Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

27
DANIEL ANDRES FLOREZ ROCHA MEDICINA 1ER SEMESTRE SALON J MIXTO

description

colecistectomia abierta

Transcript of Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

Page 1: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

DANIEL ANDRES FLOREZ ROCHA

MEDICINA

1ER SEMESTRE

SALON J MIXTO

Page 2: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta
Page 3: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

1) VESICULA BILIAR

Es un órgano con bolsa de pera que se ubica debajo del hígado. Su

función es almacenar la bilis, el cual es un liquido que es producido

por el hígado y que se encarga de degradar las grasas.

1) Imagen 1: Vesícula Biliar

Page 4: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

2) Definición y características

La colecistectomía abierta es una cirugía que se realiza cuando

cualquier persona tiene cálculos biliares o también si la vesícula

biliar no esta funcionando correctamente.

La cirugía consiste en hacer una incisión grande en el

abdomen, de la cual se extrae la vesícula con cuidado.

2) Imagen 2:

Colecistectomía

Abierta

Page 5: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

Extirpación de la vesícula biliar

Colecistectomia abierta

Tiene muchos menos riesgo

que la colecistectomialaparoscopica

El paciente requiere de mucho mas tiempo de

reposo

Colecistectomia Abierta

Page 6: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

Articulo 1 : La Colecistectomía Abierta en la era laparoscópica

Principalmente este habla acerca de como la colecistectomía abierta

ha podido subsistir desde hace como 20 años, cuando se descubrió

otro tipo de colecistectomía llamada colecistectomía

laparoscópica, la cual es mucho mas avanzada que esta.

Lo que dice el articulo es que la colecistectomía abierta debe ser

realizada si no hay tanto riesgo de infección de la vesícula biliar o de

cáncer de vesícula, y pues para eso hay tiempo y el tiempo de

recuperación es muy largo y no hay tantos riesgos, el problema es

que esta solo lo practican los médicos que llevan mucho tiempo

viendo estos casos.

Mientras que la colecistectomía laparoscópica es practicada por

médicos que no tienen idea de la colecistectomía abierta.

Page 7: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

Estos médicos son los de la actualidad. Esta operación se caracteriza

principalmente por que se realiza en pacientes que tienen una

enfermedad muy riesgosa y que llevan mucho tiempo con esta.

Lo bueno de esta colecistectomia es que el paciente se recupera mas

rápido pero lo malo es que es mas riesgosa.

Así que la colecistectomia se ha logrado mantener a lo largo de los

años porque es menos riesgoso y a mi modo de ver es un

procedimiento mas sencillo. El problema es que los médicos actuales

no realizan este tipo de colecistectomia sino que realizan la

colecistectomia laparoscópica.

Imagen 3: Colecistectomia Abierta y

Laparoscópica

Page 8: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

Articulo 2: Colecistectomia Laparoscópica versus

Colecistectomia Abierta y Minicolecistecmia

La colecistectomia Laparoscópica es muchísimo mejor que la

colecistectomia abierta y también frente a la minicolecistecmia ya que

esta reduce la aparición de otros problemas, el paciente se recupera

mas rápido. Lo único malo es que dura mucho mas tiempo que la

colecistectomia abierta.

En este articulo me pareció que tomaron como referencia muchos

experimentos que al final demostraron que la colecistectomia

laparoscópica es mejor que la colecistectomia abierta y la

minicolecistecmia

Page 9: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

Articulo 3: Colecistectomia Abierta en el futuro

En mi opinión yo creo que las universidades de todo el mundo

deberían enseñar a los médicos del mañana a realizar tanto las

cirugías de colecistectomía laparoscópica como las cirugías de

colecistectomía abierta. También creo que lo que dicen al final ‘’los

cirujanos no deberían dudar en pedir ayuda a colegas con mayor

experiencia en las operaciones biliares complejas cuando se presenten

casos difíciles’’.

Eso me parece que se debería cumplir por que los médicos con

experiencia en colecistectomía abierta van a ser muy importantes en el

futuro porque no todo va a poder ser salvado por la cirugía de

colecistectomía laparoscópica.

Page 10: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

Imagen 4: Medico

Viejo Imagen 5: Medico Joven

Page 11: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

Artículo 4: Síndrome Pos colecistectomía

En este capitulo del libro (Gastroenterología y Hepatología, escrito

por el Felipe Franco), el autor describe las anomalías o posibles

enfermedades que pueden surgir después de una mala intervención

sobre la vesícula biliar.

En general toca el tema de que enfermedades forman este síndrome

y pues las consecuencias que puede generar estas enfermedades si

no se descubren y tratan a tiempo.

Page 12: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

Articulo 5: Colecistectomía Abierta

Este articulo trata acerca de como es la cirugía para poder extirpar la

vesícula biliar. Nombra dos de los componentes mas importantes de la

vesícula como son el triangulo hepaticistico y las arterias. También

habla sobre como se debe realizar la cirugía, en la cual según el

articulo muchas veces se cometen errores los cuales son fatales.

Page 13: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

Articulo 6: Colecistectomía laparoscopia durante el

embarazo

Este articulo trata acerca de la segunda causa de dolores

abdominales durante el parto, la cual es la vesícula biliar. Habla

básicamente de las experiencias vividas en una hospital de

México, en donde se hicieron 10 partos y determinaron que la

colecistectomía laparoscopia es un método muy importante para la

supervivencia del ser humano

Page 14: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

Articulo 7: Complicaciones pulmonares postoperatorias en

colecistectomías abiertas

El articulo trata acerca de un estudio que se realizo en un hospital, en

el cual se analizaron unos expedientes dentro de un periodo de 8 años.

Los resultados arrojados demuestran que las frecuencias de esto es un

poco alto en cirugías como la colecistectomía abierta y la

colecistectomía laparoscópica.

En el articulo dicen que la frecuencia de que esto ocurra al hacer un

procedimiento de colecistectomía abierta es de 10.4%.

Page 15: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

Articulo 8:

La cirugía laparoscópica en la cirugía general: retos actuales

y perspectivas de desarrollo

Lo que mas me gusto del articulo, es que nos brinda un

contexto histórico ( el cual en ningún articulo lo he

encontrado hasta ahora) , además habla de como se ha

desarrollado la cirugía laparoscópica en Cuba y también

habla acerca de las principales controversias que se han

formado debido a que los médicos de nuestra época solo

saben operar por un solo método, el cual es el medio

laparoscópico, mas no por el medio abierto (ya que esta

técnica se dejo de usar hace mucho tiempo).

Page 16: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

Articulo 9: Apendicectomía y colecistectomía "invisibles": Cirugía

totalmente laparoscópica por un puerto umbilical

Me pareció un muy interesante este articulo por que habla acerca de

como se están explorando nuevos elementos dentro de las cirugías

laparoscópicas, que hacen que esta sea mejor y no sea tan riesgosa.

Habla acerca de un utensilio que se esta utilizando últimamente el cual

se llama Triport. En este articulo se cuentan las experiencias vividas al

utilizar el Triport en la colecistectomías y en las apendicetomías.

Presenta dos casos

Page 17: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

Imagen 6: Triport

Imagen 7: Resultados

Page 18: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

Articulo 10: Colecistectomía versus no colecistectomía en

pacientes con cálculos

biliares asintomáticos

El articulo presenta como un cara a cara entre la colecistectomía y

la no colecistectomía en pacientes. Me gusto la forma como se razona

en este articulo y también me gusto mucho que aparecieron algunos

antecedentes, lo cual me adquirir nuevos conocimientos sobre la

colecistectomía.

Page 19: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

Bibliografía

1) Información acerca de Vesícula Biliar: Drake L Richard, Vogh Wayne y Mitchell

W. M. Adam, Anatomía Gray para estudiantes.

http://books.google.com.co/books?id=96yYn--

O2GgC&pg=PA287&dq=vesicula+biliar+anatomia+gray&hl=es&ei=Xa1dTr3RO

dGUtwfOgLXFAw&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=1&ved=0CCkQ6AEw

AA#v=onepage&q&f=false

2) Definicion y Caracteriasticas :

www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002930.htm

3) Articulo 1: Colecistectomia abierta en la era laparoscopica, Visser BC, Parks

RW, Garden OJ.

Comentario y resumen objetivo: Altrudi, Rodolfo

http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=51492

Page 20: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

4) Articulo 2: Rodríguez Martínez Enrique, Jiménez Paz José, Cirugía conservadora y

mínimamente

invasiva, 1997, http://books.google.com.co/books?id=fAErOCZC6AgC&pg=PA195&dq=Coleci

stectomia+Laparosc%C3%B3pica&hl=es&ei=ooZdTou7Ioiztwe0q7zaAw&sa=X&oi=book_res

ult&ct=result&resnum=5&ved=0CDsQ6AEwBA#v=onepage&q&f=false

5) Articulo 3: Colecistectomía abierta en el futuro, Clínicas quirúrgicas de

Norteamérica 2008, Volumen 88 no 6: Cirugía Biliar, Munson, J.L .

http://books.google.com.co/books?id=2TrOkZbuxnkC&pg=PA1291&dq=colecistectomia+ab

ierta+en+el+futuro&hl=es&ei=y45dTozJIpTBtgeiroTFAw&sa=X&oi=book_result&ct=result

&resnum=1&ved=0CCkQ6AEwAA#v=onepage&q&f=false

Page 21: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

5) Articulo 4: Síndrome Pos Colecistectomía, Franco Felipe, Capitulo 42 – Síndrome Pos

Colecistectomía, Gastroenterología y Hepatología .

http://books.google.com.co/books?id=grrKieSdX9oC&pg=PA268&dq=Post+colecistectomia+fel

ipe+franco&hl=es&ei=tYldTvj7FciCtgfm0b3iAw&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=1&v

ed=0CC8Q6AEwAA#v=onepage&q&f=false

6) Articulo 5: Colecistectomía . L Moore Keith, M R Agur Anne, Moore Marion E, Anatomía con

orientación clínica, 2007.

http://books.google.com.co/books?id=4ywjo9aQDt8C&pg=PA305&dq=extirpacion+de+la+vesi

cula+biliar&hl=es&ei=I0RYTpSPLMWWtwfv_PyLDA&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=

3&ved=0CDcQ6AEwAg#v=onepage&q&f=false

Page 22: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

7) Articulo 6: Colecistectomía Laparoscopia en el embarazo, Experiencia de 5 años en el

Hospital Español de México. Isabel Hernández Estrada, Ana, Aguirre Osete, Javier, Alfonso

Pedraza González, Javier. Ginecología y Obstetricia de México, abril de 2011. Tomado de:

http://web.ebscohost.com/ehost/results?sid=01819cca-809c-454d-90d9-

5341f07df198%40sessionmgr4&vid=4&hid=25&bquery=(COLECISTECTOMIA)&bdata=JmRiPWF

3aCZkYj1ieWgmZGI9OGdoJmRiPWhlaCZkYj1oeGgmZGI9bHhoJmRiPWx0aCZkYj1tbmgmY2xpMD1G

VCZjbHYwPVkmbGFuZz1lcyZ0eXBlPTAmc2l0ZT1laG9zdC1saXZl

8) Articulo 7: Complicaciones pulmonares postoperatorias en colecistectomías

abiertas, Mendoza Azcona Luis Alfonso, Sánchez Alonso Manuel Axolohua.

http://www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?method=showDetail&id_articulo=17432&i

d_seccion=88&id_ejemplar=1823&id_revista=16

Page 23: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

Articulo 8: La cirugía laparoscópica en la cirugía general: retos actuales y perspectivas de

desarrollo, Pérez Castro Raúl, Revista Cubana de cirugía, v.49 n.4 Ciudad de la Habana

Octubre – Diciembre, 2010. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-

74932010000400013

Articulo 9: Apendicectomía y colecistectomía "invisibles": Cirugía totalmente laparoscópica por

un puerto umbilical, Arias Fernando y Prada A. Nubia Elisa, Revista Chilena de cirugía Vol 61 -

N° 2, Abril 2009; pág. 181-186.

http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=s0718-40262009000200013&script=sci_arttext

Page 25: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

INDEX DE IMAGENES

1) Imagen 1: Vesícula Biliar. Tomado de:

http://www.google.com/imgres?q=vesicula+biliar&um=1&hl=es

&sa=N&rls=com.microsoft:es:IE-

Address&rlz=1I7ADFA_es&tbm=isch&tbnid=ttZX36HAEwBSyM:&img

refurl=http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/gallbladder

diseases.html&docid=634mHn6EA-

CxBM&w=230&h=184&ei=ABpZTruVCpS6tgfa3qmqDA&zoom=1&ia

ct=hc&vpx=345&vpy=145&dur=702&hovh=147&hovw=184&tx=

104&ty=79&page=1&tbnh=127&tbnw=159&start=0&ndsp=28&ve

d=1t:429,r:1,s:0&biw=1440&bih=727

Page 26: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

2) Imagen 2: Colecistectomia Abierta. Tomado de:

http://www.google.com/imgres?q=colecistectomia+abierta&um=1&

hl=es&sa=N&rls=com.microsoft:es:IE-

Address&rlz=1I7ADFA_es&biw=1440&bih=727&tbm=isch&tbnid=lV-

85vpV27cJWM:&imgrefurl=http://www.gerardopassarelli.com/inicio/

colicistectomia.php&docid=5pH0TxxhQCdPmM&w=400&h=266&ei=

uRxZTpaOAcm2tge946GZDA&zoom=1&iact=rc&dur=312&page=1&tb

nh=136&tbnw=178&start=0&ndsp=30&ved=1t:429,r:7,s:0&tx=120&

ty=75

3) Imagen 3: Colecistectomia Abierta y Laparoscópica. Tomado de:

http://www.google.com/imgres?q=colecistectomia+abierta+y+colecis

tectomia+laparoscopica&um=1&hl=es&sa=N&rls=com.microsoft:es:IE-

Address&rlz=1I7ADFA_es&biw=1440&bih=727&tbm=isch&tbnid=JUPlF

OABYqRD8M:&imgrefurl=http://www.butler.org/body.cfm%3Fid%3D12

5%26chunkiid%3D104101&docid=I__B6vTwYjR10M&w=398&h=253&

ei=LB1ZToOoNsiDtgeZ8a2XDA&zoom=1&iact=rc&dur=78&page=1&tbn

h=112&tbnw=176&start=0&ndsp=28&ved=1t:429,r:0,s:0&tx=102&ty

=62

Page 27: Daniel Florez, Colecistectomia Abierta

2) Imagen 4: Medico Viejo. Tomado de:

http://www.google.com/imgres?q=medico+viejo&um=1&hl=es&rls=com.microsoft:es:IE-

Address&rlz=1I7ADFA_es&tbm=isch&tbnid=wr5TnpC4dO90dM:&imgrefurl=http://www.rec

ursosdeautoayuda.com/2010/08/personas-de-mas-edad-del-

mundo.html&docid=5Fzyar8WsugayM&w=400&h=289&ei=wh1ZTsP2C4ugtwfFnM2xDA&zo

om=1&iact=hc&vpx=741&vpy=93&dur=218&hovh=191&hovw=264&tx=111&ty=119&pag

e=1&tbnh=139&tbnw=186&start=0&ndsp=33&ved=1t:429,r:4,s:0&biw=1440&bih=727

3) Imagen 5: Medico Joven. Tomado de:

http://www.google.com/imgres?q=medico+joven&um=1&hl=es&rls=com.microsoft:es:IE-

Address&rlz=1I7ADFA_es&tbm=isch&tbnid=dIP8_R7J8AJntM:&imgrefurl=http://es.123rf.c

om/photo_9538093_m-dico-joven-alegre-celebraci-n-port-til-en-la-mano-

sonriendo.html&docid=LMVRF8ZzR_r9WM&w=113&h=168&ei=WR5ZTvCOPIq4tgf58fWyDA&

zoom=1&iact=hc&vpx=298&vpy=407&dur=686&hovh=134&hovw=90&tx=77&ty=49&p

age=6&tbnh=134&tbnw=90&start=167&ndsp=33&ved=1t:429,r:17,s:167&biw=1440&bih

=727

4) Imagen 6: Triport. Tomado de: http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=s0718-

40262009000200013&script=sci_arttext

5) Imagen 7: Resultados. Tomado de: http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=s0718-

40262009000200013&script=sci_arttext