Patógenos Sanguíneos

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IntroducciónLa razón de este curso

• Aproximadamente 5.6 millones de trabajadores en centros de cuidados de la salud y otros están a riesgo de exposición a patógenos sanguíneos, tales como el virus de la inmuno deficiencia humana (HIV – el virus que causa el SIDA), el virus de la hepatitis B (HBV), y el virus de la hepatitis C (HCV).

La meta de este curso

• Aprender de las enfermedades relacionadas con lasangre humana y que debe hacer su patrón paraprotegerlos de ellas.

Introduccón

Objetivo del Curso:Despues del curso el participante va poder saber:

1. Que son Patógenos de la sangre.

2. Hacer una determinación de exposición (cómo).

3. Que es un plan de control de exposición.

4. Éplicar que son Precauciones Universales

5. Lós requisitos de entrenamińto sobre Patógens de la Sangre

Patógenos de la sangrePatógenos de la sangre sonorganismos pequeños tal como los viruses y la bacteria que puedenCausar enfermedades.

Patógenos de la sangre se pasan deuna persona infectada a otra por lasangre y ciertos tipos de líquidos delcuerpo.

Patógenos de la sangre puedencausar serias enfermedades o lamuerte.

Algunos Trabajadores que Corren Riesgos

• Los médicos, enfermeras y personal de las salas de emergencia• Ordenanzas, personal de limpieza y trabajadores de lavanderías• Dentistas y otros trabajadores dentales• Tecnólogos y técnicos de laboratorio y de bancos de sangre• Médicos que hacen autopsias• Empleados de funerarias• Personal de seguridad• Bomberos• Paramédicos y técnicos médicos de emergencia• Cualquiera que provea atención médica de primera instancia• Empleados que tratan al material médico de descarte• Trabajadores del cuidado de la salud a domicilio

Los patrones debe determinar en cual de dos grupos caen los trabajadores:

OFICIOS DONDETODOS

ESTAN EXPUESTOSEjemplos:

OFICIOS DONDEALGUNOS

ESTAN EXPUESTOSEjemplos:

Técnicos de Ambulancia

Doctores y enfermeras quirúrgicas

Trabajador de laboratorio

Limpiadores

Camarera

Cuidadores de niños

Determinación de exposición

¿Cómo se produce la exposición?

• Lo más común son las pinchaduras con agujas

• Cortes con otros implementos afilados contaminados (bisturí, vidrio roto, etc.)

• Contacto de membranas mucosas (por ejemplo, los ojos, la nariz, la boca) o piel lesionada (cortada o aruňada) con sangre contaminada

• Accidentes en el sitio de trabajo

Como se expone

Jeringas

Tubo capilar

Agujas

Instrumentos quirúrgicos

Objetos Filosos Contaminados

Significa cualquier objeto contaminado que puede penetrar la piel tal como:

Agujas

Bisturís

Vidrios rotos

Tubos capilares rotos

Puntas expuestas de alambres para dientes

Plan de Control a la Exposición• Identifica trabajos y tareas donde ocurre la

exposición a sangre o a otros materiales potencialmente infecciosos en el lugar de trabajo

• Describe como el empleador debe:– Usar controles de ingeniería y prácticas laborales– Asegurar el uso de equipo de protección personal– Dar entrenamiento– Proveer supervisión médica– Proveer la vacunación contra la hepatitis B– Usar señales y etiquetas

Plan de Control a la Exposición

• Empresas deben de tener un plan por escrito en el sitio de trabajo

• El plan se debe revisar al menos anualmente para que refleje los cambios en:

– tareas, procedimientos o deberes que afectan la exposición; y

– tecnología que eliminá o reducirá la exposición

• La revisión anual debe documentar la consideración e implementación del empleador para usar dispositivos médicos más seguros

Plan de Control a la Exposición

• Debe solicitar aportes de los empleados potencialmente expuestos para la identificación, evaluación y selección de controles de ingeniería y prácticas laborales

PROTECCION DE LAS MANOS

Controles

Plan de Control a la Exposición (cont..)

Se necesita EQUIPO PROTECTIVO PERSONAL cuando hay el peligro aún después de usar CONTROLES MECANICOS y MODALES DE TRABAJOS SEGUROS.

PROTECCION DE LOS OJOS Y LA CARA

Precauciones Universales

• Tratar toda la sangre humana y ciertos fluidos corporales como si fueran infecciosos.

• Deben ser observadas en todas las situaciones donde exista la posibilidad de contacto con sangre u otros materiales potencialmente infecciosos.

Controles de Ingeniería y de Prácticas Laborales

• Estos son los métodos primarios utilizados para controlar la transmisión de HBV y HIV

• Cuando sigue habiendo exposición ocupacional después de haber implementado controles de ingeniería y prácticas laborales, se debe usar el equipo de protección personal (EPP).

Estos controles reducen la exposición de los empleados, ya sea eliminando el riesgo o aislando al trabajador.

Controles de Ingeniería

• Recipientes de eliminación de elementos cortantes

• Agujas auto-revestidas• Dispositivos médicos más seguros

– Sistemas sin agujas– Elementos cortantes con

protección incorporada contra las lesiones

Dispositivos Médicos Más Seguros• Sistemas Sin Agujas: Un dispositivo que no usa agujas

para la recolección o retiro de fluidos corporales o para la administración de medicación o fluidos

• Elementos Cortantes con Protección Incorporada Contra Lesiones: usar elementos cortantes que no sean agujas o dispositivos con agujas como los que se utilizan para extraer fluidos corporales o llegar a una vena o arteria, o la administración de medicamentos u otros fluidos, con un elemento o mecanismo de seguridad incorporado que reduzca efectivamente el riesgo de un incidente de exposición

Controles de Prácticas Laborales

• Lavarse las manos al quitarse los guantes lo antes posible después de exposición

• No doblar o quebrar cortantes• No llevar alimentos o

cigarrillos a las áreas de trabajo

Estos controles reducen la probabilidad de exposición alterando la manera en que se realiza la tarea. Ejemplos:

Equipo de Protección Personal• Ropa o equipo especializado

usado por un empleado como protección contra materiales infecciosos

• Debe ser limpiado, lavado, reparado y eliminado adecuadamente sin costo para los empleados

• Debe ser quitado cuando se deja el área o cuando está contaminado

Ejemplos de EPP

• Guantes• Guardapolvos• Protectores faciales• Protectores oculares• Piezas bucales y

dispositivos de resucitación

Limpieza

Se debe crear un programa escrito con

horarios para la limpieza y descontaminación del

lugar de trabajo basado en:

• Ubicación dentro de la instalación• Tipo de superficie a limpiar• Tipo de suciedad presente• Tareas o procedimientos realizados

Orden y limpieza

El lugar de trabajo debe mantenerse limpio e higiénico.

Algunos de los requisitos:

Limpiar con regularidad (seguir un horario).

Usar herramientas pararecoger objetoscontaminados.

Descontaminar superficies de trabajo con sustancias químicas que matan organismos.

Limpieza (cont.)

• Luego de completar los procedimientos

• Cuando hay superficies contaminadas y

• Al final del turno de trabajo

Las superficies de trabajo deben ser descontaminadas con un desinfectante apropiado

Material de Descarte Regulado

Debe ser colocado en bolsas o recipientes que se puedan cerrar herméticamente, sin pérdidas, construidos para contener todo el contenido durante su manejo, almacenado, traslado o envío y debe estar etiquetado o ser del color adecuado según el código de colores

Lavandería• Manipular la ropa sucia lo

menos posible y usar EPP.• Debe colocarse en bolsas o

en recipientes en el lugar donde fue usada

• No separar o enjuagar en el lugar donde fue usada

• Debe ser colocada y transportada en recipientes etiquetados o con código de color

Vacunación contra la Hepatitis B

• Se debe poner a disposición, para todos los empleados a riesgo de exposición.

• La vacunación debe ser realizada por un profesional de cuidado de la salud.

Seguimiento Post Exposición

• Documentar las rutas de exposición y cómo ocurrió

• Registrar lesiones recibidas por cortantes contaminados en un registro de lesiones con cortantes, si es requerido

• Obtener consentimiento del individuo de origen y el empleado expuesto y hacer pruebas de sangre lo antes posible

• Proveer aconsejamiento de riesgo y ofrecer tratamiento de protección post exposición indicado en concordancia con las guías vigentes del Servicio de Salud Pública del paíz.

Etiquetas de Alerta de Peligro Biológico

• Las etiquetas de alerta deben de ser un requisito en:

– Recipientes de deshechos regulados

– Refrigeradores y congeladores que contengan sangre y otros materiales potencialmente infecciosos

– Otros recipientes utilizados para guardar, trasladar o enviar sangre u otros materiales potencialmente infecciosos

• Las bolsas o recipientes rojos pueden ser sustituidos por etiquetas

Requisitos de Entrenamiento• Proveer en el momento de la

asignación inicial a un trabajo con posible exposición ocupacional y al menos una vez por año a partir de esa fecha

• Se necesita entrenamiento adicional cuando se modifican tareas existentes o se requieren nuevas tareas que afectan la exposición ocupacional del trabajador

• Mantener los registros de entrenamiento por 3 años

Una empresa debe de proporcionar al los trabajadores entrenaminto

•Elementos de Entrenamiento

Copia de la norma le empreza o paiz Modos de transmisión Plan de control de exposición específico para el sitio del trabajo Reconocimiento de los peligros Uso de controles de ingeniería, prácticas laborales y EPP Sesiones de preguntas y respuestas en persona

Registro de Lesiones con Cortantes

• Los empleadores deben mantener un libro de lesiones con elementos cortantes para el registro de lesiones por cortantes contaminados

• El registro debe mantenerse de modo que asegure la privacidad del empleado y debe contener, como mínimo:

– Tipo y marca del dispositivo involucrado en el incidente

– Localización del incidente– Descripción del incidente

Resumen

• Protección para los trabajadores contra los riesgos para su salud por exposición a sangre y a otros materiales potencialmente infecciosos se debe acordad simpre.

• La implementación no sólo prevendrá de casos de Hepatitis B, sino que también reducirá significativamente el riesgo de que los trabajadores contraigan SIDA, Hepatitis C, u otras enfermedades provocadas por contacto con la sangre