BRONQUIECTASIA 2
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BRONQUIECTASIA
Wendy Córdoba Edwin Fernando castilloJimmy Alexander Mondragon
BRONQUIECTASIA
BRONQUIECTASIA
¿QUE ES LA BRONQUIECTASIA? La bronquiectasia es la dilatación
permanente de los bronquios cartilaginosos segmentarios Y sub-segmentarios. Mayoritariamente localizados en el lóbulo inferior, en la língula y en el lóbulo medio.
Es causada por la destrucción de los componentes elásticos y musculares de las paredes bronquiales y es la manifestación de múltiples patologías .
ESTRUCTURA ALVEOLAR CON BRONQUIECTASIA
FISIOPATOLOGIABacterias en el
epitelio bronquialRespuesta inflamatoria, Producción de mucosa
Si, no se consigue eliminar esas
bacterias
Alteración del
aclaramiento
mucociliar
Liberación de proteasas que producen mayor daño
al epitelio
Bloqueo de sistema mucociliar
Amplia la infamación y crónica
Progresa el daño
del pulmón
Susceptibles a contraer infecciones bronquiales, desarrollando respuesta
inflamatoria que favorezca la progresión de la lesión
pulmonar
Cierre de un circuito vicioso que se perpetua, sin poder
eliminar la infección bronquial
FISIOPATOLOGIA.Causa infiltración de células que
actúan como mecanismo de defensa como son :
Los macrófagosLinfocitos ppal. tipo cd4Neutrófilosinterlekulina
Se observa que hay aumento de la secreción bronquial.
Aumento de Concentración de neutrófilos con contenido de elastasa.
Responsable de la purulencia del esputo y del color verde, gracias a los gránulos azulofiros de los neutrófilos.
Factor estimulador de colonias granulocitosas.
CLASIFICACION DE LASBRONQUIECTASIAS
La clasificación más utilizada es la de Lynne Reid realizada de acuerdo a los hallazgos broncográficos y anatomopatológicos. Según esta clasificación podemos decir que las bronquiectasias se dividen en tres tipos.
Bronquiectasias cilíndricas o tubulares.
Bronquiectasias varicosas.
Bronquiectasias quísticas o saculares
SIGNOS Y SINTOMAS.La infección en las Vías aéreas e
Inflamación debido a ese Agente viral causan los siguientes síntomas:
CianosisHalitosisTos crónica
Disnea y agitación ocurren un 75% de los pacientes
Sibilancias.Producción crónica de esputo
fétido acompañado hemoptisis
SINTOMAS.
SINTOMAS.
SIGNOS.Durante la auscultación del tórax
con un estetoscopio, el equipo medico puede percibir unos pequeños chasquidos, crepitaciones, burbujeo, Sibilancias, cascabeleo u otros ruidos, por lo general en los lóbulos inferiores de los pulmones.
CAUSAS DE LA BRONQUIECTASIA.Inflamación recurrente o la infección
de las vías respiratorias por:Infecciones broncopulmonares.Obstrucción bronquialLesiones por inhalación o aspiraciónEnfermedades hereditarias o
congénitasEnfermedades autoinmunesOtras enfermedades.
TRATAMIENTO MEDICO.
TRATAMIENTO MEDICO. el tratamiento medico
especializado que se utiliza para combatir o disminuir el índice crónico de esta patología para llevar a la estabilidad al paciente son las siguientes:
EtiológicoColonización crónica o recurrenteHipersecreción bronquial
Tratar la inflamación Hiperactividad bronquialNutrición adecuada
TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO.
TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO.Eliminación de las secreciones:
es el punto más importante en el tratamiento de estos pacientes, puesto que el exceso de secreciones favorece la instauración de infecciones y de daño bronquial. Para conseguir este objetivo se emplean las siguientes técnicas:
Drenaje postural.Ejercicios respiratorios.Maniobras de percusión sobre el t
órax.Técnicas de espiración forzada pa
ra conseguir el desplazamiento de las secreciones desde las vías respiratorias de menor calibre hacia las de mayor calibre.
Tonificación de la musculatura Abdominal.
Adiestramiento en la realización de una tos eficaz, que no desencadene una crisis. Si las secreciones son muy viscosas, deben emplearse además aerosoles antes de la Fisioterapia, o bien durante la misma mediante un nebulizado.