Post on 23-Jul-2022
Telemedicina en la islade La Palma
Consejería de Sanidad. Servicio Canario de la Salud
16 de Mayo 2013
II Congreso Sostenibilidad del Sistema Sanitario gracias a lasTIC
Aitar.org
1. ¿Telemedicina?
2. Porqué aquí en Canarias
3. Qué factores abonan el terreno.
4. Cómo se organiza algo así.
5. Health Presence entre La Palma y el HUC
1. ¿Telemedicina?
2. Porqué aquí en Canarias
3. Qué factores abonan el terreno.
4. Cómo se organiza algo así.
5. Health Presence entre La Palma y el HUC
¿Telemedicina?
El uso de las TIC's en la provisión de losservicios de salud a distancia
PrevenciónPrevención
DiagnósticoDiagnóstico
TratamientoTratamiento
Demografía y epidemiología
Organizativa: Accesibilidad,eficiencia
Desplazarse para curarse
Razones técnicas
¿Porqué en Canarias?
Demografía y epidemiología
Organizativa: Accesibilidad,eficiencia
Desplazarse para curarse
Razones técnicas
806000 / 15%
128000 / 10%
9000 / 21%
16000 / 19%
74000 / 20%
788000 / 14%
0
1
2
3
4T é c n ic a
In te g ra c ió nF u n c io n a l
Que factores abonan el terreno
HCE
Placas de Radiografía
Vacunas recibidas
Constantes vitales
Datos administrativos
Tratamientos
Contexto Socio-familiar
Planes de Cuidado de Enfermería
Intervenciones Quirúrgicas
Datos Epidemiológicos
Centro de SaludCentro de Salud
HospitalizaciónHospitalizaciónLaboratorioLaboratorio
CCEECCEE
De la HC Convencional ....
Analíticas
Alergias
Medicación y Reacciones Adversas
Antecedentes Clínicos
Consultas con especialista
Informes Clínicos
Hojas de evolución
Datos Epidemiológicos
Dietética
Hojas de Urgencias
Archivo Físico de Historias ClínicasArchivo Físico de Historias Clínicasdel Hospital General de La Palmadel Hospital General de La Palma
Historia Clínica
Paciente/EpisodioPaciente/Episodio
HospitalizaciónHospitalización
Alta MédicaAlta Médica
LaboratorioLaboratorio
RXRX
Otras pruebasOtras pruebas
B.QuirúrgicoB.Quirúrgico
HospitalizaciónHospitalización
Una isla sin placas
Estaciones Diagnósticas
1C
2A 2BArchivo l/p
RIS15 Estaciones
I/F RISHIS-PACS
ISU SAN
PC´s con Navegador
SERVIDORMEDORA RIS
Toshiba WS
Archivo c/p
TAC
GEStenoscop 6000 CR
Adv.CR QA
Ecógrafos
FrameGrabber
Digitalizador de Película
•Urógrafo•Portátil Rx•RX Convencional (2)•Ortopantomografia
GEStenoscop 2LE
Telemando
CRM•Impresión DICOM
•Grabador CD-DICOM
+ TeleRadiología Los Llanos
• Plan de tratamiento Unico
• Firma electrónica - Token
• Mensajería Médico – Farmacéutico.
• Catálogo único de medicamentos yproductos farmacológicos.
• Conexión COF Canarias.
• Integración de todos los agentes
Base de datosde recetaelectrónica
(SCS)
El usuariorecibe unplan de
tratamientocon bloquesde recetas
El médicoprescribe
enDRAGO
Receta Electrónica
• Plan de tratamiento Unico
• Firma electrónica - Token
• Mensajería Médico – Farmacéutico.
• Catálogo único de medicamentos yproductos farmacológicos.
• Conexión COF Canarias.
• Integración de todos los agentes
El usuariorecibe unplan de
tratamientocon bloquesde recetas
El usuariopresenta su
T.S.I.
La farmaciadispensa
con su aplicaciónde gestión
El COF recopilalos cupones-precinto
y factura
La DirecciónGeneral deFarmacia
valida y paga
Registros de crónicos, CMBD, etc.
Base de datos demedicamentos y
productos sanitarios
Port
al d
epr
escr
ipci
ón
Aplicaciones deprescripción de atenciónprimaria y especializada
Profesionales sanitarios
Ministerio de Sanidad yConsumo
Agencia española delmedicamento
Prescripción electrónica
Gasto farmacéutico sin receta
Gasto farmacéutico hospitalario
Recursos Humanos
Tarjeta Sanitaria
Las galeras de los procesos
9
Fact
urac
ión
Archivo de imagen
Ges
tión
deTa
lona
rios
Sistema de análisis yevaluación de la
prestaciónfarmacéutica
Port
al d
e ge
stió
n
Gerencias de atenciónprimaria y de hospital
Dirección general defarmacia y productossanitarios
RecetasRecetasRecetasRecetasRecetas
Facturación deColegio Oficial
deFarmacéuticos
Imagen digital
RecetasRecetasRecetasRecetasRecetas
Recursos Humanos
02.000
4.000
6.0008.000
10.000
12.000
14.00016.000
0 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60 66 72 78 84 90 96
Verificación e inspección
Médicode A.P.
Prepararprescripción
¿Medicamento autorizado,vigente y con envases
disponibles?
B.D.SIPRE
Imprimirrecetavisada
SíRecetasvisadas
Solicitarautorización
No
Solicitudpendiente
Médico de A.P.
El pacienteva a laconsultadel médico
Visado Electrónico
B.D.SIPRE
Imprimirrecetavisada
Consultar solicitudesque habían quedado
pendientes
Solicitudesque han sidoresueltas
¿Solicitudaprobada?
Sí
Imprimirinforme
denegadas
No
Informedenegaciones
Resolver solicitudes pendientes
Solicitudespendientes
SolicitudesAutorizadasy/odenegadas
Inspector médico devisados
Paciente
Unidad Administrativa C.S.
¿Cómo nos organizamos?Voluntad de servicio
Análisis de los indicadores
Coordinación Centros / Servicios
Consolidación: Gestión Clínica
Voluntad de servicio
Análisis de los indicadores
Coordinación Centros / Servicios
Consolidación: Gestión Clínica
Health Presence: Un paso más
Las infraestructuras existentesofrecen nuevas oportunidades
Equipamiento electromédicocertificado
Las infraestructuras existentesofrecen nuevas oportunidades
Equipamiento electromédicocertificado
Diseño de procesos I
Integración Admisiones de ambos HospitalesIntegración Admisiones de ambos Hospitales
Integración de pruebas departamentalesIntegración de pruebas departamentales
Facultativo MIR y enfermero en salaFacultativo MIR y enfermero en sala
•• Ci rcu i tos : Presc r ipc iónCi rcu i tos : Presc r ipc ión
•• Compar t i c ión de documentosCompar t i c ión de documentos
Diseño de procesos II
•• Ci rcu i tos : Presc r ipc iónCi rcu i tos : Presc r ipc ión
•• Compar t i c ión de documentosCompar t i c ión de documentos
Las cuentas
Valoración
Primer paciente primeras encuestas:
96%
4%
SiNo
6%
94%
Si11
22
Si No
98%
2%
Si
33
99%
1%44
96%
4%
Si No
55
Hospital CandelariaHospital Candelaria--OfraOfraHospital UniversitarioHospital Universitario
Hospital GralHospital Gralde La Palmade La Palma
Hospital GralHospital Gralde Lanzarotede Lanzarote
C.H. MaternoC.H. Materno--InsularInsularH. Dr. NegrínH. Dr. Negrín
10+7 Centros de Salud10+7 Centros de Salud
Modelo Autonómico: Cada centro referencia un conjuntoModelo Autonómico: Cada centro referencia un conjuntode servicios que dispone a través de sus salasde servicios que dispone a través de sus salas
Regionalización del proyecto
Hospital GralHospital Gralde El Hierrode El Hierro
Hospital GralHospital Gralde La Gomerade La Gomera Hospital GralHospital Gral
de Fuerteventurade Fuerteventura
C.H. MaternoC.H. Materno--InsularInsularH. Dr. NegrínH. Dr. Negrín
4+10 Centros de Salud4+10 Centros de Salud
9+7 Centros9+7 Centrosde Saludde Salud
38+60 Centros de Salud38+60 Centros de Salud
39+48 Centros de Salud39+48 Centros de Salud
5+10 Centros5+10 Centrosde Saludde Salud
2+5 Centros2+5 Centrosde Saludde Salud
Y ahora qué?
18
Retos: ¿Y ahora qué?
Guardias localizadas: Nuevos modelosGuardias localizadas: Nuevos modelos
Conflicto entre profesionales sanitarios
Baja confianza ciudadano
Cuidados Paliativos: Herramientas que ayudenCuidados Paliativos: Herramientas que ayuden
Comunicación
Desplazamientos
24 horas
Atención TurismoAtención Turismo
RegionalizaciónRegionalización
Guardias localizadas: Nuevos modelosGuardias localizadas: Nuevos modelos
Conflicto entre profesionales sanitarios
Baja confianza ciudadano
Cuidados Paliativos: Herramientas que ayudenCuidados Paliativos: Herramientas que ayuden
Comunicación
Desplazamientos
24 horas
Atención TurismoAtención Turismo
RegionalizaciónRegionalización