La vida mental y su evaluación

Universidad de CaraboboFacultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Medicina Dr. “Witremundo Torrealba”

Rubén Lagarde

LA VIDA MENTALPensamientos, estados de animo y comportamientos

Ej: Joven de 18 años.• Paciente distante• Mejora contacto visual al

avanzar la entrevista• Sin signos de desorganización

del pensamiento• Sus expresiones y conductas

concuerdan con el animo que refiere

• Niega alucinaciones o pensamientos delirantes.

Ejemplo2:

• Mismo joven de 18 años• Paciente no establece contacto visual• Parece ansioso• Responde preguntas tras pausas prolongadas• Respuestas con escaso sentido• Refiere que las personas de su piso lo

atormentan• Escucha como sus compañeros a través de las

paredes se burlan de el.• Se refiere a su ex novia como “La reina”.

La evaluación mental

• Fenomenología: Estudia la mente de forma indirecta a través de su expresión publica

Fiabilidad y validez

• Fiabilidad: describe la exactitud de nuestro método de observación.

• Validez: describe la exactitud de las suposiciones.

Forma y función

Formulación Psiquiátrica desde múltiples perspectivas

• Caso: Joven de 14 años con retraimiento social

• Perdida de peso• Historia psiquiátrica• Personalidad pre mórbida (perfeccionista)• Historia familiar• Examen fisico.

Formulación Psiquiátrica desde múltiples perspectivas

¿Cómo debemos abordar a esta paciente?

Formulación Psiquiátrica desde múltiples perspectivas

• La perspectiva de la enfermedad

• Perspectiva dimensional

• Perspectiva conductual

• Perspectiva biográfica.

Perspectiva de la enfermedad

• Hace hincapié en lo que la persona tiene a través del conjunto de signos y síntomas que presenta.

Perspectiva dimensional

• Describe o aborda lo que las personas SON.• Ej. La inteligencia. CI. Retraso mental.• Personalidad.• Ej. Hombre dependiente vs perfeccionista.

Perspectiva conductual

• Incide sobre lo que las personas hacen.• Trastornos de alimentación, relacionados con

sustancias, sexuales, control de impulsos.• Actividades que se juzgan por sus

consecuencias.• Escala de valoración DSM-IV

Perspectiva biográfica

• Depende de la narrativa.• Uso de la hermenéutica• Ej. Paciente con mal genio.• Ej2. paciente con depresión.

En conclusión

Gracias…