Caso ClínicoCaso ClínicoNOMBRE DEL HOSPITAL O NOMBRE DEL HOSPITAL O

SANATORIO DE LA SANATORIO DE LA RESIDENCIARESIDENCIA

Asociacion Argentina de Médicos Residenes de

Cirugía General

CASO CLINICOCASO CLINICO

Descripción del caso clínico Descripción del caso clínico Ej. Ej. COLANGITIS en la guardia COLANGITIS en la guardia

40 años, vesícula escleroatrófica con 40 años, vesícula escleroatrófica con litiasis múltiple, vb dilatada intra y litiasis múltiple, vb dilatada intra y extra hepático, extra hepático,

CONDUCTACONDUCTA

Cual sería su conducta a Cual sería su conducta a seguir?seguir?

Laparotomía exploratoriaLaparotomía exploratoria Laparoscopía exploratoriaLaparoscopía exploratoria TACTAC CPRE de urgenciaCPRE de urgencia Drenaje percutáneoDrenaje percutáneo

CONDUCTACONDUCTA

Cual sería su conducta a Cual sería su conducta a seguir?seguir?

Laparotomía exploratoriaLaparotomía exploratoria Laparoscopía exploratoriaLaparoscopía exploratoria TACTAC CPRE de urgenciaCPRE de urgencia Drenaje percutáneoDrenaje percutáneo

FUNDAMENTOFUNDAMENTO

Usar algunas citas bibliográficas, Usar algunas citas bibliográficas, aquellas que crean son más aquellas que crean son más relevantes y significativas que relevantes y significativas que fundamenten el uso de la CPRE en fundamenten el uso de la CPRE en la Colgangitis.la Colgangitis.

CONDUCTACONDUCTA

Cual sería su conducta a Cual sería su conducta a seguir?seguir?

Laparotomía exploratoriaLaparotomía exploratoria Laparoscopía exploratoriaLaparoscopía exploratoria TACTAC CPRE de urgenciaCPRE de urgencia Drenaje percutáneoDrenaje percutáneo

No tenemos disponible CPRE

ni drenaje percutaneo de

urgencia en nuestro hospital

CONDUCTACONDUCTA

Cual sería su conducta a Cual sería su conducta a seguir?seguir?

Laparotomía exploratoriaLaparotomía exploratoria Laparoscopía exploratoria TACTAC CPRE de urgenciaCPRE de urgencia Drenaje percutáneoDrenaje percutáneo

FUNDAMENTOFUNDAMENTO

Dado la falta de disponibilidad de Dado la falta de disponibilidad de métodos miniinvasivos para drenar la métodos miniinvasivos para drenar la vía biliar y ante el cuadro grave del vía biliar y ante el cuadro grave del paciente se decidiopaciente se decidio

Colecistectomía laparoscópica y Colecistectomía laparoscópica y exploración de la vía biliarexploración de la vía biliar

Se puede mostrar imágenes de la Se puede mostrar imágenes de la colangiografía intraoperatoria, colangiografía intraoperatoria, evidenciando la litiasis, anomalías de evidenciando la litiasis, anomalías de la vía biliar, etc…la vía biliar, etc…

CONDUCTACONDUCTA

Cual sería su conducta a Cual sería su conducta a seguir?seguir?

Instrumentación laparoscópica de la Instrumentación laparoscópica de la vía biliarvía biliar

Colocación laparoscópica de tubo de Colocación laparoscópica de tubo de KehrKehr

Conversión a cirugía abierta y Conversión a cirugía abierta y colocación de tubo de kehrcolocación de tubo de kehr

Derivación biliodigestivaDerivación biliodigestiva

FUNDAMENTOFUNDAMENTO Usar algunas citas bibliográficas, aquellas Usar algunas citas bibliográficas, aquellas

que crean son más relevantes y significativas que crean son más relevantes y significativas que fundamenten su conducta clínica dada que fundamenten su conducta clínica dada las características particulares del caso. las características particulares del caso.

Mostrar casos similires reportados en la literaturaMostrar casos similires reportados en la literatura Tasa de complicaciones, Tasa de complicaciones, Consideraciones sobre la técnica quirúrgicaConsideraciones sobre la técnica quirúrgica Etc…Etc…

FINFIN