Crecimiento y desarrollo en bailarinas y en escolares de ...Buenos Aires, 26 y 27 de octubre de 2012...

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3º Jornadas Nacionales de Auxología Buenos Aires, 26 y 27 de octubre de 2012 SIMPOSIO El crecimiento, la danza y el deporte viernes 26 de octubre de 2012 14:00 a 15:20 Crecimiento y desarrollo en bailarinas y en escolares de la Ciudad de Buenos Aires escolares de la Ciudad de Buenos Aires Marcelo Ghioldi Promoción y Protección de la Salud Medicina del Deporte Hospital J.M. Ramos Mejía

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3º Jornadas Nacionales de AuxologíaBuenos Aires, 26 y 27 de octubre de 2012

SIMPOSIOEl crecimiento, la danza y el deporte

viernes 26 de octubre de 201214:00 a 15:20

Crecimiento y desarrollo en bailarinas y en escolares de la Ciudad de Buenos Airesescolares de la Ciudad de Buenos Aires

Marcelo GhioldiPromoción y Protección de la Salud

Medicina del DeporteHospital J.M. Ramos Mejía

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SOCIEDAD ARGENTINA DE PEDIATRÍA

3º Jornadas Nacionales de Auxologia

Dr. Marcelo [email protected]

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1º Censo 1869Argentina Buenos Aires

1869 1.700.000 177.787 1914 7.800.000 1.575.000

6 Millones de inmigrantes

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Dr. J.M. Ramos Mejía

1884 ley 1420: obligación legal de los padres de enviar a sus hijos a la escuela

Escolares en Buenos Aires a comienzos del S XX :73.264 inscriptos. Actualmente > 400.000

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Dr. Paulino Fernandez en 1880

Tesis: “Higiene Escolar”Evaluación médica de escolares

Medir las variaciones de Crecimiento y Desarrollo a través del Tiempo

“Tendencia secular de crecimiento”

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Marcos Cusminsky. Revista del Hospital de Niños. Vol XX. nº 80. 1978

1915 Luis Cassinelli: Diam biacromial y anteroposterior del torax

1922 Garraham y Bettinoti: 2064 niños del barrio Velez Sarsfield

1929 Garraham y Cornejo Sosa: 2461 niños de escuelas del Parque Lezama

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1937 Perlina Winocur 28.770 escolares de Buenos Aires

1970 Cusminski y Lozano 1420 escolaresde La Platade La Plata

1986 Lejarraga 15.214 adolescentes

2000 D`Angelo 1680 escolares de C.A.B.A.

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La Salud en DanzaTeatro Colón

Evaluación morfológica, nutricional, edad dentaria y de crecimiento y desarrollo

111 alumnas de 9 a 20 años

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PESO MUJERES (Kg.)

9 años 14 años1922 25 431935 27 462000 30.6 51.2T. Colón 26.2 41.2T. Colón 26.2 41.2

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TALLA MUJERES (Cm.)

9 años 14 años

1922 125 1491935 127 1511935 127 1512000 130 155T. Colón 131.8 155.8

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DIAMETRO ANTEROPOSTERIOR DE TORAX MUJERES (Cm.)

9 años 14 años1915 14 162000 14.5 16.82000 14.5 16.8T. Colón 13.2 14

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DIAMETRO BIACROMIAL MUJERES (Cm.)

9 años 14 años1915 28 322000 29.1 35.3T. Colón 28.4 34.7

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BMI MUJERES9 años 14 años

1922 16.0 19.41935 16.7 20.22000 18.1 21.3T. Colón 15.0 16.9T. Colón 15.0 16.9

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Objetivos escuela de danzasPráctica profesional de la

danza

Excelencia académica de alto nivel técnico

Refinamiento estilísticoRefinamiento estilístico

Dominio de las especialidades (danza española, de carácter y moderna)

Baja edad de promoción

Biotipo definido

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Danza clásicaExigente preparación física

Imagen corporal delgada

Inicio muy precoz (6–7 años)

Elevados recursos emocionales

Biotipo “difícil” de ser definido

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Danza clásicaLas estudiantes de danza deben realizar un delicado proceso

de aprendizaje y formación, durante la transición: niñez –pubertad – adolescencia.

El cuerpo se constituye como una herramienta sustancial de expresión de emociones y creación estética, no sólo se trata de la importancia de lo atlético o de la relevancia de la técnica.técnica.

La imagen escénica resulta fundamental

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PESO ESCOLARES - BAILARINAS FEMENINO

42

44

46

48

50

52

54

56

58

20

22

24

26

28

30

32

34

36

38

40

42

9 10 11 12 13 14 15 16

EDAD (años)

KG

.

ESCOLARES

BAILARINAS

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TALLA ESCOLARES - BAILARINAS FEMENINO

140

145

150

155

160

165

Cm

.

120

125

130

135

140

9 10 11 12 13 14 15 16

EDAD (AÑOS)

ESCOLARES

BAILARINAS

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BMI ESCOLARES - BAILARINAS FEMENINO

20

22

24

BM

I

12

14

16

18

9 10 11 12 13 14 15 16

EDAD (años)

BM

I

ESCOLARES

BAILARINAS

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BMI

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TricipitalTricipital AbdominalAbdominal

SupraespinalSupraespinal PantorrillaPantorrilla

SubescapularSubescapular Muslo MedialMuslo Medial

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SUMA DE PLIEGUES ESCOLARES - BAILARINAS FEMENINO

70

80

90

100

110

Mm

20

30

40

50

60

9 10 11 12 13 14 15 16

EDAD (años)

Mm

ESCOLARES

BAILARINAS

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% ADIPOSO ESCOLARES - BAILARINAS FEMENINO

32

34

36

38

% A

DIP

OS

O

24

26

28

30

9 10 11 12 13 14 15 16

EDAD (años)

% A

DIP

OS

O

ESCOLARES

BAILARINAS

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Menarca1934-1940 13.28 añosDr. Halperin Pines: 10.710 mujeres (H Rawson)

1940 12.48 añosDr. Cantilo: 886 mujeres (consultorio privado)

2000 11.56 añosH. Ramos Mejía. 591 alumnas de escuelas públicas

2000 14.05 añosTeatro Colón. 54 bailarinas

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TELARCA 12 AÑOS ESCOLARES - BAILARINAS

49

36

55

40

50

60

PO

RC

EN

TAJE

(%)

ESCOLARES

BAILARINAS

0

12

3

27

18

0 00

10

20

30

GRADO 1 GRADO 2 GRADO 3 GRADO 4 GRADO 5

PO

RC

EN

TAJE

(%)

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TELARCA 13 AÑOS ESCOLARES - BAILARINAS

62

57

40

50

60

70

PO

RC

EN

TAJE

(%)

ESCOLARES

BAILARINAS

0

3

22

1315

23

5

00

10

20

30

40

GRADO 1 GRADO 2 GRADO 3 GRADO 4 GRADO 5

PO

RC

EN

TAJE

(%)

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TELARCA 14 AÑOS ESCOLARES - BAILARINAS

53

56

33

30

40

50

60

PO

RC

EN

TAJE

(%)

ESCOLARES

BAILARINAS

0 0

21

26

0

11

00

10

20

30

GRADO 1 GRADO 2 GRADO 3 GRADO 4 GRADO 5

PO

RC

EN

TAJE

(%)

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VELLO PUBIANO 12 AÑOS ESCOLARES - BAILARINAS

5050

33

40

50

60

PO

RC

EN

TAJE

(%)

ESCOLARES

BAILARINAS

0

21

25

4

17

0 00

10

20

30

GRADO 1 GRADO 2 GRADO 3 GRADO 4 GRADO 5

PO

RC

EN

TAJE

(%)

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VELLO PUBIANO 13 AÑOS ESCOLARES - BAILARINAS

38

46

62

40

50

60

70

PO

RC

EN

TAJE

(%)

ESCOLARES

BAILARINAS

0

11

55

33

0 00

10

20

30

GRADO 1 GRADO 2 GRADO 3 GRADO 4 GRADO 5

PO

RC

EN

TAJE

(%)

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VELLO PUBIANO 14 AÑOS ESCOLARES - BAILARINAS

74

4550

60

70

80

PO

RC

EN

TAJE

(%)

ESCOLARES

BAILARINAS

0

5

16

5

0

22

33

00

10

20

30

40

GRADO 1 GRADO 2 GRADO 3 GRADO 4 GRADO 5

PO

RC

EN

TAJE

(%)

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Bailarinas 16 y 17 años (n= 23)

B.M.I. > 18 B.M.I. < 18Menarca 13.2 14.1 nsTanner 3-4 (%) 93.2 100 nsVCT (kcal) 1919.1 1648.4 nsC-Calcio (mg/dia) 875.8 721.3 ns

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B.M.I. > 18 B.M.I. < 18Ca (mg/dl) 9.9 9.8 nsP (mg/dl) 4.3 4.6 nsCreat (mg/dl) 0.8 0.8 nsPTH (pg/dia) 37.2 34.4 nsVit D (Nm/l) 107.7 106 nsE2 (pg/dia) 49.7 56.1 nsE2 (pg/dia) 49.7 56.1 nsDHEAS (ng/ml) 1346 1025.5 ns

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CMO y composición corporal medidos por densitómetro

DPX-Lunar

B.M.I. > 18 B.M.I. < 18 p

CMO (gr) 2304.9 2072.6 0.01 Magra (gr) 37003.2 35186.5 0.04 Adiposo (gr) 9210.1 7807.1 0.09 Adiposo (gr) 9210.1 7807.1 0.09

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Conclusiones

Las bailarinas con BMI menor a 18 presentan:

CMO y masa magra corporal total significativamente menor

El CMO mostró una correlación positiva con la masa magra en el grupo con mejor estado nutricional

Remarcar la importancia del status nutricional para lograr un impacto positivo de la AF sobre el hueso

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NutriciónEncuesta cualitativa en escolares de La Boca, Flores

y centro. 1923 (“La alimentación de los escolares” Teodoro Tonina. La

Semana Médica.1923

758 escolares Area Programática Hosp Ramos 758 escolares Area Programática Hosp Ramos Mejía. 2000

(comp quimica de alimentos cenexa, tablas cesni)

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Nutrición1923 2000 T. Colón

VCT (kcal) 1811 2480 1750HC (%) 65.3 56.1 51Proteinas (%) 15 12.8 15Grasas (%) 19.7 31.1 34Grasas (%) 19.7 31.1 34

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EDAD DENTARIA

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Edad Dentaria

Dentición completa: erupción de los incisivos centrales, laterales, caninos, 1º y 2º molares permanentes

Escolares: 11.9 añosBailarinas: 13 años

Retraso de 13 meses

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Responder a una demanda

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PREGUNTARSE QUIEN DEMANDA

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PREOCUPACIÓN POR PESOP R EOC UP AC I ÓN P OR EL P ES O

Esc . A i da M a st r a z z i

Fe me ni no n : 15 9

NO 58,50%

SI 41,50%

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¿PORQUE PREOCUPA EL PESO?P ORQUE P REOCUP A P ES O

Esc . A i da ma st r a z z i

Fe me ni no n:4 9

73%

50%

60%

70%

80%

2%

8%

17%

0%

10%

20%

30%

40%

NO GUST A SU FI GURA SE NT I RSE FLACA SE NT I RSE GORDA P OR E ST E T I CA DE DANZA

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Conclusiones• Diferente composición corporal• Diferente edad dentaria, retraso en la aparición de caninos,

primer y segundo premolar en bailarinas (tabla de Goran-Küch modificada)

• Diferencias en el pico máximo de crecimiento, los escolares entre los 9 y 10 años (8 cm.) y las bailarinas entre los 13 y 14 años (7 cm.)años (7 cm.)

• Diferencias en edad de menarca• Diferencias en ingesta calórica• Diferencias en gasto calórico

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¡Gracias!