EPINE

EVOLUCIÓN 1990-2016,

Y RESUMEN DE 2016

¡27 años del estudio!

J. Vaqué, J.J. Otal y Grupo de Trabajo EPINE

• Es un sistema de vigilancia de las infecciones nosocomiales

• Diseño: corte anual de prevalencia. Iniciado en 1990

• Incluye hospitales de agudos de más de 50 camas

• Participación voluntaria de los hospitales

• Amplia participación y cobertura territorial

• El estudio se renovó en 2012 a través de la integración de su protocolo con el del “European Prevalence Survey of Healthcare-Associated Infections and Antimicrobial Use (EPPS)”, organizado por el ECDC de Estocolmo

• El protocolo EPINE-EPPS ha sido utilizado en los estudios de 2012 a 2016. En el estudio de 2017 se adaptará a la nueva versión del protocolo europeo EPPS

1. PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS DEL EPINE:

“Prevalencia de las infecciones nosocomiales en España”

Importancia de los estudios de prevalencia

• Fueron el primer diseño epidemiológico usado en la

vigilancia de las infecciones nosocomiales (IN)

• Es una metodología plenamente vigente

• Permiten conocer la situación, tanto global como detallada,

de un hospital sobre infecciones y factores asociados

• Son el único tipo de estudio que permiten estimar la carga

debida a todos los tipos de IN en hospitales

• Actualmente, al disminuir las infecciones asociadas a

procedimientos, es un tipo de estudio esencial para

conocer los otros tipos de IN

• Proporcionan una serie de indicadores muy útiles para:

✓ La vigilancia y control de las infecciones

✓ La gestión del centro

✓ La mejora de la calidad

Número de Hospitales

Hospitales incluidos. EPINE 1990-2016

123

135

163

171

186

201206

214

224

233

243 243246

241

258 257253

266

276 278

287 287

271

282

269

277

294

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Año

100

150

200

250

300

Número de pacientes estudiadosEPINE 1990-2016

38,5

42,2

44,3

46,9

49,7

51,351,9

51,7

53,7 53,7

55,356,3

54,854,8

54,8

57,457,9

61,562,5

62 61,861,2

53,9

56,755,7

57,2

59

35

40

45

50

55

60

65

Nº de pacientes (en miles)

Año

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Distribución de los pacientes estudiadossegún grupos de edad. EPINE 1990-2016

Grupo de edad (años)

1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004

2006 2008 2010 2012 2013 2014 2015 2016

<16

16-64

≥65

0 10 20 30 40 50 60

Porcentaje sobre el total anual %

Evolución de la edad media de los pacientesEPINE 1990-2016

49,2

50,551

51,952,4

53,5

54,454,7

55,4

56,256,6

57,1 57 57,1 57,157,6

57,9

58,759

59,4 59,660

59,659,9 60

60,460,8

Año

47

49

51

53

55

57

59

61

Edad media en años del total de pacientes estudiados

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

• Evolución de la:

– Prevalencia de infeccciones nosocomiales (IN) adquiridas en el presente ingreso

– Prevalencia de IN existentes en el momento del ingreso

– Prevalencia total de IN

• Evolución de las principales localizaciones de IN

• Evolución de las localizaciones de infección quirúrgica

• Evolución de la prev. de pacientes con infección comunitaria

• Evolución de la prev. de uso de antimicrobianos

• Evolución del porcentaje de Staphylococcus aureusresistentes a la Meticilina en infección nosocomial

2. EVOLUCIÓN 1990-2016Indice

8,5

7,8

7,37,1 7,2

6,97,2

6,96,7

6,9 6,96,7 6,7

6,5 6,5

6,9 6,87 7

6,8 6,76,3

5,65,2

5,6 5,6 5,5

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Prevalencia de pacientes con infección adquirida en el presente ingreso en el propio centro (%)

Tendencia p<0,0001

Prevalencia de pacientes con infección nosocomial adquirida en el presente ingreso. ESPAÑA. EPINE 1990-2016

Año

Años 1990-2011: Protocolo EPINE. Años 2012-2016: Protocolo EPINE-EPPS

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

Prevalencia de pacientes con infección nosocomial existente en el momento del ingreso. EPINE 1995-2016

1,03 1,041,13

1,01

1,191,09

1,181,24

1,181,25 1,27

1,38

1,571,50

1,801,85 1,88

1,93

2,13

2,25

2,54 2,50

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Prevalencia de pacientes con IN existente en el momento del ingreso o importada %

0,00

0,50

1,00

1,50

2,00

2,50 Tendencia p<0,0001

Año

Prevalencia total de pacientes con infección nosocomial. ESPAÑA. EPINE 1995-2016

*Prevalencia de pacientes con IN adquirida durante la hospitalización, más prevalencia de pacientes con IN existente al ingreso. Esta última se empezó a registrar en 1995

7,88

8,348,07

7,718,07 7,99 7,87 7,92

7,72 7,75

8,15 8,16

8,56 8,49 8,58 8,55

8,16

7,62 7,567,75

8,06 7,92

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Prevalencia total de pacientes con infección nosocomial* %

0,00

2,00

4,00

6,00

8,00

10,00

Año

Prevalencia total de pacientes con infección nosocomial %

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Urinarias 27,7 26,3 27,6 25,9 25,1 25,9 27,7 25,4 24,4 24,3 23,5 21,7 20,8 20,7 20,8 20,9 20,5 21,1 22,1 20,9 20,6 21,2 20,8 20,2 19,7 20,3

Quirúrgicas 22,7 21,4 19,3 21,9 23,2 19,7 17,5 19,6 18,4 20,1 18,8 21,2 20,4 20 21,3 20,5 20,7 20,6 20,1 19 19,4 24,2 21,6 20,7 21,2 21,6

Respiratorias 15,4 16,9 17,8 18 17,4 19 20,6 20,6 22,3 20,9 22,6 22,5 22,3 22,3 21,7 21,5 22,2 22,5 20,9 22,7 22,2 23,1 22,1 21,5 20,8 21,1

Bacteriemias 10,6 8,9 9,2 10,9 10,7 12,4 12,6 13,6 14 13 14 12,8 14,2 15,1 15,9 15,5 16,1 15,4 14 13,7 13,7 16,4 14,6 15,2 16,1 15,9

Evolución de la localización de las infecciones nosocomiales. EPINE 1990-2016

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

Porcentaje de infecciones adquiridas durante el

presente ingreso, no de pacientes con infección

Urinarias

Respiratorias

Bacteriemias

Quirúrgicas

Porcentaje sobre el total del año %

Año

Prevalencia de infecciones quirúrgicas superficiales, profundas y de órgano

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0Prevalencia parcial sobre el total de infección quirúrgica %

Q. superficial 3,7 3,2 2,8 2,7 2,6 2,4 2,4 2,5 2,1 2,1 2,2 2,4 2,2 2,2 2,2 2,1 2,1 2,2 2 1,9 1,6 1,2 1,3 1 1,2 1,3

Q. profunda 2,5 2,1 1,8 1,7 1,7 1,5 1,3 1,5 1,5 1,7 1,7 1,9 1,8 1,5 2 1,8 2,1 1,9 1,9 1,6 1,5 1,8 1,4 1,6 1,5 1,4

De órgano 0,9 1,1 1 0,8 0,8 0,8 1 0,9 1 1 1,1 1,3 1,3 1,4 1,4 1,3 1,3 1,4 1,7 1,6 1,7 1,8 1,9

De órgano

Superficiales

Profundas

Año

Prevalencia de pacientes con infección comunitaria. EPINE 1990-2016

13,4

14,6 14,9 15,2

16 16,2 16,4 16,1 15,916,5 16,5

16,9 17,216,8

17,217,8

18,218,9 19,1 18,9

19,620,1

18,9

17,6 17,718,3

18,9

Prevalencia de pacientes con infeccion comunitària %

Tendencia p<0,0001

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Año

Prevalencia de uso de antimicrobianosEPINE 1990-2016

33,834,5 34,9 34,4 34,6

35,6 36,1 35,836,7

3636,8 37,1 37

38,739,7 39,5

40,7 40,241,6

42,4 41,9

45,7 45,7 45,446,1 46,1

Tendencia p<0,0001

Prevalencia de pacientes con antimicrobianos %

Prevalencia de pacientes con antimicrobianos %

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Año

Porcentaje de Staphylococcus aureus resistentes a la Meticilina en infección nosocomial. 1990-2016

5

14

26

22

1918

25 25

29

40

36

45

41

45

41

44

48 48

51

43 4342

39

35

4038

1990 1991 1992 19931994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

10

20

30

40

50

Año

Porcentaje de S. aureus resistentes a la meticilina en infección nosocomial %

• Pacientes estudiados y hospitales participantes

• Prevalencia de pacientes con infección nosocomial

• Especialidades asistencial y del médico responsable e infección

• Localizaciones de las infecciones nosocomiales

• Décadas de edad e infección

• Factores de riesgo e infección

• Intervención quirúrgica e infección

• Loa patógenos más prevalentes en las infecciones nosocomiales

• Prevalencia de pacientes con antimicrobianos. Antimicrobianos másusados

• Resistencias relevantes

3. RESULTADOS DEL EPINE-2016

Indice

Pacientes estudiados. EPINE-2016

Sexo N %Edad

Media DS Mediana p25 p75

Mujer 28.284 44,93 60,35 25,52 67 42 81

Hombre 29.722 52,06 61,19 23,44 67 51 78

Total 57.016* 100,00 60,78 24,47 67 48 80

N : Número de pacientes% : Porcentaje sobre el totalDS : Desviación estándar de la edadp25 : Percentil 25% p75 : Percentil 75% * : Hay 10 pacientes con indicación de sexo desconocido (0,01%)

Tipo de los hospitales participantes EPINE-2016

Tipo del hospital Hospitales Pacientes

N % N %

Primario 75 25,51 6.150 10,42

Secundario 87 29,59 14.786 25,05

Terciario 80 27,21 29.321 49,68

Especializado 13 4,42 1.195 2,01

N : Número de pacientes% : Porcentaje sobre el total

Desconocido 39 13,27 7.564 12,82

Total 294 100,00 59.016 100,00

Prevalencia de pacientes con infección nosocomial Resultados globales del EPINE-2016

Total y segúnsexo*

Pacientesestudiados

Pacientes con IN adquirida en el

presente ingreso, en el propio centro

Pacientes con IN adquirida en el

propio centro en este u otro ingreso

Pacientes con IN existente al

ingreso o importada

Total de pacientescon IN

N % N PPPI% N PPC% N PPEI% N PTP%

Total 59.016 100,0 3.246 5,50 4.037 6,84 1.475 2,50 4.673& 7,92

Hombre 30.722 52,06 1.933 6,29 2.390 7,78 848 2,78 2.757 8,97

Mujer 28.284 47,93 1.313 4,64 1.647 5,82 626 2,21 1.915 6,72

* : Hay 10 pacientes con indicación de sexo desconocidoN : Número de pacientes% : Porcentaje sobre el totalIN: Infección nosocomial& : Hay pacientes con varias infec. adquiridas en el mismo ingreso y pacientes con infec. de origen desconocidoPPPI% : Prevalencia de pacientes con IN adquirida en el presente ingreso en el propio centroPPC% : Prevalencia de pacientes con IN adquirida en el centro en el presente ingreso o en uno previoPPEI% : Prevalencia de pacientes con IN existente en el momento del ingreso o importadaPTP% : Prevalencia total de pacientes con IN (propias del centro + importadas)

Prevalencia de pacientes con infección nosocomial adquirida en el presente ingreso. 2016

Prevalencia de pacientes con IN adquirida en el presente ingreso (PPPI%)

3,58

5,16

6,44

0 2 4 6 8 10

≤ 200 camas

De 201 a 500 camas

> 500 camas

Según tamaño del hospital

3,43

4,41

6,30

6,95

5,99

0 2 4 6 8 10

Primario

Secundario

Terciario

Especializado

Desconocido

Según tipo de hospital

30,39

45,89

7,40

3,67

6,262,20

3,49 0,420,27

Esp. Quirúrgicas

Esp. Médicas

Pediatria

Cuidados Intensivos

Obstetricia/Ginecología

Geriatría

Psiquiatría

Rehabilitación

Otra especialidad

6,89

4,29

5,61

21,37

1,41

3,62

0,92

6,12

5,56

0 5 10 15 20 25 30

Esp. Quirúrgicas

Esp. Médicas

Pediatria

Cuidados Intensivos

Obstetricia/Ginecología

Geriatría

Psiquiatría

Rehabilitación

Otra especialidad

Prevalencia de pacientes con IN adquirida en el presente ingreso (PPPI%)

Distribución de los pacientes % PPPI%

Distribución de los pacientes con IN adquirida en el presente ingreso

Especialidad del médico responsable y prevalenciade pacientes con infección nosocomial. EPINE-2016

LocalizacionesInfecciones

nosocomialesN %

Infecciones nosocomiales

Prevalencia parcial y global %

Urinarias 937 18,16 1,59

Quirúrgicas 1.324 25,66 2,24

Respiratorias 1.027 19,91 1,74

Bacteriemias e infecciones asociadas a catéter

696 13,49 1,18

Otras localizaciones 1.175 22,78 1,99

Resultados globales 5.159** 100,0 8,74

Localizaciones de las infecciones nosocomiales*

EPINE-2016

* Total de la infecciones nosocomiales** La suma de los pacientes de las distintas localizaciones no coincide con el total de pacientes, al poder tener un paciente varias infecciones de diferente localización. Asimismo la suma de porcentajes es superior a 100,00.

LocalizacionesInfecciones

nosocomialesN %*

Infecciones nosocomiales

Prevalencia parcial y global %

Urinarias 732 20,25 1,24

Quirúrgicas 781 21,61 1,32

Respiratorias 764 21,14 1,29

Bacteriemias e infecciones asociadas a catéter

576 15,94 0,98

Otras localizaciones 761 21,06 1,29

Resultados globales 3.614** 100,00 6,12

Localizaciones de las infecciones nosocomiales adquiridasen el presente ingreso en el propio centro. 2016

* El porcentaje de infecciones adquiridas en el presente ingreso se utiliza en el gráfico evolutivo de las localizaciones de infección nosocomial, mostrado antes; es un gráfico “clásico” del EPINE** La suma de los pacientes de las distintas localizaciones no coincide con el total de pacientes, al poder tener un paciente varias infecciones de diferente localización. Asimismo la suma de porcentajes es superior a 100,00.

727

587

424

407

390

313

223

210

183

167

154

0 100 200 300 400 500 600 700 800

ITU-A

IQ-O

IQ-P

NEU5

BCM

IQ-S

VRB-BRON

ITU-B

IAC3-CVC

SIS-CLIN

ONC-ORAL

Total de infecciones nosocomiales. 2016: las 11 localizaciones más prevalentes

Infecciones adquiridas en el presente ingreso. 2016:las 11 localizaciones más prevalentes

578

326

323

260

229

229

188

154

147

133

121

0 100 200 300 400 500 600 700

ITU-A

BCM

IQ-O

NEU5

IQ-S

IQ-P

VRB-BRON

ITU-B

IAC3-CVC

ONC-ORAL

SIS-CLIN

Infecciones comunitarias EPINE-2016

Total y segúnsexo

PacientesN %

Pacientes con infección comunitariaN PPIC% (IC 95%)

Total 59.016 100,00 11.160 18,91 (18,59-19,23)

Mujer 28.284 47,93 4.879 17,25 (16,81-17,70)

Hombre 30.722 52,06 6.280 20,44 (19,99-20,90)

Desconocido 10 0,02 1 10,00 (0,25-44,50)

N : Número de pacientes% : Porcentaje sobre el totalPPIC% : Prevalencia de pacientes con infección comunitaria %IC 95% : Intervalo de confiAnza del 95%

Prevalencia de pacientes con infección comunitariasegún tamaño y tipo de hospital. EPINE-2016

Prevalencia de pacientes con infección comunitaria (PPIC%)

20,05

19,41

18,31

0 5 10 15 20 25

≤ 200 camas

De 201 a 500 camas

> 500 camas

Según tamaño del hospital

22,03

19,67

18,32

12,64

18,18

0 5 10 15 20 25

Primario

Secundario

Terciario

Especializado

Desconocido

Según tipo de hospital

Pacientes intervenidos en el presente ingresoy prevalencia de pacientes con infección

nosocomial %. EPINE-2016

Intervenciónquirúrgica

Pacientes intervenidosN %

Total de pacientes con infección nosocomial*

N PTP %

Pacientes con infección quirúrgica**

N PPIQ%

Si 16.291 27,60 2.041 12,53 744 4,57

No 42.725 72,40 2.632 6,16 33 0,08

Total 59.016 100,00 4.673 7,92 777 1,32

N : Número de pacientes% : Porcentaje sobre el total* : Infecciones adquiridas en el presente ingreso, en un ingreso previo o de origen desconocido** : Infecciones quirúrgicas adquiridas en el presente ingresoPTP% : Prevalencia total de pacientes con infección nosocomial de cualquier tipoPPIQ% : Prevalencia de pacientes con infección quirúrgica = (Nº pacientes con infección quirúrgica / Total de operados) x 100

Grado de contaminación

Pacientes intervenidos

N %

Pacientes con infección quirúrgica*

N %

Prevalencia PPIQ %

Limpia 7.520 46,75 151 20,68 2,01

Limpia-contaminada

5.592 34,77 320 43,84 5,72

Contaminada 1.395 8,67 153 20,96 10,97

Sucia o infectada

1.503 9,34 105 14,38 6,99

Desconocido 74 0,46 1 0,14 1,35

Total 16.084 100,00 730 100,00 4,54

Grado de contaminación de la intervención y prevalencia de pacientes con infección quirúrgica

N : Número de pacientes% : Porcentaje sobre el total* : Infecciones quirúrgicas adquiridas en el presente ingresoPPIQ% : Prevalencia de pacientes con infección quirúrgica.

Duración de la intervención

Pacientesintervenidos

N %

Pacientes con infección quirúrgica*

N %

PrevalenciaPPIQ %

<60 minutos 3.632 23,05 52 7,16 1,43

61-120 6.010 38,14 183 25,21 3,04

121-180 2.593 16,46 144 19,83 5,55

>180 minutos 3.521 22,35 347 47,80 9,86

Total 15.756 100,00 726 100,00 4,61

Duración de la intervención y prevalencia de pacientes con infección quirúrgica. 2016

N : Número de pacientes% : Porcentaje sobre el total* : Infecciones quirúrgicas adquiridas en el presente ingresoPPIQ% : Prevalencia de pacientes con infección quirúrgica.

Distribución de los microorganismos aisladosEPINE-2016

33,54

38,33

13,96

6,96

4,33

0,41

0 5 10 15 20 25 30 35 40

Cocos Gram +

Enterobacterias

BGN No fermentadores

Levaduras

Bacilos anaerobios

Virus

Distribución de los microorganismos aislados en las infecciones nosocomiales según grupos %

Distribución de los microorganismos aislados en las infecciones comunitarias según grupos %

27,48

35,92

9,46

3,80

3,34

10,43

0 5 10 15 20 25 30 35 40

Cocos Gram +

Enterobacterias

BGN No fermentadores

Levaduras

Bacilos anaerobios

Virus

Escherichia coli 15,5%

Pseudomonas aeruginosa 10,5%

Staphylococcus epiderm 6,2%

Staphylococcus aureus 9,9%

Klebsiella pneumoniae 8,6%

Enterococcus faecalis 6,7%

Enterococcus faecium 4,9%

Candida albicans 4,1%

Enterobacter cloacae 3,1%

Proteus mirabilis 2,6%

Clostridium difficile 2,0%

Serratia marcescens 1,6%

Morganella morganii 1,6% Acinetobacter baumanni 1,6%

Stenotrophomonas maltophila 1,2%

Escherichia coli enteropatógena 1,1%

Klebsiella oxytoca 1,1%

Candida glabrata 0,9%

Enterobacter aerogenes 0,9%

Estafilococo coagulasa negativo 0,6%

Resto 15,3%

Los patógenos más prevalentes en las infecciones nosocomiales. EPINE-2016

Distribución porcentual %

VHC 3,1%

VIH 2,9%

Streptococcus pneumoniae 2,8%

Proteus mirabilis 2,7%

Enterococcus faecium 2,1%

Mycobacterium tuberculosis 1,6%

Staphylococcus epidermidis 1,5%

Enterobacter cloacae 1,4%

Escherichia coli enteropatógena 1,2%

Haemophilus influenzae 1,1%

Clostridium difficile 1,1%

Klebsiella oxytoca 1,0%

Streptococcus spp. 1,0%

VHB 1,0%

Morganella morganii 0,9%

Escherichia coli 20,1%

Staphylococcus aureus 8,2%

Pseudomonas aeruginosa 7,2%

Enterococcus faecalis 4,8%

Klebsiella pneumoniae 4,7%

Resto 26,9%

Candida albicans 2,6%

Los patógenos más prevalentes en las infecciones comunitarias. EPINE-2016

Distribución porcentual %

Pacientes con antimicrobianos. EPINE-2016

Sexo N %Pacientes con

antmicrobianosPrev. %

Mujer 28.284 47,93 12.052 42,61

Hombre 30.722 52,06 15.155 49,33

Total 59.016* 100,00 27.209 46,10

N : Número de pacientes% : Porcentaje sobre el totalPrev. %: Prevalencia de pacientes con antimicrobianos* : Hay 10 pacientes con indicación de sexo desconocido (0,01%)

Según tamaño del hospital Según tipo de hospital

Pacientes con antimicrobianos. EPINE-2016

Nº camas

Pacientes con antimicrobianos % Pacientes con antimicrobianos %

48,45

45,55

45,78

0 10 20 30 40 50

≤200

201 a 500

>500

48,64

45,98

45,80

36,40

47,20

0 10 20 30 40 50

Primario

Secundario

Terciario

Especializado

Desconocido

Especialidad asistencialy total

Pacientes estudiadosN %

Pacientes con antimicrobianos

N P%

Esp. Quirúrgicas 12.691 21,50 6.260 49,33

Esp. Médicas 19.260 32,64 9.526 49,46

Pediatria 2.224 3,77 756 33,99

Cuidados Intensivos 3.064 5,19 1.858 60,64

Obst. Ginecología 3.288 5,57 715 21,75

Geriatría 820 1,39 429 53,32

Psiquiatría 1.976 3,35 60 3,04

Rehabilitación 291 0,49 37 17,71

Otra especialidad 51 0,09 25 49,02

Mixta 15.351 26,01 7.543 49,14

Total 59.016 100,00 27.209 46,10

Especialidad asistencial y prevalencia de pacientes con antimicrobianos. 2016

Los 12 antimicrobianosmás usados % EPINE-2016

Los 12 antimicrobianosmás usados %Informe Europeo EPPS-2012

11,0

6,7

6,5

6,0

5,5

5,0

3,9

3,8

3,2

3,0

2,8

2,7

0 2 4 6 8 10 12

Amoxicilina e inhibidor enzim.

Ciprofloxacino

Ceftriaxona

Cefuroxima

Piperacilina e inhibidor enzim.

Metronidazol (parenteral)

Cefazolina

Gentamicina

Meropenem

Amoxicilina

Levofloxacino

Vancomicina (parenteral)

Porcentaje sobre el total %

13,98

9,64

7,83

7,52

6,48

5,60

5,13

2,70

2,33

2,33

2,19

2,06

0 2 4 6 8 10 12 14 16

Amoxicilina e inhibidor enzimático

Levofloxacino

Piperacilina e inhibidor enzimático

Ceftriaxona

Cefazolina

Ciprofloxacino

Meropenem

Vancomicina (parenteral)

Fluconazol

Metronidazol (parenteral)

Linezolid

Gentamicina

Los 12 antimicrobianosmás usados en las infecciones nosocomiales % EPINE-2016

Los 12 antimicrobianosmás usados en las infecciones comunitarias % EPINE-2016

10,68

9,84

7,71

6,90

6,28

5,76

4,86

4,23

3,22

3,13

2,45

2,09

0 2 4 6 8 10 12

Meropenem

Piperacilina e inhibidor enzimático

Amoxicilina e inhibidor enzimático

Ciprofloxacino

Vancomicina (parenteral)

Linezolid

Levofloxacino

Fluconazol

Imipenem e inhibidor enzimático

Ceftriaxona

Amikacina

Daptomicina

14,27

13,49

11,31

9,29

5,41

5,00

2,37

2,26

2,18

1,96

1,91

1,86

0 2 4 6 8 10 12 14 16

Levofloxacino

Amoxicilina e inhibidor enzimático

Ceftriaxona

Piperacilina e inhibidor enzimático

Ciprofloxacino

Meropenem

Clindamicina

Metronidazol (parenteral)

Imipenem e inhibidor enzimático

Vancomicina (parenteral)

Linezolid

Azitromicina

Porcentaje sobre el total %

• A todas las personas que han colaborado en los estudios EPINE

• A los hospitales participantes

EPINE 1990-2016

Estudio organizado por la Sociedad Española de

Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene

Agradecimientos