CONTAMINACIÓN POR CONTAMINACIÓN POR PLOMOPLOMO

Carlos Franco PachecoCarlos Franco Pacheco

Asesor CREDEMAVAsesor CREDEMAV

PLOMOPLOMO

Metal pesado Distribuído universalmente Extraído de la corteza terrestre - 5000 años

ACTIVIDAD ANTROPOGENICAACTIVIDAD ANTROPOGENICA: El hombre lo moviliza de la corteza terrestre Se acumula en el AMBIENTE: AIRE, AGUA, SUELO Exposición humanaExposición humana

PLOMOPLOMO

Elemento metálico, denso de color azulado cuyo símbolo es Pb. Es uno de los primeros metales conocido por el hombre existe referencias en el antiguo testamento que el plomo fue empleado por los Romanos en la época contemporánea se utilizaba en la construcción de tuberías aleado con estaño y su numero atómico es 82.

PLOMOPLOMO: FUENTES DE EXPOSICIÓN

INDUSTRIAL y AMBIENTALAMBIENTAL: Minería, Fundición y RecicladoMinería, Fundición y Reciclado Acumuladores eléctricos (Baterías) Soldadura, Cables, Tuberías, (CHATARRACHATARRA) Pinturas, Vidrio y Cristal, Plasticos Imprenta Fungicida Plomo de naftasPlomo de naftas

PLOMOPLOMO: FUENTES DE EXPOSICIÓN

DOMESTICA: Recipientes: Latón, Cerámica, Vidrio con Pb. Pinturas Cañerías de agua, Cables a tierra Juguetes Hábito de PicaHábito de Pica Polvo Alimentos y Agua

PLOMOPLOMO

VIAS DE INGRESO VIAS DE INGRESO

Gastrointestinal Respiratoria Placentaria Piel

Absorción DigestivaAbsorción Digestiva 10% Adulto 40% Niño Tiene vias comunes con el

Calcio Se ve favorecida con:

Deficiencia de Hierro Vacuidad gastrica

Absorción respiratoriaAbsorción respiratoria – 90% de particulas

Vía PlacentariaVía Placentaria, Plombemias madre = hijo

PLOMOPLOMO

DISTRIBUCION DISTRIBUCION 95% - 99 %

Se une a Hemoglobina – Globulos rojos

1% - 5% Riñones Higado Cerebro

Redistribuido Hueso 95% Dientes Pelo

ELIMINACIONELIMINACION

ORINA HECES LECHE MATERNA SUDOR

DEPOSITO EN HUESOS 20 a 30 Años

PLOMOPLOMOCLINICACLINICA

DISMINUCION DE COEFICIENTE INTELECTUAL

DISMINUCION DE LA AUDICION

DISMINUCION DEL CRECIMIENTOTRANSFERENCIA PLACENTARIA

10 g%

ALTERACION DE PROTOPORFIRINA ERITROCITARIAALTERACION DEL METABOLISMO DE VITAMINA “D”

20 g%

30 g% DISMINUYE METABOLISMO DE VIT. “D”

DISMINUCION DE LA CONDUCCION NERVIOSA

40 g% DISMINUCION DE LA SINTESIS DE HEMOGLOBINA

50 g%

ENCEFALOPATIANEFROPATIAANEMIACOLICO

100 g%

MUERTEMUERTE

PLOMO EN NIÑOSPLOMO EN NIÑOSMAYOR RIESGO A MENOR EDADMAYOR RIESGO A MENOR EDAD

VULNERABILIDAD:VULNERABILIDAD: Por inmadurez de sus órganos en crecimiento Cuando provienen de un mal medio Socio – Economico – Cultural El niño, gatea, juega en el suelo, no tiene incorporados hábitos de higiene Hábito de Pica

MAYOR ABSORCIONMAYOR ABSORCION Comienza en la vida intra uterina Digestiva y respiratoria

Efectos TOXICOS con niveles menores de plomo en sangreEfectos TOXICOS con niveles menores de plomo en sangre

PLOMO EN NIÑOSPLOMO EN NIÑOSCONSECUENCIASCONSECUENCIAS

Afecta el Afecta el DESARROLLO NEURO PSICOLOGICODESARROLLO NEURO PSICOLOGICO: Inteligencia: Disminución del CI entre 1 y 5 puntos c/10g % de Pb Comportamiento: Delincuencia, agresividad Lenguaje, Audición.

Afecta el CRECIMIENTOAfecta el CRECIMIENTO: Estatura – (Hormona del crecimiento) Crecimiento oseo Crecimiento mas lento durante el primer mes de vida “Pediatrics – 2000”

Abortos, partos prematuros, menor peso al nacerAbortos, partos prematuros, menor peso al nacer

CRITERIOS DE INTERVENCIONCRITERIOS DE INTERVENCION MEDICAMEDICA

DEPENDEN DE LA EDAD Y NIVEL DE PLOMO EN SANGREDEPENDEN DE LA EDAD Y NIVEL DE PLOMO EN SANGRE

Plombemia - 0 a 9 µg %: 0 a 14 años: Medidas de Prevención, Control con Pediatra

tratante.

Plombemia - 10 a 19 µg %: 0 a 6 años: Medidas de Prevención, Control con Pediatra tratante

y Control de Plombemia en 6 meses. 7 a 14 años: Medidas de Prevención, Control con Pediatra

tratante y Control de Plombemia en 12 meses.ENTREGA DE RESULTADOS - ACTIVIDAD EDUCATIVA

Plombemia - 20 a 44 µg % Policlínica de Plomo del C.H. P. R. (Usuarios de M.S.P)

Plombemia - Mayor de 45 µg % Internación, Tratamiento quelante.

PLOMO - INTOXICACIONPLOMO - INTOXICACION

EE.UU – 1984 – Varios estudiosEE.UU – 1984 – Varios estudios Demostraron que los niños tenían niveles de Plomo por encima

de 15g % EE.UU – 1987 – Academia Norteamericana de PediatriaEE.UU – 1987 – Academia Norteamericana de Pediatria

Recomienda disminuir el nivel de Plomo en sangre a 10 g %, en niños.

EE.UU – 1991 – Centro de Control de EnfermedadesEE.UU – 1991 – Centro de Control de Enfermedades Reconocen que el problema de Salud Pública mas importante es

la Intoxicación por Plomo en niños. Recomienda reducir el nivel de intervención a 10 g %, , y

establece criterios de acción.

CRITERIOS DE INTERVENCIONCRITERIOS DE INTERVENCION DEPENDEN DE LA EDAD Y NIVEL DE DEPENDEN DE LA EDAD Y NIVEL DE

PLOMO EN SANGREPLOMO EN SANGRE

MEDIDAS MACRO - AMBIENTALES

MEDIDAS MICRO - AMBIENTALES HIGIENE DEL HOGAR HIGIENE PERSONAL EVITAR EL HABITO DE PICA HIGIENE DE ALIMENTOS - DIETA PREVENCIÓN TRABAJO INFORMAL

CONTROL MEDICO

TRATAMIENTO QUELANTETRATAMIENTO QUELANTE

Medidas de PrevenciónMicro - Ambiente

HIGIENE DEL HOGAR Limpieza en húmedo Mantener ventanas cerradas en horas de transito intenso Lavar juguetes y chupetes

HIGIENE PERSONAL Lavado frecuente de manos y cara Baño diario

EVITAR EL HABITO DE PICA HIGIENE DE ALIMENTOS Y DIETA

FUNDAMENTOS DEL FUNDAMENTOS DEL TRATAMIENTO NUTRICIONALTRATAMIENTO NUTRICIONAL

La deficiencia de Hierro, Calcio, Zinc y AscorbatoHierro, Calcio, Zinc y Ascorbato, pueden resultar en una mayor absorción de Plomo por lo que estaría justificado el suplemento nutricional.

(Mahaffey – Environ Health Perspect – 1990)

Una elevada ingesta grasa e inadecuada en calorias aumenta la absorción, ocurre lo mismo cuando el estómago se halla vacío.

(Baritrop, Khoo - Postgrad Med. J – 1975)

TRATAMIENTO NUTRICIONALTRATAMIENTO NUTRICIONAL

APORTE DE CALCIO Similitud química Vias de absorción similares,

compite en la absorción. Compite con el Plomo en

procesos metabólicos Calcio dependientes

Favborece el metabolismo fosfo calcico vitamina D dependiente.

LACTEOS Y DERIVADOSLACTEOS Y DERIVADOS

APORTE DE HIERRO Compite en la absorción Compite a nivel del grobulo

rojo Mejora anemia carencial Disminuye las posibilidades

de aparición de alteraciones del desarrollo intelectual.

CARNES, LENTEJAS, CARNES, LENTEJAS, ESPINACA, MEMBRILLOESPINACA, MEMBRILLO

TRATAMIENTO NUTRICIONALTRATAMIENTO NUTRICIONALIMPORTANTEIMPORTANTE

DIETA DIETA

ADECUADA EN CALORIAS PARA LA EDAD

FRACCIONADA POR LO MENOS EN CUATRO COMIDAS BASICAS

CUIDAR LA HIGIENE DE LOS ALIMENTOS

CUIDAR LA HIGIENE PERSONAL ANTES DE INGERIRLOS

OPERACIONES POLITICAS OPERACIONES POLITICAS IMPORTANTESIMPORTANTES

POLITICOPOLITICO

CREACION DE CONTRIBUCION POR LA VIDA QUE AFECTE ACTIVIDADES EXTRACTIVAS, TRANSPORTE Y DE ALMACENAMIENTO.

PROYECTO PILOTO DE DESINTOXICACION DE PLOMO EN LA SANGRE DE LOS NIÑOS DEL PERU.

CUMPLIMIENTO ART. 19 DE LA LEY 29142 SOBRE GESTION DE CONSERVACION DEL AMBIENTE OROYA.

OPERACIONES POLITICAS OPERACIONES POLITICAS IMPORTANTESIMPORTANTES

POLITICOPOLITICO

ORDENAMIENTO TERRITORIAL

MONITOREO INDEPENDIENTE DE LA CALIDAD DEL AIRE.

REFORMA SANITARIA QUE VALORE EL SANEAMIENTO AMBIENTAL.

GRACIASGRACIAS

chorrillosmejor@hotmail.com