Evaluación del estado de nutrición
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EVALUACIÓN DEL ESTADO DE NUTRICIÓN
DietéticaL.N: Noé Albino González Gallegos
Alumna: Ana Laura Ventureño Salazar
12 DE MARZO DEL 2017
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¿Que es?• Es la interpretación de la información de estudios
clínicos , dietéticos , bioquímicos y antropométricos.
• Esta información se utiliza para conocer el estado de salud.
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Objetivos de la evaluación• Conocer el estado nutricio del individuo.• Conocer los agentes causales del estado de nutrición.• Detectar los individuos con riesgo de deficiencias o
excesos.
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Métodos para evaluar
Antropométrica
Bioquímica
Clínica
Dietética
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Evaluación antropométrica:
• La antropometría utiliza una serie de mediciones que permiten evaluar al individuo.
• El equipo básico para la evaluación es una bascula clínica , un estadimetro , una cinta antropométrica y el plicometro.
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Medidas antropométricas y utilidad en la practica clínica
Medida Utilidad/evaluar Peso Masa corporal totalEstatura Tamaño de columnas vertebral, pelvis y
piernas.Perímetro cefálico Desarrollo cerebralCircunferencia de muñeca Determinar complexión Circunferencia de cintura Monitorear la retención de fluidosICC Deposito de grasa a nivel abdominalPanículo adiposo Capa de tejido adiposo ubicada de bajo de la
piel Epc: sumatoria panículos adiposos % de grasa corporal % de PI Desnutrición , sobrepeso y normalidad% de PH Desnutrición , sobrepeso y normalidad% de CRP Riesgo de mortalidad CMB Masa muscular y grasa corporal AMB Masa muscular
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Clasificación del peso en adultos basada en IMC
• La formula para calcular IMC :
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Panículos adiposos y grasa corporal
• Aproximadamente el 50% de l grasa en el cuerpo se localiza debajo de la piel.
• Permite determinar el espesor del panículo adiposo.
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Porcentaje de grasa • Se determina:• Sumar los cuatro panículos (bicipital , tricipital, subescapular y suprailiaco).
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Índice cintura/cadera (ICC) y distribución de grasa abdominal
• El ICC es un indicador de la distribución de la grasa corporal.
• permite distinguir entre la distribución tipo androide y la de tipo ginecoide.
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Evaluación de la masa magra• Esta medición se realiza en la circunferencia muscular
del brazo (CMB) y área muscular del brazo (AMB).• Se utilizan las siguientes formulas:• CMB=CB(cm)-(0.31416-PCTmm)• AMB=(CMB) 4 II
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Evaluaciones antropométricas según la edad y condiciones fisiológicasGrupo de edad Indicadores antropométricos Periodicidad
Recién nacido Peso, estatura, perímetro cefálicoLactante Peso, estatura, perímetro cefálico
Y perímetro del brazoMensual
Preescolar Peso, estatura, perímetro del brazo y panículos cutáneos
Semestral
Escolar “ SemestralPuber “ SemestralAdulto Peso, estatura, perímetro del brazo,
panículos cutáneos y circunferencias de cintura y cadera
Anual
Embarazada Peso, estatura, fondo uterino, perímetro del brazo y panículos cutáneos
Semestral
anciano Peso, estatura, perímetro del brazo, panículos cutáneos y circunferencias de cintura y cadera.
semestral
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Evaluación bioquímica:• La evaluación bioquímica
permite detectar deficiencias o excesos de ciertos nutrimentos , a si como alteraciones mucho antes que se vean reflejados en los indicadores antropométricos y clínicos.
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Indicadores bioquímicos Evalúan: Reservas de
nutrimentos. Concentraciones
plasmáticas delos mismos.
Excreción de nutrimentos o de metabolitos por orina o heces.
Pruebas funcionales , como , inmunológicas.
Se utilizan para:
Confirmar diagnostico nutricio
Validar indicadores dietéticos
Monitorear la respuesta del tratamiento nutricio
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Evaluación clínica:• Se realiza a través de
una entrevista con la finalidad de obtener una historia nutricia .
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Puntos para evaluación clínica.
Datos generales del paciente Motivo de consulta Antecedentes familiares Antecedentes patológicos personales Factores que afectan el estado de nutrición Estado de salud actual Estado emocional
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Evaluación dietética:Sus objetivos son: conocer los hábitos alimentarios del paciente Estimar la cantidad y calidad de los alimentos de la
dieta de un individuo Estimar el consumo de nutrimentos
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Evaluación dietéticacuantitati
va
Indica si la dieta es:
CompletaVariadaInocua
adecuada
cualitativa
Evaluar las característi
cas
Equilibrada
suficiente
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Recordatorio de 24 horas
La técnica de Recordatorio de 24 Horas es probablemente la estrategia preferida para estimar la ingesta de alimentos, grupos de alimentos y/o nutrimentos.
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Factores dietéticos que pueden afectar el estado de nutrición
• Consumo deficiente• Consumo excesivo• Ayuno mayor a 7 días• Eliminar grupos de alimentos por tiempos prolongados• Pobre apetito• Dietas restrictivas• Dietas monótonas
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Calculo del gasto energético
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Bibliografía:• Benito-Trejo A. Evaluación del estado de nutrición. En:
Pérez-Lizaur AB, García-Campos M, editores. Dietas normales y terapéuticas. México D.F.: McGraw-Hill; 2014. p. 81-101.