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Propuesta de reas y Lneas de
Investigacin
Eric Ricardo Pea Snchez MD MSc(c)Director de Epidemiologa
GERESA Lambayeque
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Objetivos
Establecer las reas prioritarias de investigacin que se desarrollar en laFacultad de Medicina Humana de la Universidad de San Martn de Porresfilial norte.
Delimitar lneas de investigacin para cada rea prioritaria establecida.
Proponer temas de investigacin en cada lnea y ponerlas a disposicin dedocentes y estudiantes para el desarrollo de sus proyectos deinvestigacin.
Fomentar la formacin de grupos de investigacin en las reas priorizadasy en un futuro consolidar Institutos Especializados en cada una de ellas.
Gerencia
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Para qu investigar?
Avanzar conocimiento cientfico
Mejorar salud de la poblacin
Fortalecer instituciones y grupos de trabajo
Mayor desarrollo personal o profesional
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Tomado de Lescano, AG
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Cmo mejorar el conocimiento cientfico?
Gerencia
Haciendo revisar los resultados de sus protocolos y artculospor colegas mas expertos
Publicando artculos y presentando en conferencias para queotros puedan leerlos
Participando de cualquier discusin que se genere al respecto
Ayudando a revisar artculos y protocolos de otros colegas
Tomado de Lescano, AG
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La Brecha del 10/90
En 1990 la Comisin en Investigacin enSalud para el Desarrollo estim que menosdel 10% de recursos de investigacin ensalud global estaban siendo aplicados aproblemas de salud de pases en desarrollo
(90% de los problemas de salud del mundo)
Organizacin Mundial de la Salud. Las necesidades en materia de salud y el programa mundial de investigacin.Boletn de Macro Salud. Noviembre 2004. Disponible en:http://www.who.int/macrohealth/newsletter/11/es/index.html
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Declaracin del Foro 8
El circulo vicioso de pobreza y salud no
se romper sin esfuerzos de cerrar labrecha 10/90
8vo Foro Global en Investigacin en Salud, Mxico 2004
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Declaracin del Foro 8
Alcanzar los objetivos del milenio
requerir direccionar la salud y susdeterminantes en una manera integral yrequerir investigacin en salud
especialmente dirigida y centrada enpases en desarrollo y poblacionesvulnerables
8vo Foro Global en Investigacin en Salud, Mxico 2004
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La investigacin en el pregrado
La contribucin de la Educacin superior al desarrollosostenible de las naciones formar profesionales conpensamiento crtico e independiente promoviendo la
investigacin y transferencia de conocimientos para lasolucin de problemas de acuerdo a los requerimientos de lasociedad
39a Asamblea Mdica Mundial Madrid, Espaa, Octubre,1987. Rev Cubana Educ Med
Super. 2000; 14(1): 97-100
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G i
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Importancia de la publicacin cientfica
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ROL DEL ESTADO EN LA INVESTIGACIN CIENTFICA EN SALUD (CesarCabezas Snchez)
La investigacin en salud es una herramienta necesariapara el desarrollo de un pas , debe ser materializada en
polticas pblicas que repercutan sobre el bienestar de lapoblacin ; es responsabilidad del estado su promocin ,desarrollo y difusin, trabajando en forma conjunta conotros actores sociales y del mundo acadmico.
La publicacin, difusin y uso de los resultados de lasinvestigaciones tiene un papel tan importante como lainvestigacin misma.
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Importancia de la publicacin cientfica
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. muchas decisiones que se toman en elejercicio diario de lamedicina se basan en los avances del
conocimiento cientfico , uno de cuyos medios dedifusin ms importante son las revistas . Esimprescindible , por tal motivo , que stasproporcionen informacin confiable y veraz de los
avances de la ciencia.
Estrada, F et al. Tipos de estudio epidemiolgicos en Revistas BiomdicasPeruanas Diagnostico Vol.21 N 6,1988
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Formacin de investigadores en el pregrado
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La formacin en investigacin cientfica a nivel del pregradodepende de varios factores:
Coherencia de la estructura curricular y de los contenidos de todaslas asignaturas que desarrollen competencias en investigacin.
Diseo e implementacin de reas y lneas de investigacin, parala formacin de equipos o grupos de investigadores con interesescomunes.
Generacin de redes de investigacin intra e interinstitucionalespara fomentar la investigacin colaborativa.
Gestionar fuentes de financiamiento para la investigacin.
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Gotuzzo E, Gonzlez E, Verdonck K. Formacin de investigadores en el contexto de proyectos colaborativos: experiencias en elinstituto de medicina tropical Alexander von Huboldt, Universidad Peruana Cayetano Heredia . Rev Med Exp Salud Publica.
2010; 27(3): 419-427
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Prioridadessanitarias
Prioridades de investigacin
Recursos
Humanos
1. Investigaciones para conocer los problemas de recursos humanos
Salud mental 2. Investigaciones para conocer mejor la problemtica de la salud mental
Desnutricin
infantil
3. Evaluacin del impacto de los programas sociales estatales y noestatales sociales en la reduccin de la desnutricin infantil.
MortalidadMaterna
4. Evaluaciones de impacto de estrategias de intervenciones actuales enmortalidad Materna
EnfermedadesTransmisibles
5. Investigaciones operativas en enfermedades transmisibles6. Evaluaciones de impacto de intervenciones actuales en enfermedadestransmisibles
7. Evaluaciones de impacto de nuevas intervenciones en enfermedades
Transmisibles
Prioridades Nacionales de Investigacin en Salud, Per2010 - 2014.
En 1 fase: Consultas regionales participaron 774 ciudadanos de 20 gobiernos regionales.En la Reunin de expertos temticos de Lima-Callao participaron 200 expertosy para elForo Nacional se logr la participacin de 500 representantesde todas las regiones del pas.
Talleres y acuerdos en los Consejos Regionales de Salud y DIRESA suscritos en actas
firmadas, evidenciando sus compromisos.Prioridades de investigacin de salud Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2010; 27(3): 398-411.
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Prioridades Regionales de Investigacin en Salud,
Lambayeque 2011 - 2014.1.Investigaciones operativas en escasez y deterioro de los servicios de
agua, desage y basura.
2.Evaluaciones de costo-efectividad en aseguramiento universal para
reducir la marginacin de los pobres a los servicios de salud.
3.Evaluaciones de impacto de las intervenciones actuales en
desnutricin.
4. Investigaciones para conocer la prevalencia y factores de riesgo en
salud mental.
5.Evaluaciones de impacto de las intervenciones actuales en salud
materna.
Gerencia Regional de Salud Lambayeque. Resolucin Gerencial Regional. N534-2011-GR.LAMB/DRSAL
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Prioridades de Investigacin en Facultad de MedicinaHumana USMP Filial Norte
En 2009 se trabajaron lneas de investigacin en consenso con
plana docente encabezada por Dr. Vctor Soto Cceres.
Estas prioridades se basaban en las siguientes lneas: Medicina
Tradicional, Nutricin, Antropologa Forense, Salud Pblica y
Sexualidad Humana.
En la actualidad se ha retomado ese trabajo priorizndose las
reas de Salud Pblica y Medicina Tradicional. Agregndose
dos lneas ms: Inmunologa e Informtica Mdica.
Para cada una se presentan lneas de investigacin y temas
propuestos a disposicin de docentes y alumnos.
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Como comenzar
Colaborar con investigadores establecidos comoasistentes de investigacin
Aprovechar informacin ya disponible paradesarrollar capacidades de redaccin
Desarrollar y ejecutar primera propuesta propia
Tomado de Lescano, AG
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El primer artculo
Los investigadores jvenes usualmente presentanprimero en una conferencia, luego preparan unartculo completo
La secuencia es 1) resumen enviado a conferencia, 2)poster o presentacin oral, 3) artculo completo
Los investigadores de ms experiencia usan menosesta secuencia Principalmente para acelerar la diseminacin de
informacin
Tomado de Lescano, AG
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Porque ir a conferencias?
Investigador joven (junior) Presentar resultados Ganar experiencia Conocer gente Actualizacin y saber que se est investigando
Investigador establecido (senior) Negocios, negocios y ms negocios Reuniones especializadas Presentaciones especiales o por invitacin Liderar reuniones satlite
Tomado de Lescano, AG
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REA DE EPIDEMIOLOGA
Lnea: Enfermedades transmisibles:Temas de Tuberculosis: Epidemiologa de la enfermedad en trabajadores de salud.Multidrogoresistencia. Mtodos diagnsticos para MDR. Abordaje basado en determinantessociales. Tuberculosis extrapulmonar. TBC en pediatra.
Temas Enfermedades parasitarias: Seroprevalencia de cisticercosis. Descripcin y factores
asociados a parasitosis intestinal. Cracatersticas clnico epidemiolgicas de laToxoplamosis.
Tema Infecciones respiratorias agudas (IRAs) y diarreicas agudas (EDAs): Principales agentesetiolgicos de las EDAs. Factores asociados a infeccin por rotavirus. Factores asociados aIRAs en zonas alto-andinas. Calidad del aire e IRAs. Epidemiologa de la influenza e IRA grave.Nuemonas atpicas en hospitales.
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Lnea: Enfermedades transmisibles:Temas Enfermedades metaxnicas: Prevalencia incidencia de leishmaniasis. Eco-epidemiologa del vector de la leismaniasis en Lambayeque. Efectividad delmanejo de leishmaniasis con antimoniales pentavalentes. Perfil clnico
epidemiolgico de malaria. Seroprevalencia de anticuerpos contra dengue enpoblaciones endmicas. Eco-epidemiologa del vector del dengue. Mapaentomolgico de los principales vectores de enfermedades metaxnicas.Evaluacin de efectividad de medidas de control vectorial. Factores de riesgo deenfermedades metaxnicas. Evaluacin de intervenciones de control deenfermedades metaxnicas en general.
REA DE EPIDEMIOLOGA (2)
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Lnea: Enfermedades transmisibles:Temas Enfermedades metaxnicas: Eco-epidemiologa del vector de la enfermedadde chagas. CAP sobre medidas de prevencin y control vectorial en zonasendmicas a enfermedades metaxnicas. Infectividad y eficacia vectorial endengue y malaria.
Tema Enfermedades Inmunoprevenibles: ndice de riesgo en distritos con bajacobertura de inmunizaciones. CAP sobre inmunizaciones en poblacin alto-andina.CAP en inmunizaciones en personal de salud. Incidencia de eventossupuestamente atribuidos a vacunacin o inmunizacin (ESAVI).
REA DE EPIDEMIOLOGA (3)
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Lnea: Salud Materno Infantil:
Tema Salud materna: Mortalidad materna y factores asociados. CAPsobre control prenatal en zonas alto-andinas. Malnutricin en lagestante. Caractersticas clnico-epidemiolgicas de los partos
distcicos en hospitales. Indicaciones de partos por cesreas enhospitales y establecimientos privados.
Tema Salud Infantil: Mortalidad peri-neonatal y sus factores asociados.Patologas ms prevalentes en menores de 3 aos en zonas rurales,urbano marginales y alto-andinas.
REA DE EPIDEMIOLOGA (4)
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Lnea: Infecciones de transmisin sexual y VIH-SIDA:Tema Infecciones de transmisin sexual: Factores de riesgo de ITS. Nuevosabordajes para la prevencin y control de las ITS. Caracterizacin de lavulnerabilidad en poblacin de alto riesgo. Calidad de vida y calidad deatencin de personas que viven infectadas con VIH. Nuevos enfoquesdiagnsticos de ITS remergentes. Eficacia y resistencia de tratamientos deITS. Epidemiologa de Sfilis congnita. Investigaciones operativas para laprevencin de la Sfilis congnita. Determinantes sociales para laadquisicin comunitaria de ITS en comunidades excluidas y dispersas.
REA DE EPIDEMIOLOGA (5)
Gerencia
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Tema VIH-SIDA: Epidemiologa del VIH SIDA en la regin. Comportamientos deriesgo en adolescentes y jvenes. Incidencia en gestantes. Transmisin vertical delVIH. Asociacin VIH-TBC. CAP sobre ITS-VIH en poblaciones jvenes y excluidas.Mtodos diagnsticos rpidos para VIH. Adherencia a TARGA. Farmacoresistencia aTARGA. Determinantes de riesgo para VIH en poblaciones vulnerables. Percepcinde riesgo en adolescentes y gestantes. Evaluacin de impacto de intervencioneseducativas para prevencin de VIH-SIDA. Seguimiento de nios expuestos a VIHhasta los 5 aos. Salud reproductiva en gestantes seropositivas. Investigacionescualtitativas y cuantitativas para el diseo de intervenciones en prevencin ycontrol de ITS VIH-SIDA.
REA DE EPIDEMIOLOGA (6)
Gerencia
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Lnea Enfermedades no transmisibles:Temas:
Factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares .Determinantes de riesgo de diabetes mellitus.Determinantes de riesgo de ObesidadDeterminantes de riesgo de dislipidemiasDeterminantes de riesgo de OsteoporosisDeterminantes de riesgo de Enfermedades reumticasDeterminantes de riesgo de enfermedad renal crnica.Determinantes de riesgo de AsmaDeterminantes de riesgo de Personas consumidoras de Tabaco.
Epidemiologa de las lesiones y daos oculares.
REA DE EPIDEMIOLOGA (6)
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Lnea de salud mental:
Temas: Estudios sobre violencia social, pandillaje juvenil y consumo de drogas.Trastornos mentales y su asociacin a consumo de drogas. Prevalencia y factoresasociados a violencia de gnero. Modelos de crianza y su dinmica (factoresprotectores y de riesgo). Depresin y suicidio en jvenes y nios. Violencia en
adolescentes y jvenes: bulling. Calidad de vida e inclusin social en personas contrastornos mentales. Redes sociales en la prevencin de trastornos mentales.Evaluacin de aspectos psico-emocionales en personas con enfermedadescrnicas. CAP en manejo de trastornos mentales en atencin primaria. Efectos deemergencias y desastres sobre la salud mental de poblacin vulnerable. Evaluacindel impacto de las intervenciones en salud mental y cultura de paz.
REA DE EPIDEMIOLOGA (6)
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Lnea Problemtica de recursos humanos en salud y formacin mdica:
Temas: Articulacin de la formacin del pregrado en salud con las necesidades delpas.Capacidad de docentes y estudiantes de ciencias de la salud en le uso detecnologas de la informacin.
Estilos de aprendizaje en estudiantes de ciencias de la salud.Investigacin cientfica y publicaciones en personal de salud de hospitales ycentros perifricos de atencin primaria.Evaluacin de la formacin de post grado y segunda especialidad de profesionalesde la salud en funcin de las necesidades nacionales.
SALUD PBLICA
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Lnea Problemtica de recursos humanos en salud y formacin mdica:
Determinacin de brechas de recursos humanos por niveles de atencin para elaseguramiento universal en salud.Perfil de competencias asistenciales para la atencin primaria de salud conenfoque de interculturalidad en el equipo bsico de salud.
Determinantes que influyen el desempeo laboral en todos los niveles.Dinmica y factores asociados a la movilizacin interna de los profesionales delsector salud.Inequidad entre servidores y funcionarios del sector salud.tica en el trabajo en profesionales y no profesionales del sector salud
SALUD PBLICA (2)
Gerencia
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Lnea: Saneamiento ambiental y riesgos ambientales:
Determinantes de riesgo de exposicin a metales pesados y metaloides.Determinantes de riesgo de exposicin a plaguicidas.
Determinantes de riesgo de exposicin a radiacin solar y ultravioleta.Saneamiento bsico y enfermedades infecciosas en poblaciones excluidasy dispersas.Factores ambientales asociados a dinmica de vectores de enfermedadesmetaxnicas.
SALUD PBLICA (3)
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Lnea: Biodiversidad y Plantas medicinales:
Investigacin etnogrficas de plantas medicinalesInventario y reconocimiento de plantas de la regin y del pasEvaluacin de plantas y/o extractos naturales de la Regin con capacidad bactericidaEvaluacin de plantas y/o extractos naturales de la Regin con capacidad bacteriostticaEvaluacin de plantas y/o extractos naturales de la Regin con capacidad antifngicaEvaluacin de plantas y/o extractos naturales de la Regin con capacidad antiinflamatoria.Evaluacin de plantas y/o extractos naturales de la Regin con capacidad regenerativaEvaluacin de plantas y/o extractos naturales de la Regin con capacidad cicatrizanteEstudios pre-clnicos y clnicoDiseo e implementacin de un herbario y jardn botnico
MEDINA TRADICIONAL, ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA
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Gerencia
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Lnea: Terapias alternativas:
Terapias alternativas para el CncerTerapias alternativas para enfermedades crnicas y degenerativas
Terapias alternativas para la DiabetesTerapias alternativas para enfermedades cardiovasculares.Validacin de terapias que permitan la articulacin de las MACs con elsistema oficial de saludEstudios de estrategias de promocin en MACsEstudios de terapias alternativas en la salud mental
MEDINA TRADICIONAL, ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA (3)
Gerencia
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Linea: Evaluacin de la Respuesta Inmune:
Prevalencia de anticuerpos contra dengue en diferentes centros poblados de la ReginLambayeque.Medicin de niveles de anticuerpos para enfermedades infecciosas en pacientes deconsultorio externo de diferentes hospitales de la Regin Lambayeque.
Prevalencia de anticuerpos a trypanosomtidos en Zaa y aledaos.Niveles de anticuerpos contra Fasciola hepatica en diferentes zonas de la ReginLambayeque.Niveles de parasitemia en nios de diferentes centros poblados de la Regin y evaluacin desu sistema inmune.Evaluacin Inmunolgica de los diferentes tratamientos alternativos en leishmaniasis cutanea
y mucocutanea.
INMUNOLOGA
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Linea: Inmunoterapia:Evaluacin del uso de extractos naturales como inmunopotenciadores.Evaluacin del uso de extractos naturales como inmunomoduladores
Linea: Valoracin de tcnicas Inmunolgicas para el diagnstico:Valorar el uso de Tcnicas de Diagnstico con anticuerpos para Helicobacter pylori.
Valoracin de tcnicas Inmunodiagnosticas para la identificacin de Clostridiumdifficile.
Lnea: InmunotoxicidadEvaluar el grado de toxicidad de de residuos de plaguicidas en cultivos de la zona.Evaluacin del grado de toxicidad de productos naturales y farmacuticos que se
expenden en la Regin Lambayeque.
INMUNOLOGA (2)
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Linea: Identificacin y Distribucin de enfermedadesEvaluacin de Triatominos infectados con T. cruzi en Zaa y zonas aledaas.Distribucin de variedades o especies de mosquitos (vectores) infectados conDengue en diferentes zonas de la Regin Lambayeque.Prevalencia de Fasciolasis en animles beneficiados en los camales de la zona.
Linea: Disfunciones de la Inmunidad:Evaluacin de las inmunodeficienciasEvaluacin de AlergiasEvaluacin de Enfermedades autoinmunes
INMUNOLOGA (3)
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Gracias