Doctor Google, ¿algún reto por alcanzar?

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Dr. Éctor Jaime Ramírez Barba ectorjaime@gmail ectorjaime.com

Doctor Google Doctor Google -www.google.com- ha hecho posible que muchos ciudadanos puedan acceder a información y consejos de salud, e incluso a tomar decisiones sobre algún padecimiento.

Al preguntarle “tratamiento del catarro común” te despliega 366,000 sitios web de referencia, siendo el primero de ellos la enciclopedia médica MedlinePlus©, de la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos, en español y te aconseja cómo tratar el resfriado común en casa.

Al pedirle el consejo de “cómo saber si es apendicitis” despliega 1,030,000 resultados, repitiéndose www.medlineplus.gov, y luego cómo saber o cómo reconocer si tengo apendicitis en quince o seis pasos.

Quizá estimado lector, estoy comentado algo que usted ya ha hecho alguna vez y desconozco si el consejo recibido fue eficaz o se perdió entre la basta información. Con este servicio, el

usuario recibe datos médicos pertinentes así como los síntomas, tratamientos y detalles sobre si la enfermedad es crítica, contagiosa, en qué edades es frecuente entre muchos otros datos: Además, se aprecian imágenes e incluso videos de los procedimientos quirúrgicos

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(https://www.youtube.com/watch?v=78wJa6kQ1x4). Si bien es cierto que estos resultados de búsqueda deben ser tomados sólo como recomendaciones, dan suficiente

información para llegar con tu médico, evaluar y planear la ruta diagnóstica y de tratamiento. Tengo la impresión que desde la implantación del Dr. Google en 2015, ha mejorado la plataforma de consejería digital en salud y que ahora el perfil del paciente ha cambiado al disponer de ella. Aunque Dr. Google sea un gran avance, creo que hay muchas áreas de oportunidad para el desarrollo de herramientas digitales en salud más integrales para resolver nuestros problemas de salud. Si hoy por ejemplo, con nuestros teléfonos inteligentes o computadores podemos obtener direcciones, transferir dinero, reservar vacaciones y conducir automóviles; cómo es posible que no

haya alguna aplicación digital (conocidas como app) que funcione como “asesor de salud” y nos ayude a enfrentar cualquier problema de salud y que interactúe con el proveedor de servicios médicos de nuestro interés.

Mi nuera aprecia una lesión en la nariz de mi nieta de dos años, llama a su dermatóloga quien en ése momento no está en horario de consulta. Ella le pide que le describa la evolución, la erupción y que le envié fotos de la misma. Luego la dermatóloga le

regresa la llamada, le comenta que no es un problema serio de salud y le prescribe un medicamento en crema que curó la lesión y fue un final feliz.

Ahora imaginemos si la paciente hubiera sido derechohabiente de nuestro sistema público de salud: la

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historia feliz no es posible; con inversión en tiempo y dinero para las citas y el desplazamiento del paciente y familiar por un lado, y el consumo de recursos del sistema de salud para un padecimiento que se hubiera resuelto a distancia con un “asesor digital”

enlazado al sistema de surtimiento de medicamentos y obviamente, conectado al registro electrónico de datos e historia clínica del paciente.

Guanajuato tiene un Clúster de Salud y un Clúster para el desarrollo de Software, pues aquí hay materia de desarrollo para los inversionistas. ResearchKit y CareKit son plataformas de software de código abierto que aprovechan las funcionalidades del iPhone (http://www.apple.com/mx/ios/health/)

y, ya hay apps como OneDrop para el manejo de la Diabetes Mellitus y EpiWtach para personas con epilepsia.

Innovar más allá de Dr. Google es el reto.

Bibliografía 1. www.google.com -Búsquedas referida de Dr. Google de inicio en febrero de

2015. 2. www.medlineplus.gov/es -Página de la Biblioteca Nacional de Medicina de

estupenda calidad y altamente recomendable para el público en general y

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médicos con poca oportunidad de educación médica continua o con falta de dominio del idioma inglés. Sus videos y material gráfico son de alta resolución y las ligas a páginas web de otros institutos y asociaciones son amplias y bien referenciadas.

3. http://www.apple.com/mx/ios/health/ -Página del sistema IOS con código abierto y las explicaciones para algunas app desarrolladas en salud. Recomendable, sobre todo para los usuarios de iphone o mac.

4. http://onedrop.today/ -Página del app OneDrop, que tiene como objetivo “navegar juntos con la diabetes”. Me parece una estupenda app, teniendo ahora como limitante que solo está en idioma inglés.

5. http://www.hopkinsmedicine.org/epiwatch#.V4jw05PhDrk - Página del John Hopkins EpiWatch, app desarrollada para manejar la epilepsia al dar seguimiento a las convulsiones, sus posibles causas “gatillo”, medicamentos y efectos colaterales. Investigación formal de un centro médico serio. http://www.commonwealthfund.org/publications/blog/2016/may/envisioning-a-digital-health-advisor Estupendo artículo que narra los primeros esfuerzos en la Unión Americana para motivar hacia la imaginación de un sistema asesor digital. Ellos consideran que los factores inhibidores del desarrollo hacia este tipo de aplicaciones son los desafíos técnicos; la falta de modelos claros de negocio; la ausencia de políticas del sector para guiar su desarrollo y garantizar su calidad y las brechas culturales entre los profesionales de la salud, los consumidores de la industria digital y el público en general. De éstos 4 factores, la superación de las diferencias culturales es la más profunda, dado que los inversores y desarrolladores de este tipo de app están menos familiarizados con las necesidades de los pacientes con enfermedades crónicas o ancianos frágiles por dar algunos ejemplos. Además los profesionales de la salud como cuidadores, nutriólogos o médicos aún no son afectos a este tipo de tecnología y la presión que sobre ellos pueden ejercer, motivo por el cuál no se ven muy entusiastas para empujar a su desarrollo.

6. http://www.implan.gob.mx/downloads/Programa_de_Gobierno_2015_2018.pdf -Programa de Gobierno 2015-18 del Municipio de León. Donde por ejemplo en la página 68 se cita “El actual entorno globalizado demanda contar con empresas modernas y competitivas, así como con clústeres integrados y ligados a la información de los mercados. Hoy La competencia no se puede plantear como antaño, no solo se compite con una buena empresa, ahora la

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competitividad debe plantearse siguiendo estrategias de clústeres, haciendo uso intensivo de las TIC´S, de la innovación y de la migración hacia el desarrollo de productos de alto valor agregado.

7. http://www.turismomedicoleon.com/es/la_ciudad/porque_leon- Página del Clúster Médico en León, servicios y oferta de unidades médicas y profesionales, así como instituciones formadoras de ellos.

8. http://programa.guanajuato.gob.mx/pdf/programa.pdf - Programa del Gobierno de Guanajuato 2012-2018 con los objetivos de políticas públicas en salud.

9. http://sg.com.mx/content/view/1125 - Página que describe que con el objetivo de estructurar un plan coordinado entre representantes de Industria, Gobierno y Academia que permita el desarrollo de la industria de clústeres en México, se estableció el Consejo Nacional de Clústeres de Software CANIETI, CNCS. El CNCS busca integrar el perfil regional de clústeres, lo cual permitirá complementar y explotar las fortalezas regionales de acuerdo con sus características naturales potencializando así, el crecimiento de la industria, apalancando en la estructura de la CANIETI el apoyo y soporte regional. Por Guanajuato participa el CONCYTEG, Consejo Estatal de Ciencia y Tecnología del Estado de Guanajuato.

10. http://www.am.com.mx/2016/07/16/leon/opinion/doctor-google-299092- Publicación en el Periódico AM2 Artículo de divulgación

León, Gto. 16 de julio de 2016

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