MAC - Quiropraxia - Osteopatía.

5/21/2018 MAC - Quiropraxia - Osteopata.

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QuiropraxisOsteopata

Universidad Catlica de la Santsima Concepecin

Facultad de MedicinaDepartamento de Ciencias Bsicas

Integrantes:- Paula Cceres Santibez ([email protected])- Alejandra Quiroz Pradenas ([email protected])- Camila Ramirez Montecinos ([email protected])- Constanza Rivas Delgado ([email protected])

- Katherine Rebolledo Stegmann ([email protected])- Teresa Vergara Arratia ([email protected])

Asignatura:Medicina Integrativa. Docentes: Eu. Raquel Alid y Dr. Carlos Ziga San Martin Fecha:30 de junio de 2013 Conteo de Palabras:1498
mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]


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Quiropraxia - OsteopataP. Cceres, A. Quiroz, K. Rebolledo, C. Ramrez, C. Rivas, T. Vergara

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ndice

1. Introduccin Pg. 3

2. Bases tericas y filosficas de la terapia. Pgs. 3-4

3. Equipos y elementos utilizados en cada modalidad. Pg. 4

4. Aplicaciones clnicas e indicaciones. Pg. 5

5. Potenciales efectos adversos. Pgs. 5-6

6. Revisin de la evidencia que valida la terapia. Pgs. 6

7. Anlisis crtico. Fortalezas y debilidades. Pg. 7

8. Fuentes de investigacin y referencias bibliogrficas. Pg. 8

9.

ANEXO: Preguntas Pg. 9


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1. Introduccin.

Quiropraxis y Osteopata son tcnicas de manipulacin que poseen un origen comnen las tradiciones populares del ajuste de los huesos, durante XIX en EEUU.

Quiropraxis, significa hecho con las manos (del griego: "quiros", mano; "praxis",hecho por), nace en 1895, con el Dr. Daniel David Palmer como precursor y es definida porla Asociacin Espaola de Quiroprctica como la profesin sanitaria que se ocupa deldiagnstico, tratamiento y prevencin de las alteraciones del sistema msculo-esqueltico,y de los efectos que producen estos desrdenes en la funcin del sistema nervioso y en lasalud en general[1].

La Osteopata fundada en 1874 por el Dr. Andrew Taylor Still, es definida por elRegistro de Ostepatas de Espaa como un enfoque asistencial diferente el cual, a partirde un sistema de diagnstico y tratamiento especfico, pone especial atencin en la

estructura del individuo y los problemas mecnicos que en la misma pueden aparecer [2].Ambas disciplinas ayudan a reequilibrar el organismo centrndose en la estructura

de la persona, mejorando de ese modo el funcionamiento del cuerpo.

En el siguiente trabajo se abordan las bases de cada prctica, aplicaciones, terapias yefectos adversos de cada una de ellas, y se dar a conocer las evidencias ms actualizadasque validan dichas disciplinas.

2. Bases tericas y filosficas.

QUIROPRAXIS

Basada en la capacidad inherente de curacin del organismo y el predominio delsistema nervioso en relacin con los dems sistemas en cuanto al control del equilibriogeneral del cuerpo humano u homeostasis, mediante la accin del cerebro y susextensiones.

Se ocupa de la deteccin, anlisis y correccin de la subluxacin quiroprctica ocomplejo de subluxacin vertebral, que consiste en un conjunto de cambios funcionales,estructurales, o patolgicos, que comprometen la funcin del sistema nervioso, pudiendoinfluir en la normal actividad de otros sistemas del organismo y, en consecuencia, en lasalud.


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El tratamiento es fundamentalmente manual, y se centra en la tcnica de ajustevertebral especfico, donde se ajustan los segmentos afectados por el complejo desubluxacin vertebral, mediante mtodos que pueden consistir en un levsimo toque sobreun punto clave o en una suave y breve presin sobre las articulaciones afectadas, entre

otros, para devolver as a la columna vertebral un estado de normalidad funcional yeliminar las interferencias producidas sobre el sistema nervioso.

OSTEOPATA

Basada en la creencia de que la mayora de las enfermedades estn relacionadas conproblemas en el sistema msculo-esqueltico y en los principios que formul su precursor,el Dr. A. T. Still, quien plante que cada enfermedad comenzaba por problemasestructurales de la columna vertebral, los cuales haran que los nervios enviaran sealesanormales a los distintos rganos del cuerpo, alterando as la salud del individuo. [3].

Los 6 principios fundamentales de la Osteopata son [2]:1. El cuerpo es una unidad2. La estructura y funcin estn relacionadas3.

El cuerpo posee mecanismos de autorregulacin4. El cuerpo tiene capacidad inherente de defenderse y repararse5. Si la capacidad de adaptacin y autorregulacin de pierde, puede aparecer la

enfermedad6. Un tratamiento racional debe basarse en los principios anteriores

Se trata de una terapia nicamente manual, enfocada en el sistema Crneo-Sacro,Msculos y Vsceras, que utiliza tcnicas de manipulacin osteoptica, que buscan volver alos nervios a su funcin normal y permitir que la sangre fluya libremente a travs del

sistema circulatorio, para que luego, con la estructura restaurada, los propios poderescurativos naturales del cuerpo sean capaces de re-establecer la plena salud al paciente.

Las terapias se valen de movilizaciones de las fascias musculares con tcnicas deenerga muscular y manipulaciones de las suturas craneales, articulaciones y vsceras. [4].

3. Equipos y elementos utilizados.

La Quiropraxis y Osteopata, al utilizar solo tcnicas manuales, no requieren deequipamiento complejo para su realizacin. Lo principal en ambos casos son losprofesionales calificados en el tema, camillas para masaje y un ambiente tranquilo para laatencin del paciente.


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4. Aplicaciones clnicas e indicaciones.

QUIROPRAXIS

Pri ncipales indicaciones

[5]:

- Debilidad muscular- Cefalea- Dolores cervicales, dorsales y lumbares- Neuritis- Problemas articulares, de ligamentos, musculares y seos- Sndrome de Barr, sacro ilaco y discales- Vrtigos- Zumbido de odos

OSTEOPATIA0

Pri ncipales indicaciones [6]:- Sistema Nervioso: migraas, vrtigos, epilepsia, ciatalgias y neuralgias.- Sistema Msculo-esqueltico: escoliosis, lumbalgias, poliartritis, hernias discales,

artrosis, fracturas, esguinces, tendinitis.- Sistema Digestivo: gastritis, hernia de hiato, trastornos hepticos.- Sistema Cardiovascular: HTA, soplos funcionales, taquicardias.- Sistema Inmunitario: inmunodeficiencias.- Sistema Hormonal: hiper/hipotiroidismo, diabetes, fertilidad.- Sistema Respiratorio: asma, bronquitis.- Fibromialgia, depresin, ataques de pnico y crisis de ansiedad.

5. Potenciales efectos adversos.

QUIROPRAXIS

Los efectos adversos son frecuentes y suelen ser benignos y transitorios, incluyenprincipalmente dolor y malestar en el sitio de manipulacin, fatiga y cefalea leve, molestiasque suelen desaparecer dentro de las 24-48 horas de realizado el procedimiento. [7].

Se han reportado complicaciones que amenazan la vida en 1,46/10.000.000 deprocedimientos, incluyendo accidente vascular, diseccin arterial, mielopatas, extrusindiscal, hematomas epidurales, fuga de LCR (hipotensin intracraneal), sndrome de caudaequina, hernia discal, parlisis diafragmtica y fractura patolgica de vertebras. [7].


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OSTEOPATA

Considerado un tratamiento seguro, aunque igual que en la quiropraxis, luego delprocedimiento pueden presentar molestias menores, incluyen dolor leve a moderado en rea

de tratamiento, cefalea y fatiga. Dentro de las complicaciones graves y de aparicininfrecuente, la terapia se ha vinculado con accidente cerebrovascular y lesin medularluego de manipulaciones vertebrales en el rea cervical. [3].

Por el riesgo que involucra, no se recomienza en casos de dao grave a nivel seo,ligamentoso, articular o nervioso.

6. Revisin de la evidencia que valida la Quiropraxia y osteopata.

Revisin encontrada en UpToDate Spinal manipulation in the treatment ofmusculoskeletal pain[8].

En el dolor lumbar, un meta-anlisis que incluy 26 ensayos aleatorios (EA) enpacientes con dolor lumbar crnico [9], la manipulacin espinal fue comparada con variostratamientos, incluyendo masajes, ultrasonido, estimulacin muscular transcutnea, y asistira una clnica del dolor. ste meta-anlisis encontr evidencia de alta calidad que lamanipulacin espinal tiene un efecto estadsticamente significativo, pero no clnicamenteimportante, a corto plazo en reduccin del dolor y mejorar el estado funcional, encomparacin con otras intervenciones.

Para el dolor de cuello, un EA compar la manipulacin de la columna torcicacombinada con ejercicio versus solo ejercicio y concluy que la manipulacin proporciona

mayores mejoras a corto y largo plazo en la funcin y mayor mejora a corto plazo en dolor.[10]

Una revisin sistemtica concluy que la manipulacin espinal puede ser tan eficazcomola amitriptilina en el tratamiento profilctico de la migraa en el dolor de cabeza.[11]. La misma revisin encontr evidencia de que la manipulacin espinal fue ms eficazque ningn tratamiento en la profilaxis de la cefalea de origen cervical. La evidencia no fuelo suficientemente fuerte como para evaluar la eficacia de la manipulacin espinal cervicalpara dolores de cabeza de tipo tensional.

Para otras condiciones clnicas, un EA en 150 pacientes con dolor y disfuncin en el

hombro, encontr que en comparacin con la atencin habitual, pacientes tratados conmanipulacin de columna cervical, torcica superior y nervios adyacentes tenan mayorestasas de mejora despus de 12 semanas de tratamiento. [12].
http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/amitriptyline-drug-information?source=see_linkhttp://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/amitriptyline-drug-information?source=see_link


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7. Anlisis crtico. Fortalezas y debilidades.

Durante los ltimos aos hemos observado un significativo y progresivo aumento dela prctica de la Medicina Complementaria y Alternativa (MAC). Estas consideran un

enfoque holstico de la persona, en continua interaccin y cambio con el entorno,integrando aspectos fsicos, espirituales, mentales, emocionales, genticos,medioambientales y sociales.

La National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) de losEEUU clasifica las MAC en 5 reas, entre las cuales se encuentran las Prcticas demanipulacin y basadas en el cuerpo, que hacen nfasis en la manipulacin o movimientode 1 o ms partes del cuerpo, como por ejemplo, quiroprctica y osteopata. La conviccinfundamental es que todos los sistemas del cuerpo trabajan conjuntamente de formaintegrada, y los trastornos en un sistema pueden afectar el funcionamiento en otras partesdel cuerpo.

Segn la realidad pas y el censo Diagnstico situacional de medicinascomplementarias alternativas en el pasrealizado el ao 2010, la prctica de Quiropraxiay Osteopata abarca un 6,9%.

Ambas disciplinas estn reconocidos como uno de los tratamientos ms seguros,conservadores y no invasivos para la columna, alternativas de costo efectivo y segurorespecto a otras formas de tratamiento para dolor crnico, como uso de medicamentos yciruga, un tratamiento eficaz para el dolor de columna vertebral y ha demostrado quereduce el dolor, promueve el progreso de terapia fsica y reduce la dependencia demedicamentos para dolores potencialmente adictivos y perjudiciales, por lo que ha

demostrado un alto grado de satisfaccin por sus usuarios. Sin embargo, luego delprocedimiento pueden presentar molestias menores.

Es imprescindible una formacin terico-prctica de calidad y considerar queexisten indicaciones y contraindicaciones que deben ser respetadas para evitarconsecuencias graves. Para establecer si las manipulaciones vertebrales estn o noindicadas, es indispensable llegar a un diagnostico correcto previamente.
http://web.minsal.cl/portal/url/item/9d59798ffb7dcbfae04001011f0139a0.pdfhttp://web.minsal.cl/portal/url/item/9d59798ffb7dcbfae04001011f0139a0.pdfhttp://web.minsal.cl/portal/url/item/9d59798ffb7dcbfae04001011f0139a0.pdfhttp://web.minsal.cl/portal/url/item/9d59798ffb7dcbfae04001011f0139a0.pdf


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8. Fuentes de investigacin y referencias bibliogrficas.

[1] Asociacin Espaola de Quiroprctica: Sobre la Quiroprctica. Extrado desdehttp://www.quiropractica-

aeq.com/index.php?option=com_content&view=article&id=24&Itemid=59[2] Registro de los Ostepatas de Espaa: Osteopata. Extrado desdehttp://www.osteopatas.org/definiciones.php

[3] University of Maryland Medical center: Osteopathy. Extrado desde:https://umm.edu/health/medical/altmed/treatment/osteopathy

[4] Dr. Olaru, A.: Quiroprctica versus Osteopata. Extrado desde:http://www.biovertixquiropractic.com/quiropractica-osteopatia.php

[5] Shalom, centro superior de informacin: Quiropraxia. Disponible en:http://www.centro-shalom.com/spa/tecnica_01.php?var1=Quiropraxia&nar1=9

[6] Instituto somos: Osteopata. Disponible en: http://craneo-sacral.com/services/osteopatia/[7] Gouveia LO, Castanho P, Ferreira JJ, Safety of chiropractic interventions: a systematicreview, SPINE 2009; 34, 11, E405-413

[8] Shekelle, P., Vernon, H., & Fritz, J. (2014). Spinal manipulation in the treatment ofmusculoskeletal pain. Extrado el 30 de junio, 2014, desdehttp://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-

musculoskeletal-pain?source=search_result&search=quiropraxis&selectedTitle=1~31

[9]Rubinstein SM, van Middelkoop M, Assendelft WJ, et al. Spinal manipulative therapyfor chronic low-back pain. Cochrane Database Syst Rev 2011; CD008112.

[10]Cleland JA, Mintken PE, Carpenter K, et al. Examination of a clinical prediction ruleto identify patients with neck pain likely to benefit from thoracic spine thrust manipulationand a general cervical range of motion exercise: multi-center randomized clinical trial. PhysTher 2010; 90:1239.

[11] Bronfort G, Nilsson N, Haas M, et al. Non-invasive physical treatments forchronic/recurrent headache. Cochrane Database Syst Rev 2004; :CD001878.

[12] Bergman GJ, Winters JC, Groenier KH, et al. Manipulative therapy in addition tousual medical care for patients with shoulder dysfunction and pain: a randomized,controlled trial. Ann Intern Med 2004; 141:432.
http://www.quiropractica-aeq.com/index.php?option=com_content&view=article&id=24&Itemid=59http://www.quiropractica-aeq.com/index.php?option=com_content&view=article&id=24&Itemid=59https://umm.edu/health/medical/altmed/treatment/osteopathyhttp://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain?source=search_result&search=quiropraxis&selectedTitle=1~31http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain?source=search_result&search=quiropraxis&selectedTitle=1~31http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/5http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/5http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/17http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/17http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/17http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/17http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/19http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/19http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/21http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/21http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/21http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/21http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/21http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/21http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/19http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/19http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/17http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/17http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/17http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/17http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/5http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain/abstract/5http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain?source=search_result&search=quiropraxis&selectedTitle=1~31http://www.uptodate.com.dti.sibucsc.cl/contents/spinal-manipulation-in-the-treatment-of-musculoskeletal-pain?source=search_result&search=quiropraxis&selectedTitle=1~31https://umm.edu/health/medical/altmed/treatment/osteopathyhttp://www.quiropractica-aeq.com/index.php?option=com_content&view=article&id=24&Itemid=59http://www.quiropractica-aeq.com/index.php?option=com_content&view=article&id=24&Itemid=59


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ANEXO: PREGUNTAS

I. Cul es la tcnica teraputica utilizada en la Quiropraxis?

Respuesta: Ajuste vertebral especfico

II. Segn la Osteopata, cul es el principal sistema responsable del origen de lasdiversas enfermedades en nuestro organismo?

Respuesta: Sistema msculo-esqueltico

III. Dentro de las indicaciones de las osteopatas en el campo del sistema visceral,seala la que NO corresponde:a) Estreimientob) Gastritis

c) Cnceres digestivosd) Hernia del Hiatoe) Trastornos ginecolgicos

IV. Cules son los principales requerimientos para las terapias Quiroprcticas yOsteopticas?a) Profesional calificadob) Camillas para masajec) Ambiente Tranquilod) Radiografae) A, B Y C

V. Mencione los efectos adversos benignos que puede provocar la Quiropraxis

Respuesta: dolor y malestar en el sitio de manipulacin, fatiga y cefalea leve.

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