1/1

A507

-V02

-20

R/N: 18122/G0976

Comunicació del centre de la situació de violència als serveis territorials o Consorci d’Educació de Barcelona Annex 2

Dades del director/a Nom i cognoms DNI

Dades del centre Adreça Telèfon Adreça electrònica

Dades del treballador/a afectat per la situació de violència Nom i cognoms Vinculació laboral (funcionari/ària, interí/ina...)

Resultats i conseqüències de la situació de violència Data dels fets

Heu de fer referència tant al personal afectat com al mobiliari i instal·lacions del centre. Especifiqueu detalladament, si escau, els danys i els tràmits que s’han fet amb la companyia d’assegurances, i si aquesta ha pagat tots els danys o una part, i quina quantitat.

Documents adjunts Comunicació de la situació de violència del treballador/a a la direcció del centre o serveis educatius (annex 1)

Altres (especifiqueu-los):

Informació bàsica sobre protecció de dades Responsable del tractament: Secretaria General. Finalitat: Atenció i resolució de la situació de violència soferta, en els termes que s’estableixen en el Protocol de prevenció, detecció i actuació davant situacions de violència envers treballadors del Departament, produïdes com a conseqüència de l’exercici de les seves funcions, i de danys als béns de l’Administració. Legitimació: Consentiment de l’interessat i compliment d’una obligació legal. Destinataris: A l’Administració educativa (en què s’inclou el Consorci d'Educació de Barcelona) i a altres entitats o organismes competents en matèria de funció pública. Les dades no es comunicaran a tercers, excepte en els casos previstos per llei o que ho hàgiu consentit prèviament. Drets: Accedir a les dades, rectificar-les, suprimir-les, oposar-se’n al tractament i sol·licitar-ne la limitació. Informació addicional: Podeu consultar la informació addicional i detallada sobre protecció de dades a la pàgina http://educacio.gencat.cat/ca/departament/proteccio-dades/informacio-addicional-tractaments/prevencio-deteccio-actuacio-situacions-violencia.html Lloc i data

Signatura

Director/a dels Serveis Territorials ........................................... Gerent del Consorci d’Educació de Barcelona

http://educacio.gencat.cat/ca/departament/proteccio-dades/informacio-addicional-tractaments/prevencio-deteccio-actuacio-situacions-violencia.htmlhttp://educacio.gencat.cat/ca/departament/proteccio-dades/informacio-addicional-tractaments/prevencio-deteccio-actuacio-situacions-violencia.html

Adreça: Comunicació de la situació de violència del treballadora a la direcció del centre o serveis: OffAltres especifiqueulos: OffCuadro combinado1: [Trieu-ne un]Group2: OffLloc_Data: Altres: Data_Fets: Especifiqueu: Nom_cognoms_Treballador: Vinculacio: Telefon: Adreça_Electronica: Nom_cognoms_director_a: DNI: