Helicobacter pylori
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ESTÓMAGO Helicobacter pylori Intestino delgado (duodeno) Mucosa Pared estomacal Submucosa Músculo Úlcera Helicobacter pylori HOJA PARA EL PACIENTE DE JAMA La Revista de la American Medical Association ENFERMEDADES INFECCIOSAS E l Helicobacter pylori (H pylori) es una bacteria común que está presente en millones de personas en todo el mundo. En los Estados Unidos, afecta a más del 50% de las personas mayores de 60 años. El Helicobacter pylori se encuentra en la mucosa que recubre el estómago. Se sabe que causa entre el 60% y el 80% de las úlceras gástricas (aquellas que se producen en el estómago) y entre el 70% y el 90% de las úlceras duodenales (aquellas que se producen en la primera parte del intestino delgado). El descubrimiento de la relación entre esta bacteria y la enfermedad por úlcera péptica (que se produce en el estómago o el duodeno) por parte del Dr. Barry J. Marshall y el Dr. John R. Warren, ambos de Australia, tuvo lugar en 1983. A raíz de dicho descubrimiento, recibieron el premio Nobel de Fisiología (la forma en que el cuerpo funciona internamente) y de Medicina en 2005. En la actualidad, se sabe que la enfermedad por úlcera péptica no es causada por estrés ni por ingerir alimentos con alto contenido de ácido. A menudo es causada por la bacteria H pylori. Si bien habitualmente la infección se contrae durante la infancia, es posible que no presente ningún problema a lo largo de Carolyn J. Hildreth, MD, Redactora Cassio Lynm, MA, Ilustrador Richard M. Glass, MD, Editor 1374 JAMA, 17 de septiembre de 2008—Vol. 300, núm. 11 JAMA COPIA PARA SUS PACIENTES La Hoja para el Paciente de JAMA es un servicio al público de JAMA. La información y las recomendaciones que aparecen en esta hoja son adecuadas en la mayoría de los casos, pero no reemplazan el diagnóstico médico. Para obtener información específica relacionada con su afección médica personal, JAMA le sugiere que consulte a su médico. Los médicos y otros profesionales de atención médica pueden fotocopiar esta hoja con fines no comerciales, para compartirla con los pacientes. Para comprar reimpresiones en grandes cantidades, llame al 312/464-0776. SIGNOS Y SÍNTOMAS DE UNA ÚLCERA PÉPTICA DIAGNÓSTICO alivia al ingerir alimentos o tomar antiácidos anemia (bajo recuento sanguíneo) provocado por la pérdida de sangre que se produce como resultado de una úlcera sangrante exposición a la bacteria Prueba de urea en el aliento: un compuesto que se forma con la degradación de las proteínas, en este caso, producida por la bacteria H pylori, puede detectarse mediante una prueba de aliento para medir dióxido de carbono marcado especialmente y confirmar la presencia de la bacteria en el cuerpo. Endoscopia: examen de la parte interna del estómago y el duodeno con un tubo flexible y delgado que tiene una luz en un extremo y permite al médico ver a través del otro extremo y tomar biopsias (pequeñas porciones de tejido obtenidas a través del tubo). Pueden analizarse las biopsias para detectar H pylori. Cultivo (crecimiento inducido en el laboratorio) de la bacteria H pylori a partir de una muestra de biopsia Fuente: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention) PARA OBTENER MÁS INFORMACIÓN TRATAMIENTO de Enfermedades www.cdc.gov/ulcer/keytocure.htm Existen diversos regímenes antibióticos que se sabe son efectivos, cada uno se toma por vía oral de 10 días a 2 semanas, según las indicaciones de su médico, para eliminar la bacteria H pylori del estómago. INFÓRMESE Para encontrar esta y otras Hojas para el Paciente de JAMA, vaya al enlace Patient Page (Hoja para el Paciente) del sitio web de JAMA en www.jama.com. Muchas se encuentran disponibles en inglés, español y francés. En el número del 24/31 de oc- tubre de 2001 se publicó una Hoja para el Paciente sobre úlceras pépticas. la vida de una persona. Únicamente entre el 15% y el 20% de las personas que portan esta bacteria presentan síntomas relacionados con una úlcera. Se recomienda el tratamiento solamente para las personas que tienen una úlcera debida a la presencia de la bacteria. Es importante el tratamiento, ya que las personas que tienen úlceras suelen tener problemas recurrentes y la eliminación de la infección por H pylori previene las recaídas. Los pacientes infectados por H pylori son más susceptibles que otros a contraer determinados tipos de cáncer de estómago, por lo que se recomienda realizar pruebas de detección y tratamiento de la infección por H pylori en los pacientes con antecedentes familiares de cáncer gástrico. Este número de JAMA incluye un Comentario acerca de una nueva opción de tratamiento para la bacteria H pylori. INFÓRMESE Downloaded From: http://jama.jamanetwork.com/ by a National Library of Medicine User on 05/23/2015
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enfermedad infecciosa
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E S T M A G O
Helicobacter pylori Intestino delgado(duodeno)
Mucosa
Pared estomacal
Submucosa
Msculo
lcera
Helicobacter pylori
HOJA PARA EL PACIENTE DE JAMA La Revista de la American Medical Association EN
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El Helicobacter pylori (H pylori) es una bacteria comn que est presente en millones de personas en todo el mundo. En los Estados Unidos, afecta a ms del 50% de las personas mayores de 60 aos. El Helicobacter pylori se encuentra en la mucosa que recubre el estmago. Se sabe que causa entre el 60% y el 80% de las lceras gstricas (aquellas que se producen en el estmago) y entre el 70% y el 90% de las lceras duodenales (aquellas que se producen en la primera parte del intestino delgado). El descubrimiento de la relacin entre esta bacteria y la enfermedad por lcera pptica (que se produce en el estmago o el duodeno) por parte del Dr. Barry J. Marshall y el Dr. John R. Warren, ambos de Australia, tuvo lugar en 1983. A raz de dicho descubrimiento, recibieron el premio Nobel de Fisiologa (la forma en que el cuerpo funciona internamente) y de Medicina en 2005. En la actualidad, se sabe que la enfermedad por lcera pptica no es causada por estrs ni por ingerir alimentos con alto contenido de cido. A menudo es causada por la bacteria H pylori. Si bien habitualmente la infeccin se contrae durante la infancia, es posible que no presente ningn problema a lo largo de
Carolyn J. Hildreth, MD, Redactora
Cassio Lynm, MA, Ilustrador
Richard M. Glass, MD, Editor
1374 JAMA, 17 de septiembre de 2008Vol. 300, nm. 11
JAMACOPIA PARA SUS PACIENTES
La Hoja para el Paciente de JAMA es un servicio al pblico de JAMA. La informacin y las recomendaciones que aparecen en esta hoja son adecuadas en la mayora de los casos, pero no reemplazan el diagnstico mdico. Para obtener informacin especca relacionada con su afeccin mdica personal, JAMA le sugiere que consulte a su mdico. Los mdicos y otros profesionales de atencin mdica pueden fotocopiar esta hoja con nes no comerciales, para compartirla con los pacientes. Para comprar reimpresiones en grandes cantidades, llame al 312/464-0776.
SIGNOS Y SNTOMAS DE UNA LCERA PPTICA
DIAGNSTICO
s$OLORABDOMINALCONACIDEZQUEAMENUDOSEPRODUCECONELESTMAGOVACOYSE alivia al ingerir alimentos o tomar anticidoss6OMITARSANGREs#ANSANCIODEBIDOAanemia (bajo recuento sanguneo) provocado por la prdida de
sangre que se produce como resultado de una lcera sangrantes(ECESNEGRASUNSIGNODEHEMORRAGIAINTERNA
s!NLISISDESANGREPARAIDENTIlCARUNARESPUESTAINMUNITARIAQUECOMPRUEBELAexposicin a la bacteriasPrueba de urea en el aliento: un compuesto que se forma con la degradacin de las
protenas, en este caso, producida por la bacteria H pylori, puede detectarse mediante una prueba de aliento para medir dixido de carbono marcado especialmente y conrmar la presencia de la bacteria en el cuerpo.sEndoscopia: examen de la parte interna del estmago y el duodeno con un tubo exible
y delgado que tiene una luz en un extremo y permite al mdico ver a travs del otro extremo y tomar biopsias (pequeas porciones de tejido obtenidas a travs del tubo). Pueden analizarse las biopsias para detectar H pylori. s Cultivo (crecimiento inducido en el laboratorio) de la bacteria H pylori a partir de una
muestra de biopsiaFuente: Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention)
PARA OBTENER MS INFORMACIN
TRATAMIENTO
#ENTROSPARAEL#ONTROLY0REVENCIN de Enfermedades www.cdc.gov/ulcer/keytocure.htm
Existen diversos regmenes antibiticos que se sabe son efectivos, cada uno se toma por va oral de 10 das a 2 semanas, segn las indicaciones de su mdico, para eliminar la bacteria H pylori del estmago.
INFRMESEPara encontrar esta y otras Hojas para el Paciente de JAMA, vaya al enlace Patient Page (Hoja para el Paciente) del sitio web de JAMA en www.jama.com. Muchas se encuentran disponibles en ingls, espaol y francs. En el nmero del 24/31 de oc-tubre de 2001 se public una Hoja para el Paciente sobre lceras ppticas.
la vida de una persona. nicamente entre el 15% y el 20% de las personas que portan esta bacteria presentan sntomas relacionados con una lcera. Se recomienda el tratamiento solamente para las personas que tienen una lcera debida a la presencia de la bacteria. Es importante el tratamiento, ya que las personas que tienen lceras suelen tener problemas recurrentes y la eliminacin de la infeccin por H pylori previene las recadas. Los pacientes infectados por H pylori son ms susceptibles que otros a contraer determinados tipos de cncer de estmago, por lo que se recomienda realizar pruebas de deteccin y tratamiento de la infeccin por H pylori en los pacientes con antecedentes familiares de cncer gstrico. Este nmero de JAMA incluye un Comentario acerca de una nueva opcin de tratamiento para la bacteria H pylori.
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