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SELLO REGISTRO DIGITAL SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN Y DE INFORME TÉCNICO EN EL INTERIOR DE LA VIVIENDA Ejemplar para la Administración Avinguda de les Drassanes, 6-8, pl.20 08001 - BARCELONA [email protected] www.bcn.cat/paisatgeurba INSTITUT MUNICIPAL DEL PAISATGE URBÀ I LA QUALITAT DE VIDA PROGRAMA DE HABITABILIDAD Obtención de los mínimos de habitabilidad PROGRAMA DE ACCESIBILIDAD Adaptación para la movilidad SOLICITO informe técnico gratuito sobre la realización de las siguientes obras: Datos de identificación del promotor de las obras Nombre y apellidos / Razón social NIF/NIE Dirección (calle, plaza, nº, piso y puerta) Población y código postal Teléfono Dirección (calle, plaza, nº, piso y puerta) Población y código postal Teléfono Datos de notificación durante todo el trámite del expediente Código postal Población Teléfono Correo electrónico Nombre y apellidos NIF/NIE Datos de la vivienda a rehabilitar del municipio de Barcelona Código postal Año construcción inmueble Superficie en m² de la vivienda PROGRAMA DE ADECUACIÓN DE INSTALACIONES EXISTENTES Adaptación a normativa de las instalaciones OTRAS ACTUACIONES ATENCIÓN recuerde que es imprescindible comunicar el inicio y el final de las obras. La persona interesada Localidad y fecha, _____________________ Nombre y apellidos NIF/NIE De acuerdo con el artículo 5 de la Ley Orgánica de Protección de Datos, les informamos que sus datos personales serán tratados con la debida seguridad y con ncialidad y que se incluirán en un chero titularidad del Institut Municipal del Paisatge Urbà i la Qu alitat de Vida, con el objetivo de tramitar y gestionar expedientes de subvención de obras acogidas a la campaña "Barcelona, posa't guapa" y expedientes de ayuda a la rehabilitación de e ios de uso residencial o de viviendas. Pueden ejercer sus derechos de acceso, recti cación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a Gerencia del Institut del Paisatge Urbà (av. Drassanes, 6-8, pl. 21a, 08001 Barcelona), indicando en el sobre "Tutela de derechos LOPD" y adjuntando copia del documento que acredite su identidad. Tipo de vía Nombre de la vía Número Bloque Escalera Piso Puerta Tipo de vía Nombre de la vía Número Bloque Escalera Piso Puerta Nº expediente ___________________ 2015 En calidad de propietario/a arrendatario/a Datos de la persona presentante o representante AUTORIZO al Consorci de l’Habitatge de Barcelona para que, a través del Institut Municipal del Paisatge Urbà, pueda solicitar la información de carácter tributario o económico legalmente pertinente a la Agencia Estatal Tributaria (relativa tanto a los certificados de deuda como al certificado de imputaciones de IRPF), a la Agencia Tributaria de Catalunya, al Instituto Municipal de Hacienda de Barcelona y a la Tesorería General de la Seguridad Social.

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SOLICITUD DE INSCRIPCIÓNY DE INFORME TÉCNICO EN EL INTERIOR DE LA VIVIENDA

Ejemplar para la Administración

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PROGRAMA DE HABITABILIDAD

Obtención de los mínimos de habitabilidad

PROGRAMA DE ACCESIBILIDADAdaptación para la

movilidad

SOLICITO informe técnico gratuito sobre la realización de las siguientes obras:

Datos de identificación del promotor de las obras Nombre y apellidos / Razón social NIF/NIE

Dirección (calle, plaza, nº, piso y puerta) Población y código postal Teléfono

Dirección (calle, plaza, nº, piso y puerta) Población y código postal Teléfono

Datos de notificación durante todo el trámite del expediente

Código postal Población Teléfono Correo electrónico

Nombre y apellidos NIF/NIE

Datos de la vivienda a rehabilitar del municipio de Barcelona

Código postal Año construcción inmueble Superficie en m² de la vivienda

PROGRAMA DE ADECUACIÓN DE INSTALACIONES EXISTENTES

Adaptación a normativa de las instalaciones

OTRAS ACTUACIONES

ATENCIÓNrecuerde que es imprescindible comunicar el inicio y el final de las obras.

La persona interesada

Localidad y fecha, _____________________

Nombre y apellidos NIF/NIE

De acuerdo con el artículo 5 de la Ley Orgánica de Protección de Datos, les informamos que sus datos personales serán tratados con la debida seguridad y con ncialidad y que se incluirán en un chero titularidad del Institut Municipal del Paisatge Urbà i la Qu alitat de Vida, con el objetivo de tramitar y gestionar expedientes de subvención de obras acogidas a la campaña "Barcelona, posa't guapa" y expedientes de ayuda a la rehabilitación de e ios de uso residencial o de viviendas. Pueden ejercer sus derechos de acceso, recti cación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a Gerencia del Institut del Paisatge Urbà (av. Drassanes, 6-8, pl. 21a, 08001 Barcelona), indicando en el sobre "Tutela de derechos LOPD" y adjuntando copia del documento que acredite su identidad.

Tipo de vía Nombre de la vía Número Bloque Escalera Piso Puerta

Tipo de vía Nombre de la vía Número Bloque Escalera Piso Puerta

Nº expediente ___________________

2015

En calidad de propietario/a arrendatario/a

Datos de la persona presentante o representante

AUTORIZO al Consorci de l’Habitatge de Barcelona para que, a través del Institut Municipal del Paisatge Urbà, pueda solicitar la información de carácter tributario o económico legalmente pertinente a la Agencia Estatal Tributaria (relativa tanto a los certificadosde deuda como al certificado de imputaciones de IRPF), a la Agencia Tributaria de Catalunya, al Instituto Municipal de Hacienda de Barcelona y a la Tesorería General de la Seguridad Social.

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SOLICITUD DE INSCRIPCIÓNY DE INFORME TÉCNICO EN EL INTERIOR DE LA VIVIENDA

Ejemplar para la persona interesada

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PROGRAMA DE HABITABILIDAD

Obtención de los mínimos de habitabilidad

PROGRAMA DE ACCESIBILIDADAdaptación para la

movilidad

SOLICITO informe técnico gratuito sobre la realización de las siguientes obras:

Datos de identificación del promotor de las obras Nombre y apellidos / Razón social NIF/NIE

Dirección (calle, plaza, nº, piso y puerta) Población y código postal Teléfono

Dirección (calle, plaza, nº, piso y puerta) Población y código postal Teléfono

Datos de notificación durante todo el trámite del expediente

Código postal Población Teléfono Corrreo electrónico

Nombre y apellidos NIF/NIE

Datos de la vivienda a rehabilitar del municipio de Barcelona

Código postal Año construcción inmueble Superficie en m² de la vivienda

PROGRAMA DE ADECUACIÓN DE INSTALACIONES EXISTENTES

Adaptación a normativa de las instalaciones

OTRAS ACTUACIONES

ATENCIÓNrecuerde que es imprescindible comunicar el inicio y el final de las obras.

La persona interesada

Localidad y fecha, _____________________

Nombre y apellidos NIF/NIE

De acuerdo con el artículo 5 de la Ley Orgánica de Protección de Datos, les informamos que sus datos personales serán tratados con la debida seguridad y con ncialidad y que se incluirán en un chero titularidad del Institut Municipal del Paisatge Urbà i la Qualitat de Vida, con el objetivo de tramitar y gestionar expedientes de subvención de obras acogidas a la campaña "Barcelona, posa't guapa" y expedientes de ayuda a la rehabilitación de e ios de uso residencial o de viviendas. Pueden ejercer sus derechos de acceso, recti cación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a Gerencia del Institut del Paisatge Urbà (av. Drassanes, 6-8, pl. 21a, 08001 Barcelona), indicando en el sobre "Tutela de derechos LOPD" y adjuntando copia del documento que acredite su identidad.

Tipo de vía Nombre de la vía Número Bloque Escalera Piso Puerta

Tipo de vía Nombre de la vía Número Bloque Escalera Piso Puerta

Nº expediente ___________________

2015

En calidad de propietario/a arrendatario/a

Datos de la persona presentante o representante

AUTORIZO al Consorci de l’Habitatge de Barcelona para que, a través del Institut Municipal del Paisatge Urbà, pueda solicitar la información de carácter tributario o económico legalmente pertinente a la Agencia Estatal Tributaria (relativa tanto a los certificadosde deuda como al certificado de imputaciones de IRPF), a la Agencia Tributaria de Catalunya, al Instituto Municipal de Hacienda de Barcelona y a la Tesorería General de la Seguridad Social.

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La persona interesada

Fecha, ______________

De acuerdo con el artículo 5 de la Ley Orgánica de Protección de Datos, les informamos que sus datos personales serán tratados con la debida seguridad y con�dencialidad y que se incluirán en un �chero titularidad del Instituto Municipal del Paisatge Urbà i la Qualitat de Vida, con el objetivo de tramitar y gestionar expedientes de subvención de obras acogidas a la campaña "Barcelona, posa't guapa" y expedientes de ayuda a la rehabilitación de edi�cios de uso residencial o de viviendas. Pueden ejercer sus derechos de acceso, recti�cación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a Gerencia del Institut del Paisatge Urbà (av. Drassanes, 6-8, pl. 21a, 08001 Barcelona), indicando en el sobre "Tutela de derechos LOPD" y adjuntando copia del documento que acredite su identidad.

Ejemplar para la Administración

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Nº expediente ___________________

Los permisos de obras deben estar vigentes hasta su finalización. Es necesario avisar siempre al técnico del Instituto antes de realizar cualquier aplicación cromática.

Nombre y apellidos / Razón social / Comunidad de Propietarios NIF/NIE

Datos de la persona presentante o representante (administrador / presidente de la Comunidad / otros)

Dirección (calle, plaza, nº, piso y puerta) Población y código postal Teléfono

Nombre y apellidos NIF/NIE

Datos del inmueble o de la vivienda a rehabilitar del municipio de Barcelona

Piso Puerta Código postal Localidad

Tipo de vía Nombre de la vía Número Bloque Escalera

BARCELONA

DNI

DNI

En relación a las obras autorizadas por licencia, comunicado o enterado nº

de fecha

COMUNICO el inicio de las obras, que corren a cargo de las empresas:

que adjunto,

MANIFIESTOque he recibido el informe técnico previo y que conozco los requisitos que en él se indican.

ATENCIÓN

COMUNICADO DE INICIO DE OBRAS

Datos de identificación del promotor de las obras

2015

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La persona interesada

Fecha, ______________

De acuerdo con el artículo 5 de la Ley Orgánica de Protección de Datos, les informamos que sus datos personales serán tratados con la debida seguridad y con�dencialidad y que se incluirán en un �chero titularidad del Instituto Municipal del Paisatge Urbà i la Qualitat de Vida, con el objetivo de tramitar y gestionar expedientes de subvención de obras acogidas a la campaña "Barcelona, posa't guapa" y expedientes de ayuda a la rehabilitación de edi�cios de uso residencial o de viviendas. Pueden ejercer sus derechos de acceso, recti�cación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a Gerencia del Institut del Paisatge Urbà (av. Drassanes, 6-8, pl. 21a, 08001 Barcelona), indicando en el sobre "Tutela de derechos LOPD" y adjuntando copia del documento que acredite su identidad.

Ejemplar para la persona interesada

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Nº expediente ___________________

Los permisos de obras deben estar vigentes hasta su finalización. Es necesario avisar siempre al técnico del Instituto antes de realizar cualquier aplicación cromática.

Nombre y apellidos / Razón social / Comunidad de Propietarios NIF/NIE

Datos de la persona presentante o representante (administrador / presidente de la Comunidad / otros)

Dirección (calle, plaza, nº, piso y puerta) Población y código postal Teléfono

Nombre y apellidos NIF/NIE

Datos del inmueble o de la vivienda a rehabilitar del municipio de Barcelona

Piso Puerta Código postal Localidad

Tipo de vía Nombre de la vía Número Bloque Escalera

BARCELONA

DNI

DNI

En relación a las obras autorizadas por licencia, comunicado o enterado nº

de fecha

COMUNICO

que adjunto,

el inicio de las obras, que corren a cargo de las empresas:

ATENCIÓN

COMUNICADO DE INICIO DE OBRAS

Datos de identificación del promotor de las obras

2015

MANIFIESTOque he recibido el informe técnico previo y que conozco los requisitos que en él se indican.

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La persona interesada

Fecha, ______________

De acuerdo con el artículo 5 de la Ley Orgánica de Protección de Datos, les informamos que sus datos personales serán tratados con la debida seguridad y con�dencialidad y que se incluirán en un �chero titularidad del Institut Municipal del Paisatge Urbà i la Qualitat de Vida, con el objetivo de tramitar y gestionar expedientes de subvención de obras acogidas a la campaña "Barcelona, posa't guapa" y expedientes de ayuda a la rehabilitación de edi�cios de uso residencial o de viviendas. Pueden ejercer sus derechos de acceso, recti�cación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a Gerencia del Institut del Paisatge Urbà (av. Drassanes, 6-8, pl. 21a, 08001 Barcelona), indicando en el sobre "Tutela de derechos LOPD" y adjuntando copia del documento que acredite su identidad.

Ejemplar para la Administración

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Nº expediente ___________________

Datos de identificación del promotor de las obras Nombre y apellidos / Razón social / Comunidad de Propietarios NIF/NIE

Datos del inmueble o de la vivienda a rehabilitar del municipio de Barcelona

Piso Puerta Código postal Localidad

Tipo de vía Nombre de la vía Número Bloque Escalera

BARCELONA

- Impreso de domiciliación bancaria en modelo normalizado, con el sello de la entidad correspondiente.

- Original y copia de las facturas de las obras realizadas con el detalle de cada actuación efectuada.

- Certificado final de obras emitido por el técnico competente.

Datos de la persona presentante o representante

Dirección (calle, plaza, nº, piso y puerta) Población y código postal Teléfono

Nombre y apellidos NIF/NIE

Con relación a las obras autorizadas por licencia,comunicado o enterado nº

con fecha

COMUNICO que se han finalizado las obras, y ADJUNTO la siguiente documentación:

- Original y copia de los recibos (o documentos de pago diferido indicados en la convocatoria) de las obras realizadas.

- Hoja resumen de facturas y recibos del coste de las obras, según modelo normalizado.

COMUNICADO DE FINALIZACIÓN DE OBRAS 2015

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La persona interesada

Fecha, ______________

De acuerdo con el artículo 5 de la Ley Orgánica de Protección de Datos, les informamos que sus datos personales serán tratados con la debida seguridad y con�dencialidad y que se incluirán en un �chero titularidad del Institut Municipal del Paisatge Urbà i la Qualitat de Vida con el objetivo de tramitar y gestionar expedientes de subvención de obras acogidas a la campaña "Barcelona, posa't guapa" y expedientes de ayuda a la rehabilitación de edi�cios de uso residencial o de viviendas. Pueden ejercer sus derechos de acceso, recti�cación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a Gerencia del Institut del Paisatge Urbà (av. Drassanes, 6-8, pl. 21a, 08001 Barcelona), indicando en el sobre "Tutela de derechos LOPD" y adjuntando copia del documento que acredite su identidad.

Ejemplar para la persona interesada

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Nº expediente ___________________

Datos de identificación del promotor de las obras Nombre y apellidos / Razón social / Comunidad de Propietarios NIF/NIE

Datos del inmueble o de la vivienda a rehabilitar del municipio de Barcelona

Piso Puerta Código postal Localidad

Tipo de vía Nombre de la vía Número Bloque Escalera

BARCELONA

- Impreso de domiciliación bancaria en modelo normalizado con el sello de la entidad correspondiente.

- Original y copia de las facturas de las obras realizadas con el detalle de cada actuación efectuada.

Datos de la persona presentante o representante

Dirección (calle, plaza, nº, piso y puerta) Población y código postal Teléfono

Nombre y apellidos NIF/NIE

Con relación a las obras autorizadas por licencia,comunicado o enterado nº

con fecha

COMUNICO que se han finalizado las obras, y ADJUNTO la siguiente documentación:

COMUNICADO DE FINALIZACIÓN DE OBRAS 2015

- Certificado final de obras emitido por el técnico competente.

- Original y copia de los recibos (o documentos de pago diferido indicados en la convocatoria) de las obras realizadas.

- Hoja resumen de facturas y recibos del coste de las obras, según modelo normalizado.

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SOLICITUD DE AYUDAS A LA REHABILITACIÓN

Exemplar para la Administración

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Datos de la persona presentante o representante

Dirección (calle, plaza, nº, piso y puerta) Población y código postal Teléfono

Nombre y apellidos NIF/NIE

Datos de identificación del promotor de las obras Nombre y apellidos NIF/NIE

Datos del edificio o vivienda a rehabilitar en Barcelona

Piso Puerta Código postal Localidad

Tipo de vía Nombre de la vía Número Bloque Escalera

BARCELONA

En relación a las obras autorizadas por licencia,comunicado o enterado nº

de fecha

SOLICITOla subvención para las obras de _____________________________________________________________________________________

MANIFIESTOconocer que el pago de la subvención queda condicionado a la finalización de las obras y al cumplimiento de todos los requisitos esta-blecidos en el informe técnico, en las Bases reguladoras de ayudas a la rehabilitación del Consorci de l’Habitatge de Barcelona, y a la convocatoria vigente en el momento de presentar el comunicado de finalización de obras.

Nº expediente ____________________

Fecha _____________________

2015

La persona interesada

sDe acuerdo con el artículo 5 de la Ley Orgánica de Protección de Datos, les informamos que sus datos personales serán tratados con la debida seguridad y confidencialidad y que se incluirán en un fichero titularidad delInstitut Municipal del Paisatge Urbà i la Qualitat de Vida, con el objetivo de tramitar y gestionar expedientes de subvención de obras acogidas a la campaña "Barcelona, posa't guapa" y expedientes de ayuda a larehabilitación de edificios de uso residencial o de viviendas. Pueden ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a Gerencia del Institut del Paisatge Urbà (av. Drassanes,6-8, pl. 21a, 08001 Barcelona), indicando en el sobre "Tutela de derechos LOPD" y adjuntando copia del documento que acredite su identidad.

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SOLICITUD DE AYUDAS A LA REHABILITACIÓN

Exemplar para la persona interesada

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Datos de la persona presentante o representante

Dirección (calle, plaza, nº, piso y puerta) Población y código postal Teléfono

Nombre y apellidos NIF/NIE

Datos de identificación del promotor de las obras Nombre y apellidos NIF/NIE

Datos del edificio o vivienda a rehabilitar en Barcelona

Piso Puerta Código postal Localidad

Tipo de vía Nombre de la vía Número Bloque Escalera

BARCELONA

En relación a las obras autorizadas por licencia,comunicado o enterado nº

de fecha

SOLICITOla subvención para las obras de _____________________________________________________________________________________

MANIFIESTOconocer que el pago de la subvención queda condicionado a la finalización de las obras y al cumplimiento de todos los requisitos esta-blecidos en el informe técnico, en las Bases reguladoras de ayudas a la rehabilitación del Consorci de l’Habitatge de Barcelona, y a la convocatoria vigente en el momento de presentar el comunicado de finalización de obras.

Nº expediente ____________________

Fecha _____________________

2015

La persona interesada

sDe acuerdo con el artículo 5 de la Ley Orgánica de Protección de Datos, les informamos que sus datos personales serán tratados con la debida seguridad y confidencialidad y que se incluirán en un fichero titularidad delInstitut Municipal del Paisatge Urbà i la Qualitat de Vida, con el objetivo de tramitar y gestionar expedientes de subvención de obras acogidas a la campaña "Barcelona, posa't guapa" y expedientes de ayuda a larehabilitación de edificios de uso residencial o de viviendas. Pueden ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a Gerencia del Institut del Paisatge Urbà (av. Drassanes,6-8, pl. 21a, 08001 Barcelona), indicando en el sobre "Tutela de derechos LOPD" y adjuntando copia del documento que acredite su identidad.

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SOLICITUD DE TRANSFERENCIA BANCARIA PARA EL PAGO A ACREEDORES

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Bajo mi responsabilidad, declaro que los datos precedentes corresponden a la cuenta abierta al nombre que se indica.

Barcelona Firmado Nombre, apellidos y sello, en caso de empresa o entidad

Diligencia de conformidad de la entidad bancaria

Los datos precedentes coinciden con los datos existentes en esta oficina.

El/la director/a

Firmado y sellado

ACREEDORES

BANCO / CAJA

TITULAR DE LA CUENTA CORRIENTE O DE AHORROS NIF/NIE(Comunidad de Propietarios, razón social, nombre y apellidos...)

DOMICILIO DEL TITULAR DE LA CUENTA LOCALIDAD Y CÓDIGO POSTAL (calle, plaza..., nº)

NOMBRE DE LA ENTIDAD BANCARIA CÓDIGO IBAN

DOMICILIO DE LA ENTIDAD BANCARIA LOCALIDAD Y CÓDIGO POSTAL(calle, plaza..., nº)

Nº expediente ___________________

De acuerdo con el artículo 5 de la Ley Orgánica de Protección de Datos, les informamos que sus datos personales serán tratados con la debida seguridad y conf dencialidad y que se incluirán en un f chero titularidad del Institut Municipal del Paisatge Urbà i la Qualitat de Vida, con el objetivo de tramitar y gestionar expedientes de subvención de obras acogidas a la campaña "Barcelona, posa't guapa" y expedientes de ayuda a la rehabilitación de edif cios de uso residencial o de viviendas. Pueden ejercer sus derechos de acceso, rectif cación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a Gerencia del Institut del Paisatge Urbà (av. Drassanes, 6-8, pl. 21a, 08001 Barcelona), indicando en el sobre "Tutela de derechos LOPD" y adjuntando copia del documento que acredite su identidad.

Este documento no será válido con correcciones o enmiendas

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DECLARACIÓN RESPONSABLE DE AYUDAS A LA REHABILITACIÓN

De acuerdo con el artículo 5 de la Ley Orgánica de Protección de Datos, les informamos que sus datos personales serán tratados con la debida seguridad y con�dencialidad y que se incluirán en un �chero titularidad del Institut Municipal del Paisatge Urbà i la Qualitat de Vida, con el objetivo de tramitar y gestionar expedientes de subvención de obras acogidas a la campaña "Barcelona, posa't guapa" y expedientes de ayuda a la rehabilitación de edi�cios de uso residencial o de viviendas. Pueden ejercer sus derechos de acceso, recti�cación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a Gerencia del Institut del Paisatge Urbà (av. Drassanes, 6-8, pl. 21a, 08001 Barcelona), indicando en el sobre "Tutela de derechos LOPD" y adjuntando copia del documento que acredite su identidad.

(1) Indicar si se actúa como titular, arrendatario, usufructuario, etc. en caso de personas naturales. (2) Si el importe de la subvención concedida supera los 3.000 euros, será necesario aportar certificados acreditativos conforme el promotor de las obras de rehabilitación está al corriente de las obligaciones tributarias con el Estado, con el Ayuntamiento de Barcelona y con la Seguridad Social (en cumplimiento con el Real Decreto 887/2006, de 21 de julio por el que se aprueba el Reglamento de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de Subvenciones - BOE nº 176, de 25 de julio de 2006).

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Nº expediente ___________________

Nombre y apellidos / Razón social/ Comunidad de Propietarios NIF/NIE

Datos de identificación del promotor de las obras

Datos de la persona solicitante

Tipo de vía Nombre de la vía Número Bloque Escalera Piso Puerta

Código postal Población Teléfono Correo electrónico

Nombre y apellidos NIF / NIE en calidad de (1)

Datos del edificio o de la vivienda a rehabilitar del municipio de Barcelona Tipo de vía Nombre de la vía Número Bloque Escalera Piso Puerta

Que, de acuerdo con las circunstancias previstas en el artículo 13 de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de Subvenciones:No me encuentro en ninguna de las circunstancias siguientes:

as. - Haber solicitado la declaración de concurso, haber sido declarado insolvente en cualquier procedimiento, estar declarado en concurso, estar sujeto a intervención

judicial o inhabilitado conforme a la Ley Concursal sin que haya concluido el período de inhabilitación.

- Haber dado lugar, por haber sido declarado culpable, a la resolución firme de cualquier contrato celebrado con la Administración.

- Estar sometido a alguno de los supuestos de la Ley 12/1995, de 11 de mayo, sobre incompatibilidades de los altos cargos de la Administración General del Estado, de la

Ley 53/1984, de 26 de diciembre, sobre incompatibilidades del personal al servicio de las administraciones públicas, o tratarse de cualquier de los cargos electos regulados

en la Ley Orgánica 5/1985, de 19 de junio, del Régimen Electoral General, en los plazos que se establecen o en la normativa aut

onómica que regule dichas materias. - Tener la residencia fiscal en un país o territorio calificado reglamentariamente como paraíso fiscal.

- Haber sido sancionado mediante sentencia firme o resolución administrativa firme con la pérdida de la posibilidad de obtener subvenciones o ayudas públicas según la

Ley de Subvenciones y/o la Ley General Tributaria.

Estoy al corriente: - De las obligaciones tributarias y ante la Seguridad Social impuestas por las disposiciones vigentes en la forma que se determine reglamentariamente. (2)

- Del pago de las obligaciones por reintegro de subvenciones en los plazos que reglamentariamente se determine.

Localidad y fecha: _______________________, ______________________________________

Firma del presidente de la comunidad de propietarios / propietario (en el caso de propiedad vertical o vivienda unifamiliar)

Nombre y apellidos: _______________________________________

Que en relación con las obras objeto de esta solicitud:

DECLARO (marcar las casillas correspondientes):

2015

- Hemos solicitado o hemos obtenido otras ayudas a _____________________________ por un importe de _______________ €

- Que los tributos que gravan el coste de ejecución de las obras (IVA) tienen carácter recuperable.

SI NO

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Datos de identificación de la persona propietaria

Dirección (calle, plaza, nº, piso y puerta)

Población Código postal

Nombre y apellidos NIF/NIE

Datos de identificación de la persona propietaria

Dirección (calle, plaza, nº, piso y puerta)

Población Código postal

Nombre y apellidos NIF/NIE

Datos de identificación de la persona propietaria

Dirección (calle, plaza, nº, piso y puerta)

Población Código postal

Nombre y apellidos NIF/NIE

FirmaNombre y apellidos _______________________ Nombre y apellidos _______________________ Nombre y apellidos _______________________

Me comprometo a facilitar el acceso de los técnicos y del personal acreditado a las viviendas o locales de nuestra propiedad.

AUTORIZO:

Al Sr./Sra. _____________________________________________________________________________________________________________ para representar a la propiedad para tramitar ante el Consorci de l’Habitatge de Barcelona el expediente de subvención para las obras de la calle ______________________________________________________________________________________________________________________

DECLARO:

Que se ha aprobado el presupuesto de la/s empresa/s __________________________________________________________________________, ___________________________________________________ por un importe total de ______________________________________________ €.

Que solicito recibir el importe íntegro de la subvención en la cuenta que se indica en el impreso de tranferencia bancaria, de la que somos titulares todos los propietarios.

Localidad y fecha ___________________________________________________________

SELLO REGISTRO DIGITAL

AUTORIZACIÓN DE LAS PERSONAS PROPIETARIAS Y ACUERDOS DE LA REUNIÓN (PROPIEDADES VERTICALES-PERSONAS FÍSICASYVIVIENDAS INDIVIDUALES)

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Nº expediente ___________________

De acuerdo con el artículo 5 de la Ley Orgánica de Protección de Datos, les informamos que sus datos personales serán tratados con la debida seguridad y con�dencialidad y que se incluirán en un �chero titularidad del Institut Municipal del Paisage Urbà i la Qualitat de Vida con el objetivo de tramitar y gestionar expedientes de subvención de obras acogidas a la campaña "Barcelona, posa't guapa" y expedientes de ayuda a la rehabilitación de edi�cios de uso residencial o de viviendas. Pueden ejercer sus derechos de acceso, recti�cación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a Gerencia del Institut del Paisatge Urbà (av. Drassanes, 6-8, pl. 21a, 08001 Barcelona), indicando en el sobre "Tutela de derechos LOPD" y adjuntando copia del documento que acredite su identidad.

2015

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SELLO REGISTRO DIGITAL

RESUMEN DEL COSTE DE LA OBRA A REALIZAR SEGÚN PRESUPUESTOS APORTADOSPARA CADA TIPO DE OBRA

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Nº expediente ___________________Datos de identificación del promotor de las obras Nombre y apellidos / Razón social NIF/ NIE

Datos del inmueble o de la vivienda a rehabilitar del municipio de Barcelona

Código postal Año construcción inmueble Superficie en m²

Tipo de vía Nombre de la vía Número Bloque Escalera Piso Puerta

Tipo de obra

Nº presupuesto Fecha presupuesto

Importe sin IVA Importe IVA

Importe otros gastos Importe IVA

Coste total obra

Total

Total

Tipo de obra

Honorarios técnicos

Importe de las tasas de los permisos de obra

Nº presupuesto

Coste total obras solicitadas (en números): ___________________ €

El coste previsto de las obras que se solicitan suma la cantidad de (en letras): _______________________________________________

_______________________________________________________________________________ euros,

y se ajusta al presupuesto de ejecución material de la empresa y a lo declarado en el momento de solicitar los permisos de obra municipales.

Fecha ____________________________________

Firma

El promotorNombre y apellidos ____________________________________ en calidad de (1)______________________

(1) Indicar si se actúa como propietario, administrador, presidente de la Comunidad, apoderado o arrendatario.

De acuerdo con el artículo 5 de la Ley Orgánica de Protección de Datos, les informamos que sus datos personales serán tratados con la debida seguridad y con�dencialidad y que se incluirán en un �chero titularidad del Institut Municipal del Paisatge Urbà i la Qualitat de Vida, con el objetivo de tramitar y gestionar expedientes de subvención de obras acogidas a la campaña "Barcelona, posa't guapa" y expedientes de ayuda a la rehabilitación de edi�cios de uso residencial o de viviendas. Pueden ejercer sus derechos de acceso, recti�cación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a Gerencia del Institut del Paisatge Urbà (av. Drassanes, 6-8, pl. 21a, 08001 Barcelona), indicando en el sobre "Tutela de derechos LOPD" y adjuntando copia del documento que acredite su identidad.

Fecha presupuesto

Importe sin IVA Importe IVA

Importe otros gastos Importe IVA

Coste total obra

Total

Total

2015

Nombre empresa NIF empresa

Nombre empresa NIF empresa

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Tipo de obra

Nombre empresa NIF empresa Nº presupuesto

Nº factura

TOTAL COSTE OBRA

Importe % IVA Importe IVA Importe total

Tipo de obra

Nombre empresa NIF empresa Nº presupuesto

Honorarios técnicos NIF empresa

TOTAL COSTEHONORARIOS TÉCNICOS

Nº factura Importe % IVA Importe IVA Recibo / Transferencia

Nº factura Importe % IVA Importe IVA Importe total

TOTAL COSTE OBRA

Nº expediente ___________________

Ejemplar para la Administración

De acuerdo con el artículo 5 de la Ley Orgánica de Protección de Datos, les informamos que sus datos personales serán tratados con la debida seguridad y con�dencialidad y que se incluirán en un �chero titularidad del Institut Municipal del Paisatge Urbà i la Qualitat de Vida, con el objetivo de tramitar y gestionar expedientes de subvención de obras acogidas a la campaña "Barcelona, posa't guapa" y expedientes de ayuda a la rehabilitación de edi�cios de uso residencial o de viviendas. Pueden ejercer sus derechos de acceso, recti�cación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a Gerencia del Institut del Paisatge Urbà (av. Drassanes, 6-8, pl. 21a, 08001 Barcelona), indicando en el sobre "Tutela de derechos LOPD" y adjuntando copia del documento que acredite su identidad.

SELLO REGISTRO DIGITAL

RELACIÓN DE FACTURAS / DOCUMENTACIÓN ANEXA PRESENTADA DEL COSTE DE LA OBRA REALIZADA

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Recibo / Transferencia

Importe total

Dirección ________________________________

Localidad y fecha_____________________________________________

FirmaEl promotor (Nombre y apellidos), en calidad de (1) __________________________________ (1) Indicar si actua como propietario, administrador, presidente de laComunidad, apoderado o arrendatario.

Page 14: C 2013 imprès 1habitatges esp - Barcelona€¦ · - Certificado final de obras emitido por el técnico competente. comunicado o enterado nº Datos de la persona presentante o representante

Tipo de obra

Nombre empresa NIF empresa Nº presupuesto

Nº factura

TOTAL COSTE OBRA

Importe % IVA Importe IVA Importe total

Tipo de obra

Nombre empresa NIF empresa Nº presupuesto

Honorarios técnicos NIF empresa

TOTAL COSTEHONORARIOS TÉCNICOS

Nº factura Importe % IVA Importe IVA Recibo / Transferencia

Nº factura Importe % IVA Importe IVA Importe total

TOTAL COSTE OBRA

Nº expediente ___________________

Ejemplar para la persona interesada

De acuerdo con el artículo 5 de la Ley Orgánica de Protección de Datos, les informamos que sus datos personales serán tratados con la debida seguridad y con�dencialidad y que se incluirán en un �chero titularidad del Institut Municipal del Paisatge Urbà i la Qualitat de Vida, con el objetivo de tramitar y gestionar expedientes de subvención de obras acogidas a la campaña "Barcelona, posa't guapa" y expedientes de ayuda a la rehabilitación de edi�cios de uso residencial o de viviendas. Pueden ejercer sus derechos de acceso, recti�cación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a Gerencia del Institut del Paisatge Urbà (av. Drassanes, 6-8, pl. 21a, 08001 Barcelona), indicando en el sobre "Tutela de derechos LOPD" y adjuntando copia del documento que acredite su identidad.

SELLO REGISTRO DIGITAL

RELACIÓN DE FACTURAS / DOCUMENTACIÓN ANEXA PRESENTADA DEL COSTE DE LA OBRA REALIZADA

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Recibo / Transferencia

Importe total

Dirección ________________________________

Localidad y fecha_____________________________________________

FirmaEl promotor (Nombre y apellidos), en calidad de (1) __________________________________ (1) Indicar si actua como propietario, administrador, presidente de laComunidad, apoderado o arrendatario.