rate and body weight, plotted on logarithmic scales. The slope of the colored line is 0.75. The black line represents the way surface area increases with weight for geometrically similar shapes and has a slope of 0.67. (Modified from Kleiber M and reproduced, with permission, from McMahon TA: Size and shape in biology. Science 1973; 179:1201. Copyright 1973 by the American Association for the Advancement of Science.)

PESO DESNUTRICION: perdida de masa corporal debido a una deprivacin de nutrientes ya sea de tipo agudo a crnico. Puede ser causada por patologas como Hipertiroidismo, cncer, diarreas crnicas, neoplasias del tracto gastrointestinal. OBESIDAD: Aumento de la masa corporal y del tejido adiposo como consecuencia de una excesiva ingesta de nutrientes. Puede ser causada por patologas como Hipotiroidismo. ndice de masa corporal: Peso (Kg) / Talla (m).

TALLAHORMONA DEL CRECIMIENTO: Contraria a las dems, no ejerce su efecto en rganos o tejidos blanco especficos, sino en casi todo el organismo. Tambin recibe el nombre de somatotrpica. Estimula el crecimiento, mitosis y diferenciacin celular, crecimiento seo y muscular.

Otros efectos metablicos de la hormona del crecimiento: Aumenta la tasa de sntesis de protenas. Aumenta la movilizacin de cidos grasos. Disminuye la tasa de utilizacin de glucosa.

TALLA Para lograrlo necesita la presencia de insulina y carbohidratos en la dieta. Estimula el crecimiento del cartlago seo: Aumento del deposito de protenas en los condrocitos. Aumenta le reproduccin de los mismos. Transforma osteocitos en osteoblastos. La hormona de crecimiento se secreta de manera pulstil de predominio al iniciar el sueo y el ejercicio fuerte. Ayuno. Hipoglicemia. Ejercicio. Excitacin. Trauma.

TALLA

TALLA

TALLA Su secrecin se inhibe tambin por retroalimentacin negativa. El principal regulados a largo plazo es el estado de nutricin y sus niveles proteicos. Alteraciones en la secrecin de hormona de crecimiento: Enanismo (Panhipopituitarismo en nios y adultos). Gigantismo. Acromegalia.

MASAS MUSCULARES FLEXORAS Y EXTENSORASMIEMBRO SUPERIOR

MIEMBRO SUPERIOR Se caracteriza por su movilidad y capacidad para la prensin y habilidades motoras finas. Composicin: Hombro y cintura escapular. Brazo. Antebrazo. Mano.

MIEMBRO SUPERIORMUSCULOS DE LA CINTURA ESCAPULAR ANTERIOR: PECTORAL MAYOR: Aduccin y rotacin medial del humero. Inervado por los nervios pectoral lateral y medial. PECTORAL MENOR: Estabiliza la escapula traccionndola anteriormente contra la pared torcica. Inervado por nervio pectoral medial. SUBCLAVIO: Amortigua y deprime la clavcula. Inervado por nervio subclavio. SERRATO ANTERIOR: Tracciona y rota la escapula. Inervado por el nervio Torcico largo.

MIEMBRO SUPERIORMUSCULOS DE LA CINTURA ESCAPULAR POSTERIOR: TRAPECIO: Desciende, eleva y retrae la escapula. Inervado por el Nervio Accesorio (NC XI). LATISSIMO DEL DORSO: Extiende, aduce y rota medialmente el humero, eleva el cuerpo hacia los brazos durante la escalada. Inervado por el Nervio Toracodorsal. ELEVADOR DE LA ESCAPULA: Eleva la escapula y levanta la cavidad glenoidea. Inervado por los nervios Dorsal escapular y Cervical. ROMBOIDE MENOR Y MAYOR: Retrae la escapula y la rota para deprimir la cavidad glenoidea. Inervado por el nervio Dorsal Escapular.

MIEMBRO SUPERIORMUSCULOS INTRINSECOS DEL HOMBRO: DELTOIDES: Flexiona, Extiende, Abduce y rota medial y lateralmente el brazo. Inervado por el Nervio Axilar. SUPRAESPINOSO: Ayuda en las funciones del Deltoides y acta con el manguito rotador. Inervado por el Nervio Supraescapular. INFRAESPINOSO: Rota lateralmente el brazo. Ayuda a mantener la cabeza del humero en la cavidad glenoidea. Inervado por el Nervio Supraescapular. REDONDO MENOR: Ayuda en su funcin al infraespinoso. Inervado por el Nervio Axilar. REDONDO MAYOR: Adduce y rota medialmente el brazo. Inervado por el Nervio Subescapular bajo. SUBESCAPULAR: Rota medialmente y adduce el brazo. Ayuda a mantener la cabeza del humero en la cavidad glenoidea. Inervado por Nervio Subescapular alto y bajo.

MIEMBRO SUPERIOR

MIEMBRO SUPERIORMANGUITO ROTADOR:Como su nombre lo dice forman un manguito rotador alrededor de la articulacin glenohumeral: Supraespinoso. Infraespinoso. Redondo menor. Subescapular. Todos son rotadores del humero excepto el supraespinoso, el cual ayuda al deltoides en la abduccin del brazo en lo primeros 15 grados.

MIEMBRO SUPERIOR

MIEMBRO SUPERIOR

MIEMBRO SUPERIORMUSCULOS DEL BRAZO: BICEPS BRAQUIAL: Supina el antebrazo y despus lo flexiona. Inervado por el Nervio Musculocutneo. BRAQUIAL: Flexiona el antebrazo en todas las posiciones. Inervado por el Nervio Musculocutneo. CORACOBRAQUIAL: Ayuda a Flexionar y adducir el brazo. Inervado por el Nervio Musculocutneo. TRICEPS BRAQUIAL: Principal extensor del antebrazo. Inervado por el Nervio Radial. ANCONEO: Ayuda al Trceps en la extensin del antebrazo y estabiliza el codo. Inervado por el Nervio Radial.

MIEMBRO SUPERIOR

MIEMBRO SUPERIOR

MIEMBRO SUPERIOR

MIEMBRO SUPERIOR

MIEMBRO SUPERIORMUSCULOS DEL ANTEBRAZO: CARA ANTERIOR (FLEXORES): CAPA SUPERFICIAL: Se insertan en el epicndilo medial del humero. Pronador Redondo: Prona y Flexiona el antebrazo a nivel del codo. Inervado por e l Nervio Mediano. Flexor Radial del Carpo: Flexiona y Abduce la mano, a nivel de la mano. Inervado por el Nervio Mediano. Palmar Largo: Flexiona la mano a nivel de la mueca y tensiona la aponeurosis palmar. Inervado por el Nervio Mediano. Flexor Ulnar del Carpo: Flexiona y adduce la mano a nivel de la mueca: Inervado por el Nervio Mediano.

MIEMBRO SUPERIORCAPA INTERMEDIA: Flexor Superficial de los dedos: Flexiona las falanges medias de los cuatro dedos mediales. Inervado por el Nervio Mediano.

CAPA PROFUNDA: Flexor Profundo de los dedos: Flexiona las falanges distales. Inervado por el Nervio Ulnar o Cubital. Flexor Largo del Pulgar: Flexiona la falanges del pulgar. Inervado por el Nervio Interseo Anterior. Pronador Cuadrado: Prona el Antebrazo.

MIEMBRO SUPERIOR

MIEMBRO SUPERIORMUSCULO BRAQUIO-RADIAL:Ubicado en la superficie anterolateral del antebrazo. Flexiona dbilmente el antebrazo a nivel del codo. Su mxima accin se da cuando el antebrazo esta semi-pronado. Inervado por el Nervio Radial.

EXTENSORES DEL ANTEBRAZO: EXTENSOR LARGO RADIAL DEL CARPO: Extiende y abduce la mano a nivel de la mueca. Inervado por el Nervio Radial. EXTENSOR CORTO RADIAL DEL CARPO: Ayuda l anterior en su funcin. Comparten al misma inervacin. EXTENSOR DE LOS DEDOS: Extiende los cuatro dedos mediales a nivel de las articulaciones metacarpo-falngicas. Inervado por el Nervio Interseo Posterior.

MIEMBRO SUPERIOR EXTENSOR DEL DEDO MINIMO: Extiende el dedo mnimo a nivel de la articulacin metacarpo-falangica. Inervado pro el Nervio Interseo Posterior. EXTENSOR CUBITAL DEL CARPO: Extiende y adduce la mano a nivel de la mueca. Inervado por el Interseo Posterior.

CAPA PROFUNDA: SUPINADOR: Supina el antebrazo, rotando el radio. Inervado por la rama profunda del Nervio Radial. EXTENSOR DEL INDICE: Extiende el segundo dedo de forma independiente y ayuda a extender la mano. Inervado por el Interseo Posterior. ABDUCTOR LARGO DEL PULGAR: Abduce el pulgar y lo extiende. Inervado por el Interseo Posterior.

MIEMBRO SUPERIOR EXTENSOR LARGO DEL PULGAR: Extiende la falange distal del pulgar. Inervado por el Interseo Posterior. EXTENSOR CORTO DEL PULGAR: Extiende el pulgar a nivel de la falange proximal. Inervado por el Interseo Posterior.

MIEMBRO SUPERIOR

MIEMBRO SUPERIORMUSCULOS DE LA MANO: EMINENCIA TENAR: Rama recurrente del nervio Mediano Abductor Corto del Pulgar: Flexor Corto del Pulgar: Oponentes del Pulgar:

EMINENCIA HIPOTENAR: Rama profunda del Nervio Cubital. Abductor del dedo mnimo: Flexor corto del dedo mnimo: Oponente del dedo mnimo Adductor del Pulgar: Rama Profunda del Nervio Ulnar. Interseos: Rama Profunda del Nervio Ulnar. Lumbricales: Nervio Mediano.

MIEMBRO SUPERIOR

MIEMBRO SUPERIOR

MIEMBRO SUPERIOR

MIEMBRO SUPERIOR

MIEMBRO SUPERIOR

MASAS MUSCULARES FLEXORAS Y EXTENSORASMIEMBRO INFERIOR

MIEMBRO INFERIOR Las extremidades inferiores son extensiones del tronco, especializadas en sostener el peso corporal. Generan la locomocin. Mantienen el equilibrio. Componentes: Zona Gltea. Muslo o Regin Femoral. Rodilla. Pierna. Tobillo. Pie.

MIEMBRO INFERIOR

MIEMBRO INFERIORMUSCULOS ANTERIORES DE LA PIERNA: cadera PECTINEO: Adduce y flexiona el muslo y ayuda con la rotacin medial delmuslo. Inervado por Nervio Femoral.

ILIOPSOAS: Flexiona el muslo por la cadera. Psoas Mayor: Inervado por las ramas anteriores del Nervios Lumbares (L1-L3) Psoas Menor: Igual Inervacin que el Anterior. Iliaco: Inervado por el Nervio Femoral (L2).

SARTORIO: Flexiona, Abduce y rota lateralmente el muslo. Inervado por elNervio Femoral.

CUADRICEPS FEMORAL: Recto Femoral, Vasto Lateral, Vasto Medial y VastoIntermedio. Extiende la pierna a nivel de la rodilla, el Recto femoral estabiliza la cadera y extiende y ayuda al Iliopsoas a extender el muslo. Inervado por el Nervio Femoral.

MIEMBRO INFERIOR

MIEMBRO INFERIOR

MIEMBRO INFERIORMUSCULOS DE LA CARA MEDIAL DEL MUSLO: ADDUCTOR LARGO: Adduce el muslo, Inervado por el Nervio Obturador. ADDUCTOR CORTO: Adduce el muslo y en algunos casos ayuda a extenderla. Inervado por el Nervio Obturador. ADDUCTOR MAYOR: Adduce el muslo y lo extiende. Inervado por el Nervio Obturador y el Nervio Citico. GRACILIS: Adduce el muslo, flexiona la pierna y ayuda a rotarla medialmente. Inervado por el Nervio Obturador. OBTURADOR EXTERNO: Rota lateralmente el muslo y estabiliza la cabeza del fmur en el acetbulo. Inervado por el Nervio Obturador.

MIEMBRO INFERIOR

MIEMBRO INFERIOR

MIEMBRO INFERIORREGION GLUTEA: Fsicamente es parte del tronco, pero funcionalmente es parte del miembro inferior. GLUTEO MAYOR: Extiende el muslo y ayuda en su rotacin lateral. Ayuda en levantarse de la posicin sentada. Inervado por el Nervio Glteo Inferior. GLUTEO MEDIO: Abduce y rota medialmente el muslo, mantiene el nivel de la pelvis cuando el miembro inferior no se apoya. Inervado por el Nervio Glteo Superior. GLUTEO MENOR: Ayuda al Glteo Medio en sus acciones. Comparte la misma inervacin. TENSOR DE LA FASCIA LATA: Igual accin e inervacin que el anterior. PIRIFORME: Rota lateralmente, extiende y abduce el muslo flexionado. Estabiliza la cabeza femoral en el acetbulo. Inervado por las ramas anteriores de S1.

MIEMBRO INFERIOR

MIEMBRO INFERIOR OBTURADOR INTERNO: Igual que el anterior, rota lateralmente, extiende y abduce el muslo flexionado. Estabiliza la cabeza femoral en el acetbulo. Inervado por las ramas anteriores de S1. GEMELOS SUPERIOR E INFERIOR: Igual funcin e inervacin que el anterior. CUADRADO FEMORAL: Rota lateralmente el muslo y estabiliza la cabeza del fmur en el acetbulo. Inervado por el Nervio Cuadrado Femoral.

MIEMBRO INFERIOR

MIEMBRO INFERIORMUSCULOS POSTERIORES DEL MUSLO: SEMITENDINOSO: Extiende el muslo y flexiona la pierna y la rota medialmente cuando la rodilla esta flexionada. Inervado por la divisin tibial del Citico. SEMIMEMBRANOSO: Comparte la misma funcin e inervacin del anterior. BICEPS FEMORAL: Flexiona la pierna y la rota lateralmente. Extiende el muslo. Inervado por las divisiones tibial y fibular del Citico.

MIEMBRO INFERIOR

MIEMBRO INFERIORMUSCULOS DEL COMPARTIMENTO ANTERIOR DE LA PIERNA: Son Dorsiflexores del tobillo elevan los dedos y deprimen el taln. TIBIAL ANTERIOR: Dorsiflexor del tobillo. Inervado por el Nervio Peroneo profundo. EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS: Extiende los cuatro dedos laterales y dorsifleja el tobillo. Inervado por el Peroneo profundo EXTENSOR LARGO DEL HALLUX: Extiende el pulgar del pie y dorsifleja el tobillo. Inervado por el peroneo profundo. TERCER PERONEO O PERONEO ANTERIOR: Dorsiflexion del tobillo y ayuda a invertir el pie. Inervado por el Peroneo profundo.

MIEMBRO INFERIORCOMPARTIMENTO LATERAL: PERONEO LARGO: Eversin del pie y dbil planti-flexion del tobillo. Inervado por el Nervio Peroneo superficial. PERONEO CORTO: Ayuda al anterior en sus funciones y comparte la misma inervacin. COMPARTIMENTO POSTERIOR DE LA PIERNA: Son Planti-flexores. GASTRONEMIO: Planti-flexion del taln cuando la rodilla esta extendida, eleva el taln durante la marcha. Inervado por el Nervio Tibial. SOLEO: Planti-flexion del tobillo independiente de la posicin de la rodilla. Estabiliza la pierna sobre el pie. Inervado por el Nervio Tibial.

MIEMBRO INFERIOR PLANTAR: Ayuda dbilmente al Gastronemio en la Planti-flexion del tobillo. Inervado por el Nervio Tibial. POPLITEO: Flexiona dbilmente la rodilla y la libera cuando se rota el fmur. Rota medialmente la tibia. Inervado por el Nervio Tibial. FLEXOR LARGO DEL HALLUX: Flexiona el Hallux, realiza dbil plantiflexion del tobillo. Inervado por el Tibial. FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS: Flexiona los cuatro dedos laterales. Inervado por el Tibial. TIBIAL POSTERIOR: Realiza planti-flexion del tobillo e invierte el pie. Inervado por el Tibial.

MIEMBRO INFERIOR

MIEMBRO INFERIOR

MIEMBRO INFERIORMUSCULOS DEL PIE: Primera Capa: ABDUCTOR DEL HALLUX: Abduce y flexiona el hallux. Inervado por el Nervio Plantar Medial. FLEXOR CORTO DE LOS DEDOS: Flexiona los cuatro dedos laterales. Inervado por Nervio Plantar Medial. ABDUCTOR DEL DEDO MINIMO: Abduce y flexiona el meique del pie. Inervado por Nervio Plantar Lateral. Segunda Capa: CUADRADO PLANTAR: Ayuda al flexor largo de los dedos. Inervado por el Plantar Lateral. LUMBRICALES: Flexiona las falanges proximales y extiende las falanges media y distal de 4 dedos laterales. Inervados por Plantares medial y lateral.

MIEMBRO INFERIOR

MIEMBRO INFERIORCuarta Capa: FLEXOR CORTO DEL HALLUX: Flexiona la falange proximal del hallux. Inervado por Nervio Plantar Medial. ADDUCTOR DEL HALLUX: Adduce el hallux. Inervado por Nervio Plantar Lateral. FLEXOR CORTO DEL MEIQUE: Flexiona al quinto dedo por la falange proximal. Cuarta Capa: INTEROSEO PLANTAR (3 MUSCULOS): Adduce los dedos y los flexiona. Inervados por el Plantar Lateral. INTEROSEOS DORSALES (4 MUSCULOS): Abduce los dedos y los flexiona. Inervado por Plantar Lateral.

MIEMBRO INFERIOR

MIEMBRO INFERIOR

MIEMBRO INFERIOR

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