1.Administracion y Gerencia en Salud

8/17/2019 1.Administracion y Gerencia en Salud

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Prof.Dr. Juan Matzumura

Kasano

GERENCIA EN SALUDGERENCIA EN SALUD


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Gobierno. Mercado de Clientes. Mercado de proveedores Competencia local.

ESCENARIO COMPETITIVO

ENTORNONACIONAL

IN

FLUENCIA

Politica

ocial Tecnl!"ica Econ!mica Le"al Financiera Comercial Ecol!"ica

EMPREA

ENTORNOINTERNACIONAL

EM

PREA

Gesti!n operativa poco innovadora.

Tecnolo"#a $ %no&'(o& atra)ados. Competir con prod*ctos $ servicios

de calidad $ costos Me+oramiento, innovaci!n $

rein"enieria de procesos. Gerencial mane+o de procesos.

F*er)as competitivas..

ENTORNO

Globali)aci!n de los mercados. Econom#a libre de mercado. -esaparici!n de barreras $

proteccionismo.

Privati)aci!n de empresas. Mas mercados, menos "obierno Gobierno prote"e cons*midor, cocntrola

empresas. Gobierno norma $ controla, no participa. Libre $ leal competencia. Oerta $ demanda re"*lan precios.


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NUE/A TECNOLOGIA

'N*evas metas para la inormaci!n'Comp*taci!n en Redes,

centradas en *s*ario $ abiertas

NUE/O AM0IENTENEGOCIO

NUE/A EMPREA

NUE/O OR-ENGOPOL1TICO

-M*ndo M*ltipolar,

/ol2til $ Abierto'Mercado -in2micos,

Competitivos $ Abiertos

-Organizaciones basadas eninormaciones, enlazadasRedes abiertas

CAMBIOS EN PARADIGMAS QUE AFECTARAN EL

MUNDO DE LOS NEGOCIOS


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EVOLUCION DE LAS ESTRATEGIAS ADMINISTRATIVAS

NI/EL

-E

CAM0IO

EN

PROCEO INPECCIONME3ORAMIENTO

CONTINUO

A4O

5677F. Ta$lor(' Fa$ol

56879.E.-emin"

3. 3*ranP. Crosb$

5667M. (ammer3. C:amp$

- Administraci!nCient#ica - Calidad Total - Rein"enier#a

INNO/ACIONRA-ICAL


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Negocio PequeñoGestión al “Dólar”

Detección solo de lo importanteObjetivo: recer

!ntuición"l Nombre

#na !dea Genial

Poco $olumen$oluntad % &encille'

#n Dueño#n (ombre

Negociar con “artas Ocultas”

Protección de los Gobiernos

Gran NegocioGestión al “entavo”

Pendiente )ambi*n de los detallesObjetivo: +entabilidad % alidadPro,esionalidada .arca#n Punto de $ista

Gran $olumenPreparación#na "mpresa#n "quipoNegociar con “artas sobre la .esa”

ibre .ercado

ANTIGUA MO-ERNA

NEGOCIOSERA


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EL NUEVO AMBIENTE DE LOS NEGOCIOS

ON IETE LO MANE3A-ORE FUN-AMENTALE -E ETENUE/O AM0IENTE.

5. LA PRO-UCTI/I-A- -EL CONOCIMIENTO.;. LA CALI-A-.

. LA GLO0ALI=ACION.

8. EL OUTOURCING ?LA TERCERI=ACION @ EL 0ENC(MAR%ING?LA REFERENCIACION.

B. LA 3OINT /ENTURE ?LA A/ENTURA CON3UNTA.

. LA REPONA0ILI-A- AM0IENTAL @ OCIAL.


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ESTRATEGIAS MODERNAS ADMINISTRATIVAS

/ CALI-A- TOTAL ?TDM

?A-MINITRACION -E LA CALI-A- TOTAL

/ REINGENIERIA ?0PR/ 0ENC(MAR%ING

?REFERENCIACION

/ OUTOURCING

?TERCERI=ACION/ TECNOLOGIA -E INFORMACION ?IT

/ COTEO 0AA-O EN ACTI/I-A-E ?A0C


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COMPARACION ESTRATEGIA

ADMINISTRATIVA

A-MINITRACIONCIENTIFICA

INPECCIONRUTINARIA

CALI-A- TOTALME3ORAMIENTO

REINGENIERIAINNO/ACION

NI/EL -E CAM0IO

PUNTO -E INICIO

FRECUENCIA -EL CAM0IO

TIEMPO REDUERI-O

PARTICIPACION

PANORAMA

RIEGO

FACILITA-OR

TIPO -E CAM0IO

NINGUNO MA@OR RA-ICAL

PROCEO EITENTE CAM0IO TOTAL PROCEO

PROGREI/O CONTINUO UNA /E=

CORTO INTERME-IO LARGO

A0A3O'ARRI0A ARRI0A'A0A3O ARRI0A'A0A3O

ETREC(O ME-IANO MU@ AMPLIO

-ENTRO FUNCIONE INTERFUNCIONAL

0A3O MO-ERA-O MU@ ALTO

/IUAL CONTROLETA-ITICO

ITEMA @ TECNOLOGIAINFORMACION

NINGUNO CULTURAL ETRUCTURAL

CULTURAL


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LA NUEVA EMPRESA

3ERARDUIA CERRA-A ORGANI=ACIONE ENLA=A-AA0IERTA ?ONO

ETRUCTURA

PANORAMA

ENFODUE RECURO

ETA-O

ENFODUE PERONA

MANE3A-ORE CLA/E

-IRECCION

0AE -E ACCION

MOTI/ACION IN-I/I-UAL

APREN-I=A3E0AE PARA COMPENACIONE

RELACIONE

ACTITU- EMPLEA-O

REDUERIMIENTO -OMINANTE

3ERARDUICA

INTERNO CERRA-O

CAPITAL

ETATICO ETA0LE

GERENTE

PREMIO @ CATOGP

A-MINITRACION CON OR-ENE

CONTROLAR

ATIFACCION UPERIORE

(A0ILI-A-E EPECIFICAPOICION 3ERARDUICA

COMPETITI/O ?MI PRO0LEMA

AIGNACION ?MI TRA0A3O

GERENCIA /ERTICAL

ENLA=A-A

ETERNO A0IERTO

(UMANO INFORMACION

-INAMICO CAM0IANTE

PROFEIONALE

COMPROMIO

AUTO'A-MINITRACION

FACULTAR

AL=AN=AR META EDUIPO

AMPLIA CAPACI-A-ENI/EL -E LOGRO COMPETENCIA

COOPERATI/O ?NUETRO -EAFIO

I-ENTIFICACION ?NUETRA EMPREA

LI-ERA=GO

ONO OPEN NET9OR%E- ORGANI=ATION NET9OR% ENLACE


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TQM/TQL

A-MINITRACION MANE3O RECURO ?Ms

?MANAGEMENT ORIENTA-O A LO O03ETI/O

/IION @ MIION LARGO PLA=O

LI-ERA=GO REDUERI-O PARA EL CAM0IO

?LEA-ER(IP CON-UCI-O POR LA ALTA -IRECCION

-E0E ER -E ARRI0A (ACIA A0A3O

COMPROMIO IN /ACILACION

ELIMINAR 0ARRERA @ TEMORE

CALI-A- -EFINI-A POR EL CLIENTE

?DUALIT@ ENFOCA-A EN LO PROCEOHITEMA

ME3ORA-A CONTINUAMENTEALCAN=A-A RE-UCIEN-O LA /ARIA0ILI-A-

TOTAL TO-A LA PERONA

?TOTAL TO-O LO PROCEO

TO-O EL TIEMPO


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LIDERAZGO

E REDUERI-O PARA PO-ER PRACTICAR LA CALI-A- TOTAL PORDUE -E0ENEFECTUARE CAM0IO FUN-AMENTALE EN LA FORMA -E OPERAR LAORGANI=ACIONE, LO CUALE -E0EN ER IMPLEMENTA-O POR LA AL=A-IRECCION CON O ANTE LA AUENCIA -E UNA NECEI-A- REDUERI-AJ, NO

OPORTA-O POR UN ITEMA -E RECOMPENA @ -IRIGIEN-O CON ELTIEMPO.

'K'K'

E CON-UCIR LA PERONA -E UNA ORGANI=ACIN PARA ALCAN=AR LOO03ETI/O -E LA MIMA, CON-UCCION 0AA-A EN EL PETETO AL LI-ERPOR U CUALI-A-E PROFEIONALE @ PERONAL, POR UCONOCIMEINTO @ ENE4AN=A, LOGRAN-O UN EFECTO MULTIPLICA-OR.


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EL LIDER PARA LA GESTION DE LA CALIDAD

TOTAL

/EAMO LO MA IMPORTANTE /isionario tener *na visi!n del *t*ro $ conocer el m*ndo, administrar s*eos

$ acciones. Tener visi!n de lar"o pla)o $ criterio adec*ado, paciencia $constancia.

er "*#a visible por el e+emplo, dando soporte $ asistencia. er *n "ran motivador, enoc2ndose :acia la me+ora $ mantenimiento de la

c*lt*ra corporativa $ el ambiente interno or"ani)acional, reor)ando principios $valores, creando condiciones para *e las personas se motiven $ aprovec:ens* potencial, "enerando ent*siasmo $ pasi!n por lo *e se :ace.

Fomentar la Innovaci!n, A*to eval*2ndose $ aceptando errores $ demostrandomad*re).

Aprender a aprender, tener esp#rit* investi"ativo, aprender contin*amentedemostrando competencia tcnica.

er inte"ro $ c*mplido, Ganarse la credibilidad de los colaboradores mediantecon"r*encia entre el pensar, la acci!n $ el disc*rso.

er tico $ practicar la moral, Respetar a las personas $ "enerar respeto m*t*o,

aceptar a las personas como son $ coniar en ellas.


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EL LIDER PARA LA GESTION DE LA CALIDAD

TOTAL

Correr rie"os a aceptar lo incertid*mbre. -esarrollar :abilidades Interpersonales, ser carism2tico $ tener

sensibilidad $ capacidad de observaci!n. Adaptarse a sit*aciones cambiantes, con ima"inaci!n $ creatividad. aber com*nicarse $ mane+ar inormaci!n. aber esc*c:ar. Estim*lar la disc*si!n $ administrar el conlicto. Fomentar el a*tocontrol $ la eval*aci!n de procesos, imp*lsando la

responsabilidad $ la a*tonom#a. Fomentar el traba+o en e*ipo $ saber act*ar en "r*po.

aber ne"ociar lle"ando al "anoH"anas. Conocer la or"ani)aci!n. Maniestar sentido comQn. 0*scar alian)as estrat"icas para conse"*ir rec*rsos $ competitividad.


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-E-UCTI/O ?GERENTE IN-UCTI/O ?LI-ER PRE-ECI0LE PLANIFICA -E-E EL PREENTE ANALI=A PO-EROO IN/OCA REPETO E INMICU@E PARA ENTEN-ER

-ETALLE

(ACE DUE LA GENTE (AGA LODUE EL DUIERE

INNO/A-OR GUIA-O POR /IION FUTURO E/ALUA -ELEGA AUTORI-A- INPIRA A LA ACCION E ELE/A PARA GANAR

PERPECTI/A

(ACE DUE LA GENTE DUIERA LODUE EL DUIERA.


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CALIDAD TOTAL EN LOS SERVICIOS DE SALUD

CALI-A- TOTAL Es *na iloso#a administrativa $ a la ve) *n eno*eanal#tico de sistemas ?datos cient#icos

LO < LI-ERE -E LA CALI-A- TOTAL EN LO (OPITALE -E EEUU ONME-ICO

-r. PaQl 0atalden ?(osp. Corporation o America -r. -onald 0er&ic ?Univ. -e (arvard -r. 0rent 3ames ?Intermo*ntain (ealt: Care Corporation Colorado.

e"Qn 0atalden, son las personas *e mas :an contrib*ido al movimiento de

Calidad Total5. -r. 9alter :e&:art S Creador del Concepto de istema de me+oramiento contin*o

del proceso.;. -r. 9. Ed&ards -ennin" ?disc#p*lo del -r. :e&:art S Padre de la Calidad Total.. -r. %aorn Is:ia&a S -ia"ramas de l*+o $ espina de pescado.


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IMPACTO EN LOS SERVICIOS DE SALUD

8. Florence Ni":tin"ale Enermer#a moderna $ cient#ica ?588 Us!datos de morbimortalidad para comparar la eectividad de losmdicos $ de los :ospitales.

B. -r. E.A. Codman ?Univ. -e (arvard

. -r. Avedis -onabedian ?Univ. -e Mic:i"an S Padre del Control de

Calidad Moderno.


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HISTORIA DE LA CALIDAD TOTAL (EEUU)

*r"i! :ace aproimadamente ;7 aos con la revisi!n impl#cita de casos ?morbi'mortalidad de :ospitales S 5ra. Etapa.

;da. Etapa A*ditoria Medica para comparar el desempeo de :ospitales $ mdicos?an2lisis descriptivo.


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LINEAMIENTOS DE POLITICA DE SALUD

(PERU)

Acceso *niversal $ priori)aciVn en lo pobres.

Moderni)aci!n $ reestr*ct*raci!n de MINA $ del ector.

Atenci!n a los problemas prioritarios de sal*d.

Promoci!n de condiciones $ estilos de vida sal*dables.


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e p*ede me+orarW

Pero como lo :a"o eicientemente0

Para me+orar :a$ *e identiicar los

problemas, encontrar ca*sas ra#ces oca*sas primeras de estos problemas,Pareti)arlasJ, $ comen)ar el ciclo del

me+oramiento contin*o.

CORRECCION PLANEACION

CONTROL E3ECUCION


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DEFINICION DE GERENCIA

La acci!n instit*cional *e viabili)a la optima aplicaci!n derec*rsos para el lo"ro de ob+etivos predeterminados.

La Gerencia es el proceso por medio de c*al *n "r*pocooperativo de personas en *na instit*ci!n diri"en s*s accionespara consec*ci!n de ob+etivos com*nes de

REOLUCION S -ECIION S ACCION

En toda or"ani)aci!n $a sea "rande o pe*ea, pQblica oprivada se deben tomar decisiones todos los d#as.

Or"ani)ar actividades $ e+ec*tarlas, administrandoracionalmente los rec*rsos.

La "erencia debe orientarse a la sol*ci!n de problemas en*n medio social correcto, con la aplicaci!n de tcnicos, loses*er)os $ los rec*rsos, controlar $ eval*ar res*ltados.


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Finalidad GERENCIAR es lo"rar res*ltados

Medio Mediante la acci!n de otras personas

Tarea A la *e se les proporcionaEl ambiente propicio para Toma de-ECIIONE


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DECISIONES ADMINISTRATIVAS

5. -etectar la oport*nidadJ, el problema, laincomodidad... ?Lo *e aecta a los Ob+etivos ?Xseamosca Una inter+ecci!nJ.

;. Acopiar, anali)ar $ eval*ar toda la inormaci!n

pertinente posible ?*posiciones... Para.. Listar TO-A las posibles sol*ciones ?Alternativas.

8. Anali)ar $ eval*ar cada alternativa ?pros $ contrasYventa+as $ desventa+as beneicios $ costos... ?Pesos.

B. Tomar la -ECIION

. Preparar las Estrate"ias


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LAS REGLAS DE JUEGO DE LA

ADMINISTRACION

Para empe)ar, le presentamos al"*nas re"lasJ pr2cticas de *neperimentado asesor en administraci!n, las c*ales *eronescritas para n*evos administradores. Tambin son Qtiles paraadministradores eperimentados.

5. Tendr2 oport*nidades. -ebe estar preparado para ellas, e"*ir2npresent2ndose en tanto este listo. Al"*nas no parecer2noport*nidades $ *nas ser2n me+ores *e otras. No podr2atenderlas todas de orma adec*ada, as# *e debe ser m*$c*idadoso al ele"ir *na $ olvidarse del resto.

;. No eisten errores, solo lecciones.


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8. N*nca :a$ s*iciente inormaci!n.B. iempre :abr2 *na me+or orma pero n*nca eistir2 *n me+or

momento *e a:ora.. iempre pre"*nte :a$ *na me+or orma de :acerloZJ. -em*estre conian)a. En poco tiempo, *sted mismo la sentir2.6. N*nca le ocasiones problemas a s* +ee.57. -#"ale a s* "ente *e le c*enten s*s problemas antes de *e le

ocasionen problemas a *sted.

55. -e las malas noticias a la brevedad posible.5;. * credibilidad esta comp*esta de pedidos $ promesas. Aprendaa mantenerlas $ a c*mplirlas $ no las pierda.

5


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LAS REGLAS DE JUEGO DE LA

ADMINISTRACION

5>. C*ide a s*s clientes $ a s* personal, es *n b*en ne"ocio.58. Evite a s*s clientes $ a s* personal, es *n b*en ne"ocio.5B. Evite sorpresas, ecepto a*ellas *e son a"radables para s*s

clientes.5. En primer l*"ar, se enc*entran las necesidades de s*s clientes, en

se"*ndo l*"ar, las de s* personal. *s necesidades son lo demenos.

5. A*ello *e se p*ede medir es s*sceptible de ser me+orado.56. Las epectativas *e tiene de los dem2s se :acen realidad.

;7. *s resp*estas se *edan con *sted. Es *sted *ien tiene la *ltimapalabra.;5. Cada problema viene acompaado de otro, as# *e siempre b*s*e

sol*ciones para evitar repetir las anteriores.;;. No es nin"*na virt*d ser *n blanco m!vil. 0rinde todo s* apo$o.


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EL PROCESO DE GERENCIA SE CUMPLE EN

TODA ORGANIZACION

Estratos *periores

Car2cter mas "eneral, contenidos mas estrat"icos $ se e+erce ellidera)"o $ la cond*cci!n.

Estrato Intermedio

Es mas especiali)ada, contenido de tipo t2ctico $ se e+erce mediante laplaniicaci!n $ direcci!n tcnica.

Estrato Inerior

Car2cter predominantemente operativo.


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AREAS FUNCIONALES DEL QUE HACER

GERENCIAL

PLANEAMIENTO

E3ECUCION

CONTROL


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EL MEDICO Y LA GERENCIA EN SALUD

La modernidad sanitaria provee al personal medico lo masadec*ado para Or"ani)ar, Controlar $ -iri"ir al mas alto

nivel Empresarial, las Instit*ciones de al*d.

Gerencia en el ector al*d

/ El medico especialista/ El pol#tico instit*cional


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El Gerene !e Un" In#$%&$'n !e S"l%!

Ed*caci!n [ -iplomacia Personalidad [ -ecisi!n

Esp#rit* de ervicio [ Paciencia Ima"inaci!n [ Lealtad

Iniciativa [ Estabilidad emocional

-on de Mando [ entido del :*mor Conocimiento de la nat*rale)a :*mana Capacidad para aceptar criticas. Capacidad como "*#a.


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EL MEDICO VISTO POR EL PACIENTE

/ -isponibilidad

/ Apariencia/ Prontit*d/ P*lcrit*d/ Min*ciosidad/ Orden

/ Respeto/ Proesionalidad/ Inters/ Cortes#a/ Inte"ridad/ Eiciencia

?P:$sicianMana"ement, oct*bre 5665

/ D*er2moslo o no, *ien mas venta+as orece tiene me+oresposibilidades de ito.

/ Un medico re"*lar colocado en *n 2mbito adec*ado ad*iere ima"ende ecelencia.

/ Entender la mentalidad del paciente es tan o m2s importante *esaber de s* enermedad.


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“ El nuevo milenio nos exige vivir lamodernidad en un mundo Globalizado, consistemas profundos de Gerenciamiento,

Tecnología de Avanzada y Sistemas Abiertosde Informacin! "aciendo #ue lasinstituciones de salud sean mas e$cientes,e$caces y traba%en con efectividad, calidady calidez, ba%o esta ob%etiva realidad

continuemos este proceso de desarrollo,con un necesario cambio de actitud&'

D M

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