ANAMNESIS_ISTMAS_CJARAMILLO
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Dr Carlos Jaramillo
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Piel: Membrana
Cerebro: Nucleo
: Esqueleto: Citoesqueleto
Higado: Ribosoma
Mitocondria: Corazon
: Linfa: LIC Liquido Intra Celular
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Si no hay UNO de los 114
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Que hace que clulas se daen? La mayora de las enfermedades no empiezan Dentro de las clulas sino en su AMBIENTE externo, debido a la falla de los FILTROS Falla Renal
Falla HepTca
Falla Pulmonar
Falla Sistmica ( todos a la vez fallan)
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LOS FILTROS DEL AUTO SE ENSUCIAN, PERO NO LO QUEREMOS ENTENDER EN EL CUERPO.
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LOS FILTROS PURIFICAN LOS DESECHOS METABOLICOS DE LAS CELULAS
LAS CELULAS HUMANAS RESPIRAN OXIGENO Y EXHALAN CO2
La grasa se degrada como Colesterol ( aceite quemado)
Proteinas se degradan en acido Urico
EXCREMENTOS, EXCRETAS CELULARES, PUTREFACTOS
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LOS DESECHOS SON CIDOS
Acido lacTco Acido Urico Acido Oxalico Acido BuTrico Acidos Grasos
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En una hora son 300 lits de sangre ltrada
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CON EL TIEMPO SE VAN DAANDO
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CON EL TIEMPO SE VAN DAANDO
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Estos desechos IMPIDEN QUE LA CELULA SE NUTRA
LA CELULA DEBE VIVIR EN UNA PISCINA DE AGUA TRANSPARENTE, LIMPIA
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LA CELULA DEBE VIVIR EN UNA PISCINA DE AGUA TRANSPARENTE, LIMPIA
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Que es?
En las diferentes disciplinas mdicas, la anamnesis es el trmino empleado para referirse a los conocimientos y habilidades de la Semiologa clnica, es decir, para referirse a la informacin proporcionada por el propio paciente al profesional sanitario durante una entrevista clnica, con el n de incorporar dicha informacin en la historia clnica.
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HISTORIA
La historia clnica es un documento mdico-legal que surge del contacto entre el profesional de la salud (NATURPATA, sioterapeuta, odontlogo, psiclogo, asistente social, enfermero, kinesilogo, mdico, etc) y el paciente donde se recoge la informacin necesaria para la correcta atencin de los pacientes. La historia clnica es un documento vlido desde el punto de vista clnico y legal, que recoge informacin de Tpo asistencial, prevenTvo y social.
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Qu es ?
La anamnesis es la reunin de datos subjeTvos, relaTvos a un paciente, que comprenden antecedentes familiares y personales, signos y sntomas que experimenta en su enfermedad, experiencias y, en parTcular, recuerdos, que se usan para analizar su situacin clnica. Es un historial mdico que puede proporcionarnos informacin relevante para diagnosTcar posibles enfermedades.
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Datos de idenTcacin: nombres y apellidos completos, ID, edad, gnero, raza, ocupacin, estado civil, escolaridad, direccin, nombre del acompaante o de quien da la informacin, religin y telfono.
MoTvo de consulta: palabras textuales de la persona que consulta.
Enfermedad actual: se usa para ampliar el moTvo de consulta, evolucin y tratamientos que se est realizando.
Antecedentes personales: qu enfermedades ha sufrido, si es alrgico a algn medicamento, si ha tenido cirugas.
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Antecedentes familiares: se destacan las enfermedades que hayan sufrido padre o madre que sean importantes.
Revisin por sistema: Examen Fsico cefalo-caudal (iniciando desde la cabeza hacia los pies) y consta de cuatro partes:
1. Inspeccin u observacin 2. Palpacin 3. Percusin (golpecitos en el estmago para ver si hay presencia de aire o de agua) 4. Auscultacin (se hace por medio del fonendoscopio o estetoscopio)
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La historia clnica se origina con el primer episodio de enfermedad o control de salud en el que se aTende al paciente, ya sea en el hospital o en el centro de atencin primaria, o en un consultorio mdico. La historia clnica est incluida dentro del campo de la semiologa clnica.
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La informacin contenida en la historia clnica puede obtenerse siguiendo el mtodo clnico, orden de trabajo semiolgico, por
diferentes vas que son:
La anamnesis es la informacin surgida de la entrevista clnica proporcionada por el propio paciente (o familiar, en el caso de menores de edad) o de alteraciones de la conciencia del propio paciente.
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y
exploracin isica o examen isico: a travs de la inspeccin, palpacin, percusin y auscultacin del paciente deben registrarse: peso, talla, ndice de masa corporal y signos vitales.
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LY P IG VN CIR AL PEL GL C ID
PA H CAD E FIB SK D GR VB R V
TIR PARA TES SL CER TC
DENTAL:___ observaciones TERMOMETRIA_____Observaciones:_______________________________________
EX RX________HEM________UR______US______ in house Lab SANGRE VIVA____SECA_____ observaciones:
IBN Pasaje Naranjos 123 y Ave 6 de Diciembre
CASO No_____ Dr Carlos Jaramillo ND FECHA__________
GONADAS AMBAS SIST ALTERADAS MENOP, ANDROP, ALOP
D 120/ I 120/80 80TIROIDES: Diast Der alterada PANCREAS Dias izq alterada
SUPRARRENALES AMBAS DIAST ALTERADAS
NOMBRE PTE: ________________________________________REFERIDO POR: ______________________ FDN__________________HORA________ID/ DIST:__________ SIG_____________ CIUDAD NATAL________________DIRECCION ACTUAL_____________________CIUDAD RESIDE _______________TELEF___________MOVIL______________EMAIL____________________PROFESION________________ OCUPACION______________.
REG: _______DIST______
FISICO TIPO SANGRE__________PESO EN KG_______ ESTATURA ______ IMC _____GRASA%_________KG GRASA TOTAL______EXCESO_____DEF: _____ KG MUSCULO ______ GRASA VISCERAL_____HUESO_____H20 CORPORAL______KCAL_________EDAD CORPORAL________ CONSTITUCION_______ VACUNAS REC____________FC/BPM_____SpO2%________
ESTOMAGO SIST DER BAJA
TIMO SIS DER y DIAST IZQ
POST PITUIT DIAST Y SIST DERECHA ALTERADAS SEROT, DEPRE (SEX)
TIROIDES DIAST DERECHA
ALTERADA
TIROIDES SIST IZQ BAJA
PITUIT ANT SIST Y DIAST IZQUIERDA ALTERADA HGH, ENVEJ PREM, SUEO, REP
CORPORAL
BAZO Diast Der y Sist izq
PANCREAS SIST IZQ
ALTERADA
PARATIROIDES AMBAS SIST Y DIAST ELEVADAS:
HTA ESENCIAL
MC_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________A CAUSA DE__________ ______ _______________________________________________________________________________________________________________E.A.________________________________________________________________________________________________________________________ CIRUGIAS__________________________________________________________________________ACCIDENTES__________________________________________
DIETADESAYUNO______________________________ALMUERZO__________________________CENA_____________________________SED_______FUMA_________________________________ALCOHOL____________________________FARMAC/ DROGAS ____________________________SUEO___________________________HAB SUEO___________________________EMOCIONAL__________________________________DIGESTION__________ ______ GAS_________________VITALIDAD_____________________CALOR___________FRIO______________FEM CM____________________MEN________menop______________SV___________OLor_________color__________SA___________planif_________
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GRACIAS
InsTtuto de BioNutricion. Edicio Beijing Plaza. 2 piso. Ave 6 de Diciembre y
Pasaje Naranjos. Telf 0986081421 Email: [email protected]
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