UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO

FACULTAD DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

UNIDAD DE APRENDIZAJE : ENFERMERÍA EN

PSIQUIATRÍA

PROGRAMA EDUCATIVO: LICENCIATURA EN

ENFERMERÍA

TERAPIA ELECTROCONVULSIVA (T.E.C)

PRESENTA:

MTRA. GENOVEVA GONZÁLEZ GONZÁLEZ

OBJETIVO

• Ampliar los conocimientos de los estudiantes de la

Licenciatura en Enfermería sobre los cuidados de

enfermería en los pacientes que son candidatos a recibir

como TRATAMIENTO la Terapia Electroconvulsiva.

CONCEPTO

Consiste en inducir una convulsión tónico-clónica

generalizada, de forma controlada, mediante la

administración de un estímulo eléctrico superior al umbral

convulsivo

ANTECEDENTES

Pez torpedo “choques

insulínicos” Electroshock

(1938)

FISIOLOGÍA

Consiste en producir una convulsión al aplicar una fuerza

electromotriz (Voltaje) en la cabeza, propulsando una

cantidad de electrones a través del cerebro con la

suficiente energía para despolarizar sincronizadamente

suficientes membranas celulares.

NEUROQUÍMICO

INDICACIONES

CONTRAINDICACIONES

Hipertensión intracraneal.

Riesgo de hemorragias (aneurismas).

Patología cardiovascular

grave

Material para la aplicación de la TEC

Material para

venoclisis.

Soluciones

Aparato TEC

Monitor ECG

Toma de oxigeno

Gel conductor

Material para la aplicación de la TEC

Pulsioxímetro

Aspirador

Esfingomanómetro.

Mascarilla O2 y ambú.

Gasas.

Mordedor (cánula de guedel)

APARATO PARA LA T.E.C

DURACIÓN DE LAS CONVULSIONES

• Para que exista una eficacia clínica, la convulsión debe

tener una duración mínima de 20 a 30 segundos a nivel

motor u observado a través del E.E.G

CORRIENTE ELECTRICA

El voltaje de 140 a 150 voltios

Duración entre 0´5 -1 segundo

MEDICACIÓN UTILIZADA DURANTE LA

T.E.C

• La Asociación Americana de Psiquiatría (APA),

recomienda un pretratamiento antes de la administración

de la TEC, con un fármaco:

FARMACOS

EQUIPO MEDICO PARA LA T.E.C

Psiquiatra

Anestesiólogo

Enfermera

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA PRE

Comprobación de pruebas

complementarias y consentimiento

informado.

Ayuno absoluto (mínimo 8 h)

Aseo general del paciente

Retirar esmalte de uñas, prótesisdental, gafas, lentillas, prendasajustadas

Colocar bata

Dejar que el paciente exprese todossus temores y miedos

Canalización de vía periférica

Intentar que el paciente esté ocupado para que la espera no le resulte tan larga y pesada.

Colocaremos al paciente en la camillaacompañándolo al área de la terapia

En casos de agitación aplicarmedios de contención y control

Interrumpir la medicación oral lamañana del tratamiento

Toma y registro de signosvitales

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

TRANS

Colocación del paciente en la camilla

Colocación de cánula de guedel

Asistencia en la anestesia yministración de medicamentos

Colocación de electrodos

Aspirar secreciones del paciente

Monitorización constante de signos vitales

Registro de la convulsión

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

POST

Observaremos al paciente durante un tiempo mínimo de una hora.

Ayuno durante dos horas

Colaborar en la administración de O2 y en la aspiración.

Control de constantes vitales.

Mantener permeables las víasaéreas.

Orientar al paciente al despertar

Verificar zona de aplicación de loselectrodos para observar posibleslesiones

Dejar descansar al paciente

Dar una dieta liquida y progresar

Ayudarle a caminar tras comprobar si seproduce hipotensión postural.

Retirar la vía intravenosa .

Colocar prótesis si fueron retiradas

Efectos adversos de la TEC

Laringoespasmo.Apnea

prolongada.Arritmias.

BIBLIOGRAFIA • American Psychiatric Association (APA) “Manual de

diagnósticos y estadístico de los Trastornos mentales, (

DSM IV)” Masson.

• Stchultz, J, Videbeck, S.(2013) ”Enfermería en

Psiquiatría, Planes de Cuidados” 1ª ed. Editorial el

Manual Moderno, México. DF.

• Videbeck, Sheila L. (2012), “Enfermería Psiquiátrica” 1ª

ed. Lipptncott Williams y Wilkns. USA.

• Wikinski Silvia, Jufe Gabriela. (2013) “El tratamiento

farmacológico en Psiquiatría” 1ª ed. Editorial Lipptncott

Williams y Wilkns. USA.

• Bennasar, M. (2010)“Trastornos de la personalidad”. Ars

Medica. Euromexico. Barcelona. España.

BIBLIOGRAFIA• Womble, Donna M.(2013) “Introducción a la Enfermería de la

salud Mental” 2ª ed. Editorial Lipptncott Williams y Wilkns.USA.

• Bennasar, M. (2010)“Trastornos Psicóticos” .Ars Medica.Euroméxico. Barcelona. España.

• Wolpe, J. (2010). “Practica de la terapia de la conducta”. 3ª ed.D.F. México.

• Leonsegui Guillot Rosa Adela, 2012 “Introducción a laEnfermería en Salud Mental” ” 1ª ed. Editorial Díaz de Santos.España

• Uriarte Bonilla Víctor . (2008) “Psicofarmacología”. Trillas .México.

• Marriner Tomey, Ann. ( 2007) “ Modelos y teorías enEnfermería” Elsevier Mosby. Madrid,, España.