CONVENIO FABA-IOMA VALORES DE REFERENCIA DE …

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Página 1 CONVENIO FABA-IOMA VALORES DE REFERENCIA DE PRACTICAS NO AUTORIZADAS CODIGO PRACTICA VALOR U.B. $ 50 161 17-CETOESTER Y 17-HIDROXICORT. PBA/RTA. DE LOS, A LA ESTIMUL.C/ACTH. 500,00 160 17-CETOESTER, PRUEBA/RTA DE LOS, A LA INHIB. C/ DEXAMET. Y ESTIMUL.C/GONAD. CORIONICAS 250,00 158 17-CETOESTER. PRUEBA/RTA. DE LOS, A LA ESTIMULACION CON ACTH 250,00 159 17-CETOESTER., PRUEBA/RTA. DE LOS, A LA INHIBICION CON DEXAMETASONA 250,00 157 17-CETOESTEROIDES NEUTROS TOTALES 250,00 486 17-HIDROCORTICOIDES - URINARIOS 250,00 2 ACETONURIA 120,00 4 ACIDIMETRIA GASTRICA, CURVA DE 150,00 5 ACIDO BASE ESTADO ACIDO BASE (EAB) 500,00 6 ACTH - HORMONA ADRENOCORTICOTROFINA 600,00 7 ADDIS, RECUENTO DE 120,00 14 AGLUTININAS DEL SISTEMA ABO. 150,00 66 ALBUMINA 120,00 16 ALCOHOL DEHIDROGENASA, ADH. 500,00 17 ALCOHOLEMIA. 500,00 18 ALDOLASA. 300,00 19 ALDOSTERONA 750,00 20 ALFA FETO PROTEINA 500,00 22 AMILASA SERICA 200,00 23 AMILASA URINARIA 200,00 25 AMINOACIDOS FRACCIONADOS (CROMATOGRAFIA POR FRACCIÓN) - CUALITATIVO 625,00 27 AMINOACIDURIA FRACCIONADA (CROMATOGRAFIA POR FRACCIÓN) - CUALITATIVO 625,00 29 AMNIOTICO, LIQUIDO (ESPECTROFOTOMETRIA - TEST DE LISLEY) 250,00 28 AMNIOTICO, LIQUIDO CELULAS NARANJAS 120,00 30 AMNIOTICO, LIQUIDO LECITINA - ESFINGOMIELINA 250,00 31 AMONEMIA 1000,00 32 AMP CICLICO 750,00 33 ANGIOTENSINA 750,00 34 ANHIDRASA CARBONICA B, ERITROCITARIA 120,00 35 ANTIBIOGRAMA 200,00 36 ANTIBIOGRAMA BACILO DE KOCH (7) SIETE ANTIBIOTICOS 3000,00 63 ANTICUERPOS ANTI HIV - (ELISA) 550,00 40 ANTICUERPOS ANTIGLOMERULAR (IFI) 300,00 41 ANTICUERPOS ANTIMEMBRANA BASAL (IFI) 300,00 42 ANTICUERPOS ANTIMUSCULO LISO, (IFI) 350,00 43 ANTICUERPOS CONTRA CEPA BACTERIANA AISLADA 150,00 49 ANTIDESOXIRRIBONUCLEASA - ADNEASA - ANTI-DNA 450,00 50 ANTIESTAFILOLISINA 150,00 51 ANTIESTREPTOLISINAS `O´ (ASTO - AELO) 200,00 52 ANTIESTREPTOQUINASA 150,00 54 ANTIHIALURONIDASA. 200,00 55 ANTIMITOCONDRIALES, ANTICUERPOS 350,00 56 ANTINUCLEARES, ANTICUERPOS - FAN 350,00 57 ANTITRIPSINA, ALFA 1 - LIQ. PLEURAL O MAT. FECAL O SERICA - C/U (POR ID - CUANT.) 500,00 58 ANTITROMBINA III - CON CALIBRACION DE TRES (3) PUNTOS. 750,00 59 ARSENICO - SERICO O URINARIO 1000,00 60 ASCORBICO, ACIDO. 900,00 61 AUTOVACUNA, NO SE ACONSEJA POR RECOMENDACION MEDICA 250,00 103 BACILOSCOPIA (IFI - POR MUESTRA) 500,00 101 BACILOSCOPIA DIRECTA - ZIEHL NEELSEN (POR MUESTRA) 120,00 102 BACILOSCOPIA DIRECTA Y CULTIVO (POR MUESTRA) 400,00

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CONVENIO FABA-IOMA VALORES DE REFERENCIA DE

PRACTICAS NO AUTORIZADAS

CODIGO PRACTICA VALOR U.B.

$ 50

161 17-CETOESTER Y 17-HIDROXICORT. PBA/RTA. DE LOS, A LA ESTIMUL.C/ACTH. 500,00 160 17-CETOESTER, PRUEBA/RTA DE LOS, A LA INHIB. C/ DEXAMET. Y ESTIMUL.C/GONAD. CORIONICAS 250,00 158 17-CETOESTER. PRUEBA/RTA. DE LOS, A LA ESTIMULACION CON ACTH 250,00 159 17-CETOESTER., PRUEBA/RTA. DE LOS, A LA INHIBICION CON DEXAMETASONA 250,00 157 17-CETOESTEROIDES NEUTROS TOTALES 250,00 486 17-HIDROCORTICOIDES - URINARIOS 250,00

2 ACETONURIA 120,00 4 ACIDIMETRIA GASTRICA, CURVA DE 150,00 5 ACIDO BASE ESTADO ACIDO BASE (EAB) 500,00 6 ACTH - HORMONA ADRENOCORTICOTROFINA 600,00 7 ADDIS, RECUENTO DE 120,00

14 AGLUTININAS DEL SISTEMA ABO. 150,00 66 ALBUMINA 120,00 16 ALCOHOL DEHIDROGENASA, ADH. 500,00 17 ALCOHOLEMIA. 500,00 18 ALDOLASA. 300,00 19 ALDOSTERONA 750,00 20 ALFA FETO PROTEINA 500,00 22 AMILASA SERICA 200,00 23 AMILASA URINARIA 200,00 25 AMINOACIDOS FRACCIONADOS (CROMATOGRAFIA POR FRACCIÓN) - CUALITATIVO 625,00 27 AMINOACIDURIA FRACCIONADA (CROMATOGRAFIA POR FRACCIÓN) - CUALITATIVO 625,00 29 AMNIOTICO, LIQUIDO (ESPECTROFOTOMETRIA - TEST DE LISLEY) 250,00 28 AMNIOTICO, LIQUIDO CELULAS NARANJAS 120,00 30 AMNIOTICO, LIQUIDO LECITINA - ESFINGOMIELINA 250,00 31 AMONEMIA 1000,00 32 AMP CICLICO 750,00 33 ANGIOTENSINA 750,00 34 ANHIDRASA CARBONICA B, ERITROCITARIA 120,00 35 ANTIBIOGRAMA 200,00 36 ANTIBIOGRAMA BACILO DE KOCH (7) SIETE ANTIBIOTICOS 3000,00 63 ANTICUERPOS ANTI HIV - (ELISA) 550,00 40 ANTICUERPOS ANTIGLOMERULAR (IFI) 300,00 41 ANTICUERPOS ANTIMEMBRANA BASAL (IFI) 300,00 42 ANTICUERPOS ANTIMUSCULO LISO, (IFI) 350,00 43 ANTICUERPOS CONTRA CEPA BACTERIANA AISLADA 150,00 49 ANTIDESOXIRRIBONUCLEASA - ADNEASA - ANTI-DNA 450,00 50 ANTIESTAFILOLISINA 150,00 51 ANTIESTREPTOLISINAS `O´ (ASTO - AELO) 200,00 52 ANTIESTREPTOQUINASA 150,00 54 ANTIHIALURONIDASA. 200,00 55 ANTIMITOCONDRIALES, ANTICUERPOS 350,00 56 ANTINUCLEARES, ANTICUERPOS - FAN 350,00 57 ANTITRIPSINA, ALFA 1 - LIQ. PLEURAL O MAT. FECAL O SERICA - C/U (POR ID - CUANT.) 500,00 58 ANTITROMBINA III - CON CALIBRACION DE TRES (3) PUNTOS. 750,00 59 ARSENICO - SERICO O URINARIO 1000,00 60 ASCORBICO, ACIDO. 900,00 61 AUTOVACUNA, NO SE ACONSEJA POR RECOMENDACION MEDICA 250,00

103 BACILOSCOPIA (IFI - POR MUESTRA) 500,00 101 BACILOSCOPIA DIRECTA - ZIEHL NEELSEN (POR MUESTRA) 120,00 102 BACILOSCOPIA DIRECTA Y CULTIVO (POR MUESTRA) 400,00

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105 BACTERIOLOGIA DIRECTA CULTIVO E IDENTIFICACION DEL GERMEN 250,00 104 BACTERIOLOGIA DIRECTA (COLORACIIO DE GRAM) 120,00 107 BARBITURICOS - URINARIOS 875,00 108 BENCE-JONES, PROTEINAS DE (POR CALENTAMIENTO) 1500,00

2.350 BETA HEMOLITICO PRENATAL 550,00 109 BICARBONATO 120,00

CODIGO PRACTICA VALOR U.B.

$ 50

110 BILIRRUBINEMIA TOTAL, DIRECTA E INDIRECTA 120,00 111 BILIRRUBINURIA 120,00 131 CADENA LIVIANA KAPPA Y LAMBDA - SERICO O URINARIO 2000,00 132 CADMIO - URINARIO 1000,00 133 CALCEMIA TOTAL 120,00 136 CALCIO - URINARIO 120,00 134 CALCIO IONICO 200,00 135 CALCIO PRUEBA DE LA SOBRECARGA 250,00 137 CALCITONINA SERICA 800,00 138 CALCULO URINARIO 400,00 275 CALCULO URINARIO EXM.CRISTALOGRAFICO 650,00 139 CARBONICO ANHIDRIDO - (PCO2) 125,00 140 CARIOTIPO MAPA CROMOSOMICO 5350,00 141 CAROTENO BETA - SERICO 1100,00 143 CATECOLAMINAS (ADRENALINA Y NORADRENALINA). 1250,00

1.015 CD4 - CD8 - SUB POBLACION LINFOCITARIA POR CITOM. DE FLUJO (C/U) 1150,00 144 CEA - ANTIGENO CARCINOEMBRIOGENICO 625,00 148 CELULAS NEOPLASICAS - LIQUIDOS, EXUDADOS, TRASUDADOS 450,00 150 CEREBROSIDOS (CROMATOGRAFICO) 250,00 151 CERULOPLASMINA 300,00 152 CETOGENOESTEROIDES - URINARIOS 250,00 154 CETONEMIA 120,00 241 CHAGAS (AD) 150,00 242 CHAGAS (HAI) 150,00 243 CHAGAS (IFI/ELISA) 400,00 244 CHAGAS, PARASITEMIA 150,00

1.020 CHLAMYDIAS ANTICUERPOS IGG 900,00 164 CITOLOGIA EXFOLIATIVA - VAGINAL HORMONAL (POR CADA MUESTRA) 250,00

1.025 CITOMEGALOVIRUS, AC. IGG ANTI- 750,00 1.030 CITOMEGALOVIRUS. AC. IGM ANTI- 1000,00 167 CITRICO, ACIDO - LIQUIDO SEMINAL 300,00 168 CLORO – SERICO 120,00 169 COAGULACION TIEMPO DE 120,00 170 COAGULO, RETRACCION DEL 120,00 171 COAGULOGRAMA 275,00 172 COBRE – SERICO 1000,00 173 COCAINA (INMUNOCROMATOGRAFIA/CROMATOGRAFICO) 875,00

1.035 COLESTEROL HDL. 150,00 1.040 COLESTEROL LDL 200,00 174 COLESTEROL TOTAL 120,00 177 COMPATIBILIDAD - SANGRE MATERNA 300,00 178 COMPATIBILIDAD MATRIMONIAL - SANGUINEA EN CONYUGUES 250,00 180 COMPLEMENTO VALORACION INMUNOQUIMICA 250,00 179 COMPLEMENTO, ACTIVIDAD TOTAL 450,00 181 CONCENTRACION DE LIQUIDOS BIOLOGICOS 250,00 182 CONCENTRACION PRUEBA DE LA - FUNCION RENAL 120,00 184 COOMBS DIRECTA, PRUEBA DE 120,00

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185 COOMBS INDIRECTA CUALITATIVA 120,00 186 COOMBS INDIRECTA O RH VARIEDAD DU 300,00 187 COPROCULTIVO 400,00 188 COPROPORFIRINAS - MATERIA FECAL 750,00 189 CORTISOL 500,00 191 CREATINA SERICA O URINARIA 120,00

1.045 CREATINFOSFOQUINASA, ISOENZIMA MB (CPK-MB) 500,00 193 CREATININA, CLEARENCE DE DEPURACION. 250,00 192 CREATININA, SERICA O URINARIA 120,00 190 CREATINQUINASA - CPK. 150,00 194 CRIOAGLUTININA 120,00 195 CRIOGLOBULINAS 120,00 196 CROMATINA SEXUAL 120,00 261 DAVIDSON DIFERENCIAL, PRUEBA. 150,00 262 DEHIDROEPIANDROSTERONA - DEHID. SULFATO (DHEA-S) 550,00

CODIGO PRACTICA VALOR U.B.

$ 50

263 DERMATOFITOS INTRADERMORREACION 300,00 268 DIGOXIN 750,00 266 DILUCION, PRUEBA DE LA FUNCION RENAL 120,00 269 DISACARIDASAS 750,00 293 EMBARAZO, REACCION INMUNOLOGICA PARA 175,00 295 EOSINOFILOS, RECUENTO DE 120,00

1.055 EPSTEIN BARR, AC. IGG/TOTALES ANTI- (VCA IGG) 750,00 1.060 EPSTEIN BARR, AC. IGM ANTI- (VCA IGM) 1000,00 296 ERITROBLASTOS PORCENTAJE DE 120,00 297 ERITROSEDIMENTACION 120,00 298 ESPERMOGRAMA BASICO 450,00 300 ESTRADIOL - E2 - SERICO 500,00 299 ESTRICNINA - LIQUIDOS BIOLOGICOS 700,00 302 ESTRIOL - SERICO 650,00 301 ESTRIOL - URINARIO- 650,00 304 ESTROGENOS TOTALES. 600,00 305 ESTRONA - SERICA 600,00 307 ETANOL, TOXICO - SANGUINEO O URINARIO 500,00 308 EUGLOBULINAS TEST DE 150,00 309 EXUDADO NASOFARINGEO, CULTIVO 250,00 334 FACTOR DE COAGULACION IX 1000,00 331 FACTOR DE COAGULACION V 600,00 332 FACTOR DE COAGULACION VII 1200,00 333 FACTOR DE COAGULACION VIII 1000,00 335 FACTOR DE COAGULACION X 600,00 336 FACTOR DE MIGRACION LINFOCITARIA - MIF. 1000,00

2.338 FENILALANINA SCREENING NEONATAL 350,00 337 FENILALANINA. 1500,00 340 FENILPIRUVICO ACIDO - URINARIO (CUALITATIVO) 500,00 342 FENOTIAZINAS 750,00 343 FERREMIA 120,00 345 FIBRINOGENO - SANGRE 200,00 344 FIBRINOGENO PRODUCTOS DE DEGRADACION - PDF - PLASMATICO 1500,00 349 FISICO QUIMICO - EXAMEN LIQ. EXUDADOS, TRASUDADOS. 500,00 350 FLUOREMIA 500,00 351 FLUORURIA 500,00 352 FOLICO, ACIDO 550,00 353 FONDO OSCURO 200,00

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354 FORMULA LEUCOCITARIA. 120,00 355 FOSFATASA ACIDA PROSTATICA (EFM) 150,00 356 FOSFATASA ACIDA TOTAL (EFM) 150,00 357 FOSFATASA ALCALINA 120,00 361 FOSFATASA ALCALINA - ISOENZIMAS. 750,00 358 FOSFATASA ALCALINA CITOQUIMICA GOMORI 250,00 359 FOSFATASA ALCALINA CITOQUIMICA KAPLOW. 250,00 360 FOSFATASA ALCALINA TERMOESTABLE. 750,00 362 FOSFATEMIA 120,00 363 FOSFATURIA 120,00 364 FOSFO HEXOSA-ISOMERASA 400,00 365 FOSFOLIPIDOS. 120,00 366 FOSFORO CLEARENCE DEPURACION. 150,00 367 FOSFORO REABSORCION TUBULAR 120,00 368 FRAGMENTO FAB FC. 250,00 369 FREI INTRADERMOREACCION DE. 300,00

1.065 FRUCTOSAMINA 750,00 370 FSH - HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE 500,00 371 FTA/ABS (IFI - ELISA) SIFILIS Y TPHA 400,00 373 FUNCIONAL, EXAMEN MATERIA FECAL 1100,00 401 GALACTOSA PRUEBA DE LA 400,00 402 GALACTOSEMIA 400,00 403 GALACTOSURIA 400,00 404 GASES EN SANGRE PCO2 Y PO2. 175,00

CODIGO PRACTICA VALOR U.B.

$ 50

405 GASTRINA SERICA. 750,00 409 GLOBULOS BLANCOS, RECUENTO DE 120,00 410 GLOBULOS ROJOS, RECUENTO DE 120,00 412 GLUCEMIA 120,00 413 GLUCEMIA PRUEBA DE SOBRECARGA (X 2 - DOS DETERMINACIONES) 225,00 415 GLUCOGENO, CITOQUIMICO. 200,00 416 GLUCOPROTEINOGRAMA. 200,00 418 GLUCOSA 6-FOSFATO. 250,00 417 GLUCOSA 6-FOSFATO-DEHIDROGENASA. 400,00

2.412 GLUCOSA POSTPRANDIAL 120,00 419 GLUTAMATO DEHIDROGENASA 150,00 420 GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA 125,00 422 GLUTATION REDUCTASA. 600,00 428 GONOCOCOS (IFI) 250,00 429 GOTA GRUESA 120,00 432 GRASAS CUANTITATIVO (VAN DE KAMER) - MATERIA FECAL 750,00 433 GRUPO SANGUINEO Y FACTOR RH. 200,00 463 HAPTOGLOBINA 450,00 464 HEINZ, CUERPOS DE (TINCION) 120,00 465 HEMATIES RESISTENCIA GLOBULAR OSMOTICA 500,00 466 HEMATOCRITO 120,00 467 HEMOAGLUTINOGENOS A2 (C/U) 200,00 468 HEMOCULTIVO AEROBIOS (C/U) 375,00 474 HEMOGLOBINA ALCALI RESISTENTE 120,00 470 HEMOGLOBINA DOSAJE DE 120,00 471 HEMOGLOBINA ELECTROFORESIS. 550,00 472 HEMOGLOBINA PLASMATICA 120,00 475 HEMOGRAMA 150,00 476 HEMOLISINAS EN CALIENTE, TITULACION. 120,00

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477 HEMOLISINAS EN FRIO, EXCL. ANTI. DE DONATH 120,00 478 HEMOPEXINA (ID - CUANTITATIVA). 250,00 479 HEMOSIDERINA, INVESTIG. HISTOQUIMICA 250,00 480 HEPARINA RESISTENCIA A LA (IN-VITRO) 750,00

1.075 HEPATITIS A AC. IGM ANTI- (HVA IGM) 750,00 1.090 HEPATITIS B AC. ANTI- (HBSAC) 1000,00 1.080 HEPATITIS B AC. IGG ANTI- (HBC-IGG) 750,00 1.200 HEPATITIS B ANTÍGENO DE SUPERFICIE (AG. HBS) 600,00 1.085 HEPATITIS B ANTIGENO E (AG. HBE) 750,00 1.095 HEPATITIS C AC. IGG ANTI- (HCV AC. IGG) 1000,00 481 HEPATOGRAMA. 250,00 483 HIDATIDOSIS (HAI) 200,00

1.100 HIDATIDOSIS, (ARCO 5 - DOBLE INMUNOELECTROFORESIS) 1100,00 484 HIDATIDOSIS, AC. ANTI- 200,00 485 HIDRATOS DE CARBONO (CROMATOGRAFIA) - URINARIOS 250,00 487 HIDROXINDOLACETICO, ACIDO. 500,00 488 HIDROXIPROLINA - URINARIA 600,00 489 HIPERHEPARINEMIA. 150,00 490 HISTOPLASMINA 150,00

1.110 HIV WESTERN - BLOT 5000,00 1.105 HIV, CARGA VIRAL 8000,00 492 HOMOGENTISICO, ACIDO - URINARIO 400,00 493 HUBBNER TEST DE 500,00 494 HUDDLESSON, REACCION DE (ROSA DE BENGALA - BRUCELOSIS) 120,00 532 IDENTIFICACION SEROLOGICA DE GERMENES 300,00

6.708 INDICE DE INSULINO RESISTENCIA (HOMA) 675,00 534 INDOXILEMIA 200,00 535 INMUNOELECTROFORESIS 500,00 536 INMUNOELECTROFORESIS LIQUIDOS BIOLOGICOS 1000,00 537 INMUNOGLOBULINA A. 250,00 538 INMUNOGLOBULINA D. 750,00 539 INMUNOGLOBULINA E. 500,00 540 INMUNOGLOBULINA G. 250,00

CODIGO PRACTICA VALOR U.B.

$ 50

541 INMUNOGLOBULINA M. 250,00 543 INSULINA. 550,00 542 INULINA, CLEARENCE. 250,00 546 IONOGRAMA - SERICO. 175,00 547 IONOGRAMA - URINARIO. 175,00 548 ISOCITRICO DEHIDROGENASA. 200,00 591 LACTAMINICO, ACIDO. 250,00 594 LACTICO DEHIDROGENASA - LDH 150,00 596 LACTICO DEHIDROGENASA ISOENZIMAS - LDH ISOENZIMAS 300,00 593 LACTICO, ACIDO - MATERIA FECAL 500,00 592 LACTICO, ACIDO ENZIMATICO 500,00 597 LACTOGENO PLACENTARIO / SOMATOMAMOTROFINA 1000,00 598 LATEX TEST DE, PARA ARTRITIS REUMATOIDEA 120,00 603 LAZO, PRUEBA DEL 120,00 600 LEPTOSPIRAS, INVESTIGACION DE 600,00 606 LEUCINAMINOPEPTIDASA. 500,00 607 LEUCOAGLUTINACION, INHIBICION DE 300,00 608 LEUCOAGLUTININAS (METODO DIRECTO) 150,00 609 LEUCOPRECIPITINAS 150,00 610 LEVULINICO, ACIDO DELTA - AMINO 500,00

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611 LEVULINICO, DELTA DEHIDRATASA 500,00 612 LH - HORMONA LUTEINIZANTE 500,00 613 LIPASA, SERICA. 250,00 615 LIPIDOGRAMA (ELECTROFORETICO) 350,00 616 LIPIDOS, (CROMATOGRAFIA EN CAPA DELGADA) 600,00 618 LIPOPROTEINLIPASA 150,00 619 LIQUIDO CEFALORRAQUÍDEO, FCO. QCO - CITOLOGICO 375,00 620 LIQUIDO DE PUNCION, EXAMEN FCO-QCO - CITOLOGICO 500,00 621 LISINA VASOPRESINA, TEST 700,00 622 LISTERIAS (IFI - ELISA) 450,00 623 LITIO, (ISE - ION SELECTIVO - FOTOMETRIA DE LLAMA O FOTOMETRIA DE EMISION) 300,00 652 MACROGLOBULINA ALFA 2 (ID - CUANTITATIVA) 500,00 653 MAGNESIO – SERICO 125,00 654 MAGNESIO – URINARIO 125,00 656 MANTOUX, INTRADERMO-REACCION DE (PPD) 450,00 657 MEDULOGRAMA 450,00 658 MELANINA – URINARIA 120,00 660 MERCURIO - SERICO O URINARIO 750,00 662 METANEFRINAS 1250,00 663 METANOL - URINARIO. 750,00 665 MICOLOGIA (CULTIVO E IDENTIFICACIÓN) 400,00 664 MICOLOGIA (DIRECTO - COLORACION) 120,00 667 MOCO CERVICAL, CRISTALIZACION 120,00 668 MOCO NASAL, PH – CITOLOGICO 120,00

1.135 MONITOREO DE FARMACOS (*) PARA ENF. CRÓNICAS (ANTICONVULSIVANTES) 750,00 671 MONONUCLEOSIS 150,00 669 MONONUCLEOSIS (AGLUTINACION - TEST DE LATEX O MONOTEST) 150,00 670 MONONUCLEOSIS HEMOAGLUTINACIÓN (P. B.) 150,00 672 MONOXIDO DE CARBONO 250,00 673 MORFINA OPIACEOS, DERIVADOS - LIQUIDOS BIOLOGICOS 600,00 674 MUCOPOLISACARIDOS (CROMATOGRAFIA - CUALITATIVO) 200,00 675 MUCOPROTEINAS 120,00 531 MYCOBACTERIUM, IDENTIFICACION. 500,00

2.949 NEONATAL 17-OH-HIDROXIPROGESTERONA (17-HO-PG-NEO)-SCREENING 450,00 2.516 NEONATAL GALACTOSEMIA SCREENING 350,00 7.773 NEONATAL LEUCINA 600,00 2.517 NEONATAL T.I.R. (TRIPSINA INMUNOREACTIVA) SREENING 400,00 2.865 NEONATAL T.S.H. - SREENING 350,00 2.950 NEONATAL, BIOTINIDASA-SCREENING 350,00 702 NUCLEOTIDASA - 5' N 200,00 711 ORINA COMPLETA 125,00 713 OROSOMUCOIDE (ID CUANTITATIVA) 150,00

CODIGO PRACTICA VALOR U.B.

$ 50

714 OSMOLARIDAD - CLEARENCE (SANGRE - ORINA) 250,00 715 OSMOLARIDAD - SUERO 125,00 716 OXIGENO, PO2 - SANGRE ARTERIAL. 120,00 734 PAPANICOLAU EXOCERVICAL 450,00 736 PARASITOLOGICO SERIADO 300,00 737 PARASITOS HEMATICOS 300,00 738 PARASITOS SUPERIORES 200,00 739 PARATHORMONA - PTH 675,00

2.645 PERFIL LIPIDICO 550,00 741 PH - LIQUIDOS BIOLOGICOS 120,00 742 PH - SANGUINEO (TITULACION) 150,00

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743 PIRUVATO- QUINASA 900,00 744 PIRUVICO, ACIDO ENZIMATICO 700,00 745 PLAQUETARIOS, FACTORES 500,00 746 PLAQUETAS, RECUENTO DE 120,00 747 PLASMA RECALCIFICADO, TIEMPO DE 120,00 748 PLASMINOGENO (IDR) 250,00 749 PLOMO - SERICO O URINARIO 1000,00 751 PORFIRINAS - URINARIO 750,00 752 PORFOBILINOGENO - URINARIO. 600,00 755 PREGNANODIOL 300,00 756 PREGNANTRIOL 400,00 758 PROGESTERONA - PG. 550,00 759 PROLACTINA 500,00 760 PROTEICO, CLEARENCE 150,00 761 PROTEINA C REACTIVA - PCR (CUALITATIVA) 125,00 763 PROTEINAS TOTALES. 120,00 764 PROTEINOGRAMA (ACETATO) 250,00 766 PROTEINOGRAMAS - LIQUIDOS BIOLOGICOS 250,00 767 PROTEINURIA 120,00 769 PROTOMBINA CONSUMO DE 120,00 768 PROTOPORFIRINAS 600,00 770 PROTROMBINA, RIN 150,00 771 PROTROMBINA, TIEMPO DE 120,00 772 PSEUDOCOLINESTERASA 200,00 801 QUIMIOTRIPSINA 1500,00 812 RENINA ANGIOTENSINA 900,00 818 RETICULOCITOS, RECUENTO DE 120,00 815 RH FACTOR C CHICA 120,00 814 RH FACTOR C GRANDE 120,00 817 RH FACTOR E CHICA 120,00 816 RH FACTOR E GRANDE 120,00 820 ROSSE RAGAN, PRUEBA DE 125,00

1.145 RUBEOLA, AC. IGG ANTI- 750,00 1.150 RUBEOLA, AC. IGM ANTI- 750,00 831 SALICILATOS 625,00 832 SALMONELLA, ANTICUERPOS (IFI - ELISA) 300,00

8.973 SANGRE OCULTA EN MATERIA FECAL ESPECIFICO (S.O.M.F. ESP.) 400,00 833 SANGRE OCULTA MATERIA FECAL 200,00

1.195 SCREENING NEONATAL X 3 (TSH, FENIL ALANINA Y TIR NEONATALES) 1000,00 834 SECRETINA, TEST DE LA 300,00 835 SEROTONINA - SERICA 875,00 837 SIDEROFILINA, CAPACIDAD. 120,00 838 SIMS - HUBBNER TEST DE 500,00 841 SOMATOTROFINA. 600,00 845 SORBITOL DEHIDROGENASA. 150,00 846 SUBTIPO HEMOGLOBINA A2, DETERMINACION DE 500,00

1.010 SUBUNIDAD BETA DE GONADOTROFINA CORIÓNICA (CUANTITATIVA) 700,00 1.005 SUBUNIDAD BETA DE GONADOTROFINA CORIONICAC (cualitativa) 400,00 847 SUDOR, TEST DE 750,00 848 SULFAS - SANGUINEAS 200,00 862 TALIO - URINARIO 1000,00

CODIGO PRACTICA VALOR U.B.

$ 50

863 TESTOSTERONA - TO 550,00 1.185 TESTOSTERONA BIODISPONIBLE 1250,00 864 THORN, PRUEBA DE 200,00

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865 TIROTROFINA - TSH 450,00 1.190 TIROTROFINA ULTRASENSIBLE (TSH - ULTRASENSIBLE) 450,00 867 TIROXINA EFECTIVA - T4 - LIBRE 450,00 866 TIROXINA TOTAL - T4 450,00 868 TOLBUTAMIDA, PRUEBA DE 200,00 870 TOXOPLASMOSIS (HA) 200,00 871 TOXOPLASMOSIS (IFI) 300,00 872 TOXOPLASMOSIS REACCION SABIN FELDMAN 300,00 873 TRANSAMINASA, GLUTAMICO OXALACETICA. 120,00 874 TRANSAMINASA, GLUTAMICO PIRUVICA 120,00 875 TRANSFERRINA (IDR) 300,00 602 TRICHINOSIS, INVESTIGACION DE 1500,00 876 TRIGLICERIDOS. 125,00 877 TRIIODOTIRONINA - T3 UPTAKE 450,00 878 TRIIODOTIRONINA TOTAL - T3 450,00 879 TROMBINA, PRUEBA DE GENERACION DE LA 150,00 880 TROMBINA, TIEMPO DE 150,00 887 TROMBOPLASTINA, TIEMPO DE (KPTT - TTPC) 120,00 901 UREA, CLEARENCE DE 150,00 902 UREA, SERICA 120,00 903 URETRAL, EXUDADO (DIRECTO Y CULTIVO). 550,00 905 URICO ACIDO - URINARIO 120,00 904 URICO, ACIDO - SERICO 120,00 907 UROCITOGRAMA 200,00 923 UROCULTIVO - RECUENTO DE COLONIAS 300,00 931 VAGINAL EXUDADO O FLUJO (DIRECTO Y CULTIVO) 600,00

9.787 VAGINAL, BALANCE DEL CONTENIDO (BACOVA) 300,00 932 VAINILLIN MANDELICO, ACIDO - URINARIO. (HPLC) 750,00 935 VARIANTE BACTERIANA. 300,00 934 VDRL / USR - CUANTITATIVA 200,00 936 VERONAL, PRUEBA DEL 150,00 937 VITAMINA A. 1850,00 938 VITAMINA B12. 750,00 939 VITAMINA E 1850,00 940 VOLEMIA RADIOQUIMICO 600,00 953 WIDAL, REACCION DE 200,00 971 XILOSA D, PRUEBA DE LA 300,00 982 ZINC - SERICO 600,00 981 ZINC ERITROCITARIO - PROTOPORFIRINA. 600,00

CODIGO PRACTICA VALOR U.B.

$ 45

7.794 AC ANTI NEUMOCOCO 5000,00 3.677 AC ANTI TOXOIDE TETANICO 4500,00 2.239 ACETILCOLINA, AC. ANTI- RECEPTORES (ACRA) 5000,00 2.805 ACIDO CITRICO - URINARIO 750,00 2.709 ACIDO FENIL ACETICO (AFA) 950,00 2.720 ACIDO HOMOVANILICO - HVA 1000,00 2.717 ACIDO INDOLACETICO, 5 HIDROXI -3-METIL 950,00 2.067 ACIDO OXALICO - URINARIO (2/ 12/ 24HS) 750,00 2.068 ACIDO SIALICO 950,00 2.030 ÁCIDOS BILIARES - SERICOS 1500,00

Page 9: CONVENIO FABA-IOMA VALORES DE REFERENCIA DE …

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IOMA PRESTACION

CODIGO PRACTICA VALOR U.B.

$ 50

2.119 ADENOVIRUS AG. 1200,00 2.117 ADENOVIRUS, AC. IGG O TOTALES, ANTI- 900,00 2.212 ALFA 1 ANTITRIPSINA, CLEARENCE DE (M.F./SERICA) 800,00 3.015 ANDROSTENEDIOL GLUCURONIDO (ALFA DIOL GLUCURONIDO) 1250,00 2.226 ANDROSTENODIONA, DELTA 4 600,00 2.525 ANTICOAGULANTE LUPICO 1500,00 2.503 ANTICUERPOS ANTI CITOPLASMA DE NEUTROFILO (ANCA) 1400,00 3.880 ANTICUERPOS ANTI COCLEARES(ANTI P68 KDA) 7500,00 2.506 ANTICUERPOS ANTI ENDOMISIO IGA 700,00 2.507 ANTICUERPOS ANTI ENDOMISIO IGG 700,00 2.290 ANTICUERPOS ANTI FOSFOLIPIDOS IGG 1000,00 2.291 ANTICUERPOS ANTI FOSFOLIPIDOS IGM 1000,00 2.505 ANTICUERPOS ANTI GAD 2250,00 2.508 ANTICUERPOS ANTI ISLOTES PANCREATICOS 1250,00 2.051 ANTICUERPOS ANTI LKM1 1000,00 2.251 ANTICUERPOS ANTI RECEPT. DE TSH-TRAB 2000,00 2.246 ANTICUERPOS ANTI RIÑON 700,00 2.060 ANTICUERPOS ANTI TRASGLUTAMINASA IGA 1150,00 3.035 ANTICUERPOS ANTITRIQUINOSIS Ig G/M c/u 800,00 2.499 ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO LIBRE (PSA LIBRE) 1800,00 1.000 ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO TOTAL - PSA-T 900,00 2.096 APOLIPOPROTEINAS A O B (C/U) 550,00 2.042 ASPERGILLUS, AC. ANTI- 1200,00 2.873 BANDEO G 12500,00 3.047 BARTONELLA HENSELAE, AC. IGG ANTI- 2500,00 3.048 BARTONELLA HENSELAE, AC. IGM ANTI- 2500,00 2.122 BETA 2 GLICOPROTEINA 1 IGG 1000,00 2.123 BETA 2 GLICOPROTEINA 1 IGM 1500,00 2.115 BETA CROSS LAPS 1600,00 3.057 BETA GALACTOSIDASA 6500,00 2.116 BETA LIBRE HCG (FREE HCG) 1900,00 3.066 BLASTOMYCES DERMAITITDIS, AC (FASE LEV) 1750,00 3.069 BNP (FACTOR NATRIURETICO) 3750,00 2.259 BORDETELLA PERTUSIS AC. IGM ANTI- 1850,00 2.258 BORDETELLA PERTUSIS AC.-IGG ANTI- 1750,00 2.124 BORRELLIA BUGDORFERI, AC. IGG ANTI- 1750,00 2.125 BORRELLIA BUGDORFERI, AC. IGM ANTI- 1850,00 2.128 BRUCELOSIS (FIJACION DE COMPLEMENTOS) 250,00 2.126 BRUCELOSIS AC IGG O TOTALES ANTI- 600,00 2.127 BRUCELOSIS AC IGM ANTI- 600,00 2.731 BUFOTENINA 1200,00 2.135 C1 INHIBIDOR Q (C1Q INHIBIDOR INMUNOLOGICO) 1500,00 2.552 CA 21-1 (MARCADOR TUMORAL DE PULMON) - CYFRA 21-1 3000,00 2.553 CA 72-4 (MARCADOR TUMORAL GASTRICO) 2500,00 3.257 CADENA LIVIANA KAPPA Y LAMBDA, LIBRE - SERICO O URINARIO (NEFELOMETRIA) 5000,00 3.308 CALPROTECTINA (CPMF) 5000,00 2.277 CANDIDA ALBICANS, AC. TOTALES 750,00 2.579 CARDIOLIPINAS, AC. IGG ANTI- 900,00 2.580 CARDIOLIPINAS, AC. IGM ANTI- 900,00 3.080 CARIOTIPO ALTA SENSIBILIDAD 7000,00 3.461 CARNITINA, LIBRE Y TOTAL - SUERO 8000,00

2.701 ACIDOS GRASOS NO ESTERIFICADOS (NEFA) 500,00 2.118 ADENOVIRUS AC. IGM, ANTI- 900,00

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3.463 CARNITINA, LIBRE Y TOTAL - URINARIO 8000,00 3.102 CD10/CD19 - CITOM. DE FLUJO 1750,00 3.090 CD2, SUBPOBLACION LINFOCITARIA - CITOMETRIA DE FLUJO (C/U) 1750,00 3.096 CD20 1750,00 3.091 CD3, SUBPOBLACION LINFOCITARIA - CITOMETRIA DE FLUJO (C/U) 1750,00 3.100 CD3/CD16/CD56 CELULAS NK 1750,00 3.092 CD5 1750,00 3.101 CD69/CD56 POSITIVAS 1750,00 3.094 CD8, SUBPOBLACION LINFOCITARIA - CITOMETRIA DE FLUJO (C/U) 1150,00 3.095 CD9, SUBPOBLACION LINFOCITARIA - CITOMETRIA DE FLUJO (C/U) 1750,00 2.146 CELULAS LE 350,00

CODIGO PRACTICA VALOR U.B.

$ 50

2.227 CELULAS PARIETALES, AC. ANTI- 700,00 2.234 CENTROMERO, AC. ANTI- 1100,00 2.318 CHLAMYDIA PNEUMONIAE IGM 1000,00 2.319 CHLAMYDIA PSITACCI AC. IGG ANTI- 900,00 2.320 CHLAMYDIA PSITACCI AC. IGM ANTI- 1000,00 2.323 CHLAMYDIA TRACHOMATIS AG. 1000,00 2.321 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, AC. IGG ANTI- 900,00 2.322 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, AC. IGM ANTI- 1000,00 3.657 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, AG PCR 4000,00 2.324 CICLOSPORINA A - SERICA 1500,00 2.313 CITOMEGALOVIRUS ANTIGENO PP65 1100,00 3.720 CITOMEGALOVIRUS PCR 3450,00 2.312 CITOMEGALOVIRUS, ANTIGENEMIA (CMV - PP65) 2250,00 3.721 CITOMEGALOVIRUS, DNA CARGA VIRAL(CMV-DNA CARGA VIRAL) 6750,00 3.762 CLOSTRIDIUM DIFFICILE, TOXINAS (A+B) - MATERIA FECAL (INMUNOCROMATOGRAFÍA) 5000,00 2.395 COCCIDIOIDES INMITIS AC IGG ANTI- 1400,00 2.396 COCCIDIOIDES INMITIS, AC. IGM ANTI- 1400,00 2.397 COFACTOR DE RISTOCETINA 3000,00 2.240 COMPLEJOS INMUNOCIRCULANTES (CIC) 1150,00 3.352 CONFIRMATORIO HCV RIBA - LIA 7500,00 2.223 CORTISOL LIBRE URINARIO (CLU) 600,00 2.625 COXIELLA BURNETTI, AC IGG ANTI- 1500,00 2.626 COXIELLA BURNETTI, AC IGM ANTI- 1500,00 2.454 COXSACKIE VIRUS B, 1/2/3/4/5/6 AC. ANTI- (POOL) 950,00 2.326 COXSACKIE VIRUS B1/2/3/4/5/6 AG. (C/U) 950,00 2.455 COXSACKIE VIRUS B1/2/3/4/5/6 AC. ANTI (C/U) 950,00 2.456 CRIPTPCOCCUS NEOFORMANS AG. 2000,00 6.671 CROMOGRAMINA A 10850,00 2.185 DEOXIPIRIDINOLINAS (DPD) 1400,00 9.993 DETECCION DE LA MUTACION DEL GEN JACK2 15000,00 2.682 DIMERO-D 1750,00 2.850 DIMETOXIFENILETILAMINA, 3,4 - (DMFA) 950,00 2.550 DOPAMINA LIBRE - URINARIA 1000,00 2.549 DOPAMINA TOTAL - SERICA 1000,00 2.589 ECHO COXSACKIE IGM 900,00 2.588 ECHO COXSACKIE, 1-6 AC. IGG ANTI- 1200,00 4.600 ELASTASA PANCREÁTICA 6000,00 2.228 ENA, AC. ANTI- (ANTIGENOS NUCLEARES EXTRAIDOS, AC ANTI-) -(SSA, SSB, RNP, SM) 2500,00 3.200 ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGITENSINA (ECA) 2000,00 3.207 EPSTEIN BARR, ANTI- EBNA (ESPTEIN BARR NUCLEAR ASSOCIATED ANTIGEN) 2000,00 4.717 EPSTEIN BARR, DNA CARGA VIRAL - PCR 12500,00 3.206 EPSTEIN BARR, EARLY ANTIG. AC. 1500,00 3.205 EPSTEIN-BARR POR PCR 12500,00

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2.204 ERITROPOYETINA (EPO) 2250,00 2.335 ESPERMA, MORFOLOGÍA CRITERIO ESTRICTO (OMS 2010 - MORFOLOGÍA KRUGER) 500,00 3.227 ESPERMA, PRUEBA DE SOBREVIDA ESPERMÁTICA 500,00 2.995 ESTEATOCRITO EN MATERIA FECAL 450,00 5.033 ESTRIOL LIBRE - SÉRICO 1750,00 5.039 EVEROLIMUS 4500,00 5.059 FACTOR DE COAGULACION II 1750,00 5.076 FACTOR DE COAGULACION XII 1750,00 3.252 FACTOR DE VON WILLEBRAND 3500,00 5.069 FACTOR IX C/CALIBRACION 3 PUNTOS 1000,00 5.061 FACTOR V C/CALIBRACION 3 PUNTOS 1200,00 3.253 FACTOR V DE LEIDEN 3500,00 5.063 FACTOR VII C/CALIBRACION 3 PUNTOS 1200,00 5.065 FACTOR VIII C/CALIBRACION 3 PUNTOS 1000,00 1.155 FAUCES, TEST RAPIDO 625,00 2.379 FERRITINA 750,00 2.384 FOSFATASA ACIDA PROSTATICA (RIA) 950,00 2.199 FOSFATASA ALCALINA OSEA (RIA) 1250,00 2.046 FOSFATIDIL INOSITOL AC. IGG ANTI- 900,00

CODIGO PRACTICA VALOR U.B.

$ 50

3.260 FRAGILIDAD DEL CROMOSOMA X (PCR) 12500,00 8.691 GEN DE PROTROMBINA 20210 2850,00 2.527 GLIADINA, AC. IGA ANTI- (AGA - IGA) 700,00 5.576 GLIADINA, AC. IGA ANTI- PEPTIDO DEAMINADO DE (DGP-IGA ANTI) 1500,00 2.529 GLIADINA, AC. IGG ANTI- (AGA - IGG) 700,00 5.583 GLIADINA, AC. IGG ANTI- PEPTIDO DEAMINADO DE (DGP-IGG ANTI) 1500,00 2.407 GLICEROL, SERICO 950,00 2.121 GLOBULINA LIGADORA DE ANDROGENOS Y ESTROGENOS (GLAE) 1100,00 3.221 GRADIENTE DE PERCOLL 3000,00 2.778 HAEMOPHILUS INFLUENZA AC. IGG ANTI- 2000,00 2.779 HAEMOPHILUS INFLUENZA AC. IGM ANTI- 2000,00 2.693 HELICOBACTER PYLORI IGA 1100,00 2.691 HELICOBACTER PYLORI IGG 800,00 2.692 HELICOBACTER PYLORI IGM 800,00 5.797 HEMOCULTIVO AUTOMATIZADO (C/U) 1250,00 2.524 HEMOGLOBINA A2 (HBA2) 1000,00 1.070 HEMOGLOBINA GLICOSILADA 750,00 3.320 HEPARINEMIA ANTI XA 2000,00 2.083 HEPATITIS A AC. ANTI- IGG (HVA IGG) AC. TOTALES (RIA O ELISA) 750,00 2.092 HEPATITIS B AC. ANTI- 'E' (HBE AC) 750,00 3.335 HEPATITIS B CARGA VIRAL AMPLICOR 9250,00 3.331 HEPATITIS B DNA VIRAL POR PCR 4000,00 2.081 HEPATITIS B, AC. ANTI- 'CORE' IGM (HBCM) (RIA O ELISA) 900,00 3.375 HEPATITIS C CARGA VIRAL PCR 9250,00 3.360 HEPATITIS C GENOTIPIFICACION PCR 6750,00 3.370 HEPATITIS C RNA CUALITATIVO POR PCR 6000,00 2.085 HEPATITIS C, AC ANTI- IGM- (RIA O ELISA) 1250,00 2.093 HEPATITIS DELTA AC IGG O TOTALES ANTI- 2400,00 2.094 HEPATITIS DELTA, AC. IGM ANTI- 2500,00 2.514 HERPES SIMPLEX 1, AC. IGM ANTI- 950,00 2.513 HERPES SIMPLEX 2, AC. IGG O TOTALES ANTI- 950,00 2.511 HERPES SIMPLEX AG. 1250,00 2.510 HERPES SIMPLEX I AC. IGG O TOTALES ANTI 950,00 3.425 HISTAMINA 1000,00 2.728 HISTOPLASMA CAPSULATUM, AC. IGG ANTI- 1200,00

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2.729 HISTOPLASMA CAPSULATUM, AC.IGM ANTI- 1200,00 3.430 HIV DNA VIRAL CUALITATIVA 4000,00 6.288 HIV PROVIRAL 3750,00 3.435 HIV RESISTENCIA A RETROVIRALES(GENOTIPIFIC.HIV) 20000,00 2.436 HIV-1 ANTI-P-24 (CORE) 1700,00 6.300 HLA A MOLECULAR 7500,00 6.307 HLA A,B MOLECULAR 12500,00 6.303 HLA B MOLECULAR 7500,00 3.455 HLA B27 4000,00 6.341 HLA C MOLECULAR 7000,00 6.401 HLA DQ MOLECULAR 8000,00 6.409 HLA DR CITOMETRIA DE FLUJO 5000,00 6.426 HLA DR MOLECULAR 7500,00 6.337 HLA-B 5701, GENOTIPO, ABACAVIR HIPERSENSIBILIDAD, SANGRE 10000,00 2.703 HOMOCISTEINA 1500,00 2.798 HORMONA ANTIMULLERIANA 3750,00 6.520 HTLV 1 AC 1250,00 6.503 HTLV CONFIRMATORIO (WESTERN BLOT) 5000,00 6.533 HTLV-1 PCR 5000,00 3.022 HU (ANNA-1) AC. ANTI- 5000,00 2.774 IGA BC - LAGRIMAS, LCR Y SALIVA 300,00 2.556 IGE ESPECIFICA - INMUNOGLOBULINA E ESPECIFICA 650,00 6.614 IGE RAST - INMUNOGLOBULINA E - PARA MEDICAMENTOS 1000,00 2.775 INFLUENZA A , ANTIGENO (AG.) 1000,00 2.776 INFLUENZA A, AC. IGG ANTI- 800,00 2.777 INFLUENZA A, AC. IGM ANTI- 900,00 2.780 INFLUENZA ANTÍGENO HAEMOPHILUS 1000,00

CODIGO PRACTICA VALOR U.B.

$ 50

2.781 INFLUENZA B, AC. IGG ANTI- 800,00 2.782 INFLUENZA B, AC. IGM ANTI- 900,00 2.783 INFLUENZA B, ANTÍGENO (AG.) 1000,00 3.525 INHIBINA B 5000,00 6.848 INMUNOFIJACION - LCR 2500,00 6.850 INMUNOFIJACION - SERICA 2500,00 6.852 INMUNOFIJACION - URINARIA 2500,00 2.558 INMUNOGLOBULINA G, SUBCLASES (MODULO 4) 5500,00 6.859 INMUNOTIPIFICACION POR CITOMETRIA DE FLUJO (PANEL COMPLETO) 15000,00 2.080 INSULINA , AC. ANTI- 1750,00 2.453 JC POLYOMA VIRUS 3250,00 2.530 JO-1, AC. ANTI- 1250,00 2.050 LA/SSB, AC ANTI- 750,00 3.544 LAMOTRIGINA 1000,00 2.678 LEGIONELLA PNEUMOPHILA , AC. IGG ANTI- 1000,00 2.679 LEGIONELLA PNEUMOPHILA AC IGM ANTI 1000,00 2.075 LIPOPROTEINA A LP(A) 1000,00 2.854 LISIS DEL COAGULO 250,00 2.855 LISOZIMA 900,00 3.541 MACROPROLACTINA 1500,00 2.784 MANGANESO, SERICO 1000,00 2.859 MARCADOR TUMORAL DE COLON (CA 19.9) 1000,00 1.120 MARCADOR TUMORAL DE MAMA (CA 15.3) 1000,00 1.115 MARCADOR TUMORAL DE OVARIO (CA 125) 1000,00 3.550 METABOLISMO DE LITIASIS RENAL 4500,00 3.555 METILEN TETRAHIDROFOLATO REDUCTASA-MTHF 3500,00 2.913 MICROAGREGADO PLAQUETARIOS 950,00

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1.130 MICROALBUMINURIA 625,00 2.112 MICROGLOBULINA BETA 2 900,00 2.250 MIOCARDIO, AC ANTI- 400,00 2.914 MIOGLOBINA - SERICA 650,00 1.137 MONITOREO DE FÁRMACOS PARA ENFERMEDADES CRÓNICAS (LEVETIRACETAM, TOPIRAMATO) 3000,00 2.005 MOPEG - 3 METOXI 4 - HIDROXI FENIL ETIL GLIC 1000,00 2.330 MUCOSEMEN CRUZADO (METODO MICROSCOPICO) 1300,00 2.079 MUSCULO ESTRIADO, AC. ANTI- 600,00 2.915 MYCOPLASMA HOMINIS, CULTIVO - AISLAMIENTO 1250,00 2.916 MYCOPLASMA PNEUMONIAE AC.IGG ANTI 900,00 2.917 MYCOPLASMA PNEUMONIAE, AC. IGM ANTI- 900,00 3.570 N TELOPEPTIDOS COLAGENO I 1500,00 2.922 N,N-DIMETILTRIPTAMINA 1200,00 2.615 NICOTINA/COTININA 950,00 7.828 NIQUEL URINARIO 1000,00 2.791 OSTEOCALCINA 1250,00 3.575 P.A.I. 2500,00 7.990 PAI 4G/5G 2500,00 3.505 PAPILOMA VIRUS GENOTIPIFICACION POR PCR 4500,00 8.018 PAPP-A 2000,00 2.920 PARACOCCIDIOIDES BRASILIENSIS, AC. IGG ANTI- 950,00 2.921 PARACOCCIDIOIDES BRASILIENSIS, AC. IGM ANTI- 950,00 2.944 PARAINFLUENZA I, AC. ANTI- 900,00 2.945 PARAINFLUENZA II AC. IGM ANTI- 900,00 2.943 PARAINFLUENZA III AG. 1000,00 2.947 PAROTIDITIS AC. IGG ANTI- 750,00 2.948 PAROTIDITIS AC. IGM ANTI- 800,00 3.590 PARVOVIRUS, AC. IGM ANTI- 2250,00 8.623 PCR ULTRASENSIBLE 600,00 2.788 PEPTIDO C 900,00 8.284 PEPTIDO CITRULINADO CICLICO- AC IGG ANTI 2500,00 2.740 PEROXIDASA TIROIDEO, AC. ANTI- (ATPPO) 600,00 3.609 PIRIDINOLINA 1400,00 2.076 PLAQUETARIA ADHESIVIDAD 1000,00 2.078 PLAQUETARIA AGREGACION (CON 6 INDUCTORES) 900,00

CODIGO PRACTICA VALOR U.B.

$ 50

3.576 PLASMINOGENO 1900,00 8.550 PRECALICREINA C/CALIBRACION 3 PUNTOS 1750,00 8.554 PRO BNP - PEPTIDO NATRIURETICO, HORMONA 5500,00 3.625 PROCALCITONINA 3750,00 2.099 PROGESTERONA 17-HIDROXI (17-OH-PG) 750,00 3.633 PROTEINA BASICA DE MIELINA 6000,00 3.635 PROTEINA C CROMOGENICA 2250,00 3.636 PROTEINA C INMUNOLOGICO 2250,00 3.641 PROTEINA S EN PLASMA 4250,00 3.640 PROTEINA S LIBRE 2250,00 8.640 PROTEINA S TOTAL 2250,00 3.650 RESISTENCIA A LA PROTEINA C ACTIVADA MET FUNCIONAL 1750,00 2.233 RETICULINA, AC. ANTI- (ARA) 500,00 3.029 RETINA, AC. ANTI- 3000,00 3.030 RI (ANNA-2), AC. ANTI- (NEURONAL NUCLEAR-2) 5000,00 2.247 RNA, AC. ANTI- 950,00 2.559 RNP, AC. ANTI- (RIBONUCLEOPROT) 800,00 2.535 RO, AC. ANTI- 750,00 2.809 ROTAVIRUS - AG - AC- MN (ELISA) 1600,00

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2.495 ROTAVIRUS - AG -AC- MN (ELISA) 1000,00 8.954 SACCHAROMYSES CEREVISIAE, AC. ANTI- IGA (ASCA) 2500,00 3.031 SACCHAROMYSES CEREVISIAE, AC. ANTI- IGG (ASCA) 2500,00 2.983 SARAMPION, AC. IGG ANTI- 750,00 2.984 SARAMPION, AC. IGM ANTI- 800,00 2.237 SCLERODERMIA - SCL 70, AC.ANTI- 1000,00 9.019 SELENIO - URINARIO 1000,00 2.647 SELENIO (AA) - SERICO 1000,00 2.970 SINCICIAL RESPIRATORIO AC IGM ANTI- 850,00 2.969 SINCICIAL RESPIRATORIO, AC. IGG ANTI- 850,00 9.103 SINDROMES MIELOPROLIFERATIVOS - FENOTIPIFICACION - JAK 2 (JANUS QUINASA 2) 15000,00 9.104 SÍNDROMES MIELOPROLIFERATIVOS - FENOTIPIFICACIÓN - MPL (CADA MUTACIÓN) 15000,00 9.115 SIROLIMUS 1550,00 2.057 SM, AC. ANTI- 750,00 9.120 SOMATOMEDINA - IGFBP-3- (INSULIN LIKE GROWTH FACTOR BIND, PROT 3) 3000,00 2.893 SOMATOMEDINA C- IGFB1 1750,00 2.991 SULFATOS - URINARIOS 750,00 2.100 T3 LIBRE 500,00 3.670 TACROLIMUS-FK 506 3000,00 2.518 TESTOSTERONA DEHIDRO (DHT) 1250,00 2.897 TESTOSTERONA LIBRE, TO-L 750,00 9.410 TIEMPO DE STYVEN 1500,00 2.086 TIROGLOBULINA (TGS) 750,00 9.460 TIROGLOBULINA, AC. ULTRASENSIBLE 700,00 3.680 TOXOCARA CANNIS, AC IGG 1300,00 3.681 TOXOCARA CANNIS, AC IGM 1500,00 3.690 TOXOPLASMOSIS IGA 1500,00 3.691 TOXOPLASMOSIS IGA ISAGA 1750,00 9.571 TOXOPLASMOSIS, AC. ANTI- IGG (ELISA) 500,00 9.580 TOXOPLASMOSIS, AC. ANTI- IGM (ELISA) 700,00 9.575 TOXOPLASMOSIS, AC. IGG ANTI- (TEST DE AVIDEZ) 1500,00 2.903 TOXOPLASMOSIS, AC. IGM ANTI- (IFI) 400,00 9.631 TRASGLUTAMINASA, AC. ANTI-IGG 1150,00 9.641 TRASLOCACION, VARIAS - CUALITATIVA (C/U) 11500,00 9.642 TRASLOCACION, VARIAS - CUANTITATIVA (C/U) 18000,00 9.665 TRIPLE TEST - ALFA FETO PLUS 4500,00 2.989 TROPONINA I 850,00 2.988 TROPONINA T 850,00 2.528 UREAPLASMA UREALITICUM (CULTIVO). 1000,00 2.925 VARICELA ZOSTER AC. IGM ANTI- 1250,00 2.996 VARICELA ZOSTER AG. 1500,00 9.834 VARICELA ZOSTER DNA PCR 5000,00 2.924 VARICELA-ZOSTER, AC. IGG ANTI- 850,00

CODIGO PRACTICA VALOR U.B.

$ 50

3.500 VASOPRESINA - HORMONA ANTIDIURÉTICA (HAD) 4000,00 9.854 VIRUS BK (CARGA VIRAL) 6500,00 9.864 VIRUS VK CUALITATIVO POR PCR 4500,00 2.926 VIRUS-JUNIN AC. ANTI- IGG (FHA) 1500,00 2.927 VIRUS-JUNIN AC. ANTI- IGM (FHA) 1500,00 2.935 VITAMINA B6 (PIRIDOXINA) 1850,00 2.938 VITAMINA C (LIQUIDO SEMINAL - PLAQUETARIA - SERICA) 1500,00 2.992 VITAMINA D (1,25-DIHIDROXICALCIFEROL) 1850,00 2.993 VITAMINA D (25 HIDROXICALCIFEROL) 1850,00 9.960 YO, AC. ANTI- 5000,00

Prensa y Comunicación IOMA – Diciembre 2020