INCOMPATIBILIDAD RH

Es una afección que se desarrolla cuando una mujer embarazada tiene

sangre Rh negativa y el bebé

que lleva en su vientre tiene

sangre Rh positiva.

la madre es Rh (-), el sistema inmunitario trata a las células fetales Rh (+) como una sustancia extraña y crea anticuerpos contra estas células sanguíneas fetales, Estos anticuerpos anti-Rh pueden pasar de nuevo a través de la placenta hacia el feto y destruir los glóbulos rojos del feto.

Cuando los glóbulos rojos se descomponen, producen bilirrubina la cual hace que el bebé se ponga amarillo (ictericia).

PREVENCION• A las madres Rh negativas se les debe hacer un

control estricto durante el embarazo por parte del obstetra.

• En la actualidad, se utilizan inmunoglobulinas especiales, llamadas RhoGAM, para prevenir la incompatibilidad Rh en madres que son Rh negativas. Si el padre del bebé es Rh positivo o si no se puede confirmar su tipo de sangre, a la madre se le aplica una inyección de RhoGAM durante el segundo trimestre. Estas inyecciones previenen el desarrollo de anticuerpos contra la sangre Rh positiva

EL BEBE PUEDE PRESENTAR:

Hipotonia.

Ictericia en la piel y la esclerótica de los ojos

Letargo. (disminución de energía)

PRUEBAS Y EXAMENES

Aumento de la cantidad de liquido amniótico (polihidramnios).

Niveles de bilirrubina alto en el cordón umbilical

Destrucción de glóbulos rojos.

Resultado positivo de la prueba Coombs directa

TRATAMIENTO • El tratamiento del bebé ya afectado depende de la

gravedad de la afección.

• Los bebés con incompatibilidad Rh leve se pueden tratar con fototerapia utilizando luces de bilirrubina. Se puede emplear inmunoglobulina intravenosa, pero no hay ninguna evidencia concluyente que demuestre que funciona.

COMPLICACIONESDaño cerebralHidropesíaLeve

funcionamiento mental, auditivo, en el habla y convulsiones.

SINDROME ANEMICO

EN LA GESTANTE

ANEMIA EN EL EMBARAZO la anemia en el embarazo se define como un bajo nivel de hemoglobina durante dicho periodo.

CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO

• Ingesta baja de hierro.

• Aumenta la cantidad de sangre (de unos 5 litros normal a 7 en la embarazada, con lo que los glóbulos rojos se diluyen).

• El feto consume parte del acido fólico y el hierro de la madre.

LOS FACTORES ASOCIADOS INCLUYEN: 1. Alimentación deficiente, carente de vitaminas y minerales. 2. Tabaco, que reduce la absorción de nutrientes importantes. 3. Exceso de consumo de alcohol que lleva a la desnutrición.4.Tomar medicación anticonvulsiva.

SINTOMAS • Cansancio y debilidad.• Palidez.• Falta de aire a veces.• Dolores de cabeza.• Nauseas.• Palpitaciones.

DIAGNOSTICO• Mediante una analítica

sanguínea, ya sea rutinaria, o por la aparición de los síntomas que inste al médico a descartarla.

COMPLICACIONES • Deformidades en el sistema

nervioso del feto.• Parto pre término.• hemorragia durante el parto.• Bajo peso del feto al nacer.• Aumento de infecciones en el

recién nacido.

PREVENCION• Comer alimentos ricos en hierro, como hígado,

ternera, lentejas, cereales, huevos y

frutos secos.• Comer alimentos ricos

en acido fólico, como judías, harina,

mantequilla de cacahuete,

champiñones, brócoli ó espárragos.

• Comer alimentos ricos en vitamina C, como los cítricos y vegetales; hace que la absorción de hierro sea más eficiente.

• Tomar suplementos vitamínicos y minerales, especialmente ácido fólico (necesario para la madre) para formar los glóbulos rojos, y para el feto, ya que su carencia se relaciona con déficits en el desarrollo de su sistema nervioso.

TRATAMIENTO• Suplementos vitamínicos y de

hierro. • Actividad física.• Reposo si la anemia es grave.• Dieta balanceada.• Alimentación rica en hierro y

ácido fólico (ver prevención).