Encuentro linux 2013
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Uso de tecnología de código abierto en proyectos de Alta Visibilidad
“Experiencia en Implantación de Soluciones Informática en Servicio de Salud en Chile”
Presentan:
Ing. Víctor Aravena Díaz, CEISUFRO, Chile
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Que es Ceis
El Centro de Estudios de Ingeniería de Software (CEIS),
perteneciente a la Universidad de La Frontera, busca
constituirse en un referente en investigación, actualización
y transferencia de conocimientos de ingeniería de
software.
El CEIS busca posibilitar el crecimiento y desarrollo de la
Industria del Software regional y nacional a través de la
formación especializada de ingenieros y la realización
exitosa de proyectos de innovación y transferencia
tecnológica.
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Visión
Ser, antes del 2015, un referente en la industria del software en el sur Chile, en innovación y desarrollo aplicado en soluciones de software de código
abierto.
Laboratorio OpenSystem
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Línea de Servicios• Soluciones de Software en código abierto en nichos
no cubiertos por la industrias.
– Tecnología Móvil.
– Integración de plataformas software libre.
– Interoperabilidad.
– Arquitectura Orientada a Servicio.
• Evaluación y selección de herramientas y plataformas de códigos abiertos.
• Asesoría y consultoría en Arquitectura de Software -Middleware.
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Dominio de Aplicación• Sistema de Planificación, Gestión , Control y
Seguimiento de Servicios Escolares.
• Historial y Registro Clínico Electrónico.
• Agendamientos de recursos y citas.
• Olap/Dataming.
• Sistemas de Flujos de Trabajos (BPM-Workflow).
• Web Semántica (openlinked data).
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Software libre a nivel de Gobierno Electrónico
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Brasil, el gran referente• La mitad de la
población latinoamericana vive en Brasil
• Apoyo mediante iniciativa legal
• Chile posee el 10% de la población Brasileña
Brasil es el país más industrializado de América Latina, con un peso político, económico y militar relevante en el área
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Brasil, el gran referente
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Brasil, el gran referente
• Desde el 2003 es política de estado
• 1/3 de sus códigos era importados
• 1000 millones por pagos de licencias
• Ahorro desde 85 millones de reales anuales
• Mayor independencia de proveedores
• Ampliación de la autonomía y capacidad tecnológica del país.
• Garantía de una mayor seguridad de las informaciones del Gobierno
• Defensa de la socialización del conocimiento tecnológico como alternativa para los países en desarrollo.
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Brasil, el gran referente
Voto Electrónicos
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Brasil, el gran referente
Tomar las decisiones adecuadas
Por cada licencia ahorrada, el usuario podrá destinar el monto a una institución de beneficiencia
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Brasil, el gran referente
• Espacio de trabajo para apoyar a las comunidades de software (forum, notícias, chat, almacenamiento de archivos y downloads, wiki, lista de prestadores de servicio, usuarios, coordenadores, entre otros recursos)
• SVN e TRAC para compartir y gestionar las versiones, registro de bugs e tickets.
• Mercardo Público virtual (prestadores de servicio) http://www.mercadopublico.gov.br/
• 4CMBr Software público focalizado en Municipalidades
• 5CQualiBr Grupo de trabajo para mejorar la calidad de software libre
• 4CTecBr Grupo de trabajo destinado a implantar software libre
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Realidad chilena• Política de Estado?
• Software Público = Software Libre???
• Convenio Marco de Desarrollo
• Centralismo en tecnología??
• Existirá acto heroico en el Software libre en Chile?
• En este gobierno hubo un retroceso?
• Comunidades de software libre??
• Porque no se usan los software disponible del repositorio Brasileño???
http://www.softwarepublico.cl/
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Aplicaciones actuales• Porque las
comunidades actuales de software libre no apoyan esta iniciativa???
• Porque esta iniciativa no trabaja con las comunidades????
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Gobierno Electrónico
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Mejorar Construcción / Ingeniería Software
Necesitamos Ingenieros de Software con un alto nivel
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Metodología
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Metodología
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IMPORTANTE (A nivel de Software)• Checklist, Estándar y Protocolos: Planes pruebas comunes, ficha de
instalación, Usabilidad, Seguridad, Nomenclatura de base de datos, Estándar de nombre componente, evaluación tecnología, reporte de errores, herramientas, framework, afines.
• Artefacto de Software esenciales (documentos): Maqueta, Arquitectura de Componente. Modelo y diccionario de datos, Requerimiento, Manual de Instalación, Manual de Administración, Performance, Escalamiento.
• Sistema internos: Mesa Ayuda, Sistema de formalización de tareas, sistema de reporte de errores.
• Gestión de riesgo: Priorización y planes de contingencia.
• Separar lo urgente frente a los importante
• Alineado a la estrategia
• Metodología: Desarrollo, implantación y verificación
• Aseguramiento de la calidad (no garantía producto)
• Portafolio de aplicaciones.
Seremos fanáticos pero somos serios
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Gobierno Electrónico en Aplicaciones de Salud
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Objetivo.
“Implementar una plataforma única, Interoperables, articulable,creciente e inclusiva, que permita fortalecer el trabajo en la
redasistencial y que de soporte a la gestión operacional, con foco en la mejora de la atención integral a los Usuarios del sistema
público de salud”
Interoperabilidad.Estandarización de datosEstandarización de funcionalidadSeguridad y privacidadTecnologías probadas
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• Plataforma Integrada
• Unificar ecosistema de aplicaciones similares y construidas en distintas plataformas y técnicas
• Estandarizar equipos, impresoras, software, redes
• Mejorar los procesos de desarrollos de software
• Establecer políticas estratégicas
• Estandarizar procesos
Porque no funcionan las aplicaciones comerciales ???
Porque no se usa java???
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• Sistema Público de salud tiene un déficit de 115.000 millones de pesos
• Entre el 30 a 40% de los medicamentos son extraviados ¿? O se encuentran vencidos
• La planificación clínica fallas en las predicción debido a la falta de datos
• Falta de médico en la zona rurales (porque no realizar videoconferencias???)
• Existe un alto número de diagnóstico ges que son mal diagnosticado
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Problemas Comunes
● Plazos extremadamente ajustados.
● Procesos poco claros y definidos.
● Documentos de reportes no estandarizados.
● Rotación de Contrapartes y Equipo de desarrollo.
● Mal uso de los equipos y de las redes
● Capacidades de contraparte para asumir la operación y mantención
de los sistemas.
● Cubicación y estimación.
● ¿Cómo se planifica el desarrollo de funcionalidades y mantenciones?
● ¿Que pasa si las necesidades sobrepasan la capacidad de
producción?
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• CMS Empresarial
• Tecnología LAMP
• Framework para desarrollo web escalable
• 500.000 sitios web a nivel mundial
• 51 traducciones
• 5906 módulos de software
• Más de 9.000 funcionalidades
• 7.587.230 descargas
• Soporte extendidos
• Hoja de ruta hasta el año 2016
• Ampliamente utilizado en Europa
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• Framework para gestión resultado de laboratorio
• Implementada en Python-Plone-Zope
• Ampliamente usado en este dominio
• ISO y estándares (Dicom)
• Solución Web
• Soporte Idioma
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Sistema de Salud - Sidra
• Portal• Intranet
– Gestión de documental.
– Gestión de reclamos de Salud.
– Gestión de Oficina de Información, Reclamos y Sugerencia (OIRS).
– Búsqueda de archivos privados y reservados.
– Páginas disponibles por cada área administrativa .
– Automatización de Flujos de trabajos administrativos.
• Extranet– Generación de interconsultas.
– Generación de ordenes de atención.
– Agendamiento médico.
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Sistema de Salud - Sidra
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E-Medical System
• Historial ClínicoEl Historial Clínico es el
repositorio de documentos
médicos del paciente y
contiene todas la
información originada del
proceso asistencial de
salud.
La historia clínica,
referencia a los distintos
episodios de salud de una
persona, las enfermedad
detectadas y el tratamiento
realizados.
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OpenMRS¿Por que seleccionamos OpenMRS?
• Aplicación configurable basada en formularios.
• Modular y Escalable.
• Estándares Internacionales (HL7, Dicom, Snomed).
• Estándares Abiertos e Interoperabilidad.
• Arquitectura Integrada.
• Implementado en 20 países (EEUU, Noruega, Pakistán, Haití, Ruanda, Kenya, Perú).
• Soportado por 11 organizaciones.
• Herramienta para salud primaria
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OpenMRS• Framework Técnico• Framework funcional de HCE• Framework funcional de Análisis de Datos Clínico.• Framework funcional RCE
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OpenMRS se desarrolla sobre…
• Java como lenguaje de programación.
• MySQL y PostgreSQL como gestor de base de datos.
• Hibernate como herramienta para acceder al gestor de datos.
• Apache/Tomcat como servidor de aplicaciones Web.
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Módulos
Billing Farmacia Sync
ResumeData
BackupHousehold
Media LISAnálisis y cohorte
ID Card Form Entry Etc.
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OpenMRS
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Modelo de Datos
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OpenMRS: Equilibrio
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OpenMRS: Análisis
Minería de Datos para Soporte a la Decisión Médica
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OpenMRS+MIRTH• HL7/OpenEHR/ ISO13606.• HL7 comunicación de dispositivos
médicos y módulos de softwaremédico
• OpenEHR/ ISO13606comunicación de historias clínica.
• MirthConnect es un motor deintegración Open Source para elámbito sanitario. MirthConnectpermite el enrutado, filtrado ytransformación de mensajes entresistemas de información hospitalariosobre una amplia variedad deformatos y protocolos.
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InteroperabilidadRIS
P.A.C.S.
ADT
M.P.I.
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Integración
ADT
RIS
P.A.C.S.
E.R.P.
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Historial Clínico - Radiología
![Page 44: Encuentro linux 2013](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022051112/5596078b1a28ab152d8b480c/html5/thumbnails/44.jpg)
Historial Clínico - Radiología
![Page 45: Encuentro linux 2013](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022051112/5596078b1a28ab152d8b480c/html5/thumbnails/45.jpg)
Formularios - Cohorte
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Historial Clínico
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Historial Clínico
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Historial Clínico
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Historial Clínico - Autentificación
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Historial Clínico• Mis Atenciones
Futuras– Horas Policlínico– Horas Interconsultas– Horas Órdenes de
Atención• Mis Atenciones Realizadas
– Mis Consultas de Salud– Mis Urgencias– Mis Cirugías– Mis Interconsultas– Mis Órdenes de
Atención
![Page 51: Encuentro linux 2013](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022051112/5596078b1a28ab152d8b480c/html5/thumbnails/51.jpg)
Historial Clínico
• Mis Resultados de Exámenes
• Resultados de Laboratorio
• Resultados de Rayos X
• Mi Perfil
• Cambiar Contraseña
• Mis Datos Personales
• Mis Prestaciones Privadas
• Registrar Prestación
• Ver Prestaciones
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Historial Clínico
![Page 53: Encuentro linux 2013](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022051112/5596078b1a28ab152d8b480c/html5/thumbnails/53.jpg)
Porque Android
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Ficha Clínica - Android
![Page 55: Encuentro linux 2013](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022051112/5596078b1a28ab152d8b480c/html5/thumbnails/55.jpg)
Ficha Clínica - Android
![Page 56: Encuentro linux 2013](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022051112/5596078b1a28ab152d8b480c/html5/thumbnails/56.jpg)
![Page 57: Encuentro linux 2013](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022051112/5596078b1a28ab152d8b480c/html5/thumbnails/57.jpg)
![Page 58: Encuentro linux 2013](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022051112/5596078b1a28ab152d8b480c/html5/thumbnails/58.jpg)
Finalmente…• MapReduce. Utilizado por Google, Facebook, … para procesar
grandes cantidades de datos en ejecución distribuida en múltiples nodos (servidores).
• Analizar crear o modificar protocolo de redes encriptados que permita optimizar el flujo de datos en infraestructura de redes con limitaciones en ancho banda.
• Cloud Computing Government– SaaS: Software as a Service
• Aplicaciones Google (Gmail, GDocs, etc)
– PaaS: Platform as a Service • Google App Engine, VMForce, AppScale
– IaaS: Infraestructure as a Service• Eucalyptus, Amazon EC2, Amazon S3
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Conclusiones
• Procesos conducentes a Historia Clínica– Desarrollar una capa superior de interfaz con los usuarios operarios
tradicionales.– Generar una capa de intercambio con los ciudadanos (participación).– Permite utilizar los sistemas actuales mientras dura la transición Evitar
ruptura cultura drástica.– Permite variabilidad regional.– Se adecua a la situación clínica determinada y favorece la investigación
clínica.
• Software:– Soporta un uso a escala empresarial.– Rápida implementación e modificación.– Cumple estándares de interoperabilidad.– RoadMap definido por una comunidad seria e internacional.
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Gracias
![Page 61: Encuentro linux 2013](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022051112/5596078b1a28ab152d8b480c/html5/thumbnails/61.jpg)
Fin
Mail: [email protected]
Sitio: • www.opensystem.cl
• http://www.ceisufro.cl/laboratorio/opensystem/
Curso Gratuitos
http://www.opensystem.cl/cursoverano/