El paciente pluripatológico en los Servicios de Medicina Interna
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EL PACIENTE PLURIPATOLÓGICO EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA
J. Rodríguez Vera, A. Ruiz Cantero, E. Gómez Camacho, M. Ollero, C. Sanromán, E. Pujol.
Hospitales Juan Ramón Jiménez, Ronda, Valme, Virgen del Rocío y Vélez-Málaga
OBJETIVO: Determinar peso específico de los pacientes pluripatológicos en los servicios de M. InternaMATERIAL Y MÉTODO:
-Tipo de estudio: corte transversal
-Criterios de inclusión:
a)Ingresado en uno de los Hospitales participantes en el estudio.
b)cumpla criterios de pluripatología determinados por grupo de
expertos (al menos dos de ellos).
GRUPOS DE PLURIPATOLOGÍA(I)
Categoría A: Insuficiencia Cardiaca
Cardiopatía isquémica
Categoría B: Enfermedad crónica osteoarticular con limitación funcional
Vasculitis y conectivopatías
Insuficiencia Renal Crónica
Categoría C: Limitación crónica al flujo aereo
Asma bronquial
Hipoventilación alveolar con limitación funcional
GRUPOS DE PLURIPATOLOGÍA (II)
Categoría D: Enfermedad inflamatoria intestinal
Hepatopatía crónica sintomática o en actividad
Categoría E: Enfermedad neurológica con déficit motor o cognitivo que genere discapacidad
Categoría F: Arteriopatía periférica sintomática
Diabetes Mellitus con repercusión visceral diferente a la cardiopatía isquémica
Categoría G: Enfermedad hematológica sintomática y no subsidiaria de tratamiento especializado
Enfermedad oncológica no subsidiaria de tratamiento oncológico activo
RESULTADOS (I)
Se revisan 145 Historias clínicas
Cumplen criterios de pluripatología: 53 pacientes
32 Varones
21 Mujeres Edad Media: 69 años
PluripatologicoNo pluripatologicos
36.55% Pluripatológicos
RESULTADOS (II)
Resultados por grupo de patología
0
5
10
15
20
25
30
35
40
A B C D E F G
A: 36
B: 13
C: 20
D: 10
E: 10
F: 22
G: 10
RESULTADOS (III)
2 criterios3 criterios4 criterios>4 criterios
Cumplen 2 criterios: 71.6%
Cumplen 3 criterios: 22%
Cumplen 4 criterios: 7.5%
Cumplen 5 o más criterios: 0%
CONCLUSIONES
1. Los procesos pluripatológicos son muy frecuentes en los pacientes hospitalizados en los servicios de Medicina Interna
2. La atención del paciente pluripatológico requiere un abordaje asistencial específico, que se lleva a cabo mayoritariamente en los Servicios de M. Interna