SISTEMA URINARIO

Presenta: Soco VzquezANATOMIA Y FISIOLOGIA RENAL

ESTRUCTURA DE FILTRACIONFUNCIONExcluir a la mayora de las protenas plasmticas y permitir el paso del agua, de pequeas molculas de soluto y de iones, productos de desecho.

ESTRUCTURA DE FILTRACIONCOMPOSICION(12 a 15 capilares glomerulares (1 estructura de filtracin)T Mucha presinMBG (2. Estructura de filtracin)Clulas Epiteliales Viscerales (Podocitos) (3. Estructura de filtracin) que se continuan con: Clulas Epiteliales NO VISCERALES o PARIETALES (Forman una pared, dando forma a la cpsula de Bowman).

ESTRUCTURA DE FILTRACIONCOMPOSICIONPara que el plasma que est atravesando los capilares p ser filtrado entonces debe atravesar 3 estructuras:1. Capilar2. MBG3. Clulas Epiteliales Viscerales o Podocitos

ESTRUCTURA DE FILTRACIONMEMBRANA BASAL GLOMERULART una lnea oscura a la mitad: Lamina DensaDivide a la MBG en 2:Lmina Rara Interna (contacto con el capilar)Lmina Rara Externa (contacto con los podocitos)Formada por Colgeno tipo IV (protena esencial para formar tejidos de sostn) son 3 cadenas alfapaptdicas que se entrecruzan.Estas 3 cadenas se llama Dominio Globular NO Colgeno (forma de globito).

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1321Esquema de la barrera de filtracin glomerular :A. Clulas fenestradas endoteliales: (1) = poro;B. Membrana basal glomerular: = lmina rara externa, = lmina densa = lamina rara internaC. Podocitos: Estructura enzimtica y estructural, = brecha de filtracin, = diafragma.

ESTRUCTURA DE FILTRACIONMEMBRANA BASAL GLOMERULARY ESTA HISTORIA PARA QUE?En ciertos px y en ciertas circunstancias se p generar reacciones inmunolgicas frente a los dominios globulares, los cuales van a generar anticuerpos, y as cambia la arquitectura nl de la MBG, y teniendo en cuenta que la MBG es una parte FUNDAMENTAL de la estructura de filtracin, pues se compromete la funcin renal.Esta entidad en la cual los dominios globulares de la lmina densa son atacados por los anticuerpos se llama:GLOMERULONEFRITIS ANTIMEMBRANA BASAL GLOMERULAREl px pierde muchas protenas, p perder tambin eritrocitos (hematuria)Afectacin PULMONAR, ya que los anticuerpos atacan tambin a la MB de los ALVEOLOSSINDROME DE GOOD PASTUREMONIQUITA MENDOZA, 16 aos.ESTRUCTURA DE FILTRACIONFILTRO ELECTRICOT EXISTE OTRA SITUACION:El rin funciona como filtro FSICO MECNICO, y no slo impide el paso de sustancias, TAMBIEN, t un filtro ELECTRICOLas clulas endoteliales de los capilares glomerulares, la MBG y los podocitos t GLICOPROTEINAS (carga -)Sustancias electronegativas que se van a rechazar, es decir aunque tengan bajo peso molecular o midan menos de los 70 nm de las fenestraciones en los capilares glomerulares, no pasan (polos opuesto se atraen y POLOS IGUALES se RECHAZAN):ESTRUCTURA DE FILTRACIONFILTRO ELECTRICO y PROTEINASUna protena de alto peso molecular (es la ms grande) y que NO es capaz de atravesar las fenestraciones de los CG, y mucho menos las Hendiduras de filtracin (podocitos) se llama FIBRINOGENO (no se filtra x su tamao y adems por tener carga negativa) protena soluble del plasma sanguneo precursor de la fibrina, su longitud es de 46 nm, GLOBULINAS, recorren todo el sistema vascular pero tampoco se filtran.Hay una protena que si cabe tanto por las fenestraciones de los CG como por las Hendiduras de Filtracin de los podocitos, PEEEEROOOOO, no pasa porque t carga negativa y es rechazada: ALBUMINA

ESTRUCTURA DE FILTRACIONFILTRO ELECTRICO y PROTEINASHay una situacin que hace que se pierda esta carga negativa de la albmina, los podocitos se aplanan y tambin hay citoquinas ((realmente stas son las que hacen que se pierda la carga negativa), son un grupo de protenas de bajo peso molecular que actan mediando interacciones complejas entre clulas de linfoides, clulas inflamatorias y clulas hematopoytica).es decir se neutraliza la albmina y pasa.A pesar de que los cambios son mnimos a nivel de los podocitos, se produce una alteracin que se llamaGLOMERULONEFRITIS DE CAMBIOS MINIMOSProceso AUTOINMUNEESTRUCTURA DE FILTRACION