Adenohipofisis.pdf

40
Adenohipófisis Adenohipófisis Adenohipófisis Adenohipófisis Paola Contreras Chahinian, PhD Departamento de Fisiología Facultad de Medicina Universidad de la República

Transcript of Adenohipofisis.pdf

  • AdenohipfisisAdenohipfisisAdenohipfisisAdenohipfisis

    Paola Contreras Chahinian, PhD

    Departamento de Fisiologa

    Facultad de Medicina

    Universidad de la Repblica

  • Hipotlamo

    Regulacin de la secrecin de hormonas de la hipfisis anterior

    1. Neurohormonas secretadas por el hipotlamo

    2. son transportadas en sangre hasta la adenohipfisis directamente por la adenohipfisis directamente por un sistema porta

    3. Las neurohormonas estimulan (RH) o inhiben la sntesis y secrecin de hormonas adenohipofisarias

    4. Las hormonas producidas por la adenohipfisis pasan a la circulacin sistmica y de all a los rganos diana

  • 1. Neuronas hipotalmicas

    2. Clulas de la adenohipfisis

    3. Clulas de las glndulas endcrinas perifricas

  • 1. Hormonas glicoproteicas:

    Hormona estimulante del tiroides (TSH)

    Hormonas gonadotrpicas:

    o Luteinizante (LH)

    o Folculo estimulante (FSH)

    2. Protenas simples:

    Tipo de hormonas: proteicas, 3 grupos

    2. Protenas simples:

    o Hormona crecimiento

    o Prolactina

    3. Polipptidos derivados de prohormonas:

    o Adrenocorticotrofina (ACTH)

  • Eje hipotlamo-hipofisario-adrenal

  • Eje hipotlamo-hipofisario-adrenal Hormona adenohipofisaria:Adrenocorticotrofina o corticotrofina (ACTH)

    Clulas: corticotrofas

  • ACTH

    Circula libre en sangre

    Vida media: corta: 10 mincorta: 10 min

    Se une a receptores en corteza adrenal: receptores melanocortina 2 (MC2R)

  • ACTH

    Funciones: Incrementa produccin de

    Cortisol Andrgenos adrenales

    A largo plazo: A largo plazo: Promueve crecimiento y supervivencia de la corteza

    adrenal

    Con niveles suprafisiolgicos: Oscurece la piel (actividad intrnseca de ACTH por tener

    secuencia de MSH)

  • Fotoperodo, ADHOXIAgII

    Liberacin CRH

    AgIISntesis de POMCBloquea accin CRH

    Eje H-H-corticosuprarenal

  • estrsn. supraquiasmtico

    ADH

  • mineralocorticoide

    glucocorticoide

    andrgenos

  • Enfermedadde Cushing

    Sndromede Cushingde Cushing

    Enfermedadde Addison

  • Acciones Cortisol

    hormona del estrs

    Mantiene nivel glucosa en sangre frente estrsestrs

    Antiinflamatoria: Inhibe produccin de citoquinas proinflamatorias y estimula la de

    antiinflamatorias (anlogos de glucocorticoides son utilizados en la clnica)

  • Acciones Cortisol

    sntesis eritroproyetina

    Funcin del SNC y cardiovascular

    Inhibe funcin reproductiva frente estrs (a nivel hipotalmico, hipofisario y gonadal)

  • Ca++ : Disminuye absorcin a nivel intestinal y lareabsorcin a nivel renal. Estimula laresorcin sea.

    Acciones Cortisol

    Gstrica: efecto trfico en mucosa, estimula apetito, estimula secrecin cida gstrica y pepsinas

    Altera sueo

  • mecanismo de accin del

    cortisol?cortisol?

  • EL EJE H-H-CORTICOSUPRARRENAL INTERVIENE EN LA RESPUESTA AL ESTRS,

    CRTICA PARA LA SUPERVIVENCIA DEL INDIVIDUO

  • Hormona de crecimiento

    Efectos metablicos

    Efectos en crecimiento

  • Hormona adenohipofisaria:

    hormona de crecimiento (GH) o somatotrofina (SH)

    Clulas:

    Somatotrofas

    Estructura:

    Protena de 191 asProtena de 191 as

    Similar a prolactina y lactgeno placentario

    En sangre: libre o unida a GHBP

  • Secrecin de GH

    PulstilPico antes del despertarEstimulada durante sueo NREMRitmo circadiano ligado al ciclo sueo-vigilia ms que al ciclo luz-oscuridad

  • Receptorasociadoatirosin-kinasa

    STATs

  • Regulacin GH

    +-

    IGF-1 Inhibe GHRH Estimula SS

    GH GH Estado nutricional Tipo de ingesta alimentos Esteroides gonadales Hormonas tiroideas Grelina

  • Situaciones que aumentan la secrecin de GH

    Hipoglucemia Aminocidos (comida rica en protenas) Ejercicio fsico Ejercicio fsico Estrs Ayuno prolongado Estrgenos, testosterona, adrenalina

  • Situaciones que inhiben la secrecin de GH

    Hiperglucemia cidos grasos libres en plasma (FFA) Obesidad Obesidad Tratamiento con glucocorticoides

  • IGF-1

    GH puede actuar:Directamente

    Mediante factores de crecimiento de tipo insulina: IGF-1, IGF-2 (somatomedinas)

    GH IGF-1plasmtico

    IGF-1local

  • Importante para el crecimiento fetal

    Correlacin entre niveles en cordn umbilicaly peso al nacer

    IGF-2

    y peso al nacer

    Luego del nacimiento, adquiere msimportancia IGF-1

  • Efectos metablicos de la GH (directos)

    Anabolizante de protenas captacin de aminocidos sntesis de protenas protelisis

    Catablico en tejido graso Captacin glucosa liplisis cidos grasos libres

  • Efectos metablicos de la GH (directos)

    Hiperglucemiante captacin de glucosa por msculo e hgadoproduccin heptica de glucosa (gluconeognesis)produccin heptica de glucosa (gluconeognesis) utilizacin de glucosa msc. y adiposo

    Antiinsulnico sensibilidad a la insulina

  • Estrs agudo

    Durante el ayuno y estrs agudo, la secrecin GH est aumentada y en estas condiciones predomina la accin hiperglucemiante.

  • Efectos metablicos del IGF-1

    Hipogluceminante (similar a la insulina) captacin de glucosa por msculo (hgado y tejido adiposo tienen pocos receptores) produccin heptica de glucosa produccin heptica de glucosa

  • Efectos de GH sobre el crecimiento

    Mediados por IGF-1 (tambin directo)

    Crecimiento de cartlago Sntesis de protenas de la matriz Sntesis de protenas de la matriz Sntesis de DNA y RNA (divisin celular)

    Crecimiento vsceras largo de huesos

  • Evolucin de la secrecin de GH a lo largo de la vida

    La respuesta de las somatrotopas al GHRH disminuye con la edad, bajando notoriamente luego de los 40 aos

  • EXCESO

    DEFICIENCIA

    Las alteraciones en la hormona de crecimiento durante la infancia producen gigantismo o enanismo

    gigantismoenanismo

    Pauline Musters 59 cm(Ossendrecht, Holanda, 1876-1895)

    Robert Wadlow 2,72 m(Ilinois, USA 1918-1940)

  • Enanismo de Laron:mutacin en el gen del receptor de GH,

    con secrecin normal de GH

  • Exceso de hormona de crecimiento en el adulto: Acromegalia

    Crecimiento de manos, piesnariz, orejas, mandbula, lengua, Hipertrofia cardiacalengua, Hipertrofia cardiaca

    Diabetes mellitusHipertrigliceridemiaGalactorrea