Ancylostoma duodenale, Necator americanus UNCINARIOSIS.
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Ancylostoma duodenale, Necator americanus UNCINARIOSIS
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Larva rhabditiforme (Preparación en fresco).
Huevo embrionado
Larva filariforme (Preparación en fresco)
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• Los huevos se excretan en las heces, bajo condiciones favorables (humedad, calor y sombra).
• La larva eclosiona de 1 a 2 días (larva rabditiforme), madura en las heces o en la tierra, y después de 5 a 10 días (y dos mudas) se convierte en larva filariforme (tercer estadio) y es infectante.
rabditiformefilariforme
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• Estas larvas infectantes pueden sobrevivir de 3 a 4 semanas bajo condiciones ambientales favorables.
• Al contacto con el humano, la larva penetra en la piel y a través de las venas llega al corazón y a los pulmones.
• Penetra en los alvéolos pulmonares, al árbol bronquial ascendente y a la faringe donde es deglutida.
• Las larvas llegan al intestino delgado, donde residen hasta llegar al estadio adulto.
• Los gusanos adultos se adhieren a la pared del intestino delgado ocasionando grave perdida sanguínea al hospedero.
• Muchos de los adultos son eliminados en 1 a 2 años, pero su longevidad puede alcanzar varios años.
• Algunas larvas de A. duodenale, después de la penetración en la piel del hospedador, entran en hipobiosis (en el intestino o en el músculo).
•Además la infección por A. duodenale probablemente también ocurre oralmente o por ruta transmamaria. •Sin embargo, N. americanus requiere una fase de migración transpulmonar.
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Síntomas
Dérmicos, por penetración de la larva Migración intraorgánica en pulmones (bronquitis). Hemático (Anemia, eosinofilia) Gastrointestinal (anorexia, dolor abdominal, deposiciones con sangre).
Diagnóstico
Coprocultivo, observación de huevos en heces.
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• El examen de los huevos no permite distinguir entre N. americanus y A. duodenale.
• La larva es la que se requiere para distinguir entre N. americanus y A. duodenale, mediante el cultivo de la larva filariforme en un frotis fecal con papel filtro húmedo por 5 a 7 días (Harada-Mori).
• A veces es necesario distinguir entre las uncinarias y Strongyloides stercoralis por medio de las larvas rabditiformes (L2).
• Tratamiento:En algunos países donde las uncinarias son comunes, es probable que haya reinfección, las infecciones ligeras usualmente no se tratan.
• Se tratan con albendazol o mebendazol.Strongiloides
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Adulto de Ancylostoma duodenale. Parte anterior mostrando los dientes.
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Adulto de Necator americanus. Parte anterior mostrando dientes.
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Distribución geográfica de Necator americanus
Distribución Geográfica de Ancylostoma duodenale.
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Adultos de A. duodenale prensados a la mucosa intestinal.
Adulto de A. duodenale mordiendo la mucosa intestinal.
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Infección por helmintos intestinales: Figurilla de piedra (A) y niño (B) de Costa Rica con una típica infección por helmintos (Espleno y hepatomegalia).
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Ancylostoma caninum
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Migración cutánea de larvas. Infección con Ancylostoma brasiliense y Ancylostoma
caninum.
Estos nematodo de gatos y perros, los cuales también presentan estadios larvales, no pueden sobrevivir en humanos, pero si viajan a través del cuerpo mientras viven causando migración cutánea de larvas, provocando lesiones y comezón en zonas epidermicas.
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