Autores: Dr. Romero Benítez; Juan M.

Ríos; Jonathan FA.

Lugar de realización del trabajo: Hospital “Ángela I de Llano”. Maternidad “Maria de la Dulce Espera”.

CORRIENTES-ARGENTINA 2011

EMBARAZADAS CON ANTECEDENTES DE ROTURA PREMATURA DE MEMBRANA E

INFECCION URINARIA Y CON PARTO PREMATURO.

OBJETIVOS.OBJETIVOS.

Determinar la prevalencia de partos prematuros (PP) Determinar la prevalencia de partos prematuros (PP) asociados a rotura prematura de membrana (RPM) e asociados a rotura prematura de membrana (RPM) e infección urinaria (IU). infección urinaria (IU).

Analizar variables epidemiológicas aplicadas a dichas Analizar variables epidemiológicas aplicadas a dichas patologías.patologías.

MATERIAL Y METODOS.MATERIAL Y METODOS.

Estudio descriptivo, retrospectivo, de corte transversal y Estudio descriptivo, retrospectivo, de corte transversal y analítico basado en información sobre 1753 historias analítico basado en información sobre 1753 historias clínicas perinatales correspondientes a la Maternidad clínicas perinatales correspondientes a la Maternidad “María de la Dulce Espera” del Hospital “Ángela I de “María de la Dulce Espera” del Hospital “Ángela I de Llano” en el período comprendido entre 01/06/2008 al Llano” en el período comprendido entre 01/06/2008 al 31/05/2009. Se seleccionó como población de estudio a los 31/05/2009. Se seleccionó como población de estudio a los partos prematuros, se toma como muestras de estudios a partos prematuros, se toma como muestras de estudios a los PP asociados a RPM y como grupo control a PP los PP asociados a RPM y como grupo control a PP asocidos a IU. asocidos a IU.

Criterio de inclusión a los PP asociados a RPM e IU. Criterio de inclusión a los PP asociados a RPM e IU. Criteros de exclusion PP asociados a otras patologías. Criteros de exclusion PP asociados a otras patologías.

MATERIAL Y METODOS.MATERIAL Y METODOS.

Variables de estudio: edad materna, paridad, controles Variables de estudio: edad materna, paridad, controles prenatales, nivel de escolaridad, índice de masa corporal y prenatales, nivel de escolaridad, índice de masa corporal y periodo intergenésico.periodo intergenésico.

Análisis estadístico: medidas de tendencia central Análisis estadístico: medidas de tendencia central (promedio) , medidas de dispersión( desvio estándar y (promedio) , medidas de dispersión( desvio estándar y rango), variables categórica expresadas en porcentajes, Chi rango), variables categórica expresadas en porcentajes, Chi cuadrado y prueba de significación. Programa estadístico: cuadrado y prueba de significación. Programa estadístico: Epi info. 6,04 (2000).Epi info. 6,04 (2000).

RESULTADOS.RESULTADOS.

La prevalencia PP es de 10,09% (n=177), asociados a RPM 27,11% La prevalencia PP es de 10,09% (n=177), asociados a RPM 27,11% (n=48) e IU 7,34% (n=13). El promedio de edad materna en (n=48) e IU 7,34% (n=13). El promedio de edad materna en embarazadas con RPM 25 D/S± 6,62 rango 15-38; con IU 24 D/S± 6,35 embarazadas con RPM 25 D/S± 6,62 rango 15-38; con IU 24 D/S± 6,35

rango 17-36.rango 17-36.

PREVALENCIA DE PARTOS PREMATUROS.

90,91%

10,09%

T. Partos. PP

PREVALENCIA DE PP E IU.

27%

7%66%

RPM IU Otras Patol.

RESULTADOSRESULTADOS

Variables: Paridad.

PRIMIPARASPRIMIPARAS MULTIPARASMULTIPARAS TOTALTOTAL

RPMRPM 18 (37,5%)18 (37,5%) 30 (62,5%)30 (62,5%) 4848

IUIU 5 (38,46%)5 (38,46%) 8 (61,54%)8 (61,54%) 1313

TOTALTOTAL 23 23 3838 6161

Chi cuadrado 0,00 Test Exacto de Fisher p 2 colas de 1

p= 0,94 No significativos.

RESULTADOS.RESULTADOS.

PORCENTAJES SEGUN Nº DE GESTAS EN EMBARAZADAS CON IU.

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

70,00%

Pimipara Multipara

PORCENTAJES SEGUN Nº DE GESTAS EN EMBARAZADAS CON RPM.

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

70,00%

Primipara Multipara

Gráficos comparativos según números de gestas.

RESULTADOS.RESULTADOS.

Variable: Números de controles prenatales

‹ ‹ de 5 controlesde 5 controles ≥ ≥ de 5 controles.de 5 controles. TOTAL.TOTAL.

RPMRPM 33 (68,74%)33 (68,74%) 15 (31,25%)15 (31,25%) 4848

IUIU 10 (76,92%)10 (76,92%) 3 (23,07%)3 (23,07%) 1313

4343 1818

Chi cuadrado 0,33 Test Exacto de Fisher p 2 colas 0,737

p= 0,566 No significativos.

RESULTADOS.RESULTADOS.

PORCENTAJES SEGUN Nº DE CONTROLES PRENATALES EN EMBARAZADAS CON RPM.

0,00% 10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

70,00%

80,00%

Menos 5 con

Igual o May

Gráficos comparativos según Nº controles prenatales.

0,00% 20,00% 40,00% 60,00% 80,00%

Menos 5 con

Igual o may

PORCENTAJES SEGUN Nº DE CONTOLES PRENATALES EN EMBARAZADAS CON IU.

RESULTADOS.RESULTADOS.

Variable: Escolaridad.

PrimariaPrimaria SecundariaSecundaria TotalTotal

RPMRPM 20 (41,66%)20 (41,66%) 28 (58,33%)28 (58,33%) 4848

IUIU 2 (15,38%)2 (15,38%) 11 (84,61%)11 (84,61%) 1313

2222 3939

Chi cuadrado 3,06 Test Exacto de Fischer p 2 colas 0,108

p= 0,08 No Significativos.

RESULTADOS.RESULTADOS.

PORCENTAJES SEGUN LA ESCOLARIDAD EN EMBARAZADAS CON RPM

42%

58%

Primaria Secundaria

Representación grafica según la escolaridad.

PORCENTAJES SEGUN LA ESCOLARIDAD EN EMBARAZAS CON IU.

15%

85%

Primaria Secundaria

RESULTADOS.RESULTADOS.

Variable: Índice de masa corporal

Bajo PesoBajo Peso No Bajo PesoNo Bajo Peso Total.Total.

RPMRPM 6 ( 12,5%)6 ( 12,5%) 42 ( 87,48%)42 ( 87,48%) 4848

IUIU 4 (30,76%)4 (30,76%) 9 ( 69,22%) 9 ( 69,22%) 1313

1010 5151

Chi cuadrado 2,49 Test Exacto de Fisher p 2 colas 0,198

p= 0,11 No Significativo

RESULTADOS.RESULTADOS.

PORCENTAJES SEGUN IMC EN EMBARAZADAS CON RPM.

13%

87%

Bajo peso No bajo peso

Representación grafica del índice de maza corporal.

PORCENTAJES SEGUN IMC EN EMBARAZADAS CON IU.

31%

69%

Bajo peso No bajo peso

RESULTADOS.RESULTADOS.

Variable: Periodo Intergenésico.

Menor 1 añoMenor 1 año Mayor 1 añoMayor 1 año TotalTotal

RPMRPM 2 ( 6,66%)2 ( 6,66%) 46 ( 93,32%)46 ( 93,32%) 4848

IUIU 3 (25%)3 (25%) 10 ( 75%)10 ( 75%) 1313

55 5656

Chi cuadrado 2,25 Test Exacto de Fisher p 2 colas 0,198

p= 0,13 No Significativo.

RESULTADOS.RESULTADOS.

6,67%

93,32%

0,00%

20,00%

40,00%

60,00%

80,00%

100,00%

Menor 1 año Mayor 1 año

PORCENTAJES SEGUN PERIODO INTERGENESICO EN EMBARAZADAS CON RPM

Representación gráfica según periodo intergenésico.

25%

75%

0%

20%

40%

60%

80%

Menor 1 año Mayor 1 año

PORCENTAJES SEGUN PERIODO INTERGENESICO EN EMBARAZADAS CON IU.

CONCLUSIONES.CONCLUSIONES.

Nuestra prevalencia de Parto Prematuro asociados a RPM e IU se asemeja a los informes de la literatura internacional.

No encontramos diferencias significativas en las variables analizadas en ambos grupos de estudio (p< 0,05).

BIBLIOGRAFIABIBLIOGRAFIA

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MUCHAS GRACIAS

POR SU ATENCION.