Cervicale myelopathie
description
Transcript of Cervicale myelopathie
![Page 1: Cervicale myelopathie](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062301/56813a4f550346895da24523/html5/thumbnails/1.jpg)
Faculteit GeneeskundeUniversiteit Maastricht
Alexander Steward
Hans van Schuppen
Cervicale myelopathie
![Page 2: Cervicale myelopathie](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062301/56813a4f550346895da24523/html5/thumbnails/2.jpg)
2
Universiteit MaastrichtFaculteit Geneeskunde
Casus
Polikliniek neurochirurgie: – 77 jarige man – Pijn klachten nek, uitstraling naar arm– Sinds 2,5 jaar – Tintelingen in hand/vingers– Afgenomen kracht– Moeilijk lopen– Bewegingsbeperkingen arm/nek
![Page 3: Cervicale myelopathie](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062301/56813a4f550346895da24523/html5/thumbnails/3.jpg)
3
Universiteit MaastrichtFaculteit Geneeskunde
Cervicale Myelopathie
Anatomie Pathofysiologie Symptomen Differentiaal Diagnose Diagnostiek Behandeling
![Page 4: Cervicale myelopathie](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062301/56813a4f550346895da24523/html5/thumbnails/4.jpg)
4
Universiteit MaastrichtFaculteit Geneeskunde
Anatomie
![Page 5: Cervicale myelopathie](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062301/56813a4f550346895da24523/html5/thumbnails/5.jpg)
5
Universiteit MaastrichtFaculteit Geneeskunde
Pathofysiologie
Myelum = ruggenmerg Oorzaak:
– Vasculair– Mechanisch– Combinatie
n.b. Hoge prevalentie
Site Berfelo
![Page 6: Cervicale myelopathie](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062301/56813a4f550346895da24523/html5/thumbnails/6.jpg)
6
Universiteit MaastrichtFaculteit Geneeskunde
Symptomen
Pijn Tintelingen Verdoofd gevoel Verlammingsverschijnselen Blaasfunctiestoornissen Moeilijkheden lopen Bewegingsbeperkingen
![Page 7: Cervicale myelopathie](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062301/56813a4f550346895da24523/html5/thumbnails/7.jpg)
7
Universiteit MaastrichtFaculteit Geneeskunde
![Page 8: Cervicale myelopathie](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062301/56813a4f550346895da24523/html5/thumbnails/8.jpg)
8
Universiteit MaastrichtFaculteit Geneeskunde
Centraal
versus
Radiculair
![Page 9: Cervicale myelopathie](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062301/56813a4f550346895da24523/html5/thumbnails/9.jpg)
9
Universiteit MaastrichtFaculteit Geneeskunde
Differentiaal Diagnose
Reumatoide arthritis Spondylitis Down syndroom Motor-neuron pathologie (MS)
![Page 10: Cervicale myelopathie](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062301/56813a4f550346895da24523/html5/thumbnails/10.jpg)
10
Universiteit MaastrichtFaculteit Geneeskunde
Diagnostiek
Röntgen– conventionele foto’s (AP, lateraal)– functiefoto’s, lateraal: anteflexie en retroflexie
MRI
![Page 11: Cervicale myelopathie](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062301/56813a4f550346895da24523/html5/thumbnails/11.jpg)
11
Universiteit MaastrichtFaculteit Geneeskunde
![Page 12: Cervicale myelopathie](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062301/56813a4f550346895da24523/html5/thumbnails/12.jpg)
12
Universiteit MaastrichtFaculteit Geneeskunde
![Page 13: Cervicale myelopathie](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062301/56813a4f550346895da24523/html5/thumbnails/13.jpg)
13
Universiteit MaastrichtFaculteit Geneeskunde
Behandeling
Voordelen versus nadelen Conservatief (nekkraag) Operatief
– Benadering anterieur of posterieur• Laminectomie
• Fusie
Doel: directe behandeling oorzaak (decompressie)
![Page 14: Cervicale myelopathie](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062301/56813a4f550346895da24523/html5/thumbnails/14.jpg)
14
Universiteit MaastrichtFaculteit Geneeskunde
Behandeling: benodigdheden
![Page 15: Cervicale myelopathie](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062301/56813a4f550346895da24523/html5/thumbnails/15.jpg)
15
Universiteit MaastrichtFaculteit Geneeskunde
Behandeling
![Page 16: Cervicale myelopathie](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062301/56813a4f550346895da24523/html5/thumbnails/16.jpg)
16
Universiteit MaastrichtFaculteit Geneeskunde
Behandeling
![Page 17: Cervicale myelopathie](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062301/56813a4f550346895da24523/html5/thumbnails/17.jpg)
17
Universiteit MaastrichtFaculteit Geneeskunde
Behandeling
![Page 18: Cervicale myelopathie](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062301/56813a4f550346895da24523/html5/thumbnails/18.jpg)
18
Universiteit MaastrichtFaculteit Geneeskunde
Behandeling
![Page 19: Cervicale myelopathie](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062301/56813a4f550346895da24523/html5/thumbnails/19.jpg)
19
Universiteit MaastrichtFaculteit Geneeskunde
Behandeling
![Page 20: Cervicale myelopathie](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062301/56813a4f550346895da24523/html5/thumbnails/20.jpg)
20
Universiteit MaastrichtFaculteit Geneeskunde
Bronnen
Morris - Oxford Textbook of Surgery Weatherall - Oxford Textbook of Medicine
http://www.neurochirurgie-zwolle.nl/CKS_cervicale_kanaalstenose.html http://www.mwb-tutorials.nl http://www.aafp.org/afp/20000901/1064.html http://www.spinalneurosurgery.com/cervical_laminectomy_and_fusion.htm