Lic Enfermeria Valores
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7/24/2019 Lic Enfermeria Valores
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Lic. EnfermeraUniversidad Abierta
InteramericanaMarco legalConflicto de valores y casos
paradigmticos
Docente: Lic.Rodrigez Maria Raquel.
Alumnos: Mantilla Alex
Pedraza Sandra
Ramirez Delia
Ramirez Rober.
14 de Noiembre de !"1#
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Introduccin
Los con$lictos entre las %ersonas no tienen contenidos mu& distintos de los que 'a& dentro
de las %ersonas. (a Plat)n en la Re%*blica estableci) una analog+a entre el alma & la
ciudad, en ambas 'a& con$licto entre los elementos constitutios & en ambas la -usticia
estriba en la armon+a interna1. Los con$lictos sociales & %ol+ticos %ueden 'acer re$erencia
a los intereses, las identidades & los alores. Los intereses son negociables &, %or lo tanto,
sus con$lictos normalmente se resuelen con un com%romiso o, no raramente, con la
%realencia del ms $uerte. Pero las identidades & los alores no son negociables &, %or lo
tanto, sus con$lictos exigen %rocedimientos ms com%le-os, no raramente no resolutios ni
in$alibles. /so signi$ica que estos con$lictos son los ms dramticos & lacerantes. /l
con$licto de identidad exige el reconocimiento0 el con$licto de alores %uede ser a$rontado
%or lo menos as+ se cree o se es%era con la discusi)n, el razonamiento & la
razonabilidad.
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Defnicin de valores y orgenes
Los valores son creencias o actitudes duraderas sobre el alor esencial de una %ersona,
ob-eto, idea o acci)n. Son im%ortantes %orque in$lu&en en las decisiones & acciones,incluida la 2tica del %ro$esional de en$ermer+a en la toma de decisiones. A un cuando no
se ex%ongan & tal ez se mantengan incluso de modo no consciente, las cuestiones
relatias a los alores sub&acen a todos los dilemas m orales. Naturalmente, no todos los
alores son m orales. Por e-em%lo, las %ersonas tienen alores sobre el traba-o, la $amilia,
la religi)n, la %ol+tica, el dinero & las relaciones, %or nombrar solo algunos. A menudo, los
alores se dan %or su%uestos. De igual $orma que las %ersonas no son conscientes de
que res%iran, 'abitualmente no %iensan en sus alores0 sim%lemente los ace%tan & act*an
en consonancia.
Al ser una cuesti)n sumamente im%ortante & am%liamente estudiada dentro del cam%o de
la $iloso$+a es que dentro de esta existe una rama que se ocu%a *nicamente de su caso &
estudio: la axiolog+a. 3sicamente esta se ocu%ar de la naturaleza & la esencia del alor
en cuesti)n.
Res%ecto entonces a su naturaleza, las corrientes $ilos)$icas del dealismo & el
Materialismo %ro%onen dos cuestiones bien contra%uestas entre s+:
SUBJETIVISMO
Los alores son una creacin !umana, es decir,
el ori"ende alores como lo -usto o lo 'onrado
de%ende de las a%reciaciones, las %re$erencias o
incluso de sentimientos como el agrado o el
deseo.
/sta %ostura lleada al extremo, conduce alsub-etiismo e indiidualismo radical, %ara el cual,
todo de%ende de la o%ini)n de cada uno & al todo
vale.
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http://es.wikipedia.org/wiki/Subjetivismo_moralhttp://es.wikipedia.org/wiki/Subjetivismo_moral -
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OBJETIVISMO
Los alores e#isten $or s mismosal margen de
que los indiiduos & las sociedades los conozcan,
los estimen o los %ongan en %rctica.
/llo im%lica que las %ersonas %ueden & deben
descubrirlos & conertirlos en exigencias morales
ob-etias, es decir, inde%endientes de las
o%iniones %articulares, %or lo que %odr+an ser una
gu+a uniersal del com%ortamiento moral 'umano.
/l Materialismo, considera que la naturaleza del alor reside & de%ender de la ca%acidad
que tenga cada ser 'umano %ara alorar al mundo de manera ob-etia.
Por otro lado, los alores tambi2n son utilizados %ara darnos una acabada idea de las
caracter+sticas morales que ostentan las %ersonas. /ntre los alores ms destacados &
que la ma&or+a de las %ersonas buscan alcanzar a modo de meta %ersonal, %odemos citar
la res%onsabilidad, 'umildad, solidaridad & %iedad.
Los alores, adems, %ara la sociedad o comunidad en la cual cada ser 'umano se
desarrolla, ie & conie con el resto, suelen ser utilizados %ara im%artir ense5anzasres%ecto de cules ser+an las acciones o actitudes a seguir & cuales a de-ar de lado
%orque da5an la $eliz coniencia dentro de una sociedad o %orque son am%liamente
da5inas %ara el desarrollo de nuestro %r)-imo.
Sociolog+a: De$iende que los alores se originan en la sociedad.6comte, le & brul7.
Marxismo: De$iende que los alores & las normas sociales son inenciones de la clase
dominane %ara intentar de$ender sus intereses & controlar la clase dominada. Aunque esta
debe rec'azar aquellos alores & elaborar otros de caracter contra%uesto & asi los
dominados llear a cabo su se%aracion mediante una luc'a.
8istoricismo,esta dice que durante la 'istoria & segun un ritmo ariables, la sensiilidad
ital de generaciones es sustituida %or las sigiente,al mismo tiem%o que unos %rinci%ios
cobran igencia otros desa%arecen.6simmel, ortega & gasset7.
9eologia: de$iende que los alores & las normas morales tienen origen diino.
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http://es.wikipedia.org/wiki/Objetivismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Objetivismo -
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Clarifcacin de los valores
L a clari$icaci)n de alores es un %roceso %or el cual las %ersonas identi$ican, examinan &
desarrollan sus alores indiiduales. n %rinci%io de clari$icaci)n de alores sostiene que
no 'a& ning*n con-unto de alores que sira %ara todos. ;uando las %ersonas %ueden
identi$icar sus alores, %ueden conserarlos o modi$icarlos & actuar as+ basndose enalores elegidos libremente, & no de $orma inconsciente. La clari$icaci)n de alores
%romuee el desarrollo %ersonal, estimulando la conciencia, la em%at+a & la %enetraci)n.
Por tanto, es un %aso im%ortante que 'a de dar el %ro$esional de en$ermer+a %ara abordar
los %roblemas 2ticos.
Valores esenciales en enfermera
Altruismoes la %reocu%aci)n %or el bienestar de los dems. /n la %rctica %ro$esional,el altruismo se re$le-a en la %reocu%aci)n del %ro$esional de en$ermer+a %or el bienestar
de los %acientes, otros %ro$esionales de en$ermer+a & dems %roeedores de cuidados de
salud.
Autonomaes el derec'o a elegir %or uno mismo. La %rctica %ro$esional re$le-a la
autonom+a cuando el %ro$esional de en$ermer+a res%eta los derec'os de los %acientes a
tomar sus %ro%ias decisiones sobre sus cuidados de salud.
Dignidad humanaes el res%eto %or el alor & unicidad in'erentes de los indiiduos & los
%ueblos. /n la %rctica %ro$esional, la dignidad 'umana se re$le-a cuando el %ro$esional
de en$ermer+a alora & res%eta a todos los %acientes & com%a5eros.
Integridad es la actuaci)n de acuerdo con un c)digo 2tico a%ro%iado & las normas
%rcticas ace%tadas. La integridad se re$le-a en la %rctica %ro$esional cuando el
%ro$esional de en$ermer+a es 'onrado & a%orta los cuidados basndose en un marco
2tico ace%tado dentro de la %ro$esi)n.
Justicia sociales la actuaci)n de acuerdo con un trato -usto con inde%endencia de la
situaci)n econ)mica, la raza, la etnia, la edad, la nacionalidad, la disca%acidad $+sica o la
orientaci)n sexual.
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9omado de The Esencials o f Baccalaureate Education for Professional Nursing Practice
6%%. !as'ington, D;: Aut'or.
Re%roducido con autorizaci)n. = ! NDAD 1 ? Naturaleza de la en$ermer+a
%larificacin de valores
Eleccin &co"nitivo' ;reencias que se eligen
@ Libremente, sin %resi)n externa
@ /ntre arias alternatias
@ Des%u2s de re$lexionar & so%esar las consecuencias
/-em%lo : na %ersona adquiere un conocimiento sobre recursos energ2ticos, %roducci)n& consumo0 el e$ecto inernadero0 & las dems cuestiones ambientales, inclu&endo
$ormas de reducir al m+nimo el uso & de reciclar los recursos limitados.
Valoracin &afectivo' Las creencias elegidas son aloradas & a%reciadas
/-em%lo: La %ersona se siente orgullosa de su conicci)n de que tiene la obligaci)n de
%artici%ar de alg*n modo en la reducci)n de los residuos ambientales.
Actuacin &conductual' Las creencias elegidas@ Se a$irman ante los dems
@ Se incor%oran en la %ro%ia conducta
@ Se re%iten de modo consistente a lo largo de la ida
/-em%lo : La %ersona %artici%a en el %rograma urbano de recicla-e de residuos
dom2sticos, usa el trans%orte %*blico en lugar del autom)il %ro%io cuando le es %osible,
a&uda a organizar el reciclado en su lugar de traba-o & se muestra actia ante las
iniciatias %ol+ticas & legislatias relacionadas con las cuestiones ambientales.9omado de Values and Teaching, !nd ed. 6%. 4
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& Cactuaci)n 6cuadro #17. /n algunos casos, el e-ercicio de clari$icaci)n de alores
%uede serir %ara a&udar a los indiiduos o gru%os a 'acerse ms conscientes de sus
alores & del modo en que ello %uede in$luir en sus acciones. Por e-em%lo, %edir a un
%aciente que muestre su con$ormidad o desacuerdo con una lista de $rases o que
clasi$ique en orden de im%ortancia una relaci)n de conicciones %uede a&udar al%ro$esional de en$ermer+a & al %aciente a que este *ltimo ex %rese con ms $ranqueza sus
alores %ara que %uedan considerarse en la %lani$icaci)n de la atenci)n es%ec+$ica que se
le dis%ensa.
Aunque son com%le-os & de arias clases, todos los alores coinciden en que
tienen como $in *ltimo me-orar la calidad de nuestra ida. La clasi$icaci)n ms extendida
es la siguiente 6Ardila E Brozco, !""#:"4, & Morales de ;asas, !""F7:
%lasificacin de valores.
Max Gerdinand Sc'eler.6Ma# Sc!eler6!! de agosto de 1=
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Libro: /l $ormalismo en la 2tica material de los alores 611I7.
Seg*n Max Sc'eler, los alores morales son de esencia aut)noma, uniersales,
intem%orales, & estn estructurados de manera -errquica. Los siguientes son e-em%los de
alores & contraalores.
Jtiles: adecuadoinadecuado, conenienteinconeniente.
Kitales: $uerte d2bil.
L)gicos :erdad $alsedad.
/st2tico: bello $eo, sublime rid+culo.
tico: -usto in-usto, misericordioso des%iadado.
Religioso: santo %ro$ano.
;arlos D+az.
Libro: /ducar en alores 6!"""7
/n un es$uerzo %or encontrar una s+ntesis de las diersas $ormas de clasi$icar los alores,
el autor %lantea el siguiente esquema.
/col)gicos: %ro%onen no solo reconocer la naturaleza sino tambi2n res%etarla.
G+sicos o itales: /stn relacionados# con la ida: la salud, la ace%taci)n, el cuidado, laaloraci)n del %ro%io cuer%o & la %reenci)n de en$ermedades. Seg*n D+az, muc'os
autores consideran que estos alores son bsicos &a que su ausencia %roocar+a
di$icultad en el resto de los as%ectos de la ida.
Sensibles & a$ectios: se re$ieren a la dicotom+a entre lo que agrada & lo que desagrada.
/con)micos: se relacionan con el mbito del bienestar material, el lucro, lo *til, lo e$icaz,
lo laborioso.
Sociales: se generan %or la relaci)n entre %ersonas: el bien com*n, la solidaridad, la
amistad.
/s%irituales: Requieren de alg*n niel de -erarqu+a. /l autor los diide en:
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ntelectuales: buscan com%render, ada%tar o modi$icar el mundo. Requiere de un es%+ritu
cient+$ico. La b*squeda de la erdad es un alor que corres%onde a esta categor+a.
/st2ticos: son aquellos que tienen relaci)n con la belleza & el arte.
ticomorales: se relacionan con los %rocedimientos & los deberes. nclu&en la %romoci)n
de los derec'os 'umanos, la 2tica %ro$esional , la eracidad, la lealtad & la tolerancia.
Religiosos: aquellos que se %resentan como absolutos:es%eranza, $e, amor.
/RAROA D/ LBS KALBR/S:
/l alor se inscribe en un tiem%o & en un es%acio determinado0 es decir, corres%onde a
una 2%oca & a una sociedad es%ec+$ica. Las %ersonas, los gru%os, las sociedades, las
generaciones tienen sistemas de alores & establecen -erarqu+as de los mismos, deacuerdo a sus conce%ciones.
/n su libro u2 son los aloresQ , Max Sc'eler -erarquiza los alores en tres nieles.
/l %rimer niel establece cuan agradable o desagradable %uede ser una situaci)n,
de%endiendo del %lacer o el dolor que genere.
/n un segundo niel estn los alores itales, que se orientan %or cuan nobles o ulgares
%ueden ser.
/l tercer niel lo ocu%an los alores religiosos, a los que deben su%editarse los alores del%lacer o dis%lacer & los itales.
Valores y caractersticas
Los (isvalores
Arist)teles dec+a que: La irtud 6oalor7, es un %unto medio de equilibrio entre
dosextremos.
/-em%los:
Bmni%otencia6exceso7 Gortaleza6%unto medio7 Debilidad 6ausencia7
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n%olo essiem%re la ausencia del alor, lanegaci)n delmismo0 %ero, elotro %olo& el
menos conocido, es la exageraci)nde estealor.
Los Valores & los (isvalores.
/ste es un listado de algunos alores 6tal ez losms conocidos7 ) sus extremos. Analiza
cada uno de ellos & e en cul %osici)n te encuentras:
La *rudencia+ se le 'a llamado la reina de los alores, & es cierto+sin %rudencia, no
%odemos lograr %racticar ning*n otro alor. u2 es la %rudenciaQ
La$rudencia., es la ca%acidad de analizar & com%robar in$ormaci)n, antes de tomar una
decisi)n, ealuando sus consecuencias.
Disalores
m%rudencia 6ausencia7
Negligencia 6exceso7
La -ortalea., es la ca%acidad de resistir el mal, so%ortar las molestias, o entregarse con
alent+a, acometiendo una acci)n en $aor de un bien ma&or.
Disalores
9emeridad. Bsad+a.
Su otro %olo: ndi$erencia. Debilidad.
La *aciencia.es su%erar las molestias %resentes con %az interior, conla serenidad, de
que el bien deseado tardar en llegar.
Disalores:
m%aciencia
nsensibilidad o dureza de coraz)n.
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La *erseverancia. es llear a cabo las acciones necesarias %ara alcanzar lo decidido,
aunque disminu&a la motiaci)n, o sur-an %roblemas internos o externos.
Disalores:
nconstancia
9erquedad.
La %om$rensin o Em$ata. es la ca%acidad de %onerse en el marco de re$erencia del
otro, sin %erder el su&o %ro%io, buscando un bien con-unto.
Disalores:
ncom%rensi)n
;om%rensi)n desmedida.
El /es$eto. es actuar o de-ar de actuar, alorando los derec'os, condici)n &
circunstancias, tratando de no da5ar, ni de-ar de bene$iciarse a s+ mismo o a los dems.
Disalores:
Keneraci)n.
Des%recio.
El O$timismo. es con$iar equilibradamente en las %osibilidades & a&uda que otros
%uedan a%ortar0 con$iar en los dems. /n cualquier situaci)n distinguir lo %ositio en si &
las %osibilidades de me-orar, que existen, como las %osibilidades & obstculos que se
o%onen a esta me-ora, a$rontndolos con $ortaleza & alegr+a.
Disalores:
Pesimismo
to%ia
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La Lealtad. es la ad'esi)n a otros, ace%ta los +nculos im%l+citos, re$orzando a lo largo
del tiem%o el con-unto de alores que re%resentan.
Disalores:
a7La deslealtad & la traici)n
b7Ganatismo incondicional
La Obediencia. la %ersona obediente ace%ta en un acto de deliberaci)n interior,
libremente, los mandatos internos & los que %roienen de la autoridad cali$icada, siem%re
que no se o%ongan al bien, e-ecutando lo decidido.
Disalores:
/sclaitud. Sometimiento.
Rebeld+a. nsubordinaci)n.
La Sinceridad. es mani$estar $ielmente, si es coneniente a la %ersona id)nea & en el
momento adecuado, lo que 'a 'ec'o, isto, %iensa & siente, con claridad res%ecto de su
situaci)n %ersonal o la de los dems.
Disalores:
Grancoter+a
Mentira.
La /es$onsabilidad. es tomar o ace%tar decisiones & asumir el resultado de ellas, lo
mismo de sus actos no intencionados, buscando el bien com*n & %rocurando que otras
%ersonas 'agan lo mismo.
Disalores:
8i%erres%onsabilidad.
rres%onsabilidad.
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La -le#ibilidad. es ada%tar nuestras conductas con ra%idez a los marcos de re$erencia
de cada %ersona o a otras situaciones, sin abandonar %or ello los %rinci%ios o alores
%ersonales.
Disalores:
Rigidez
Gragilidad.
La 0enerosidad. ser generoso es actuar con los otros en $orma desinteresada & alegre,
teniendo en cuenta el bien del otro, aunque cueste un es$uerzo.
Disalores:
/l Abandono
/l /goismo
La Amistad. es tener con algunas %ersonas intereses, metas & alores comunes, unido
esto a un gran a$ecto que se traduce en %rocurarse ambos una eoluci)n %lena.
Disalores:
/nemistad.
Amistad excesia.
La Sencille. la %ersona sencilla, se da a conocer claramente tal como es, siendo
congruente su interioridad con lo que muestra a los dems.
Disalores:
Lo ;om%le-o.
ngenuidad.
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La Audacia. es realizar acciones, consciente de que con sus %osibilidades reales &
riesgos %uede alcanzar el bien %ro%io & a-eno.
Disalores:
Bsad+a o 9emeridad.
Pusilanimidad o ;obard+a.
El Orden. es -erarquizar, organizar las actiidades, distribuir el tiem%o, de acuerdo a la
l)gica & a la le& natural, con el $in de lograr las metas.
Disalores:
Desorden, ;aos.
Rigidez, obsesio.
El *udor. es cuidar & res%etar la intimidad & la de los dems. Mantener la seguridad
interior resguardada de extra5os, rec'azando lo que %udiese da5arle, mostrndola s)lo
cuando sire a su bien o al de los dems.
Disalores:
n'ibido. Pacato.
Desin'ibici)n. Desergenza.
La Laboriosidad. la %ersona laboriosa, tanto en su traba-o %ro$esional, como en su
que'acer diario, cum%le e$icaz & %roductiamente, teniendo como $in su autorrealizaci)n &
con un sentido %rogresio & trascendente.
Disalores:
Pereza
9raba-)lico
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La Justicia. es dar a cada uno lo que le corres%onde.
Disalores:
n-usticia.
Seeridad.
La Tem$lana.es la que realiza un orden en el interior del alma, del %ro%io &o, 'aciendo
un todo arm)nico de una serie de com%onentes dis%ares.
/s una autoconseraci)n des%rendida, donde el 'ombre tiene %uesta sobre si mismo la
mirada & la oluntad0 su $alta %rooca la autodestrucc+)n %orque se degeneran en $orma
ego+sta las energ+as destinadas a la autoconseraci)n.
Disalores:
;astidad.
Lu-uria.
La Es$erana. es la tensa & con$iada es%era de algo me-or, es la tranquilidad que da la
certeza de lo que iene, lo que est al $inal de nuestros a$anes, es muc'o me-or de lo
actual.
Disalores:
Deses%eraci)n
Presunci)n.
El Amor. 'emos llegado, quizs, al %unto ms alto & eleado de la ex%resi)n al)rica en
el 'ombre. La cumbre donde se re*nen & se toman de la mano todos los alores
anteriormente istos, %ara unirse & ex%eriencias en el amor.
Las normas y clasifcacin
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Los alores no %ueden mani$estarse sin normas de conducta que los enmarquen. /s
decir, las normas son %autas es%ec+$icas %ara la acci)n, reglas de conducta colectia,
generalmente ace%tadas, que reisten grados de obligatoriedad. Al igual que los alores,
las normas tambi2n %ueden ariar muc'o de una sociedada otra & tambi2n de un gru%o a
otro, dentro de la misma sociedad.
Los usos o costumbres, tambi2n llamadas normas sociales, 'an surgido
es%ontneamente de la %rcticare%etida en el tiem%o de ciertas conductas, basadas en el
res%eto mutuo, que 'an creado conciencia de obligatoriedad. Por e-em%lo: saludar, comer
con cubiertos, asearse, no interrum%ir conersaciones, etc. Kar+an a tra2s del tiem%o &
en culturas di$erentes. Son 'eter)nomas, o sea establecidas desde $uera del indiiduo
que debe cum%lirlas 6%or la sociedad a la que %ertenece7. /n caso de incum%limiento
recibir como consecuencia, el re%udio o la burla social. /s %robable que si no saludannunca a tus ecinos, ellos no 'ablarn bien de t+.
Las normas morales, son im%uestas %or la conciencia de cada uno, basadas
seguramente en la moral colectia, que coincide en una serie dealores 2ticos,
considerados como %ositios %ara la coniencia & res%eto de la dignidad'umana. Para
ser res%etadas deben estar de acuerdo con la conciencia indiidual de quien debe
cum%lirlas, que recibe esta im%osici)n desde su %ro%ia conciencia. /n caso de no
cum%lirlas la sanci)n es el remordimiento. Por e-em%lo, a&udar a un ciego a cruzar la
calle, dar alimento a un necesitado, decir la erdad, etc2tera.Las normas reli"iosas,son %rescri%tas %or lacomunidadreligiosa a la que cada %ersona
%ertenece, & la sanci)n en caso de incum%limiento, es diina. Por e-em%lo, si no rezas irs
al in$ierno.
Las normas 1urdicasson aquellas que con$orman el ordenamiento legal de un estado,
dictadas %or )rganos es%ec+$icos del mismo, & a%licadas tambi2n %or instituciones,
integradas generalmente %or -ueces. /n el caso de estas normas, que deben
necesariamente estar escritas, si el indiiduo no las cum%le, tienen %reista una sanci)n o
castigo. /l con-unto de estas normas con$orman el Derec'o. Por e-em%lo, si robas tecorres%onden determinados a5os de %risi)n, o si no res%etas las normas de trnsito,
sers castigado con una multa. La ms im%ortante de las normas -ur+dicas de un estado
democrtico es la ;onstituci)n. Si el resto de las le&es no la res%etan, %ueden ser
declaradas inconstitucionales.
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http://diferenciaentre.info/ciencias-sociales/http://diferenciaentre.info/ciencias-sociales/http://derecho.laguia2000.com/parte-general/la-costumbrehttp://derecho.laguia2000.com/parte-general/tipos-o-clases-de-normashttp://derecho.laguia2000.com/parte-general/normas-moraleshttp://derecho.laguia2000.com/parte-general/los-valoreshttp://derecho.laguia2000.com/parte-general/los-valoreshttp://derecho.laguia2000.com/parte-general/tipos-o-clases-de-normashttp://derecho.laguia2000.com/parte-general/normas-religiosashttp://derecho.laguia2000.com/parte-general/normas-religiosashttp://derecho.laguia2000.com/parte-general/tipos-o-clases-de-normashttp://derecho.laguia2000.com/parte-general/tipos-o-clases-de-normashttp://derecho.laguia2000.com/parte-general/normas-juridicashttp://diferenciaentre.info/ciencias-sociales/http://derecho.laguia2000.com/parte-general/la-costumbrehttp://derecho.laguia2000.com/parte-general/tipos-o-clases-de-normashttp://derecho.laguia2000.com/parte-general/normas-moraleshttp://derecho.laguia2000.com/parte-general/los-valoreshttp://derecho.laguia2000.com/parte-general/tipos-o-clases-de-normashttp://derecho.laguia2000.com/parte-general/normas-religiosashttp://derecho.laguia2000.com/parte-general/tipos-o-clases-de-normashttp://derecho.laguia2000.com/parte-general/normas-juridicas -
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Diferencia entre Derecho Natural y Positivo
(erec!o natural indica que toda %ersona 'umana tiene derec'os $undados en la
naturaleza 'umana, siendo anterior a las normas dictadas %or un /stado.
Por eso %odemos decir que son anteriores, su%eriores e inde%endientes al ordenamiento
-ur+dico %ositio & al derec'o $undado en la costumbre. No los otorga, ni los %uede negar
el /stado, %or ello %odemos decir que son su%eriores e inde%endientes a los mismos.
Derec'o Positio es un con-unto de normas $undamentales dictadas %or un /stado %ara el
cum%limiento de sus $ines, %ero estas, %ara su alidez, no %ueden estar des%roista de los
%rinci%ios & alores $undamentales de carcter uniersal e inmutable que %roienen del
Derec'o Natural.
/st constituido %or la ;onstituci)n, las le&es, decretos, resoluciones de $uncionarios &
organismos %*blicos.
Las normas, cuando son ex%l+sitas en le&es& reglamentos, ameritan que sean cum%lidas
& cuando se iolan0 se es%era una sanci)n. La ma&or %arte del tiem%o, las %ersonas
siguen ms o menos automticamente las normas.
n e-em%lo de norma es ir estido?a de manera $ormal a la ma&or+a de entreistas de
traba-o.
Diferencias clave entre normas y valores
Las normas son las reglas que gobiernan el com%ortamiento en contextos %articulares,mientras que los alores son los estndares am%lios e internos sobre los cuales
ealuamos los com%ortamientos.
La 2tica ) la relacin con la le)
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http://diferenciaentre.info/humanidades/leyes/http://diferenciaentre.info/humanidades/leyes/ -
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/s la obligaci)n que tienen los m2dicos de re%arar o satis$acer las consecuencias de sus
actos, omisiones, & errores dentro de ciertos l+mites, cometidos en el e-ercicio de su
%ro$esi)n0 el en$oque del tema desde el %unto de ista m2dicolegal se describe con el
siguiente esquema: el actor es un m2dico con di%loma & t+tulo 'abilitado0 el acto es el
accionar m2dico, quir*rgico, etc.0 el elemento ob-etio es el da5o en el cuer%o o en lasalud, desde una lesi)n 'asta la muerte0 el elemento sub-etio es la cul%a %or im%ericia,
im%rudencia, negligencia, inobserancia de normas & reglamentos0 & la relaci)n de
causalidad entre el acto m2dico & el da5o, debe ser una l+nea directa sin ninguna
inter$erencia.
*rinci$ios 2ticos del acto m2dico
Los %rinci%ios del acto m2dico son: la Beneficiencia o b*squeda del bien del %aciente0
la no maleficencia6%rimum non nocere7, obligaci)n de no %roducir da5o, %reenir el da5o,
eliminar lo que est 'aciendo da5o & %romoer lo que 'ace bien al %aciente0
la autonoma que es el res%eto %or las decisiones del %aciente in$ormado0 tiene derec'o
a decidir sobre s+ mismo, de acuerdo a su %ersonal %ro&ecto de ida & c)digo de alores0
la Justicia es que todas las %ersonas deben ser tratadas %or igual0 nadie debe ser
discriminado %or su raza, sexo, edad, ideas, creencias o %osici)n social.
Mala $ra#is m2dica
Se de$ine como la omisi)n %or %arte del M2dico, de %restar a%ro%iadamente los sericios
a que est obligado en su relaci)n %ro$esional con su %aciente, omisi)n que da como
resultado cierto %er-uicio a 2ste0 o tambi2n cuando el m2dico a tra2s de un acto %ro%io de
su actiidad, & en relaci)n causal & con cul%a %roduce un da5o determinado en la salud de
un indiiduo. /l accionar del m2dico %roduce da5o no -usti$icable. Por omisin! el
%ro$esional no cum%le con el deber a que est obligado lo que %uede ocasionar da5o al
%aciente: /-. /xamen cl+nico incom%leto. Por comisin! e$ectuar una acci)n que est
%ro'ibida %or la norma.
Seg*nAlberto Agrest 6!"""7, la mala %raxis es 9oda acci)n m2dica errada de acuerdo
con la o%ini)n de ex%ertos m2dicos no se de$ine %or la o%ini)n del %aciente o $amiliares &
tam%oco %or la o%ini)n del -uez, cu&a misi)n es de$inir la cul%abilidad de una mala
%rctica & la magnitud del resarcimiento del %er-udicado.
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"#emplos de mala pra$is!
De$ectuoso examen del %aciente0 errores groseros de diagn)stico & tratamiento0 da5os
causados %or uso indebido 6o en mal estado7 de ob-etos 6a%aratos e instrumental7 &
medicamentos0 omisi)n de %autas esenciales %ara el diagn)stico de una en$ermedad0$alta de control 'acia los auxiliares del m2dico & los da5os que los mismos %uedan
cul%osamente ocasionar0 cirug+a sin diagn)stico ni %ron)stico establecidos0 cirug+a sin
%laneaci)n %re quir*rgica0 insu$iciente ealuaci)n cl+nica %reo%eratoria0 descuido & $alta de
igilancia en el %osto%eratorio0 cirug+a innecesaria, no -usti$icada %or un diagn)stico
%reio0 ciru-ano no ca%acitado t2cnicamente %ara determinada o%eraci)n 6im%rudencia7.
;ausas: codicia, %rctica quir*rgica inescru%ulosa
TI*OS (E MALA */3%TI%A M4(I%A
5e"li"encia m2dica6 incum%limiento de los %rinci%ios de la %ro$esi)n. Lo que se debe
'acer no se 'ace o sabiendo lo que no se debe 'acer lo 'ace.
Im$ericia6 $alta total o %arcial de conocimientos t2cnicos, ex%eriencia o 'abilidad.
ne%titud %ara el desem%e5o %ro$esional. /-. ciru-ano que 'ace una cirug+a com%le-a que
no es de su es%ecialidad.
Im$rudencia6 el da5o causado se %rodu-o %orque el acto m2dico se realiz) sin las
debidas %recauciones ni medir las consecuencias. /-. el director del centro quir*rgico
tolera que los anestesi)logos abandonen el quir)$ano durante una interenci)n %ara ir a
otros quir)$anos0 t2cnica de en$ermer+a que lesiona el nerio citico de un ni5o %or no
tomar las %recauciones debidas0 abandono de la guardia o la emergencia.
TI*OS (E /ES*O5SABILI(A( M4(I%A
7. /es$onsabilidad civil+ en la que se obliga la indemnizaci)n de los da5os & %er-uicios.
S se da5a se debe re%arar, a$ecta al %atrimonio. 8./es$onsabilidad $enal surge del
inter2s del estado & de los %articulares, interesados en sostener la armon+a -ur+dica & el
orden %*blico0 %or lo que las sanciones 6%enas7 son las que im%one el c)digo %enal
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6%risi)n, reclusi)n, multa7. 9.Administrativa6 a7 no tiene nada que er con las dos
anteriores res%onsabilidades, b7 la %ena que se a%lica es el a%ercibimiento o la
in'abilitaci)n.
(e acuerdo a la T2cnica Jurdica6
/es$onsabilidad ob1etiva6 es la que surge del resultado da5oso, no es%erado, que el
accionar del m2dico %uede %roocar, inde%endientemente de la cul%a que le cabe.
/es$onsabilidad sub1etiva6 es la que surge de la sub-etiidad del m2dico, %uesta al
sericio de una determinada acci)n %enada %or le&, 6%or e-em%lo abortos, certi$icados
$alsos, iolaci)n del secreto %ro$esional7.
/es$onsabilidad%ontractual6es la que surge de un contrato, no necesariamente debeser escrito 6%uede ser tcito o consensual7, & cu&o incum%limiento %uede dar lugar a la
acci)n legal.
/es$onsabilidad E#tracontractual6es la que no surge de contrato %reio. Su a%licaci)n
en el cam%o m2dico es exce%cional, %or e-em%lo asistencia m2dica inconsulta %or su
estado de inconsciencia 69/;, s'ocT7, o %or alienaci)n mental.
/n otras %alabras, la res%onsabilidad m2dica signi$ica la obligaci)n que tiene el m2dico de
re%arar & satis$acer las consecuencias de los actos, omisiones & errores oluntarios o
inoluntarios dentro de ciertos l+mites, & cometidos en el e-ercicio de su %ro$esi)n. /s
decir, el m2dico que en el curso del tratamiento ocasiona, %or cul%a, un %er-uicio al
%aciente, debe re%ararlo & tal res%onsabilidad tiene un %resu%uesto en los %rinci%ios
generales de la res%onsabilidad, seg*n los cuales todo 'ec'o o acto realizado con
discernimiento 6ca%acidad7, intenci)n 6oluntad7 & libertad, genera obligaciones %ara su
autor en la medida en que se %rooque un da5o a otra %ersona.
%ausalidad
Para ser incriminado -udicialmente debe existir una relaci)n causae$ecto 6m2dico
da5o?muerte7 que debe ser directa, %r)xima & %rinci%al del resultado.
E1em$los6
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Realizar actos %ositios o negatios que %rooquen da5o
Bmisi)n o no a%licaci)n del tratamiento adecuado, que %rie al en$ermo de su
%osibilidad de curaci)n
Galta de ra%idez en una interenci)n m2dica o quir*rgica
;uando ma&or sea el deber de obrar con %rudencia & %leno conocimiento de las cosas,
ma&or ser la obligaci)n que resulta de las consecuencias %osibles de los 'ec'os.
No 'a& delito si el da5o se %roduce %or cul%a de la %ro%ia +ctima o de terceros.
;uando se 'a ado%tado todas las %recauciones, no se %uede re%roc'ar %enalmente
negligencia, no obstante el resultado da5oso.
%UL*A M4(I%A
La cul%a es un de$ecto de la conducta debida, de la oluntad o del intelecto, %ositia o
negatia 6comisi)n u omisi)n7, %ara eitar o %reer un da5o0 incum%li2ndose obligaciones
& deberes %reexistentes que causan un da5o a otro & que la le& ordena la re%araci)n.
Se considera a la cul%a m2dica como una in$racci)n a una obligaci)n %reexistente, $i-ada
%or la le& o el contrato. Galta necesariamente la intenci)n de da5ar, %ero 'a& una $alta de
idoneidad, negligencia, desidia, im%ericia, $alta de %recauci)n o de diligencia, descuido o
im%rudencia, que %roduce %er-uicio a otro o que $rustra el incum%limiento de una
obligaci)n, & debe ser im%utada a quien la causa. /l acto m2dico no se 'izo con intenci)n
de da5o %ero 2ste se %rodu-o %or $alta de %reisi)n %ara eitar el da5o: negligencia,
im%ericia o im%rudencia.
(olo6 8a& intenci)n deliberada, es decir, cuando la %reisi)n del resultado como seguro,
no detiene al autor. Por e-em%lo: Aborto, ;erti$icado $also. La Res%onsabilidad es %lena.
%ul$a6 Galta necesariamente la intenci)n de da5ar, %ero 'a& una negligencia, desidia,
im%ericia, $alta de %recauci)n o de diligencia, descuido o im%rudencia, que %roduce
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%er-uicio a otro o que $rustra el incum%limiento de una obligaci)n, & debe ser im%utada a
quien la causa.
%aso -ortuito6 Los 'ec'os son extra5os al 'ombre, ocurren %or azar, es decir, es una
consecuencia extraordinaria o exce%cional de la acci)n. /l m2dico no 'a %reisto elresultado %orque 2ste no era %reisible, %or lo tanto no %uede serle im%utado.
*or estado de necesidad6 cuando se causa un mal menor tratando de eitar un mal
ma&or. No existe res%onsabilidad m2dica.
*or :con causa:6 res%uestas anormales a un tratamiento ligadas a $actores del %ro%io
%aciente. No 'a& res%onsabilidad m2dica.
*or falibilidad o $or error m2dico6surge %or el riesgo de equiocarse como ser 'umano6errare 'umanum est7. m%onderables que surgen a %esar del cuidado m2dico. No cabe
res%onsabilidad m2dica.
*seudoiatro"enia6 aquellas que %rocuran obtener un bene$icio secundario a costa del
acto m2dico &?o del %ro%io m2dico. No 'a& res%onsabilidad %ro$esional.
-O/MAS (E %UL*A M4(I%A
/l ordenamiento -ur+dico im%one al m2dico la obligaci)n de res%onder %or las
consecuencias da5osas de su actiidad %ro$esional. Se re$iere al com%ortamiento
6actuaci)n7 %ro$esional del M2dico & Param2dico. ;om%rende:
m%ericia
m%rudencia
Negligencia
atrogenia
Mala conducta %ro$esional
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Im$ericia
/s la $alta total o %arcial, de conocimientos t2cnicos, ex%eriencia o 'abilidad en el e-ercicio
de la medicina. La im%ericia %uede ser: a7 De origen: /s cuando nunca lo a%rendi), b7 De
olido: es cuando se a%rendi), se a%lic) & luego se olid) & c7 De %ractica: es cuando solose sabe la teor+a. /n s+ntesis, la im%ericia es: incom%etencia, ine%titud, in'abilidad,
inex%eriencia, insu$iciencia, $alta de conocimientos, $alta de ex%eriencia.
Im$ericia ) Tera$2uticas $eli"rosas6 el uso de tera%2uticas %eligrosas en algunas
a$ecciones, requiere la adecuada %re%araci)n del %ro$esional.
Im$ericia ) %iru"a6 la muerte del %aciente o la existencia de secuelas de diersos ti%os
son causa de res%onsabilidad m2dica.
En Im$ericia ) %iru"a+ son elementos de valoracin6/l riesgo o%eratorio & la
o%ortunidad de realizaci)n.
Diagn)stico %reo%eratorio.
92cnica usada, sin %er-uicio del carcter %ersonal de acuerdo con la ex%eriencia %ro%ia
del ciru-ano.
Los recaudos %reios a la o%eraci)n: 'os%italizaci)n, exmenes %reo%eratorios 69iem%ode coagulaci)n & sangr+a, KDRL, 8K, etc.7., existencia de otras a$ecciones, %osibilidad de
anomal+as anat)micas, alergias, antise%sia, etc.
;uidados %osto%eratorios.
Errores de dia"nstico debido a6
gnorancia
/rrores groseros de a%reciaci)n.
/xamen insu$iciente del en$ermo.
/quiocaciones inexcusables.
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/rrores de tratamiento en cuanto a la: Administraci)n de un %roducto que no es de
elecci)n.
Dosis o +as inadecuadas o indebidas.
En Im$ericia ) %iru"a+ son elementos de valoracin6
/l riesgo o%eratorio & la o%ortunidad de realizaci)n.
Diagn)stico %reo%eratorio.
92cnica usada, sin %er-uicio del carcter %ersonal de acuerdo con la ex%eriencia %ro%ia
del ciru-ano.
Los recaudos %reios a la o%eraci)n: 'os%italizaci)n, exmenes %reo%eratorios 69iem%o
de coagulaci)n & sangr+a, KDRL, 8K, etc.7., existencia de otras a$ecciones, %osibilidad de
anomal+as anat)micas, alergias, antise%sia, etc.
;uidados %osto%eratorios.
IM*/U(E5%IA
/s realizar un acto con ligereza, sin las adecuadas %recauciones0 es decir, es la carencia
de tem%lanza o moderaci)n. B tambi2n, la conducta contraria a la que el buen sentido
aconse-a, em%render actos inusitados $uera de lo corriente, 'acer ms de lo debido0 es o
im%lica una conducta %eligrosa. /s en$rentar un riesgo o %eligro sin necesidad. /l su-eto
obra %reci%itadamente, sin %reer las consecuencias en las que %od+a desembocar el
obrar irre$lexio. Se 'ace ms de lo que se debe 6Sobremedicaci)n, Sobredosi$icaci)n7.
/l da5o causado se %rodu-o %orque el acto m2dico se realiz) sin las debidas%recauciones ni medir las consecuencias.
"#emplos!
9rans$undir sangre sin establecer el gru%o sangu+neo, 8K, KDRL, 'e%atitis, etc.
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De-ar gasa o instrumental en la caidad abdominal.
Realizar un acto innecesario 6'isterectom+a abdominal con a%endicectom+a
%ro$ilctica7.
5E0LI0E5%IA
Se de$ine como el incum%limiento de los %rinci%ios de la %ro$esi)n. Lo que se debe 'acer
no se 'ace o sabiendo lo que no se debe 'acer lo 'ace. /s el descuido, omisi)n o $alta de
a%licaci)n o diligencia, en la e-ecuci)n de un acto m2dico. /s decir, es la carencia de
atenci)n durante el e-ercicio m2dico. Puede con$igurar un de$ecto o una omisi)n o un
'acer menos, de-ar de 'acer o 'acer lo que no se debe.
/s sin)nimo de descuido & omisi)n. /s no en$rentar un riesgo o %eligro existiendo laobligaci)n de 'acerlo. Se omite cierta actiidad %recautoria que 'abr+a eitado el
resultado da5oso. Se 'ace menos de lo que se debe al no tomar las debidas
%recauciones /n otros t2rminos es: No 'acer lo que se debe 'acer, 8acer lo que no se
debe 'acer, 8acer menos de lo que se debe 'acer o Postergar lo que se debe de 'acer.
"#emplos!
No medicar cuando es necesario No internar existiendo riesgos No solicitar
estudios %ertinentes
No su-etar al %aciente a la mesa de o%eraciones o camilla.
No controlar al %aciente en el %osto%eratorio.
Qu es un caso paradigmtico?
n caso %aradigmtico e-em%li$ica una situaci)n iolatoria de los derec'os
'umanos, am%lia & reiterada, La ;omisi)n Mexicana de De$ensa & Promoci)n de
los Derec'os 8umanos de$iende diersos casos %aradigmticos a tra2s del litigio
estrat2gico de los mismos. /ste litigio se debe entender como aquellas acciones
de carcter -udicial, %ol+tico, de incidencia, de di$usi)n & comunicaci)n, %sicol)gico,
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etc., encaminadas a garantizar la -usticiabilidad de los derec'os 'umanos ante las
instancias nacionales e internacionales %ues lo que se %retende, es que a tra2s
del %recedente logrado las normas de derec'o interno se re$uercen & alcancen el
niel buscado en los estndares internacionales, al tiem%o que se logra un
acom%a5amiento integral de las +ctimas.
/l litigio estrat2gico de casos en %articular & el im%acto que 2ste %roduce, %retende
un cambio legal con im%licaciones sociales, a la ez que %ermite aanzar en la
%rotecci)n de los intereses de la +ctima & de $uturas %ersonas en las mismas
situaciones. /l 'ec'o que serir de $uerza disuasoria sobre el /stado a$ectar e
im%actar ante la o%ini)n %*blica nacional e internacional, & %ermitir 6mediante la
obtenci)n de decisiones en casos %aradigmticos7 el aance 'ac+a modi$icaciones
estructurales.
Adicionalmente al caso & su decisi)n, la e$icacia del litigio estrat2gico de%ende de
la estrategia de comunicaci)n desarrollada alrededor del caso, %ues el contacto
con los medios de comunicaci)n %ara su di$usi)n serir %ara am%liar el %otencial
del caso & garantizar el cum%limiento de las decisiones obtenidas %or las
autoridades %*blicas. /n otras %alabras, Uel -udicialV es s)lo una entre arias
dimensiones %osibles %ara las acciones de de$ensa de un caso.
9enemos la conicci)n que los cambios en el sistema se %ueden lograr a tra2s de
los mismos mecanismos legales, %ensando en que el derec'o %uede ser la gu+a
de las relaciones sociales. Por lo tanto, el litigio estrat2gico debe sustentarse no
como una 'erramienta ms dentro de una de$ensa integral de un caso0 sino
establecerse como uno de los ob-etios centrales institucionales, %ues %ermite
usar & cuestionar al sistema de -usticia mexicano en su e$ectiidad %ara la
%rotecci)n de los derec'os 'umanos, llegando a in$luenciar de manera directa en
la creaci)n de %ol+ticas %*blicas con una %ers%ectia de derec'os 'umanos.
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La Direcci)n de Brientaci)n, Acom%a5amiento & Protecci)n a Kictimas 6DBK;7
realiz) en diciembre el in$orme sobre la actiidad desarrollada desde su creaci)n
en agosto %asado %or dis%osici)n de la %rocuradora Weneral, Ale-andra Wils
;arb). /l traba-o recorre cada una de las coordinaciones o %rogramas de
interenci)n, muestra en estad+sticas la intensa actiidad desarrollada &
e-em%li$ica el tenor de sus interenciones con algunos casos %aradigmticos.
/ntre el 4 de agosto & el 1= de diciembre %asados, la DBK; interino en 1"casos, que se desagregan seg*n las reas de interenci)n en I1" casos de
iolencia de g2nero, !#" de maltrato & abuso sexual in$antil, F= de iolencia
%olicial, 14# de trata & ex%lotaci)n, 1 de ;mara Wesell & 4F de in$ormaci)n &
orientaci)n. A todos esos casos se suman otros I4# que estaban en trmite en la
B$icina de Asistencia a la K+ctima 6BGAK7, antecedente de la Direcci)n.
;asos: iolencia de genero.
Maltrato & abuso sexual in$antil.
9rata & ex%lotaci)n .
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Kiolencia institucional .
Brientaci)n e in$ormaci)n.
;mara gessel.
KBL/N;A D/ WN/RB:
. /legimos tres casos %aradigmticos que a&udaron a generar conciencia nacional
sobre la iolencia de g2nero: el caso de Gabin 9ablado & sus 11I %u5aladas
destinadas a su noia adolescente, ;arolina Al), en 1F. Actualmente 9ablado
cum%le una condena de !4 a5os en una crcel de r2gimen abierto en 3aradero
6mu& abierto seg*n denuncia constantemente el %adre de Al)7. Gue 'allado
cul%able %ero las 11I %u5aladas no $ueron su$icientes %ara cali$icarlo como
asesinato & lo acusaron %or 'omicidio sim%le.
/n $ebrero de !""I estall) el caso de la bailarina Lorena Paran&ez, quemada con
cido muritico el d+a que cum%l+a !< a5os, cuando un -oen se %resent) con un
$rasco de cido & un regalo, en la %uerta de la casa de sus %adres de %arte de
orge Kille-as, quien 'ab+a sido su %are-a los *ltimos # a5os & 'ab+a -urado que la
iba a quemar. Lorena &a llea ms de 1= o%eraciones & tuo una 'i-a.
( el ms reciente, el caso de >anda 9addei en !"1", cu&o crimen deri) en una
condena e-em%lar de %risi)n %er%etua %ara su es%oso, /duardo Kzquez, exbaterista del gru%o ;alle-eros, de %arte de la ;mara Gederal de ;asaci)n Penal
des%u2s de arias a%elaciones %or %arte de la $amilia de la +ctima. A %artir de
ese 'omicidio $ueron registrados ms de #" casos similares, ba-o la modalidad de
iolencia de g2nero incendiaria.
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http://www.infobae.com/temas/callejeros-a2280http://www.infobae.com/temas/callejeros-a2280 -
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%ontenido 2tico ) moral de la $elcula t!e doctor
/ese;a
Dr. acT McXee es un ciru-ano de 2xito en un 'os%ital que llea. l & su es%osa
tienen todas las caracter+sticas de 2xito, aunque acT traba-a tantas 'oras que
rara ez tiene tiem%o %ara er a su 'i-o & se 'a conertido en algo
emocionalmente muerta a su es%osa. Su trato con los %acientes con sus
%acientes, en muc'os casos, graemente en$ermo, est tambi2n bastante
de$iciente./l decoro en el quir)$ano es un %a+s $uerte & la m*sica rocT, la c'arla
entre 2l & su socio, el Dr. Murra& Xa%lan, no %articularmente mu& %ro$esional,
casual &. 6;uando un %aciente con una cicatriz en el %ec'o menciona su marido no
se cerrar nunca ms, acT res%onde que deb+a decirle que ella es como un
modelo de Pla&bo&, %orque ella tiene las marcas de gra%as %ara demostrarlo.7
Koliendo a casa des%u2s de una cena, acT tiene un ataque de tos. Su es%osa
Ana se sor%rende cuando tose con sangre todo sobre ella & el coc'e. /n un
examen, acT tiene una muestra de un crecimiento destituido de su garganta. La
bio%sia es %ositio %ara el cncer. Su tiem%o %asado con otro ciru-ano im%ersonal,
$r+o en este examen es el comienzo de su trans$ormaci)n. Btras %ruebas &
dece%ciones se mezclan con escenas de la gracia & la em%at+a de otros %acientes
%ara con los dems & una me-or ista de los retrasos & errores de sus m2dicos &
%ersonal de a%o&o m2dico.
;omo acT ex%erimenta la ida como %aciente, llega un entendimiento ms claro
de los 'os%itales emocionalmente ac+os, algunos m2dicos, & sus %ro%ios colegas
%uede mostrar. Se 'ace amigo de -unio /llis, un %aciente de cncer com%a5eroque tiene un tumor cerebral ino%erable. /lla le llega a %rometer que nunca mentir o
enga5ar a un %aciente nueo. acT comienza a ladrar a la clase m2dica. acT &
-unio des%egan a er un es%ectculo ind+gena %ero el ritmo es demasiado %ara
ella. Su es%osa, %or su %arte, se es$uerza %or com%render la relaci)n de acT con
-unio.
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9ratamiento de radiaci)n de acT no detiene el cncer en sus cuerdas ocales. Su
deses%eraci)n termina en un en$rentamiento con el Dr. Leslie Abbott, quien
%rooca en una acalorada discusi)n. acT le %regunta a un colega que 'a
ridiculizado con anterioridad, el Dr. /li 3loom$ield, %ara realizar su cirug+a
necesaria. acT se discul%a %or su com%ortamiento insultante & de Murra&, a la
que /li res%onde con una sonrisa: 3ueno, acT, siem%re 'e querido %ara cortar la
garganta, & a'ora tengo la o%ortunidad. 9rato con los %acientes de /li es un
e-em%lo %er$ecto de acT.
;ncer de acT es tratada & curada, %ero -unio muere. La ex%eriencia cambia a
acT siem%re. ;uando regresa a traba-ar, em%ieza a ense5ar a los nueos
m2dicos internos acerca de la im%ortancia de mostrar com%asi)n & sensibilidad
'acia sus %acientes, que a su ez los 'ar me-ores m2dicos. acT %one los
internos en estidos de %acientes, les asigna diersas en$ermedades & las )rdenes
de todas las %ruebas %ara que ellos sienten la ex%eriencia que %ronto %ondrn
sus %acientes a tra2s de.
Introduccin
La medicina se sustenta en el %rinci%io del sericio al ser 'umano en $unci)n de su
salud. Sus ob-etios son: %ro%iciar su bienestar $+sico & mental, curar o %or lo
menos aliiar su en$ermedad. Su 2tica es antro%roc2ntrica es decir 'umanista.
/l acto m2dico se re$iere a lo que realiza el %ro$esional de la medicina en el
desem%e5o de su %ro$esi)n $rente al %aciente 6tica M2dica ndiidual7 & a la
sociedad 6tica M2dica Social7. Los actos que llee a cabo en $unci)n de su ida
%riada, no %ro$esional, caern en el cam%o de la tica Weneral, la misma que
%ermite -uzgar los actos de cualquier %ersona. /s toda acci)n o dis%osici)n que el
m2dico realiza en el e-ercicio de su %ro$esi)n en el %roceso de diagn)stico,
tratamiento & %ron)stico as+ como los que se derien directamente de 2stos.
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Las caracter+sticas del acto m2dico son: a7 la Pro$esionalidad, s)lo e-ecutable %or
el %ro$esional m2dico0 su-eto a las normas de excelencia %ro$esional igentes ,
teniendo en cuenta el desarrollo cient+$ico, com%le-idad del acto m2dico,
dis%onibilidad de equi%o & medios de traba-o, & las circunstancias es%ec+$icas de la
en$ermedad del %aciente0 b7 3ene$iciencia: b*squeda del bien del %aciente. No
male$icencia obligaci)n de No %roducir da5o0 Preenir el da5o0 /liminar lo que
est 'aciendo da5o & Promoer lo que 'ace bien al %aciente.
La tica M2dica es una disci%lina que se ocu%a del estudio de los actos
m2dicos desde el %unto de ista moral & que los cali$ica como buenos o malos, a
condici)n de que ellos sean oluntarios & conscientes. La 2tica m2dica orienta la
conducta de los m2dicos 'acia el bien, busca lo correcto, lo ideal & la excelencia.
/l decoro, la 'onestidad, el altruismo & la integridad moral, constitu&en normas
que condicionan & gobiernan la conducta de los m2dicos & exaltan su idealismo a
los %lanos ms eleados de la ida en comunidad. La docencia e inestigaci)n
m2dicas son %arte constitutia de la %rctica m2dica & su realizaci)n se inscribe en
las ms antiguas tradiciones & son es$uerzos sociales cor%oratios de la ms alta
res%onsabilidad %or lo que su orientaci)n & control se $undamenta en los %rinci%ios
2ticos ms releantes de nuestra 2%oca.
An
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Mc$ee, ace%ta mu& %ro$esionalmente su consulta colocndose en el lugar del
cuestionamiento & entregndole todo el a%o&o a la $amilia & al %aciente, %osterior a
esa escena, la 'i-a menor le regala una bu$anda a m2dico.
Interaccin6;ualquier contacto entre dos indiiduos durante el cual se e-erce unain$luencia reci%roca & entre si una comunicaci)n erbal o no erbal.
Al o%erar del 9umor al Doctor MacTee la en$ermera en %abell)n le toma la mano
al %aciente %ara entregarle su a%o&o, le 'abla al %aciente %ara decirle que estar
a'+, & le %resiona la mano %ara darle su a%o&o $rente a la situaci)n. As+ como
tambi2n le acom%a5a una m*sica ;ountr& que es del agrado del %aciente antes de
ser o%erado. 9odo sucede en %abell)n.
Em$ata6La ca%acidad de com%render el estado %sicol)gico & emocional del otro.
Ponerse en el lugar del usuario.
Desde el %unto de la $ormaci)n 2tica de los internos como m2dicos, el %ro$esional
Doctor Mac'ee, inclu&e como %arte del %rograma de %rctica en $ormaci)n
%ro$esional, el que todos los internos se sometan a los distintos exmenes, %ara
que entiendan no solo los %rocedimientos con los %acientes, si no que adems se
sientas de alguna manera en el lugar de los en$ermos.
Sim$ata6 m%lica el a&udar al indiiduo que se encuentra sometido a estr2s.
Dentro de este %unto te)rico, el ser sim%tico, requiere una re$lexi)n %ersonal de
c)mo nosotros miramos el estado del %aciente, siendo re$lexios, con el escuc'ar
atentamente lo que el otro dice & logrando crear esa distensi)n $rente a una
situaci)n de en$ermedad de otro, adems de colaborar con una me-or+a en su
estado emocional %ara en$rentar su en$ermedad
%om$asin6 ;ombinaci)n de actitud & de atenci)n actia que %rocura el bienestar
del otro.
/l Doctor MacTee a&uda a un %aciente en el estacionamiento del 8os%ital. Se
dirigen 4 %ro$esionales a sus e'+culos %ero solo MacTee se dirige a a&udarlo & el
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resto de los otros %ro$esionales le dicen que no lo 'aga %orque es el %aciente que
esta demandando al 8os%ital %or una inadecuada %raxis. /ste %aciente no %uede
'ablar &a que su$ri) una negligencia m2dica en sus cuerdas ocales.
(iscernimiento: Sensibilidad que im%lica un -uicio & una com%rensi)n aguda queda como resultado una acci)n decisia. Acci)n correcta en el momento %reciso.
/l Doctor MacTee le se5ala a su colega que no testi$icara ante la comisi)n %ara
de$enderlo %or el error cometido al ocultar la $ic'a 'ist)rica del %aciente, &a que
re$lexiona sobre las consecuencias causadas, lleando a cabo as+ una decisi)n
de$initia en un momento %reciso, -usto antes de que se re*na la comisi)n medica.
%onfiabilidad: ;onicci)n de que el otro actuar con & de acuerdo a los motios
correctos, de acuerdo a las normas morales.
La con$ianza que demuestra el %ro$esional Doctor 3um$ield $rente todos sus
colegas, en todo el sentido de la %alabra durante la %el+cula, queda demostrado
que es el *nico que le da con$ianza al Doctor MacTee %ara que lo o%ere de
Laringectom+a. 69umor7.
Inte"ridad: Gidelidad a la ad'esi)n a las normas morales.
/l com%ortamiento Moral & 2tico que demuestra durante todo el desarrollo de la
%el+cula %or %arte del %ro$esional 3um$ield. /m%at+a %or sus %acientes,
%ro$esionalismo en sus decisiones, rigurosidad en sus %rocedimientos,
actualizaci)n en estudios de acom%a5amiento durante las o%eraciones, entre
otros.
;om%onentes /ticos & Legales de la %elicula ULa decisi)n mas di$+cilV
SNBPSS:
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La ida de Sara 6;ameron Diaz7 & 3rian Gitzgerald 6ason Patric7 cambia
radicalmente cuando a su 'i-a Xate 6Kassiliea7, de dos a5os, le diagnostican
una leucemia. Sara abandona entonces su carrera de abogado %ara
entregarse al cuidado de la ni5a. La *nica es%eranza de salaci)n es recurrir
a la ingenier+a gen2tica %ara tener otro 'i-o. As+ es como nace Anne 63reslin7.
/ntre ella & Xate se establece una relaci)n mu& estrec'a, sobre todo %orque
ambas tienen que someterse a diersos tratamientos m2dicos & com%artir
largas estancias en el 'os%ital. Sin embargo, cuando Anne cum%le once a5os
contrata a un abogado 63aldYin7 %ara emanci%arse m2dicamente.
6GLMAGGN9(7
La decisi)n ms di$+cil
Desde que los aances m2dicos lograron el tras%lante de )rganos, se abri) todo
un submundo de acciones que giran en torno a esta %rctica, que en M2xico est
de$inida %or la secretar+a de salud como Utrans$erir un )rgano o un te-ido de un
indiiduo a otro %ara reem%lazar su $unci)nV,9odas estas acciones que se$undaron a ra+z de la %osibilidad de realizar dic'a acci)n, an desde el tr$ico de
)rganos donde se %ria a una %ersona de su libertad & se comercializan sus
)rganos 'asta la libre donaci)n.
Al tratarse de un tema que %one en -uego la ida de un ser 'umano, conllea
di$erentes dilemas 2ticos. Para analizar lo que esto %uede llegar a causar, se
analiza un caso %roblema con el $in de ex%oner teor+as 2ticas a%elando di$erentes
argumentos.
La %el+cula ULa decisi)n ms di$+cilV de NicT ;assaetes ser nuestro caso
%roblema. La %el+cula nos %lantea diersos dilemas morales que se eidencian
claramente cuando una %are-a de es%osos conciben a Xate, su %rimog2nita, quien
desa$ortunadamente a la edad de ! a5os se le diagnostica Leucemia. /n medio de
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su deses%eraci)n e inmenso amor de %adres, la %are-a decide tener a UAnneV,
otra 'i-a, quien ser+a %ara ellos una saladora de ida &a que ella ser+a quien
donara su medula )sea %ara salar a su 'ermana ma&or & a %artir de all+ se
desarrolla toda la trama de la 'istoria.
La %rotagonista, UAnneV, $ue concebida con la intensi)n de que salara a su
'ermana & %or ende, ser una %ersona que estar+a llena de dolor es acaso esto
amor de %adresQ /s un doble su$rimiento %ara los %adres er a una de sus 'i-as
luc'ando contra el cncer & a su otra 'i-a buscando %or todos los medios $+sicos &
morales tratando de a&udare a su 'ermana. /s acaso esto -usto %ara toda la
$amiliaQ. /n el momento en que los %adres tienen conocimiento su$rimiento de sus
'i-as, a ra+z de que ellas logran ex%resarse & 'acerles saber sus sentimientos %ara
que no les 'agan ms %rocedimientos m2dicos, %rocedimientos que tienen el $in
de %rolongar la ida de su 'ermana. /s legal, & correcto a$ectar moral, $+sica,
%sicol)gica & emocionalmente a las ni5asQ Al concebir a Anne se le da la
res%onsabilidad de ser la saladora de ida de su 'ermana /s adecuado dar
tanta res%onsabilidad a una menor de edadQ (a que Anne debe decidir si sigue
a&udando a su 'ermana & seguir so%ortando dolor con los %rocedimientos
m2dicos. Xate no tiene derec'o a morir dignamenteQ, teniendo en cuenta que
Anne es una %ersona sana No deber+a Anne tener el derec'o de iir su ida &dis$rutarla al mximo libremente 6RaYls, ., 117. /s realmente -usto & necesario
dis%oner de la ida de los dems %or encima de nuestros %ro%ios a%egosQ UNo des
$also testimonio contra gente inocenteV, & una en la que esta regla no se cum%le.
/n qu2 sociedad es ms %robable que la gente est2 me-orQ Desde el %unto de
ista de la utilidad, la %rimera sociedad es %re$erible. Por tanto, la regla en contra
de acusar gente inocente debe ace%tarseV.
Al 'acerse adolescente Anne & er que esta %r)xima a un tras%lante de ri5)n ella
decide demandar a sus %adres, %ara reclamar los derec'os sobre su %ro%io
cuer%o & %oner $in a las riesgosas interenciones m2dicas a las que 'a sido
sometida toda su corta ida. /s realmente correcto que Anne luc'e %or tener una
ida normalQ /s -usto que Xate muera %orque su 'ermana est cansada de
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su$rirQ ULos seres 'umanos realizamos nuestras acciones & elecciones %or un $in,
ser $elicesV. Anne debe tomar una decisi)n $undamental sobre la ida de su
'ermana & %ara ello se en$renta a arios -uicios morales & situaciones de ida que
son 'erramientas %ara tomar la decisi)n correcta con res%ecto a la ida de su
'ermana.
Si Anne decidiera seguir %odr+a %rolongar %or ms tiem%o la ida de su 'ermana,
Xate, de-ando a un lado sus intereses %ersonales, &a que Xate, al igual que su
'ermana tiene derec'o a una ida %lena, %ero esto signi$ica que Anne est siendo,
al igual que su 'ermana, limitada, discriminada, %riada de su libertad de iir &
esto conllea a quemar las eta%as de su ida de $orma normal siendo que ella no
%adece la en$ermedad. ;on todas estas series de o%eraciones de alto riesgo,
Anne, est siendo sometida a tener altas %robabilidades de com%licaciones a niel
$+sico, emocional, a$ectio & otros que %ueden a$ectar su $uturo.
A*n as+, %odr+a so%ortar ms su$rimiento, ser el a%o&o de Xate, &a que ella se
encuentra en una eta%a de ms debilidad & -untas %odr+an salir adelante con el
a%o&o adecuado de es%ecialistas, $amilia & sociedad. Ms luc'a, seguridad,
determinaci)n, %erseerancia amor & uni)n $amiliar %odr+an colaborar a mitigar el
dolor & salir triun$antes. /n cambio, si Anne decide tomar su autonom+a, sus
%adres %ueden estarla cul%ando de la muerte de su 'ermana o incluso ella misma
%uede sentirse cul%able. ;omo seres 'umanos, nuestra meta de ida es la
$elicidad, %odr+a Anne lograrla de una $orma altruista & de-ar de lado sus intereses
& lograr la $elicidad dndole a su 'ermana lo necesario %ara iir sin tener que
a$ectar en ma&or escala su calidad de ida %ero siendo la muerte %arte de la
misma ida, ser+a correcto ace%tar lo sucedido & iir al mximo.V
3asndonos en el $il)so$o U'on RaYlsV & su teor+a U-usticia como equidadV, 2lconsidera la libertad de ex%resi)n como el %rimer %rinci%io de -usticia. /n el caso
de Anne & Xate quienes ambas ex%resaron el deseo de no seguir su$riendo
'aciendo uso de su libertad de %ensamiento & de conciencia &a que Xate es
totalmente consiente a %esar de su corta edad que la muerte 'ace %arte de la ida
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& que no es correcto %ara ella que siendo la 'ermana ma&or no este %rotegiendo a
la menor sino al contrario, le ocasion2 su$rimiento.
Sobre estos argumentos Anne debe tomar la decisi)n & lograr esa noci)n de
equilibrio & -usticia como la ex%uesta entre los %rinci%ios & las reglas moralesersus las ex%eriencias concretas que le %ermitan tener una -usti$icaci)n moral.
Debido a que la libertad de ex%resi)n es el %rimer %rinci%io de -usticia, Anne es
im%ulsada %or Xat'e %ara que ella %ueda ex%resar su erdadera oluntad %or
medio de una 'erramienta legal & adems %ueda re%resentar el intento de
ex%resi)n de Xat'e &a que su deseo era $inalmente descansar.
Anne est sometida a diersas inestabilidades, como: legales, $cticas & sociales
%ara tomar di$erentes decisiones en su ida. /n la %arte legal Anne decidi)demandar a sus %adres, &a que ella quer+a tener el control sobre sus %ro%ias
decisiones, en su cuer%o & el c)mo mane-arlo. ;on esta decisi)n ella %odr
controlar distintas situaciones que se le %resenten, es%ecialmente en tomar el lado
de la ida que tiene en -uego. Por lo tanto esto le %ermite generar conciencia de la
toma de decisiones %or su %arte, & no de%endiendo de lo que %iensen, o%inen o
digan los dems. U9oda %ersona tiene derec'o a que se res%ete su ida. /ste
derec'o estar %rotegido %or la le& &, en general, a %artir del momento de la
conce%ci)n. Nadie %uede ser %riado de la ida arbitrariamente
Debido a las di$erentes situaciones que tuo que asumir Anne, ella se atree a
tomar una decisi)n que %ara ella %uede ser la correcta, %ero %ara los dems no lo
es. La decisi)n que tom) Anne $ue de no donar sus )rganos a %esar que su
%ro%ia madre le su%lic) %ara que lo 'iciera, %or este motio, Anne tom) esa
decisi)n que la bene$iciaba. Seg*n Adam Smit', Uel ser 'umano es ego+sta %or
naturalezaV, esta %remisa ex%one, de acuerdo a lo dic'o en el %unto anterior, quese tiene en cuenta el bene$icio %ro%io, es decir, generarle el ma&or bene$icio en su
ida. De esta manera no 'ab+a recriminaci)n, &a que sus %adres buscan 'acer de
los *ltimos d+as de Xat'e, los me-ores de su ida, %or lo tanto 'a& una
consistencia en el argumento de que ella estaba siendo UutilizadaV %ara el
mecanismo elegido de de$enderse con res%ecto al resultado.
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;on res%ecto a este *ltimo argumento, es im%ortante resaltar que adems de
ace%tarse la %remisa del ego+smo, tambi2n se e una decisi)n totalmente racional
en t2rminos econ)micos, &a que Anne busca la soluci)n que le a a generar un
ma&or bene$icio & un menor costo. /l bene$icio que le a a generar es el 'ec'o de
no tener que %reocu%arse ms %or los %rocedimientos m2dicos que tiene que
asumir & adems estar+a a&udando a su 'ermana a lograr descansar, lo que se
%odr+a inter%retar como un gran bene$icio %ara ambas, es%ecialmente %ara Anne.
Por otro lado, en la %el+cula se io que la $amilia se estaba destru&endo a ra+z de
la en$ermedad de Xat'e, lo cual 'ace que el costo estaba siendo demasiado alto,
%or lo cual el 'ec'o de que Anne tomara la decisi)n de no seguir con el
tratamiento m2dico %odr+a llear a que su $amilia se $ortaleciera & as+ reducir el
costo al mximo.
;on estos dos argumentos basados en Smit', se e c)mo las %ersonas buscan
tomar decisiones econ)micas a %esar de los sentimientos &a que estas estn
in$luenciadas %or la %arte racional, sin embargo 'a& %ersonas que no logran
entender la %osici)n racional de otras como la madre de Anne, quien a %esar de
er la relaci)n de costo bene$icio se manten+a con su isi)n de que era necesario
seguir con el tratamiento m2dico que estaba recibiendo Xat'e en el cual
%artici%aba su 'ermana. /n este orden de ideas, se %uede decir que los seres'umanos nos en$rentamos a situaciones & escenarios de toma de decisi)n &
recibimos in$ormaci)n & sentimientos de di$erentes $uentes & con ellas debemos
tomar una decisi)n, &a sea basada en los sentimientos o en lo racional. A lo largo
de este texto se logr) analizar el caso %roblema & se ex%usieron arias corrientes
2ticas. Analizamos la tra&ectoria de Anne en la busca de tomar su lugar como ser
'umano mediante una $orma legal tomando en cuenta la relaci)n costo bene$icio.
Kemos como al $inal logra mediante una +a legal 'acer aler sus derec'os'umanos a %esar de los %roblemas $amiliares que esto conllea.
Biblio"rafa
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