Anemias Sec Und Arias a Neoplasias Malignas

17
ANEMIAS ANEMIAS SECUNDARIAS A SECUNDARIAS A NEOPLASIAS NEOPLASIAS MALIGNAS MALIGNAS

Transcript of Anemias Sec Und Arias a Neoplasias Malignas

Page 1: Anemias Sec Und Arias a Neoplasias Malignas

ANEMIAS ANEMIAS SECUNDARIAS A SECUNDARIAS A

NEOPLASIAS NEOPLASIAS MALIGNASMALIGNAS

Page 2: Anemias Sec Und Arias a Neoplasias Malignas

CAUSASCAUSAS

PERDIDAS POR HEMORRAGIAS PERDIDAS POR HEMORRAGIAS AGUDAS, CRONICAS O AMBAS.AGUDAS, CRONICAS O AMBAS.

EFECTOS DEL TRATAMIENTO EFECTOS DEL TRATAMIENTO (QUIMIOTERAPIA).(QUIMIOTERAPIA).

Page 3: Anemias Sec Und Arias a Neoplasias Malignas

HEMORRAGIASHEMORRAGIAS

AGUDA O CRONICA (GASTROINTESTINAL, AGUDA O CRONICA (GASTROINTESTINAL, GINECOLOGICO, PULMONAR, URINARIO).GINECOLOGICO, PULMONAR, URINARIO).

INTRATUMORALES (SARCOMAS O INTRATUMORALES (SARCOMAS O CARCINOMAS DE HIGADO O DE OVARIO).CARCINOMAS DE HIGADO O DE OVARIO).

Page 4: Anemias Sec Und Arias a Neoplasias Malignas

EFECTOS SECUNDARIOS AL EFECTOS SECUNDARIOS AL TRATAMIENTOTRATAMIENTO

MIELOSUPRESION Y MIELODISPLASIA MIELOSUPRESION Y MIELODISPLASIA (QUIMIOTERAPIA Y RADIOTERAPIA)(QUIMIOTERAPIA Y RADIOTERAPIA)

SINDROME HEMOLITICO UREMICO SINDROME HEMOLITICO UREMICO (MITOMICINA-C Y CISPLATINO)(MITOMICINA-C Y CISPLATINO)

Page 5: Anemias Sec Und Arias a Neoplasias Malignas

ANEMIA DE LOS ANEMIA DE LOS TRANSTORNOS CRONICOSTRANSTORNOS CRONICOS

SOBREPRODUCCION DE SOBREPRODUCCION DE CITOCINAS QUE DEPROMEN LA CITOCINAS QUE DEPROMEN LA ERITROPOYESISERITROPOYESIS

FNT E IL-1FNT E IL-1

Page 6: Anemias Sec Und Arias a Neoplasias Malignas

METASTASIS A MEDULA METASTASIS A MEDULA OSEAOSEA

PROSTATA PULMÓN Y MAMA.PROSTATA PULMÓN Y MAMA.

PRESENCIA DE ERITROCITOS Y PRESENCIA DE ERITROCITOS Y GLOBULOS BANCOS INMADUROS.GLOBULOS BANCOS INMADUROS.

LEUCOCITOSIS Y PLAQUETOSIS.LEUCOCITOSIS Y PLAQUETOSIS.

IMAGEN LEUCOERITROBLASTICA.IMAGEN LEUCOERITROBLASTICA.

Page 7: Anemias Sec Und Arias a Neoplasias Malignas

ANEMIA HEMOLITICA ANEMIA HEMOLITICA MICROANGIOPATICAMICROANGIOPATICA

INTRAVASCULAR (FRAGMENTACION DE INTRAVASCULAR (FRAGMENTACION DE GLOBULOS ROJOS, POR EL PASO ATRAVEZ DE GLOBULOS ROJOS, POR EL PASO ATRAVEZ DE

CAPILARES Y ARTERIOLAS ANORMALES).CAPILARES Y ARTERIOLAS ANORMALES).

CARCINOMAS PRODUCTORES DE MUCINA CARCINOMAS PRODUCTORES DE MUCINA (ESTOMAGO Y MAMA)(ESTOMAGO Y MAMA)

Page 8: Anemias Sec Und Arias a Neoplasias Malignas

FACTORES FACTORES NUTRICIONALESNUTRICIONALES..

INANICION Y CAQUEXIAINANICION Y CAQUEXIA

NEOPLASIAS MALIGNAS NEOPLASIAS MALIGNAS GASTROINTESTINALES CON GASTROINTESTINALES CON

PROBLEMAS DE MALABSORCION.PROBLEMAS DE MALABSORCION.

Page 9: Anemias Sec Und Arias a Neoplasias Malignas

TRATAMIENTOTRATAMIENTO

EPOrHU (RESPUESTA FAVORABLE EN EPOrHU (RESPUESTA FAVORABLE EN EL 50% DE LOS CASOS),EL 50% DE LOS CASOS),

DISMINUYE LA NECESIDAD DE DISMINUYE LA NECESIDAD DE TRANSFUSIONES, + CALIDAD DE TRANSFUSIONES, + CALIDAD DE VIDA.VIDA.

150 A 300 U POR Kg.150 A 300 U POR Kg.

Page 10: Anemias Sec Und Arias a Neoplasias Malignas

ANEMIA SECUNDARIA A ANEMIA SECUNDARIA A ALCOHOLISMO CRONICO Y ALCOHOLISMO CRONICO Y

CIRROSIS.CIRROSIS.

Page 11: Anemias Sec Und Arias a Neoplasias Malignas

ANEMIAS SECUNDARIAS A ANEMIAS SECUNDARIAS A ALCOHOLISMO CRONICO Y CIRROSISALCOHOLISMO CRONICO Y CIRROSIS

CIRROSIS / 75% ANEMIACIRROSIS / 75% ANEMIA

MACROCITOSIS POR ACCION DIRECTA DEL MACROCITOSIS POR ACCION DIRECTA DEL ALCOHOL (100 Y 110 fL)ALCOHOL (100 Y 110 fL)

DEFICIENCIA DE ACIDO FOLICODEFICIENCIA DE ACIDO FOLICO

NIVELES BAJOS DE FOLATOS HASTA EN NIVELES BAJOS DE FOLATOS HASTA EN 93% DE LOS CASOS93% DE LOS CASOS

Page 12: Anemias Sec Und Arias a Neoplasias Malignas

ANEMIAS SECUNDARIAS A ANEMIAS SECUNDARIAS A ALCOHOLISMO CRONICO Y CIRROSISALCOHOLISMO CRONICO Y CIRROSIS

DEFICIENTE ALIMENTACIONDEFICIENTE ALIMENTACION

ALTERACIONES DEL METABOLISMO DEL ALTERACIONES DEL METABOLISMO DEL ACIDO FOLICO (CAPACIDAD REDUCIDA DE ACIDO FOLICO (CAPACIDAD REDUCIDA DE

ALMACENAMIENTO DE FOLATOS EN EL ALMACENAMIENTO DE FOLATOS EN EL HIGADO Y EXCRECION EXAGERADA POR HIGADO Y EXCRECION EXAGERADA POR

ORINA.ORINA.

Page 13: Anemias Sec Und Arias a Neoplasias Malignas

ANEMIAS SECUNDARIAS A ANEMIAS SECUNDARIAS A ALCOHOLISMO CRONICO Y CIRROSISALCOHOLISMO CRONICO Y CIRROSIS

INTERFERENCIA DEL ALCOHOL EN EL INTERFERENCIA DEL ALCOHOL EN EL CICLO ENTEROHEPATICO DE LOS CICLO ENTEROHEPATICO DE LOS

FOLATOS (RETENCION EN LA CELULA FOLATOS (RETENCION EN LA CELULA HEPATICA).HEPATICA).

Page 14: Anemias Sec Und Arias a Neoplasias Malignas

UNA TABLETA DIARIA DE 5mg UNA TABLETA DIARIA DE 5mg DURANTE DOS A TRES SEMANAS.DURANTE DOS A TRES SEMANAS.

2.5 mg A LO LARGO DE VARIOS 2.5 mg A LO LARGO DE VARIOS MESES.MESES.

AL DISMINUIR O ELIMINAR EL AL DISMINUIR O ELIMINAR EL ALCOHOLISMO Y AUMENTAR LA ALCOHOLISMO Y AUMENTAR LA

NUTRICION REDUCIR O SUSPENDER LA NUTRICION REDUCIR O SUSPENDER LA SUPLEMENTACION DE FOLATOS.SUPLEMENTACION DE FOLATOS.

Page 15: Anemias Sec Und Arias a Neoplasias Malignas

INSUFICIENCIA EN LA PRODUCCION INSUFICIENCIA EN LA PRODUCCION ERITROPOYÉTICAERITROPOYÉTICA

SUPRESION POR ACCION DIRECTA SUPRESION POR ACCION DIRECTA DEL ALCOHOLDEL ALCOHOL

SIDEROBLASTOSIS DE LA MEDULA SIDEROBLASTOSIS DE LA MEDULA OSEA: ANEMIA HIPOCROMICA Y OSEA: ANEMIA HIPOCROMICA Y

NORMOCROMICA.NORMOCROMICA.

Page 16: Anemias Sec Und Arias a Neoplasias Malignas

EFECTO DIRECTO EN LA EFECTO DIRECTO EN LA PRODUCCION DEL HEM Y PRODUCCION DEL HEM Y

DISMINUCION DE LA FUNCION DE LA DISMINUCION DE LA FUNCION DE LA PIRIDOXINAPIRIDOXINA

Page 17: Anemias Sec Und Arias a Neoplasias Malignas

HEMORRAGIAS GIHEMORRAGIAS GI

ALTERACIONES DE LA COAGULACION ALTERACIONES DE LA COAGULACION (HIPOPROTROMBINEMIA O (HIPOPROTROMBINEMIA O

PLAQUETOPENIA)PLAQUETOPENIA)

HIPERESPLENISMOHIPERESPLENISMO